Чем отличается пневмония от туберкулеза


Как отличить туберкулез от пневмонии: симптомы

При туберкулезе и пневмонии страдают в первую очередь легкие. Однако между этими двумя заболеваниями гораздо больше различий, чем сходств. Человек в обоих случаях может жаловаться на одышку, сильный кашель, усталость и т.п. Но при этом клиническая картина будет разной. Как отличить туберкулез от пневмонии по симптомам?

Designed by Freepik

Воспаление легких и туберкулез: разница

Точная диагностика туберкулеза или пневмонии невозможна без врачебного обследования и некоторых клинических тестов, таких как рентген легких и анализ мокроты.

Как мы уже сказали, обе болезни могут быть очень похожими, протекая с кашлем, слабостью и лихорадкой. Однако разница между симптомами воспаления легких и туберкулеза все-таки есть.

Симптомы туберкулеза

Симптомы пневмонии

Боль в груди при дыхании и кашле

Простая ноющая боль, либо дискомфорт в груди

Субфебрильная температура, либо подъемы температуры до 37,5 градусов Цельсия (особенно по утрам)

Высокая температура (от 38,5 до 40 градусов Цельсия), либо её отсутствие

Симптомы нарастают постепенно, длительный инкубационный период болезни

Ярко выраженное воспаление, симптомы нарастают стремительно

Потливость по ночам

Трудности с дыханием, сильная одышка, которая усиливается без лечения

Озноб по ночам

Озноб постоянный на фоне температуры

Усталость, которая прогрессирует день ото дня

Сильная усталость

Потеря веса

Учащенное сердцебиение (тахикардия) и дыхание (тахипноэ)

Плохой аппетит

Ухудшение аппетита при тяжелых симптомах

Состояние ухудшается медленно Болезнь быстро прогрессирует без лечения 

Кашель с мокротой, который длится несколько недель, с кровохарканием в конце

Тошнота, рвота, диарея

Анемия

Спутанность сознания, психоз и бред (особенно у пожилых пациентов)

При этом ученые считают, что признаки пневмонии и туберкулеза могут смешиваться.

Так, авторы этого обзорного исследования из Ирана отмечают, что туберкулез проявляется в форме внебольничной пневмонии. Они обследовали небольшую выборку из 120 пациентов, в которой 21 человек страдал открытой формой туберкулеза с поражением легких, ещё 99 – иными формами пневмонии.

Больные с туберкулезом чаще имели пониженную массу тела и поступали в больницу с признаками анемии, но при этом у 17,5% в симптомах не было каких-то существенных отличий с пневмонией.

Картина пневмонии также может быть смазанной у пожилых пациентов и ВИЧ-инфицированных. У них могут отсутствовать и высокая температура, и кашель.

Главное отличие пневмонии от туберкулеза

На всякий случай повторим основную мысль: установить точный диагноз возможно только после тщательного медицинского обследования. Многие симптомы могут быть неспецифичными, однако, в целом туберкулез можно опознать по тому, что он прогрессирует постепенно.

Все дело в возбудителе, и в этом кроется главное отличие пневмонии от туберкулеза:

  • Воспаление легких могут вызывать как бактерии, так и вирусы. Наиболее распространена пневмококковая инфекция, вызываемая бактериями пневмококка (Streptococcus pneumoniae). Однако причиной пневмонии могут быть и вирусы (например,всем известный коронавирус SARS CoV-2). Бактериальная пневмония также может развиться на фоне пониженного иммунитета после гриппа, химиотерапии, во время ВИЧ. Кроме того, всегда есть вероятность заразиться более вирулентными штаммами бактерий;

  • Возбудителем туберкулеза является микобактерия M. tuberculosis, она же палочка Коха. При этом она может проникать не только в легкие, но и другие внутренние органы (печень, почки, селезенку) и даже инфицировать кожу (золотуха).

Также существует две формы туберкулеза: латентная и активная.

