Доксициклин при пневмонии


Доксициклин при воспалении легких у взрослых

Какие антибиотики при пневмонии у взрослых лучше

Пневмония – опасное и очень коварное заболевание, требующее зачастую комплексного лечения. Основным препаратом при воспалении лёгких, чаще всего является именно антибиотик, поскольку в процессе развития заболевания практически всегда подключается бактериальная инфекция.

Выбирая первичный препарат-антибиотик для пациента, врач, чаще всего действует эмпирическим путём, преимущественно основанном на предыдущем опыте. Пред этим специалист тщательно оценивает физиологическое состояние пациента и подбирает лекарственное средство в соответствии с выявленным диагнозом.

Базовый выбор препаратов

Ниже, будет опубликован перечень препаратов первого выбора при лечении пневмоний в зависимости от физиологического состояния пациента.

Для пациентов с отсутствующими хроническими болезнями и легким/среднем течением пневмонии

Оптимальное сочетание антибиотиков – Авелокс и Доксициклин.

  1. Авелокс. Препарат, относящийся к четвертому поколению хинолонов. Лекарство обширного системного действия, напрямую воздействует на ДНК-гидразы и разрушает патогенные агенты. Токсическое влияние на организм – минимально. Эффективен против большинства аэробных и анаэробных бактерий, хламидий, микоплазмы, атипичных форм легонелл и кахиэлл, пневмококоов, стафилококков. Биодоступность авелокса – более 90-та процентов. Курс лечения – десять дней, суточная доза около 400 мг (однократный приём). Противопоказания – печеночная недостаточность, возраст до 18-ти лет, колит, беременность, лактация, непереносимость моксифлоксацина или его производных. Побочные действия: аллергические проявления, временное снижение зрения, нарушения координации, лабильность, гипотензия, бронхоспазм, повышение печеночных ферментов, снижение глюкозы, резкое изменение уровней концентрации элементов крови.
  2. Доксициклин. Препарат, относящийся к тетрациклиновой группе антибиотиков на полусинтетической основе. Эффективен против аэробных кокков и спорообразующих бактерий, микоплазмы и хламидий. Биодоступность до 95 процентов с периодом выведения до суток. Курсовой период ­ около двух недель. В первый день принимается 200 мг лекарства, в последующие дни – по 150 мг ежесуточно, единоразово. Противопоказания: беременность, лактация, детский возраст до девяти лет, порфирия, лейкопения, печеночная недостаточность. Побочные действия – анемия, дисбактериоз, изменения цвета эмали зубов (длительное применение), отеки Квинке, потливость, аллергические сыпи, диарея, рвота с тошнотой.

Пациенты с хроническими заболеваниями в состоянии средней тяжести или тяжелые

В данном случае оптимальным выбором будет стационарное лечения. Обычно используют антибиотики Левофлоксацин вместе с Цефтриаксоном.

  1. Левофлоксацин. Препарат фторхинолонового ряда, широкого спектра действия. Блокирует ДНК-гиразу в микробных клетках. Эффективен против широкого спектра грамположительных и грамотрицательных патогенов, в том числе устойчивых к пенициллинам. Биодоступность – 99 процентов, период выведения из организма – около восьми часов. Терапевтический курс рассчитан на 14 дней. Суточная доза – 500 мг два раза в сутки, вводимых капельным внутривенным путём. Противопоказания: беременность, лактация, возраст до восемнадцати лет, эпилепсия, почечная недостаточность, дефицит глюкозо-фосфатдегидрогеназы, патологии сухожилий после анамнеза. Побочные действия – нарушения работы пищеварения, замедление метаболизма, иммунные аллергические реакции, нарушения нормально работы ПНС, поражения сухожилий, гипотензия, редко – сосудистый коллапс.
  2. Цефтриаксон. Препарат бета-лактамного ряда, относящийся к антибиотикам-цефалоспоринам третьего поколения. Обладает мощным антимикробным действием на целый ряд грамположительных и грамотрицательных бактерий, микоплазму, анаэробов, аэробов, стрептококков и т. д. Биодоступность – 100 процентов, период полувыведения около 9-ти часов. Курсовой период – 10 дней. Доза препарата: 50 мг на килограмм массы тела, введение при помощи метода внутривенной инфузии (2 гр препарата растворяют в 40 мл однопроцентного натрия хлорида). Противопоказания: почечная и печеночная недостаточности, беременность, чувствительность с цефалоспоринам и пенициллинам, лактационный период. Побочные действия: кандидоз, диарея, рвота, нефриты, флебиты, желтуха, отёк Квинке, тошнота и колиты.

Доктор Комаровский рассказывает о том, какие антибиотики необходимо принимать при воспалении лёгких.

Елена Малышева в передаче “Жить здорово!” о пневмонии.

Источник: //www.immed.ru/lechenie-zabolevaniy/kakie-antibiotiki-pri-pnevmonii-u-vzroslyh-luchshe

Микоплазменная пневмония у детей

  • Mycoplasma pneumoniae — очень маленькая бактерия, которая чувствительна к макролидам, тетрациклины и фторхинолоны.
  • Это распространенная причина внебольничной пневмонии у детей и молодых людей, но инфекция также может вызывать внелегочные симптомы.
  • Инкубационный период составляет от 1 до 4 недель.
  • Микоплазменные инфекции обычно происходят как эпидемии с интервалами от 3 до 5 лет.
  • Обычно вызывает легкую инфекцию верхних дыхательных путей (насморк, кашель, боль в горле, головная боль).
    • Инфекция дыхательных путей, обычно длится от 2 до 3 недель.
    • Длительные симптомы, продолжающиеся более одного месяца было обнаружено примерно у 10% пациентов.
  • Может вызывать постепенно развивающуюся пневмонию, которая может быть связана с длительным кашлем.
  • Симптомы поражения кожи и слизистой оболочки (экзантема)
  • Симптомы центральной нервной системы (энцефалит, менингит, миелит, полирадикулит)
  • Желудочно-кишечные симптомы, гематологические и сердечные симптомы

Несколько рецидивирующих инфекций могут возникать в течение всей жизни.

  • Следует подозревать как причину инфекции дыхательных путей, если известно, что присутствует эпидемия.
  • Рентген грудной клетки необходим для диагностики пневмонии.
  • Клиническое представление и обычные лабораторные анализы (СРБ, количество белых клеток), недостаточны для дифференциации пневмонии, вызванной Mp и другими бактериальными или вирусными пневмониями.
  • Лабораторная диагностика основана на специфических серологических тестах.
  • Целесообразно направлять диагностические усилия в первую очередь на выявление эпидемий и, в частности, для выявления пациентов с тяжелыми или атипичными симптомами.
  • Антитела (серология, тест на фиксацию комплемента или иммуноферментный анализ)
  • Недавняя инфекция может быть диагностирована по наличию антител класса IgM в образце сыворотки (особенно у маленьких детей, обычно через неделю после появления симптомов) или значительным (по меньшей мере в 2 раза) увеличение количества антител класса IgG в парных образцах сыворотки, взятых с интервал 2-3 недели.
  • Антитела класса IgM, обнаруженные, могут оставаться положительными в течение нескольких месяцев или даже лет. Обнаружение антител класса IgM не является признаком активной инфекции Mp.
  • Несмотря на то, что диагноз, основанный на спаренных образцах, он полезен, когда клиническое представление является нетипичным, осложненной пневмонией и подтверждением наличие эпидемии.
  • При инфекциях, которые связаны с центральной нервной системой, антитела могут быть обнаружены в спинномозговой жидкости (микоплазменные антитела обычно отсутствуют в спинномозговой жидкости).
  • ДНК Mp может быть обнаружена в мокроте во время инфекции дыхательных путей, но следует иметь в виду, что во время эпидемии также может быть присутствуют в глотке бессимптомных индивидуумов (статус носителя) и, кроме того, Mp может сохраняться в дыхательных путей в течение нескольких месяцев после заражения.
  • ПЦР-тест может обеспечить раннюю диагностику в острой фазе (уже после нескольких симптоматических дней), но могут быть различия между лабораториями в том, как быстро результат доставляется (может занять неделю). Тест также подходит для выявления внелегочных инфекций (образец цереброспинальной или синовиальная жидкость), особенно в сочетании с серологией иинтерпретируется с учетом клинического проявления.
  • Доксициклин или макролиды являются предпочтительными противомикробными препаратами.
  • Также эффективны фторхинолоны, но они не рекомендуются в качестве первичных лекарств.
  • Максимальная продолжительность лечения при пневмонии составляет 14 дней.
    • Доксициклин 100 мг два раза в день (только для пациентов в возрасте более 10 лет)
    • Макролид (например, азитромицин в течение 5 дней, первая доза 500 мг, затем 250 мг один раз в день, альтернативно рокситромицин 150 мг два раза в день или кларитромицин 250-500 мг два раза в день)
    • Кетолид (телитромицин 800 мг один раз в день)
    • Фторхинолон (не как первичный препарат, моксифлоксацин 400 мг один раз в день, левофлоксацин 500 мг один или два раза в день или 750 мг один раз в день)

Эффективная фармакотерапия сократит продолжительность симптомов.

