Электрофорез с хлористым кальцием при пневмонии


Физиолечение при пневмонии

План статьи: 
1. Противопоказания и польза физиотерапии 2. Виды воздействия физиотерапии 3. УВЧ и аэроионотерапия 4. Электрофорез 5. Лечебная физическая культура 6. ЛФК при улучшении состояния

Пневмония – крайне опасное заболевание легких инфекционной природы с острым течением. В результате воспаления легочной ткани в альвеолах скапливается экссудат. К пневмониям относят большую группу заболеваний, например, классифицируемых по:

  1. Типу возбудителя (стрептококковая, пневмококковая и др.).
  2. Области поражения, например, очаговая, долевая, одно- и двусторонняя.
  3. Клинической картине (типичная, атипичная и др).

Чем лечить пневмонию кроме медикаментозных методов, включающих прием антибиотиков и ингаляций? Стандартные способы терапии включают:

  1. Физиолечение.
  2. Лечебную физическую культуру.
  3. Массаж, в частности с помощью иглорефлексотерапии.
  4. Компрессы.

Противопоказания и польза физиотерапии

Физиотерапия – распространенный метод лечения пневмонии, стимулирующий выздоровление даже при острых симптомах. Такие процедуры не проводятся при: лихорадке и кровотечениях, а также сердечнососудистых заболеваниях, развитие которых вступило на этап декомпенсации, и гипертонии 2 или 3 стадий. В этих случаях лечение можно проводить с помощью горчичников, банок, компрессов.

Физиолечение при пневмонии приводит к многочисленным положительным эффектам:

  1. Противовоспалительное действие.
  2. Удаление отеков.
  3. Стимуляция иммунитета.
  4. Бактериостатическое действие.
  5. Десенсибилизация (устранение аллергических проявлений).

Виды воздействия физиотерапии

Местное воздействие на воспалительный очаг при использовании физиолечения способствует уменьшению проявлений альтерации, экссудации и пролиферации.


Действие на нервные окончания заключается в активации потока импульсов, стимулирующих работу эндокринных органов и выход гормонов в кровь. С помощью физических методов достигается общий (генерализованный) эффект стимулирования образования иммунных клеток и антител, активация гуморального и клеточного иммунитета.

УВЧ и аэроионотерапия

С помощью ультравысоких частот (УВЧ) увеличивается тепловое воздействие. В результате улучшается микроциркуляция, достигается рассасывающий и противоспалительный эффекты в зоне поражения, а также бронхолитическое действие, уменьшение интоксикации и бактериостатический эффект. Процедура воздействия магнитным полем УВЧ проводится в сантиметровом и дециметровом диапазоне и поэтому подразделяется на СМВ и ДМВ-терапию. Выбор зависит от анамнеза пациента. Например, при проблемах с сердечнососудистой системой рекомендуется использовать ДМВ. УВЧ нельзя применять, если пневмония развилась на фоне хронического бронхита, так как данная процедура может привести к появлению пневмосклероза.

При СМВ волны проникают в ткани только на 3-5 см, то есть зоны на большей глубине не затрагиваются. В случае ДМВ глубина составляет 7-9 см. Курс обычно составляет 12-19 процедур, которые назначают на 2-7 дней сразу после нормализации температуры.

Аэроионотерапия применяется в период выздоровления. Данная процедура заключается в действии ионов с отрицательным зарядом, что увеличивает уровень вентиляции и поглощения кислорода. Применение метода аэроионотерапии способствует десенсибилизации.

Электрофорез

Электрофорез при пневмонии – эффективный физический метод ввода медикаментов через кожу с помощью электродов. При выполнении процедуры используют различные действующие вещества, например, эуфиллин, лидазу, хлорид кальция. Лекарственные средства поступают непосредственно в очаг воспаления, и сохраняются там, за счет чего действие пролонгируется.

Использование хлористого или йодистого кальция, а также гепарина и лидазы способствует рассасыванию очага воспаления. Если у пациента присутствуют признаки бронхоспазмов, то назначают электрофорез эуфиллина, платифиллина, магния сульфата в зоне грудной клетки. Применение новокаина и дикаина способствует устранению болей в груди и кашлевого симптома.

Лечебная физическая культура

В случае нетяжелого состояния больного лечение пневмонии может проводиться дома с помощью медикаментов, компрессов, прогревания и лечебной физкультуры (ЛФК). Упражнения, как правило, назначают через пару дней после нормализации температуры. За счет ЛФК повышается уровень вентиляции легких и их жизненная емкость, ускоряется кровообращение. Все это обеспечивает рассасывание воспалительных очагов.