Латентный туберкулез выявляется только во время туберкулиновой кожной пробы, протекает бессимптомно и не заразен для окружающих. Туберкулез в активной форме может проявиться спустя несколько лет после заражения – и вот он-то как раз заразен для окружающих

Что касается пневмонии, она заразна практически всегда, если возбудителем выступает вирус, как при заражении коронавирусной инфекцией COVID-19. Если речь о бактериальной внебольничной пневмонии, то её контагиозность значительно ниже.

Обе болезни передаются воздушно-капельным путем – то есть через выдыхаемые частицы от зараженного человека (кашель, чихание).

Отличия пневмонии от туберкулеза на рентгене

При пневмонии на рентгенограмме обычно видны инфильтраты и уплотнения. Типичное изображение представляет собой однородное или неоднородное белое пятно в основании пораженного легкого, либо в средней его трети. Типичным также считается плевральный выпот – скопление жидкости в плевральной полости – на той же стороне, что и очаг пневмонии.

Designed by Wikimedia Commons

Туберкулез обычно проявляется в виде кавитации (пустоты) в верхней части легкого. На снимке она выглядит как округлая полость. При этом также имеет место плевральный выпот.

Впрочем, отличия пневмонии от туберкулеза могут быть не такими очевидными как на снимке. Иными словами, одна флюорография не является показательной.

Диагностика и лечение

Туберкулез определяется, как уже было сказано, путем кожной пробы. На руку или под кожу пациента наносится туберкулин (экстракт микобактерий), чтобы проверить его иммунную реакцию. Если спустя 48 часов проявляется реакция в виде уплотнения (более 10 мм) или небольшой язвы, это указывает на вероятность туберкулеза.

Тем не менее, туберкулиновая проба не всегда точна, поэтому в дополнение к ней существуют ПЦР-анализ крови и исследование мокроты.

При пневмонии врачи также ориентируются на результаты рентгена и анализов крови.

Лечение туберкулеза подразумевает госпитализацию в специальный диспансер и прием специальных противотуберкулезных препаратов (по показаниям – глюкокортикостероидов и иммуносупрессоров) и требует больше времени. На это может уйти до шести месяцев и более – все зависит от общего здоровья пациента и запущенности болезни.

Во время пневмонии также обязательна госпитализация. Лечение зависит от характера патогена и тяжести симптомов (в серьезных случаях с помещением на ИВЛ), но в целом сводится к приему антибиотиков и поддерживающей терапии.

Хорошая новость в том, что обе болезни можно профилактировать. По крайней мере существуют вакцина и от туберкулеза, и от самой распространенной пневмококковой инфекции (её обязательно следует проставить всем людям старше 60 лет).

Итог

Самое важное, что помогает отличить туберкулез от пневмонии, это медленное развитие и долгая латентная фаза болезни. Именно поэтому вам следует хотя бы раз в год делать флюорографию грудной клетки и сдавать анализы крови.

Разница между воспалением легких и пневмонией может быть достаточно очевидной, если у вас помимо одышки и кашля резко поднимается температура (выше 38,5 °С). Однако не следует ставить себе диагноз самостоятельно – обязательно обратитесь за помощью к квалифицированному специалисту!

Различий между пневмонией и туберкулезом

Туберкулез и пневмония - две разные формы легочной инфекции, имеющие общие признаки и симптомы, поэтому они могут привести к ошибочному диагнозу.
Пневмония и туберкулез легких


В большинстве случаев отличить пневмонию от туберкулеза легких нетрудно. Однако у пожилых пациентов, диабетиков, пациентов с хронической почечной недостаточностью, заболеваниями печени или пациентов с ВИЧ клинические и рентгенологические признаки как пневмонии, так и туберкулеза могут быть нетипичными, что затрудняет постановку правильного диагноза.

Наиболее частая ситуация, в которой необходимо провести правильное различие между пневмонией и туберкулезом, - это когда у пациента имеется подозрение на пневмонию с лихорадкой и кашлем, но он не реагирует должным образом на антибиотики, обычно используемые для лечения пневмонии. Таким образом, туберкулез легких является одним из основных трудноразрешимых дифференциальных диагнозов пневмонии.


В то время как пневмония может быть вызвана множеством различных бактерий, грибов или вирусов, туберкулез имеет один этиологический агент, которым является Mycobacterium tuberculosis, известная бактерия, также известная как палочка Коха.

