Цефалексин при пневмонии у детей


инструкция по применению, дозировка, побочные действия

Прежде, чем назначить терапию цефалексином, необходимо определить, были ли у пациента аллергические реакции на цефалоспорины, пенициллины, карбапенемы и другие лекарственные препараты. Цефалексин следует применять с осторожностью у пациентов с любой формой аллергии, особенно с аллергией на лекарственные препараты.

При развитии аллергической реакции на цефалексин, необходимо прекратить прием лекарственного средства и принять соответствующие меры.

Сообщается о развитии псевдомембранозного колита при приеме практически всех антибиотиков широкого спектра действия, включая пенициллины и цефалоспорины. Колит может варьировать от легкой до угрожающей жизни степени. При развитии псевдомембранозного колита необходимо прекратить прием цефалексина, в средних и тяжелых случаях необходимо принять соответствующие меры.

Лечение антибактериальными средствами изменяет нормальную флору кишечника, происходит увеличение количества клостридий. Исследования показывают, что токсин продуцируемый клостридиями, является основной причиной развития антибиотик-ассоциированного колита.

Длительное применение цефалексина может привести к чрезмерному росту нечувствительных организмов. Тщательное наблюдение пациента во время лечения имеет важное значение.

Если во время терапии развилась суперинфекция, необходимо принять соответствующие меры.

Во время лечения цефалексином возможна положительная прямая реакция Кумбса, а также ложноположительная реакция мочи на глюкозу.

Во время лечения цефалексином возможно уменьшение протромбиновой активности. К группе риска относятся больные с почечной и печеночной недостаточностью, с низким алиментарным статусом, а также пациенты, получающие длительный курс антимикробной терапии. Необходим контроль протромбинового времени.

В период лечения не следует употреблять этанол.

У пациентов с нарушением функции почек возможна кумуляция цефалексина (требуется коррекция режима дозирования).

При стафилококковой инфекции существует перекрестная резистентность между цефалоспоринами и изоксазолилпенициллинами.

До применения цефалексина расскажите своему лечащему врачу, отмечалось ли у Вас развитие тяжелой кожной сыпи или шелушение кожи, образование пузырей и/или язв на слизистой ротовой полости после приема цефалексина или других антибактериальных лекарственных средств.

Были получены сообщения о развитии острого генерализованного экзантематозного пустулеза (ОГЭП) при применении цефалексина. ОГЭП проявляется в начале приема цефалексина как красная, шелушащаяся широко распространенная сыпь с бугорками под кожей и волдырями и сопровождается лихорадкой. Наиболее частое место локализации: кожные складки, туловище и верхние конечности. Наиболее высокий риск возникновения данной серьезной кожной реакции - в течение первой недели применения. Если у Вас появилась сыпь или другие симптомы со стороны кожных покровов, необходимо прекратить прием цефалексина и немедленно обратиться к врачу за медицинской помощью.

Капсулы Цефалексина содержат вспомогательные компоненты - красители (Е-104 и Е-110), которые могут вызвать аллергические реакции.

В связи с наличием в составе желатиновой капсулы красителя Е-110 лекарственное средство противопоказано детям и подросткам до 18 лет.

Применение во время беременности и в период лактации

Применение препарата в период беременности и лактации оправдано лишь в тех случаях, когда предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода. При необходимости назначения препарата в период лактации следует прекратить грудное вскармливание.

Влияние на способность к управлению автотранспортом и другими потенциально опасными механизмами

При применении цефалексина вождение автотранспорта и другие виды деятельности, требующие повышенного внимания и скорости реакции, не рекомендуются.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Цефалексин усиливает эффект непрямых антикоагулянтов. Усиливает нефротоксичность аминогликозидов, полимиксинов, фенилбутазона, фуросемида. Салицилаты и индометацин замедляют выведение цефалексина почками. Лекарственные средства, снижающие канальцевую секрецию, повышают концентрацию препарата в крови и замедляют его выведение.

