Аускультация при пневмонии у детей


Аускультация при пневмонии, выслушивание дыхания при воспалении легких, аускультативная картина

Воспаление легких может развиться как самостоятельная болезнь, но в большинстве случаев недуг становится осложнением другой инфекционной патологии. В зоне поражения находятся нижние сегменты легкого. Врач назначает лечение только после того, как будут получены результаты полного диагностического обследования. Аускультация при пневмонии играет особую роль. Посредством ее определяют локализацию поврежденных бронхов и альвеол.

Данный недуг очень опасен. При игнорировании симптомов воспаления легких развиваются необратимые последствия, которые могут стать причиной летального исхода. В группе риска дети младше 5 лет, пожилые люди, пациенты, в анамнезе которых присутствуют хронические заболевания дыхательной системы. В последние несколько лет увеличилось количество случаев заражения стафилококковой и вирусной инфекциями.

Антибиотические препараты часто не несут желаемого эффекта. Чтобы подобрать эффективную терапевтическую схему, требуется информация о типе возбудителя, общем состоянии и индивидуальных особенностях пациента. Для выяснения многих из них требуется аускультация. Так называют процедуру, посредством которой осуществляют прослушивание легких. Звуки, выявляемые таким образом, помогут обозначить зону поражения и оценить функциональность органов дыхания.

Аускультация бывает двух видов. Непосредственную проводят путем прикладывания уха к пораженной области. Для осуществления посредственной аускультации требуются специальные приспособления. К ним относят фонендоскоп и стетоскоп. При использовании последнего получают более точные результаты. Зачастую объединяют оба метода выслушивания. Тогда применяют стетофонендоскоп. Он состоит из мембраны, которая усиливает звук, и пластиковых трубок.

Показания к назначению

Аускультацию проводят не только при пневмонии. Весомым поводом для ее назначения может стать:

  • туберкулез;
  • абсцесс легкого;
  • отек в области дыхательных органов;
  • пневмоторакс;
  • инфаркт легкого;
  • сердечная недостаточность;
  • злокачественная или доброкачественная опухоль;
  • аспирация (накопление жидкости в плевре).

Для того чтобы аускультативная картина при пневмонии и иных патологиях была ясной, врач прослушивает легкие в нескольких местах. В итоге выявляют специфические хрипы и посторонние шумы. В особо тяжелых случаях симптоматика следующая:

  • цианоз кожных покровов;
  • герпес в области губ;
  • расстройство сознания;
  • гипертермия;
  • учащение дыхания.

Эффективность методики

Шумы, возникающие при пневмонии, делят на две категории. К основным причисляют такие разновидности дыхания, как везикулярное, стенотическое, бронхиальное, жесткое, саккадированное. Данный диагностический метод позволяет своевременно выявить:

  • трудности с перемещением звуковых волн от мелких бронхов до поверхности грудной клетки;
  • ателектаз обтурационного типа;
  • резкое снижение эластичности стенок, которые образуют альвеолы;
  • факторы, ограничивающие продолжительность вдоха.

Везикулярное дыхание увеличивается при гипервентиляции, астеническом телосложении, нарушениях в эндокринной системе, диабетической коме. При пневмонии часто наблюдается неравномерное сужение бронхов. Мокрота, скопившаяся в дыхательных путях, препятствует нормальной дыхательной деятельности. В результате альвеолы на протяжении длительного периода находятся в напряжении.

Саккадированные хрипы часто называют прерывистыми. В этом случае дыхание представляет собой цикл из коротких вдохов-выдохов. Состояние больного обостряется при дрожи в мышцах, поступлении холодного воздуха, обширных травмах грудной клетки.

Нужна ли подготовка

Аускультация легких – методика, которая отличается простотой и высокой результативностью. Чтобы определить необходимые показатели, врач обязан следовать четкой инструкции. Перед началом диагностического исследования пациент должен находиться в спокойном состоянии. Врачу тоже нужно на протяжении 5-10 минут побыть в тишине. Это необходимо для подготовки слуха. Процедуру осуществляют в теплом, хорошо проветриваемом помещении.

