Что будет если не лечить пневмонию у взрослых


Какие могут быть осложнения, если пневмонию не лечить вовремя?

Пневмония – достаточно тяжёлое и серьёзное заболевание. Оно представляет собой не просто кашель, а множество других симптомов: одышку, слабость, температуру около 38 °С, боли при дыхании, потливость и другие. Всё это обусловлено вовлечением в воспалительный процесс одного из самых больших органов в человеческом теле – лёгких. Ежегодно 450 млн человек по всему миру заболевают воспалением лёгких, 7 млн из них умирают. Пневмония занимает четвёртое место среди причин смерти, уступая только заболеваниям сердца, злокачественным опухолям и травмам. Даже если болезнь не закончится смертельным исходом, при отсутствии лечения или его недостаточном объёме, она даст осложнения, которых можно было бы избежать. О них и пойдёт речь далее.

Какие могут быть осложнения?

Осложнения пневмонии делятся на легочные и внелегочные, в зависимости от локализации. К легочным относятся:

  • Плеврит – воспаление плевры. Происходит в том случае, когда очаг воспаления находится близко к краю лёгкого или если всё лёгкое вовлечено в процесс. Они также делятся на типы: выпотной (экссудативный) и сухой. Последний протекает более мягко, при выпотном же в полость плевры выделяется большое количество жидкости (экссудата). Эта жидкость поддавливает лёгкие и ограничивает их расправление во время вдоха. При достаточно большом количестве жидкости может произойти ателектаз (полное спадание) лёгкого. После излечения оба плеврита оставляют после себя шварты (спайки между листками плевры), которые будут ограничивать её подвижность;
  • Абсцесс лёгкого – ограниченный очаг гнойного воспаления. Он может разрешиться сам по себе: произойдёт его прорыв и гной выйдет вместе с мокротой. Но может и остаться, перейдя в хроническую форму, обрести плотную соединительнотканную капсулу и стать источником постоянной интоксикации и воспаления;
  • Гангрена лёгкого – деструктивный процесс в лёгком, являющийся одним из видов некроза (отмирания). Это одно из наиболее тяжёлых и опасных осложнений пневмонии. Состояние больного крайне тяжёлое: он страдает от сильнейшей интоксикации и мучительного кашля с отделением большого количества мокроты, содержащей гной и кровь, имеющий цвет мясных помоев и отвратительный запах. Процесс быстро прогрессирует и приводит к смерти;
  • Острая дыхательная недостаточность представляет прямую угрозу жизни больного. Из-за повреждения легочной ткани в ходе воспаления и закупорки бронхов мокротой лёгкие становятся не в состоянии обеспечить необходимый объём вентиляции. Пациент испытывает чувство нехватки воздуха, у него возникает одышка, синеют губы и пальцы. При отсутствии лечения данное состояние может закончиться летально.

Внелегочные осложнения включают:

  • Воспаление сердечной мышцы (миокардит) проявляется болью в области сердца, выраженной слабостью, одышкой, перебоями в работе сердца. При вовремя начатом лечении он может пройти без последствий, но в отсутствие такового миокардит грозит развитием дилатационной кардиомиопатии и острой сердечной недостаточности;
  • Перикардит, как и плеврит, может быть сухим и экссудативным. Их исход также похож на исход плеврита – образование спаек. Но выпотной перикардит опаснее сухого, так при большом скоплении жидкости в полости может вызвать тампонаду сердца и почти мгновенную смерть;
  • Эндокардит как осложнение пневмонии развивается достаточно редко. Смертельной опасности не представляет, но может приводить к появлению пороков клапанов сердца, прогрессирование которых развивается в хроническую сердечную недостаточность;
  • Менингит и энцефалит являются смертельными заболеваниями. Несмотря на то, что с развитием медицины смертность больных удалось снизить, оба эти недуга оставляют после себя неблагоприятную неврологическую симптоматику, от которой чаще всего не удаётся избавиться уже никогда;
  • Инфекционно-токсический шок – один из многих видов шока, имеющий общие с ними проявления (снижение артериального давления ниже 90мм. рт. ст., а диастолического вплоть до нуля, нарушение сознания и дыхания, снижение объёма выделяемой мочи), но причиной которого является интоксикация продуктами воспаления и жизнедеятельности бактерий. Шок является крайне неблагоприятным состоянием для организма и способен вызвать острую недостаточность со стороны «шоковых» органов (таких, как почки и лёгкое) и даже вызвать в них необратимые изменения;
  • Сепсис, также известный как заражение крови, представляет собой генерализованный воспалительный процесс, связанный с попаданием возбудителей пневмонии в кровеносное русло, из-за чего возникают абсцессы в других органах. Характеризуется крайне выраженными симптомами интоксикации, вызывающими ухудшение общего состояния больного. Данное состояние представляет прямую опасность жизни пациента.

