Берут ли в армию с пневмонией легких


Полагается ли отсрочка от армии для перенесшего недавно пневмонию?

Здравствуйте, Игорь. 

В соответствии со ст.24 ФЗ «О воинской обязанности и военной службе» "Отсрочка от призыва на военную службу предоставляется гражданам:а) признанным в установленном настоящим Федеральным законом порядке временно не годными к военной службе по состоянию здоровья, — на срок до одного года"

Перечень болезней установлен Постановлением Правительства РФ от 04.07.2013 N 565 (ред. от 16.03.2019) «Об утверждении Положения о военно-врачебной экспертизе» в 10 разделе, во втором подразделе имеется расписание болезней в т.ч.  пневмония. 

Вам необходимо пройти врачебную комиссию в военкомате. При этом, возьмите с собой вашу медицинскую карту, в которой зафиксировано вышеуказанное заболевание. 

Если, после прохождения врачебной комиссии в военкомате, вы будете не согласны с заключением данной комиссии, вы имеете право обжаловать решение призывной комиссии  в суд с административным исковым заявлением основанное на несогласии с заключением врачебной комиссии.

Симптомы, причины, лечение и многое другое

Пневмония - это инфекция одного или обоих легких. Его вызывают бактерии, вирусы и грибки.

Инфекция вызывает воспаление воздушных мешков в легких, которые называются альвеолами. Альвеолы ​​наполняются жидкостью или гноем, что затрудняет дыхание.

Прочтите, чтобы узнать больше о пневмонии и способах ее лечения.

Микробы, вызывающие пневмонию, заразны. Это означает, что они могут передаваться от человека к человеку.

Как вирусная, так и бактериальная пневмония может передаваться другим людям при вдыхании капель, переносимых по воздуху, при чихании или кашле.Вы также можете заразиться этим типом пневмонии, соприкасаясь с поверхностями или предметами, зараженными бактериями или вирусами, вызывающими пневмонию.

Можно заразиться грибковой пневмонией из окружающей среды. Однако он не передается от человека к человеку.

Симптомы пневмонии могут быть легкими или опасными для жизни. К ним могут относиться:

  • кашель, который может вызывать образование мокроты (слизи)
  • лихорадка
  • потливость или озноб
  • одышка, возникающая при выполнении обычных действий или даже в состоянии покоя
  • боль в груди, которая усиливается при дыхании или кашле
  • чувство усталости или утомления
  • потеря аппетита
  • тошнота или рвота
  • головные боли

Другие симптомы могут варьироваться в зависимости от вашего возраста и общего состояния здоровья:

  • У детей младше 5 лет может быть учащенное дыхание или хрипы.
  • Младенцы могут не иметь никаких симптомов, но иногда у них может быть рвота, недостаток энергии или проблемы с питьем или едой.
  • У пожилых людей могут быть более легкие симптомы. Они также могут демонстрировать спутанность сознания или более низкую, чем обычно, температуру тела.

Существует несколько типов инфекционных агентов, которые могут вызывать пневмонию.

Бактериальная пневмония

Наиболее частой причиной бактериальной пневмонии является Streptococcus pneumoniae . Другие причины включают:

Вирусная пневмония

Респираторные вирусы часто являются причиной пневмонии.Вот некоторые примеры:

Вирусная пневмония обычно протекает легче и может улучшиться в течение одной-трех недель без лечения.

Грибковая пневмония

Грибы из почвы или птичьего помета могут вызывать пневмонию. Чаще всего они вызывают пневмонию у людей с ослабленной иммунной системой. Примеры грибов, которые могут вызывать пневмонию, включают:

Пневмонию также можно классифицировать в зависимости от места и способа заражения.

Госпитальная пневмония (ГАП)

Этот тип бактериальной пневмонии приобретается во время пребывания в больнице.Это может быть более серьезным, чем другие типы, поскольку вовлеченные бактерии могут быть более устойчивыми к антибиотикам.

Внебольничная пневмония (ВП)

Внебольничная пневмония (ВП) относится к пневмонии, приобретенной вне медицинских или институциональных условий.

Вентиляторная пневмония (ВАП)

Когда люди, пользующиеся вентилятором, заболевают пневмонией, это называется ВАП.

Аспирационная пневмония

Аспирационная пневмония возникает, когда вы вдыхаете бактерии в легкие с пищей, питьем или слюной.Этот тип чаще встречается, если у вас проблемы с глотанием или если вы слишком усыплены лекарствами, алкоголем или другими наркотиками.

Ваше лечение будет зависеть от типа пневмонии, ее тяжести и общего состояния здоровья.

Лекарства, отпускаемые по рецепту

Ваш врач может назначить лекарство для лечения пневмонии. То, что вам пропишут, будет зависеть от конкретной причины пневмонии.

Пероральные антибиотики могут лечить большинство случаев бактериальной пневмонии.Всегда принимайте весь курс антибиотиков, даже если вы почувствуете себя лучше. Если этого не сделать, можно предотвратить исчезновение инфекции, и в будущем ее будет сложнее вылечить.

Антибиотики не действуют на вирусы. В некоторых случаях врач может назначить противовирусное средство. Однако многие случаи вирусной пневмонии проходят сами по себе при лечении на дому.

Противогрибковые препараты используются для борьбы с грибковой пневмонией. Возможно, вам придется принимать это лекарство в течение нескольких недель, чтобы избавиться от инфекции.

