Что такое пневмония


11 симптомов пневмонии, которые нельзя пропустить

Пневмония — это воспалительное заболевание лёгких. Как правило, его вызывают вирусы (например, вирус гриппа) или бактерии (в том числе представители нормальной микрофлоры верхних дыхательных путей человека). В лёгкие эти микроорганизмы проникают на фоне снижения иммунитета. Часто — сразу после ОРВИ .

Именно поэтому диагностировать воспаление лёгких бывает сложно: уж очень оно похоже на грипп или иную респираторную инфекцию, продолжением которой является.

Когда надо срочно вызывать скорую

Иногда инфицированная лёгочная ткань больше не может снабжать организм необходимым количеством кислорода. Из‑за этого серьёзно страдают и даже отказывают сердечно‑сосудистая система и другие жизненно важные органы, включая мозг. Такую пневмонию называют тяжёлой .

Срочно набирайте 103 или 112, если к обычной простуде добавились следующие симптомы :

  • Дыхание участилось до 30 вдохов в минуту (один вдох в 2 секунды или чаще).
  • Систолическое (верхнее) давление упало ниже 90 мм рт. ст.
  • Диастолическое (нижнее) давление опустилось ниже 60 мм рт. ст.
  • Появилась спутанность сознания: больной вяло реагирует на окружающую обстановку, медленно отвечает на вопросы, плохо ориентируется в пространстве.

Если угрожающих симптомов нет, но мысли о пневмонии остаются, сверьтесь с нашим чек‑листом .

Как отличить пневмонию от простуды

1. Ваше состояние сначала улучшилось, а потом ухудшилось

Мы уже упоминали, что пневмония часто развивается как осложнение после заболевания верхних дыхательных путей.

Сначала вы подхватываете грипп или другое ОРВИ. Пока организм борется с инфекцией, вирусы или бактерии, обитающие в носоглотке, проникают в лёгкие. Спустя несколько дней вы побеждаете исходное заболевание: его симптомы — температура, насморк, кашель, головная боль — уменьшаются, вам становится легче.

Но вирусы или бактерии в лёгких продолжают размножаться. Через несколько дней их становится столько, что уставшая иммунная система наконец‑то замечает воспаление. И бурно реагирует на него. Выглядит это так, будто простуда вернулась с новой силой — с более отчётливыми и неприятными симптомами.

2. Температура выше 40 °С

Лихорадка при воспалении лёгких гораздо сильнее, чем при обычной простуде. При ОРВИ температура поднимается примерно до 38 °С, при гриппе — до 38–39 °С. А вот пневмония часто даёт о себе знать угрожающими температурными значениями — до 40 °С и выше. Это состояние, как правило, сопровождается ознобом.

3. Вы много потеете

Если вы при этом мало двигаетесь и вокруг не сауна, у вас сильная лихорадка. Пот, испаряясь, помогает снизить экстремальную температуру.

4. У вас совсем пропал аппетит

Аппетит связан с тяжестью заболеваний. При лёгкой простуде пищеварительная система продолжает работать как обычно — человеку хочется есть. Но если речь идёт о более тяжёлых случаях, организм бросает все силы на борьбу с инфекцией. И временно «отключает» ЖКТ, чтобы не тратить энергию на пищеварительный процесс.

5. Вы часто кашляете

Кажется, даже чаще, чем в начале болезни. Кашель при пневмонии может быть как сухим, так и влажным. Он говорит о раздражении дыхательных путей и лёгких.

6. При кашле иногда появляется мокрота

При пневмонии альвеолы — маленькие пузырьки в лёгких, которые вбирают воздух при вдохе, — заполняются жидкостью или гноем.

Заставляя вас кашлять, организм пытается избавиться от этой «начинки». Если это удаётся, вы, прокашлявшись, можете заметить на платке слизь — желтоватую, зеленоватую или кровянистую.

7. Вы отмечаете колющую боль в груди

Чаще всего — когда кашляете или пытаетесь сделать глубокий вдох. Такая боль говорит об отёке лёгких — одного или обоих. Увеличившись в размерах из‑за отёчности, поражённый орган начинает давить на находящиеся вокруг него нервные окончания. Это и вызывает боль.

8. У вас легко возникает одышка

Одышка — признак того, что вашему организму не хватает кислорода. Если дыхание учащается, даже когда вы просто поднимаетесь с постели, чтобы сходить в туалет или налить себе чаю, это может быть признаком серьёзных проблем с лёгкими.

9. У вас участилось сердцебиение

В норме пульс у взрослых людей составляет 60–100 ударов в минуту. Впрочем, норма у каждого своя — и её стоило бы знать хотя бы приблизительно.

Например, если раньше ваш пульс в спокойном состоянии не превышал 80 ударов в минуту, а теперь вы отмечаете, что он прыгает за сотню, это очень опасный сигнал. Он означает, что сердце по каким‑то причинам вынуждено активнее перекачивать кровь по телу. Недостаток кислорода из‑за воспаления лёгких — один из факторов, способных провоцировать это.

10. Вы чувствуете себя уставшим и разбитым

Причина может быть всё та же — органам и тканям не хватает кислорода. Поэтому организм стремится ограничить вашу активность и посылает в мозг сигналы о том, что сил нет.

11. Губы и ногти приобрели синеватый оттенок

Это ещё один очевидный признак нехватки кислорода в крови.

Что делать, если вы обнаружили симптомы пневмонии

Если отмечаете у себя более половины перечисленных симптомов, как можно быстрее проконсультируйтесь с терапевтом или пульмонологом. Не факт, что это воспаление лёгких. Но риск велик.

Нельзя откладывать визит к врачу или его вызов на дом тем, кто входит в группы риска :

  • людям старше 60 лет или младше 2 лет;
  • людям с хроническими заболеваниями лёгких, астмой, сахарным диабетом, проблемами с печенью, почками, сердечно‑сосудистой системой;
  • курильщикам;
  • людям, у которых ослаблена иммунная система (такое бывает из‑за слишком строгих диет, истощения, ВИЧ, химиотерапии, а также приёма некоторых лекарств, угнетающих иммунитет).

Читайте также 🤒🧐😷

Симптомы, причины, лечение и многое другое

Пневмония - это инфекция одного или обоих легких. Его вызывают бактерии, вирусы и грибки.

Инфекция вызывает воспаление воздушных мешков в легких, которые называются альвеолами. Альвеолы ​​наполняются жидкостью или гноем, что затрудняет дыхание.

Прочтите, чтобы узнать больше о пневмонии и способах ее лечения.

Микробы, вызывающие пневмонию, заразны. Это означает, что они могут передаваться от человека к человеку.

Как вирусная, так и бактериальная пневмония может передаваться другим людям при вдыхании капель, переносимых по воздуху, при чихании или кашле.Вы также можете заразиться этим типом пневмонии, соприкасаясь с поверхностями или предметами, зараженными бактериями или вирусами, вызывающими пневмонию.

Можно заразиться грибковой пневмонией из окружающей среды. Однако он не передается от человека к человеку.

Симптомы пневмонии могут быть легкими или опасными для жизни. К ним могут относиться:

  • кашель, который может вызывать образование мокроты (слизи)
  • лихорадка
  • потливость или озноб
  • одышка, возникающая при выполнении обычных действий или даже в состоянии покоя
  • боль в груди, которая усиливается при дыхании или кашле
  • чувство усталости или утомления
  • потеря аппетита
  • тошнота или рвота
  • головные боли

Другие симптомы могут варьироваться в зависимости от вашего возраста и общего состояния здоровья:

  • У детей младше 5 лет может быть учащенное дыхание или хрипы.
  • Младенцы могут не иметь никаких симптомов, но иногда у них может быть рвота, недостаток энергии или проблемы с питьем или едой.
  • У пожилых людей могут быть более легкие симптомы. Они также могут демонстрировать спутанность сознания или более низкую, чем обычно, температуру тела.