Как уже было сказано выше, пневмония – серьёзное заболевание, требующее адекватного и целенаправленного лечения. Если его начать вовремя, то воспаление лёгких сойдёт на нет уже через 10-14 дней, не оставив после себя никаких следов!

Что такое пневмония? Симптомы, причины, диагностика, лечение и профилактика

Как можно заразиться пневмонией? Большинство микробов, вызывающих инфекцию, передаются от человека к человеку воздушно-капельным путем при кашле или чихании.

Дети младшего возраста и люди старше 65 лет наиболее уязвимы для пневмонии, отмечает клиника Мэйо. (4)

По данным Национального института сердца, легких и крови (NHLBI), вы также подвергаетесь более высокому риску пневмонии, если у вас есть одно из следующих состояний: (5)

Курильщики также много более высокий риск пневмонии, независимо от возраста, и заболевание чаще поражает мужчин и афроамериканцев.

Люди, которые часто находятся в тесном контакте с другими людьми, например студенты колледжей и военнослужащие, также более восприимчивы к этой болезни.

СВЯЗАННЫЕ С: 10 терминов, связанных с пневмонией, которые вам необходимо знать

Какие типы пневмонии существуют?

Тяжесть инфекции зависит от многих факторов, в том числе от вашего возраста и общего состояния здоровья.

«Многие аспекты лечения, а также результат зависят от человека, а также от типа пневмонии», - говорит д-р.Barron. «Иногда вам будет хорошо, если вы просто отдохнете, но если у вас есть проблемы с дыханием, вам следует немедленно обратиться к врачу».

Ваши врачи попытаются классифицировать ваш тип пневмонии, чтобы помочь вам в лечении.

Вот что вам нужно знать о различных типах пневмонии:

Пневмония, приобретенная в сообществе

Также известная как ВП, это наиболее распространенная форма пневмонии, поскольку вы можете заразиться ею в общественных местах, например школа или работа.По данным Национальной медицинской библиотеки, это может быть вызвано бактериями, вирусами или грибками. (6)

У вас также может развиться ВП после заражения обычной вирусной инфекцией, например, простудой или гриппом.

Болезнь варьируется от легкой до тяжелой и, если ее не лечить, может привести к дыхательной недостаточности или смерти.

Бактериальная ВП обычно более серьезна, чем другие типы, и чаще встречается у взрослых. Атипичная пневмония, часто называемая ходячей пневмонией, представляет собой более легкую форму, часто вызываемую бактериями Mycoplasma pneumoniae .Согласно Кливлендской клинике, симптомы пневмонии при ходьбе включают боль в горле, постоянный сухой кашель, усталость, головные боли и лихорадку. (7)

У вирусной и бактериальной пневмонии есть некоторые общие признаки, но врачи иногда могут различить их по симптомам пациента.

Заболевание может быть вызвано различными типами бактерий. В большинстве случаев бактерии попадают в легкие при вдыхании, а затем попадают в кровоток, потенциально вызывая повреждение других органов и систем организма.

Streptococcus pneumoniae , также известная как пневмококковая пневмония, можно лечить антибиотиками. Но по данным Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC), многие виды бактерий, в том числе около S. pneumoniae (пневмококк), устойчивы к этим антибиотикам, что может привести к неудачам лечения. (8) Пневмококковая пневмония вызывает около 150 000 госпитализаций в США в год.

У вас также может быть пневмококковая инфекция без пневмонии.Например, пневмококковые инфекции ежегодно вызывают более трех миллионов ушных инфекций у детей.

К факторам риска бактериальной ВП относятся:

В зависимости от того, насколько вы больны и есть ли у вас какие-либо другие состояния здоровья, ваш врач может лечить вас от предполагаемой бактериальной пневмонии с помощью антибиотиков дома или в больнице.

