Дневной стационар при пневмонии


Пневмония в больнице: сколько дней лечится, госпитализация, диагностика у взрослых воспаления легких в стационаре и как долго длится диспансерное наблюдение?

Если вы заболели пневмонией, то лечение дома возможно только в случае её легкого течения.

В некоторых случая госпитализация просто необходима, так как в домашних условиях невозможно оказать весь спектр необходимых медицинских мероприятий и надлежащий уход за пациентом.

Эта статья расскажет о критериях госпитализации и методах, которыми лечится пневмонии в условиях стационара, а также о том, какой исход стоит ожидать и сколько придется провести времени в больнице.

Критерии госпитализации

Еще несколько десятилетий назад все пациенты с пневмонией обязательно госпитализировались. Сейчас ситуация изменилась, и на то, кладут ли больного в стационар влияет тяжесть течения заболевания, возраст и сопутствующие хронические заболевания. При легких формах болезни лечение можно проводить в домашних условиях под регулярным врачебным наблюдением. Но есть такие ситуации, при которых стационарное лечение обязательно. Это поможет не только быстро вылечить болезнь, но и не допустить серьезных осложнений.

Госпитализация в стационар производиться при следующих условиях:

  • пневмония средней и тяжелой степени тяжести,
  • возраст пациентов старше 60 лет,
  • осложнение при лечении в амбулаторных условиях,
  • тяжелые сопутствующие заболевания,
  • все виды нарушение сознания,
  • необходимость парентерального введения лекарственных препаратов,
  • поражение двух долей и более,
  • лейкопения &lt,5000 или лейкоцитоз &gt,20 000 в мл,
  • тахипноэ (учащенное дыхание &gt,30 в минуту),
  • температура тела &lt,35о или &gt,40оС,
  • тахикардия (&gt,120 ударов в минуту) и пониженное артериальное давление (&lt,90/60 мм.рт.ст.),
  • гипоксемия (сниженное содержание кислорода в крови РаО2&lt,60 мм.рт.ст.),
  • необходимость в ИВЛ (искусственной вентиляции легких),
  • развитие осложнений (пневмо- или гидротарокс, эмпиема, плеврит и тд.),
  • быстро прогрессирующая пневмония (увеличение объема поражения на 50% за 48 часов),
  • пациенты с риском развития осложнений или тяжелого течения,
  • крупозная пневмония,
  • состояние после спленэктомии,
  • социальные показания (одинокие, бездомные),
  • желание пациента.

Диспансерное наблюдение

Как правило, если нет осложнений и показаний к хирургическому вмешательству, госпитализацию проводят в пульмонологическое отделение терапевтического стационара. Если в больнице нет пульмонологического отделения, то пациента могут положить в обычное терапевтическое отделение.

В случае, когда пациент находится в тяжелом состоянии, его переводят в отделение реанимации и интенсивной терапии. При необходимости хирургического вмешательства (дренирование плевральной полости, лобэктомия, пульмоэктомия и т. д.), больного переводят в хирургическое (торакальное) отделение.

Поступление больного и диагностика

При поступлении в стационар пациент подвергается ряду инструментальных и лабораторных исследований для подтверждения диагноза, определения клиники заболевания и дальнейшей тактики лечения. К ним относятся:

  • Обзорная рентгенограмма грудной клетки (в двух проекциях). Данное исследование является одним из основных и позволяет оценить размер воспалительного инфильтрата, его локализацию (левосторонняя, правосторонняя, двухсторонняя). В дальнейшем при сравнении снимков, можно судить о динамике процесса.
  • Микробиологическое исследование мокроты для определения возбудителя и его чувствительность к антибиотикам.
  • Общий и биохимический анализы крови.
  • Общий анализ мочи.

В случае, когда после всех выше перечисленных исследований у врача остаются вопросы, он может провести ряд дополнительных исследований (КТ, пункцию плевральной полости, ПЦР и др.).

Терапия

После поступления больного в стационар врач сразу же начинает проводить эмпирическую (без уточнения возбудителя) антибиотикотерапию, корректируя схему лечения каждые 2-е суток (если необходимо).

Как правило, для этого используют антибиотики широкого спектра действия (пенициллины, цефалоспорины, макролиды, фторхинолоны, аминогликозиды, карбапенемы).

Курс лечения зависит от тяжести состояния и вида пневмонии (внутрибольничная или внебольничная). После установления возбудителя и его чувствительность к антибиотикам, препараты меняют с учетом этих данных (если необходимо).

Важно! Антибиотикотерапия продолжается от 7 до 14 дней, с оценкой динамики состояния больного каждый день и в случае отсутствия положительного эффекта в течение 48 часов антибиотик меняется.