Существует несколько типов инфекционных агентов, которые могут вызывать пневмонию.

Бактериальная пневмония

Наиболее частой причиной бактериальной пневмонии является Streptococcus pneumoniae . Другие причины включают:

Вирусная пневмония

Респираторные вирусы часто являются причиной пневмонии.Вот некоторые примеры:

Вирусная пневмония обычно протекает легче и может улучшиться в течение одной-трех недель без лечения.

Грибковая пневмония

Грибы из почвы или птичьего помета могут вызывать пневмонию. Чаще всего они вызывают пневмонию у людей с ослабленной иммунной системой. Примеры грибов, которые могут вызывать пневмонию, включают:

Пневмонию также можно классифицировать в зависимости от места и способа заражения.

Госпитальная пневмония (ГАП)

Этот тип бактериальной пневмонии приобретается во время пребывания в больнице.Это может быть более серьезным, чем другие типы, поскольку вовлеченные бактерии могут быть более устойчивыми к антибиотикам.

Внебольничная пневмония (ВП)

Внебольничная пневмония (ВП) относится к пневмонии, полученной вне медицинских или институциональных условий.

Вентиляторная пневмония (ВАП)

Когда люди, пользующиеся вентилятором, заболевают пневмонией, это называется ВАП.

Аспирационная пневмония

Аспирационная пневмония возникает, когда вы вдыхаете бактерии в легкие с пищей, питьем или слюной.Этот тип чаще встречается, если у вас проблемы с глотанием или если вы слишком усыплены лекарствами, алкоголем или другими наркотиками.

Ваше лечение будет зависеть от типа пневмонии, ее тяжести и общего состояния здоровья.

Лекарства, отпускаемые по рецепту

Ваш врач может назначить лекарство для лечения пневмонии. То, что вам пропишут, будет зависеть от конкретной причины пневмонии.

Пероральные антибиотики могут лечить большинство случаев бактериальной пневмонии.Всегда принимайте весь курс антибиотиков, даже если вы почувствуете себя лучше. Если этого не сделать, можно предотвратить исчезновение инфекции, и в будущем ее будет сложнее вылечить.

Антибиотики не действуют на вирусы. В некоторых случаях врач может назначить противовирусное средство. Однако многие случаи вирусной пневмонии проходят сами по себе при лечении на дому.

Противогрибковые препараты используются для борьбы с грибковой пневмонией. Возможно, вам придется принимать это лекарство в течение нескольких недель, чтобы избавиться от инфекции.

Уход на дому

Ваш врач может также порекомендовать лекарства, отпускаемые без рецепта (OTC), для снятия боли и повышения температуры, если это необходимо. К ним могут относиться:

Ваш врач может также порекомендовать лекарства от кашля, чтобы успокоить кашель, чтобы вы могли отдохнуть. Помните, что кашель помогает удалить жидкость из легких, поэтому не стоит полностью ее выводить.

Вы можете помочь своему выздоровлению и предотвратить рецидив, если много отдыхаете и пейте много жидкости.

Госпитализация

Если у вас очень тяжелые симптомы или у вас есть другие проблемы со здоровьем, вам может потребоваться госпитализация.В больнице врачи могут отслеживать вашу частоту сердечных сокращений, температуру и дыхание. Больничное лечение может включать:

  • внутривенное введение антибиотиков в вену
  • респираторную терапию, которая включает в себя доставку определенных лекарств непосредственно в легкие или обучение вас выполнять дыхательные упражнения для максимального насыщения кислородом
  • кислородная терапия для поддержания уровня кислорода в кровотоке (получено через носовой зонд, маску или вентилятор, в зависимости от степени тяжести)

Пневмонией может заболеть любой, но некоторые группы имеют более высокий риск.Эти группы включают:

  • младенцев от рождения до 2 лет
  • людей в возрасте 65 лет и старше
  • людей с ослабленной иммунной системой из-за болезни или использования лекарств, таких как стероиды или некоторые противораковые препараты
  • людей с определенными хроническими заболеваниями. заболевания, такие как астма, муковисцидоз, диабет или сердечная недостаточность
  • человек, недавно перенесших респираторную инфекцию, такую ​​как простуда или грипп
  • человек, которые недавно были или находятся в больнице, особенно если они находились или находятся на аппарате искусственной вентиляции легких
  • человек, перенесших инсульт, имеющих проблемы с глотанием или состояние, вызывающее неподвижность
  • человек, которые курят, принимают определенные виды наркотиков или чрезмерно употребляют алкоголь
  • человек, которые ' Вы подвергались воздействию раздражителей легких, таких как загрязнения, пары и некоторые химические вещества.

Во многих случаях пневмонию можно предотвратить.

Вакцинация

Первая линия защиты от пневмонии - вакцинация. Есть несколько вакцин, которые могут помочь предотвратить пневмонию.

Prevnar 13 и Pneumovax 23

Эти две вакцины против пневмонии помогают защитить от пневмонии и менингита, вызываемых пневмококковыми бактериями. Ваш врач подскажет, какой из них лучше для вас.

Превнар 13 эффективен против 13 видов пневмококковых бактерий. Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC) рекомендуют эту вакцину для:

  • детей в возрасте до 2
  • взрослых в возрасте 65 лет и старше
  • людей в возрасте от 2 до 64 лет с хроническими состояниями, повышающими их риск развития пневмонии

Pneumovax 23 эффективен против 23 видов пневмококковых бактерий.CDC рекомендует это для:

  • взрослых в возрасте 65 лет и старше
  • курящих взрослых в возрасте от 19 до 64 лет
  • людей в возрасте от 2 до 64 лет с хроническими состояниями, повышающими риск пневмонии

Вакцина против гриппа

Пневмония часто может быть осложнением гриппа, поэтому обязательно делайте ежегодную прививку от гриппа. CDC рекомендует сделать вакцинацию всем в возрасте от 6 месяцев и старше, особенно тем, кто подвержен риску осложнений гриппа.

Вакцина против Hib

Эта вакцина защищает от Haemophilus influenzae типа b (Hib), типа бактерий, которые могут вызывать пневмонию и менингит. CDC рекомендует эту вакцину:

  • всем детям до 5 лет
  • невакцинированным детям старшего возраста или взрослым с определенными заболеваниями
  • лицам, перенесшим трансплантацию костного мозга

По данным Национальных институтов здравоохранения ( NIH), вакцины против пневмонии не предотвратят всех случаев заболевания.Но если вы вакцинированы, у вас, вероятно, будет более легкое и короткое заболевание, а также меньший риск осложнений.

Другие советы по профилактике

Помимо вакцинации, вы можете избежать пневмонии и другими способами:

  • Если вы курите, попробуйте бросить курить. Курение делает вас более восприимчивыми к респираторным инфекциям, особенно пневмонии.
  • Регулярно мойте руки водой с мылом.
  • Прикрывайте свой кашель и чихание. Своевременно утилизируйте использованные салфетки.
  • Ведите здоровый образ жизни для укрепления своей иммунной системы. Достаточно отдыхайте, соблюдайте здоровую диету и регулярно выполняйте физические упражнения.

Вместе с вакцинацией и дополнительными профилактическими мерами вы можете снизить риск заболевания пневмонией. Вот еще несколько советов по профилактике.

Ваш врач начнет с изучения вашей истории болезни. Они зададут вам вопросы о том, когда впервые появились ваши симптомы, и о вашем здоровье в целом.