Вирусная ВП, особенно респираторно-синцитиальный вирус (РСВ), по данным CDC, является наиболее частой причиной пневмонии у детей младше 1 года.(9)

Хотя вирусная пневмония обычно менее тяжелая, чем бактериальная пневмония, вирусные инфекции, вызываемые некоторыми вирусами гриппа, такими как h2N1, и коронавирусами, такими как тяжелый острый респираторный синдром (SARS), могут быть очень серьезными.

СВЯЗАННЫЕ С: Что нужно знать о пандемии COVID-19

Антибиотики неэффективны против вирусной пневмонии. Ваш врач, скорее всего, лечит симптомы - жар, кашель и обезвоживание.

Вам или вашему ребенку может потребоваться госпитализация, если симптомы вирусной пневмонии станут серьезными.

Грибковая ВП чаще всего встречается у людей с основным заболеванием или ослабленной иммунной системой, в том числе у людей с ВИЧ или синдромом приобретенного иммунодефицита (СПИД), а также у людей, проходящих лечение от рака. (5)

Вакцинация против пневмококковой пневмонии снижает риск ВП.

Пневмония, приобретенная в больнице

Как следует из названия, она развивается во время пребывания в больнице по поводу другой проблемы со здоровьем. Люди, которые используют механизмы, помогающие им дышать, особенно склонны к развитию пневмонии, приобретенной в больнице.

Больничная пневмония обычно требует лечения в больнице с помощью внутривенных антибиотиков.

Аспирационная пневмония

Заболевание может развиться после вдыхания человеком пищи, жидкости, газов или пыли.

Сильный рвотный рефлекс или кашель обычно предотвращают аспирационную пневмонию, но вы можете подвергаться риску, если вам трудно глотать или у вас пониженная бдительность.

Форма аспирационной пневмонии, пневмонии, связанной с химическими веществами или токсинами, вызывается вдыханием паров химических веществ, например, при воздействии смеси аммиака и отбеливателя или при вдыхании керосина или другого вредного химического вещества.

Этот тип пневмонии также может возникать у пожилых людей с плохими механизмами глотания, таких как жертвы инсульта, которые фактически могут вдыхать кислое содержимое своего желудка, вызывая аспирационную пневмонию.

Вызывает воспаление без бактериальной инфекции. Эти пневмонии иногда бывает трудно лечить, особенно из-за того, что пациенты с самого начала болеют.

Если ваши легкие раздражаются от вдыхания пищи или содержимого желудка, может развиться бактериальная инфекция.

Некоторые состояния, которые могут подвергнуть вас риску аспирационной пневмонии, включают:

Симптомы аспирационной пневмонии включают кашель, увеличение количества мокроты, лихорадку, спутанность сознания и одышку.

Лечение может включать помощь при дыхании и внутривенное введение антибиотиков в больнице.

Вы можете предотвратить осложнения, если не будете есть и пить перед операцией, проконсультируйтесь с терапевтом, чтобы научиться глотать без аспирации, и избегая чрезмерного употребления алкоголя.

Оппортунистическая инфекция

Наконец, пневмония, которая развивается у людей с ослабленной иммунной системой, часто называется условно-патогенной инфекцией.

Вы более подвержены этому типу пневмонии, если у вас хроническое заболевание легких, у вас ВИЧ или СПИД, или если вы перенесли трансплантацию органов.

.

12 способов облегчить симптомы естественным путем

Если вы купите что-то по ссылке на этой странице, мы можем заработать небольшую комиссию. Как это работает.

Пневмония - это воспалительное заболевание легких, вызванное инфекцией дыхательных путей. Это серьезное заболевание, и домашние средства не помогут его вылечить.

Однако некоторые домашние средства могут помочь облегчить симптомы и улучшить заживление в период выздоровления.

Пневмония может быть опасной для жизни. Медицинская помощь необходима, и многим людям придется проводить время в больнице.После этого на выздоровление может уйти несколько недель или месяцев.

Хотя лечение имеет важное значение, домашние средства могут помочь человеку справиться с симптомами и повысить уровень комфорта, когда он не находится в больнице.