Об эффективности антибактериальных средств свидетельствуют такие критерии:

  • уменьшение проявлений интоксикации,
  • нормализация температуры тела,
  • в мокроте уменьшается количество гноя,
  • в общем анализе крови приходят в норму или снижаются показатели, свидетельствующие о наличии воспаления (лейкоциты, СОЭ),
  • наблюдается положительная динамика при повторном рентгеновском исследовании и при аускультации легких,
  • общее состояние пациента улучшается.

Антибиотики являются этиологическим лечением, а другие виды терапии лишь облегчают симптомы и укрепляют организм в целом. К ним относятся:

  • иммуностимуляторы,
  • жаропонижающие,
  • муколитики и отхаркивающие средства,
  • ингаляционная терапия.

После стабилизации состояния назначают физиолечение:

  • ультравысокочастотная терапия,
  • электрофорез с лекарственными препаратами,
  • ингаляции,
  • индуктотермия,
  • массаж грудной клетки,
  • лечебная физкультура.

Физиотерапия способствует скорейшему очищению очага воспаления и более быстрому выздоровлению.

Режим и питание

До стабилизации состояния больного в период интоксикации и лихорадки пациенту назначается постельный режим. После снятия лихорадки и стабилизации состояния больной переводиться на обычный режим.

Питание должно быть высококалорийным, содержащим много белка, легкоусвояемых углеводов и богато витаминами, и макро- и микроэлементами. Кроме того, пациенту необходимо обильное теплое питье (около 3 л в день).

Правильное питание и соблюдение режима способствует скорейшему улучшению состояния и влияет на длительность болезни.

Подробнее о режиме и питании &gt,&gt,

Возможные исходы

Сколько держится пневмония и ее исход во многом зависят от вида возбудителя, правильности и своевременности начатого лечения. Они могут быть следующими:

  • полное выздоровление,
  • переход в затяжное течение,
  • ограниченный пневмосклероз (замена легочной ткани соединительной),
  • хронический бронхит (постпневмонический),
  • осложнения (формирования абсцесса, плеврит, пиоторакс),
  • постинфекционный синдром (длительное сохранение субфебрильной температуры, слабость и др.).

Показатели выздоровления и выписка из стационара

К критериям выздоровления относятся:

  • полное исчезновение объективных и субъективных признаков пневмонии,
  • восстановление нормальной температуры тела (36,6-37оС) и общего состояния пациента,
  • восстановление функции внешнего дыхания (исчезновение одышки).

После выписки из стационара, больные помещаются под диспансерное наблюдение на 6 месяцев. За этот период они подлежат обследованию:

  • первое обследование через 1 месяц,
  • второе через 3 месяца,
  • третье через 6 месяцев.

Обследование включает в себя ряд исследований, направленных на определение остаточных явлений:

  • осмотр врачом,
  • общий и биохимический анализы крови,
  • общий анализ мочи,
  • рентгенологическое обследование грудной клетки (при третьем посещении в случае необходимости).

Если в результате данного наблюдения не выявлены никакие отклонения, то пациент переводиться в обычную диспансерную группу и считается практически здоровым. Лица, которые перенесли тяжелую затяжную пневмонию или имели осложнения, наблюдаются в течение года (в 1, 3, 6 и 12 месяцев).

Такие пациенты проходят полный спектр клинико-лабораторных исследований во время каждого осмотра и рентгенологическое обследование (обязательно). При необходимости могут назначаться консультации узких специалистов (онколога, фтизиатра).

Прогноз

Прогноз течения и длительности пневмонии зависит от многих факторов:

  • типа пневмонии (вне-/внутрибольничная),
  • возбудителя,
  • возраста больного (у пожилых людей она протекает тяжелее и выше частота летального исхода),
  • наличия сопутствующих заболеваний и их течение (обострение/ремиссия),
  • состояние иммунной системы,
  • время начала лечения,
  • развитие осложнений (абсцесс, эмпиема и другие).

Как правило, у пациентов с легкой или средней степенью тяжести прогноз благоприятный и время выздоровления наступает быстро. У больных, имеющих факторы риска и сопутствующие заболевания, острая пневмония может приобретать затяжное течение и риск осложнений при этом намного выше.

Важно! При своевременно начатом лечении, в большинстве случаев наступает полное выздоровление.

Сколько дней лежат с воспалением легких?

При обычном течении пневмонии терапия у взрослых имеет продолжительность 7-14 дней, после чего происходит выписка, однако, лечение может продолжаться амбулаторно в поликлинике еще длительный период.

То, как долго лечится пневмония зависит от развития осложнений и тяжести заболевания. При затяжном течении пациент может провести в больнице до 40 дней и более. Срок зависит от его состояния и динамики заболевания. В дальнейшем придется пройти поликлиническую терапию и реабилитацию.