Затем они проведут медицинский осмотр.Это будет включать в себя прослушивание легких с помощью стетоскопа на предмет любых аномальных звуков, таких как треск. В зависимости от тяжести ваших симптомов и риска осложнений ваш врач может также назначить один или несколько из следующих тестов:

Рентген грудной клетки

Рентген помогает вашему врачу искать признаки воспаления в груди. Если воспаление присутствует, рентгеновский снимок также может сообщить врачу о его местонахождении и степени.

Посев крови

В этом тесте используется образец крови для подтверждения инфекции.Посев также может помочь определить, что может быть причиной вашего состояния.

Посев мокроты

Во время посева мокроты образец слизи собирается после того, как вы глубоко кашляете. Затем его отправляют в лабораторию для анализа, чтобы определить причину инфекции.

Пульсоксиметрия

Пульсоксиметрия измеряет количество кислорода в крови. Датчик, размещенный на одном из ваших пальцев, может указать, достаточно ли в легких перемещается кислород через кровоток.

Компьютерная томография

Компьютерная томография позволяет получить более четкое и детальное изображение ваших легких.

Образец жидкости

Если ваш врач подозревает наличие жидкости в плевральной полости грудной клетки, он может взять образец жидкости с помощью иглы, помещенной между вашими ребрами. Этот тест может помочь определить причину вашей инфекции.

Бронхоскопия

При бронхоскопии исследуются дыхательные пути в легких. Он делает это с помощью камеры на конце гибкой трубки, которую осторожно направляют вниз по горлу в легкие.Ваш врач может сделать этот тест, если ваши начальные симптомы серьезны или если вы госпитализированы и плохо реагируете на антибиотики.

Пневмония при ходьбе - более легкий случай пневмонии. Люди с ходячей пневмонией могут даже не знать, что у них пневмония, поскольку их симптомы могут больше походить на легкую респираторную инфекцию, чем на пневмонию.

Симптомы ходячей пневмонии могут включать:

  • умеренную лихорадку
  • сухой кашель продолжительностью более недели
  • озноб
  • одышку
  • боль в груди
  • снижение аппетита

Кроме того, вирусы и бактерии , как и Streptococcus pneumoniae или Haemophilus influenzae, часто вызывают пневмонию.Однако при ходячей пневмонии это состояние вызывают такие бактерии, как Mycoplasma pneumoniae, , Chlamydophilia pneumoniae, и Legionella pneumoniae.

Несмотря на более легкую форму, ходячая пневмония может потребовать более длительного периода восстановления, чем пневмония.

Пневмонию могут вызывать несколько различных типов инфекционных агентов. Вирусы - лишь один из них. К другим относятся бактерии и грибки.

Вот некоторые примеры вирусных инфекций, которые могут вызывать пневмонию:

Хотя симптомы вирусной и бактериальной пневмонии очень похожи, случаи вирусной пневмонии часто протекают легче, чем при бактериальной пневмонии.По данным NIH, люди с вирусной пневмонией подвержены риску развития бактериальной пневмонии.

Одно большое различие между вирусной и бактериальной пневмонией - это лечение. Вирусные инфекции не реагируют на антибиотики. Многие случаи вирусной пневмонии можно лечить на дому, хотя иногда могут быть прописаны противовирусные препараты.

Пневмония и бронхит - это два разных состояния. Пневмония - это воспаление воздушных мешков в легких. Бронхит - это воспаление бронхов.Это трубки, которые ведут от трахеи в легкие.

Инфекции вызывают как пневмонию, так и острый бронхит. Кроме того, стойкий или хронический бронхит может развиться из-за вдыхания загрязнителей, таких как сигаретный дым.

Вирусная или бактериальная инфекция может вызвать приступ острого бронхита. Если заболевание не лечить, оно может перерасти в пневмонию. Иногда бывает трудно сказать, произошло ли это. Симптомы бронхита и пневмонии очень похожи.

Если у вас бронхит, важно лечить его, чтобы предотвратить развитие пневмонии.

Пневмония может быть довольно частым заболеванием в детстве. По оценкам исследователей, ежегодно во всем мире регистрируется 120 миллионов случаев детской пневмонии.

Причины детской пневмонии могут различаться в зависимости от возраста. Например, пневмония, вызванная респираторными вирусами, Streptococcus pneumoniae и Haemophilus influenzae чаще встречается у детей в возрасте до 5 лет.

Пневмония, вызванная Mycoplasma pneumoniae , часто наблюдается у детей в возрасте от 5 до 13 лет. Mycoplasma pneumoniae - одна из причин ходячей пневмонии. Это более легкая форма пневмонии.

Обратитесь к педиатру, если вы заметили своего ребенка:

  • имеет проблемы с дыханием
  • не хватает энергии
  • имеет изменения аппетита

Пневмония может быстро стать опасной, особенно для маленьких детей. Вот как избежать осложнений.

Хотя домашние средства на самом деле не лечат пневмонию, есть кое-что, что вы можете сделать, чтобы облегчить симптомы.

Кашель - один из наиболее частых симптомов пневмонии. К естественным способам облегчения кашля относятся полоскание горла соленой водой или питье мятного чая.

Такие вещи, как безрецептурные обезболивающие и холодные компрессы, могут помочь снять лихорадку. Теплая вода или хороший теплый суп могут помочь при ознобе. Вот еще шесть домашних средств, которые стоит попробовать.

Хотя домашние средства могут помочь облегчить симптомы, важно придерживаться своего плана лечения. Принимайте все прописанные лекарства в соответствии с указаниями.

Большинство людей поддаются лечению и выздоравливают от пневмонии. Как и ваше лечение, время вашего выздоровления будет зависеть от типа пневмонии, ее тяжести и общего состояния здоровья.

Молодой человек может чувствовать себя нормальным через неделю после лечения. Другим может потребоваться больше времени для восстановления и может быть длительная усталость. Если у вас серьезные симптомы, выздоровление может занять несколько недель.

Рассмотрите возможность принятия следующих мер, чтобы помочь вашему выздоровлению и предотвратить возникновение осложнений:

  • Придерживайтесь плана лечения, разработанного вашим врачом, и принимайте все лекарства в соответствии с инструкциями.
  • Обязательно много отдыхайте, чтобы помочь своему организму бороться с инфекцией.
  • Пейте много жидкости.
  • Спросите своего врача, когда вам следует назначить контрольный прием. Они могут сделать еще один рентген грудной клетки, чтобы убедиться, что ваша инфекция исчезла.

Пневмония может вызвать осложнения, особенно у людей с ослабленной иммунной системой или хроническими заболеваниями, такими как диабет.

Хронические состояния с обострением

Если у вас уже есть определенные заболевания, пневмония может их усугубить.Эти состояния включают застойную сердечную недостаточность и эмфизему. У некоторых людей пневмония увеличивает риск сердечного приступа.

Бактериемия

Бактерии, вызванные пневмонией, могут попасть в ваш кровоток. Это может привести к опасно низкому кровяному давлению, септическому шоку, а в некоторых случаях и к органной недостаточности.

Абсцессы легких

Это полости в легких, содержащие гной. Их можно лечить антибиотиками. Иногда может потребоваться дренаж или операция по удалению гноя.

Нарушение дыхания

У вас могут возникнуть проблемы с получением достаточного количества кислорода при дыхании. Возможно, вам понадобится вентилятор.

Синдром острого респираторного дистресс-синдрома

Это тяжелая форма дыхательной недостаточности. Это неотложная медицинская помощь.