Как проводится процедура

Аускультацию делают в три этапа. Больной принимает вертикальное положение, тело обнажают до пояса. На первой стадии доктор прослушивает оба легких, прикладывая стетофонендоскоп в параллельных точках, которые расположены в сегментах сбоку, на спине и груди.

Второй этап: выявление основных и дополнительных шумов в легких. При обнаружении последних проводят повторное обследование поврежденных участков. Так уточняют количество и локализацию очагов поражения. Пациент в это время должен дышать глубоко и спокойно. Обычно требуется 2-3 дыхательных цикла.

Третья стадия необходима для проверки дыхательных путей после откашливания. Благодаря врожденному рефлексу происходит очищение бронхов и, соответственно, повышается функциональность легких. Звуки, которые появляются в этот период времени, помогают более полно диагностировать правосторонний или левосторонний недуг.

Данное исследование становится первым шагом к выздоровлению. Из-за большого количества слизи характерные звуки заглушаются бронхиальным дыханием. При двухсторонней патологии, прослушивание начинают с правой стороны. Больной может сидеть, стоять или лежать. Последнее необходимо, если пациент находится в тяжелом состоянии. Положение рук зависит от того, с какой стороны обследуют пораженные сегменты. Стетофонендоскоп при аускультации легких двигают сверху вниз.

Если аускультацию легких проводят спереди, аппарат размещают в надключичной ямке. Мембрана при этом соприкасается с телом пациента. Прослушивание в боковых отделах начинают с подмышечной ямки. При аускультации органов дыхания, проводимой сзади, фонендоскоп располагают в области надостной ямки. Исследование продолжают, перемещая приспособление на межлопаточном пространстве.

Дыхательные шумы, выявленные при аускультации легких, расшифровывает специалист. Он же инструктирует больного перед началом процедуры. Пациент должен доверять врачу, который будет осуществлять процедуру. При возникновении недомогания процедуру прерывают. От глубокого дыхания могут возникнуть сильное головокружение и обморок.
При проведении аускультации преследуют следующие цели:

  • выявление типа основных и дополнительных шумов;
  • определение локализации очагов воспаления.

Отклонения, которые находятся при диагностическом обследовании, устраняют посредством эффективной терапии. Аускультация при воспалении легких помогает обнаружить крепитацию. Очищение дыхательных путей при очаговой, застойной, внебольничной и иных формах пневмонии должно проходить правильно. Сначала делают несколько покашливаний, а потом осуществляют глубокий вдох. Сухие хрипы проще услышать, если больной находится в горизонтальном положении. При необходимости в диагностическую схему вводят методы аускультации, направленные на оценку работы плевры.

Признаки наличия заболевания

Аускультативная картина при пневмонии складывается из специфических звуков. Они формируются в результате поражения паренхиматозной ткани, бронхов и альвеол. Воспаление легких может развиваться медленно или ускоренно. К основным признакам относят:

У несовершеннолетних пациентов кашель при пневмонии часто отсутствует. Из-за отечности функциональной ткани увеличивается давление во всех сегментах пораженного легкого. Болезненные ощущения возникают при вдохе, физической нагрузке и в стрессовом состоянии. Также при воспалении легких фиксируют учащение пульса. Увеличение нагрузки на сердце и другие жизненно важные органы объясняется прогрессирующим кислородным голоданием. Продолжительность лечения зависит от интенсивности характерных симптомов, стадии недуга и реактивности организма.

Пневмония младенцев и детей, приобретенная в сообществе

МАЙКЛ ОСТАПЧУК, доктор медицины, ДОННА М. РОБЕРТС, доктор медицины, и РИЧАРД ХЭДДИ, доктор медицины, Медицинская школа университета Луисвилля, Луисвилл, Кентукки

Am Fam Physician. 1 сентября 2004; 70 (5): 899-908.