Заключение

В настоящее время предпочтение отдается амбулаторному лечению, поэтому госпитализацию проводят только при наличии показаний. Однако, не стоит ей пренебрегать, так как только в стационаре возможно оказать всю необходимую помощь пациентам с тяжелыми и осложненными формами заболевания.

Пневмония является опасным заболеванием, которое не стоит пытаться вылечить самостоятельно в домашних условиях. Через сколько пройдет болезнь зависит от правильно выбранной тактики лечения. В противном случае это может привести к тяжелым осложнениям или, нередко, к летальному исходу.

Загрузка...

Борьба с пневмонией в больнице

a toothbrush

Getty Images

Простая зубная щетка может помочь предотвратить попадание болезнетворных микроорганизмов, попадающих в рот, по пищеводу в трахею и легкие.

Вы попадаете в больницу со сломанной рукой, а затем получаете смертельный случай пневмонии. Недавнее исследование, опубликованное в Американском журнале инфекционного контроля , называет этот сценарий слишком распространенным, и с ним сталкиваются не только наиболее уязвимые пациенты, например пожилые люди, в отделении интенсивной терапии.

«Мы обнаружили, что пневмония возникала у всех пациентов во всех типах отделений», - говорит ведущий автор Дайан Бейкер, профессор Школы медсестер Калифорнийского государственного университета в Сакраменто. «Мы как бы думали, что пожилые, очень слабые, больные раком пациенты заболевают пневмонией в больнице, и это действительно так. … Но по крайней мере половина из них произошла у пациентов моложе 65 лет ».

Яркое пятно? Изучив множество способов предотвратить то, что называется NV-HAP (невентиляторная пневмония, приобретенная в больнице), в том числе приподнимать головы пациентов или заставлять их ходить, чтобы предотвратить проникновение инфекции в легкие, исследователи обнаружили один очень эффективный и относительно недорогой. оружие: скромная зубная щетка.

Хотя уход за полостью рта часто рекомендуется как способ борьбы с пневмонией в больнице - когда патогены могут попасть в рот, а затем распространиться по пищеводу, в трахею и легкие - теперь он признан важнейшим профилактическим средством. Больницы, внедрившие программы, поощряющие более частую чистку зубов, обнаруживают, что это может иметь большое значение.

Пилотная программа в больнице Бейкера, Медицинский центр Саттера, в Сакраменто, Калифорния, по которой пациенты чистили зубы четыре раза в день, привела к снижению заболеваемости NV-HAP на 70 процентов.

Уловка в том, чтобы начать работу с нуля, заключалась не в том, чтобы убедить пациентов участвовать, а в том, чтобы «немного просвещать», чтобы преодолеть первоначальный скептицизм медицинских работников, - говорит Барбара Куинн, клиническая медсестра, которая руководила программой с Бейкер.

«Я бы сказала, что очень, очень немногие медицинские работники понимали, что пневмония вызывается микробами во рту», ​​- говорит она, хотя когда они это сделали, они «были очень заинтересованы в соблюдении протокола.«

Подобные программы в других больницах по всей стране показали столь же обнадеживающие результаты, в том числе программа в Медицинском центре Департамента по делам ветеранов в Салеме, штат Вирджиния, где медсестры заставляли пациентов чистить зубы дважды в день. Менее чем за год количество случаев NV-HAP здесь резко снизилось на 92 процента.

.

Больничная статистика по пневмонии - RightDiagnosis.com

Госпитализация и пневмония

Больницы и клиники: пневмония

Рейтинги качества исследовательских больниц и меры безопасности пациентов для медицинских учреждений по специальностям, связанным с пневмонией:

Рейтинги качества больниц и медицинских клиник »

В поисках лучшей больницы:

Более подробная информация о больнице, не обязательно непосредственно в отношении пневмонии, по работе стационара и качеству хирургической помощи:

Статистика больницы по пневмонии:

Следующая статистика, касающаяся больниц, госпитализаций и пневмонии:

  • 1.3 миллиона госпитализаций были вызваны пневмонией в США в 2002 г. (Национальное обследование выписки из больниц 2001 г., NCHS, CDC).
  • 1,03% (131 593) госпитальных эпизодов были связаны с гриппом и пневмонией в Англии в 2002-03 гг. (Статистика госпитальных эпизодов, Департамент здравоохранения, Англия, 2002-03 гг.)
  • 67% больничных консультаций по поводу гриппа и пневмонии требовали госпитализации в Англии в 2002–2003 гг. (Статистика больничных эпизодов, Министерство здравоохранения, Англия, 2002–2003 гг.)
  • 51% госпитальных эпизодов гриппа и пневмонии были зарегистрированы у мужчин в Англии в 2002–2003 гг. (Статистика госпитальных эпизодов, Департамент здравоохранения, Англия, 2002–2003 гг.)
  • 49% госпитальных эпизодов гриппа и пневмонии приходились на женщин в Англии в 2002–2003 гг. (Статистика госпитальных эпизодов, Министерство здравоохранения, Англия, 2002–2003 гг.)
  • 93% госпитализаций по поводу гриппа и пневмонии требовали госпитализации в Англии в 2002-03 гг. (Статистика больничных эпизодов, Министерство здравоохранения, Англия, 2002-03 гг.)
  • 13.Средняя продолжительность пребывания в больницах по поводу гриппа и пневмонии в Англии в 2002–2003 гг. Составляла 3 дня (Статистика больничных эпизодов, Министерство здравоохранения, Англия, 2002–2003 гг.)
  • 6 дней было средней продолжительностью пребывания в больницах по поводу гриппа и пневмонии в Англии в 2002–2003 гг. (Статистика больничных эпизодов, Министерство здравоохранения, Англия, 2002–2003 гг.)
  • 62 - средний возраст пациентов, госпитализированных по поводу гриппа и пневмонии в Англии в 2002-03 гг. (Статистика больничных эпизодов, Министерство здравоохранения, Англия, 2002-03 гг.)
  • 18% госпитализаций по поводу гриппа и пневмонии произошли в Англии в возрасте 15-59 лет в 2002-03 гг. (Статистика госпитальных эпизодов, Министерство здравоохранения, Англия, 2002-03 гг.)
  • 52% госпитализаций по поводу гриппа и пневмонии произошли среди людей старше 75 лет в Англии в 2002–2003 гг. (Статистика больничных эпизодов, Министерство здравоохранения, Англия, 2002–2003 гг.)
  • 1% госпитализаций по поводу гриппа и пневмонии приходились на однодневные эпизоды в Англии в 2002-03 гг. (Статистика госпитальных эпизодов, Министерство здравоохранения, Англия, 2002-03 гг.)
  • 2.13% (1,117,888) койко-дней в Англии приходилось на грипп и пневмонию в 2002–2003 гг. (Статистика больничных эпизодов, Министерство здравоохранения, Англия, 2002–2003 гг.)
  • 0,005% (595) эпизодов у консультантов больницы были связаны с вирусной пневмонией в Англии в 2002–2003 гг. (Статистика госпитальных эпизодов, Министерство здравоохранения, Англия, 2002–2003 гг.)
  • 84% эпизодов вирусной пневмонии у консультантов больницы требовали госпитализации в Англии в 2002–2003 гг. (Статистика больничных эпизодов, Министерство здравоохранения, Англия, 2002–2003 гг.)
  • 52% эпизодов вирусной пневмонии у консультантов больницы приходились на мужчин в Англии в 2002–2003 годах (Статистика госпитальных эпизодов, Министерство здравоохранения, Англия, 2002–2003 годы).
  • 48% случаев вирусной пневмонии у консультантов больницы приходилось на женщин в Англии в 2002-03 гг. (Статистика госпитальных эпизодов, Министерство здравоохранения, Англия, 2002-03 гг.)
  • 93% эпизодов вирусной пневмонии у консультантов больницы требовали госпитализации в Англии в 2002-03 гг. (Статистика больничных эпизодов, Министерство здравоохранения, Англия, 2002-03 гг.)
  • 4.Средняя продолжительность пребывания в больницах по поводу вирусной пневмонии в Англии в 2002-03 гг. Составляла 6 дней (Статистика больничных эпизодов, Министерство здравоохранения, Англия, 2002-03 гг.)
  • 2 дня - средняя продолжительность пребывания в больницах по поводу вирусной пневмонии в Англии в 2002-03 гг. (Статистика больничных эпизодов, Министерство здравоохранения, Англия, 2002-03 гг.)
  • 18 - средний возраст пациентов, госпитализированных по поводу вирусной пневмонии в Англии в 2002-03 гг. (Статистика больничных эпизодов, Министерство здравоохранения, Англия, 2002-03 гг.)
  • 22% эпизодов вирусной пневмонии у консультантов больницы имели место у 15-59-летних в Англии в 2002–2003 гг. (Статистика госпитальных эпизодов, Министерство здравоохранения, Англия, 2002–2003 гг.)
  • 8% эпизодов вирусной пневмонии у консультантов больницы имели место у людей старше 75 лет в Англии в 2002–2003 гг. (Статистика госпитальных эпизодов, Министерство здравоохранения, Англия, 2002–2003 гг.)
  • 1% эпизодов вирусной пневмонии у консультантов больницы приходилось на однодневные эпизоды в Англии в 2002-03 гг. (Статистика эпизодов больниц, Министерство здравоохранения, Англия, 2002-03 гг.)
  • 0.004% (2203) больничных койко-дней приходилось на вирусную пневмонию в Англии в 2002–2003 гг. (Статистика больничных эпизодов, Министерство здравоохранения, Англия, 2002–2003 гг.)
  • 0,019% (2467) эпизодов у консультантов больницы были связаны с пневмонией, вызванной Streptococcus pneumoniae в Англии в 2002–2003 гг. (Статистика госпитальных эпизодов, Департамент здравоохранения, Англия, 2002–2003 гг.)
