Чтобы пневмония не рецидивировала


Рецидивирующая пневмония. |

Повторяющаяся пневмония является серьезным заболеванием, которое включает хроническое воспаление или инфекцию в одном или обоих легких. Существует три основных типа пневмонии: бактериальная, вирусная и микоплазменная. Симптомы могут широко варьироваться в зависимости от типа и серьезности инфекции. Эти симптомы могут варьироваться от легких симптомов гриппа до серьезных неотложных состояний. Дети в возрасте до 2 лет особенно подвержены рецидивирующей пневмонии из-за своей неразвитой иммунной системы и склонности к аспирации пищи и жидкостей.
Бактериальная пневмония вызвана бактериальной инфекцией. Бактерии обычно присутствуют в горле, но ослабленный иммунологический ответ может позволить бактериям распространяться в воздушные мешочки легких. Мешочки заполняются жидкостью и гноем, затрудняя дыхание и снижая поступление кислорода в организм. Распространенными бактериальными штаммами являются стрептококки, гемофиллы, легионеллы, стафилококки и золотистый. Этот тип пневмонии обычно лечится антибиотиками.

Считается, что вирусная пневмония является причиной примерно половины всех случаев пневмонии. К распространенным вирусам относятся грипп, ветряная оспа и корь. Другими распространенными вирусами являются аденовирус, вирус Коксаки, цитомегаловирус и синцитиальный. Вирусные инфекции не реагируют на антибиотики; скорее они разрешаются со временем. Сопутствующие симптомы обычно лечат с помощью обычных лекарств от гриппа.

Микоплазменная пневмония, также известная как ходячая пневмония или атипичная пневмония, вызвана инфекциями микоплазмы и хламидий. Симптомы этой формы пневмонии могут быть намного слабее и часто принимаются за простой грипп. Микоплазменную пневмонию обычно лечат антибиотиками.

Симптомы, связанные с рецидивирующей бактериальной пневмонией, обычно проявляются быстро. Симптомы, связанные с вирусной и микоплазменной пневмонией, могут развиваться гораздо медленнее. Эти симптомы также имеют тенденцию быть менее очевидными и менее серьезными, чем бактериальные формы. В некоторых случаях люди, у которых ходячая пневмония, могут даже не осознавать, что они больны.

Легкие симптомы рецидивирующей пневмонии часто отражают симптомы простуды. Эти симптомы могут включать лихорадку или озноб, головные боли, боли в мышцах и теле, одышку и слабость. Они также могут включать застой в груди, боль в груди или стеснение при кашле, тошноту и рвоту. Одним из важных симптомов является влажный кашель, который вызывает густую мокроту, обычно белого, желтого, зеленого или коричневатого цвета. Поскольку инфекция ухудшается, эта мокрота может содержать кровь.

Одна из причин рецидивирующей пневмонии возникает, когда пациент, который считает, что у него просто грипп, слишком рано возобновляет нормальную деятельность. Пациенты могут также прекратить прием лекарств, полагая, что инфекция устранена. Оба эти случая позволяют персистирующей инфекции вновь укрепиться и вернуться. Распространенным симптомом рецидивирующей вирусной и микоплазменной пневмонии является грудная простуда, которая возвращается многократно, и, похоже, она полностью не спадает.

Серьезные симптомы рецидивирующей пневмонии требуют немедленной медицинской помощи. Пациент может испытывать цианоз, измененные состояния сознания, спутанность сознания, высокую температуру и летаргию. Одышка или учащенное и затрудненное дыхание, учащенный пульс и булькающий звук из горла также являются потенциально серьезными симптомами. Плевральный выпот – состояние, при котором жидкость накапливается вокруг легких; эмпиема, состояние, при котором гной образуется в плевральной полости; и гипонатриемия, или низкое содержание натрия в крови, также может быть результатом рецидивирующей пневмонии. В редких случаях симптомы могут также включать абсцесс в легких.

Симптомы рецидивирующей пневмонии часто являются признаком более серьезного основного заболевания. Эти проблемы могут включать хронические заболевания, нарушения иммунодефицита и рак легких. Аналогичным образом, другие хронические состояния могут маскировать симптомы пневмонии, такие как застойная сердечная недостаточность, хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ) и астма. К факторам риска рецидивирующей пневмонии относятся курение, алкоголизм и наркотики, которые подавляют иммунную систему, такие как кортикостероиды и химиотерапия.