Плевральный выпот

Если пневмонию не лечить, у вас может образоваться жидкость вокруг легких в плевре, что называется плевральным выпотом. Плевра - это тонкие мембраны, выстилающие внешнюю часть легких и внутреннюю часть грудной клетки.Жидкость может инфицироваться, и ее необходимо слить.

Смерть

В некоторых случаях пневмония может быть смертельной. По данным CDC, в США в 2017 году от пневмонии умерло более 49 000 человек.

Пневмонию вызывают различные инфекционные агенты. При правильном распознавании и лечении многие случаи пневмонии можно вылечить без осложнений.

При бактериальных инфекциях раннее прекращение приема антибиотиков может привести к тому, что инфекция не исчезнет полностью.Это означает, что ваша пневмония может вернуться. Раннее прекращение приема антибиотиков также может способствовать развитию устойчивости к антибиотикам. Устойчивые к антибиотикам инфекции лечить труднее.

Вирусная пневмония часто проходит через одну-три недели при лечении в домашних условиях. В некоторых случаях могут потребоваться противовирусные препараты. Противогрибковые препараты лечат грибковую пневмонию и могут потребовать более длительного лечения.

Пневмония может быть классифицирована в зависимости от пораженной области легких:

Бронхопневмония

Бронхопневмония может поражать участки в обоих легких.Это часто локализуется рядом с бронхами или вокруг них. Это трубки, которые ведут от трахеи к легким.

Круповая пневмония

Круповая пневмония поражает одну или несколько долей легких. Каждое легкое состоит из долей, которые представляют собой определенные участки легкого.

Крупозная пневмония может быть разделена на четыре стадии в зависимости от того, как она протекает:

  1. Застой. Ткань легкого кажется тяжелой и перегруженной. В воздушных мешочках скопилась жидкость, наполненная инфекционными организмами.
  2. Красный гепатит. В жидкость попали эритроциты и иммунные клетки. Это заставляет легкие казаться красными и твердыми.
  3. Серая гепатизация. Красные кровяные тельца начали разрушаться, а иммунные клетки остались. Распад красных кровяных телец вызывает изменение цвета с красного на серый.
  4. Разрешение. Иммунные клетки начали избавляться от инфекции. Продуктивный кашель способствует выбросу оставшейся жидкости из легких.

Пневмония, возникающая во время беременности, называется материнской пневмонией. Беременные женщины больше подвержены риску развития таких заболеваний, как пневмония. Это связано с естественным подавлением иммунной системы, которое происходит во время беременности.

Симптомы пневмонии не различаются по триместрам. Однако вы можете заметить некоторые из них позже, во время беременности из-за других неудобств, с которыми вы можете столкнуться.

Если вы беременны, обратитесь к врачу, как только у вас начнутся симптомы пневмонии.Пневмония у матери может привести к различным осложнениям, таким как преждевременные роды и низкая масса тела при рождении.

.

Пневмония: симптомы, причины и лечение

Пневмония - это инфекция легких с рядом возможных причин. Это может быть серьезное и опасное для жизни заболевание.

Обычно это начинается с бактериальной, вирусной или грибковой инфекции.

Легкие воспаляются, и крошечные воздушные мешочки или альвеолы ​​внутри легких заполняются жидкостью.

Пневмония может возникать у молодых и здоровых людей, но наиболее опасна для пожилых людей, младенцев, людей с другими заболеваниями и людей с ослабленной иммунной системой.

В Соединенных Штатах (США) около 1 миллиона человек ежегодно проходят лечение в больницах от пневмонии, и около 50 000 человек умирают от этой болезни.

Краткие сведения о пневмонии

Вот некоторые ключевые моменты о пневмонии. Более подробно в основной статье.

  • Пневмония - это инфекция легких, которая может вызывать легкие и тяжелые заболевания у людей любого возраста.
  • Это основная причина смерти детей младше 5 лет от инфекций во всем мире.
  • Пневмония и грипп вместе занимают восьмое место среди причин смерти в США.
  • К группе высокого риска пневмонии относятся пожилые люди, очень молодые и люди с основными проблемами со здоровьем.

Первые симптомы пневмонии обычно напоминают симптомы простуды или гриппа. Затем у человека появляется высокая температура, озноб и кашель с мокротой.

Общие симптомы включают:

  • кашель
  • ржавая или зеленая мокрота или мокрота, откашливаемая из легких
  • лихорадка
  • учащенное дыхание и одышка
  • озноб
  • боль в груди, которая обычно усиливается при глубоком дыхание, известное как плевритная боль
  • учащенное сердцебиение
  • утомляемость и слабость
  • тошнота и рвота
  • диарея
  • потливость
  • головная боль
  • мышечная боль
  • спутанность сознания или делирий, особенно у пожилых людей
  • темный или пурпурный цвет кожи или цианоз из-за плохо насыщенной кислородом крови

Симптомы могут различаться в зависимости от других основных состояний и типа пневмонии.

Лечение зависит от типа и степени тяжести пневмонии.

  • Бактериальные пневмонии обычно лечат антибиотиками.
  • Вирусные пневмонии обычно лечат отдыхом и большим количеством жидкости. Противовирусные препараты можно использовать при гриппе.
  • Грибковые пневмонии обычно лечат противогрибковыми препаратами.

Врачи обычно назначают лекарства, отпускаемые без рецепта (OTC), для облегчения симптомов пневмонии.К ним относятся методы лечения для снижения температуры, уменьшения болей и подавления кашля.

Кроме того, очень важно отдыхать и пить много жидкости. Сохранение гидратации помогает разжижать густую мокроту и слизь, облегчая откашливание.

Госпитализация по поводу пневмонии может потребоваться, если симптомы особенно тяжелые, или если у человека ослаблена иммунная система или есть другие серьезные заболевания.

В больнице пациентов обычно лечат внутривенными антибиотиками и жидкостями.Им может потребоваться дополнительная подача кислорода.

У большинства детей иммунная система может защитить их от пневмонии. Если у ребенка развивается пневмония, обычно это связано с вирусом.

Симптомы включают:

  • затрудненное дыхание
  • неправильное питание
  • кашель
  • лихорадка
  • раздражительность
  • обезвоживание

Дети младшего возраста могут жаловаться на боль в груди и рвоту после кашля.

Лечение включает в себя достаточный отдых и регулярный прием жидкости.Врач может порекомендовать лекарства от проблем с брюшной полостью, отпускаемые без рецепта, но лекарства от кашля не помогут. Взрослые не должны курить рядом с детьми, особенно если у них пневмония.

Бактерии и вирусы - основные причины пневмонии. Микробы, вызывающие пневмонию, могут поселиться в альвеолах и размножаться после того, как человек их вдохнет.

Пневмония может быть заразной. Бактерии и вирусы, вызывающие пневмонию, обычно вдыхаются.

Они могут передаваться через кашель и чихание или передаваться на общие предметы через прикосновение.

Организм посылает лейкоциты, чтобы атаковать инфекцию. Вот почему воспаляются воздушные мешочки. Бактерии и вирусы заполняют легочные мешочки жидкостью и гноем, вызывая пневмонию.

К группе наибольшего риска относятся люди, которые:

  • в возрасте до 5 лет или старше 65 лет
  • курят табак, потребляют большое количество алкоголя или и то, и другое
  • страдают такими основными заболеваниями, как муковисцидоз, хроническое обструктивное заболевание легких ( ХОБЛ), астма или состояния, которые влияют на почки, сердце или печень
  • имеют ослабленную или ослабленную иммунную систему, например, из-за СПИДа, ВИЧ или рака
  • принимать лекарства от гастроэзофагеальной рефлюксной болезни (ГЭРБ)
  • недавно вылечились от простуды или гриппа
  • страдают от недоедания
  • недавно были госпитализированы в отделение интенсивной терапии
  • подверглись воздействию определенных химических веществ или загрязняющих веществ

Некоторые группы более подвержены пневмонии, чем другие, в том числе местные Аляски или некоторые индейские народы.

