Аспирационная пневмония у новорожденных причины


Аспирационная пневмония у новорожденных: симптомы, признаки, лечение

Воспалительные процессы в легочных тканях у детей считаются тяжелыми и среднетяжелыми патологиями, требующими серьезного терапевтического воздействия. Особенно опасно такое состояние у младенцев, недавно появившихся на свет, так как, к сожалению, нередко среди младенцев встречаются бактериальные формы воспаления легких и аспирационная пневмония у новорожденных.

Аспирационным воспалительным процессом у малышей специалисты называют воспаление в легочной ткани и бронхиальном стволе, возникшее в результате проникновения содержимого носоглотки и содержимого желудка в дыхательные пути. Сам воспалительный процесс при этом развивается под воздействием анаэробных микроорганизмов.

Причины воспалительного процесса

У младенцев, по мнению докторов, иммунная система работает практически без сбоев, особенно у тех, которые находятся на грудной вскармливании. Поэтому неонатологи и педиатры считают, что предпосылки для возникновения и прогрессирования аспирационной пневмонии закладываются ещё во внутриутробном периоде, проявляясь в полную силу после появления малыша на свет.

К предпосылкам, способствующим возникновению послеродовой аспирации в легкие и прогрессированию на этом фоне воспалительного процесса, специалисты относят:

  • внутриутробное инфицирование плода в результате перенесенных матерью инфекционных заболеваний;
  • недоношенность разной степени, в первую очередь – глубокая недоношенность;
  • родовые травмы при осложненных родах.

В группу риска попадают малыши с разными врожденными патологиями дыхательной системы, желудочно-кишечного тракта, рефлекторными нарушениями, в том числе сосательного рефлекса.

Воспалительный процесс на фоне попадания в бронхи или легки аспирата может развиться у новорожденного как сразу после рождения, так и в течение нескольких дней и недель после рождения.

Пути попадания аспирата в легкие

Аспирационная пневмония у детей младенческого возраста и новорожденных возникает на фоне попадания инородных частиц или инородных микроорганизмов в бронхо-легочные ткани. Происходит это несколькими путями, при этом, казалось бы, безобидное состоянии срыгивания способно привести к грозному осложнению в легких новорожденного малыша.

  1. Чаще всего такая патология развивается у малышей вследствие попадания в бронхи околоплодных вод или слизи. Происходит это при осложненном процессе родоразрешения, особенно, преждевременном, когда дыхательная система ребенка не готова к самостоятельной деятельности, а разрыв околоплодного пузыря уже произошел.
  2. Попадание инородных частиц в легкие новорожденного малыша может произойти при затяжных родах, когда ребенок длительное время находится в родовых путях и рождается в асфиксии.
  3. Проникновение в легкие ребенка рвотных масс может произойти и в процессе срыгивания, если мать не успевает среагировать. Причиной этому также может послужить неправильная техника кормления грудью, когда малыш глотает молоко вместе с воздухом, а носик его при этом практически закрыт. Неправильная техника кормления из бутылочки также может послужить причиной возникновения аспирационной пневмонии у младенца на искусственном вскармливании.

Инородные частицы, попавшие в легкие малыша, провоцируют легочный секреторный застой, который на фоне несовершенной дыхательной системы выступает провокатором прогрессирования анаэробных агентов, приводящих к аспирационной пневмонии у новорожденных.

Симптоматика аспирационного воспаления

Симптоматика характерная аспирационному воспалительному процессу, аналогично проявляется и у новорожденных младенцев. Заболевание у малышей, как правило, возникает постепенно и при этом характеризуется нарастанием прогрессирования симптомов.

К общим признакам аспирационного воспалительного процесса в легких новорожденного младенца специалисты относят:

  • повышение температуры тела малыша;
  • кратковременную остановку дыхания;
  • затрудненное дыхание, как на вдохе, так и на выдохе;
  • влажные хрипы и кашель;
  • посинение кожных покровов на лице, особенно, в околоротовой области.

Различают специалисты и специфические симптомы, характерные для аспирационного воспалительного процесса у новорожденных и младенцев грудного возраста.

Признаки аспирационной пневмонии у новорожденных

Неонатологи выделяют также ряд специфических признаков, указывающих на то, что в легких у малыша начал свое разрушительное прогрессирование аспирационный воспалительный процесс. Поскольку маленький человек не может объяснить свое состояние и пожаловаться на боль в грудной клетке и спазмы на вдохе и выдохе, за него говорят об аспирационном процессе в легочной ткани следующие, кроме общих, симптомы:

  • снижение выраженности рефлексов, вплоть до полного угнетения;
  • светло-серый оттенок кожных покровов;
  • отсутствие аппетита и выраженные проблемы с кормлением и невозможностью малыша сосать грудь;
  • частые обильные срыгивания, напоминающие рвоту;
  • снижение массы тела или просто отсутствие прибавки в весе.

При слабой выраженности инфекции при аспирации симптомы могут и не проявляться, доктор обращает внимание лишь на то, что ребенок не прибавляет в весе, плохо сосет грудь – это и служит сигналом для проведения диагностического обследования.

Диагностика аспирационной пневмонии

Первичная диагностика на возможное аспирационное поражение легких проводится акушеркой и неонатологом сразу после рождения малыша. Доктор внимательно осматривает младенца, определяет, наглотался или нет новорожденный околоплодных вод в процессе родов. Определяют также общее состояние малыша по следующим показателям:

  • базовые рефлексы;
  • цвет кожных покровов новорожденного
  • состояние дыхательной системы (по силе первого крика).

В том случае, если хотя бы один из этих показателей получает нулевую оценку – это повод поместить младенца в специальное отделение для новорожденных или в реанимационную палату.

После того, как маленький человек вместе с мамой выписывается из родильного отделения, за его состоянием должны внимательно наблюдать сами родители. Все характерные признаки аспирационной пневмонии у новорожденных просты и доступны для визуального определения.