Внебольничная пневмония - одна из наиболее распространенных серьезных инфекций у детей, с ежегодной заболеваемостью от 34 до 40 случаев на 1000 детей в Европе и Северной Америке. При диагностике внебольничной пневмонии врачи должны в основном полагаться на анамнез пациента и физическое обследование, дополненное разумным использованием рентгенограмм грудной клетки и лабораторных тестов, если это необходимо.При постановке диагноза важен возраст ребенка. Пневмония у новорожденных младше трех недель чаще всего вызвана инфекцией, полученной от матери при рождении. Streptococcus pneumoniae и вирусы являются наиболее частыми причинами у младенцев в возрасте от трех недель до трех месяцев. Вирусы - самая частая причина пневмонии у детей дошкольного возраста; Streptococcus pneumoniae - наиболее распространенный бактериальный патоген. Mycoplasma pneumoniae и Chlamydia pneumoniae часто являются этиологическими агентами у детей старше пяти лет и подростков.У очень маленьких детей, которые выглядят токсичными, необходима госпитализация и внутривенное введение антибиотиков. Симптомы у амбулаторных пациентов с внебольничной пневмонией могут помочь в выборе лечения. Знание возрастных причин бактериальной пневмонии поможет направить лечение антибиотиками. Иммунизация в детстве помогла снизить частоту инвазивной инфекции Haemophilus influenzae типа B, и недавно представленная гептавалентная пневмококковая вакцина может сделать то же самое при инфекциях Streptococcus pneumoniae.

Термин «внебольничная пневмония» (ВП) относится к пневмонии у ранее здорового человека, который заразился инфекцией вне больницы. ВП - одна из наиболее распространенных серьезных инфекций у детей, с частотой от 34 до 40 случаев на 1000 детей в Европе и Северной Америке.1–3 Хотя смерть от ВП в промышленно развитых странах встречается редко, инфекция нижних дыхательных путей является одной из самых распространенных. ведущие причины детской смертности в развивающихся странах.4,5

Посмотреть / распечатать таблицу

Сила рекомендаций
Ключевые клинические рекомендации Этикетка Ссылка

Детские прививки, включая недавно выпущенная гептавалентная пневмококковая вакцина помогает снизить частоту инвазивных пневмококковых заболеваний.

A

32

Общий анализ крови, уровень С-реактивного белка и скорость оседания эритроцитов не помогают определить этиологию ВП. В некоторых случаях может использоваться специфическое для организма тестирование.

B

20

Рентгенограмма грудной клетки не помогает дифференцировать возбудителей ВП у детей.

B

21

Возраст пациента и связанные с ним симптомы могут помочь врачу определить этиологию ВП у детей.

C

1

Эмпирическое лечение ВП у детей зависит от возраста пациента и симптомов.

C

1

Сила рекомендаций
Ключевые клинические рекомендации Этикетка Ссылка

Иммунизация детей, включая недавно выпущенную гептавалентную пневмококковую вакцину, помощь снизить частоту инвазивного пневмококкового заболевания.

A

32

Общий анализ крови, уровень С-реактивного белка и скорость оседания эритроцитов не помогают определить этиологию ВП. В некоторых случаях может использоваться специфическое для организма тестирование.

B

20

Рентгенограмма грудной клетки не помогает дифференцировать возбудителей ВП у детей.

B

21

Возраст пациента и связанные с ним симптомы могут помочь врачу определить этиологию ВП у детей.

C

1

Эмпирическое лечение ВП у детей зависит от возраста пациента и симптомов.

C

1

Этиология

Определить причину пневмонии у ребенка часто бывает сложно, но возраст пациента может помочь сузить список вероятных причин. В таблице 16–9 перечислены общие и менее частые причины ВП по возрастным группам.