Бактериальная пневмония обычно вызывается бактерией Streptococcus pneumoniae, но также распространены инфекции, вызываемые Haemophilus influenzae, Mycoplasma pneumoniae, Chlamydophila pneumoniae, Klebsiella pneumoniae, Pseudomonas aeruginosa и некоторыми другими бактериями.


Хотя туберкулез - заразное заболевание, которое может передаваться при тесном контакте и требует изоляции пациента в течение нескольких дней, пневмония не передается от одного человека к другому, и нет необходимости удалять инфицированного пациента из его друзей и семьи.

Туберкулез - это инфекция, передающаяся воздушно-капельным путем, в основном через капли, выделяемые при кашле или во время разговора пациента. Для передачи бациллы необходим тесный контакт. Семья и люди, работающие в одной среде, являются контактерами с повышенным риском заражения.

Пневмония, с другой стороны, вызывается всасывающими бактериями, обычно присутствующими в ротоглотке. В нормальных ситуациях иммунная система дыхательных путей может нейтрализовать эти бактерии изо рта, защищая легкие от микробов.Однако по ряду факторов, таких как снижение иммунитета, курение, стресс, недостаток сна, наличие других заболеваний, контакт с более вирулентными бактериями, чем обычно, и т. Д., Защита дыхательных путей может не сработать, и вторгшиеся бактерии могут привести к развитию инфекция в легких.


Существенная разница между пневмонией и туберкулезом заключается во временном развитии обоих. Инфекция Pneumocystis - острая, быстро прогрессирующая. Через несколько часов состояние больного ухудшается, и он чувствует необходимость обратиться за медицинской помощью.В общем, интервал между появлением первых симптомов и обращением за медицинской помощью составляет от 48 до 72 часов.

Иногда пневмонии предшествует гриппоподобный каркас. Пациент простудился и через несколько дней замечает внезапное ухудшение картины с ухудшением общего состояния - одышка и кашель с отхаркиванием.

Туберкулез отличается. Симптомы появляются медленно и постепенно. Пациент отмечает прогрессирующее похудание и плохое общее состояние.Лихорадка часто низкая и будет повышаться. То же самое происходит с кашлем, который со временем ухудшается. Могут пройти недели, прежде чем пациент решит обратиться за медицинской помощью.


Наиболее частыми симптомами пневмонии являются высокая температура, обычно выше 38,5 ° C, и кашель с желтой или зеленоватой мокротой. Также распространены боли в груди, особенно при глубоком дыхании, усталость и одышка. Пациент обычно лежит с ухудшением общего состояния, тахикардией (учащенным пульсом) и тахипноэ (учащенным дыханием).

Однако у пожилых людей картина может быть нетипичной, более нарисованной и без обычных симптомов. Даже жар и кашель могут быть незаметными.

Туберкулез, в свою очередь, обычно имеет умеренную лихорадку от 37,5 ° C до 38,5 ° C, преобладание вечером (самое высокое в конце дня). Также часто наблюдаются потливость и ночной озноб. У пациента обычно наблюдается прогрессирующая усталость, потеря аппетита и потеря веса.

Продуктивный кашель является обычным явлением, и через несколько дней болезни мокрота может стать кровянистой.


При пневмонии рентген грудной клетки обычно показывает инфильтраты или конденсат. Типичное изображение - однородное или неоднородное белое пятно на пораженном легком или в основании средней трети. Плевральный выпот на той же стороне также является частой находкой.

Туберкулез часто вызывает кавитацию в верхушке легкого, которая обеспечивает округлое изображение с воздухом внутри. Также возможен плевральный выпот.

Очевидно, радиологическое изображение не всегда такое четкое, как в примерах ниже.


Пневмония при лечении соответствующими антибиотиками обычно показывает признаки улучшения в течение первых 48 часов. У некоторых пациентов через 24 часа можно заметить клиническое улучшение. Лечение обычно длится всего 8 дней, а через 3-4 дня у пациента полностью исчезают симптомы.