  • 66% эпизодов пневмонии, вызванной Streptococcus pneumoniae, потребовалось госпитализации в Англии в 2002–2003 гг. (Статистика госпитальных эпизодов, Министерство здравоохранения, Англия, 2002–2003 гг.)
  • 51% эпизодов пневмонии, вызванной Streptococcus pneumoniae, был зарегистрирован у мужчин в Англии в 2002–2003 гг. (Статистика госпитальных эпизодов, Министерство здравоохранения, Англия, 2002–2003 гг.)
  • 49% эпизодов пневмонии, вызванной Streptococcus pneumoniae, были зарегистрированы у женщин в Англии в 2002–2003 годах (Статистика госпитальных эпизодов, Министерство здравоохранения, Англия, 2002–2003 годы).
  • 94% эпизодов пневмонии, вызванной Streptococcus pneumoniae, потребовалось госпитализации в Англии в 2002-03 гг. (Статистика больничных эпизодов, Министерство здравоохранения, Англия, 2002-03 гг.)
  • 12.7 дней было средней продолжительностью пребывания в больницах по поводу пневмонии, вызванной Streptococcus pneumoniae, в Англии в 2002-03 гг. (Статистика больничных эпизодов, Департамент здравоохранения, Англия, 2002-03 гг.)
  • 7 дней было средней продолжительностью пребывания в больницах по поводу пневмонии, вызванной Streptococcus pneumoniae, в Англии в 2002–2003 гг. (Статистика больничных эпизодов, Департамент здравоохранения, Англия, 2002–2003 гг.)
  • 55 - средний возраст пациентов, госпитализированных по поводу пневмонии, вызванной Streptococcus pneumoniae, в Англии в 2002–2003 гг. (Статистика больничных эпизодов, Министерство здравоохранения, Англия, 2002–2003 гг.)
  • 33% эпизодов пневмонии, вызванной Streptococcus pneumoniae, у консультантов больницы имели место в Англии в 2002–2003 годах у детей в возрасте 15–59 лет (Статистика больничных эпизодов, Министерство здравоохранения, Англия, 2002–2003 годы)
  • 33% эпизодов пневмонии, вызванной Streptococcus pneumoniae, у консультантов больницы имели место у людей старше 75 лет в Англии в 2002–2003 гг. (Статистика госпитальных эпизодов, Министерство здравоохранения, Англия, 2002–2003 гг.)
  • 0% эпизодов пневмонии, вызванной Streptococcus pneumoniae, приходилось на однодневные эпизоды в Англии в 2002-03 гг. (Статистика госпитальных эпизодов, Министерство здравоохранения, Англия, 2002-03 гг.)
  • 0.04% (20 735) койко-дней в больницах приходилось на пневмонию, вызванную Streptococcus pneumoniae, в Англии в 2002–2003 гг. (Статистика больничных эпизодов, Министерство здравоохранения, Англия, 2002–2003 гг.)
  • 0,005% (648) эпизодов у консультантов больницы были связаны с пневмонией, вызванной haemphilus influenzae в Англии в 2002–2003 гг. (Статистика госпитальных эпизодов, Министерство здравоохранения, Англия, 2002–2003 гг.)
  • 62% эпизодов пневмонии, вызванной haemphilus influenzae, потребовалось госпитализации в Англии в 2002–2003 гг. (Статистика госпитальных эпизодов, Министерство здравоохранения, Англия, 2002–2003 гг.)
  • 57% эпизодов пневмонии, вызванной haemphilus influenzae, приходилось на мужчин в Англии в 2002–2003 гг. (Статистика госпитальных эпизодов, Министерство здравоохранения, Англия, 2002–2003 гг.)
  • 43% случаев пневмонии, вызванной haemphilus influenzae, приходилось на женщин в Англии в 2002–2003 гг. (Статистика госпитальных эпизодов, Министерство здравоохранения, Англия, 2002–2003 гг.)
  • 89% эпизодов пневмонии, вызванной haemphilus influenzae, потребовало госпитализации в Англии в 89% случаев у консультантов больницы в 2002–2003 гг. (Статистика больничных эпизодов, Министерство здравоохранения, Англия, 2002–2003 гг.)
  • 16.Средняя продолжительность пребывания в больницах по поводу пневмонии, вызванной haemphilus influenzae, в Англии в 2002–2003 годах - 4 дня (Статистика больничных эпизодов, Министерство здравоохранения, Англия, 2002–2003 годы).
  • 10 дней было средней продолжительностью пребывания в больницах по поводу пневмонии, вызванной haemphilus influenzae в Англии в 2002–2003 гг. (Статистика больничных эпизодов, Департамент здравоохранения, Англия, 2002–2003 гг.)
  • 59 - средний возраст пациентов, госпитализированных по поводу пневмонии, вызванной haemphilus influenzae, в Англии в 2002-03 гг. (Статистика больничных эпизодов, Министерство здравоохранения, Англия, 2002-03 гг.)
  • 20% эпизодов пневмонии, вызванной haemphilus influenzae у консультантов больницы, произошли в Англии в 2002–2003 годах у детей в возрасте от 15 до 59 лет (Статистика больничных эпизодов, Министерство здравоохранения, Англия, 2002–2003 годы)
  • 35% эпизодов пневмонии, вызванной haemphilus influenzae, приходятся на людей старше 75 лет в Англии в 2002–2003 гг. (Статистика госпитальных эпизодов, Министерство здравоохранения, Англия, 2002–2003 гг.)
  • 2% эпизодов пневмонии, вызванной haemphilus influenzae, составляли 2% эпизодов пневмонии, вызванной haemphilus influenzae, в Англии в 2002-03 гг. (Статистика больничных эпизодов, Министерство здравоохранения, Англия, 2002-03 гг.)
.