  • Анализы антител остаются положительными в течение длительного времени, поэтому не стоит использовать их для оценки ответа на лечение или для последующего лечения.
  • Кроме того, следует, в частности, иметь в виду, что двойная инфекция, вызванная как Mp, так и пневмококками распространены, и невозможно клинически различать эти две инфекции.
  • Поэтому лечение пневмонии должно включать противомикробный препарат, эффективный против пневмококка (в амбулаторной помощи, прежде всего, амоксициллин).
  • Лечение Mp-индуцированных инфекций, связанных с центральной нервной системой, состоит из доксициклина или фторхинолоны (макролиды легко проникают в центральную нервную систему).
  • Пациент обычно хорошо восстанавливается от инфекции Mp.
  • Однако после пневмонии Mp пациент может чувствовать себя слабым в течение довольно долгого времени, а кашель может сохраняться в течение нескольких недель.
    • Это может занять много времени, прежде чем рентгеновский снимок груди вернется к норме.

1. Waites KB, Talkington DF. Mycoplasma pneumoniae and its role as a human patogen. (Review). Clin Microbiol Rev. 2004 Oct;17(4):697-728
2. Atkinson TP, Balish MF, Waites KB. Epidemiology, clinical manifestations, pathogenesis and laboratory detection of Mycoplasma pneumoniae infections. FEMS Microbiol Rev 2008 Nov;32(6):956-73. PubMed 3. Sánchez-Vargas FM, Gómez-Duarte OG. Mycoplasma pneumoniae-an emerging extra-pulmonary pathogen. Clin

Microbiol Infect 2008 Feb;14(2):105-17. PubMed

Источник: //www.eskulap.top/pediatrija/mikoplazmennaja-pnevmonija-u-detej/

Доксициклин при бронхите: особенности применения


Как принимать средство для лечения бактериальных процессов.

Доксициклин является антибактериальным препаратом, который относится к тетрациклиновому ряду. Достаточно широко используется при лечении патологий дыхательных, мочевыводящих путей, кишечника и желудка.

Следование требованиям инструкции по применению является обязательным – для того, чтобы не получить осложнения. Как принимать Доксициклин при бронхите и насколько эффективно средство в борьбе с бактериями?

Состав препарата Доксициклин

Какие компоненты входят в состав средства.

Главный активный компонент является производным Тетрациклинов – Доксициклин, международное название которого Doxycyclinum. Он идет в форме моногидрата либо гидрохлорида. Его объем – 100 либо 200 мг.

Остальные компоненты антибактериального средств представлены следующими веществами:

  • желтые красители;
  • соли кальция;
  • соли натрия;
  • лактоза.

Важно! В сравнении с прочими представителями тетрациклинового ряда, Доксициклин характеризуется определенным преимуществом – он не угнетает физиологически нормальную микрофлору кишечнику, что позволяет избежать в большей части случаев такого побочного эффекта, как диарея.

Также он наиболее полно всасывается в стенки желудка и распространяется по организму. Прочие антибактериальные препараты тетрациклинового ряда характеризуются гораздо меньшей биодоступностью. Кроме указанного, препарат Доксициклин (на фото) имеет пролонгированное воздействие.

Что является действующим веществом.

Период полувыведения антибактериального средства из организма составляет до 10 часов, что позволяет его принимать не чаще 2 раз в сутки.

Следует помнить, что все тетрациклиновые имею перекрестную резистентность, что делает применение Доксициклина после показавшего собственную неэффективность Метациклина либо Тетрациклина, бессмысленным – он также не предоставит необходимого положительного эффекта.

Подобную же резистентность Доксициклин показывает и с антибактериальными препаратами ампициллиновой группы.

Внимание! Препарат производится в форме порошка и капсул для перорального применения.

Антибиотик производиться в форме капсул.

В 1 упаковке может быть 10 либо 20 капсул желтого цвета, в каждой из которых действующего вещества 100 мг. Порошок предназначен для изготовления раствора для инъекций. Его название – Доксициклина лиофилизат. В 1 ампуле содержится 100 либо 200 мг главного действующего компонента, а непосредственно ампул в упаковке может присутствовать 5 или 10.

Фармакологическое воздействие

Доксициклин относится к фармакологическому ряду антибактериальных препаратов, которые способны оказывать общесистемное воздействие на человеческий организм.

Согласно механизму воздействия, Доксициклин представляет из себя бактериостатическое средство, которое угнетает продуцирование белковых компонентов микробных клеток.

Фармакологическое воздействие Доксициклина заключается в бактериостатическом влиянии на микробы.

Препарат способен нейтрализовать такие виды патогенных микроорганизмов:

  • стафилококк;
  • палочка кишечная;
  • риккетсий;
  • клостридий;
  • стрептококк;
  • сальмонелл риккетсий;
  • возбудитель гонореи;
  • хламидии;
  • микоплазма и прочие.

Важно! Широкий спектр воздействия препарата предоставляет возможность применять его в рамках терапии множества патологических процессов, спровоцированных чувствительными возбудителями.

Сколько дней пить Офлоциклин?

Срок годности Доксициклина составляет 3 года, от даты изготовления, которая указана на упаковке. После того, как срок годности истек, применение препарата не допускается, так как он может крайне негативно воздействовать на состояние здоровья пациента. Инструкция подчеркивает —  в ходе применения состава могут проявляться побочные реакции.

Показания к использованию

Доксициклин от бронхита назначается только после определения характера возбудителя. Врач должен быть уверен в том, что возбудителем заболевания является бактерия.

Он применяется для лечения таких негативных состояний:

  1. Патологии дыхательных путей, спровоцированные патогенными микроорганизмами, такие как: пневмония, ангина, ОРВИ, бронхит, тонзиллит и прочие.
  2. Патологии ЛОР-органов, такие как: гайморит, отит и прочие.
  3. Патологии мочевыводящей, половой системы, почек, такие как: пиелонефрит, цистит, простатит и прочие.
  4. Инфекции, передаваемые половым путем, то есть: уреаплазма, хламидиоз, гонорея, сифилис и другие.
  5. Уретральные инфекции, уретриты и другие.
  6. Инфекционные поражения прямой кишки.
  7. Бактериальные осложнения постабортивного характера.
  8. Угревая сыпь, акне.
  9. Инфекционные поражения органов зрения.
  10. Стоматологические заболевания, такие как: пародонтиты, флюс и прочие.
  11. Сыпной тиф.
  12. Эндокардиты.
  13. Столбняк и прочие.

Перед тем, как применять препарат, производится исследование степени чувствительности возбудителя к антибактериальному средству. Только после данного процесса имеется возможность определить правильную дозировку, кратность приема и длительность антибактериального курса.

в этой статье ознакомит читателей с особенностями применения антибиотиков тетрациклинового ряда при бронхите.

Противопоказания

У препарата имеется ряд абсолютных противопоказаний и нарушений здоровья, при наличии которых применение Доксициклина невозможно.

К таким состояниям относятся следующие:

  1. Аллергическая реакция организма на какой-либо из компонентов антибактериального препарата.
  2. Аллергическая реакция организма на какой-либо из антибиотиков группы тетрациклинов.
  3. Любые формы лейкопении и тяжелая печеночная недостаточность.
  4. Прием капсул пациентами, не достигшими 12 лет.
  5. Применение ампул к пациентам, возраст которых меньше 8 лет.
  6. Период вынашивания ребенка.

Важно! Не допускается применение Доксициклина в период беременности, так как имеются высокие риски негативного влияния компонентов препарата на рост и формирование плода, в основном – на костные ткани.

Как применять Доксициклин

Применение лекарственного средства.

Капсулированный Доксициклин применяется во время приема пищи либо после оного. Разовая доза принимается единовременно. Капсулы запиваются значительными объемами чистой негазированной жидкости. Не допускается запивать антибактериальное средство молоком, чаем.

Не рекомендуется принимать антибиотик Доксициклин незадолго до сна. Снизить негативное влияние антибиотика на желудок и кишечник возможно при строго соблюдении врачебных рекомендаций.

Как принимать Доксициклин
ПоказанияДозировки
Первые суткиНазначается 200 мг препарата, то есть 1 капсула в утренние часы и 1 – в вечерние.
В последующее времяПринимается по 1 капсуле в 1 сутки.
При тяжелых, хронических формах патологииНазначен единократный прием 200 мг на протяжении всего курса.
Детский возрастДозировка подбирается индивидуально.

Длительность приема препарата устанавливается лечащим врачом, но чаще представлена 10 сутками. Требуется продолжать принимать Доксициклин согласно назначению вне зависимости от симптоматических проявлений. То есть, курс должен продолжаться еще 1-2 суток даже при нормализации общей температуры тела и отсутствия кашля.

Препарат в виде раствора для инъекций применяется в оде лечения тяжелых инфекционных поражений (см. Уколы при бронхите: в каких случаях инъекционная форма средств является предпочтительной).

Рекомендуемая суточная доза для взрослых представлена 200 мг, которые вводятся путем внутривенной инъекции либо инфузии (капельное введение препарата в вену).

Наиболее часто рекомендуется двукратное введение – 100 мг в утренние часы и 10 мг – в вечерние.