Поскольку туберкулез - это инфекция, на которую требуется больше времени, чтобы реагировать. Ощущение улучшения наступает через несколько дней, а лихорадка может исчезнуть только через 15 дней. Выздоровление идет медленно, а время лечения намного больше, по крайней мере, 6 месяцев.

.

чем отличается туберкулез от пневмонии | Ответы врачей

Самые популярные ответы врачей, основанные на вашем поиске:

43-летний участник спросил:

Опыт 20 лет Инфекционное заболевание

Специальное обследование: Пневмония - это общий термин для обозначения любой легочной инфекции, вызванной различными заболеваниями. патогены (бактерии, вирусы, грибки или паразиты). Туберкулез (ТБ) - это опасный ... Подробнее

35-летняя женщина спросила:

48-летний опыт Инфекционное заболевание

Симптомы: ТБ имеет тенденцию к более постепенному началу инфекции с ночным потоотделением, кашлем и потерей веса в течение нескольких недель.Бактериальная или вирусная пневмония представляет ... Подробнее

47-летний член спросил:

32-летний опыт Диагностическая радиология

Пневмония: Пневмония - это общий термин, означающий острую инфекцию воздушного пространства легких или воспаление из-за множества причин, включая многочисленные бактерии, вирусы, ... Подробнее

38-летний участник спросил:

.

Туберкулез (ТБ): причины, симптомы и лечение

Туберкулез (ТБ) - это инфекционное заболевание, которое обычно поражает легкие, но может поражать любой орган тела. Он может развиться, когда бактерии распространяются через капли в воздухе. ТБ может быть смертельным, но во многих случаях его можно предотвратить и вылечить.

В прошлом туберкулез, или «чахотка», был основной причиной смерти во всем мире. После улучшения условий жизни и разработки антибиотиков распространенность туберкулеза в промышленно развитых странах резко снизилась.

Однако в 1980-х годах их число снова начало расти. Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) описывает это как «эпидемию». Они сообщают, что это одна из 10 основных причин смерти в мире и «ведущая причина смерти от одного инфекционного агента».

По оценкам ВОЗ, в 2018 году почти 10 миллионов человек во всем мире заболели туберкулезом, и 1,5 миллиона человек умерли от этого заболевания, в том числе 251 000 человек, которые также были инфицированы ВИЧ.

Большинство пострадавших проживали в Азии.Однако ТБ по-прежнему вызывает озабоченность во многих других регионах, включая Соединенные Штаты.

В том же году врачи сообщили о 9 025 случаях туберкулеза в США, по данным Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC).

В настоящее время устойчивость к антибиотикам вызывает у экспертов новую обеспокоенность по поводу туберкулеза. Некоторые штаммы заболевания не поддаются наиболее эффективному лечению. В этом случае туберкулез сложно лечить.

Человек может заболеть туберкулезом после вдыхания Mycobacterium tuberculosis ( M.tuberculosis ) бактерии.

Когда туберкулез поражает легкие, это заболевание является наиболее заразным, но обычно человек заболевает только после тесного контакта с кем-то, кто болен этим типом туберкулеза.

ТБ-инфекция (латентный ТБ)

У человека могут быть бактерии ТБ в организме, и у него никогда не появятся симптомы. У большинства людей иммунная система может содержать бактерии, чтобы они не размножались и не вызывали болезни. В этом случае у человека будет туберкулез, но не активная форма заболевания.

Врачи называют это латентным туберкулезом. Человек может никогда не испытывать симптомов и не подозревать, что у него инфекция. Также отсутствует риск передачи скрытой инфекции другому человеку. Однако человеку с латентным туберкулезом все равно требуется лечение.

По оценке CDC, в США до 13 миллионов человек страдают латентным туберкулезом.

Заболевание туберкулезом (активный туберкулез)

Организм не может содержать бактерии туберкулеза. Это чаще встречается, когда иммунная система ослаблена из-за болезни или приема определенных лекарств.

Когда это происходит, бактерии могут размножаться и вызывать симптомы, приводящие к активному туберкулезу. Люди с активным туберкулезом могут распространять инфекцию.