Уход на дому

Ваш врач может также порекомендовать лекарства, отпускаемые без рецепта (OTC), для снятия боли и повышения температуры, если это необходимо. К ним могут относиться:

Ваш врач может также порекомендовать лекарства от кашля, чтобы успокоить кашель, чтобы вы могли отдохнуть. Помните, что кашель помогает удалить жидкость из легких, поэтому не стоит полностью ее выводить.

Вы можете помочь своему выздоровлению и предотвратить рецидив, если много отдыхаете и пейте много жидкости.

Госпитализация

Если у вас очень тяжелые симптомы или у вас есть другие проблемы со здоровьем, вам может потребоваться госпитализация.В больнице врачи могут отслеживать вашу частоту сердечных сокращений, температуру и дыхание. Больничное лечение может включать:

  • внутривенное введение антибиотиков в вену
  • респираторную терапию, которая включает в себя доставку определенных лекарств непосредственно в легкие или обучение вас выполнять дыхательные упражнения для максимального насыщения кислородом
  • кислородная терапия для поддержания уровня кислорода в кровотоке (получено через носовой зонд, маску или вентилятор, в зависимости от степени тяжести)

Пневмонией может заболеть любой, но некоторые группы имеют более высокий риск.Эти группы включают:

  • младенцев от рождения до 2 лет
  • людей в возрасте 65 лет и старше
  • людей с ослабленной иммунной системой из-за болезни или использования лекарств, таких как стероиды или некоторые противораковые препараты
  • людей с определенными хроническими заболеваниями. заболевания, такие как астма, муковисцидоз, диабет или сердечная недостаточность
  • человек, недавно перенесших респираторную инфекцию, такую ​​как простуда или грипп
  • человек, которые недавно были или находятся в больнице, особенно если они находились или находятся на аппарате искусственной вентиляции легких
  • человек, перенесших инсульт, имеющих проблемы с глотанием или состояние, вызывающее неподвижность
  • человек, которые курят, принимают определенные виды наркотиков или чрезмерно употребляют алкоголь
  • человек, которые ' Вы подвергались воздействию раздражителей легких, таких как загрязнения, пары и некоторые химические вещества.

Во многих случаях пневмонию можно предотвратить.

Вакцинация

Первая линия защиты от пневмонии - вакцинация. Есть несколько вакцин, которые могут помочь предотвратить пневмонию.

Prevnar 13 и Pneumovax 23

Эти две вакцины против пневмонии помогают защитить от пневмонии и менингита, вызываемых пневмококковыми бактериями. Ваш врач подскажет, какой из них лучше для вас.

Превнар 13 эффективен против 13 видов пневмококковых бактерий. Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC) рекомендуют эту вакцину для:

  • детей в возрасте до 2
  • взрослых в возрасте 65 лет и старше
  • людей в возрасте от 2 до 64 лет с хроническими состояниями, повышающими их риск развития пневмонии

Pneumovax 23 эффективен против 23 видов пневмококковых бактерий.CDC рекомендует это для:

  • взрослых в возрасте 65 лет и старше
  • курящих взрослых в возрасте от 19 до 64 лет
  • людей в возрасте от 2 до 64 лет с хроническими заболеваниями, повышающими риск пневмонии

Вакцина против гриппа

Пневмония часто может быть осложнением гриппа, поэтому обязательно делайте ежегодную прививку от гриппа. CDC рекомендует сделать вакцинацию всем в возрасте от 6 месяцев и старше, особенно тем, кто подвержен риску осложнений гриппа.

Вакцина против Hib

Эта вакцина защищает от Haemophilus influenzae типа b (Hib), типа бактерий, которые могут вызывать пневмонию и менингит. CDC рекомендует эту вакцину:

  • всем детям до 5 лет
  • невакцинированным детям старшего возраста или взрослым с определенными заболеваниями
  • лицам, перенесшим трансплантацию костного мозга

По данным Национальных институтов здравоохранения (( NIH), вакцины против пневмонии не предотвратят всех случаев заболевания.Но если вы вакцинированы, у вас, вероятно, будет более легкое и короткое заболевание, а также меньший риск осложнений.

Другие советы по профилактике

Помимо вакцинации, вы можете избежать пневмонии и другими способами:

  • Если вы курите, попробуйте бросить курить. Курение делает вас более восприимчивыми к респираторным инфекциям, особенно пневмонии.
  • Регулярно мойте руки водой с мылом.
  • Прикрывайте свой кашель и чихание. Своевременно утилизируйте использованные салфетки.
  • Ведите здоровый образ жизни для укрепления своей иммунной системы. Достаточно отдыхайте, соблюдайте здоровую диету и регулярно выполняйте физические упражнения.

Вместе с вакцинацией и дополнительными профилактическими мерами вы можете снизить риск заболевания пневмонией. Вот еще несколько советов по профилактике.

Ваш врач начнет с изучения вашей истории болезни. Они зададут вам вопросы о том, когда впервые появились ваши симптомы, и о вашем здоровье в целом.

Затем они проведут медицинский осмотр.Это будет включать в себя прослушивание легких с помощью стетоскопа на предмет любых аномальных звуков, таких как треск. В зависимости от серьезности ваших симптомов и риска осложнений ваш врач может также назначить один или несколько из следующих тестов:

Рентген грудной клетки

Рентген помогает вашему врачу искать признаки воспаления в груди. Если воспаление присутствует, рентгеновский снимок также может сообщить врачу о его местонахождении и степени.