Можно ли использовать средство в период беременности.

В возрасте 8-18 лет доза рассчитывается исходя из индивидуальных показателей пациента. В первый лень заболевания требуется 4мг на каждый килограмм массы тела пациента, в дальнейшем количество варьируется и представлено уже 2-4мг/кг. Препарат вводится единократно либо 2 раза в сутки.

Важно! Препарат не используется для внутримышечных инъекций.

Передозировка Доксициклином и ее последствия

Передозировка Доксициклином может иметь последствия, выраженные панкреатитом и поражениями почек. Также, возможно усиление выраженности побочных эффектов от применения препарата.

Для облегчения состояния пациента, возможно выполнить следующее:

  • отменить прием препарата;
  • выполнить промывание желудка;
  • ввести соли кальция.

Для предотвращения подобного состояния требуется строго следовать рекомендациям лечащего врача и не отклоняться от предписанных дозировок.

Побочные эффекты Доксициклина

Побочные эффекты, проявляющиеся на фоне употребления средства.

В сравнении с прочими представителями ряда тетрациклинов, у Доксициклина побочные эффекты в ходе приема проявляются гораздо реже.

Негативные реакции организма на Доксициклин все же могут присутствовать и выражаются они следующими проявлениями со стороны ЖКТ:

  • диарея;
  • позывы ко рвоте;
  • приступы тошноты;
  • изжога;
  • возникновение язв желудка;
  • возникновение язв в кишечнике.

Также, могут быть негативные реакции со стороны зрительных органов и нервной системы:

  • снижение зрительной функции;
  • гиперчувствительность к свету;
  • депрессивные расстройства;
  • повышенная сонливость.

Кроме указанного могут наблюдаться и некоторые другие негативные состояния:

  • кожный зуд;
  • высыпания на коже;
  • боли головы;
  • кандидозы;
  • судороги;
  • болезненность мышц;
  • боли в суставах;
  • смена цвета зубной эмали;
  • недостаточность печени.

Внимание! При возникновении какого-то из указанных симптоматических проявлений требуется без промедления сообщить об этом лечащему специалисту, так как необходимо произвести коррекцию антибактериального курса.

Взаимодействие с прочими медикаментами и алкоголем

Лекарственное взаимодействие.

Прием Доксициклина оказывает воздействие на прочие препараты, а также сам может изменять собственные терапевтические свойства под влиянием какого-то медикамента. По этой причине ряд препаратов не рекомендуется применять в совокупности с описываемым антибиотиком.

Снижают эффективность Доксициклина такие медикаментозные средства:

  • сорбенты;
  • антациды;
  • препараты железа;
  • препараты с солями кальция;
  • препараты с солями магния;
  • барбитураты;
  • Карбамазелин;
  • Фенитоин.

Интервал между указанными лекарствами должен быть не меньше, чем 2 часа. При этом, требуется учитывать, что Доксициклин повышает концентрации в крови лития и циклоспорина.

Кроме того, антибиотик снижает эффективность контрацептивов перорального характера, что может привести к нежелательной беременности. Исходя из этого требуется в рамках курса Доксициклина использовать кроме КОК средства барьерной контрацепции.

Схема комплексной терапии, с какими средствами не следует комбинировать прием Доксициклина.

Доксициклин способен понижать позитивный эффект пенициллиновых и цефалоспориновых антибактериальных препаратов. Если комбинировать Доксицилин с антикоагулянтами, эффективность пенициллинов и цефалоспоринов возрастает.

Не рекомендуется совмещать Доксицилин со следующими препаратами:

  • вит. А;
  • Метотрексат;
  • Теофиллин;
  • Этанол.

Для повышения эффективности препарата Доксициклин требуется учитывать все вероятные варианты его взаимодействия с прочими лекарствами.

Взаимодействие этилового спирта с антибиотиком Доксициклином приводит к снижению эффективности медикамента. Также, спиртосодержащая продукция может непредсказуемым образом повлиять на компоненты препарата, что приведет к возникновению различных нежелательных эффектов со стороны здоровья.

Аналоги Доксициклина

После консультации с лечащим врачом, возможно, заменить Доксициклин на какой-либо из его аналогов. Также, этот препарат может быть заменен таким же от другого производителя.

Доксициклин производят такие компании:

  • Дарница – цена средства несколько ниже чем у других производителей;
  • Никомед;
  • Тева;
  • Белмед;
  • Штада;
  • Кредофарм и прочие.

Имеются и аналоги с другим названием. К таким препаратам-аналогам Доксициклина относятся:

  • Юнидокс Солютаб;
  • Доксибене;
  • Докса-М-Ратиофарм;
  • Вибрамицин;
  • Доксицилин-Солютаб – современный аналог Доксициклина.

Другими вероятными заменителями Доксициклина могут выступать такие препараты ряда тетрациклинов:

  • Олететрин;
  • Тетрациклин;
  • Тайгециклин.

Все заменители имеют отличия по форме выпуска и производителю. Некоторые производят водорастворимый Доксициклин, который оказывает менее негативное влияние на органы ЖКТ. Тем не менее, перед любой заменой препарата на его аналог (кроме смены производителя) следует проконсультироваться с врачом, который оценит все вероятные риски такого шага.

Следует заметить, что любой антибактериальный препарат, в том числе и Доксициклин должен назначаться лечащим врачом для лечения бронхита. Самостоятельное назначение лекарственного состава – недопустимо. Подобные действия могут иметь необратимые последствия.

Источник: //uPulmanologa.ru/terapiya/medikamentoznoe/doksiciklin-pri-bronhite-109

отзывов пользователей доксициклина при пневмонии на Drugs.com

Также известен как: Вибрамицин, Ораса, Монодокс, Адокса, Дорикс, Атиклат, Doxy-Caps, Targadox, Окебо, Докси 100, Дорикс MPC, Докси-Д, Ораксил, Alodox, Моргидокс, Adoxa Pak, Авидокси, Adoxa TT, Adoxa CK, LymePak Урацил Mondoxyne NL Докси 200 … Показать все торговые марки

Следующая информация НЕ предназначена для поддержки какого-либо конкретного лекарства.Хотя эти обзоры могут быть полезны, они не заменяют опыт, знания и суждения практикующих врачей.

Фильтр по условию --- все состояния --- Акне (725) АктиномикозАмебиаз Сибирская язва (1) Профилактика сибирской язвыБактериальная инфекция (168) Бартонеллез (1) Бронхоэктазия (1) Бронхит (41) Бруцеллез (1) Буллезный пемфигоид (1) Цервикроид (1) Цервикроид 64) Холера Кожная Bacillus anthracisЭрлихиоз (2) Энтероколит, Эпидидимит, Гастроэнтерит, передающийся половым путем (2) Гонококковая инфекция, неосложненная (2) Паховая гранулема, Конъюнктивит, инклюзия, Лаймовая болезнь (57), болезнь Лаймерита, лимфомерит, лимфомерит, болезнь лимфомы (2) ) Венерическая лимфогранулема Малярия (5) Профилактика малярии (6) Мелиоидоз, микоплазменная пневмония (1) Негонококковый уретрит, окулярная розацеа (4) Орнитоз, воспалительное заболевание тазовых органов (5) Пемфигоид, гемфигус, периодонтит, пневмония (47), Пемфигоид, гемфигус, периодонтит, пневмония, чума (47) 5) Риккетсиозная инфекция (1) Розацеа (105) Инфекция кожи или мягких тканей (37) Профилактика ЗППП Сифилис , Ранний (2) Сифилис, Скрытый третичный сифилис Трахома Инфекция верхних дыхательных путей (51) Инфекция мочевыводящих путей (29)

Суммарный рейтинг доксициклина

Рейтинги пользователей
10 32% (14)
9 14% (6)
8 5% (2)
7 5% (2)
6 2% (1)
5 5% (2)
4 5% (2)
3 9% (4)
2 7% (3)
1 18% (8)

6.2/10 Средний рейтинг

44 оценок из 47 отзывов пользователей

Сравните все 178 лекарств, используемых для лечения пневмонии.

Отзывы для доксициклин

Узнать больше о пневмонии

IBM Watson Micromedex
Симптомы и лечение
Центр здоровья Drugs.com
Справочная клиника Mayo
Клинические коды МКБ-10 CM (внешние)
.

Доксициклин: информация о лекарствах MedlinePlus

Доксициклин выпускается в виде капсулы, капсулы с отсроченным высвобождением, таблетки, таблетки с отсроченным высвобождением и суспензии (жидкости) для приема внутрь. Доксициклин обычно принимают один или два раза в день. Выпивайте полный стакан воды с каждой дозой. Если после приема доксициклина у вас возникает расстройство желудка, вы можете принимать его с пищей или молоком. Однако прием доксициклина с молоком или пищей может уменьшить количество лекарства, всасываемого из желудка. Поговорите со своим врачом или фармацевтом о том, как лучше всего принимать доксициклин.Тщательно следуйте инструкциям на этикетке рецепта и попросите своего врача или фармацевта объяснить любую часть, которую вы не понимаете. Принимайте доксициклин точно так, как указано. Не принимайте больше или меньше и не принимайте чаще, чем предписано врачом.