  1. Стоит внимательно наблюдать за состоянием малыша во время кормления и непосредственно в первые несколько минут после еды.
  2. Необходимо контролировать частоту дыхания малыша с целью определения нарушений в дыхательной функции: частота дыхательных движений не должна превышать 40-60 раз в минуту.
  3. Любое изменение окраски кожных покровов должно насторожить родителей, так как выраженный цианоз или просто бледный или серый окрас кожи могут сигнализировать о воспалительной аспирации в дыхательной системе.

При первых подозрениях на легочную патологию следует проконсультироваться с детским доктором, тем более, что в первые несколько недель жизни доктора тщательно следят за развитием и здоровьем младенца.

 

Лечение аспирационного воспаления

 

При подозрении на аспирационную пневмонию малыша в обязательном порядке госпитализируют в отделение патологии новорожденных, где ему оказывается последующая медикаментозная помощь. Кормление при этом рекомендовано сцеженным материнским молоком.

  1. Доктор корректирует схему лечения, направленную на стимуляцию дыхательного центра и восстановление тканей, пораженных микробными агентами.
  2. Часто малышам назначают препараты, способствующие укреплению сосудистых стенок для повышения сопротивляемости организма и минимизации риска развития осложнений.
  3. При условии отсутствия выраженного терапевтического эффекта в течение трех дней, малышу назначают противомикробную терапию. Препарат из ряда антибиотиков новорожденному подбирает доктор, он также и корректирует дозировку, схему и условия приема.

Прогноз заболевания, как правило, положительный. Однако, не стоит забывать, что этот тип воспалительного легочного процесса опасен осложнениями и последствиями, особенно для маленького и хрупкого организма. Успехом полного выздоровления малыша считается своевременно поставленный диагноз и вовремя начатое лечение.

Аспирационная пневмония: обзор, причины и симптомы

Аспирационная пневмония - это осложнение легочной аспирации. Легочная аспирация - это когда вы вдыхаете пищу, желудочную кислоту или слюну в легкие. Вы также можете аспирировать пищу, которая возвращается из желудка в пищевод.

Все эти вещи могут переносить бактерии, поражающие ваши легкие. Здоровые легкие могут исчезнуть сами по себе. В противном случае пневмония может развиться как осложнение.

У кого-то с аспирационной пневмонией могут проявляться симптомы плохой гигиены полости рта и откашливания горла или влажный кашель после еды.Другие симптомы этого состояния включают:

Любой, у кого проявляются эти симптомы, должен обратиться к своему врачу. Сообщите им, если вы недавно вдыхали пищу или жидкости. Особенно важно, чтобы дети младше 2 лет или взрослые старше 65 лет получали медицинскую помощь и быстро ставили диагноз.

Не стесняйтесь обращаться к врачу, если вы кашляете цветной мокротой или у вас сохраняется температура выше 102 ° F (38 ° C) в дополнение к симптомам, упомянутым выше.

Пневмония из-за аспирации может возникнуть, когда ваши защитные силы ослаблены и в аспирационном содержимом содержится большое количество вредных бактерий.

Вы можете получить аспирацию и заболеть пневмонией, если ваша еда или питье «пойдут не так». Это может произойти, даже если вы нормально глотаете и у вас регулярный рвотный рефлекс. В этом случае в большинстве случаев это можно предотвратить, кашляя. Однако те, у кого кашель нарушена, могут этого не делать. Это нарушение может быть связано с:

Факторами риска аспирационной пневмонии являются люди с:

Ваш врач будет искать признаки пневмонии во время медицинского осмотра, такие как снижение потока воздуха, учащенное сердцебиение и потрескивающий звук в твои легкие.Ваш врач может также провести серию анализов для подтверждения пневмонии. К ним могут относиться:

Поскольку пневмония - серьезное заболевание, оно требует лечения. Вы должны получить результаты некоторых анализов в течение 24 часов. Посев крови и мокроты займет от трех до пяти дней.

Лечение зависит от степени тяжести пневмонии. Результаты и продолжительность лечения зависят от вашего общего состояния здоровья, предшествующих состояний и политики больницы. Для лечения тяжелой пневмонии может потребоваться госпитализация.Людям с проблемами глотания может потребоваться прекратить принимать пищу через рот.

Ваш врач пропишет вам антибиотики для лечения вашего заболевания. Что ваш врач спросит перед назначением антибиотиков:

  • Были ли вы недавно госпитализированы?
  • Каково ваше общее состояние здоровья?
  • Вы недавно принимали антибиотики?
  • Где ты живешь?

Обязательно принимайте антибиотики в течение всего срока действия рецепта. Этот период может варьироваться от одной до двух недель.

Вам также может потребоваться поддерживающая терапия, если аспирационная пневмония вызывает проблемы с дыханием. Лечение включает дополнительный кислород, стероиды или помощь дыхательного аппарата. В зависимости от причины хронической аспирации вам может потребоваться операция. Например, вам могут сделать операцию на зонде для кормления, если у вас есть проблемы с глотанием, которые не поддаются лечению.

Советы по профилактике

  • Избегайте поведения, которое может привести к аспирации, например чрезмерного употребления алкоголя.
  • Будьте осторожны при приеме лекарств, которые могут вызывать сонливость.
  • Регулярно получайте надлежащую стоматологическую помощь.

Ваш врач может порекомендовать оценку глотания лицензированным логопедом или глотологом. Они могут поработать с вами над стратегиями глотания и укреплением мышц горла. Возможно, вам также придется изменить свой рацион.

Риск операции: Следуйте указаниям врача о голодании, чтобы снизить вероятность рвоты под анестезией.

Многие люди с аспирационной пневмонией страдают и другими заболеваниями, влияющими на глотание.Это может привести к более длительному периоду восстановления. Ваш прогноз зависит от:

  • того, какая часть ваших легких была поражена
  • тяжести пневмонии
  • типа бактерий, вызывающих инфекцию
  • любого основного заболевания, которое ставит под угрозу вашу иммунную систему или вашу способность глотать

Пневмония может вызвать долгосрочные проблемы, такие как абсцесс легкого или стойкое рубцевание. У некоторых людей разовьется острая дыхательная недостаточность, которая может быть фатальной.

Было показано, что аспирационная пневмония увеличивает смертность среди людей, госпитализированных с внебольничной пневмонией, если они не находятся в отделении интенсивной терапии (ОИТ).