Существуют разные виды пневмонии в зависимости от их причины.

  • Бактериальная пневмония: наиболее частой причиной является бактерия Streptococcus pneumoniae (S. pneumoniae) , но многие разные бактерии могут вызывать пневмонию
  • Вирусная пневмония: это может быть вызвано респираторно-синцитиальным вирусом (RSV) и гриппом типа A и B, известный как грипп.
  • Аспирационная пневмония: это может произойти, когда человек вдыхает пищу, жидкости или содержимое желудка в легкие.Этот тип не заразен.
  • Грибковая пневмония: это может быть следствием такого состояния, как лихорадка долины, вызванного грибком Coccidioides .
  • Пневмония, приобретенная в больнице: это может произойти у пациентов, проходящих лечение от других заболеваний, например, у пациентов, подключенных к респиратору или дыхательному аппарату.

Независимо от причины, признаки и симптомы будут одинаковыми.

Существуют две разные вакцины для предотвращения пневмококковой инфекции, наиболее частой бактериальной причины пневмонии.

Они охватывают широкий спектр пневмококковых инфекций и рекомендуются как детям, так и взрослым в зависимости от состояния их здоровья. Пневмококковая конъюгированная вакцина

  • , пневмококковая полисахаридная вакцина Prevnar
  • или Pneumovax

Prevnar (PCV13) обычно включается в рутинные вакцинации младенцев.

Рекомендуется для детей младше 2 лет, взрослых старше 65 лет и лиц в возрасте от 2 до 64 лет с определенными заболеваниями.

Pneumovax (PPSV23) рекомендуется для детей и взрослых, которые подвержены повышенному риску развития пневмококковых инфекций.

Сюда входят:

  • взрослых в возрасте 65 лет и старше
  • лиц с диабетом
  • лиц с хроническими заболеваниями сердца, легких или почек
  • лиц, употребляющих большое количество алкоголя или курящих
  • лиц без селезенки

Людям в возрасте от 2 до 64 лет с некоторыми другими заболеваниями можно посоветовать сделать эту вакцину

Вакцина не может полностью защитить пожилых людей от пневмонии, но может значительно снизить риск развития пневмонии и других инфекций, вызываемых С.pneumoniae) , включая инфекции крови и мозга.

Наряду с вакцинацией врачи рекомендуют:

  • регулярное мытье рук
  • прикрытие рта и носа при кашле или чихании
  • воздержание от курения
  • здоровое питание
  • упражнения 5 дней в неделю
  • воздержание от мокроты или частички кашля других людей с пневмонией

Большинство людей выздоравливают от пневмонии в течение 1–3 недель. Те, кто подвержен риску серьезных симптомов, должны продолжать делать прививки.

Врач спросит о симптомах и истории болезни и проведет медицинский осмотр.

У них могут заподозрить пневмонию, если они слышат грубое дыхание, хрипы, треск или приглушенные звуки дыхания при прослушивании грудной клетки через стетоскоп.

Врач также может проверить уровень кислорода в крови с помощью безболезненного монитора на пальце, называемого пульсоксиметром.

Рентген грудной клетки может подтвердить диагноз пневмонии и показать, какие области легких поражены.

Компьютерная томография грудной клетки может предоставить более подробную информацию.

Анализы крови измеряют количество лейкоцитов.

Это помогает определить, насколько серьезна инфекция и является ли ее вероятной причиной бактерии, вирус или грибок.

Культуры крови могут выявить, распространился ли микроорганизм из легких в кровоток.

Анализ газов артериальной крови (ABG) может обеспечить более точное определение уровней кислорода и углекислого газа в организме и других факторов.

Анализ мокроты может определить, какой организм вызывает пневмонию.

Бронхоскопия иногда используется для дальнейшего исследования.

Тонкая гибкая трубка с подсветкой, называемая бронхоскопом, вводится в легкие. Это позволяет врачу непосредственно исследовать инфицированные части дыхательных путей и легких. Пациент находится под наркозом.

.

Пневмония | NHLBI, NIH

Если вам поставили диагноз пневмония, важно соблюдать план лечения, принимать меры, чтобы помочь своему организму выздороветь, следить за своим состоянием и принимать меры для предотвращения распространения инфекции на других.

Чтобы вылечиться от пневмонии, может потребоваться время. Некоторые люди чувствуют себя лучше и могут вернуться к своему обычному образу жизни через одну-две недели. Для других это может занять месяц или больше. Большинство людей продолжают чувствовать усталость около месяца.Поговорите со своим врачом о том, когда вы сможете вернуться к своей обычной деятельности. Посмотрите видео ниже, чтобы узнать, как управлять своим восстановлением дома.

Следуйте своему плану лечения

Важно, чтобы вы принимали все лекарства в соответствии с предписаниями врача. Если вы принимаете антибиотики, продолжайте принимать лекарство, пока оно не исчезнет. Вы можете почувствовать себя лучше до того, как закончите прием лекарства, но вам следует продолжать его принимать. Если вы остановитесь слишком рано, бактериальная инфекция и пневмония могут вернуться.Он также может стать устойчивым к антибиотику, что затрудняет лечение.

Примите меры, чтобы помочь своему телу восстановиться

Следующие шаги могут помочь вашему организму вылечиться от пневмонии.

  • Выбирайте полезные для сердца продукты , , потому что хорошее питание помогает вашему организму восстановиться.
  • Пейте много жидкости , чтобы избежать обезвоживания.
  • Не употребляйте алкоголь и запрещенные наркотики. Алкоголь и запрещенные наркотики ослабляют вашу иммунную систему и могут повысить риск осложнений от пневмонии.
  • Не курите и избегайте пассивного курения. Вдыхание дыма может усугубить пневмонию. Посетите раздел «Курение и ваше сердце» и «Ваш путеводитель по здоровому сердцу». Для получения бесплатной помощи в отказе от курения вы можете позвонить в службу по отказу от курения Национального института рака по телефону 1-877-44U-QUIT (1-877-448-7848).
  • Высыпайтесь . Хороший сон может помочь вашему телу отдохнуть и улучшить реакцию вашей иммунной системы. Для получения дополнительной информации о сне посетите нашу тему о здоровье «Как работает сон».
  • Легкая физическая нагрузка . Движение может помочь вам восстановить силы и улучшить восстановление. Однако вы все равно можете ощущать одышку, а чрезмерная активность может вызвать у вас головокружение. Поговорите со своим врачом о том, какая активность вам подходит.
  • Сядьте прямо , чтобы вам было удобнее дышать.
  • Делайте пару глубоких вдохов несколько раз в день.

Следите за своим состоянием

Спросите своего врача, когда вам следует запланировать последующее наблюдение.Если ваши симптомы не улучшились, ваш врач может использовать рентген грудной клетки, чтобы помочь диагностировать другие состояния, которые могут вызывать ваши симптомы.

Ваш врач может предложить легочную реабилитацию, чтобы помочь вам лучше дышать, когда ваши легкие восстановятся. Вам также может потребоваться физиотерапия, чтобы восстановить силы. Физическая активность может помочь улучшить ваше восстановление.

Пневмония может иметь долгосрочные последствия, такие как депрессия и обострение болезней сердца и кровеносных сосудов. Позвоните своему врачу, если у вас возникнут эти состояния, если ваши симптомы внезапно ухудшатся или если у вас возникнут проблемы с дыханием или разговором.