Посмотреть / распечатать таблицу

ТАБЛИЦА 1
Причины внебольничной пневмонии по возрастным группам

0

Стрептококки группы 9 Группа B

Стрептококки группы B

2 33 900tella pertomatis

С.pneumoniae

900ovdencus

Staples

2 33

S. pneumoniae

3

3 Mycoplasma C.pneumoniae

S. pneumoniae 22

M. tuberculosis

Возраст Общие причины Менее распространенные причины

От рождения до 20 дней

Бактерии

Бактерии

Escherichia coli

Анаэробные организмы

Listeria monocytogenes

Haemophilus influenzae

Streptococcus pneumoniae

03

Streptococcus pneumoniae

03

Ureaplasma urealyticum

Вирусы

Цитомегаловирус 33

от 3 недель до 3 месяцев

Бактерии

Бактерии

Chlamydia trachomatis

3

H.influenzae типа B и нетипируемые

Вирусы

Moraxella catarrhalis

Вирус гриппа

U. urealyticum

Вирус парагриппа 1, 2 и 3

9002 9003

Респираторно-синцитиальный вирус

Цитомегаловирус

От 4 месяцев до 5 лет

Бактерии

Бактерии

Бактерии

Ch neumoniae

H.influenzae типа B

Mycoplasma pneumoniae

M. catarrhalis

S. pneumoniae

Вирусы

Neisseria meningitis

Аденовирус

S.aureus

Вирус гриппа

Вирус

Вирус парагриппа

Вирус ветряной оспы

зостер

Риновирус

Респираторно-синцитиальный вирус

От 5 лет до подросткового возраста

Бактерии

H. influenzae

M. pneumoniae

Виды Legionella

S. aureus

Вирусы

Вирус Эпштейна-Барра

Вирус гриппа

Вирус гриппа

Риновирус

Респираторный синцитиальный вирус

ТАБЛИЦА 1
Причины внебольничной пневмонии по возрастным группам
группы B

03

900ovdencus

Staples

2 33

S. pneumoniae

3

3 Mycoplasma C.pneumoniae

S. pneumoniae 22

M. tuberculosis

Возраст Общие причины Менее распространенные причины

От рождения до 20 дней

Бактерии

Бактерии

Escherichia coli

Анаэробные организмы

Стрептококки группы B

03

Стрептококки группы D

Listeria monocytogenes

Haemophilus influenzae

Streptococcus pneumoniae

03

03

Вирусы

Цитомегаловирус

Вирус герпеса

0 от недель до 3 месяцев

Бактерии

Бактерии

Chlamydia trachomatis

Bordetella pertussis

С.pneumoniae

H.influenzae типа B и нетипируемые

Вирусы

Moraxella catarrhalis

Вирус гриппа

U. urealyticum

Вирус парагриппа 1, 2 и 3

9002 9003

Респираторно-синцитиальный вирус

Цитомегаловирус

От 4 месяцев до 5 лет

Бактерии

Бактерии

Бактерии

Ch neumoniae

H.influenzae типа B

Mycoplasma pneumoniae

M. catarrhalis

S. pneumoniae

Вирусы

Neisseria meningitis

Аденовирус

S.aureus

Вирус гриппа

Вирус

Вирус парагриппа

Вирус ветряной оспы

зостер

Риновирус

Респираторно-синцитиальный вирус

От 5 лет до подросткового возраста

Бактерии

H. influenzae

M. pneumoniae

Виды Legionella

S. aureus

Вирусы

Вирус Эпштейна-Барра

Вирус гриппа

Вирус гриппа

Риновирус

Респираторно-синцитиальный вирус

Стрептококки группы B и грамотрицательные кишечные бактерии являются наиболее частыми патогенами новорожденных (т.е. от рождения до 20 дней) и передаются путем вертикальной передачи от матери во время родов. Анаэробные организмы могут быть переданы от хориоамнионита. Пневмония у младенцев в возрасте от трех недель до трех месяцев чаще всего бывает бактериальной; Streptococcus pneumoniae - наиболее распространенный возбудитель.

У младенцев старше четырех месяцев и у детей дошкольного возраста вирусы являются наиболее частой причиной ВП; респираторно-синцитиальный вирус (RSV) является наиболее распространенным. Вирусная пневмония чаще возникает осенью и зимой, чем весной и летом.Бактериальные инфекции могут возникать в любое время года у детей дошкольного и школьного возраста и у подростков.

S. pneumoniae является наиболее частой бактериальной причиной ВП после неонатального периода. Менее распространенные бактериальные этиологии включают Haemophilus influenzae типа B, Moraxella catarrhalis и Staphylococcus aureus. Mycoplasma pneumoniae и Chlamydia pneumoniae часто связаны с ВП у детей дошкольного возраста и являются частыми причинами ВП у детей старшего возраста и подростков.10,11 Коклюш следует рассматривать у всех детей с ВП, особенно если вакцинация не проводится. Mycobacterium tuberculosis также может вызывать ВП у детей из группы риска. Коинфекция двумя или более микробными агентами встречается чаще, чем считалось ранее, с частотой до 41 процента среди госпитализированных пациентов.6