В исследовании 12 здоровых людей, принимавших разовую дозу (500 мг) цефалексина и метформина, значения Сmах и AUC увеличивались, в среднем, на 34% и 24% соответственно, значение почечного клиренса метформина уменьшалось на 14 %. В данном исследовании не было отмечено никаких побочных реакций. Информация о взаимодействии цефалексина и метформина после многократного приема отсутствует. Было описано развитие гипокалиемии у пациентов, получавших гентамицин и цефалексин одновременно.

Как и другие бета-лактамные препараты, пробенецид тормозит почечную экскрецию цефалексина.

Параллельное лечение высокими дозами цефалоспоринов и нефротоксическими препаратами, такими как аминогликозиды и сильные диуретики, может негативно повлиять на функцию почек.

Во время лечения цефалексином, а также в течение 7 дней после лечения им, необходимо отказаться от приема оральных контрацептивов и использовать альтернативный метод негормональной контрацепции.

Во время приема цефалексина возможно ложновысокое значение концентрации креатинина.

Руководство по дозировке цефалексина и меры предосторожности

Проверено с медицинской точки зрения Drugs.com. Последнее обновление: 24 февраля 2020 г.

Применяется для следующих дозировок: 250 мг; 500 мг; 125 мг / 5 мл; 250 мг / 5 мл; 333 мг; гидрохлорид 500 мг; 125 мг; 750 мг

Обычная доза для взрослых для:

Обычная детская доза для:

Дополнительная информация о дозировке:

Обычная доза для взрослых при среднем отите

от 250 до 333 мг перорально каждые 6 часов ИЛИ 500 мг перорально каждые 12 часов
- Максимальная доза: 4 г в день
- Продолжительность терапии: от 7 до 14 дней

Применение: Лечение среднего отита, вызванного чувствительными Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae, Staphylococcus aureus, Streptococcus pyogenes и Moraxella catarrhalis

Обычная доза для взрослых при фарингите

от 250 до 333 мг перорально каждые 6 часов ИЛИ 500 мг перорально каждые 12 часов
-Максимальная доза: 4 г в день
-Продолжительность терапии: от 7 до 14 дней

Применение: Лечение инфекций кожи и кожных структур, вызванных чувствительным граммом -положительные бактерии (например,g., S aureus, S pyogenes)

Рекомендации IDSA :
Инфекции кожи или мягких тканей: 500 мг перорально 4 раза в день

Импетиго: 250 мг перорально 4 раза в день

Фарингит: 20 мг / кг перорально 2 раза в день
-Максимальная доза: 500 мг / доза
-Продолжительность терапии: 10 дней

Применения:
-Эмпирическое лечение негнойного целлюлита и инфекций диабетической стопы, вызванных бета-гемолитическими стрептококками (например, метициллин-чувствительным Staphylococcus aureus [MSSA], виды Streptococcus)
-Лечение инфекций кожи или мягких тканей, вызванных MSSA, у пациентов с аллергией на пенициллин (за исключением гиперчувствительности немедленного типа).
-Лечение импетиго, вызванного стафилококками и стрептококками.
-Лечение стрептококкового фарингита группы А у пациентов. пациенты с аллергией на пенициллин (кроме гиперчувствительности немедленного типа)
-Лечение инфекций в области хирургического вмешательства туловища / конечностей вдали от промежности или подмышечной впадины

Обычная доза для взрослых при инфекции кожи или мягких тканей

от 250 до 333 мг перорально каждые 6 часов ИЛИ 500 мг перорально каждые 12 часов
-Максимальная доза: 4 г в день
-Продолжительность терапии: от 7 до 14 дней

Применение: Лечение инфекций кожи и кожных структур, вызванных чувствительным граммом -положительные бактерии (например,g., S aureus, S pyogenes)

Рекомендации IDSA :
Инфекции кожи или мягких тканей: 500 мг перорально 4 раза в день

Импетиго: 250 мг перорально 4 раза в день

Фарингит: 20 мг / кг перорально 2 раза в день
-Максимальная доза: 500 мг / доза
-Продолжительность терапии: 10 дней