Аспирационная пневмония - это инфекция легких, вызванная вдыханием содержимого желудка или полости рта. Если не лечить, это может стать серьезным. Лечение включает антибиотики и поддерживающую терапию дыхания.

Ваше мировоззрение зависит от состояния вашего здоровья до события, типа инородного материала, попавшего в легкие, и любых других условий, которые могут у вас быть.Большинство людей (79 процентов) переживут аспирационную пневмонию. Из 21 процента людей, которые не выживают, смертность часто связана с уже существовавшим заболеванием, которое заставило их выбрать документ DNR (не реанимировать) или DNI (не интубировать).

Немедленно обратитесь к врачу, если вы заметили какие-либо симптомы пневмонии, особенно у пожилых людей или младенцев. Чтобы диагностировать аспирационную пневмонию, ваш врач назначит анализы для проверки здоровья легких и способности глотать.

.

Аспирационная пневмония - что нужно знать

  1. CareNotes
  2. Аспирационная пневмония

Этот материал нельзя использовать в коммерческих целях, в больницах или медицинских учреждениях. Несоблюдение может повлечь за собой судебный иск.

ЧТО НУЖНО ЗНАТЬ:

Что такое аспирационная пневмония?

Аспирационная пневмония - это легочная инфекция, которая развивается после вдыхания (вдыхания) пищи, жидкости или рвоты в легкие.Вы также можете аспирировать пищу или жидкость из желудка, которые попадают в пищевод. Если вы не можете откашливать аспирированный материал, в ваших легких могут размножиться бактерии и вызвать инфекцию.


Что увеличивает мой риск аспирационной пневмонии?

Ваш риск наиболее высок, если вы старше 75 лет или живете в доме престарелых или центре долгосрочного ухода. С возрастом вы можете стать менее активным или прикованным к постели. Возможно, вы не сможете хорошо глотать или кашлять.Также повышают риск аспирационной пневмонии:

  • Мышцы, которые помогают глотать, ослаблены инсультом, болезнью Альцгеймера или другими заболеваниями
  • Ослабленная иммунная система, вызванная диабетом, ХОБЛ, сердечной недостаточностью или другими проблемами со здоровьем
  • Курение сигарет
  • Использование зонда для кормления или вентилятора, позволяющего бактериям попадать в легкие
  • Операция или лучевая терапия для лечения рака головы или шеи
  • Плохая гигиена полости рта, отсутствие зубов или зубных протезов
  • Алкоголизм или внутривенное употребление наркотиков

Каковы признаки и симптомы аспирационной пневмонии?

  • Лихорадка
  • Кашель с выделением или отсутствием слизи
  • Мокрота (слюна) розовая или пенистая
  • Синеватая кожа вокруг рта или кончиков пальцев
  • Проблемы с глотанием
  • Одышка, учащенное или шумное дыхание
  • Боль в груди или учащенное сердцебиение
  • Замешательство, утомляемость или изменение бдительности
  • Изменения голоса, такие как бульканье и хрипота
  • Потеря аппетита или потеря веса

Как диагностируется аспирационная пневмония?

Часто делают аспирацию, но не знаете об этом.Ваш лечащий врач может диагностировать аспирационную пневмонию, если у вас есть симптомы и проблемы с глотанием в анамнезе. Он или она спросит о ваших симптомах и о том, когда они начались. Он или она заглянет вам внутрь рта и в горло и послушает ваше сердце и легкие. Ваш лечащий врач попросит вас говорить и кашлять, пока он или она слушает. Расскажите ему или ей о любых проблемах со здоровьем и о любых лекарствах, которые вы принимаете. Вам может понадобиться любой из следующих тестов:

  • Анализы крови используются для определения высокого уровня лейкоцитов.Это может быть признаком инфекции.
  • Проглатывание бария может показать, если у вас есть долгосрочные проблемы с глотанием. Ваш лечащий врач будет следить за тем, как вы глотаете различные продукты и жидкости. Вас могут попросить выпить густую жидкость под названием барий, пока медицинские работники делают рентгеновские снимки вашего горла, пищевода и легких.
  • Посев мокроты может быть проверен на наличие бактерий, которые могут вызвать пневмонию. Ваш лечащий врач может попросить вас откашлять слизь в чашку, или он или она может отсосать слизь из вашего горла.
  • Рентген или снимки CT могут показать повреждение легких или инфекцию, например отек и жидкость в легких. Вам могут дать контрастную жидкость перед компьютерной томографией, чтобы ваш лечащий врач мог лучше рассмотреть изображения. Сообщите своему врачу, если у вас когда-либо была аллергическая реакция на контрастную жидкость.

Как лечится аспирационная пневмония?

Вам может понадобиться любое из следующего:

  • Антибиотики используются для лечения бактериальной пневмонии.Вам могут назначить антибиотики в виде таблеток или внутривенно.
  • Стероиды назначаются для уменьшения отека легких.
  • Вам может потребоваться дополнительный кислород , если уровень кислорода в крови ниже, чем должен быть. Вы можете получить кислород через маску, надетую на нос и рот, или через небольшие трубки, вставленные в ноздри. Перед тем, как снимать маску или кислородную трубку, проконсультируйтесь с лечащим врачом.

Что я могу сделать для предотвращения или лечения аспирационной пневмонии?