Факторы, которые увеличивают риск пневмонии, включают:

  • человек младше 5 или старше 65 лет
  • подвержен воздействию табачного дыма и загрязненного воздуха
  • страдает астмой
  • имеет ослабленную иммунную систему
  • имеет другие заболевания , включая COVID-19

Из этой статьи вы узнаете больше о причинах, симптомах и домашних средствах, связанных с пневмонией и ее последствиями.

Поделиться на PinterestБольному пневмонией следует много отдыхать и пить много жидкости.

Пневмония может возникнуть по разным причинам. Например, он часто развивается из-за другого заболевания или инфекции, такой как хроническая обструктивная болезнь легких, грипп или COVID-19.

Когда иммунная система человека здорова, его организм часто может предотвратить тяжелые инфекции.

Однако, если бактерии, грибки или вирусы подавляют иммунную систему, это может привести к более серьезному заболеванию.

К наиболее частым симптомам пневмонии относятся:

  • кашель
  • одышка
  • боль в груди
  • лихорадка
  • озноб
  • усталость и мышечные боли
  • головная боль из-за постоянного кашля

COVID -19 и пневмония

Основные симптомы COVID-19 включают постоянный сухой кашель и лихорадку.

Если у человека появляется сильная боль в груди или затрудненное дыхание, врач расценивает это как пневмонию.

Человеку, возможно, потребуется провести время в больнице, используя респиратор, чтобы помочь ему дышать. Домашние средства в этом случае не помогут.

Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC) отмечают, что большинство людей будут испытывать легкие симптомы и должны оставаться дома, пока не почувствуют себя лучше.

Однако, если у человека более серьезные симптомы, такие как затрудненное дыхание, необходимо немедленно обратиться за медицинской помощью.

В зависимости от причины пневмонии врач назначит лекарство для лечения инфекции.

Во время выздоровления они также порекомендуют:

  • много отдыхать
  • есть питательные продукты
  • пить много жидкости

Кроме того, некоторые домашние средства могут помочь человеку справиться с симптомами и ускорить выздоровление. В следующих разделах это обсуждается более подробно.

Если легкие производят дополнительную слизь в результате иммунной реакции, организм будет кашлять, чтобы попытаться удалить эту жидкость из легких. По этой причине врач может не рекомендовать использовать средства от кашля.

Тем не менее, некоторые естественные методы могут помочь уменьшить тяжесть кашля, в том числе:

1. Чай перечной, эвкалипта и пажитника

Многие теплые травяные чаи могут помочь успокоить першение в горле, но травы могут быть более полезными.

Исследование 2011 года показало, что травы, в том числе мята перечная и эвкалипт, оказывают успокаивающее действие на горло людей с инфекциями верхних дыхательных путей. Эти травы могут помочь разрушить слизь и облегчить боль и воспаление, вызванные пневмонией.

В обзоре от 2018 года отмечается, что семена пажитника могут помочь разрушить слизь. Поэтому чай из молотых семян пажитника может облегчить постоянный кашель.

Масла эвкалипта и чайного дерева также могут помочь при кашле. Люди могут использовать их в диффузоре. Однако сначала им следует попытаться ограничить свое воздействие, чтобы убедиться, что использование масел не ухудшает их симптомы.

2. Полоскание соленой водой

Слизь в горле и груди может вызвать усиление кашля и раздражения.Полоскание теплой соленой водой поможет избавиться от слизи или микробов из горла, что принесет некоторое облегчение.

Одышка - частый симптом респираторных инфекций. Если у человека затруднено дыхание, ему требуется немедленная медицинская помощь.

Однако, если симптомы легкие, могут помочь следующие советы:

3. Кофеин

Употребление небольшого количества кофеина, например чашки кофе, черного или зеленого чая, может помочь открыть дыхательные пути в легкие.Это может помочь человеку легче дышать.

4. Теплый влажный воздух

Вдыхание теплого влажного воздуха может облегчить дыхание и предотвратить сжатие горла. Может помочь вдыхание пара от душа или над чашкой теплого чая.

5. Отдых

Отдых жизненно важен для восстановления клеток в организме, но может быть особенно полезен при одышке. Больному пневмонией полезно свести физические нагрузки к минимуму.

Дискомфорт в груди - частый симптом пневмонии.Следующие средства могут помочь облегчить этот симптом:

6. Имбирь или чай с куркумой

Постоянный кашель может вызвать боль в груди. Пить теплый чай, приготовленный из свежего имбиря или корня куркумы, может помочь уменьшить эту боль.