Лечебная физкультура при пневмонии в остром проявлении выполняется в лежачей позиции, больному рекомендуют несколько часов находиться на здоровом боку. В момент лежания под грудную клетку часто подкладывают валик, что уменьшает формирование спаек в диафрагмально-реберной угловой зоне. Применяют также расположение на животе и спине, что уменьшает формирование спаек между диафрагмальной плеврой и задней или передней стенками грудины. Основные рекомендации – постоянное изменение позиции тела.

При нормализации температуры в период постельного режима назначают дыхательные занятия для стимуляции вдоха и выдоха, а также отхаркивания. Рекомендуют глубокий вдох носом и замедленный выпуск воздуха ртом с легким надавливанием на грудину и верхнюю часть живота.

ЛФК при улучшении состояния

При улучшении самочувствия назначают гимнастику для конечностей и тела, затем выполняют упражнения на дыхание со сдавливанием различных зон. Такие процедуры с сопротивлением позволяют восстановить возможности дыхательных мышц. Выполнение проводится в сидячем или стоячем положении.

Общеукрепляющие упражнения – важный момент при выполнении комплекса лечебной гимнастики при пневмонии. При улучшении состояния разрешается ходьба, использование кардиотренажеров, игры с мячом.


Процесс вдоха и выдоха сочетается с определенным движением. Вдыхать следует при выпрямлении корпуса, разведении и понимании рук. Выдох проводится при противоположных движениях. Тренировка диафрагмального дыхания осуществляется так. Ноги располагаются широко. Руки отводятся в стороны, движение сочетается с вдохом, далее руки перемещают вперед и производится наклон корпуса. Во время данных упражнений осуществляется выдох с втягиванием мышц живота.

В заключении следует отметить, что облегчение состояния не гарантирует полное выздоровление. Нужно пройти весь курс терапии, так как кроме остановки размножения инфекционного возбудителя необходимо погасить воспалительный процесс.

Что такое хлорид кальция для бассейнов?

Хлорид кальция для бассейнов - это химическое соединение, используемое для поддержания здоровья бассейна. Вода в бассейне может быть «жесткой» или «мягкой» в зависимости от содержания растворенных минералов. Хлорид кальция уравновешивает воду.

Что такое хлорид кальция

Хлорид кальция представляет собой солевое соединение кальция и хлора. Это побочный продукт процесса Solvay. Известняк также содержит хлорид кальция. Хлорид кальция имеет множество применений - от эффективного поглотителя влаги до балансира воды в бассейне.

Хлорид кальция для бассейнов

Окружающая среда влияет на воду в бассейне - от опускающихся листьев до пловцов и переносимых по воздуху частиц пыли. Все это влияет на качество воды, а значит, на необходимость постоянной очистки и фильтрации. Кроме того, вода должна иметь правильный баланс кислотности, щелочности и кальциевой жесткости. Хлорид кальция поддерживает кальциевую жесткость.

Жесткая и мягкая вода

Жесткая вода - это вода, перенасыщенная кальцием и магнием.Этот избыток кальция оседает на поверхности бассейна, создавая неровности. Он выглядит как кристаллизованная, беловатая чешуя и ощущается как шероховатое пятно. Мягкая вода с низким содержанием карбоната кальция - она ​​недостаточно насыщенная. Здесь вода становится агрессивной при попытке получить кальций. Он разъедает поверхность бассейна и разъедает трубы и арматуру.

Коррекция баланса бассейна с помощью хлорида кальция

Вы можете исправить как жесткую, так и мягкую воду. Если вода в бассейне недостаточно насыщенная, добавьте хлорид кальция, чтобы сбалансировать уровень.

Если вода в бассейне жесткая, вам необходимо уменьшить количество хлорида кальция в воде, чтобы сбалансировать его.

Как использовать хлорид кальция в бассейнах

Правильный способ добавления хлорида кальция - добавлять понемногу за раз. Подождите, пока он растворится (около четырех часов), а затем проверьте воду. Добавляйте больше только при необходимости. Таким образом, вы не пересыпаете воду.

Есть три способа уменьшить количество хлорида кальция.Вы можете разбавить воду в бассейне пресной водой или добавить связывающие вещества, удерживающие кальций во взвешенном состоянии. В крайнем случае, возможно, придется полностью слить воду из бассейна. Рекомендуемый диапазон жесткости составляет 200-400 частей на миллион. Еженедельно проверяйте уровень твердости.

.

Хлорид кальция для растений | Home Guides

В зависимости от предполагаемого использования хлорид кальция выпускается в форме хлопьев, гранул, порошков и жидких растворов, каждый в различной концентрации. Хлорид кальция при растворении в воде выделяет тепло, что делает его идеальным для таяния льда и снега на дорогах и шоссе в регионах, где бывают снегопады. Он также полезен в качестве удобрения для растений, поскольку содержит важные микроэлементы, жизненно важные для здорового роста и развития растений.