Применения:
-Эмпирическое лечение негнойного целлюлита и инфекций диабетической стопы, вызванных бета-гемолитическими стрептококками (например, метициллин-чувствительным Staphylococcus aureus [MSSA], виды Streptococcus)
-Лечение инфекций кожи или мягких тканей, вызванных MSSA, у пациентов с аллергией на пенициллин (за исключением гиперчувствительности немедленного типа).
-Лечение импетиго, вызванного стафилококками и стрептококками.
-Лечение стрептококкового фарингита группы А у пациентов. пациенты с аллергией на пенициллин (кроме гиперчувствительности немедленного типа)
-Лечение инфекций в области хирургического вмешательства туловища / конечностей вдали от промежности или подмышечной впадины

Обычная доза для взрослых при остеомиелите

от 250 до 333 мг перорально каждые 6 часов ИЛИ 500 мг перорально каждые 12 часов
- Максимальная доза: 4 г в день
- Продолжительность терапии: от 7 до 14 дней

Применение: Лечение инфекций костей, вызванных чувствительными S aureus и Proteus mirabilis

Обычная доза для взрослых при цистите

от 250 до 333 мг перорально каждые 6 часов ИЛИ 500 мг перорально каждые 12 часов
- Максимальная доза: 4 г в день
- Продолжительность терапии: от 7 до 14 дней

Применение: Лечение инфекций мочеполовых путей, вызванных чувствительной кишечной палочкой Escherichia coli, P mirabilis и Klebsiella pneumoniae

Обычная доза для взрослых при простатите

от 250 до 333 мг перорально каждые 6 часов ИЛИ 500 мг перорально каждые 12 часов
- Максимальная доза: 4 г в день
- Продолжительность терапии: от 7 до 14 дней

Применение: Лечение инфекций мочеполовых путей, вызванных чувствительной кишечной палочкой Escherichia coli, P mirabilis и Klebsiella pneumoniae

Обычная доза для взрослых при пиелонефрите

от 250 до 333 мг перорально каждые 6 часов ИЛИ 500 мг перорально каждые 12 часов
- Максимальная доза: 4 г в день
- Продолжительность терапии: от 7 до 14 дней

Применение: Лечение инфекций мочеполовых путей, вызванных чувствительной кишечной палочкой Escherichia coli, P mirabilis и Klebsiella pneumoniae

Обычная доза для взрослых при инфекции верхних дыхательных путей

от 250 до 333 мг перорально каждые 6 часов ИЛИ 500 мг перорально каждые 12 часов
- Максимальная доза: 4 г в день
- Продолжительность терапии: от 7 до 14 дней

Применение: Лечение инфекций дыхательных путей, вызванных чувствительными S. pneumoniae и S pyogenes

Обычная доза для взрослых для профилактики бактериального эндокардита

Американская кардиологическая ассоциация (AHA) и Американское общество инфекционных заболеваний (IDSA) Рекомендации: 2 г перорально однократно за 30–60 минут до процедуры

Применение: Профилактика инфекционного эндокардита у пациентов с аллергией на пенициллины / ампициллины, проходящих стоматологическое лечение процедура (кроме гиперчувствительности немедленного типа)

Обычная доза для взрослых при бактериальной инфекции

Рекомендации IDSA: 500 мг перорально 3–4 раза в день

Использует :
- Предпочтительный противомикробный препарат для хронического подавления чувствительных к оксациллину стафилококков
- Альтернативный антимикробный препарат для хронического подавления бета-гемолитических стрептококков или видов Propionibac

Обычная детская доза при среднем отите

12.От 5 до 25 мг / кг перорально каждые 6 часов

Обычная детская доза при фарингите

Возраст старше 1 года :
Стрептококковый фарингит: от 12,5 до 25 мг / кг перорально каждые 12 часов

Обычная доза для детей при инфекциях кожи или мягких тканей

от 12,5 до 25 мг / кг перорально каждые 12 часов

Обычная детская доза при инфекциях верхних дыхательных путей

От 1 до 15 лет :
Инфекции легкой и средней степени тяжести: от 25 до 50 мг / кг перорально в день, в равных дозах
Тяжелые инфекции: от 50 до 100 мг / кг перорально в день, в виде равных доз
Продолжительность терапии: от 7 до 14 дней

15 лет и старше: от 250 до 333 мг перорально каждые 6 часов ИЛИ 500 мг перорально каждые 12 часов
-Максимальная доза: 4 г в день
-Продолжительность терапии: от 7 до 14 дней

Комментарий: бета-гемолитические стрептококковые инфекции следует лечить не менее 10 дней.