Посев крови

В этом тесте используется образец крови для подтверждения инфекции.Посев также может помочь определить, что может быть причиной вашего состояния.

Посев мокроты

Во время посева мокроты образец слизи собирается после того, как вы глубоко кашляете. Затем его отправляют в лабораторию для анализа, чтобы определить причину инфекции.

Пульсоксиметрия

Пульсоксиметрия измеряет количество кислорода в крови. Датчик, размещенный на одном из ваших пальцев, может указать, перемещают ли ваши легкие достаточно кислорода через кровоток.

Компьютерная томография

Компьютерная томография позволяет получить более четкое и детальное изображение ваших легких.

Образец жидкости

Если ваш врач подозревает наличие жидкости в плевральной полости грудной клетки, он может взять образец жидкости с помощью иглы, помещенной между вашими ребрами. Этот тест может помочь определить причину вашей инфекции.

Бронхоскопия

При бронхоскопии исследуются дыхательные пути в легких. Он делает это с помощью камеры на конце гибкой трубки, которую осторожно направляют вниз по горлу в легкие.Ваш врач может сделать этот тест, если ваши начальные симптомы серьезны или если вы госпитализированы и плохо реагируете на антибиотики.

Пневмония при ходьбе - более легкий случай пневмонии. Люди с ходячей пневмонией могут даже не знать, что у них пневмония, поскольку их симптомы могут больше походить на легкую респираторную инфекцию, чем на пневмонию.

Симптомы ходячей пневмонии могут включать:

  • умеренную лихорадку
  • сухой кашель продолжительностью более недели
  • озноб
  • одышку
  • боль в груди
  • снижение аппетита

Кроме того, вирусы и бактерии , как и Streptococcus pneumoniae или Haemophilus influenzae, часто вызывают пневмонию.Однако при ходячей пневмонии это состояние вызывают такие бактерии, как Mycoplasma pneumoniae, , Chlamydophilia pneumoniae, и Legionella pneumoniae.

Несмотря на более легкую форму, ходячая пневмония может потребовать более длительного периода восстановления, чем пневмония.

Пневмонию могут вызывать несколько различных типов инфекционных агентов. Вирусы - лишь один из них. К другим относятся бактерии и грибки.

Вот некоторые примеры вирусных инфекций, которые могут вызывать пневмонию:

Хотя симптомы вирусной и бактериальной пневмонии очень похожи, случаи вирусной пневмонии часто протекают легче, чем при бактериальной пневмонии.По данным NIH, люди с вирусной пневмонией подвержены риску развития бактериальной пневмонии.

Одно большое различие между вирусной и бактериальной пневмонией - это лечение. Вирусные инфекции не реагируют на антибиотики. Многие случаи вирусной пневмонии можно лечить на дому, хотя иногда могут быть прописаны противовирусные препараты.

Пневмония и бронхит - это два разных состояния. Пневмония - это воспаление воздушных мешков в легких. Бронхит - это воспаление бронхов.Это трубки, которые ведут от трахеи в легкие.

Инфекции вызывают как пневмонию, так и острый бронхит. Кроме того, стойкий или хронический бронхит может развиться из-за вдыхания загрязнителей, таких как сигаретный дым.

Вирусная или бактериальная инфекция может вызвать приступ острого бронхита. Если заболевание не лечить, оно может перерасти в пневмонию. Иногда бывает трудно сказать, произошло ли это. Симптомы бронхита и пневмонии очень похожи.

Если у вас бронхит, важно лечить его, чтобы предотвратить развитие пневмонии.

Пневмония может быть довольно частым заболеванием в детстве. По оценкам исследователей, ежегодно во всем мире регистрируется 120 миллионов случаев детской пневмонии.

Причины детской пневмонии могут различаться в зависимости от возраста. Например, пневмония, вызванная респираторными вирусами, Streptococcus pneumoniae и Haemophilus influenzae чаще встречается у детей в возрасте до 5 лет.

Пневмония, вызванная Mycoplasma pneumoniae , часто наблюдается у детей в возрасте от 5 до 13 лет. Mycoplasma pneumoniae - одна из причин ходячей пневмонии. Это более легкая форма пневмонии.

Обратитесь к педиатру, если вы заметили своего ребенка:

  • имеет проблемы с дыханием
  • не хватает энергии
  • имеет изменения аппетита

Пневмония может быстро стать опасной, особенно для маленьких детей. Вот как избежать осложнений.

Хотя домашние средства на самом деле не лечат пневмонию, есть кое-что, что вы можете сделать, чтобы облегчить симптомы.

Кашель - один из наиболее частых симптомов пневмонии. К естественным способам облегчения кашля относятся полоскание горла соленой водой или питье мятного чая.

Такие вещи, как безрецептурные обезболивающие и холодные компрессы, могут помочь снять лихорадку. Теплая вода или хороший теплый суп могут помочь при ознобе. Вот еще шесть домашних средств, которые стоит попробовать.

Хотя домашние средства могут помочь облегчить симптомы, важно придерживаться своего плана лечения. Принимайте все прописанные лекарства в соответствии с указаниями.