Пневмония - лучший канал здоровья

Пневмония - это тип легочной инфекции, вызываемой вирусом или бактериями. Легкие заполнены тысячами трубок, называемых бронхами, которые заканчиваются меньшими мешочками, называемыми альвеолами. Каждый из них имеет тонкую сетку капилляров. Здесь в кровь добавляется кислород и удаляется углекислый газ.

Если у человека пневмония, альвеолы ​​в одном или обоих легких заполняются гноем и жидкостями (экссудатом), что препятствует газообмену. Иногда это называют «уплотнением и коллапсом легкого».

Любой человек любого возраста может заразиться пневмонией, но обычно она встречается у детей в возрасте четырех лет и младше, а также у пожилых людей. Пневмония может возникнуть внезапно или постепенно. При соответствующем лечении вы можете ожидать улучшения примерно через 7-10 дней.

Симптомы пневмонии

Симптомы пневмонии зависят от возраста человека, причины и тяжести инфекции, а также существующих проблем с иммунитетом. Некоторые из симптомов могут включать:
  • учащенное дыхание
  • затрудненное дыхание
  • лихорадка
  • общее недомогание
  • потеря аппетита
  • Боль в животе
  • головная боль
  • боль в груди
  • кашель
  • Синяя окраска кожи вокруг рта (цианоз), вызванная недостатком кислорода.

Причины пневмонии

Пневмония может быть вызвана простудой или приступом гриппа, что позволяет микробам проникать в альвеолы. Примерно в половине случаев причина никогда не обнаруживается. Некоторые из микроорганизмов, которые могут вызвать пневмонию, включают:
  • Бактерии - симптомы включают ржавчину или слизь зеленого цвета. Заболеть может любой человек любого возраста, но к уязвимым группам относятся младенцы, пожилые люди, алкоголики и люди, восстанавливающиеся после операции или справляющиеся с другими заболеваниями (например, заболеваниями легких).
  • Вирусы - симптомы похожи на тяжелый приступ гриппа. Считается, что около 50 процентов случаев пневмонии вызваны вирусными инфекциями.
  • Микоплазма (особый вид бактерий) - симптомы могут включать выделение белой мокроты, тошноту и рвоту. Пневмония, вызванная микоплазмами, обычно протекает в легкой форме, но выздоровление занимает больше времени.

Диагноз пневмонии

Если кажется, что ваш ребенок поправляется после простуды или гриппа, но затем у него рецидив, возможно, у него инфекция грудной клетки.Немедленно обратитесь к врачу, поскольку пневмония может быть опасной для жизни младенцев и маленьких детей.

Пневмония диагностируется с помощью различных тестов, таких как общий осмотр и рентген грудной клетки.

Лечение пневмонии

Во многих случаях собственная иммунная система человека может справиться с инфекцией, но иногда антибиотики могут помочь выздоровлению.