Применение: Лечение инфекций дыхательных путей, вызванных чувствительными S. pneumoniae и S. pyogenes

Рекомендации Общества педиатрических инфекционных болезней (PIDS) и IDSA :
Более 3 месяцев :
Постепенная терапия или легкая инфекция: 75 до 100 мг / кг перорально в день, в 3-4 приема

Применение: Предпочтительное лечение внебольничной пневмонии, вызванной MSSA

Обычная детская доза при остеомиелите

15 лет и старше: от 250 до 333 мг перорально каждые 6 часов ИЛИ 500 мг перорально каждые 12 часов
-Максимальная доза: 4 г в день
-Продолжительность терапии: от 7 до 14 дней

Применение: Лечение инфекций костей, вызванных восприимчивые S aureus и P mirabilis

Обычная детская доза при цистите

15 лет и старше: от 250 до 333 мг перорально каждые 6 часов ИЛИ 500 мг перорально каждые 12 часов
-Максимальная доза: 4 г в день
-Продолжительность терапии: от 7 до 14 дней

Применение: Лечение инфекций мочеполовых путей, вызванных чувствительными к E. coli, P mirabilis и K pneumoniae

Обычная детская доза при простатите

15 лет и старше: от 250 до 333 мг перорально каждые 6 часов ИЛИ 500 мг перорально каждые 12 часов
-Максимальная доза: 4 г в день
-Продолжительность терапии: от 7 до 14 дней

Применение: Лечение инфекций мочеполовых путей, вызванных чувствительными к E. coli, P mirabilis и K pneumoniae

Обычная детская доза при пиелонефрите

15 лет и старше: от 250 до 333 мг перорально каждые 6 часов ИЛИ 500 мг перорально каждые 12 часов
-Максимальная доза: 4 г в день
-Продолжительность терапии: от 7 до 14 дней

Применение: Лечение инфекций мочеполовых путей, вызванных чувствительными к E. coli, P mirabilis и K pneumoniae

Обычная детская доза при бактериальной инфекции

Рекомендации Американской академии педиатрии (AAP) :
Дети (старше новорожденных) :
- Инфекция легкой и средней степени тяжести: от 25 до 50 мг / кг перорально в 2–4 дозах
- Тяжелая инфекция: от 75 до 100 мг / кг перорально в 3–4 дозах

Комментарий: Для получения дополнительной информации следует обращаться к текущим рекомендациям.

Обычная детская доза для профилактики бактериального эндокардита

Рекомендации AHA и IDSA: 50 мг / кг перорально однократно за 30-60 минут до процедуры

Применение: Профилактика инфекционного эндокардита у пациентов с аллергией на пенициллины / ампициллины, подвергающихся стоматологической процедуре (за исключением случаев гиперчувствительности немедленного типа)

Корректировка дозы для почек

15 лет и старше :
CrCl от 30 до 59 мл / мин: максимальная суточная доза составляет 1 г.
CrCl от 15 до 29 мл / мин: 250 мг перорально каждые 8-12 часов
CrCl 5-14 мл / мин: 250 мг перорально каждые 24 часа
CrCl от 1 до 4 мл / мин: 250 мг перорально каждые 48-60 часов

Коррекция дозы для печени

Данных нет

Меры предосторожности

Безопасность и эффективность у пациентов моложе 1 года не установлены.

Дополнительные меры предосторожности см. В разделе ПРЕДУПРЕЖДЕНИЯ.