Без медицинского вмешательства туберкулез активизируется у 5–10% инфицированных. По данным CDC, примерно у 50% этих людей прогрессирование происходит в течение 2–5 лет после заражения.

Риск развития активного туберкулеза выше у:

  • у любого человека с ослабленной иммунной системой
  • у любого, кто впервые заразился инфекцией в последние 2–5 лет
  • пожилых людей и детей раннего возраста
  • человек, употребляющих инъекционные наркотики в рекреационных целях лекарства
  • человек, которые не получали надлежащего лечения от туберкулеза в прошлом

Здесь вы можете узнать больше о легочном туберкулезе, который в первую очередь поражает легкие.

Человеку следует обратиться к врачу, если он испытывает:

  • постоянный кашель, продолжающийся не менее 3 недель
  • мокрота, в которой может быть кровь, при кашле
  • потеря аппетита и веса
  • общее чувство усталости и недомогания
  • опухоль в шее
  • лихорадка
  • ночная потливость
  • боль в груди

латентный туберкулез : у человека с латентным туберкулезом не будет никаких симптомов, и на груди не будет видно повреждений Рентгеновский.Однако анализ крови или кожный укол покажет, что у них туберкулез.

Активный туберкулез : Человек с туберкулезом может испытывать кашель с выделением мокроты, утомляемость, жар, озноб, потерю аппетита и веса. Симптомы обычно со временем ухудшаются, но они могут спонтанно исчезнуть и вернуться.

За пределами легких

ТБ обычно поражает легкие, хотя симптомы могут развиваться и в других частях тела. Это чаще встречается у людей с ослабленной иммунной системой.

ТБ может вызвать:

  • стойкое увеличение лимфатических узлов или «опухших желез»
  • боль в животе
  • боль в суставах или костях
  • спутанность сознания
  • постоянную головную боль
  • судороги

У человека со скрытой формой ТБ будет симптомов нет, но инфекция может выявиться на анализах. Люди должны попросить пройти тест на туберкулез, если они:

  • провели время с человеком, который болен или находится в группе риска
  • провели время в стране с высокими показателями туберкулеза
  • работали в среде, где туберкулез может быть присутствует

Врач спросит о любых симптомах и истории болезни человека.Они также проведут медицинский осмотр, который включает прослушивание легких и проверку лимфатических узлов на опухоль.

Два теста могут показать, присутствуют ли бактерии ТБ:

  • Кожная проба на ТБ
  • Анализ крови на ТБ

Однако они не могут указать, является ли ТБ активным или латентным. Чтобы проверить наличие активной формы туберкулеза, врач может порекомендовать анализ мокроты и рентген грудной клетки.

В лечении нуждается каждый человек, больной туберкулезом, независимо от того, активна ли инфекция или нет.

Узнайте, как читать результаты кожных проб на ТБ.

ТБ излечим при раннем выявлении и применении соответствующих антибиотиков.

Правильный тип антибиотика и продолжительность лечения будут зависеть от:

  • возраста и общего состояния здоровья человека
  • наличия латентного или активного туберкулеза
  • местоположения инфекции
  • наличия лекарственной устойчивости штамма ТБ

Лечение латентного туберкулеза может быть различным. Это может включать прием антибиотика один раз в неделю в течение 12 недель или каждый день в течение 9 месяцев.

Лечение активного туберкулеза может включать прием нескольких препаратов в течение 6–9 месяцев. Когда человек болеет лекарственно-устойчивым штаммом туберкулеза, лечение будет более сложным.

Важно пройти полный курс лечения, даже если симптомы исчезнут. Если человек преждевременно прекращает прием лекарств, некоторые бактерии могут выжить и стать устойчивыми к антибиотикам. В этом случае у человека может развиться лекарственно-устойчивый туберкулез.

В зависимости от того, какие части тела поражены туберкулезом, врач может также назначить кортикостероиды.

M. tuberculosis бактерии вызывают туберкулез. Они могут распространяться воздушно-капельным путем, когда человек с туберкулезом легких кашляет, чихает, плюется, смеется или разговаривает.