Пневмония: причины, симптомы и лечение

Пневмония - это широкий термин, обозначающий распространенную инфекцию легких , обычно вызываемую бактериями или вирусами. Заболевание также может быть осложнением гриппа .

Когда что-то вроде бактерий , например, попадает в ткань легких, это вызывает воспалительный ответ , который приводит к выработке слизи, сказала доктор Морин Дзиура, специалист по легким из Медицинского центра Тафтса в Бостоне. По ее словам, скопление слизи может вызвать некоторые симптомы пневмонии, такие как кашель, одышка, жар и озноб.

Болезнь может быть легкой, известной как ходячая пневмония, или серьезной, если симптомы тяжелые, и может потребовать госпитализации, сказал Дзюра. Бактериальная пневмония - самая распространенная форма заболевания, а также наиболее серьезный тип.

При пневмонии альвеолы ​​или воздушные мешочки в одном или обоих легких воспаляются и наполняются жидкостью. Это затрудняет попадание кислорода в кровоток. (Когда инфицированы оба легких, это называется двойной пневмонией.)

По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC), более 250 000 человек ежегодно обращаются за помощью в больницу по поводу пневмонии, и около 50 000 американцев умирают от нее ежегодно.

Что вызывает пневмонию?

Пневмония может быть вызвана бактериями , вирусами и грибами . Однако бактерии являются наиболее частой причиной пневмонии у взрослых, и наиболее частой причиной является Streptococcus pneumoniae .Пневмония при ходьбе обычно вызывается бактерией под названием Mycoplasma pneumoniae .

Вирусы, такие как вирус гриппа (гриппа) и риновирус, также могут вызывать пневмонию. . Другие вирусные причины включают респираторно-синцитиальный вирус (RSV), который является частой причиной пневмонии у младенцев и детей раннего возраста, а также метапневмовирус человека, согласно Национальному институту сердца, легких и крови .

Одним из примеров грибковой причины пневмонии является Pneumocystis jirovecii , вызывающая серьезную опасную для жизни инфекцию, обычно обнаруживаемую у людей со слабой иммунной системой , таких как люди с ВИЧ и СПИДом .(Ранее это заболевание называлось Pneumocystis carinii, пневмония.)

Пневмония может возникать в любое время года, но больше случаев, как правило, случается зимой, когда начинается сезон гриппа, сказал Дзиура. По ее словам, грипп может вызвать вирусную пневмонию и ослабить иммунную защиту, что увеличивает риск развития вторичной бактериальной пневмонии.

Люди любого возраста могут заболеть пневмонией, но наиболее подвержены риску легочной инфекции дети в возрасте до 5 лет, взрослые 65 лет и старше, курильщики сигарет и люди с другими проблемами со здоровьем или слабой иммунной системой, например, хронические проблемы с легкими, сердцем отказ, сахарный диабет и инсульт.

Вирусные и бактериальные формы пневмонии обычно могут распространяться, когда инфицированный человек кашляет или чихает, в результате чего в воздух выделяются капли, содержащие бактерии или вирусы, которыми другие люди могут дышать или касаться загрязненных поверхностей. Большинство людей, которые проводят короткое время с инфицированным человеком, не заболеют, но есть некоторые бактериальные типы пневмонии, которые могут быстро распространяться среди людей, которые живут или работают в многолюдных местах, таких как общежития колледжей, военные казармы или медперсонал. дома.

Симптомы пневмонии

Симптомы пневмонии могут варьироваться от легких до опасных для жизни. По словам Дзюры, человек с пневмонией при ходьбе может чувствовать слабость и утомляемость и иметь слабый кашель, но все же может ходить на работу или в школу. Более серьезная инфекция вызывает опасно высокую температуру, одышку, посинение губ из-за недостатка кислорода в крови и спутанность сознания.