Клиническая оценка

Самыми сильными предикторами пневмонии у детей являются лихорадка, цианоз и несколько из них. следующие признаки респираторного дистресса: тахипноэ, кашель, раздувание носа, втягивание, хрипы и снижение шума дыхания.5,12,13

Пневмонию следует подозревать, если тахипноэ возникает у пациента моложе двух лет с температурой выше 38 ° C (100,4 ° F). Для измерения тахипноэ требуется полный счет за одну минуту, пока ребенок спит. Наиболее широко используются возрастные критерии тахипноэ Всемирной организации здравоохранения: частота дыхания более 50 вдохов в минуту у младенцев в возрасте от 2 до 12 месяцев; более 40 вдохов в минуту у детей от 1 года до 5 лет; и более 30 вдохов на милю

.

Пневмония при ходьбе у детей: симптомы, лечение и многое другое

Если вы купите что-то по ссылке на этой странице, мы можем заработать небольшую комиссию. Как это работает.

Пневмония - довольно распространенное детское заболевание, от которого ежегодно страдают от 150 до 156 миллионов детей в возрасте до 5 лет.

В Соединенных Штатах пневмония не так опасна для жизни, как раньше, из-за антибиотиков и других современных методов лечения. Однако в развивающихся странах пневмония по-прежнему представляет большую опасность для детей.

Один из самых распространенных видов пневмонии - это ходячая пневмония. Это очень легкая форма пневмонии, которая встречается как у детей, так и у взрослых.

Пневмония при ходьбе у детей, как правило, не требует госпитализации. Симптомы пневмонии при ходьбе обычно менее серьезны, чем симптомы других типов пневмонии.

Симптомы ходячей пневмонии часто похожи на симптомы простуды. Дети, как правило, более выносливы, чем взрослые, и могут не вести себя больными.Ребенок с ходящей пневмонией обычно ест и спит нормально и имеет нормальные привычки кишечника.

Некоторые из основных симптомов ходячей пневмонии включают:

  • кашель, продолжающийся более семи дней
  • субфебрильная лихорадка (температура 101 ° F)
  • головная боль
  • озноб или ломота в теле
  • снижение аппетита у детей старшего возраста
  • боль в груди или ребрах
  • ощущение общего недомогания или дискомфорта
  • затрудненное дыхание в тяжелых случаях
  • хрипы, которые чаще встречаются при тяжелых вирусных инфекциях

Все типы пневмонии возникают из-за легочной инфекции.

Пневмония при ходьбе часто вызывается бактерией Mycoplasma pneumoniae . Инфекция M. pneumoniae реже встречается у детей до 4 лет.

Многие случаи ходячей пневмонии вызываются респираторными вирусами, такими как респираторно-синцитиальный вирус, хотя тесты на вирусы часто не нужны.

Одно исследование показало, что пневмония, вызванная инфекцией M. pneumoniae , имеет тенденцию к трех-четырехлетнему циклу.

Другое исследование показало, что в последние годы в некоторых географических регионах циклы наблюдаются реже. В зависимости от того, где вы живете, каждые 3-4 года вы можете отмечать больше случаев ходячей пневмонии.

Если вы курите дома или рядом с вашим ребенком курят воспитатели, ваш ребенок может быть более подвержен развитию пневмонии.

Определенные условия жизни, такие как очень людные места или дома со значительным загрязнением воздуха, также могут способствовать развитию инфекции легких.Вот почему вы можете увидеть больше случаев пневмонии в более холодные осенние и зимние месяцы, когда люди проводят больше времени в помещении.

Дети с другими заболеваниями или ослабленной иммунной системой также подвержены риску пневмонии.

Немедленно обратитесь к врачу, если ваш ребенок:

  • испытывает недостаток энергии в течение длительного периода
  • имеет проблемы с дыханием
  • испытывает какие-либо значительные изменения в поведении или аппетите

Пневмония при ходьбе - это инфекция легких.Это может очень быстро стать опасным, особенно для маленьких детей.

Пневмонию при ходьбе обычно можно диагностировать при медосмотре. Во время обследования врач вашего ребенка послушает его легкие с помощью стетоскопа.