Большинство людей поддаются лечению и выздоравливают от пневмонии. Как и ваше лечение, время вашего выздоровления будет зависеть от типа пневмонии, ее тяжести и общего состояния здоровья.

Молодой человек может чувствовать себя нормальным через неделю после лечения. Другим может потребоваться больше времени для восстановления и может быть длительная усталость. Если у вас серьезные симптомы, выздоровление может занять несколько недель.

Рассмотрите возможность принятия следующих мер, чтобы помочь вашему выздоровлению и предотвратить возникновение осложнений:

  • Придерживайтесь плана лечения, разработанного вашим врачом, и принимайте все лекарства в соответствии с инструкциями.
  • Обязательно много отдыхайте, чтобы помочь своему организму бороться с инфекцией.
  • Пейте много жидкости.
  • Спросите своего врача, когда вам следует назначить контрольный прием. Они могут сделать еще один рентген грудной клетки, чтобы убедиться, что ваша инфекция исчезла.

Пневмония может вызвать осложнения, особенно у людей с ослабленной иммунной системой или хроническими заболеваниями, такими как диабет.

Хронические состояния с обострением

Если у вас уже есть определенные заболевания, пневмония может их усугубить.Эти состояния включают застойную сердечную недостаточность и эмфизему. У некоторых людей пневмония увеличивает риск сердечного приступа.

Бактериемия

Бактерии, вызванные пневмонией, могут попасть в ваш кровоток. Это может привести к опасно низкому кровяному давлению, септическому шоку, а в некоторых случаях и к органной недостаточности.

Абсцессы легких

Это полости в легких, содержащие гной. Их можно лечить антибиотиками. Иногда может потребоваться дренаж или операция по удалению гноя.

Нарушение дыхания

У вас могут возникнуть проблемы с получением достаточного количества кислорода при дыхании. Возможно, вам понадобится вентилятор.

Синдром острого респираторного дистресс-синдрома

Это тяжелая форма дыхательной недостаточности. Это неотложная медицинская помощь.

Плевральный выпот

Если пневмонию не лечить, у вас может образоваться жидкость вокруг легких в плевре, что называется плевральным выпотом. Плевра - это тонкие мембраны, выстилающие внешнюю часть легких и внутреннюю часть грудной клетки.Жидкость может инфицироваться, и ее необходимо слить.

Смерть

В некоторых случаях пневмония может быть смертельной. По данным CDC, более 49 000 человек в США умерли от пневмонии в 2017 году.

Пневмонию вызывают различные инфекционные агенты. При правильном распознавании и лечении многие случаи пневмонии можно вылечить без осложнений.

При бактериальных инфекциях раннее прекращение приема антибиотиков может привести к тому, что инфекция не исчезнет полностью.Это означает, что ваша пневмония может вернуться. Раннее прекращение приема антибиотиков также может способствовать развитию устойчивости к антибиотикам. Устойчивые к антибиотикам инфекции лечить труднее.

Вирусная пневмония часто проходит через одну-три недели при лечении в домашних условиях. В некоторых случаях могут потребоваться противовирусные препараты. Противогрибковые препараты лечат грибковую пневмонию и могут потребовать более длительного лечения.

Пневмония может быть классифицирована в зависимости от пораженной области легких:

Бронхопневмония

Бронхопневмония может поражать участки в обоих легких.Это часто локализуется рядом с бронхами или вокруг них. Это трубки, которые ведут от трахеи к легким.

Круповая пневмония

Круповая пневмония поражает одну или несколько долей легких. Каждое легкое состоит из долей, которые представляют собой определенные участки легкого.

Крупозная пневмония может быть разделена на четыре стадии в зависимости от того, как она протекает:

  1. Застой. Ткань легкого кажется тяжелой и перегруженной. В воздушных мешочках скопилась жидкость, наполненная инфекционными организмами.
  2. Красный гепатит. В жидкость попали эритроциты и иммунные клетки. Это заставляет легкие казаться красными и твердыми.
  3. Серая гепатизация. Красные кровяные тельца начали разрушаться, а иммунные клетки остались. Распад красных кровяных телец вызывает изменение цвета с красного на серый.
  4. Разрешение. Иммунные клетки начали избавляться от инфекции. Продуктивный кашель способствует выбросу оставшейся жидкости из легких.

Пневмония, возникающая во время беременности, называется материнской пневмонией. Беременные женщины больше подвержены риску развития таких заболеваний, как пневмония. Это связано с естественным подавлением иммунной системы, которое происходит во время беременности.

Симптомы пневмонии не различаются по триместрам. Однако вы можете заметить некоторые из них позже, во время беременности из-за других неудобств, с которыми вы можете столкнуться.

Если вы беременны, обратитесь к врачу, как только у вас начнутся симптомы пневмонии.Пневмония у матери может привести к различным осложнениям, таким как преждевременные роды и низкая масса тела при рождении.

.

Посольство Китая в Казахстане предупреждает об опасной местной пневмонии - RT World News

Посольство Китая в Казахстане предупредило своих граждан в этой центральноазиатской стране проявлять осторожность в условиях крупной вспышки вирусной пневмонии, которая кажется более смертоносной, чем новый коронавирус.

Между Covid-19 и вспышкой пневмонии дипломаты охарактеризовали ситуацию со здоровьем в Казахстане как «очень мрачную». С начала года в стране от пневмонии умерло 1772 человека.Только в июне погибло 628 человек, в том числе граждане Китая, говорится в сообщении на сайте посольства.