Глотать таблетки с замедленным высвобождением и капсулы Acticlate CAP целиком; не раскалывайте, не жуйте и не раздавливайте их.

Если вы не можете проглотить некоторые таблетки с отсроченным высвобождением (Doryx; дженерики) целиком, осторожно разбейте таблетку и посыпьте содержимое таблетки ложкой холодного или (не горячего) яблочного пюре комнатной температуры.Будьте осторожны, чтобы не раздавить или не повредить гранулы при измельчении таблетки. Сразу же съешьте смесь и проглотите, не разжевывая. Если смесь нельзя есть сразу, ее следует выбросить.

Тщательно встряхивайте суспензию перед каждым использованием для равномерного перемешивания лекарства.

Если вы принимаете доксициклин для профилактики малярии, начните принимать его за 1 или 2 дня до поездки в район, где есть малярия. Продолжайте принимать доксициклин каждый день, когда находитесь в этом районе, и в течение 4 недель после выхода из него.Вы не должны принимать доксициклин для профилактики малярии более 4 месяцев.

Продолжайте прием доксициклина, даже если чувствуете себя хорошо. Принимайте все лекарства до тех пор, пока не закончите, если ваш врач не скажет вам иначе.

Один продукт доксициклина не может быть заменен другим. Убедитесь, что вы получаете только тот доксициклин, который прописал врач. Спросите своего фармацевта, есть ли у вас какие-либо вопросы о типе доксициклина, который вам давали.

.

Список лекарств от пневмонии (142 в сравнении)

левофлоксацин Rx C N 135 отзывов

5,5

Общее название: левофлоксацин системный

Брендовое название: Левакин

Класс препарата: хинолоны

Потребителям: дозировка, взаимодействия,

Для профессионалов: Факты о наркотиках от А до Я, Монография AHFS DI, Назначение информации

кларитромицин Rx C N 51 отзыв

7.2

Общее название: кларитромицин системный

Брендовое название: Биаксин XL

Класс препарата: макролиды

Потребителям: дозировка, взаимодействия,

Для профессионалов: Факты о наркотиках от А до Я, Монография AHFS DI, Назначение информации

Левакин Rx C N 73 отзыва

5.2

Общее название: левофлоксацин системный

Класс препарата: хинолоны

Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты

Для профессионалов: Монография AHFS DI, Назначение информации

цефтриаксон Rx B N 18 отзывов

8.9

Общее название: цефтриаксон системный

Класс препарата: цефалоспорины третьего поколения

Потребителям: дозировка, взаимодействия,

Для профессионалов: Факты о наркотиках от А до Я, Монография AHFS DI, Назначение информации

азитромицин Rx B N 35 отзывов

6.2

Общее название: азитромицин системный

Бренды: Пакет с дозой азитромицина, Зитромакс

Класс препарата: макролиды

Потребителям: дозировка, взаимодействия,

Для профессионалов: Факты о наркотиках от А до Я, Монография AHFS DI, Назначение информации

доксициклин Rx D N Икс 47 отзывов

6.2

Общее название: доксициклин системный

Бренды: Докси 100, Дорикс, Дорикс МПК, Монодокс, Моргидокс, Ораксил, Вибрамицин …показать все

Класс препарата: тетрациклины, разные противомалярийные препараты

Потребителям: дозировка, взаимодействия,

Для профессионалов: Факты о наркотиках от А до Я, Монография AHFS DI, Назначение информации

Амоксициллин Rx B N 2 отзыва

9.0

Общее название: амоксициллин системный

Класс препарата: аминопенициллины

Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты

Для профессионалов: Назначение информации

амоксициллин Rx B N 4 отзыва

9.0

Общее название: амоксициллин системный

Бренды: Амоксициллин, Апо-Амокси

Класс препарата: аминопенициллины

Потребителям: дозировка, взаимодействия,

Для профессионалов: Факты о наркотиках от А до Я, Монография AHFS DI, Назначение информации

Пакет с дозой азитромицина Rx B N 3 отзыва

3.3

Общее название: азитромицин системный

Класс препарата: макролиды

Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты

Аугментин Rx B N 5 отзывов

5.2

Общее название: Амоксициллин / клавуланат системный

Класс препарата: Ингибиторы бета-лактамаз

Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты

Для профессионалов: Монография AHFS DI, Назначение информации

Авелокс Rx C N 38 отзывов

8.2

Общее название: моксифлоксацин системный

Класс препарата: хинолоны

Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты

Для профессионалов: Монография AHFS DI, Назначение информации

Зитромакс Rx B N 3 отзыва

5.5

Общее название: азитромицин системный

Класс препарата: макролиды

Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты

Для профессионалов: Назначение информации

ципрофлоксацин Rx C N 4 отзыва

4.3

Общее название: ципрофлоксацин системный

Бренды: Ципро, Ципро И.В., Ципро XR

Класс препарата: хинолоны

Потребителям: дозировка, взаимодействия,

Для профессионалов: Факты о наркотиках от А до Я, Монография AHFS DI, Назначение информации

клиндамицин Rx B N 3 отзыва

4.3

Общее название: клиндамицин системный

Бренды: Клеоцин, Клеоцин HCl, Клеоцин Педиатрический, Клеоцин фосфат …показать все

Класс препарата: производные линкомицина

Потребителям: дозировка, взаимодействия,

Для профессионалов: Факты о наркотиках от А до Я, Монография AHFS DI, Назначение информации

цефдинир Rx B N 14 отзывов

5.6

Общее название: cefdinir systemic

Класс препарата: цефалоспорины третьего поколения

Потребителям: дозировка, взаимодействия,

Для профессионалов: Факты о наркотиках от А до Я, Монография AHFS DI, Назначение информации

Cipro Rx C N 2 отзыва

1.0

Общее название: ципрофлоксацин системный

Класс препарата: хинолоны

Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты

Для профессионалов: Назначение информации

амоксициллин / клавуланат Rx B N 8 отзывов

5.8

Общее название: Амоксициллин / клавуланат системный

Бренды: Аугментин, Амоклан, Аугментин XR

Класс препарата: Ингибиторы бета-лактамаз

Потребителям: дозировка, взаимодействия,

Для профессионалов: Факты о наркотиках от А до Я, Монография AHFS DI, Назначение информации

цефотаксим Rx B N Добавить отзыв

0.0

Общее название: цефотаксим системный

Брендовое название: Клафоран

Класс препарата: цефалоспорины третьего поколения

Потребителям: дозировка, взаимодействия,

Для профессионалов: Факты о наркотиках от А до Я, Монография AHFS DI, Назначение информации

метронидазол Rx B N Икс 1 отзыв

8.0

Общее название: метронидазол системный

Бренды: Флагил, Флагил 375, Флагил IV

Класс препарата: амебициды, разные антибиотики

Потребителям: дозировка, взаимодействия,

Для профессионалов: Факты о наркотиках от А до Я, Монография AHFS DI, Назначение информации

Бактрим Rx D N Икс Добавить отзыв

0.0

Общее название: сульфаметоксазол / триметоприм системный

Класс препарата: сульфаниламиды

Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты

Для профессионалов: Назначение информации

моксифлоксацин Rx C N 45 отзывов

8.3

Общее название: моксифлоксацин системный

Бренды: Авелокс, Авелокс И.В.

Класс препарата: хинолоны

Потребителям: дозировка, взаимодействия,

Для профессионалов: Факты о наркотиках от А до Я, Монография AHFS DI, Назначение информации

сульфаметоксазол / триметоприм Rx D N Икс Добавить отзыв

0.0

Общее название: сульфаметоксазол / триметоприм системный

Бренды: Бактрим, Бактрим ДС, Септра, Ко-тримоксазол, Септра ДС, Сульфатрим Педиатрический …показать все

Класс препарата: сульфаниламиды

Потребителям: дозировка, взаимодействия,

Для профессионалов: Факты о наркотиках от А до Я, Назначение информации

цефуроксим Rx B N 11 отзывов

6.1

Общее название: цефуроксим системный

Бренды: Цефтин, Зинацеф

Класс препарата: цефалоспорины второго поколения

Потребителям: дозировка, взаимодействия,

Для профессионалов: Факты о наркотиках от А до Я, Монография AHFS DI, Назначение информации

Бактрим ДС Rx D N Икс Добавить отзыв

0.0

Общее название: сульфаметоксазол / триметоприм системный

Класс препарата: сульфаниламиды

Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты

Цефтин Rx B N 5 отзывов

7.0

Общее название: цефуроксим системный

Класс препарата: цефалоспорины второго поколения

Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты

Для профессионалов: Назначение информации

.

Моногидрат доксициклина - информация о назначении FDA, побочные эффекты и использование

Лекарственная форма: капсула

Проверено с медицинской точки зрения Drugs.com. Последнее обновление 1 мая 2020 г.

Чтобы уменьшить развитие лекарственно-устойчивых бактерий и поддерживать эффективность капсул доксициклина и других антибактериальных препаратов, капсулы доксициклина следует использовать только для лечения или профилактики инфекций, которые, как доказано или сильно подозреваются, вызваны бактериями.