Корни обоих этих растений обладают естественным противовоспалительным действием на организм.

Порубите корень размером с большой палец и отварите его примерно в пинте воды. Если человек предпочитает крепкий чай, он может варить его дольше или добавить больше корня.Если вкус слишком резкий, можно попробовать добавить ложку меда.

У человека с пневмонией также может быть высокая температура. Пока температура легкая, человек может захотеть использовать естественные средства, чтобы справиться с ней.

Тем не менее, если температура высокая или стойкая, важно обратиться за медицинской помощью. Это может быть симптом тяжелой инфекции.

Следующие средства могут помочь при умеренной лихорадке:

7. Гидратация

Если у человека жар, потребление жидкости и электролитов может помочь предотвратить обезвоживание.Холодные напитки или домашнее мороженое могут помочь увлажнить тело и охладить его.

8. Чай из пажитника

Как отмечается в обзоре 2018 года, приготовление чая из семян пажитника может вызвать у человека потливость, что может снизить температуру.

9. Безрецептурные обезболивающие

Некоторые безрецептурные препараты, такие как ибупрофен (Адвил), могут помочь снизить жар и боль. Важно принимать эти лекарства во время еды и не превышать рекомендованную дозировку.

10. Теплая ванна или компресс

Замачивание тела в теплой воде может помочь его охладить.

Если невозможно принять ванну, приложите к телу полотенца или мочалки после того, как окуните их в теплую воду и отожмите. Это поможет телу остыть. Когда полотенца нагреются, снова окуните их в воду и примените повторно.

Озноб часто является вторичным симптомом лихорадки. Следующие домашние средства могут помочь облегчить озноб:

11. Теплые жидкости

Питье теплых жидкостей может помочь согреть тело и предотвратить озноб.

Вот некоторые примеры:

  • теплая вода
  • травяные чаи
  • тарелка супа

Избегайте газированных напитков и употребляйте воду или жидкости, содержащие питательные вещества.

Некоторые продукты, содержащие соединения, могут помочь укрепить иммунную систему, бороться с бактериями и управлять воспалениями. Это может помочь облегчить симптомы пневмонии в целом. Например:

12. Дополнительные природные соединения

Ряд продуктов для дома содержит соединения, которые могут помочь ускорить процесс заживления.Примеры включают:

  • чеснок
  • сырой мед
  • кайенский перец
  • масло чайного дерева
  • эхинацея

Стоит отметить, что ни одно из этих веществ или средств не лечит или излечивает пневмонию или любое из связанных с ней заболеваний , в том числе COVID-19.

Однако, пока симптомы не выражены или человек выздоравливает, они могут помочь ему почувствовать себя лучше и способствовать их общему благополучию.

Всем, кто страдает затрудненным дыханием, следует обратиться за медицинской помощью для диагностики и лечения.

Важно следовать любому плану лечения, который рекомендует врач, и обращаться за дополнительной помощью, если симптомы ухудшаются или не улучшаются через несколько дней.

Врач также может посоветовать некоторые способы предотвращения повторного развития пневмонии.

Не всегда можно предотвратить пневмонию, но выбор определенного образа жизни может снизить риск ее развития или серьезных симптомов.

К ним относятся:

  • принятие разнообразной и здоровой диеты
  • регулярные физические упражнения
  • отказ от курения
  • предотвращение загрязнения воздуха, если возможно
  • управление уровнями стресса и получение достаточного количества сна
  • правильное мытье рук для уменьшения риск заражения
  • следуйте инструкциям врача для сохранения здоровья

В случае COVID-19 эксперты советуют физически дистанцироваться от других людей, чтобы предотвратить распространение вируса.

Здоровый образ жизни может помочь укрепить организм в борьбе с инфекциями, в том числе теми, которые приводят к пневмонии.

Пневмония может быть опасной для жизни и обычно требует лечения.

Многим людям нужно будет провести время в больнице, и для полного выздоровления могут потребоваться месяцы.

В период выздоровления некоторые домашние процедуры могут помочь человеку почувствовать себя лучше и способствовать заживлению его тела.

МАГАЗИН СРЕДСТВ ДЛЯ ДОМА

Многие из перечисленных выше домашних средств можно купить в Интернете:

Прочтите статью на испанском языке.