«Уровень смертности от этой болезни намного выше, чем от новой коронавирусной пневмонии», - говорится в сообщении . Министерство здравоохранения Казахстана и другие научные органы проводят «сравнительное исследование» вируса пневмонии и Covid-19, но окончательных результатов пока нет, добавили в посольстве.

Также на RT.ком Россия усиливает патрулирование против охоты на сурков после вспышек бубонной чумы в соседних Китае и Монголии

Дипломаты призвали граждан принять те же меры предосторожности, что и в случае болезни Covid-19, которая возникла в китайском Ухане в декабре и заразила более 12 миллионов человек во всем мире, убив более 550 000 человек.

Китайцам в Казахстане посоветовали не покидать свои дома без крайней необходимости, избегать людных мест, носить маску для лица, часто мыть руки и в случае возникновения каких-либо симптомов незамедлительно обращаться за медицинской помощью.

Минздрав Казахстана сообщил, что в период с 29 июня по 5 июля было зарегистрировано более 32 000 случаев пневмонии и более 9 400 случаев Covid-19. За этот период умер 451 человек с пневмонией и 76 пациентов с коронавирусом.

Главный санитарный врач Айжан Эсмагамбетова предупредила, что уровень смертности от пневмонии в Казахстане в июне увеличился в четыре раза по сравнению с тем же периодом прошлого года. Она отметила, что многим из заболевших не был поставлен диагноз Covid-19.Однако это можно объяснить тем, что тесты на коронавирус часто не точны, добавил чиновник.

Также на rt.com «Не высокий риск»: вспышка бубонной чумы в Китае «хорошо контролируется» - ВОЗ

Президент Казахстана Касым-Жомарт Токаев заявил в среду, что страна переживает «вторую волну коронавируса в сочетании с огромным ростом числа случаев пневмонии».

Было принято решение, что все пациенты с пневмонией получат такое же лечение, какое они получили бы, если бы у них был коронавирус, сказала Эсмагамбетова.

Всплеск заболеваемости пневмонией стал тяжелым испытанием для казахстанской системы здравоохранения этим летом, поскольку она столкнулась с нехваткой больничных коек, медицинского персонала, оборудования для тестирования и лекарств. Правительство отреагировало на кризис увольнением министра здравоохранения, который сам заразился пневмонией, и объявлением двухнедельного карантина, начиная с 5 июля.

Понравилась эта история? Поделись с другом!

.

Вот что коронавирус делает с телом

Многое остается неизвестным о новом коронавирусе, пронизывающем Китай, но одно можно сказать наверняка. Болезнь способна обрушить шторм на все человеческое тело.

Такова была природа прошлых зоонозных коронавирусов, которые переходили от животных к людям, например, SARS и MERS. В отличие от своих кузенов, вызывающих простуду, эти новые коронавирусы могут вызвать вирусный пожар во многих органах человека, и новое заболевание, названное Всемирной организацией здравоохранения «COVID-19», не является исключением, когда оно является серьезным. ,

Это помогает объяснить, почему эпидемия COVID-19 унесла жизни более 1800 человек, что превышает число погибших от атипичной пневмонии за считанные недели. Хотя уровень смертности от COVID-19, похоже, составляет пятую часть от SARS, новый коронавирус распространяется быстрее.

Число подтвержденных случаев увеличилось до более чем 60 000 в прошлый четверг, что почти на 50 процентов больше, чем в предыдущий день, и с тех пор число увеличилось еще на 13 000. Этот скачок отражает изменение методов диагностики инфекций китайскими властями, а не масштабное изменение масштабов вспышки.Вместо того, чтобы ждать, пока пациенты дадут положительный результат на вирус, в диагноз теперь включается любой, чье сканирование грудной клетки выявляет характерную картину пневмонии COVID-19. Мы надеемся, что этот метод позволит властям быстрее изолировать и лечить пациентов.

Если эта вспышка продолжит распространяться, неизвестно, насколько опасной она может стать. На этой неделе ведущий эпидемиолог из Университета Гонконга предупредил, что COVID-19 может заразить 60 процентов земного шара, если его не остановить.

В понедельник Китайский центр по контролю и профилактике заболеваний опубликовал клиническую информацию о первых 72 314 пациентах, которым был поставлен диагноз до 11 февраля.Отчет показывает, что COVID-19 убил 2,3 процента пациентов, а это означает, что в настоящее время он в 23 раза более смертоносен, чем сезонный грипп. Тяжелые заболевания и смертельные случаи были зарегистрированы во всех возрастных группах, за исключением детей до девяти лет.

Тем временем страны изо всех сил пытаются эвакуировать своих граждан с круизного лайнера, находящегося на карантине у берегов Японии. Во вторник министерство здравоохранения Японии объявило, что еще 88 пассажирам на лайнере был поставлен диагноз COVID-19, в результате чего общее количество достигло 542 человек.Из более чем 300 американцев, которые были репатриированы с корабля, у 14 положительный результат теста на коронавирус.

Но что на самом деле происходит с вашим телом, когда оно заражено коронавирусом? Новый штамм настолько генетически похож на SARS, что унаследовал название SARS-CoV-2. Таким образом, объединение ранних исследований новой вспышки с прошлыми уроками SARS и MERS может дать ответ.