Лечение зависит от возраста человека и типа инфекции, но может включать:

  • госпитализация - для младенцев, детей раннего возраста и пожилых людей.Легкие или умеренные случаи пневмонии у людей, которые в остальном здоровы, часто можно лечить дома.
  • много жидкости - принимать внутрь или внутривенно
  • антибиотики - убить инфекцию, если причиной являются бактерии
  • лекарства - для снятия боли и снижения температуры
  • отдых - лучше сидеть, чем лежать.

Иммунизация от пневмонии

Одним из наиболее распространенных типов бактериальной пневмонии является пневмококковая пневмония, вызванная инфицированием Streptococcus pneumoniae .Существуют вакцины против этого штамма, снижающие риск заражения.

Рекомендуется сделать прививки некоторым людям, в том числе:

  • дети младшего возраста
  • пожилых людей старше 65 лет
  • человек с хроническими заболеваниями, такими как диабет, астма или респираторные заболевания
  • человек с пониженным иммунитетом
  • человек, перенесших трансплантацию органов
  • человек с повреждением селезенки или с хирургическим удалением селезенки
  • Аборигены и жители островов Торресова пролива старше 50 лет
  • Аборигены и жители островов Торресова пролива в возрасте двух лет и старше, проживающие в отдаленных общинах.

Куда обратиться за помощью

Контент-партнер

Эта страница была подготовлена ​​после консультаций и одобрена: Фонд легких Австралии

Последнее обновление: Май 2018

Контент на этом веб-сайте предоставляется только в информационных целях.Информация о терапии, услуге, продукте или лечении никоим образом не поддерживает и не поддерживает такую ​​терапию, услугу, продукт или лечение и не предназначена для замены совета вашего врача или другого зарегистрированного медицинского работника. Информация и материалы, содержащиеся на этом веб-сайте, не предназначены для использования в качестве исчерпывающего руководства по всем аспектам терапии, продукта или лечения, описанных на веб-сайте. Всем пользователям настоятельно рекомендуется всегда обращаться за советом к зарегистрированному специалисту в области здравоохранения для постановки диагноза и ответов на свои медицинские вопросы, а также для выяснения того, подходит ли конкретная терапия, услуга, продукт или лечение, описанные на веб-сайте, в их обстоятельствах.Штат Виктория и Департамент здравоохранения и социальных служб не несут ответственности за использование любыми пользователями материалов, содержащихся на этом веб-сайте.

.

Пневмония - NHS

Пневмония - это отек (воспаление) ткани одного или обоих легких. Обычно это вызвано бактериальной инфекцией. Это также может быть вызвано вирусом, например коронавирусом (COVID-19).

Симптомы пневмонии

Симптомы пневмонии могут развиваться внезапно в течение 24–48 часов или могут проявляться медленнее в течение нескольких дней.

Общие симптомы пневмонии включают:

  • кашель, который может быть сухим или выделять густую желтую, зеленую, коричневую или окровавленную слизь (мокроту)
  • затрудненное дыхание - ваше дыхание может быть частым и поверхностным, и вы может ощущать одышку даже в состоянии покоя
  • учащенное сердцебиение
  • высокая температура
  • общее плохое самочувствие
  • потливость и дрожь
  • потеря аппетита
  • боль в груди, которая усиливается при дыхании или кашле

Менее распространенные симптомы включают:

Когда обращаться за медицинской помощью

Если у вас высокая температура, новый постоянный кашель или потеря или изменение обоняния, воспользуйтесь онлайн-службой 111 по борьбе с коронавирусом.

Если вы чувствуете недомогание и у вас есть другие симптомы пневмонии, обратитесь к терапевту или воспользуйтесь обычной службой 111 онлайн.

Звоните по номеру 111, только если вы не можете получить помощь онлайн или вам нужна помощь для ребенка младше 5 лет.

Позвоните в скорую помощь, если вы или кто-то из ваших близких:

  • затрудняетесь дышать
  • кашляете кровью
  • голубые губы или синее лицо
  • чувствуете холод и потливость, с бледной или покрытой пятнами кожей
  • есть сыпь, которая не исчезает, когда вы перекатываете по ней стаканом
  • рушится или теряет сознание
  • смущается или очень сонный
  • перестали мочиться или писают намного меньше, чем обычно

Кто пострадал

Пневмония может поражать людей любого возраста, но она чаще встречается и может быть более серьезной у определенных групп людей, таких как очень молодые или пожилые.

Людям этих групп с большей вероятностью потребуется стационарное лечение, если у них разовьется пневмония.

Причина пневмонии

Пневмония обычно возникает в результате бактериальной инфекции.