Диализ

Данных нет

Другие комментарии

Рекомендации администрации :
-Этот препарат можно принимать с пищей или без нее.
-Таблетки и капсулы следует запивать полным стаканом воды.

Условия хранения :
-Капсулы: Беречь от света и влаги.
-Пероральная суспензия: Хранить в холодильнике (от 2 до 8 ° C), когда не используется.

Общие :
-Ограничение использования: Этот препарат не следует использовать для лечения пациентов с тяжелыми системными инфекциями во время острой фазы.
-Этот препарат может быть предпочтительнее других антибиотиков у педиатрических пациентов из-за повышенной переносимости и вкусовых качеств.

Мониторинг :
-Гематологические: протромбиновое время (особенно у пациентов с риском пролонгированного протромбинового времени)
-Почечные: Почечная функция (особенно у пациентов с почечной дисфункцией)

Рекомендации для пациентов :
-Пациентам следует сообщить сообщать о любых необычных или серьезных побочных эффектах.
-Пациенты должны быть проинструктированы сообщать о признаках / симптомах Clostridium difficile (например, водянистый / кровянистый стул, спазмы желудка, лихорадка) в течение 2 месяцев после прекращения лечения.
-Пациентам следует направлять на прохождение полного курса лечения, даже если они чувствуют себя лучше.
- Пациентам, получающим пероральную суспензию / сироп, следует сказать, что они должны отказаться от любого оставшегося препарата в конце продолжительности терапии.

Дополнительная информация

Всегда консультируйтесь со своим врачом, чтобы убедиться, что информация, отображаемая на этой странице, применима к вашим личным обстоятельствам.

Связанные вопросы

Заявление об отказе от ответственности за медицинское обслуживание

Подробнее о цефалексине

Потребительские ресурсы

Другие бренды: Keflex, Biocef

Профессиональные ресурсы

Сопутствующие лечебные руководства

,

Пневмония у детей | Сидарс-Синай

Не то, что вы ищете?

Что такое пневмония у детей?

Пневмония - это инфекция легких. Оно может быть легким или серьезным. Пневмония обычно чаще встречается у детей младше 5 лет.

Что вызывает пневмонию у ребенка?

Пневмония чаще всего вызывается бактериями или вирусами.Некоторые из этих бактерий и вирусы могут распространяться при прямом контакте с человеком, который уже инфицирован их.

Распространенные бактерии и вирусы, которые могут вызывать пневмонию:

  • Streptococcus pneumoniae
  • Микоплазменная пневмония. Это часто вызывает легкую форму болезни, называемую ходьбой. пневмония.
  • Стрептококк группы B
  • Золотистый стафилококк
  • Респираторно-синцитиальный вирус (RSV).Чаще всего это наблюдается у детей младше 5 лет.
  • Вирус парагриппа
  • Вирус гриппа
  • Аденовирус

Пневмония иногда может быть вызвана грибами.

Какие дети подвержены риску пневмонии?

У ребенка больше шансов заболеть пневмонией, если он болеет:

  • Слабая иммунная система, например, от рака
  • Постоянная (хроническая) проблема со здоровьем, например как астма или кистозный фиброз
  • Проблемы с легкими или дыхательными путями

Кроме того, дети младше Дети 1 года подвергаются риску, если они находятся в окружении пассивного табачного дыма.Это особенно правда, если их мать курит.

Какие симптомы пневмонии у ребенка?

Симптомы могут быть немного разными для каждого ребенка. Они также могут зависеть от того, что вызывает пневмония. Случаи бактериальной пневмонии обычно возникают внезапно с такими симптомами:

  • Кашель со слизью
  • Боль от кашля
  • Рвота или диарея
  • Потеря аппетита
  • Усталость (утомляемость)
  • Лихорадка

Ранние симптомы вирусной пневмонии такие же, как и при бактериальной пневмонии.Но при вирусной пневмонии проблемы с дыханием возникают медленно. Ваш ребенок может хрипеть и кашель может усилиться. Вирусная пневмония может повысить риск бактериального заражения ребенка. пневмония.