Легкие: нулевой уровень

Для большинства пациентов COVID-19 начинается и заканчивается в их легких, потому что, как и грипп, коронавирусы являются респираторными заболеваниями.

Они распространяются обычно, когда инфицированный человек кашляет или чихает, распыляя капли, которые могут передать вирус любому, кто находится в тесном контакте. Коронавирусы также вызывают гриппоподобные симптомы: пациенты могут начинать с лихорадки и кашля, которые переходят в пневмонию или хуже. (Узнайте, как коронавирус распространяется в самолете, и о самом безопасном месте для сидения).

После вспышки атипичной пневмонии Всемирная организация здравоохранения сообщила, что болезнь обычно поражает легкие в три фазы: репликация вируса, гиперреактивность иммунной системы и разрушение легких.

Не все пациенты прошли все три фазы - фактически только 25 процентов пациентов с SARS страдали дыхательной недостаточностью, что является определяющим признаком тяжелых случаев. Аналогичным образом, COVID-19, согласно предварительным данным, вызывает более легкие симптомы примерно в 82 процентах случаев, а остальные - тяжелые или критические.

Посмотрите глубже, и новый коронавирус, похоже, следует другим паттернам атипичной пневмонии, говорит доцент школы медицины Университета Мэриленда Мэтью Б. Фриман, изучающий высокопатогенные коронавирусы.

На первых порах инфекции новый коронавирус быстро проникает в клетки легких человека. Эти легочные клетки делятся на два класса: те, которые производят слизь, и те, которые с помощью дубинок, напоминающих волосы, называются ресничками.

Медицинский персонал обнимает друг друга в изоляторе в больнице в Цзоупине в китайской провинции Шаньдун на востоке страны.

Слизь, несмотря на то, что вне тела она грубая, помогает защитить ткань легких от патогенов и следить за тем, чтобы ваш орган дыхания не пересыхал.Клетки ресничек вращаются вокруг слизи, удаляя мусор, например, пыльцу или вирусы.

Фриман объясняет, что SARS любил инфицировать и убивать клетки ресничек, которые затем отшелушивались и заполняли дыхательные пути пациентов мусором и жидкостями, и он предполагает, что то же самое происходит с новым коронавирусом. Это потому, что самые ранние исследования COVID-19 показали, что у многих пациентов развивается пневмония в обоих легких, сопровождающаяся такими симптомами, как одышка.

Именно тогда начинается вторая фаза и иммунная система.Возбужденные присутствием вирусного захватчика, наши тела вступают в борьбу с болезнью, наполняя легкие иммунными клетками, чтобы устранить повреждения и восстановить легочную ткань.

При правильной работе этот воспалительный процесс жестко регулируется и ограничивается только инфицированными участками. Но иногда ваша иммунная система выходит из строя, и эти клетки убивают все на своем пути, включая ваши здоровые ткани.

«Таким образом, вы получаете больше повреждений, а не меньше от иммунного ответа», - говорит Фриман.Еще больше мусора забивает легкие, и пневмония ухудшается. (Узнайте, как новый коронавирус сравнивается с гриппом, лихорадкой Эбола и другими серьезными вспышками).

Во время третьей фазы повреждения легких продолжают нарастать, что может привести к дыхательной недостаточности. Даже если смерти не происходит, некоторые пациенты выживают с необратимым повреждением легких. По данным ВОЗ, атипичная пневмония пробила дыры в легких, придав им «сотовый вид» - и эти поражения присутствуют и у тех, кто страдает новым коронавирусом.

Легкие 101 Легкие наполняют организм живительным кислородом. Узнайте об анатомии легких, о том, как органы делают возможным дыхание и насколько они уязвимы для болезней.

Эти дыры, вероятно, создаются гиперактивной реакцией иммунной системы, которая создает рубцы, которые защищают легкие и укрепляют их.

Когда это происходит, пациентам часто приходится включать аппараты ИВЛ, чтобы облегчить дыхание.Между тем, воспаление также делает более проницаемыми мембраны между воздушными мешочками и кровеносными сосудами, что может наполнять легкие жидкостью и влиять на их способность насыщать кровь кислородом.

«В тяжелых случаях вы просто переполняете легкие и не можете дышать», - говорит Фриман. «Вот как умирают люди».

Желудок: общий шлюз

Во время вспышек SARS и MERS почти у четверти пациентов была диарея - гораздо более значительный признак этих зоонозных коронавирусов.Но Фриман говорит, что до сих пор неясно, играют ли желудочно-кишечные симптомы основную роль в последней вспышке, учитывая, что диарея и боль в животе были редкими. Но почему респираторный вирус вообще беспокоит кишечник?

Когда любой вирус попадает в ваше тело, он ищет человеческие клетки со своими любимыми дверными проемами - белками снаружи клеток, называемыми рецепторами. Если вирус находит совместимый рецептор в клетке, он может вторгнуться.

Некоторые вирусы разборчивы в выборе двери, но другие более разборчивы.«Они могут очень легко проникать во все типы клеток», - говорит Анна Сук-Фонг Лок, заместитель декана по клиническим исследованиям Медицинской школы Мичиганского университета и бывший президент Американской ассоциации по изучению заболеваний печени.

Что такое вирус? Ученые из USAMRID, U.Медицинский научно-исследовательский институт инфекционных болезней армии США, работает с некоторыми из самых смертоносных форм жизни на Земле, вирусами-убийцами. Выучить больше.