Только люди с активным туберкулезом могут передавать инфекцию. Однако большинство людей с этим заболеванием больше не могут передавать бактерии после того, как они прошли соответствующее лечение в течение как минимум 2 недель.

Способы предотвращения заражения туберкулезом других людей включают:

  • раннее получение диагноза и лечения
  • избегание других людей, пока не исчезнет риск заражения
  • ношение маски, закрытие рта и проветривание помещений

Вакцинация против туберкулеза

В некоторых странах дети получают противотуберкулезную вакцинацию - вакцину против бациллы Кальметта – Герена (БЦЖ) - в рамках регулярной программы иммунизации.

Однако американские эксперты не рекомендуют делать прививку БЦЖ большинству людей, если у них нет высокого риска туберкулеза. Некоторые из причин включают низкий риск заражения в стране и высокую вероятность того, что вакцина помешает проведению любых будущих кожных тестов на ТБ.

У людей с ослабленной иммунной системой наиболее высока вероятность развития активного туберкулеза. Ниже приведены некоторые проблемы, которые могут ослабить иммунную систему.

ВИЧ

Для людей с ВИЧ врачи считают туберкулез оппортунистической инфекцией.Это означает, что человек с ВИЧ имеет более высокий риск развития туберкулеза и испытывает более серьезные симптомы, чем человек со здоровой иммунной системой.

Лечение туберкулеза может быть сложным для человека с ВИЧ, но врач может разработать комплексный план лечения, который решает обе проблемы.

ТБ может стать осложнением ВИЧ. Узнайте о других осложнениях здесь.

Курение

Употребление табака и пассивное курение повышают риск развития ТБ. Эти факторы также затрудняют лечение заболевания и повышают вероятность его рецидива после лечения.

Отказ от курения и избегание контакта с дымом может снизить риск развития туберкулеза.

Другие состояния

Некоторые другие проблемы со здоровьем, которые ослабляют иммунную систему и могут увеличить риск развития туберкулеза, включают:

Кроме того, некоторые медицинские методы лечения, такие как пересадка органов, препятствуют функционированию иммунной системы.

Время, проведенное в стране, где ТБ является распространенным явлением, также может увеличить риск его развития. Для получения информации о распространенности туберкулеза в различных странах используйте этот инструмент от ВОЗ.

Без лечения туберкулез может быть смертельным.

Если инфекция распространяется по всему телу, она может вызвать, среди прочего, проблемы с сердечно-сосудистой системой и обменом веществ.

ТБ также может привести к сепсису, потенциально опасной для жизни форме инфекции.

Активная инфекция ТБ заразна и потенциально опасна для жизни, если человек не получает надлежащего лечения. Однако большинство случаев поддаются лечению, особенно если врачи обнаруживают их на ранней стадии.

Людям с высоким риском развития туберкулеза или любых симптомов заболевания следует как можно скорее обратиться к врачу.

Прочтите статью на испанском

.

Туберкулез легких: типы, симптомы и лечение

Что такое туберкулез легких?

Бактерия Mycobacterium tuberculosis вызывает туберкулез (ТБ), заразную инфекцию, передающуюся по воздуху, которая разрушает ткани тела. Легочный туберкулез возникает, когда M. tuberculosis поражает в первую очередь легкие. Однако оттуда он может распространиться на другие органы. Легочный туберкулез излечим с помощью ранней диагностики и лечения антибиотиками.

Легочный туберкулез, также известный как чахотка, широко распространился в виде эпидемии в 18-19 веках в Северной Америке и Европе.После открытия таких антибиотиков, как стрептомицин и особенно изониазид, наряду с улучшением уровня жизни, врачи смогли лучше лечить и контролировать распространение туберкулеза.

С того времени заболеваемость туберкулезом в большинстве промышленно развитых стран снизилась. Тем не менее, по данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), туберкулез остается в десятке основных причин смерти во всем мире. По оценкам, 95 процентов диагнозов туберкулеза, а также связанных с туберкулезом смертей происходят в развивающихся странах.