При некоторых формах пневмонии человек может откашливать зеленоватую или желтую слизь или, возможно, кровянистую слизь (но пневмония не всегда вызывает откашливание слизи).Согласно Американской ассоциации легких , симптомы пневмонии могут включать:

  • Кашель
  • Лихорадка
  • Боль в груди или животе
  • Одышка
  • Озноб
  • Потеря аппетита
  • Отсутствие энергии и усталости
  • Путаница, особенно у пожилых людей
  • Головная боль

Врач может выслушать легкие пациента, чтобы найти потрескивающий звук, издаваемый при дыхании, что может указывать на инфекцию.(Изображение предоставлено: Shutterstock)

Диагностика и лечение

Пневмония - очень распространенное заболевание, но иногда ее сложно диагностировать, поскольку симптомы часто похожи на простуду. По словам Дзюры, для диагностики пневмонии врач будет использовать стетоскоп, чтобы прислушиваться к потрескивающему звуку в легких, когда пациент вдыхает. Рентген грудной клетки может показать степень воспаления в легких.

Пациентов также могут попросить сдать образец мокроты (смесь слюны и слизи), который будет исследован для определения штамма бактерий, вызывающих пневмонию, что помогает врачам подбирать лечение антибиотиками, сказал Дзюра.

По крайней мере в 50% случаев невозможно идентифицировать конкретные бактерии, вызывающие пневмонию, - сказал Дзюра. Итак, назначенный антибиотик основан на наиболее распространенных бактериальных причинах пневмонии.

Люди с бактериальной пневмонией обычно начинают чувствовать себя лучше в течение 48 часов после приема антибиотиков, но курс антибиотиков обычно длится от пяти до 10 дней, сказал Дзюра. Однако кашель, вызванный пневмонией, может сохраняться до трех месяцев после окончания лечения из-за остаточного воспаления в легких, которое проходит дольше, сказала она.

Антибиотики не помогут при вирусной пневмонии. Его симптомы, такие как лихорадка и кашель, купируются с помощью покоя, аспирина, лекарств от кашля и большого количества жидкости. Специалисты также рекомендуют использовать увлажнитель воздуха, чтобы воздух оставался влажным, что помогает удалить излишки мокроты в легких и носовых пазухах.

Для некоторых пожилых людей и людей с хроническими заболеваниями легких или слабой иммунной системой пневмония может быстро стать опасной для жизни. В результате инфекции у людей могут возникать серьезные осложнения, например проблемы с дыханием достаточного количества кислорода; скопление жидкости вокруг легких; или сепсис, состояние, при котором в организме возникает неконтролируемое воспаление, которое может привести к широко распространенной органной недостаточности.

Способы избежать пневмонии

Один из ключей к предотвращению распространения пневмонии - избегать тесных контактов с людьми, которые, как известно, инфицированы простудой и гриппом, сказал Дзюра. К другим способам предотвращения болезни относятся:

  • Прививка : Ежегодная прививка от гриппа может помочь предотвратить грипп, а также является хорошей защитой от пневмонии. Также существует вакцина для предотвращения пневмококковой пневмонии, наиболее распространенной формы бактериальной пневмонии.Эта вакцина рекомендуется детям младше 2 лет, а также взрослым от 65 лет и старше. Укол также рекомендуется детям и взрослым из группы повышенного риска пневмонии из-за других заболеваний или ослабленной иммунной системы.
  • Поддержание чистоты рук и поверхностей : Часто мойте руки - после посещения туалета, сморкания, смены подгузника, приготовления пищи или перед едой. Продезинфицируйте поверхности, к которым часто прикасаетесь, например, смесители, дверные ручки, телефоны, игрушки и выключатели света.
  • Бросить курить . Курильщики сигарет подвергаются повышенному риску пневмонии, потому что табак ухудшает способность легких бороться с инфекциями. Вот почему курильщикам рекомендуется делать пневмококковую вакцину.
  • Поддержание сильной иммунной системы. Здоровое питание, а также регулярные упражнения и достаточный сон могут защитить от болезней.

Дополнительные ресурсы:

.

Выздоровление от пневмонии | Британский фонд легких

Пневмония может быть серьезным заболеванием, для выздоровления от которого требуются недели или месяцы.

Как только вы начнете принимать антибиотики, ваши симптомы должны улучшиться. Время восстановления сильно различается от человека к человеку и зависит от вашего общего состояния здоровья, возраста и степени тяжести пневмонии. Если вам поставили диагноз пневмония, и ваши симптомы не улучшатся в течение 48 часов или ухудшатся, позвоните по телефону 111 или 999 для повторной оценки.