  • Обратитесь к логопеду в соответствии с указаниями. Логопед научит вас упражнениям для укрепления мышц, которые вы используете для глотания.
  • Сядьте, пока ешь. Если вы прикованы к постели, держите изголовье кровати немного приподнятым (под углом примерно от 30 ° до 45 °) во время еды. Ешьте небольшими кусочками, ешьте медленно и глотайте, опустив подбородок.
  • Ешьте мягкую пищу и пейте загустевшие жидкости. Диетолог научит вас делать жидкости более густыми, чтобы у вас было меньше проблем с глотанием. Пейте жидкости через трубочку или пейте их ложкой.Спросите у диетолога, какие продукты вам следует есть. Он может порекомендовать мягкую пищу, такую ​​как вареные хлопья, макароны, хорошо приготовленные фрукты и овощи и яичницу. Ваш диетолог может также посоветовать влажное нежное мясо, нарезанное небольшими кусочками.
  • Уход за зубами и полостью рта. Средства для ухода за полостью рта могут помочь убить вредные бактерии во рту, чтобы вы не аспирировали их. Сидя, чистите зубы по 2 минуты в день после завтрака и снова после ужина.Также почистите язык. Если у вас нет зубов, аккуратно почистите десны мягкой зубной щеткой. Зубные протезы следует снимать и чистить с помощью электрической зубной щетки и воды после завтрака и ужина. Замочите протезы на ночь в чистящем растворе. Регулярно посещайте стоматолога для чистки зубов и десен.
  • Ограничьте или избегайте приема седативных средств. Эти лекарства увеличивают риск аспирации, потому что они сушат рот и вызывают сонливость. По возможности избегайте приема антигистаминных препаратов, потому что они также вызывают сухость во рту.
  • Не курить. Никотин и другие химические вещества в сигаретах и ​​сигарах могут вызывать повреждение легких. Спросите своего врача, курите ли вы в настоящее время и нуждаетесь в помощи, чтобы бросить курить. Электронные сигареты или бездымный табак по-прежнему содержат никотин. Перед использованием этих продуктов проконсультируйтесь со своим врачом.

Когда мне следует немедленно обратиться за помощью?

  • У вас боль в груди.
  • Вы сбиты с толку или не можете ясно мыслить.
  • У вас проблемы с дыханием, или ваше дыхание кажется учащенным, чем обычно.

Когда мне следует связаться с поставщиком медицинских услуг?

  • У вас жар.
  • Ваши симптомы не улучшаются после 2 или 3 дней лечения.
  • У вас есть вопросы или опасения по поводу вашего состояния или ухода.

Соглашение об уходе

У вас есть право помочь спланировать свое лечение. Узнайте о своем состоянии здоровья и о том, как его можно лечить. Обсудите варианты лечения со своими поставщиками медицинских услуг, чтобы решить, какое лечение вы хотите получать.Вы всегда имеете право отказаться от лечения. Вышеуказанная информация носит исключительно учебный характер. Он не предназначен для использования в качестве медицинского совета по поводу индивидуальных состояний или лечения. Поговорите со своим врачом, медсестрой или фармацевтом перед тем, как следовать любому лечебному режиму, чтобы узнать, безопасно ли оно для вас и эффективно.

© Copyright IBM Corporation 2020 Информация предназначена только для использования конечным пользователем и не может быть продана, распространена или иным образом использована в коммерческих целях. Все иллюстрации и изображения, включенные в CareNotes®, являются собственностью A.D.A.M., Inc. или IBM Watson Health

Дополнительная информация

Всегда консультируйтесь со своим поставщиком медицинских услуг, чтобы убедиться, что информация, отображаемая на этой странице, применима к вашим личным обстоятельствам.

Заявление об отказе от ответственности

Подробнее об аспирационной пневмонии

Сопутствующие препараты
IBM Watson Micromedex
,

Аспирационная пневмония: лечение, осложнения и перспективы

Аспирационная пневмония - это тип пневмонии, которая может возникнуть, если человек вдыхает что-то, а не глотает. Микробы из частиц пищи, слюны, рвоты или других веществ могут инфицировать дыхательные пути и привести к аспирационной пневмонии.

Из этой статьи вы узнаете о причинах и факторах риска аспирационной пневмонии, а также о том, как врачи диагностируют это состояние.

Мы также оплачиваем лечение и осложнения, в том числе возможность смерти человека от инфекции.

Поделиться на Pinterest. В легких бактерии вызывают аспирационную пневмонию. Изображение предоставлено: Мелвил (2017, 13 ноября).

Пневмония - это инфекция, вызываемая микробами, попадающими в легкие и дыхательные пути.

При аспирационной пневмонии эти микробы попадают в легкие, потому что человек случайно вдыхает что-то вместо того, чтобы проглотить.

Здоровые легкие обычно могут справиться с бактериями, возникшими в результате этих несчастных случаев, и избавиться от них в максимально возможной степени, заставив человека кашлять.

Люди, которые плохо кашляют, уже больны или имеют ослабленную иммунную систему, более склонны к аспирационной пневмонии.

Аспирационная пневмония чаще всего встречается у пожилых людей и детей младшего возраста, но может повлиять на кого угодно.

От аспирационной пневмонии можно умереть, поэтому врачи займутся лечением как можно скорее.

Врачи будут уделять особое внимание лечению каждого человека, чтобы убедиться, что он получает правильный антибиотик.

Могут возникнуть опасные для жизни осложнения, если человек слишком долго не лечился или у него ослаблена иммунная система.

Аспирационная пневмония часто возникает, если человек имеет ослабленную иммунную систему и вдыхает предмет, содержащий множество микробов.

Во многих случаях человек будет кашлять автоматически, что приведет к удалению этих нежелательных частиц и предотвращению развития аспирационной пневмонии.

Люди с нарушенной способностью кашлять могут подвергаться большему риску развития инфекции при вдыхании чего-либо, особенно если этот предмет был большим или являлся источником инфекционных микробов.

Другие факторы риска аспирационной пневмонии включают:

  • расстройства пищевода или дисфункцию
  • использование миорелаксантов, седативных средств или анестезии
  • употребление или злоупотребление алкоголем или наркотиками
  • проблемы с зубами
  • проблемы с нервами (неврологические расстройства)
  • рак горла
  • инсульт
  • приступ
  • сердечный приступ
  • кома
  • желудочно-кишечная рефлюксная болезнь (ГЭРБ) или изжога
  • расстройства, ухудшающие психическое состояние, такие как слабоумие

Тип микробов, поражающих легкие или большие дыхательные пути также могут изменяться в зависимости от многих факторов, но обычно это Streptococcus pneumonia , Staphylococcus aureus или грамотрицательные инфекционные бактерии.

Поделиться на Pinterest Высокая температура и затрудненное дыхание могут указывать на аспирационную пневмонию.