При пневмонии участки легких инфицированы и заполнены жидкостью. Жидкость заставляет легкие звучать иначе, чем здоровые легкие, когда ваш ребенок дышит. Ваш врач может услышать треск в легких.

Они также могут заказать рентген грудной клетки для диагностики ходячей пневмонии.

В некоторых случаях инфекция, вызванная ходячей пневмонией, может не нуждаться ни в каком лечении, кроме отдыха. Однако чаще врачи назначают пероральный антибиотик, обычно амоксициллин.

Детям может потребоваться до 14 дней перорального приема антибиотиков при бактериальной пневмонии при ходьбе и день или два отдыха дома. Пневмония при ходьбе может полностью исчезнуть через четыре-шесть недель. Во время выздоровления важно давать ребенку достаточно времени для отдыха.

Ключевыми факторами являются сон и обильное увлажнение водой.Вот несколько вещей, которые вы можете сделать, чтобы помочь своему ребенку избежать обезвоживания:

  • Держите бутылку с водой рядом с ребенком, чтобы поддерживать водный баланс в течение дня.
  • Пополните электролиты напитками, такими как Pedialyte или Gatorade.
  • Предложите ребенку фруктовое мороженое без сахара.

Если ваш ребенок не прошел своевременную вакцинацию, также рекомендуется убедиться, что он полностью вакцинирован. Некоторые вакцины, вводимые в детстве, включая вакцины против пневмококка, кори и ветряной оспы, защищают от пневмонии, вызываемой этими организмами.

Вакцины также помогают предотвратить другие инфекции, возникающие одновременно с пневмонией.

Вам не следует предлагать какие-либо средства от кашля, потому что они могут задерживать слизь в легких, что может продлить инфекцию. Попробуйте использовать увлажнитель воздуха в детской комнате на ночь, чтобы очистить легкие.

Магазин увлажнителей воздуха.

Пневмония, вызванная вирусами и микоплазмами, заразна. Вам следует принять дополнительные меры предосторожности, чтобы снизить риск передачи вируса другим людям:

  • Соблюдайте гигиену и тщательно мыть руки.
  • Призывайте ребенка кашлять в локоть, а не в руки.
  • Замените ребенку зубную щетку и почистите белье.

Следите за дальнейшими симптомами, такими как затрудненное дыхание.

Одно исследование обнаружило возможную связь между астмой и ходячей пневмонией. Если у вашего ребенка астма, пневмония может усугубить его симптомы. В некоторых случаях исследователи обнаружили, что новый диагноз астмы также может развиться после пневмонии.

Перспективы ходячей пневмонии у детей в целом хорошие. Лучшее лечение - много отдыха. Если ваш врач прописывает антибиотики, убедитесь, что ваш ребенок прошел весь курс.

Поскольку ходячая пневмония может быть вызвана разными организмами, ваш ребенок может снова заразиться ею. Продезинфицируйте часто затрагиваемые поверхности в доме, такие как дверные ручки и сливы унитаза, чтобы предотвратить передачу болезни.

Q:

Когда мой ребенок сможет вернуться в школу?

Анонимный пациент

A:

Дети должны оставаться дома до тех пор, пока у них не спадет температура в течение 24 часов, пока они не будут нормально есть и пить и не будут чувствовать себя готовыми к школе.Точно неизвестно, как долго микоплазма и другие вирусы, вызывающие пневмонию, заразны, но обычно используется 7–10 дней. Поскольку эти вирусы и бактерии уже распространены в обществе, детям обычно не нужно оставаться дома в течение полных 10 дней.

Карен Гилл, MD Ответы отражают мнение наших медицинских экспертов. Весь контент носит исключительно информационный характер и не может рассматриваться как медицинский совет. .

Пневмония у детей - что вам нужно знать

  1. CareNotes
  2. Пневмония у детей

Этот материал нельзя использовать в коммерческих целях, в больницах или медицинских учреждениях. Несоблюдение может повлечь за собой судебный иск.

ЧТО НУЖНО ЗНАТЬ:

Что такое пневмония?

Пневмония - это инфекция одного или обоих легких. Пневмония может быть вызвана бактериями, вирусами, грибками или паразитами. Вирусы обычно являются причиной пневмонии у детей.У детей с вирусной пневмонией также может развиться бактериальная пневмония. Часто пневмония начинается после инфекции верхних дыхательных путей (носа и горла). Это приводит к скоплению жидкости в легких, что затрудняет дыхание. Пневмония также может развиться, если в легкие попадает инородный материал, например пища или желудочная кислота.