Примите меры, чтобы защитить себя и других

Следующие шаги помогут предотвратить распространение инфекции среди окружающих.

  • Прикрывайте нос и рот во время кашля или чихания.
  • Немедленно избавьтесь от использованных салфеток.
  • Ограничьте контакты с семьей и друзьями.
  • Часто мойте руки, особенно после кашля и чихания.

Некоторые люди снова и снова болеют пневмонией. Сообщите своему врачу, если это произойдет.Вернитесь к разделу «Профилактика», чтобы узнать больше о методах предотвращения пневмонии.

.

Что такое пневмония? Виды, причины, диагностика и лечение

Что такое пневмония? Несмотря на свое лирическое и экзотическое название, не говоря уже о сложном для произношения, пневмония является причиной около 0,4 миллиона госпитализаций ежегодно в Соединенных Штатах, с еще большим числом пациентов, то есть примерно 0,9 миллиона. Ежегодно от 5 до 7% американцев (около 50 622) умирают в результате этого заболевания. Таким образом, пневмония представляет собой тяжелое экономическое и социальное бремя для общества.Но в чем именно заключается эта болезнь? Читай дальше что бы узнать.

Как и большинство основных болезней, возбудитель сводится к микроорганизмам, будь то бактерии, вирусы или грибки. Пневмония ничем не отличается и классифицируется как инфекция, вызванная любым из вышеупомянутых микроорганизмов, которые поражают часть легкого или, в редких случаях, оба легких и заставляют воздушные мешочки заполняться жидкостью или гноем. Само собой разумеется, что это затрудняет дыхание и вызывает продуктивный кашель, то есть кашель с мокротой; дыхание становится болезненным, и в легких снижается кислородный обмен.

По данным Всемирной организации здравоохранения, пневмония - самая распространенная инфекционная причина детской смертности во всем мире.

Когда заболевание поражает только часть или долю легкого, это называется крупозной пневмонией. С другой стороны, когда в легком имеются диффузные пятна пораженных участков, особенно в конечных частях дыхательных путей, это называется бронхопневмонией или бронхиальной пневмонией. Другой способ классификации пневмонии основан на возбудителе микроорганизмов, например, бактериальная пневмония, вирусная пневмония и т. Д.Прогноз и лечение пневмонии также основываются на возбудителе.

Что такое пневмония? Каковы симптомы пневмонии?

Проявление пневмонии варьирует от легкой до тяжелой, а также зависит от возбудителя. Другие варианты, которые могут влиять на симптомы пациента, могут включать возраст, пол и общее состояние здоровья пациента. Обычно заболевание начинается с высокой температуры, которая может сопровождаться ознобом и ознобом, продуктивным кашлем i.е. кашель с мокротой, одышка. Боль в груди также является признаком пневмонии, которую обычно называют плевритической болью в груди.

Иногда пациенты испытывают желудочно-кишечные симптомы, такие как тошнота, диарея и / или рвота. Учащенное дыхание (более 18 вдохов / мин), измененное психическое состояние, центральный цианоз, учащение пульса (более 100 ударов в минуту), снижение частоты пульса (менее 60 ударов в минуту), резкие звуки дыхания, увеличение лимфатических узлов, также наблюдаются потрескивание и бронхиальное дыхание (на стетоскопе).

Пациент может чувствовать одышку и синюшность; ему может потребоваться приложить усилие для дыхания и втянуть воздух, это обычно проявляется в форме расширяющихся носовых ходов и согнутых плеч, когда задействуются вспомогательные дыхательные мышцы.

В крайнем возрасте - у младенцев и пожилых людей - симптомы менее специфичны. Например, непродуктивный кашель, спутанность сознания, возбужденное состояние, цианоз и отсутствие температуры. Из-за наличия этих атипичных и неспецифических симптомов заболевание у таких пациентов имеет тенденцию быть более тяжелым, поскольку оно не может быть своевременно диагностировано.Нередко таких пациентов госпитализируют и тщательно контролируют, чтобы не допустить осложнений.

Более того, у пожилых пациентов, как правило, наблюдаются и другие сопутствующие заболевания, например, ишемическая болезнь сердца, сахарный диабет, цереброваскулярные заболевания, и эти состояния также требуют постоянного наблюдения. Поэтому большинство врачей считают целесообразным лечить таких пациентов стационарно.

Типы пневмонии

Для классификации пневмонии используются многие формы классификаций.Он может быть основан на возбудителе, а также на пораженных участках легких, а другая категория - приобретение внебольничных или госпитальных.

Давайте сначала посмотрим на болезнь, вызванную микроорганизмами:

Что такое бактериальная пневмония?

Это наиболее частая форма пневмонии. По данным Национального института сердца, легких и крови, наиболее известными бактериями, поражающими большинство взрослых в Соединенных Штатах, являются Streptococcus pneumoniae.Несмотря на свое опасное название, Streptococcus, также известный как Strep pneumoniae, не вызывает заболеваний в организме, если защитные силы организма не ослаблены каким-либо образом - например, после недавнего заболевания, использования антибиотиков, которые изменяют нормальную флору дыхательных путей, послеоперационные пациенты, алкоголики, истощенные пациенты, пожилые пациенты, курильщики сигарет или люди, страдающие хроническими обструктивными заболеваниями легких (ХОБЛ).

У некоторых людей со слабым иммунитетом - например, у онкологических больных - имеется эндогенный источник патогенов, например.грамм. синусит, носовые носители, колонизация желудка, ротоглотка и т. д.
Помимо Strep Pneumoniae, есть и другие виновники пневмонии: Haemophilus Influenza, C.Pneumoniae.

Что такое вирусная пневмония?

Несмотря на то, что вирусная пневмония встречается реже, чем бактериальная пневмония и обычно протекает легче, она все же доставляет неудобства. К общим возбудителям заболевания относятся постоянно присутствующий вирус гриппа или гриппа, респираторно-синцитиальный вирус (RSV) у детей, метапневмовирус человека (HMPV), вирус парагриппа человека (HPIV) и риновирус.

Вирусы вызывают около половины случаев пневмонии; их проявление похоже на бактериальное заболевание, но обычно сопровождается более сильным кашлем. Более того, вирусная пневмония обычно проходит сама по себе через пару недель, но может сделать пациента более восприимчивым к бактериальной инфекции.

Микоплазменная пневмония

Mycoplasma pneumoniae или Mycoplasma Pneumonia - это «атипичная» бактерия. Микоплазмы не являются вирусами или бактериями, но имеют общие черты для обоих.Они являются мельчайшими возбудителями болезней, поражающих человека. Микоплазмы обычно вызывают легкие случаи пневмонии, чаще всего у детей старшего возраста и молодых людей.

Инфекции Mycoplasma pneumoniae иногда называют «ходячей пневмонией». По оценкам некоторых экспертов, от 1 до 10 из каждых 50 случаев внебольничной пневмонии (легочные инфекции, развившиеся вне больницы) в США вызваны M. pneumoniae. Однако не у всех, кто подвергается воздействию M. pneumoniae, развивается пневмония.

Грибковая пневмония

Грибковые инфекции вызывают серьезную озабоченность, потому что они обычно возникают у людей с ослабленным иммунитетом, таких как пациенты с ВИЧ, люди, принимающие химиотерапию или иммунодепрессанты. Некоторые из распространенных возбудителей грибковой пневмонии в Соединенных Штатах включают:

  • Кокцидиоидомикоз: это калифорнийский гриб, встречающийся в основном в Южной Калифорнии и юго-западной пустыне.
  • Гистоплазмоз: обнаружен в долинах рек Миссисипи и Огайо.
  • Криптококк: обнаружен в птичьем помете и почве, загрязненной птичьим пометом, на всей территории США.