Помимо перечисленных выше симптомов, у вашего ребенка могут быть:

  • Охлаждение
  • Быстрое или тяжелое дыхание
  • Головная боль
  • Суетливость

Симптомы пневмонии могут быть похожи на другие проблемы со здоровьем.Убедитесь, что ваш ребенок обращается к своему врачу для постановки диагноза.

Как диагностируют пневмонию у ребенка?

Лечащий врач вашего ребенка Часто можно диагностировать пневмонию на основе полной истории болезни и физического осмотра. Он или она может Включите эти тесты для подтверждения диагноза:

  • Рентген грудной клетки. Этот тест позволяет получить изображения внутренних тканей, костей и органов.
  • Анализы крови. Анализ крови позволяет выявить признаки инфекции. Анализ газов артериальной крови смотрит на количество углекислого газа и кислорода в крови.
  • Посев мокроты. Этот тест проводится на слизи (мокроте), которая откашливается из легких в рот.Он может узнать, есть ли у вашего ребенка инфекция. Обычно это не делается потому что у детей трудно получить образцы мокроты.
  • Пульсоксиметрия. Оксиметр - это небольшой прибор, который измеряет количество кислорода в крови. Чтобы получить это При измерении провайдер прикрепляет небольшой датчик на палец руки или ноги. Когда машина горит, на датчике виден небольшой красный свет.Датчик безболезненный, красный свет не нагревается.
  • КТ грудной клетки. Этот тест позволяет получить изображения структур в груди. Это делается очень редко.
  • Бронхоскопия. Эта процедура используется для осмотра дыхательных путей легких. Очень редко сделано.
  • Посев плевральной жидкости. Этот тест берет образец жидкости из пространства между легкими и грудной стенкой (плевральный пространство). В этом месте может скапливаться жидкость из-за пневмонии. Эта жидкость может быть заражены теми же бактериями, что и легкие. Или жидкость может быть вызвана воспаление в легком.

Как лечат пневмонию у ребенка?

Лечение бактериальной пневмонии может включать антибиотики.Нет хорошего лечения для большинства вирусных пневмоний. Часто они поправляются сами. Пневмония, связанная с гриппом можно лечить противовирусными препаратами.

Другие методы лечения могут облегчить симптомы. Они могут включать:

  • Достаточно отдыха
  • Получение большего количества жидкости
  • Увлажнитель холодного тумана в детской комнате
  • Ацетаминофен от лихорадки и дискомфорта
  • Лекарство от кашля

Некоторые дети могут лечиться в больнице, если у них серьезные проблемы с дыханием.В больнице лечение может включать:

  • Антибиотики внутривенно (внутривенно) или перорально (перорально) при бактериальной инфекции
  • Внутривенное введение жидкости, если ваш ребенок не может хорошо пить
  • Кислородная терапия
  • Частое отсасывание из носа и рта вашего ребенка, чтобы помочь избавиться от густой слизи
  • Дыхательные процедуры по назначению врача вашего ребенка

Какие возможные осложнения пневмонии у ребенка?

Пневмония может быть опасным для жизни заболеванием.Возможны следующие осложнения:

  • Серьезные проблемы с дыханием
  • Бактерии, попадающие в кровь

Как я могу предотвратить пневмонию у моего ребенка?

Пневмококковая пневмония может быть предотвращено вакциной, защищающей от 13 видов пневмококковой пневмонии. Врачи рекомендуют делать детям серию прививок начиная с 2-месячного возраста.Разговаривать Проконсультируйтесь с лечащим врачом вашего ребенка по поводу этой вакцины. Доступна другая вакцина для детей старше 2 лет, которые подвержены повышенному риску пневмонии. Говорить с ваш медицинское обслуживание ребенка, чтобы узнать, рекомендуется ли это для вашего ребенка. Также убедитесь, что ваш ребенок обновлен по всем вакцинам, включая ежегодную прививку от гриппа. Пневмония может возникнуть после такие болезни, как коклюш и грипп.