Что может увеличить риск пневмонии у моего ребенка?

  • Преждевременные роды
  • Вдыхание пассивного курения
  • Астма или определенные генетические нарушения, например серповидноклеточная анемия
  • Пороки сердца, такие как дефект межжелудочковой перегородки (ДМЖП), дефект межпредсердной перегородки (ДМПП) или открытый артериальный проток (ОАП)
  • Плохое питание
  • Слабая иммунная система
  • Проведение времени в людном месте, например, в детском саду

Каковы признаки и симптомы пневмонии?

Признаки и симптомы зависят от возраста вашего ребенка и причины его или ее пневмонии.Признаки и симптомы бактериальной пневмонии обычно проявляются быстрее, чем вирусной пневмонии. У вашего ребенка может быть любое из следующего:

  • Лихорадка или озноб
  • Кашель
  • Одышка или затрудненное дыхание
  • Боль в груди при кашле или глубоком дыхании ребенка
  • Боль в животе рядом с ребрами ребенка
  • Плохой аппетит
  • Плачет больше обычного или более раздражительный или суетливый, чем обычно
  • Бледные или голубоватые губы, ногти или ногти на ногах

Как узнать, что у моего ребенка проблемы с дыханием?

  • Ноздри вашего ребенка открываются шире, когда он делает вдох.
  • Кожа вашего ребенка между ребрами и вокруг шеи втягивается с каждым вдохом.
  • Ваш ребенок хрипит, это означает, что вы слышите высокий звук, когда он или она выдыхает.
  • Ваш ребенок часто дышит:
    • Более 60 вдохов за 1 минуту для новорожденных в возрасте до 2 месяцев
    • Более 50 вдохов в 1 минуту для ребенка от 2 до 12 месяцев
    • Более 40 вдохов за 1 минуту для ребенка от 1 до 5 лет
    • Более 20 вдохов в 1 минуту для ребенка старше 5 лет

Как диагностируется пневмония?

Лечащий врач вашего ребенка осмотрит вашего ребенка и послушает его или ее легкие.Сообщите врачу, если у вашего ребенка есть другие проблемы со здоровьем. Вашему ребенку также может понадобиться любое из следующего:

  • Рентген грудной клетки может показать признаки инфекции в легких вашего ребенка.
  • Анализ крови может показать признаки инфекции или бактерий, вызывающих пневмонию вашего ребенка.
  • Образец слизи собирают и проверяют на микроб, вызывающий болезнь вашего ребенка. Это может помочь лечащему врачу вашего ребенка выбрать лучшее лекарство для лечения инфекции.
  • Пульсоксиметрия измеряет количество кислорода в крови вашего ребенка.

Как лечится пневмония?

Если пневмония у вашего ребенка тяжелая, врач может попросить вашего ребенка остаться в больнице для лечения. Проблемы с дыханием, обезвоживание, высокая температура и потребность в кислороде - вот причины, по которым следует оставаться в больнице.

  • Антибиотики можно прописать, если у вашего ребенка бактериальная пневмония.
  • НПВП , например ибупрофен, помогают уменьшить отек, боль и жар.Это лекарство доступно по назначению врача или без него. У некоторых людей НПВП могут вызывать желудочное кровотечение или проблемы с почками. Если ваш ребенок принимает лекарство, разжижающее кровь, всегда спрашивайте, безопасны ли для него НПВП. Всегда читайте этикетку лекарства и следуйте инструкциям. Не давайте эти лекарства детям в возрасте до 6 месяцев без указания лечащего врача.
  • Ацетаминофен уменьшает боль и жар. Доступен без назначения врача.Спросите, сколько давать ребенку и как часто. Следуйте инструкциям. Прочтите этикетки всех других лекарств, которые использует ваш ребенок, чтобы узнать, содержат ли они также ацетаминофен, или спросите своего врача или фармацевта. При неправильном приеме ацетаминофен может вызвать повреждение печени.
  • Вашему ребенку может потребоваться дополнительный кислород , если его уровень кислорода в крови ниже, чем должен быть. Ваш ребенок может получать кислород через маску, надетую на нос и рот, или через маленькие трубки, помещенные в его ноздри.Перед тем, как снимать маску или кислородную трубку, проконсультируйтесь с лечащим врачом вашего ребенка.