Моногидрат доксициклина Описание

Доксициклин - это антибактериальное средство широкого спектра действия, полученное синтетическим путем из окситетрациклина. Капсулы доксициклина 100 мг, 75 мг и 50 мг капсулы содержат моногидрат доксициклина, эквивалентный USP 100 мг, 75 мг или 50 мг доксициклина для перорального приема. Химическое обозначение порошка от светло-желтого до бледно-желтого - альфа-6-дезокси-5-окситетрациклин.

Структурная формула:

C 22H 24N 2O 8 • H 2O M.W. = 462,45

Доксициклин обладает высокой липидной растворимостью и низким сродством к связыванию кальция. Он очень стабилен в нормальной сыворотке крови человека. Доксициклин не разлагается до эпиангидро-формы.

Каждая капсула доксициклина, USP, предназначенная для перорального приема, содержит 50 мг или 75 мг или 100 мг доксициклина. Кроме того, каждая капсула содержит следующие неактивные ингредиенты: коллоидный диоксид кремния, желатин, стеарат магния, микрокристаллическую целлюлозу, лаурилсульфат натрия, натрийгликолят крахмала и диоксид титана.Кроме того, каждая оболочка капсулы 50 и 100 мг содержит желтый оксид железа, каждая оболочка капсулы 75 мг и 100 мг содержит: D & C желтый # 10, FD & C синий # 1, FD & C красный # 3 и FD & C желтый # 6 и каждая 100 мг оболочка капсулы содержит оксид железа красный. Капсула напечатана черными фармацевтическими чернилами, которые содержат следующие ингредиенты: черный оксид железа, гидроксид калия, пропиленгликоль, шеллак и крепкий раствор аммиака.

Продукт соответствует требованиям USP Dissolution Test 2.

Моногидрат доксициклина - Клиническая фармакология

Тетрациклины легко всасываются и в разной степени связываются с белками плазмы. Они концентрируются печенью в желчи и выводятся с мочой и калом в высоких концентрациях в биологически активной форме. Доксициклин практически полностью абсорбируется после приема внутрь.

После 200 мг дозы доксициклина моногидрата 24 здоровых взрослых добровольца в среднем достигли следующих значений концентрации в сыворотке:

Время (час):
0.5
1
1,5
2
3
4
8
12
24
48
72
Конц.
1.02
2,26
2,67
3,01
3,16
3,03
2,03
1,62
0.95
0,37
0,15 (мкг / мл)
Средние наблюдаемые значения
Максимальная концентрация
3,61 мкг / мл (± 0,9 стандартного отклонения)
Время максимальной концентрации
2,60 ч (± 1,10 стандартное отклонение)
Константа скорости исключения
0,049 в час (± 0,030 стандартного отклонения)
Halflife
16.33 часа (± 4,53 стандартного отклонения)

Выведение доксициклина почками составляет около 40% / 72 часа у лиц с нормальной функцией (клиренс креатинина около 75 мл / мин). У людей с тяжелой почечной недостаточностью (клиренс креатинина ниже 10 мл / мин) этот процент выведения может упасть до 1–5% / 72 часа. Исследования не показали существенной разницы в периоде полувыведения доксициклина из сыворотки (от 18 до 22 часов) у лиц с нормальной и тяжелой почечной функцией. Гемодиализ не изменяет период полувыведения из сыворотки.

Микробиология

Механизм действия

Доксициклин подавляет синтез бактериального белка, связываясь с 30S рибосомной субъединицей. Доксициклин обладает бактериостатической активностью в отношении широкого спектра грамположительных и грамотрицательных бактерий.

Сопротивление

Перекрестная устойчивость с другими тетрациклинами является обычным явлением.

Противомикробная активность

Доксициклин продемонстрировал свою активность в отношении большинства изолятов следующих микроорганизмов как in vitro, так и при клинических инфекциях (см. ПОКАЗАНИЯ И ИСПОЛЬЗОВАНИЕ).

Грамотрицательные бактерии

Виды Acinetobacter

Bartonella bacilliformis

Виды Brucella

Campylobacter плод

Enterobacter aerogenes

кишечная палочка

Францизелла туларенская

Haemophilus ducreyi

Haemophilus influenza

Klebsiella granulomatis

Виды клебсиелл

Neisseria gonorrhoeae

Виды Shigella

Холерный вибрион

Yersinia pestis

грамположительные бактерии

Bacillus anthracis

Listeria monocytogenes

Streptococcus pneumoniae

Анаэробные бактерии

Виды Clostridium

Fusobacterium fusiforme

Propionibacterium acnes

Другие бактерии

Nocardiae и другие виды Actinomyces

Borrelia recurrentis

Chlamydophila psittaci

Chlamydia trachomatis

Mycoplasma pneumoniae

Риккетсии

Treponema pallidum

Treponema pallidum подвид pertenue

Ureaplasma urealyticum

Паразиты

Balantidium coli

Виды Entamoeba

Для получения конкретной информации о критериях интерпретации теста на чувствительность и связанных с ним методах тестирования и стандартах контроля качества, признанных FDA для этого препарата, см. Https: // www.fda.gov/STIC.

Показания и использование моногидрата доксициклина

Чтобы уменьшить развитие лекарственно-устойчивых бактерий и поддерживать эффективность капсул доксициклина, USP и других антибактериальных препаратов, капсул доксициклина, USP следует использовать только для лечения или предотвращения инфекций, которые, как доказано или сильно подозреваются, вызваны чувствительными бактериями. Когда доступна информация о культуре и восприимчивости, ее следует учитывать при выборе или изменении антибактериальной терапии.В отсутствие таких данных местная эпидемиология и особенности восприимчивости могут способствовать эмпирическому выбору терапии.

Капсулы доксициклина, USP показаны для лечения следующих инфекций:

Пятнистая лихорадка Скалистых гор, сыпной тиф и группа сыпных тифов, Ку-лихорадка, риккетсиоз и клещевые лихорадки, вызываемые риккетсиями.

Инфекции дыхательных путей, вызываемые Mycoplasma pneumoniae.

Венерическая лимфогранулема, вызванная Chlamydia trachomatis.

Пситтакоз (орнитоз), вызываемый Chlamydophila psittaci.

Трахома, вызванная Chlamydia trachomatis, хотя инфекционный агент не всегда устраняется, судя по иммунофлуоресценции.

Инклюзионный конъюнктивит, вызванный Chlamydia trachomatis.

Неосложненные уретральные, эндоцервикальные или ректальные инфекции у взрослых, вызванные Chlamydia trachomatis.

Негонококковый уретрит, вызванный Ureaplasma urealyticum.

Возвратный возврат, вызванный Borrelia recurrentis.

Доксициклин в капсулах, USP, также показаны для лечения инфекций, вызванных следующими грамотрицательными микроорганизмами:

Шанкроид, вызываемый Haemophilus ducreyi.

Чума, вызванная Yersinia pestis.

Туляремия, вызванная Francisella tularensis.

Холера, вызванная холерным вибрионом.

Инфекции плода Campylobacter, вызванные Campylobacter fetus.

Бруцеллез, вызываемый видами Brucella (в сочетании со стрептомицином).

Бартонеллез, вызванный Bartonella bacilliformis.

Паховая гранулема, вызываемая Klebsiella granulomatis.

Поскольку было показано, что многие штаммы следующих групп микроорганизмов устойчивы к доксициклину, рекомендуется провести посев и тестирование на чувствительность.

Доксициклин в капсулах, Фармакопея США, показаны для лечения инфекций, вызванных следующими грамотрицательными микроорганизмами, если бактериологический анализ показывает соответствующую чувствительность к препарату:

кишечная палочка

Enterobacter aerogenes

Виды Shigella

Виды Acinetobacter

Инфекции дыхательных путей, вызываемые Haemophilus influenzae.

Инфекции дыхательных путей и мочевыводящих путей, вызываемые видами Klebsiella.

Доксициклин в капсулах, Фармакопея США, показаны для лечения инфекций, вызванных следующими грамположительными микроорганизмами, когда бактериологический анализ показывает соответствующую чувствительность к препарату:

Инфекции верхних дыхательных путей, вызываемые Streptococcus pneumoniae.

Сибирская язва, вызванная Bacillus anthracis, включая ингаляционную сибирскую язву (после контакта): для снижения частоты или прогрессирования заболевания после контакта с Bacillus anthracis в аэрозольной форме.

Когда пенициллин противопоказан, доксициклин является альтернативным препаратом при лечении следующих инфекций:

Неосложненная гонорея, вызванная Neisseria gonorrhoeae.

Сифилис, вызываемый Treponema pallidum.

Фрамбезия, вызванная подвидом Treponema pallidum pertenue.

Листериоз, вызванный Listeria monocytogenes.

Инфекция Винсента, вызванная Fusobacterium fusiforme.

Актиномикоз, вызываемый Actinomyces israelii.

Инфекции, вызываемые видами Clostridium.

При остром кишечном амебиазе доксициклин может быть полезным дополнением к амебицидам.

При тяжелых формах угрей доксициклин может быть полезен в качестве дополнительной терапии.

Противопоказания

Этот препарат противопоказан лицам с повышенной чувствительностью к любому из тетрациклинов.