Пневмония, в зависимости от ее расположения в легких, может быть классифицирована как:

Крупная пневмония

Это когда доля (доли) в одном или обоих легких поражена болезнью. Обычно причиной заболевания является Strep Pneumoniae с острым началом, высокой температурой и продуктивным кашлем с ржавой мокротой.

Бронхиальная пневмония

Когда болезнь проявляется в виде рассеянных или рассеянных небольших участков легочной ткани.Такая картина заболевания характерна для многих бактериальных возбудителей, при коварном нападении на организм. Заболевание обычно сопровождается легкой лихорадкой, но продуктивным кашлем с желтовато-зеленой мокротой.

Интерстициальная пневмония

Интерстициальная пневмония также присутствует в виде небольших разбросанных пятен в легочной ткани. Это в основном вызывается вирусными и грибковыми патогенами, такими как грипп или криптококк. Другое дело, что у пациента непродуктивный отрывистый кашель с головной болью и миалгиями.

Внебольничная пневмония

- этот тип пневмонии является наиболее частой и наиболее распространенной формой. Это заразная пневмония и инфекционное заболевание. Наиболее распространенным патогеном снова является Strep Pneumoniae, но нередки и другие патогены, включая H.influenzae, Staphylococcus aureus, Pseudomonas aeruginosa. Во время вспышек гриппа вирус гриппа является основной причиной ВП, достаточно серьезной, чтобы потребовать госпитализации. Использование вакцин против Strep pneumoniae снизило частоту ВП, но она по-прежнему остается частой причиной инфекционных заболеваний легких в Соединенных Штатах.

Заболеваемость ВП зависит от возраста пациента, а также от географического положения. Во всем мире заболеваемость ВП увеличивается с возрастом, причем не только чаще, но и более серьезно у людей в возрасте 65 лет и старше. В Европе и Северной Америке от 5 до 11 человек на 1000 страдают ВП, а частота госпитализаций увеличивается до 13,5 на 1000, с 3,6-8,5 на 1000 у лиц в возрасте старше 65 лет.

Приобретенная в больнице пневмония

Этот тип пневмонии возникает у госпитализированных пациентов (примерно через 48 часов после поступления), которые не проявляют признаков заболевания на момент поступления, но развиваются позже, после контакта с патогенами в больнице.Это чаще всего обнаруживается у пациентов с механической вентиляцией легких, но даже пациенты, не прошедшие интубацию, могут заразиться им.

Основная причина болезни - когда патогены попадают в альвеолы ​​и подавляют защитные силы хозяина. Это может быть результатом аспирации патогенов, гематогенного распространения, зараженного аэрозоля, использования фибробронхоскопов, ротоглоточной аспирации и т. Д.
Этот тип пневмонии имеет неблагоприятный прогноз из-за сопутствующих заболеваний.

Пневмония, связанная со здравоохранением

Пневмония, связанная с оказанием медицинской помощи, возникает у пациентов учреждения сестринского ухода, перенесших какие-либо процедуры в течение последних 30 дней.Возбудители болезни похожи на внебольничную пневмонию, помимо некоторых других микробов. Обычно симптомы этого типа пневмонии такие же, как и у других типов, но у пожилых людей могут быть менее выраженные признаки.

Аспирационная пневмония

Аспирационная пневмония возникает у тяжелых больных, пациентов, страдающих цереброваскулярными нарушениями, у пациентов в коме и т. Д., У которых аспирация содержимого желудка вызывает воспаление альвеол и аспирационный пневмонит.

Что такое пневмония? Как диагностировать пневмонию

Помимо медицинского осмотра , проводит несколько исследований, которые могут помочь врачу поставить окончательный диагноз. Эти расследования включают:

-Рентгенограмма грудной клетки: пятнистое уплотнение видно на рентгенограмме грудной клетки в случае пневмонии.

-Анализы крови: -

Они могут включать в себя полный анализ крови (CBC) с СОЭ и посев крови. Общий анализ крови может показать повышенный уровень лейкоцитов, то есть признак бактериальной инфекции.Посев крови может помочь идентифицировать патоген в кровотоке. Образец газов артериальной крови (ABG) может помочь измерить уровень кислорода в крови и помочь рассчитать тяжесть заболевания.

-Посев мокроты: определяет патоген в мокроте.

-Компьютерная томография (КТ) грудной клетки: показывает более детальное изображение легких, чем рентген грудной клетки.

- Посев плевральной жидкости: жидкость из промежутка между плевральной полостью (пространство между легкими и грудной полостью) извлекается через иглу (процесс, называемый торакоцентез) и анализируется на наличие патогенов.

-Импульсоксиметрия: это датчик, который показывает уровень кислорода в крови при прикреплении к пальцу. Это неинвазивный метод. Это также помогает рассчитать тяжесть заболевания.

-Бронхоскопия: более инвазивный подход, который используется в тяжелых случаях заболевания. Если пациент не реагирует на лекарства и терапию, может потребоваться бронхоскопия, чтобы заглянуть внутрь легких.

Несмотря на количество исследований, которые помогают поставить диагноз пневмонии, согласно исследованиям, лучшими предикторами диагноза пневмонии являются высокая температура (температура более 100 ° F и ненормальные звуки дыхания.Интересно, что это же исследование показывает, что около 35% пациентов с диагнозом пневмония имели отрицательный рентген грудной клетки.

Причины пневмонии

Основными возбудителями пневмонии являются клопы, о которых мы говорили выше. Strep pneumoniae, h.influenza, staph aureus, легионелла, микоплазма, аспирация содержимого желудка / нижних дыхательных путей, респираторно-синцитиальный вирус и т. Д. - вот что вызывает заболевание. Но есть некоторые другие факторы, которые не только делают возможным вторжение патогенов, но и заставляют злоумышленников чувствовать себя как дома.Некоторые из этих причин включают:

  • Детский церебральный паралич
  • Курение сигарет
  • Болезнь сердца
  • Злокачественные заболевания
  • Заболевание печени, такое как цирроз
  • Хронические заболевания легких, такие как муковисцидоз или ХОБЛ
  • Проживание в доме престарелых
  • Неспособность правильно глотать, как у пациентов, перенесших инсульт
  • Недавняя вирусная инфекция
  • Недавняя травма или операция
  • Путешественники, которые проводят время в многолюдном месте или едут в страны, где распространены пневмококковые заболевания
  • Пациенты с ослабленным иммунитетом, например, те, кто принимает стероидные препараты, больные раком, пациенты с аутоиммунными расстройствами, диабетики и т. Д.

Лечение пневмонии

Как упоминалось ранее, лечение пневмонии зависит от возбудителя заболевания, а также от тяжести заболевания. Первый вопрос, который задает себе клиницист, - это стационарное или амбулаторное лечение. При внебольничной пневмонии большинство людей могут лечиться амбулаторно. Только те, кто страдает тяжелым заболеванием, сопутствующим заболеванием или находится в крайнем возрасте, обычно нуждаются в госпитализации. Стационарные пациенты имеют более высокий риск развития внутрибольничной пневмонии, поэтому очень важно в первую очередь обосновать госпитализацию пациента.

Бактериальная пневмония: основой лечения бактериальной пневмонии является терапия антибиотиками. Должна быть завершена надлежащая продолжительность антибактериальной терапии, чтобы предотвратить рецидив. Макролиды или доксициклин назначаются в большинстве случаев ВП.