Аспирационная пневмония может вызывать ряд симптомов, в том числе:

  • затруднение глотания
  • одышка или затрудненное дыхание
  • усталость
  • боль в груди
  • хрипы
  • слегка посинение кожи
  • высокая температура
  • потливость

Любой человек с этими симптомами должен немедленно обратиться к врачу для постановки правильного диагноза и лечения.

Такие признаки, как цветная мокрота и высокая температура у детей или пожилых людей, оправдывают обращение за неотложной помощью.

Врачи постараются как можно быстрее диагностировать и лечить аспирационную пневмонию. Врачи обычно спрашивают о симптомах, а затем проводят физический осмотр для выявления признаков пневмонии.

Признаки могут включать треск в легких, когда человек дышит или ему трудно дышать.

Рентгеновские снимки или компьютерная томография (КТ) могут предоставить изображения легких.Врачи также могут использовать бронхоскоп, чтобы осмотреть дыхательные пути и проверить наличие закупорки.

Посев мокроты, общий анализ крови (CBC) или анализ газов артериальной крови могут помочь определить, насколько серьезна инфекция и какой вид лечения требуется.

Лечение аспирационной пневмонии будет сильно различаться в зависимости от общего состояния здоровья человека и тяжести симптомов.

Антибиотики обычно используются, чтобы помочь избавиться от инфекции и избежать серьезных осложнений.Врачам может потребоваться подождать, пока не будут получены результаты анализов, чтобы определить, какой антибиотик назначить, поскольку некоторые бактерии устойчивы к определенным антибиотикам.

Некоторым людям может потребоваться госпитализация и наблюдение. Если человеку трудно дышать, ему может потребоваться дыхательный аппарат.

Если у человека возникают трудности с глотанием, врачи могут порекомендовать метод вспомогательного кормления или изменение привычек питания, чтобы избежать дальнейшего аспирации.

Аспирационная пневмония может вызвать серьезные осложнения, особенно если человек слишком долго ждет, чтобы обратиться к врачу.

Инфекция может быстро прогрессировать и распространяться на другие части тела. Он также может попасть в кровоток, что особенно опасно.

В легких могут образовываться карманы или абсцессы. В некоторых случаях пневмония может вызвать шок или дыхательную недостаточность.

Заболевания, которые влияют на глотание или вызывают дальнейшее воспаление, могут ухудшить аспирационную пневмонию или помешать ее правильному заживлению.

Некоторые тяжелые инфекции могут привести к долговременному повреждению и рубцеванию легких и основных дыхательных путей.

Аспирационная пневмония не всегда можно предотвратить, но выбор образа жизни может помочь снизить риск.

Чрезмерное употребление алкоголя или запрещенных наркотиков повышает риск аспирационной пневмонии, поскольку человек может быть слишком пьян, чтобы нормально глотать.

Лекарства, отпускаемые по рецепту, которые воздействуют на мышцы или вызывают у человека чрезмерную сонливость, также могут увеличить риск аспирационной пневмонии.

Любой, кто чувствует, что его еда регулярно идет не по той трубе, когда он принимает лекарства по рецепту, должен поговорить со своим врачом о корректировке дозировки или смене лекарств, чтобы избежать вдыхания инородных частиц.

Другие советы по предотвращению аспирационной пневмонии включают:

  • соблюдение правил гигиены полости рта и полости рта
  • отказ от курения
  • сидение во время еды и медленное и намеренное жевание

Перспективы людей с аспирационной пневмонией зависят от нескольких важных факторов. такие факторы, как то, как скоро человек обратился к врачу со своими симптомами, насколько сильно симптомы прогрессировали, и его общее состояние здоровья до пневмонии.

Тип вдыхаемого предмета и штамм бактериальной инфекции также могут играть роль в выздоровлении человека.

Аспирационная пневмония протекает тяжелее, чем обычная форма пневмонии. В одном исследовании исследователи отметили, что люди с аспирационной пневмонией с гораздо большей вероятностью попадут в больницу, останутся в отделении интенсивной терапии или уйдут от болезни по сравнению с людьми с внебольничной пневмонией.

Тем не менее, большинство людей выживают после аспирационной пневмонии, но полное выздоровление может занять некоторое время.

Врачи будут внимательно наблюдать за пожилыми людьми или людьми с ослабленной иммунной системой, чтобы избежать опасных для жизни осложнений.

Очень важно следовать плану лечения, назначенному врачом, чтобы дать организму наилучшие шансы на выздоровление. Если врач не назначил иное, всегда завершайте полный курс лечения антибиотиками, даже если симптомы исчезнут на ранней стадии лечения.

Изменение образа жизни, например улучшение гигиены полости рта и отказ от наркотиков или алкоголя, также могут помочь предотвратить аспирационную пневмонию.

.

Симптомы, причины, лечение и многое другое

Пневмония - это инфекция одного или обоих легких. Его вызывают бактерии, вирусы и грибки.

Инфекция вызывает воспаление воздушных мешков в легких, которые называются альвеолами. Альвеолы ​​наполняются жидкостью или гноем, что затрудняет дыхание.

Прочтите, чтобы узнать больше о пневмонии и способах ее лечения.

Микробы, вызывающие пневмонию, заразны. Это означает, что они могут передаваться от человека к человеку.

Как вирусная, так и бактериальная пневмония может передаваться другим людям при вдыхании капель, переносимых по воздуху, при чихании или кашле.Вы также можете заразиться этим типом пневмонии, соприкасаясь с поверхностями или предметами, зараженными бактериями или вирусами, вызывающими пневмонию.

Можно заразиться грибковой пневмонией из окружающей среды. Однако он не передается от человека к человеку.

Симптомы пневмонии могут быть легкими или опасными для жизни. К ним могут относиться:

  • кашель, который может вызывать образование мокроты (слизи)
  • лихорадка
  • потливость или озноб
  • одышка, возникающая при выполнении обычных действий или даже в состоянии покоя
  • боль в груди, которая усиливается при дыхании или кашле
  • чувство усталости или утомления
  • потеря аппетита
  • тошнота или рвота
  • головные боли

Другие симптомы могут варьироваться в зависимости от вашего возраста и общего состояния здоровья:

  • У детей младше 5 лет может быть учащенное дыхание или хрипы.
  • Младенцы могут не иметь никаких симптомов, но иногда у них может быть рвота, недостаток энергии или проблемы с питьем или едой.
  • У пожилых людей могут быть более легкие симптомы. Они также могут демонстрировать спутанность сознания или более низкую, чем обычно, температуру тела.