Предупреждения

Использование препаратов класса тетрациклинов, включая доксициклин, во время развития зубов (последняя половина беременности, младенчество и детский возраст до 8 лет) может вызвать необратимое изменение цвета зубов (желто-серо-коричневый).Эта побочная реакция чаще встречается при длительном применении препаратов, но наблюдалась после повторных краткосрочных курсов. Сообщалось также о гипоплазии эмали. Использование доксициклина у педиатрических пациентов в возрасте 8 лет или младше только тогда, когда ожидается, что потенциальные преимущества перевешивают риски при тяжелых или опасных для жизни состояниях (например, сибирская язва, пятнистая лихорадка Скалистых гор), особенно когда нет альтернативных методов лечения.

Сообщалось о диарее, связанной с Clostridium difficile (CDAD), при использовании почти всех антибактериальных средств, включая капсулы доксициклина, и ее тяжесть может варьироваться от легкой диареи до фатального колита.Лечение антибактериальными средствами изменяет нормальную флору толстой кишки, что приводит к чрезмерному росту C. difficile.

C. difficile продуцирует токсины A и B, которые способствуют развитию CDAD. Штаммы C. difficile, продуцирующие гипертоксин, вызывают повышенную заболеваемость и смертность, поскольку эти инфекции могут быть невосприимчивыми к противомикробной терапии и могут потребовать колэктомии. CDAD следует рассматривать у всех пациентов с диареей после приема антибиотиков. Необходим тщательный сбор анамнеза, поскольку сообщалось, что CDAD возникает через два месяца после приема антибактериальных средств.

При подозрении или подтверждении CDAD может потребоваться прекращение текущего использования антибиотиков, не направленных против C. difficile. Соответствующий контроль жидкости и электролитов, добавление белков, лечение антибиотиками C. difficile и хирургическое обследование должны проводиться в соответствии с клиническими показаниями.

Внутричерепная гипертензия (IH, pseudotumor cerebri) связана с применением тетрациклинов, включая капсулы доксициклина. Клинические проявления IH включают головную боль, нечеткость зрения, диплопию и потерю зрения; отек диска зрительного нерва можно обнаружить при фундоскопии.Женщины детородного возраста с избыточной массой тела или в анамнезе имеют повышенный риск развития тетрациклин-ассоциированного гепатита. Следует избегать одновременного применения изотретиноина и доксициклина в капсулах, потому что изотретиноин, как известно, также вызывает псевдоопухоль головного мозга.

Хотя ИГ обычно проходит после прекращения лечения, существует возможность необратимой потери зрения. Если во время лечения возникает нарушение зрения, требуется немедленное офтальмологическое обследование. Поскольку внутричерепное давление может оставаться повышенным в течение нескольких недель после прекращения приема препарата, пациенты должны находиться под наблюдением до тех пор, пока оно не стабилизируется.

Все тетрациклины образуют стабильный комплекс кальция в любой костеобразующей ткани. Снижение скорости роста малоберцовой кости наблюдалось у недоношенных детей, получавших тетрациклин перорально в дозах 25 мг / кг каждые шесть часов. Было показано, что эта реакция обратима после отмены препарата.

Результаты исследований на животных показывают, что тетрациклины проникают через плаценту, обнаруживаются в тканях плода и могут оказывать токсическое действие на развивающийся плод (часто связанное с задержкой развития скелета).Доказательства токсичности эмбриона были отмечены у животных, получавших лечение на ранних сроках беременности. Если какой-либо тетрациклин используется во время беременности или если пациентка забеременеет во время приема этих препаратов, пациентку следует проинформировать о потенциальной опасности для плода.

Антианаболическое действие тетрациклинов может вызвать увеличение АМК. На сегодняшний день исследования показывают, что этого не происходит при применении доксициклина у пациентов с нарушением функции почек.

У некоторых людей, принимающих тетрациклины, наблюдалась светочувствительность, проявляющаяся усиленной реакцией на солнечный ожог.Пациентам, склонным к воздействию прямых солнечных лучей или ультрафиолетовых лучей, следует сообщить, что эта реакция может возникать с препаратами тетрациклинового ряда, и лечение следует прекратить при первых признаках эритемы кожи.

Меры предосторожности

Общий

Как и другие антибактериальные препараты, использование этого препарата может привести к чрезмерному росту нечувствительных организмов, включая грибки. Если происходит суперинфекция, прием капсул доксициклина следует прекратить и назначить соответствующую терапию.

Разрез и дренирование или другие хирургические процедуры должны выполняться в сочетании с антибактериальной терапией, когда это показано.

Назначение капсул доксициклина при отсутствии доказанной или сильно подозреваемой бактериальной инфекции или профилактических показаний вряд ли принесет пользу пациенту и увеличивает риск развития лекарственно-устойчивых бактерий.

Информация для пациентов

Всем пациентам, принимающим доксициклин, следует сообщить:

- избегать чрезмерного солнечного света или искусственного ультрафиолета при приеме доксициклина и прекратить терапию при фототоксичности (например,г., кожные высыпания и др.). Следует рассмотреть возможность использования солнцезащитного крема или крема для загара. (См. ПРЕДУПРЕЖДЕНИЯ.)

- обильно пить жидкости вместе с доксициклином, чтобы снизить риск раздражения и язвы пищевода. (См. ПОБОЧНЫЕ РЕАКЦИИ.)

- абсорбция тетрациклинов снижается при приеме с пищей, особенно содержащей кальций. Однако на абсорбцию доксициклина не оказывает заметного влияния одновременный прием пищи или молока. (См. Взаимодействие с лекарствами.)

- что абсорбция тетрациклинов снижается при приеме субсалицилата висмута. (См. Взаимодействие с наркотиками.)

- не использовать устаревший или плохо хранящийся доксициклин.

- использование доксициклина может увеличить частоту вагинального кандидоза.

Диарея - распространенная проблема, вызванная приемом антибиотиков, которая обычно заканчивается после прекращения приема антибиотика. Иногда после начала лечения антибиотиками у пациентов может развиваться водянистый и кровянистый стул (с желудочными спазмами и лихорадкой или без них) даже спустя два или более месяцев после приема последней дозы антибиотика.В этом случае пациенты должны как можно скорее связаться со своим врачом.

Пациентам следует сообщить, что антибактериальные препараты, включая капсулы доксициклина, следует использовать только для лечения бактериальных инфекций. Они не лечат вирусные инфекции (например, простуду). Когда для лечения бактериальной инфекции назначают капсулы доксициклина, пациентам следует сообщить, что, хотя обычно в начале курса лечения наблюдается улучшение самочувствия, лекарство следует принимать точно в соответствии с указаниями.Пропуск доз или неполный курс терапии может (1) снизить эффективность немедленного лечения и (2) повысить вероятность того, что у бактерий разовьется резистентность, и они не будут лечиться доксициклиновыми капсулами или другими антибактериальными препаратами в будущем.

Лабораторные исследования:

При венерическом заболевании, когда есть подозрение на сопутствующий сифилис, перед началом лечения следует проводить исследование в темном поле и повторять серологический анализ крови ежемесячно в течение не менее четырех месяцев.

При длительной терапии следует проводить периодические лабораторные оценки систем органов, в том числе исследования крови, почек и печени.

Лекарственные взаимодействия:

Поскольку тетрациклины подавляют активность протромбина плазмы, пациентам, получающим антикоагулянтную терапию, может потребоваться корректировка дозы антикоагулянта в сторону понижения.

Поскольку бактериостатические препараты могут влиять на бактерицидное действие пенициллина, рекомендуется избегать приема тетрациклинов вместе с пенициллином.

Абсорбция тетрациклинов нарушается антацидами, содержащими алюминий, кальций или магний, а также железосодержащими препаратами.

Барбитураты, карбамазепин и фенитоин уменьшают период полувыведения доксициклина.

Сообщалось, что одновременное применение тетрациклина и метоксифлурана приводит к почечной токсичности со смертельным исходом.

Одновременное применение тетрациклина может снизить эффективность оральных контрацептивов.

Взаимодействие с наркотиками / лабораторными испытаниями:

Ложное повышение уровня катехоламинов в моче может происходить из-за вмешательства в тест флуоресценции.

Канцерогенез, мутагенез, нарушение фертильности:

Долгосрочные исследования на животных для оценки канцерогенного потенциала доксициклина не проводились. Тем не менее, были доказательства онкогенной активности у крыс в исследованиях с родственными антибактериальными препаратами, окситетрациклином (опухоли надпочечников и гипофиза) и миноциклином (опухоли щитовидной железы). Аналогичным образом, хотя исследования мутагенности доксициклина не проводились, сообщалось о положительных результатах анализов на клетках млекопитающих in vitro для соответствующих антибактериальных препаратов (тетрациклин, окситетрациклин).Доксициклин, вводимый перорально в дозах до 250 мг / кг / день, не оказывал заметного влияния на фертильность самок крыс. Влияние на мужскую фертильность не изучено.