Вы тоже можете помочь своему ребенку предотвратить пневмонию при соблюдении правил гигиены. Научите ребенка прикрывать нос и рот когда кашель или чихание. Вашему ребенку также следует часто мыть руки. Эти меры жестяная банка помогают предотвратить и другие инфекции.

Вашему ребенку можно сделать прививку от пневмококковой пневмонии.Есть 2 типа вакцины, которые могут помочь предотвратить пневмококковое заболевание. Вакцина, подходящая для ваш ребенок зависит от своего возраста и факторов риска. Поговорите с медицинским персоналом вашего ребенка о том, какая вакцина лучше всего подходит для вашего ребенка и когда им следует ее получить.

Когда мне следует позвонить поставщику медицинских услуг для моего ребенка?

Если симптомы ухудшатся, позвоните лечащему врачу вашего ребенка.Или если он или у нее есть:

  • Повышенная температура более нескольких дней
  • Проблемы с дыханием
  • Новые симптомы, такие как скованность шеи или опухшие суставы
  • Проблемы с питьем достаточного количества жидкости, чтобы оставаться хорошо гидратированным

Основные сведения о пневмонии у детей

  • Пневмония - это инфекция легких.Оно может быть легким или серьезным.
  • Болезнь может быть вызвана бактериями, вирусами и грибками.
  • Некоторые общие симптомы включают жар, кашель, утомляемость (утомляемость) и боль в груди.
  • Лечение зависит от причины пневмонии.
  • Некоторые виды пневмонии можно предотвратить с помощью вакцины. Хорошее мытье рук и гигиена тоже может помочь.

Следующие шаги

Советы, которые помогут вам получить максимальную пользу от посещения лечащего врача вашего ребенка:

  • Знайте причину визита и то, что вы хотите.
  • Перед визитом запишите вопросы, на которые хотите получить ответы.
  • При посещении запишите название нового диагноза и любые новые лекарства, методы лечения, или тесты. Также запишите все новые инструкции, которые ваш поставщик дает вам для вашего ребенка.
  • Узнайте, почему прописано новое лекарство или лечение и как они помогут вашему ребенку. Также знайте, каковы побочные эффекты.
  • Спросите, можно ли вылечить состояние вашего ребенка другими способами.
  • Знайте, почему рекомендуется тест или процедура и что могут означать результаты.
  • Знайте, чего ожидать, если ваш ребенок не принимает лекарство, не проходит обследование или процедуру.
  • Если вашему ребенку назначен повторный прием, запишите дату, время и цель для этого визита.
  • Узнайте, как можно связаться с детским провайдер в нерабочее время.Это важно, если ваш ребенок заболел и у вас вопросы или нужен совет.
Не то, что вы ищете? ,

Пневмония младенцев и детей, приобретенная в сообществе

МАЙКЛ ОСТАПЧУК, доктор медицины, ДОННА М. РОБЕРТС, доктор медицины, и РИЧАРД ХЭДДИ, доктор медицины, Медицинская школа Университета Луисвилля, Луисвилл, Кентукки

Am Fam Physician. 1 сентября 2004; 70 (5): 899-908.

Внебольничная пневмония - одна из наиболее распространенных серьезных инфекций у детей, с ежегодной заболеваемостью от 34 до 40 случаев на 1000 детей в Европе и Северной Америке. При диагностике внебольничной пневмонии врачи должны в основном полагаться на анамнез пациента и физическое обследование, дополненное разумным использованием рентгенограмм грудной клетки и лабораторных тестов, если это необходимо.При постановке диагноза важен возраст ребенка. Пневмония у новорожденных младше трех недель чаще всего вызвана инфекцией, полученной от матери при рождении. Streptococcus pneumoniae и вирусы являются наиболее частыми причинами у младенцев в возрасте от трех недель до трех месяцев. Вирусы - самая частая причина пневмонии у детей дошкольного возраста; Streptococcus pneumoniae - наиболее распространенный бактериальный патоген. Mycoplasma pneumoniae и Chlamydia pneumoniae часто являются этиологическими агентами у детей старше пяти лет и подростков.У очень маленьких детей, которые выглядят токсичными, необходима госпитализация и внутривенное введение антибиотиков. Симптомы у амбулаторных пациентов с внебольничной пневмонией могут помочь в выборе лечения. Знание возрастных причин бактериальной пневмонии поможет направить лечение антибиотиками. Иммунизация детей помогла снизить заболеваемость инвазивной инфекцией Haemophilus influenzae типа B, и недавно представленная гептавалентная пневмококковая вакцина может сделать то же самое в отношении инфекций Streptococcus pneumoniae.