Невозможно точно сказать, как быстро вы поправитесь, но вот пример того, чего ожидать:

1 неделя ваша температура должна исчезнуть
4 недели

ваша грудь будет чувствовать себя лучше, и вы будете производить меньше слизи

6 недель

вы будете меньше кашлять и легче дышите

3 месяца большинство ваших симптомов должно исчезнуть, хотя вы все равно можете чувствовать усталость
6 месяцев вы должны чувствовать себя нормально

Постепенно поправишься.Вы можете помочь, правильно питаясь и делая некоторые упражнения, в том числе упражнения на глубокое дыхание.

Сначала вам нужно много отдыхать. Когда вы начнете чувствовать себя лучше, вы можете стать немного более активными, но не заставляйте себя слишком сильно. Начните с того, что вставайте с постели и двигайтесь по несколько минут каждый день. По мере улучшения симптомов и увеличения энергии вы можете увеличить свою активность. Поговорите со своим врачом о том, сколько упражнений вам следует делать по мере выздоровления.

Также могут помочь упражнения для легких.Вы можете сделать это, сделав долгие медленные глубокие вдохи или дуя через соломинку в стакан с водой. Глубокое дыхание также хорошо очищает легкие от слизи: сделайте глубокий вдох 5–10 раз, а затем пару раз сильно кашляйте или выдохните, чтобы слизь вышла. Спросите своего врача, могут ли вам помочь дыхательные упражнения.

Дополнительную информацию об использовании дыхательных упражнений для очистки легких можно получить в Ассоциации дипломированных физиотерапевтов по лечению органов дыхания. Они выпустили информационный буклет об Активном цикле дыхательных техник, который вы можете прочитать.

Если симптомы исчезают медленно, если вам больше 60 лет или вы курите, вам следует сделать рентген грудной клетки через 6 недель после начала приема антибиотиков. Это нужно для того, чтобы убедиться, что инфекция вышла из легких.

Дополнительная информация

Позвоните в нашу службу поддержки по телефону 03000 030 555 , где наша дружная команда будет рада обсудить ваши проблемы и ответить на ваши вопросы.

Надеемся, вы нашли этот материал полезным

Мы надеемся, что этот материал был вам полезен.Наша команда экспертов в области здравоохранения ежедневно неустанно работает, чтобы предоставить самые свежие и актуальные рекомендации по здоровью в отношении коронавируса (COVID-19).

Рекордное количество людей сейчас нуждается в нашей поддержке. В качестве благотворительной организации мы полагаемся на пожертвования таких же людей, как вы. Мы еще не знаем, будем ли мы иметь право на государственную помощь. Однако наша помощь и советы возможны только благодаря любезным пожертвованиям таких же людей, как вы.

Если можете и можете, сделайте пожертвование сейчас. Каждый фунт имеет значение.

ПОЖЕРТВОВАТЬ СЕЙЧАС

Загрузите нашу информацию о пневмонии (PDF, 223 КБ) ,

Симптомы, диагностика, лечение и профилактика

«Ходячая» пневмония - это немедицинское слово, обозначающее легкий случай бактериальной пневмонии. Часто ребенок недостаточно болен, чтобы оставаться дома. Он или она все еще может ходить без особых трудностей.

Пневмония распространяется инфицированными людьми, которые переносят микробы в виде капель жидкости в горле, носу или рту. Зараженный человек кашляет микробами в воздухе. Ваш ребенок вдыхает микробы или вступает в прямой контакт со слюной или слизистой инфицированного человека, касаясь чего-либо.Можно заразиться пневмонией от человека, который не знает, что он болен. Пневмонией нельзя «заразиться», выходя на улицу без пальто.

Пневмония чаще всего возникает в холодные месяцы, когда дети проводят большую часть своего времени в помещении в тесном контакте с другими людьми. Дети в возрасте до 2 лет подвергаются наибольшему риску пневмонии. Почти каждый полностью выздоравливает при надлежащей медицинской помощи.

Признаки и симптомы

учащенное дыхание, затрудненное дыхание Сильный озноб Мышечные боли
Кашель Боли в груди Потеря аппетита
Лихорадка Усталость, слабость Тошнота или рвота

Пневмония, вызванная вирусом, часто протекает менее серьезно, чем вызванная бактериями.Симптомы обычно начинаются как грипп. Они медленно ухудшаются в течение нескольких дней.