Как я могу справиться с симптомами моего ребенка?

  • Дайте ребенку как можно больше отдыхать и спать. Ваш ребенок может быть более уставшим, чем обычно. Отдых и сон помогают телу вашего ребенка выздороветь.
  • Давайте ребенку жидкости, как указано. Жидкости помогают вашему ребенку разжижать слизь и предохраняют его от обезвоживания. Спросите, сколько жидкости следует пить ребенку каждый день и какие жидкости лучше всего подходят для него.Лечащий врач вашего ребенка может порекомендовать воду, яблочный сок, желатин, бульон и фруктовое мороженое.
  • Используйте увлажнитель холодного тумана , чтобы повысить влажность воздуха в доме. Это может облегчить вашему ребенку дыхание и помочь уменьшить его или ее кашель.

Как предотвратить пневмонию?

  • Не позволяйте никому курить рядом с вашим ребенком. Дым может усилить кашель или дыхание вашего ребенка.
  • Сделайте прививки вашему ребенку. Вакцины защищают от вирусов или бактерий, вызывающих такие инфекции, как грипп, коклюш и пневмония.
  • Предотвратить распространение микробов. Часто мойте руки и руки ребенка с мылом, чтобы предотвратить распространение микробов. Не позволяйте ребенку делиться едой, напитками или посудой с другими людьми.

  • Держите ребенка подальше от других больных. с симптомами респираторной инфекции. К ним относятся боль в горле или кашель.

Когда мне следует немедленно обратиться за помощью?

  • Вашему ребенку младше 3 месяцев, и у него высокая температура.
  • Ваш ребенок с трудом дышит или хрипит.
  • Губы или ногти вашего ребенка голубоватые или серые.
  • Кожа вашего ребенка между ребрами и вокруг шеи втягивается с каждым вдохом.
  • У вашего ребенка есть один из следующих признаков обезвоживания:
    • Плач без слез
    • Головокружение
    • Сухость во рту или трещина на губе
    • Более раздражительный или суетливый, чем обычно
    • Соннее обычного
    • Мочеиспускание меньше обычного или совсем не мочеиспускание
    • Впавшее мягкое пятно на макушке у ребенка младше 1 года

Когда мне следует связаться с лечащим врачом моего ребенка?

  • У вашего ребенка температура 102 ° F (38.9 ° C) или выше 100,4 ° F (38 ° C), если вашему ребенку меньше 6 месяцев.
  • Ваш ребенок не может перестать кашлять.
  • У вашего ребенка рвота.
  • У вас есть вопросы или опасения по поводу состояния вашего ребенка или ухода за ним.

Соглашение об уходе

У вас есть право участвовать в планировании ухода за своим ребенком. Узнайте о состоянии здоровья вашего ребенка и о том, как его можно лечить. Обсудите варианты лечения с поставщиками медицинских услуг вашего ребенка, чтобы решить, какое лечение вы хотите для своего ребенка.Вышеуказанная информация носит исключительно учебный характер. Он не предназначен для использования в качестве медицинского совета по поводу индивидуальных состояний или лечения. Поговорите со своим врачом, медсестрой или фармацевтом перед тем, как следовать любому медицинскому режиму, чтобы узнать, безопасно ли оно для вас и эффективно.

© Copyright IBM Corporation 2020 Информация предназначена только для использования Конечным пользователем и не может быть продана, распространена или иным образом использована в коммерческих целях. Все иллюстрации и изображения, включенные в CareNotes®, являются собственностью A.D.A.M., Inc., защищенной авторским правом.или IBM Watson Health

Дополнительная информация

Всегда консультируйтесь со своим поставщиком медицинских услуг, чтобы убедиться, что информация, отображаемая на этой странице, применима к вашим личным обстоятельствам.

Заявление об отказе от ответственности

Подробнее о детской пневмонии

Сопутствующие препараты
IBM Watson Micromedex
,

Смотрите также