.

Пневмония | NHLBI, NIH

Лечение пневмонии зависит от типа пневмонии, микроба, вызывающего инфекцию, и степени тяжести пневмонии. Большинство людей с внебольничной пневмонией - наиболее распространенным типом пневмонии - лечатся дома. Цели лечения - вылечить инфекцию и предотвратить осложнения.

Бактериальная пневмония

Бактериальная пневмония лечится лекарствами, называемыми антибиотиками. Вам следует принимать антибиотики в соответствии с предписаниями врача.Вы можете почувствовать себя лучше до того, как закончите прием лекарства, но вам следует продолжать принимать его в соответствии с предписаниями. Если вы остановитесь слишком рано, пневмония может вернуться.

У большинства людей состояние улучшается после одного-трех дней лечения антибиотиками. Это означает, что они должны чувствовать себя лучше и у них будет меньше таких симптомов, как кашель и жар.

Вирусная пневмония

Антибиотики не работают, если причиной пневмонии является вирус. Если у вас вирусная пневмония, врач может назначить противовирусное средство для ее лечения.Вирусная пневмония обычно проходит через одну-три недели.

Лечение тяжелых симптомов

Вам может потребоваться лечение в больнице, если:

  • Ваши симптомы тяжелые
  • У вас есть риск осложнений из-за других проблем со здоровьем

Если уровень кислорода в крови низкий, вы можете пройти кислородную терапию. Если у вас бактериальная пневмония, врач может прописать вам антибиотики через внутривенную (IV) трубку, введенную в вену.

Общие рекомендации по лечению и последующее наблюдение

Если у вас пневмония, следуйте своему плану лечения, принимайте все лекарства в соответствии с предписаниями и обращайтесь за медицинской помощью. Прочтите «Жизнь с», чтобы узнать больше о времени выздоровления от пневмонии, а также о том, когда и какой вид последующего ухода вам может понадобиться.

.

Внебольничная пневмония у взрослых: MedlinePlus Medical Encyclopedia

Ваш врач сначала должен решить, нужно ли вам лечь в больницу. Если вы лечитесь в больнице, вы получите:

  • Жидкости и антибиотики по венам
  • Кислородную терапию
  • Дыхательные процедуры (возможно)

Если вам поставили диагноз бактериальной формы пневмонии, важно, чтобы вы начали принимать антибиотики очень скоро после госпитализации.Если у вас вирусная пневмония, вы не будете получать антибиотики. Это потому, что антибиотики не убивают вирусы. Если у вас грипп, вы можете получать другие лекарства, например, противовирусные.

У вас больше шансов попасть в больницу, если вы:

  • У вас другая серьезная проблема со здоровьем
  • У вас тяжелые симптомы
  • Не можете ухаживать за собой дома, не можете есть или пить
  • Вы старше чем 65
  • Принимали антибиотики дома и не поправляются

Многие люди могут лечиться дома.В таком случае врач может посоветовать вам принимать лекарства, например, антибиотики.

При приеме антибиотиков:

  • НЕ пропускайте ни одной дозы. Принимайте лекарство, пока оно не исчезнет, ​​даже когда почувствуете себя лучше.
  • НЕ принимайте лекарства от кашля или простуды, если ваш врач не разрешит их принимать. Кашель помогает организму избавиться от слизи из легких.

Дыхание теплого влажного (влажного) воздуха помогает разжижить липкую слизь, которая может вызвать у вас ощущение удушья.Эти вещи могут помочь:

  • Оберните теплую влажную тряпку для мытья посуды вокруг носа и рта.
  • Наполните увлажнитель теплой водой и вдохните теплый туман.
  • Делайте пару глубоких вдохов 2 или 3 раза в час. Глубокий вдох поможет открыть легкие.
  • Мягко постучите по груди несколько раз в день, лежа так, чтобы голова была ниже груди. Это помогает вывести слизь из легких, и вы сможете ее откашляться.

Пейте много жидкости, если это разрешено вашим поставщиком медицинских услуг.

  • Пейте воду, сок или некрепкий чай
  • Выпивайте не менее 6–10 чашек (1,5–2,5 литра) в день
  • НЕ пейте алкоголь

Больше отдыхайте, когда идете домой. Если у вас проблемы со сном по ночам, вздремните днем.

.

Смотрите также