Помимо бактериальной пневмонии, к другим типам относятся:

  • вирусная пневмония, вызванная вирусом, например коронавирусом
  • аспирационная пневмония, вызванная вдыханием рвоты, постороннего предмета, такого как арахис, или вредного вещества , например, дым или химическое вещество.
  • грибковая пневмония - редко встречается в Великобритании и с большей вероятностью поражает людей с ослабленной иммунной системой.
  • госпитальная пневмония - пневмония, которая развивается в больнице во время лечения другого заболевания или операции; люди, находящиеся в отделении интенсивной терапии на дыхательных аппаратах, особенно подвержены риску развития связанной с вентилятором пневмонии

Группы риска

Следующие группы имеют повышенный риск развития пневмонии:

  • младенцы и очень маленькие дети
  • пожилые люди
  • человек которые курят
  • людей с другими заболеваниями, такими как астма, кистозный фиброз или заболевание сердца, почек или печени
  • людей с ослабленной иммунной системой - например, в результате недавнего заболевания, такого как грипп, ВИЧ или СПИД, химиотерапия или прием лекарств после трансплантации органов

Диагностика пневмонии

Врач может диагностировать пневмонию, спросив о ваших симптомах и осмотрев вашу грудную клетку.

В некоторых случаях могут потребоваться дополнительные тесты.

Пневмонию трудно диагностировать, поскольку она имеет много общих симптомов с другими заболеваниями, такими как простуда, бронхит и астма.

Чтобы помочь поставить диагноз, врач может спросить вас:

  • чувствуете ли вы одышку или дышите быстрее, чем обычно
  • сколько времени вы кашляете, откашливаете ли вы слизь и какого цвета это
  • , если боль в груди усиливается при вдохе или выдохе.

Врач также может измерить вашу температуру и послушать вашу грудь и спину с помощью стетоскопа, чтобы проверить наличие каких-либо потрескивающих или хрипящих звуков.

Они также могут прослушивать вашу грудь, нажав на нее. Легкие, наполненные жидкостью, издают звук, отличный от звука нормальных здоровых легких.

Если у вас легкая пневмония, вам, вероятно, не потребуется делать рентген грудной клетки или другие анализы.

Вам может потребоваться рентген грудной клетки или другие анализы, такие как анализ мокроты (слизи) или анализы крови, если ваши симптомы не улучшились в течение 48 часов после начала лечения.

Лечение пневмонии

Легкую пневмонию обычно можно лечить в домашних условиях:

  • как можно больше отдыхать
  • принимать антибиотики, если пневмония может быть вызвана бактериальной инфекцией
  • пить много жидкости

Если у вас нет других проблемы со здоровьем, вы должны хорошо отреагировать на лечение и вскоре выздороветь, хотя кашель может длиться некоторое время.

Для групп риска пневмония может быть тяжелой и может потребоваться лечение в больнице.

Это потому, что это может привести к серьезным осложнениям, которые в некоторых случаях могут быть фатальными, в зависимости от состояния здоровья и возраста человека.

Осложнения пневмонии

Осложнения пневмонии чаще встречаются у маленьких детей, пожилых людей и людей с уже имеющимися заболеваниями, такими как диабет.

Возможные осложнения пневмонии включают:

  • плеврит - воспаление тонких перегородок между легкими и грудной клеткой (плеврой), что может привести к дыхательной недостаточности.
  • абсцесс легкого - редкое осложнение, которое чаще всего встречается у людей с ранее существовавшее серьезное заболевание или серьезное злоупотребление алкоголем в анамнезе
  • заражение крови (сепсис) - также редкое, но серьезное осложнение

Если у вас разовьется одно из этих осложнений, вы будете госпитализированы для лечения.

Профилактика пневмонии

Хотя в большинстве случаев пневмония носит бактериальный характер и не передается от человека к человеку, соблюдение высоких стандартов гигиены поможет предотвратить распространение микробов.

Например, вам следует:

  • прикрывать рот и нос платком или салфеткой при кашле или чихании
  • Немедленно выбрасывайте использованные салфетки - микробы могут жить в течение нескольких часов после того, как покинут ваш нос или рот
  • промыть Ваши руки регулярно, чтобы избежать передачи микробов другим людям или объектам

Здоровый образ жизни также может помочь предотвратить пневмонию.Например, вам следует бросить курить, так как это повреждает ваши легкие и увеличивает вероятность заражения.

Чрезмерное и продолжительное злоупотребление алкоголем также ослабляет естественную защиту ваших легких от инфекций, делая вас более уязвимыми для пневмонии.

Людям с высоким риском пневмонии следует предложить пневмококковую вакцину и вакцину от гриппа.

Последняя проверка страницы: 30 июня 2019 г.
Срок следующего рассмотрения: 30 июня 2022 г.

.

Смотрите также