Существует несколько типов инфекционных агентов, которые могут вызывать пневмонию.

Бактериальная пневмония

Наиболее частой причиной бактериальной пневмонии является Streptococcus pneumoniae . Другие причины включают:

Вирусная пневмония

Респираторные вирусы часто являются причиной пневмонии.Вот некоторые примеры:

Вирусная пневмония обычно протекает легче и может улучшиться в течение одной-трех недель без лечения.

Грибковая пневмония

Грибы из почвы или птичьего помета могут вызывать пневмонию. Чаще всего они вызывают пневмонию у людей с ослабленной иммунной системой. Примеры грибов, которые могут вызывать пневмонию, включают:

Пневмонию также можно классифицировать в зависимости от места и способа заражения.

Госпитальная пневмония (ГАП)

Этот тип бактериальной пневмонии приобретается во время пребывания в больнице.Это может быть более серьезным, чем другие типы, поскольку вовлеченные бактерии могут быть более устойчивыми к антибиотикам.

Внебольничная пневмония (ВП)

Внебольничная пневмония (ВП) относится к пневмонии, приобретенной вне медицинских или институциональных условий.

Вентиляторная пневмония (ВАП)

Когда люди, пользующиеся вентилятором, заболевают пневмонией, это называется ВАП.

Аспирационная пневмония

Аспирационная пневмония возникает, когда вы вдыхаете бактерии в легкие с пищей, питьем или слюной.Этот тип чаще встречается, если у вас проблемы с глотанием или если вы слишком усыплены лекарствами, алкоголем или другими наркотиками.

Ваше лечение будет зависеть от типа пневмонии, ее тяжести и общего состояния здоровья.

Лекарства, отпускаемые по рецепту

Ваш врач может назначить лекарство для лечения пневмонии. То, что вам пропишут, будет зависеть от конкретной причины пневмонии.

Пероральные антибиотики могут лечить большинство случаев бактериальной пневмонии.Всегда принимайте весь курс антибиотиков, даже если вы почувствуете себя лучше. Если этого не сделать, можно предотвратить исчезновение инфекции, и в будущем ее будет сложнее вылечить.

Антибиотики не действуют на вирусы. В некоторых случаях врач может назначить противовирусное средство. Однако многие случаи вирусной пневмонии проходят сами по себе при лечении на дому.

Противогрибковые препараты используются для борьбы с грибковой пневмонией. Возможно, вам придется принимать это лекарство в течение нескольких недель, чтобы избавиться от инфекции.

Уход на дому

Ваш врач может также порекомендовать лекарства, отпускаемые без рецепта (OTC), для снятия боли и повышения температуры, если это необходимо. К ним могут относиться:

Ваш врач может также порекомендовать лекарства от кашля, чтобы успокоить кашель, чтобы вы могли отдохнуть. Помните, что кашель помогает удалить жидкость из легких, поэтому не стоит полностью ее выводить.

Вы можете помочь своему выздоровлению и предотвратить рецидив, если много отдыхаете и пейте много жидкости.

Госпитализация

Если у вас очень тяжелые симптомы или у вас есть другие проблемы со здоровьем, вам может потребоваться госпитализация.В больнице врачи могут отслеживать вашу частоту сердечных сокращений, температуру и дыхание. Больничное лечение может включать:

  • внутривенное введение антибиотиков в вену
  • респираторную терапию, которая включает в себя доставку определенных лекарств непосредственно в легкие или обучение вас выполнять дыхательные упражнения для максимального насыщения кислородом
  • кислородная терапия для поддержания уровня кислорода в кровотоке (получено через носовой зонд, маску или вентилятор, в зависимости от степени тяжести)

Пневмонией может заболеть любой, но некоторые группы имеют более высокий риск.Эти группы включают:

  • младенцев от рождения до 2 лет
  • людей в возрасте 65 лет и старше
  • людей с ослабленной иммунной системой из-за болезни или использования лекарств, таких как стероиды или некоторые противораковые препараты
  • людей с определенными хроническими заболеваниями. заболевания, такие как астма, муковисцидоз, диабет или сердечная недостаточность
  • человек, недавно перенесших респираторную инфекцию, такую ​​как простуда или грипп
  • человек, которые недавно были или находятся в больнице, особенно если они находились или находятся на аппарате искусственной вентиляции легких
  • человек, перенесших инсульт, имеющих проблемы с глотанием или состояние, вызывающее неподвижность
  • человек, которые курят, принимают определенные виды наркотиков или чрезмерно употребляют алкоголь
  • человек, которые ' Вы подвергались воздействию раздражителей легких, таких как загрязнения, пары и некоторые химические вещества.

Во многих случаях пневмонию можно предотвратить.

Вакцинация

Первая линия защиты от пневмонии - вакцинация. Есть несколько вакцин, которые могут помочь предотвратить пневмонию.

Prevnar 13 и Pneumovax 23

Эти две вакцины против пневмонии помогают защитить от пневмонии и менингита, вызываемых пневмококковыми бактериями. Ваш врач подскажет, какой из них лучше для вас.

Превнар 13 эффективен против 13 видов пневмококковых бактерий. Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC) рекомендуют эту вакцину для:

  • детей в возрасте до 2
  • взрослых в возрасте 65 лет и старше
  • людей в возрасте от 2 до 64 лет с хроническими состояниями, повышающими их риск развития пневмонии

Pneumovax 23 эффективен против 23 видов пневмококковых бактерий.CDC рекомендует это для:

  • взрослых в возрасте 65 лет и старше
  • курящих взрослых в возрасте от 19 до 64 лет
  • людей в возрасте от 2 до 64 лет с хроническими заболеваниями, повышающими риск пневмонии

Вакцина против гриппа

Пневмония часто может быть осложнением гриппа, поэтому обязательно делайте ежегодную прививку от гриппа. CDC рекомендует сделать вакцинацию всем в возрасте от 6 месяцев и старше, особенно тем, кто подвержен риску осложнений гриппа.