Вирусная пневмония: вирусные заболевания не поддаются лечению антибиотиками. Кроме того, вирусная пневмония обычно протекает легче и короче. Иногда вирусная пневмония проходит самостоятельно и проходит через 1–3 недели. Однако в некоторых случаях может потребоваться прием противовирусных препаратов.

Грибковая / атипичная или тяжелая пневмония: пациентам с тяжелыми симптомами может потребоваться агрессивное лечение и стационарное лечение. Для облегчения состояния пациента могут потребоваться внутривенные антибиотики или кислородная терапия. Иногда может потребоваться помощь в отделении интенсивной терапии для обеспечения искусственной вентиляции легких, в зависимости от тяжести заболевания.

Для лечения пневмонии необходим надлежащий медицинский уход и план лечения.

Как долго длится пневмония?

Когда дело доходит до пневмонии, не существует определенного срока, в течение которого пациент может выздороветь.Скорее, многие факторы влияют на прогностический путь пациента. Обычно для появления симптомов требуется всего от 1 до 3 дней. Факторы, которые могут повлиять на продолжительность заболевания, включают:

  • Здоровье и возраст больного: естественно те в лучшей форме, успеют выгнать клоп раньше, чем слабые.
  • Быстрая диагностика
  • Иммунитет пациента
  • Бактериальное или вирусное заболевание: бактериальная пневмония протекает тяжелее вирусной.

У здоровых людей пневмония может исчезнуть после лечения в течение 1-2 недель. Но даже в этом случае вполне естественно чувствовать слабость или сохраняющиеся симптомы, такие как кашель, в течение следующих нескольких недель. Когортное исследование, проведенное в Канаде, показало сохранение симптомов у пациентов даже через 2 и 6 недель после антимикробной терапии.

Как лечить пневмонию

Хотя это серьезное заболевание, оно не является неуправляемым. Вот несколько простых шагов, которые помогут справиться с болезнью:
  • Отдохнуть
  • Гидрат, гидрат и гидрат.Питьевая вода и жидкости могут помочь расщепить и вывести липкую мокроту, чтобы она больше не повредила нежные воздушные мешочки.
  • Принимайте лекарство по назначению врача. В случае антибактериальной терапии старайтесь быть как можно более регулярным и не пропускайте прием.
  • Повышение физической активности может помочь в быстром выздоровлении.
  • Выполнение дыхательных упражнений может улучшить функцию легких
  • Витамин c может помочь повысить иммунитет организма
  • При лихорадке могут помочь безрецептурные жаропонижающие, такие как аспирин или ацетаминофен.(Аспирин нельзя давать детям).
  • Нельзя пренебрегать последующим наблюдением. Не думайте, что если вы взяли болезнь под контроль, значит, вам удалось избавиться и от клопа. Он легко мог прятаться в теле, выжидая своего часа.
  • Избегайте контактов с другими людьми во время пневмонии. Помните, что пневмония - это заразное заболевание, и передача ее другим, вероятно, усугубит ваше самочувствие (если только это не ваш заклятый враг, в этом случае не стесняйтесь быть счастливыми).Кашель, чихание, отказ от использования предметов повседневного обихода, таких как полотенца и мытье рук, могут помочь ограничить распространение болезни.

Меры предосторожности при пневмонии

Центры по контролю и профилактике заболеваний, есть несколько советов относительно защиты от пневмонии:

  • Сделайте прививку от пневмонии с помощью причудливой пневмококковой вакцины, 23-валентной пневмококковой полисахаридной вакцины (PPSV23). PPSV23 особенно рекомендуется взрослым в возрасте 65 лет и старше, а также курильщикам.
  • PCV-13 - вакцина, рекомендованная для детей в возрасте от 6 до 18 лет.
  • Детям младше 6 лет рекомендуется регулярно получать 4 дозы другой пневмококковой вакцины.
  • Вакцинация против вируса гриппа также полезна, особенно для пожилых людей; исследования показали снижение на 30-50% госпитализаций, а также снижение смертности при его применении. Каждый человек в США получает одну прививку от гриппа ежегодно.
  • Сделайте вакцинацию против гриппа только детям в возрасте до 5 лет или пациентам, страдающим аспелезией / серповидно-клеточной анемией.
  • Мытье рук, избегание контакта с людьми, страдающими респираторными инфекциями, прикрытие рта и носа во время чихания также рекомендуются.
  • Также избегайте совместного использования столовой посуды или предметов повседневного обихода, таких как полотенца, с больными людьми.

Пневмония во время беременности

Пневмония представляет определенный риск для беременных матери и ребенка, повышая заболеваемость и смертность по сравнению с небеременными женщинами. Женщины, которые курили или страдали респираторными заболеваниями, особенно подвержены пневмонии.Несмотря на то, что проявления заболевания при бактериальной пневмонии у беременных и небеременных людей не сильно отличаются, многие осложнения пневмонии связаны с поздней диагностикой. Одна из причин несвоевременной диагностики заключается в том, что беременные считают одышку результатом беременности, а не болезни.

Более того, сосуществование анемии и астмы также увеличивает риск заболевания пневмонией беременной женщины. Даже после родов вероятность пневмонии из-за аспирации несколько выше.

Внебольничная пневмония остается самой распространенной пневмонией даже у беременных. Выбор антибактериальной терапии зависит от тяжести заболевания, наличия сопутствующего заболевания и в основном аналогичен принципу любого другого небеременного человека.

Однако при выборе антибиотика следует принимать во внимание благополучие плода, тератогенность, токсичность и экскрецию препарата с грудным молоком. Макролиды и бета-лактам считаются безопасными для лечения ВП у беременных.

Кроме того, современные методы респираторной и противовирусной терапии также помогают снизить материнскую заболеваемость и смертность. Во время сезона гриппа вакцинация матери вакциной от гриппа также может помочь предотвратить / сократить продолжительность заболевания.

Пневмония и питание

По данным Американского общества клинического питания, дефицит цинка является серьезной проблемой для здоровья, особенно когда речь идет об инфекционных заболеваниях, таких как диарея и пневмония. В ходе исследования было обнаружено, что прием цинка вместе с антимикробной терапией помог значительно сократить продолжительность заболевания у детей, особенно в возрасте старше 6 месяцев.

Пища, богатая пробиотиками, также может помочь сократить продолжительность болезни; рекомендуется сбалансированная диета с овощами, зерновыми и нежирными белками. Некоторые продукты, такие как мука, кукурузный сироп с высоким содержанием фруктозы и искусственные подсластители, могут оказывать вредное воздействие на воспалительные области тела. Потребление витамина С может иметь потрясающий эффект, улучшая иммунитет человека.

Другие диетические рекомендации для страдающих пневмонией включают легкую пищу, которая не усугубит одышку или кашель при глотании.Разрешены бульон, яичный белок, сыворотка и молоко. Однако следует избегать крахмалистой и сахаристой пищи во время острого приступа. Идея должна заключаться в том, чтобы обеспечить пациенту питательную, но легко усваиваемую диету.

Может ли пневмония вызвать сердечную недостаточность?

Когортное исследование, проведенное в шести больницах Канады, показало, что внебольничная пневмония (ВП) увеличивает риск сердечной недостаточности у пациентов. Пациенты с пневмонией моложе 65 лет имели более высокий относительный риск сердечной недостаточности, тогда как пациенты старше 65 лет имели высокий абсолютный риск сердечной недостаточности.Это исследование показало, что стратегии профилактики сердечной недостаточности должны осуществляться в виде планов ухода, предоставляемых пациенту во время выписки, чтобы через год он не мог вернуться в больницу с сердечной недостаточностью. .

Смотрите также