Тем не менее, важно защитить себя от туберкулеза.По данным Американской ассоциации легких (ALA), более 9,6 миллиона человек имеют активную форму заболевания. Если не лечить, болезнь может вызвать опасные для жизни осложнения, такие как необратимое повреждение легких.

Контакт с M. tuberculosis не обязательно означает, что вы заболеете. Из 2,5 миллиардов человек, являющихся носителями этого микроба, большинство больны латентным туберкулезом.

Люди с латентным туберкулезом не заразны и не имеют симптомов, потому что их иммунная система защищает их от болезней.Но латентный ТБ может перерасти в активный ТБ. У большинства людей, инфицированных микробом, риск заболеть туберкулезом в течение жизни составляет до 15 процентов. Риск может быть намного выше, если у вас есть условия, которые ставят под угрозу вашу иммунную систему, например, ВИЧ-инфекция. Когда у вас начинают проявляться симптомы, вы можете заразиться и заболеть туберкулезом легких.

Если вы подвержены риску заражения M. tuberculosis (например, потому что вы родились в стране, где широко распространен ТБ) , вам следует поговорить со своим врачом о тестировании на латентную инфекцию ТБ и лечении. если результаты анализов положительные.

Если вы или кто-то из ваших знакомых болеет легочным туберкулезом, они обычно:

Могут быть и другие симптомы легочного туберкулеза, например, усталость. Ваш врач сможет сказать вам, следует ли вам пройти тест на туберкулез после изучения всех ваших симптомов.

Вы не можете заразиться легочным туберкулезом:

  • рукопожатием
  • делитесь едой или питьем
  • спите в одной постели
  • поцелуями

ТБ передается воздушно-капельным путем, что означает, что вы можете заразиться M.tuberculosis после вдыхания воздуха, выдыхаемого больным туберкулезом. Это может быть воздух из:

  • кашля
  • чихания
  • смеха
  • пения

Микробы могут оставаться в воздухе в течение нескольких часов. Их можно вдохнуть, даже когда зараженного человека нет в комнате. Но обычно вам нужно находиться рядом с больным туберкулезом в течение длительного периода времени, чтобы заразиться им.

Риск заболевания туберкулезом легких наиболее высок для людей, находящихся в тесном контакте с больными туберкулезом.Это включает в себя пребывание в кругу семьи или друзей, больных туберкулезом, или работу в таких местах, как следующие, где часто проживают люди с туберкулезом:

  • исправительные учреждения
  • групповые дома
  • дома престарелых
  • больницы
  • приюты

Люди также из группы риска для развития легочного туберкулеза:

Во время вашего обследования ваш врач:

  • проведет физический осмотр для проверки жидкости в легких
  • спросит о вашей истории болезни
  • назначит рентген грудной клетки
  • заказать медицинский тест для подтверждения туберкулеза легких

Чтобы диагностировать туберкулез легких, врач попросит человека произвести сильный кашель и собрать мокроту до трех раз.Врач отправит образцы в лабораторию. В лаборатории технический специалист исследует мокроту под микроскопом, чтобы определить бактерии туберкулеза.

В дополнение к этому анализу врач может также «посеять» образец мокроты. Это означает, что они берут часть образца мокроты и помещают ее в специальный материал, который способствует росту бактерий туберкулеза. Если бактерии туберкулеза разрастаются, это положительный результат.

Врачи могут также назначить проведение анализа полимеразной цепной реакции (ПЦР). Это проверяет мокроту на наличие определенных генов микробов, вызывающих туберкулез.

Другие обследования

Эти обследования также позволяют выявить туберкулез легких, который трудно диагностировать у детей, а также у людей с ВИЧ или туберкулезом с множественной лекарственной устойчивостью (МЛУ-ТБ).

Важно лечиться от латентного туберкулеза, даже если у вас нет симптомов. В будущем у вас все еще может развиться туберкулез легких. Если у вас латентный туберкулез, вам может понадобиться только один противотуберкулезный препарат.

Если у вас туберкулез легких, врач может прописать несколько лекарств. Для достижения наилучших результатов вам необходимо принимать эти препараты в течение шести месяцев или дольше.