Вакцина против Hib

Эта вакцина защищает от Haemophilus influenzae типа b (Hib), типа бактерий, которые могут вызывать пневмонию и менингит. CDC рекомендует эту вакцину:

  • всем детям до 5 лет
  • невакцинированным детям старшего возраста или взрослым с определенными заболеваниями
  • лицам, перенесшим трансплантацию костного мозга

По данным Национальных институтов здравоохранения (( NIH), вакцины против пневмонии не предотвратят всех случаев заболевания.Но если вы вакцинированы, у вас, вероятно, будет более легкое и короткое заболевание, а также меньший риск осложнений.

Другие советы по профилактике

Помимо вакцинации, вы можете избежать пневмонии и другими способами:

  • Если вы курите, попробуйте бросить курить. Курение делает вас более восприимчивыми к респираторным инфекциям, особенно пневмонии.
  • Регулярно мойте руки водой с мылом.
  • Прикрывайте свой кашель и чихание. Своевременно утилизируйте использованные салфетки.
  • Ведите здоровый образ жизни для укрепления своей иммунной системы. Достаточно отдыхайте, соблюдайте здоровую диету и регулярно выполняйте физические упражнения.

Вместе с вакцинацией и дополнительными профилактическими мерами вы можете снизить риск заболевания пневмонией. Вот еще несколько советов по профилактике.

Ваш врач начнет с изучения вашей истории болезни. Они зададут вам вопросы о том, когда впервые появились ваши симптомы, и о вашем здоровье в целом.

Затем они проведут медицинский осмотр.Это будет включать в себя прослушивание легких с помощью стетоскопа на предмет любых аномальных звуков, таких как треск. В зависимости от серьезности ваших симптомов и риска осложнений ваш врач может также назначить один или несколько из следующих тестов:

Рентген грудной клетки

Рентген помогает вашему врачу искать признаки воспаления в груди. Если воспаление присутствует, рентгеновский снимок также может сообщить врачу о его местонахождении и степени.

Посев крови

В этом тесте используется образец крови для подтверждения инфекции.Посев также может помочь определить, что может быть причиной вашего состояния.

Посев мокроты

Во время посева мокроты образец слизи собирается после того, как вы глубоко кашляете. Затем его отправляют в лабораторию для анализа, чтобы определить причину инфекции.

Пульсоксиметрия

Пульсоксиметрия измеряет количество кислорода в крови. Датчик, размещенный на одном из ваших пальцев, может указать, перемещают ли ваши легкие достаточно кислорода через кровоток.

Компьютерная томография

Компьютерная томография позволяет получить более четкое и детальное изображение ваших легких.

Образец жидкости

Если ваш врач подозревает наличие жидкости в плевральной полости грудной клетки, он может взять образец жидкости с помощью иглы, помещенной между вашими ребрами. Этот тест может помочь определить причину вашей инфекции.

Бронхоскопия

При бронхоскопии исследуются дыхательные пути в легких. Он делает это с помощью камеры на конце гибкой трубки, которую осторожно направляют вниз по горлу в легкие.Ваш врач может сделать этот тест, если ваши начальные симптомы серьезны или если вы госпитализированы и плохо реагируете на антибиотики.

Пневмония при ходьбе - более легкий случай пневмонии. Люди с ходячей пневмонией могут даже не знать, что у них пневмония, поскольку их симптомы могут больше походить на легкую респираторную инфекцию, чем на пневмонию.

Симптомы ходячей пневмонии могут включать:

  • умеренную лихорадку
  • сухой кашель продолжительностью более недели
  • озноб
  • одышку
  • боль в груди
  • снижение аппетита

Кроме того, вирусы и бактерии , как и Streptococcus pneumoniae или Haemophilus influenzae, часто вызывают пневмонию.Однако при ходячей пневмонии это состояние вызывают такие бактерии, как Mycoplasma pneumoniae, , Chlamydophilia pneumoniae, и Legionella pneumoniae.

Несмотря на более легкую форму, ходячая пневмония может потребовать более длительного периода восстановления, чем пневмония.

Пневмонию могут вызывать несколько различных типов инфекционных агентов. Вирусы - лишь один из них. К другим относятся бактерии и грибки.

Вот некоторые примеры вирусных инфекций, которые могут вызывать пневмонию:

Хотя симптомы вирусной и бактериальной пневмонии очень похожи, случаи вирусной пневмонии часто протекают легче, чем при бактериальной пневмонии.По данным NIH, люди с вирусной пневмонией подвержены риску развития бактериальной пневмонии.

Одно большое различие между вирусной и бактериальной пневмонией - это лечение. Вирусные инфекции не реагируют на антибиотики. Многие случаи вирусной пневмонии можно лечить на дому, хотя иногда могут быть прописаны противовирусные препараты.

Пневмония и бронхит - это два разных состояния. Пневмония - это воспаление воздушных мешков в легких. Бронхит - это воспаление бронхов.Это трубки, которые ведут от трахеи в легкие.

Инфекции вызывают как пневмонию, так и острый бронхит. Кроме того, стойкий или хронический бронхит может развиться из-за вдыхания загрязнителей, таких как сигаретный дым.

Вирусная или бактериальная инфекция может вызвать приступ острого бронхита. Если заболевание не лечить, оно может перерасти в пневмонию. Иногда бывает трудно сказать, произошло ли это. Симптомы бронхита и пневмонии очень похожи.

Если у вас бронхит, важно лечить его, чтобы предотвратить развитие пневмонии.

Пневмония может быть довольно частым заболеванием в детстве. По оценкам исследователей, ежегодно во всем мире регистрируется 120 миллионов случаев детской пневмонии.

Причины детской пневмонии могут различаться в зависимости от возраста. Например, пневмония, вызванная респираторными вирусами, Streptococcus pneumoniae и Haemophilus influenzae чаще встречается у детей в возрасте до 5 лет.