Беременность

Тератогенные эффекты

Категория беременности D

Нет адекватных и хорошо контролируемых исследований по применению доксициклина у беременных при краткосрочном воздействии в первом триместре. Нет данных о людях для оценки эффектов долгосрочной терапии доксициклином у беременных женщин, например, предлагаемой для лечения заражения сибирской язвой.Экспертный обзор опубликованных данных об опыте использования доксициклина во время беременности, проведенный TERIS - Teratogen Information System - пришел к выводу, что терапевтические дозы во время беременности вряд ли будут представлять существенный тератогенный риск (количество и качество данных были оценены как ограниченные до справедливого). но данных недостаточно, чтобы утверждать, что риска нет. 8

Исследование случай-контроль (18 515 матерей младенцев с врожденными аномалиями и 32 804 матери младенцев без врожденных аномалий) показывает слабую, но незначительно статистически значимую связь с полными пороками развития и применением доксициклина в любое время во время беременности.(Шестьдесят три [0,19%] контрольных и 56 [0,30%] случаев лечились доксициклином.) Эта связь не наблюдалась, когда анализ ограничивался лечением матери в период органогенеза (т. Е. Во втором и третий месяц беременности) за исключением маргинальной связи с дефектом нервной трубки, основанной только на двух выявленных случаях. 9

Небольшое проспективное исследование 81 беременности описывает 43 беременных, получавших 10 дней доксициклина в начале первого триместра.Все матери сообщили, что их младенцы, подвергшиеся воздействию, были нормальными в возрасте 1 года. 10

Работа и доставка

Влияние тетрациклинов на роды и родоразрешение неизвестно.

Кормящие матери

Тетрациклины выделяются с грудным молоком, однако степень абсорбции тетрациклинов, включая доксициклин, грудным младенцем неизвестна. Кратковременное применение кормящим женщинам не обязательно противопоказано; однако эффекты длительного воздействия доксициклина с грудным молоком неизвестны.11 Из-за возможности побочных реакций доксициклина у грудных детей следует принять решение о прекращении кормления грудью или о прекращении приема препарата, принимая во внимание важность препарата для матери. (См. ПРЕДУПРЕЖДЕНИЯ.)

Использование в педиатрии

Из-за влияния препаратов класса тетрациклинов на развитие и рост зубов, используйте доксициклин у педиатрических пациентов в возрасте 8 лет или младше только тогда, когда ожидается, что потенциальные преимущества перевешивают риски в тяжелых или опасных для жизни условиях (e .g., сибирская язва, пятнистая лихорадка Скалистых гор), особенно когда нет альтернативных методов лечения (см. ПРЕДУПРЕЖДЕНИЯ и АДМИНИСТРАЦИЯ И ДОЗИРОВКА).

Побочные реакции

Из-за практически полного всасывания доксициклина при пероральном приеме побочные эффекты со стороны нижнего отдела кишечника, особенно диарея, возникали редко. У пациентов, получающих тетрациклины, наблюдались следующие побочные реакции.

Желудочно-кишечный

Анорексия, тошнота, рвота, диарея, глоссит, дисфагия, энтероколит и воспалительные поражения (с разрастанием монилиалов) в аногенитальной области и панкреатит.Сообщалось о гепатотоксичности. Эти реакции были вызваны как пероральным, так и парентеральным введением тетрациклинов. Сообщалось о редких случаях эзофагита и язв пищевода у пациентов, получавших капсулы и таблетки препаратов класса тетрациклинов. Большинство этих пациентов принимали лекарства непосредственно перед сном. (См. АДМИНИСТРАЦИЯ И ДОЗИРОВКА.)

Кожа

Сообщалось о макулопапулезных и эритематозных высыпаниях, синдроме Стивенса-Джонсона, токсическом эпидермальном некролизе и мультиформной эритеме.Сообщалось об эксфолиативном дерматите, но он встречается редко. Фоточувствительность обсуждалась выше. (См. ПРЕДУПРЕЖДЕНИЯ.)

Почечная токсичность

Сообщалось о повышении уровня азота мочевины, очевидно, в зависимости от дозы. (См. ПРЕДУПРЕЖДЕНИЯ.)

Реакции гиперчувствительности

Крапивница, ангионевротический отек, анафилаксия, анафилактоидная пурпура, сывороточная болезнь, перикардит и обострение системной красной волчанки.

Кровь

Сообщалось о гемолитической анемии, тромбоцитопении, нейтропении и эозинофилии при приеме тетрациклинов.

Другое

Внутричерепная гипертензия (IH, pseudotumor cerebri) связана с применением тетрациклинов. (См. Общие МЕРЫ ПРЕДОСТОРОЖНОСТИ.)

Сообщалось, что при длительном применении тетрациклины вызывают микроскопическое изменение цвета щитовидной железы на коричнево-черный цвет. Неизвестно о каких-либо нарушениях функции щитовидной железы.

Чтобы сообщить о ПОДОЗРЕВАЕМЫХ ПОБОЧНЫХ РЕАКЦИЯХ, свяжитесь с AvKARE по телефону 1-855-361-3993; электронная почта [email protected]; или FDA по телефону 1-800-FDA-1088 или www.fda.gov/medwatch.

Передозировка

В случае передозировки прекратите прием лекарств, проведите симптоматическое лечение и назначьте поддерживающие меры. Диализ не изменяет период полувыведения из сыворотки, и он не принесет пользы при лечении случаев передозировки.

Дозировка и администрация моногидрата доксициклина

ОБЫЧНАЯ ДОЗИРОВКА И ЧАСТОТА ПРИМЕНЕНИЯ ДОКСИЦИКЛИНА ОТЛИЧАЕТСЯ ОТ ДРУГИХ ТЕТРАЦИКЛИНОВ. ПРЕВЫШЕНИЕ РЕКОМЕНДОВАННОЙ ДОЗИРОВКИ МОЖЕТ ПРИВЕСТИ К ПОВЫШЕНИЮ ПОБОЧНЫХ ЭФФЕКТОВ.

Взрослые

Обычная доза перорального доксициклина составляет 200 мг в первый день лечения (100 мг каждые 12 часов или 50 мг каждые 6 часов) с последующей поддерживающей дозой 100 мг / день. Поддерживающая доза может вводиться однократно или по 50 мг каждые 12 часов. При более тяжелых инфекциях (особенно хронических инфекциях мочевыводящих путей) рекомендуется принимать 100 мг каждые 12 часов.

Пациенты педиатрического профиля

Для всех педиатрических пациентов с массой тела менее 45 кг с тяжелыми или опасными для жизни инфекциями (например,грамм. сибирская язва, пятнистая лихорадка Скалистых гор), рекомендуемая доза составляет 2,2 мг / кг массы тела каждые 12 часов. Дети весом 45 кг и более должны получать дозу для взрослых (см. ПРЕДУПРЕЖДЕНИЯ и МЕРЫ ПРЕДОСТОРОЖНОСТИ).

Для педиатрических пациентов с менее тяжелым заболеванием (старше 8 лет и весом менее 45 кг) рекомендуемая схема дозирования составляет 4,4 мг на кг массы тела, разделенных на две дозы в первый день лечения с последующим поддерживающим лечением. доза 2,2 мг на кг массы тела (однократно или разделенная на два раза в сутки).Для педиатрических пациентов с массой тела более 45 кг следует применять обычную дозу для взрослых.

Терапевтическая антибактериальная активность сыворотки обычно сохраняется в течение 24 часов после рекомендованной дозировки.

При применении при стрептококковых инфекциях терапию следует продолжать в течение 10 дней.

Рекомендуется прием достаточного количества жидкости вместе с препаратами класса тетрациклинов в виде капсул и таблеток, чтобы запивать препараты и снизить риск раздражения и изъязвления пищевода.(См. ПОБОЧНЫЕ РЕАКЦИИ)

При раздражении желудка рекомендуется принимать доксициклин с пищей или молоком. На абсорбцию доксициклина не оказывает заметного влияния одновременный прием пищи или молока.

На сегодняшний день исследования показали, что введение доксициклина в обычных рекомендуемых дозах не приводит к чрезмерному накоплению доксициклина у пациентов с почечной недостаточностью.

Неосложненные гонококковые инфекции у взрослых (кроме аноректальных инфекций у мужчин)

100 мг внутрь два раза в день в течение 7 дней.В качестве альтернативной дозы за один визит введите 300 мг стат, а затем через час вторую дозу 300 мг.

Острый эпидидимоорхит, вызванный N. gonorrhoeae

100 мг внутрь два раза в день в течение не менее 10 дней.

Первичный и вторичный сифилис

300 мг в день в несколько приемов не менее 10 дней.

Неосложненная уретральная, эндоцервикальная или ректальная инфекция у взрослых, вызванная Chlamydia trachomatis

100 мг внутрь два раза в день в течение не менее 7 дней.

Негонококковый уретрит, вызванный C. trachomatis и U. urealyticum: 100 мг внутрь два раза в день в течение не менее 7 дней.

Острый эпидидимоорхит, вызванный C. trachomatis

100 мг внутрь два раза в день в течение не менее 10 дней.

Ингаляционная форма сибирской язвы (после контакта)

ВЗРОСЛЫЕ: 100 мг доксициклина внутрь два раза в день в течение 60 дней.