Термин «внебольничная пневмония» (ВП) относится к пневмонии у ранее здорового человека, который заразился инфекцией вне больницы. ВП - одна из наиболее распространенных серьезных инфекций у детей, с частотой от 34 до 40 случаев на 1000 детей в Европе и Северной Америке.1–3 Хотя смерть от ВП в промышленно развитых странах встречается редко, инфекция нижних дыхательных путей является одной из самых распространенных. ведущие причины детской смертности в развивающихся странах.4,5

Посмотреть / распечатать таблицу

Сила рекомендаций
Ключевые клинические рекомендации Этикетка Ссылка

Детские прививки, включая недавно выпущенная гептавалентная пневмококковая вакцина помогает снизить частоту инвазивных пневмококковых заболеваний.

A

32

Общий анализ крови, уровень С-реактивного белка и скорость оседания эритроцитов не помогают определить этиологию ВП. В некоторых случаях может использоваться специфическое для организма тестирование.

B

20

Рентгенограмма грудной клетки не помогает дифференцировать возбудителей ВП у детей.

B

21

Возраст пациента и связанные с ним симптомы могут помочь врачу определить этиологию ВП у детей.

C

1

Эмпирическое лечение ВП у детей зависит от возраста пациента и симптомов.

C

1

Сила рекомендаций
Ключевые клинические рекомендации Этикетка Ссылка

Иммунизация детей, включая недавно выпущенную гептавалентную пневмококковую вакцину, помощь снизить частоту инвазивного пневмококкового заболевания.

A

32

Общий анализ крови, уровень С-реактивного белка и скорость оседания эритроцитов не помогают определить этиологию ВП. В некоторых случаях может использоваться специфическое для организма тестирование.

B

20

Рентгенограмма грудной клетки не помогает дифференцировать возбудителей ВП у детей.

B

21

Возраст пациента и связанные с ним симптомы могут помочь врачу определить этиологию ВП у детей.

C

1

Эмпирическое лечение ВП у детей зависит от возраста пациента и симптомов.

C

1

Этиология

Определить причину пневмонии у ребенка часто бывает сложно, но возраст пациента может помочь сузить список вероятных причин. В таблице 16–9 перечислены общие и менее частые причины ВП по возрастным группам.

Посмотреть / распечатать таблицу

ТАБЛИЦА 1
Причины внебольничной пневмонии по возрастным группам

0

Стрептококки группы 9 Группа B

Стрептококки группы B

2 33 900tella pertomatis

С.pneumoniae

900ovdencus

Staples

2 33

S. pneumoniae

3

3 Mycoplasma
Возраст Общие причины Менее частые причины

От рождения до 20 дней

Бактерии

Бактерии

Escherichia coli

Анаэробные организмы

Listeria monocytogenes

Haemophilus influenzae

Streptococcus pneumoniae

03

Streptococcus pneumoniae

03

Ureaplasma urealyticum

Вирусы

Цитомегаловирус 33

от 3 недель до 3 месяцев

Бактерии

Бактерии

Chlamydia trachomatis

3

H.influenzae типа B и нетипируемые

Вирусы

Moraxella catarrhalis

Вирус гриппа

U. urealyticum

Вирус парагриппа 1, 2 и 3

9002 9003

Респираторно-синцитиальный вирус

Цитомегаловирус

От 4 месяцев до 5 лет

Бактерии

Бактерии

Бактерии

Ch neumoniae

H.influenzae типа B

Mycoplasma pneumoniae

M. catarrhalis

S. pneumoniae

Вирусы

.

Смотрите также