Пневмония, вызванная Mycoplasma pneumoniae , часто наблюдается у детей в возрасте от 5 до 13 лет. Mycoplasma pneumoniae - одна из причин ходячей пневмонии. Это более легкая форма пневмонии.

Обратитесь к педиатру, если вы заметили своего ребенка:

  • имеет проблемы с дыханием
  • не хватает энергии
  • имеет изменения аппетита

Пневмония может быстро стать опасной, особенно для маленьких детей. Вот как избежать осложнений.

Хотя домашние средства на самом деле не лечат пневмонию, есть кое-что, что вы можете сделать, чтобы облегчить симптомы.

Кашель - один из наиболее частых симптомов пневмонии. К естественным способам облегчения кашля относятся полоскание горла соленой водой или питье мятного чая.

Такие вещи, как безрецептурные обезболивающие и холодные компрессы, могут помочь снять лихорадку. Теплая вода или хороший теплый суп могут помочь при ознобе. Вот еще шесть домашних средств, которые стоит попробовать.

Хотя домашние средства могут помочь облегчить симптомы, важно придерживаться своего плана лечения. Принимайте все прописанные лекарства в соответствии с указаниями.

Большинство людей поддаются лечению и выздоравливают от пневмонии. Как и ваше лечение, время вашего выздоровления будет зависеть от типа пневмонии, ее тяжести и общего состояния здоровья.

Молодой человек может чувствовать себя нормальным через неделю после лечения. Другим может потребоваться больше времени для восстановления и может быть длительная усталость. Если у вас серьезные симптомы, выздоровление может занять несколько недель.

Рассмотрите возможность принятия следующих мер, чтобы помочь вашему выздоровлению и предотвратить возникновение осложнений:

  • Придерживайтесь плана лечения, разработанного вашим врачом, и принимайте все лекарства в соответствии с инструкциями.
  • Обязательно много отдыхайте, чтобы помочь своему организму бороться с инфекцией.
  • Пейте много жидкости.
  • Спросите своего врача, когда вам следует назначить контрольный прием. Они могут сделать еще один рентген грудной клетки, чтобы убедиться, что ваша инфекция исчезла.

Пневмония может вызвать осложнения, особенно у людей с ослабленной иммунной системой или хроническими заболеваниями, такими как диабет.

Хронические состояния с обострением

Если у вас уже есть определенные заболевания, пневмония может их усугубить.Эти состояния включают застойную сердечную недостаточность и эмфизему. У некоторых людей пневмония увеличивает риск сердечного приступа.

Бактериемия

Бактерии, вызванные пневмонией, могут попасть в ваш кровоток. Это может привести к опасно низкому кровяному давлению, септическому шоку, а в некоторых случаях и к органной недостаточности.

Абсцессы легких

Это полости в легких, содержащие гной. Их можно лечить антибиотиками. Иногда может потребоваться дренаж или операция по удалению гноя.

Нарушение дыхания

У вас могут возникнуть проблемы с получением достаточного количества кислорода при дыхании. Возможно, вам понадобится вентилятор.

Синдром острого респираторного дистресс-синдрома

Это тяжелая форма дыхательной недостаточности. Это неотложная медицинская помощь.

Плевральный выпот

Если пневмонию не лечить, у вас может образоваться жидкость вокруг легких в плевре, что называется плевральным выпотом. Плевра - это тонкие мембраны, выстилающие внешнюю часть легких и внутреннюю часть грудной клетки.Жидкость может инфицироваться, и ее необходимо слить.

Смерть

В некоторых случаях пневмония может быть смертельной. По данным CDC, более 49 000 человек в США умерли от пневмонии в 2017 году.

Пневмонию вызывают различные инфекционные агенты. При правильном распознавании и лечении многие случаи пневмонии можно вылечить без осложнений.

При бактериальных инфекциях раннее прекращение приема антибиотиков может привести к тому, что инфекция не исчезнет полностью.Это означает, что ваша пневмония может вернуться. Раннее прекращение приема антибиотиков также может способствовать развитию устойчивости к антибиотикам. Устойчивые к антибиотикам инфекции лечить труднее.

Вирусная пневмония часто проходит через одну-три недели при лечении в домашних условиях. В некоторых случаях могут потребоваться противовирусные препараты. Противогрибковые препараты лечат грибковую пневмонию и могут потребовать более длительного лечения.

Пневмония может быть классифицирована в зависимости от пораженной области легких:

Бронхопневмония

Бронхопневмония может поражать участки в обоих легких.Это часто локализуется рядом с бронхами или вокруг них. Это трубки, которые ведут от трахеи к легким.

Круповая пневмония

Круповая пневмония поражает одну или несколько долей легких. Каждое легкое состоит из долей, которые представляют собой определенные участки легкого.

Крупозная пневмония может быть разделена на четыре стадии в зависимости от того, как она протекает:

  1. Застой. Ткань легкого кажется тяжелой и перегруженной. В воздушных мешочках скопилась жидкость, наполненная инфекционными организмами.
  2. Красный гепатит. В жидкость попали эритроциты и иммунные клетки. Это заставляет легкие казаться красными и твердыми.
  3. Серая гепатизация. Красные кровяные тельца начали разрушаться, а иммунные клетки остались. Распад красных кровяных телец вызывает изменение цвета с красного на серый.
  4. Разрешение. Иммунные клетки начали избавляться от инфекции. Продуктивный кашель способствует выбросу оставшейся жидкости из легких.

Пневмония, возникающая во время беременности, называется материнской пневмонией. Беременные женщины больше подвержены риску развития таких заболеваний, как пневмония. Это связано с естественным подавлением иммунной системы, которое происходит во время беременности.

Симптомы пневмонии не различаются по триместрам. Однако вы можете заметить некоторые из них позже, во время беременности из-за других неудобств, с которыми вы можете столкнуться.

Если вы беременны, обратитесь к врачу, как только у вас начнутся симптомы пневмонии.Пневмония у матери может привести к различным осложнениям, таким как преждевременные роды и низкая масса тела при рождении.

.

Смотрите также