Пневмония, вызванная бактериями, может возникать внезапно с высокой температурой, учащенным дыханием и кашлем.

Оба типа пневмонии могут вызывать у ребенка кашель в течение нескольких недель после прекращения лихорадки.

Диагностика

Врач обычно может диагностировать пневмонию в зависимости от времени года и симптомов ребенка, наблюдая за его дыханием и слушая легкие.Чтобы проверить наличие бактериальной пневмонии, может быть сделан рентген грудной клетки, кровь и другие анализы.

Лечение пневмонии

Пневмония, вызванная бактериями, лечится антибиотиками. Симптомы должны улучшиться в течение 12–36 часов после начала приема лекарства.

Важно пройти полный курс лечения антибиотиками в соответствии с предписаниями. Прекращение приема лекарства на ранней стадии может вызвать рецидив инфекции. Это также может привести к тому, что лекарство не подействует на вашего ребенка в будущем.

Пневмония, вызванная вирусом, не лечится антибиотиками.Вирусная пневмония обычно проходит сама по себе.

Что вы можете сделать, чтобы помочь своему ребенку дома:

  • Контролируйте лихорадку с помощью правильного лекарства и дозировки, соответствующей возрасту вашего ребенка. Температура ниже 101 ° F не требует лечения, если ребенок не чувствует дискомфорт (см. Helping Hand HH-I-105 ).
  • Давайте ребенку много жидкости, чтобы предотвратить обезвоживание.
  • Следите за тем, чтобы ваш ребенок много отдыхал.
  • Не давайте лекарства от кашля, отпускаемые без рецепта (OTC), или другие лекарства, отпускаемые без рецепта, без предварительной консультации с врачом.Ребенку необходимо кашлять и вывести мокроту. Кашель - это способ организма избавиться от инфекции в легких.
  • Не подвергайте ребенка воздействию табачного дыма или других раздражителей в воздухе.

Профилактика пневмонии

  • Своевременно обновляйте вакцинацию. Всем детям, начиная с 2 месяцев, следует начать вакцинацию, предотвращающую бактериальный тип пневмонии.
  • Все дети в возрасте 6 месяцев и старше должны проходить вакцинацию от гриппа ежегодно, даже если у них аллергия на яйца.
  • Научите детей прикрывать нос и рот салфеткой для лица или рукавом рубашки при чихании или Выбрасывать салфетки после использования.
  • Научите и практикуйте хорошее мытье рук ( Рис. 2 ).
  • Вымойте поверхности, к которым часто прикасаетесь (например, игрушки, столы и дверные ручки), водой с мылом или протрите их дезинфицирующим средством.
  • Не допускайте курения в доме.

Если у вашего ребенка ослабленная иммунная система или он находится в группе повышенного риска из-за хронического заболевания легких, сердца или почек, спросите лечащего врача, нужны ли ему другие вакцины.

Когда звонить врачу

Вам следует позвонить врачу вашего ребенка, если ваш ребенок:

  • Имеет затрудненное дыхание или дышит намного быстрее обычного
  • Имеет голубоватый или серый цвет на ногтях или губах
  • Возраст старше 6 месяцев и температура выше 102 ° F
  • Моложе 6 месяцев и имеет температуру выше 100,4 ° F.
  • После приема антибиотиков температура держится более нескольких дней

Когда вашему ребенку следует остаться дома и вернуться в школу или детский сад

Ребенок должен оставаться дома и посещать школу или присмотр за детьми, если он

  • У него температура выше 100 ° F.
  • Чувствует себя слишком плохо или не в силах принимать участие в школьных или детских мероприятиях.

Ребенок может вернуться в школу, когда он

  • Без температуры в течение 24 часов
  • Имеет силы вернуться к своим обычным делам
  • Хорошо ест и пьет

Вашему ребенку могут потребоваться недели, чтобы вернуть всю свою энергию. Некоторые дни будут лучше, чем другие. Позвольте вашему ребенку постепенно возобновлять деятельность.

Пневмония (PDF)

HH-I-299 2/09 Пересмотрена 16 декабря Copyright 2009 Общенациональная детская больница

,

Смотрите также