Вирусы SARS и MERS могут получить доступ к клеткам, выстилающим ваш кишечник, а также толстую и тонкую кишку, и эти инфекции, по-видимому, процветают в кишечнике, потенциально вызывая повреждение или утечку жидкости, которая переходит в диарею.

Но Фриман говорит, что мы еще не знаем, делает ли новый коронавирус то же самое. Исследователи считают, что COVID-19 использует тот же рецептор, что и SARS, и этот дверной проем можно найти в ваших легких и тонком кишечнике.

Два исследования - одно в журнале New England Journal of Medicine и одно препринт в medRxiv с участием 1099 случаев - также обнаружили вирус в образцах стула, что может указывать на то, что вирус может распространяться через кал. Но это далеко не окончательный вывод.

«Имеет ли место этот вид фекальной передачи вируса из Ухани, мы вообще не знаем», - говорит Фриман.«Но определенно похоже, что он находится в стуле, и похоже, что у людей действительно есть желудочно-кишечные симптомы, связанные с этим».

Кровавая буря

Коронавирусы также могут вызывать проблемы в других системах организма из-за гиперактивного иммунного ответа, о котором мы упоминали ранее.

Исследование 2014 года показало, что у 92 процентов пациентов с MERS было хотя бы одно проявление коронавируса вне легких. Фактически, все три зоонозных коронавируса наблюдали признаки полного блица: повышение уровня ферментов печени, снижение количества лейкоцитов и тромбоцитов, а также низкое кровяное давление.В редких случаях пациенты страдали острым повреждением почек и остановкой сердца.

Но это не обязательно признак того, что вирус распространяется по всему телу, говорит Анджела Расмуссен, вирусолог и младший научный сотрудник Школы общественного здравоохранения им. Мэйлмана Колумбийского университета. Это может быть цитокиновый шторм.

Цитокины - это белки, используемые иммунной системой в качестве сигнальных маяков - они привлекают иммунные клетки к месту заражения. Затем иммунные клетки убивают инфицированную ткань, чтобы спасти остальную часть тела.

Люди полагаются на нашу иммунную систему, чтобы сохранять хладнокровие при столкновении с угрозой. Но во время безудержной коронавирусной инфекции, когда иммунная система сбрасывает цитокины в легкие без какого-либо регулирования, этот отбор становится всеобщим, говорит Расмуссен: «Вместо того, чтобы стрелять по цели из ружья, вы используете ракетную установку. ," она говорит. Вот где возникает проблема: ваше тело нацелено не только на инфицированные клетки. Он поражает и здоровые ткани.

Последствия выходят за пределы легких.Цитокиновые бури вызывают воспаление, которое ослабляет кровеносные сосуды в легких и заставляет жидкость просачиваться в воздушные мешочки. «Обычно у вас кровотечение из кровеносных сосудов», - говорит Расмуссен. Ураган попадает в вашу кровеносную систему и создает системные проблемы во многих органах.

После этого ситуация может резко измениться к худшему. В некоторых из наиболее тяжелых случаев COVID-19 цитокиновый ответ в сочетании со сниженной способностью перекачивать кислород к остальному телу может привести к полиорганной недостаточности.Ученые не знают, почему у некоторых пациентов возникают осложнения, не связанные с легкими, но это может быть связано с такими заболеваниями, как сердечные заболевания или диабет.

«Даже если вирус не попадает в почки, печень, селезенку и другие объекты, он может оказывать явное последующее воздействие на все эти процессы», - говорит Фриман. И тогда все может стать серьезным.

Печень: сопутствующий ущерб

,

Пневмония - NHS

Пневмония - это отек (воспаление) ткани одного или обоих легких. Обычно это вызвано бактериальной инфекцией. Это также может быть вызвано вирусом, например коронавирусом (COVID-19).

Симптомы пневмонии

Симптомы пневмонии могут развиваться внезапно в течение 24–48 часов или могут проявляться медленнее в течение нескольких дней.

Общие симптомы пневмонии включают:

  • кашель, который может быть сухим или выделять густую желтую, зеленую, коричневую или окровавленную слизь (мокроту)
  • затрудненное дыхание - ваше дыхание может быть частым и поверхностным, и вы может ощущать одышку даже в состоянии покоя
  • учащенное сердцебиение
  • высокая температура
  • общее плохое самочувствие
  • потливость и дрожь
  • потеря аппетита
  • боль в груди, которая усиливается при дыхании или кашле

Менее распространенные симптомы включают:

Когда обращаться за медицинской помощью

Если у вас высокая температура, новый постоянный кашель, потеря или изменение обоняния, воспользуйтесь онлайн-службой 111 по борьбе с коронавирусом.

Если вы чувствуете недомогание и у вас есть другие симптомы пневмонии, обратитесь к терапевту или воспользуйтесь обычной службой 111 онлайн.

Звоните по номеру 111, только если вы не можете получить помощь онлайн или вам нужна помощь для ребенка младше 5 лет.