ДЕТИ: с массой тела менее 45 кг 2,2 мг / кг массы тела, внутрь, два раза в день в течение 60 дней.Дети с массой тела 45 кг и более должны получать дозу для взрослых.

Как поставляется моногидрат доксициклина

Доксициклин Капсулы USP, 50 мг представляют собой порошок от светло-желтого до желтого, заполненный твердой желатиновой оболочкой капсулы, имеющей непрозрачный желтый колпачок и непрозрачный белый корпус, на котором напечатано 782 на колпачке черными чернилами, и поставляются следующим образом:

НДЦ 50268-280-15 (10 капсул на карту, 5 карт в коробке).

Доксициклин Капсулы USP, 75 мг представляют собой порошок от светло-желтого до желтого цвета, заполненный твердыми желатиновыми оболочками капсул, имеющих непрозрачную оранжевую крышку и непрозрачный белый корпус, напечатанный черными чернилами цифрой 706 на крышке.

Доксициклин Капсулы USP, 100 мг представляют собой порошок от светло-желтого до желтого, заполненный твердыми желатиновыми оболочками капсул, имеющими непрозрачную желтую крышку и непрозрачный оранжевый корпус, напечатанный черными чернилами цифрой 707 на крышке и поставляемые следующим образом:

НДЦ 50268-281-15 (10 капсул на карту, 5 карт в коробке).

Только для использования в учреждениях. Отпускается в упаковке единичной дозы.

Хранилище

Хранить при температуре от 20 ° до 25 ° C (от 68 ° до 77 ° F). [См. Контролируемую комнатную температуру USP].

Распределяйте в плотном, светостойком контейнере, как определено в USP.

ФАРМАКОЛОГИЯ ЖИВОТНЫХ И ТОКСИКОЛОГИЯ ЖИВОТНЫХ

Гиперпигментация щитовидной железы была вызвана представителями класса тетрациклинов следующих видов: у крыс окситетрациклином, доксициклином, тетрациклином PO 4 и метациклином; у мини-свиней доксициклин, миноциклин, тетрациклин PO 4 и метациклин; у собак доксициклин и миноциклин; у обезьян - миноциклином.

Миноциклин, тетрациклин PO4, метациклин, доксициклин, основание тетрациклина, окситетрациклин HCl и тетрациклин HCl были зобогенными у крыс, получавших диету с низким содержанием йода.Этот зобогенный эффект сопровождался высоким поглощением радиоактивного йода. Введение миноциклина также вызывало большой зоб с высоким потреблением радиоактивного йода у крыс, получавших пищу с относительно высоким содержанием йода.

Лечение различных видов животных препаратами этого класса также привело к индукции гиперплазии щитовидной железы у следующих животных: у крыс и собак (миноциклин), у кур (хлортетрациклин) и у крыс и мышей (окситетрациклин). Гиперплазия надпочечников наблюдалась у коз и крыс, получавших окситетрациклин.

ССЫЛКИ

  1. Институт клинических и лабораторных стандартов (CLSI). Методы для микобактерий, нокардий и других аэробных актиномицетов; Утвержденный стандарт - второе издание. Документ CLSI M24-A2 [2011], Институт стандартов клинической лаборатории, 950 West Valley Road, Suite 2500, Wayne Pennsylvania 19087, США.
  2. Фридман JM и Polifka JE. Тератогенное действие лекарств. Ресурс для клиницистов (ТЕРИС). Балтимор, Мэриленд: Издательство Университета Джона Хопкинса: 2000: 149-195.
  3. Cziezel AE и Rockenbauer M. Тератогенное исследование доксициклина. Obstet Gynecol 1997; 89: 524-528.
  4. Хорн Х.В. Младший и Кундсин РБ. Роль микоплазмы среди 81 последовательной беременности: проспективное исследование. Int J Fertil 1980; 25: 315-317.
  5. Хейл Т. Лекарства и материнское молоко. 9-е издание. Амарилло, Техас: Pharmasoft Publishing 2000; 225-226.

С медицинскими вопросами обращайтесь в AvKARE Drug Safety по телефону 1-855-361-3993.

Обратитесь к врачу за медицинской консультацией о побочных эффектах.Вы можете сообщить о побочных эффектах в FDA по телефону 1-800-FDA-1088.

Произведено для:

AvKARE

Пуласки, TN 38478

Производитель Ред. 02/18

АВ 05/20 (П)

АвПАК

ЭТИКЕТКА НА УПАКОВКЕ.ГЛАВНАЯ ПАНЕЛЬ ДИСПЛЕЯ

ДОКСИЦИКЛИН
капсула доксициклина
Информация о продукте
Тип продукта ЭТИКЕТКА С РЕЦЕПТОМ ПРЕПАРАТА Код товара (Источник) НДЦ: 50268-280 (НДЦ: 68382-782)
Путь администрирования УСТНЫЙ DEA График
Активный ингредиент / активное вещество
Название ингредиента Основа прочности Прочность
ДОКСИЦИКЛИН (ДОКСИЦИКЛИН БЕЗВОДНЫЙ) ДОКСИЦИКЛИН БЕЗВОДНЫЙ 50 мг
Неактивные ингредиенты
Название ингредиента Прочность
ДИОКСИД КРЕМНИЯ
ЖЕЛАТИН
МАГНИЯ STEARATE
ЦЕЛЛЮЛОЗА МИКРОКРИСТАЛЛИЧЕСКАЯ
ЛАУРИЛСУЛЬФАТ НАТРИЯ
КАРТОФЕЛЬНЫЙ ГЛИКОЛЯТ НАТРИЕВОГО КРАМАЛА ТИПА А
ДИОКСИД ТИТАНА
ЖЕЛТЫЙ ОКСИД ТЕРРИНА
ОКИСЬ ФЕРРОЗОФЕРА
ГИДРОКСИД КАЛИЯ
ПРОПИЛЕНГЛИКОЛЬ
ШЕЛЛАК
АММИАК
Характеристики продукта
Цвет желтый (OPAQUE YELLOW), белый (OPAQUE WHITE) Оценка нет оценок
Форма КАПСУЛА (КАПСУЛА) Размер 16 мм
Ароматизатор Выходной код 782
Содержит
Упаковка
# Код товара Описание упаковки
1 НДЦ: 50268-280-15 БЛИСТЕРНАЯ УПАКОВКА 50 В 1 КОРОБКЕ
1 НДЦ: 50268-280-11 1 КАПСУЛА В 1 БЛИСТЕРНОЙ УПАКОВКЕ
Маркетинговая информация
Маркетинговая категория Номер заявки или ссылка в монографии Дата начала маркетинга Дата окончания маркетинга
ANDA ANDA205115 15.05.2020
ДОКСИЦИКЛИН
капсула доксициклина
Информация о продукте
Тип продукта ЭТИКЕТКА С РЕЦЕПТОМ ПРЕПАРАТА Код товара (Источник) НДЦ: 50268-281 (НДЦ: 68382-707)
Путь администрирования УСТНЫЙ DEA График
Активный ингредиент / активное вещество
Название ингредиента Основа прочности Прочность
ДОКСИЦИКЛИН (ДОКСИЦИКЛИН БЕЗВОДНЫЙ) ДОКСИЦИКЛИН БЕЗВОДНЫЙ 100 мг
Неактивные ингредиенты
Название ингредиента Прочность
ДИОКСИД КРЕМНИЯ
ЖЕЛАТИН
МАГНИЯ STEARATE
ЦЕЛЛЮЛОЗА МИКРОКРИСТАЛЛИЧЕСКАЯ
ЛАУРИЛСУЛЬФАТ НАТРИЯ
КАРТОФЕЛЬНЫЙ ГЛИКОЛЯТ НАТРИЕВОГО КРАМАЛА ТИПА А
ДИОКСИД ТИТАНА
ЖЕЛТЫЙ ОКСИД ТЕРРИНА
D&C ЖЕЛТЫЙ №10
FD&C СИНИЙ NO. 1
FD&C RED NO. 3
FD&C ЖЕЛТЫЙ № 6
ОКСИД ТЕРРИНА КРАСНЫЙ
ОКИСЬ ФЕРРОЗОФЕРА
ГИДРОКСИД КАЛИЯ
ПРОПИЛЕНГЛИКОЛЬ
ШЕЛЛАК
АММИАК
Характеристики продукта
Цвет желтый (непрозрачный желтый), оранжевый (непрозрачный оранжевый) Оценка нет оценок
Форма КАПСУЛА (КАПСУЛА) Размер 19 мм
Ароматизатор Выходной код 707
Содержит
Упаковка
# Код товара Описание упаковки
1 НДЦ: 50268-281-15 БЛИСТЕРНАЯ УПАКОВКА 50 В 1 КОРОБКЕ
1 НДЦ: 50268-281-11 1 КАПСУЛА В 1 БЛИСТЕРНОЙ УПАКОВКЕ
Маркетинговая информация
Маркетинговая категория Номер заявки или ссылка в монографии Дата начала маркетинга Дата окончания маркетинга
ANDA ANDA205115 15.05.2020
Этикетировщик - AvPAK (832926666)

AvPAK

Связанные вопросы

Заявление об отказе от ответственности за медицинское обслуживание

.

Смотрите также