Наиболее распространенными противотуберкулезными препаратами являются:

  • изониазид
  • пиразинамид
  • этамбутол (миамбутол)
  • рифампин (рифадин)

Ваш врач может порекомендовать подход, называемый терапией под непосредственным наблюдением (DOT), чтобы гарантировать, что вы завершите свой курс лечения. лечение. Прекращение лечения или пропуск доз могут сделать легочный ТБ устойчивым к лекарствам, что приведет к МЛУ-ТБ.

С DOT медицинский работник встречается с вами каждый день или несколько раз в неделю, чтобы прописать вам лекарство, чтобы вам не приходилось забывать принимать его самостоятельно.

Если вы не принимаете DOT, составьте график приема лекарств, чтобы не пропустить прием. Вот несколько советов, которые помогут вам не забыть принимать лекарства:

  • Принимайте лекарства каждый день в одно и то же время.
  • Ежедневно делайте заметки в своем календаре, чтобы показывать, что вы принимали лекарство.
  • Попросите кого-нибудь напомнить вам принимать лекарство каждый день.
  • Храните лекарства в контейнере для таблеток.

Вам не нужно ехать в больницу, если вы не можете принимать лекарства дома или у вас плохая реакция на лечение.

ТБ с множественной лекарственной устойчивостью (МЛУ-ТБ) - это ТБ, устойчивый к типичным антибиотикам, используемым для лечения этого состояния, а именно к изониазиду и рифампицину. Некоторые из факторов, способствующих развитию МЛУ-ТБ, включают:

  • медицинских работников, прописывающих неправильный препарат для лечения ТБ
  • человек, преждевременно прекращающих лечение
  • человек, принимающих некачественные лекарства

Неправильное назначение лекарств является основной причиной МЛУ-ТБ. ТБ, по данным ВОЗ. Однако не исключено, что человек, который никогда не принимал противотуберкулезные препараты, может иметь лекарственно-устойчивый штамм.

У людей с МЛУ-ТБ меньше возможностей для лечения. Лечение второй линии может быть дорогостоящим и длиться до двух лет. Также возможно, что МЛУ-ТБ еще больше перерастет в ТБ с широкой лекарственной устойчивостью (ШЛУ-ТБ). Вот почему так важно закончить прием лекарств, даже если вы почувствуете себя лучше до того, как закончите прием.

Легочный туберкулез излечим, но если его не лечить или не лечить полностью, болезнь часто вызывает опасения для жизни.Нелеченый туберкулез легких может привести к долгосрочному повреждению следующих частей тела:

  • легких
  • головного мозга
  • печени
  • сердца
  • позвоночника

В настоящее время разрабатываются новые лекарства и методы лечения для предотвращения латентного туберкулеза и ТБ, особенно по мере роста МЛУ-ТБ. В некоторых странах для этого используется вакцина под названием Bacillus Calmette-Guérin (BCG). Эта вакцина полезна для предотвращения тяжелых форм туберкулеза вне легких у детей, но она не предотвращает развитие легочного туберкулеза.

Может быть трудно избежать заражения туберкулезом, если вы работаете в среде, часто посещаемой больными туберкулезом, или если вы ухаживаете за другом или членом семьи, больным туберкулезом.

Ниже приведены несколько советов по снижению риска легочного туберкулеза:

  • Проведите обучение по профилактике туберкулеза, например, по этикету при кашле.
  • Избегайте длительного тесного контакта с больными туберкулезом.
  • Регулярно проветривайте помещения.
  • Закройте лицо маской, одобренной для защиты от туберкулеза.

Каждый, кто заразился туберкулезом, должен пройти обследование, даже если у него нет симптомов. Центры по контролю и профилактике заболеваний имеют подробные инструкции и меры предосторожности для людей, которые работают или посещают медицинские учреждения.

Как защитить других

Люди с латентным туберкулезом не заразны и могут вести свою повседневную жизнь как обычно.

Но если у вас туберкулез легких, вам нужно оставаться дома и избегать тесных контактов с другими людьми. Ваш врач сообщит вам, когда вы больше не заразны и можете вернуться к обычному режиму.

.

Смотрите также