Позвоните в скорую помощь, если вы или кто-то из ваших близких:

  • затрудняетесь дышать
  • кашляете кровью
  • голубые губы или синее лицо
  • чувствуете холод и потливость, с бледной или покрытой пятнами кожей
  • есть сыпь, которая не исчезает, когда вы перекатываете по ней стаканом
  • рушится или теряет сознание
  • смущается или очень сонный
  • перестали мочиться или писают намного меньше, чем обычно

Кто пострадал

Пневмония может поражать людей любого возраста, но она чаще встречается и может быть более серьезной у определенных групп людей, таких как очень молодые или пожилые.

Людям этих групп с большей вероятностью потребуется стационарное лечение, если у них разовьется пневмония.

Причина пневмонии

Пневмония обычно возникает в результате бактериальной инфекции.

Помимо бактериальной пневмонии, к другим типам относятся:

  • вирусная пневмония, вызванная вирусом, например коронавирусом
  • аспирационная пневмония, вызванная вдыханием рвоты, постороннего предмета, такого как арахис, или вредного вещества , например, дым или химическое вещество.
  • грибковая пневмония - редко встречается в Великобритании и с большей вероятностью поражает людей с ослабленной иммунной системой.
  • госпитальная пневмония - пневмония, которая развивается в больнице во время лечения другого заболевания или операции; люди, находящиеся в отделении интенсивной терапии на дыхательных аппаратах, особенно подвержены риску развития связанной с вентилятором пневмонии

Группы риска

Следующие группы имеют повышенный риск развития пневмонии:

  • младенцы и очень маленькие дети
  • пожилые люди
  • человек которые курят
  • людей с другими заболеваниями, такими как астма, кистозный фиброз или заболевание сердца, почек или печени
  • людей с ослабленной иммунной системой - например, в результате недавнего заболевания, такого как грипп, ВИЧ или СПИД, химиотерапия или прием лекарств после трансплантации органов

Диагностика пневмонии

Врач может диагностировать пневмонию, спросив о ваших симптомах и осмотрев вашу грудную клетку.

В некоторых случаях могут потребоваться дополнительные тесты.

Пневмонию трудно диагностировать, поскольку она имеет много общих симптомов с другими заболеваниями, такими как простуда, бронхит и астма.

Чтобы помочь поставить диагноз, врач может спросить вас:

  • чувствуете ли вы одышку или дышите быстрее, чем обычно
  • сколько времени вы кашляете, откашливаете ли вы слизь и какого цвета это
  • , если боль в груди усиливается при вдохе или выдохе.

Врач также может измерить вашу температуру и послушать вашу грудь и спину с помощью стетоскопа, чтобы проверить наличие каких-либо потрескивающих или хрипящих звуков.

Они также могут прослушивать вашу грудь, нажав на нее. Легкие, наполненные жидкостью, издают звук, отличный от звука нормальных здоровых легких.

Если у вас легкая пневмония, вам, вероятно, не потребуется делать рентген грудной клетки или другие анализы.

Вам может потребоваться рентген грудной клетки или другие анализы, такие как анализ мокроты (слизи) или анализы крови, если ваши симптомы не улучшились в течение 48 часов после начала лечения.

Лечение пневмонии

Легкую пневмонию обычно можно лечить в домашних условиях:

  • как можно больше отдыхать
  • принимать антибиотики, если пневмония может быть вызвана бактериальной инфекцией
  • пить много жидкости

Если у вас нет других проблемы со здоровьем, вы должны хорошо отреагировать на лечение и вскоре выздороветь, хотя кашель может длиться некоторое время.

Для групп риска пневмония может быть тяжелой и может потребоваться лечение в больнице.

Это потому, что это может привести к серьезным осложнениям, которые в некоторых случаях могут быть фатальными, в зависимости от состояния здоровья и возраста человека.

Осложнения пневмонии

Осложнения пневмонии чаще встречаются у маленьких детей, пожилых людей и людей с уже имеющимися заболеваниями, такими как диабет.

Возможные осложнения пневмонии включают:

  • плеврит - воспаление тонких перегородок между легкими и грудной клеткой (плеврой), что может привести к дыхательной недостаточности.
  • абсцесс легкого - редкое осложнение, которое чаще всего встречается у людей с серьезное ранее существовавшее заболевание или серьезное злоупотребление алкоголем в анамнезе
  • заражение крови (сепсис) - также редкое, но серьезное осложнение

Если у вас разовьется одно из этих осложнений, вас положат в больницу для лечения.

Профилактика пневмонии

Хотя в большинстве случаев пневмония носит бактериальный характер и не передается от человека к человеку, соблюдение высоких стандартов гигиены поможет предотвратить распространение микробов.

Например, вам следует:

  • прикрывать рот и нос платком или салфеткой, когда вы кашляете или чихаете
  • Немедленно выбрасывайте использованные салфетки - микробы могут жить в течение нескольких часов после того, как покинут ваш нос или рот
  • промыть Ваши руки регулярно, чтобы избежать передачи микробов другим людям или объектам

Здоровый образ жизни также может помочь предотвратить пневмонию.Например, вам следует бросить курить, так как это повреждает ваши легкие и увеличивает вероятность заражения.

Чрезмерное и продолжительное злоупотребление алкоголем также ослабляет естественную защиту ваших легких от инфекций, делая вас более уязвимыми для пневмонии.

Людям с высоким риском пневмонии следует предложить пневмококковую вакцину и вакцину от гриппа.

Последняя проверка страницы: 30 июня 2019 г.
Срок следующего рассмотрения: 30 июня 2022 г.

,

Смотрите также