Функция кальция в растениях

Хлорид кальция содержит кальций и хлорид, которые являются микроэлементами, которые необходимы растениям для нормального роста и функционирования. Кальций и хлорид используются в фотосинтезе и других клеточных процессах, и растения обычно получают их из почвы. Кальций - это многофункциональное питательное вещество в физиологии растений, которое влияет на доступность и усвоение питательных веществ, а также помогает увеличить прочность и толщину клеточной стенки. Уровень кальция в вашем растении влияет на прочность стеблей, качество производимых фруктов и восприимчивость растения к определенным заболеваниям.

Удобрение

Подкормку растений кальцием иногда путают с внесением в почву известковых или гипсовых удобрений. Внесение этих минералов в почву может недостаточно удовлетворить потребности ваших растений в кальции, потому что они не обеспечивают растворимую форму кальция, легко доступную для ваших растений. Растворимые источники кальция, такие как хлорид кальция, обеспечивают кальций, который немедленно становится доступным для ваших растений, что жизненно важно, если у вашего растения проявляются симптомы дефицита кальция, такие как преждевременное опадание цветов и бутонов, ослабление стеблей или отмирание ветвей, стеблей. и другие точки роста.

Disease Reduction

Спрей для деревьев с хлоридом кальция увеличивает содержание кальция в фруктах и ​​уменьшает проблемы, связанные с дефицитом кальция. Например, спреи с хлоридом кальция используются для лечения гнили кончиков цветков томатов и ожогов кончиков капусты. Горькая косточка, физиологическое заболевание яблок, часто связано с низким уровнем кальция в фруктах. Хлорид кальция - это профилактическое средство, снижающее риск появления горьких ямок. Плотность плодов и растрескивание вишни под дождем контролируются с помощью распыления хлорида кальция.Еженедельное опрыскивание хлоридом кальция перед сбором плодов также может уменьшить размягчение плодов, травм после сбора урожая и незначительное растрескивание.

Использование и меры предосторожности

Чрезмерное использование хлорида кальция может повредить корни и листву, включая желтую или низкорослую листву и отмирание веток. Будьте осторожны при обращении с хлоридом кальция, потому что при проглатывании его концентрированной или чистой формы продукты хлорида кальция могут вызвать раздражение желудка, раздражение кожи и глаз, а также проблемы с дыханием.Внимательно читайте этикетки продукта и соблюдайте все рекомендуемые меры безопасности. Хлорид кальция не горюч, но при контакте с металлами, такими как цинк или натрий, может образовывать легковоспламеняющийся водород. Хлорид кальция вызывает коррозию некоторых металлов, таких как низкоуглеродистая сталь, черные металлы и латунь, и не должен контактировать с серной кислотой.

.

Хлорид кальция: показания, побочные эффекты, предупреждения

  1. Препараты от А до Я
  2. Хлорид кальция

Общее название: Хлорид кальция (KAL см. Um KLOR ide)

Проверено с медицинской точки зрения Drugs.com. Последнее обновление: 12 ноября 2019 г.

Использование хлорида кальция:

  • Он используется для лечения или предотвращения низкого уровня кальция.
  • Он используется для защиты сердца от высокого уровня калия.
  • Он используется для защиты сердца и легких от высокого уровня магния.
  • Может быть передан вам по другим причинам. Поговорите с доктором.

Что мне нужно сказать своему врачу, прежде чем я приму хлорид кальция?

  • Если у вас аллергия на кальций или любой другой компонент хлорида кальция.
  • Если у вас аллергия на хлорид кальция; любая часть хлорида кальция; или любые другие лекарства, продукты питания или вещества.Расскажите своему врачу об аллергии и какие у вас были признаки.
  • Если у вас есть какие-либо из этих проблем со здоровьем: проблемы с дыханием, высокий уровень кальция или низкий уровень кальция, вызванные проблемами с почками.
  • Если вы принимаете цефтриаксон.
  • Если вы принимаете дигоксин.

Это не список всех лекарств или проблем со здоровьем, которые взаимодействуют с хлоридом кальция.

Расскажите своему врачу и фармацевту обо всех своих лекарствах (рецептурных или безрецептурных, натуральных продуктах, витаминах) и проблемах со здоровьем.Вы должны проверить чтобы убедиться, что вам безопасно принимать хлорид кальция со всеми лекарствами и при проблемах со здоровьем. Не начинать, не останавливать и не изменять дозу любой препарат без консультации с врачом.

Что мне нужно знать или делать, пока я принимаю хлорид кальция?

  • Сообщите всем своим поставщикам медицинских услуг, что вы принимаете хлорид кальция. Сюда входят ваши врачи, медсестры, фармацевты и стоматологи.
  • Сдайте анализ крови в соответствии с указаниями врача.Поговорите с доктором.
  • Это лекарство может содержать алюминий. Существует вероятность отравления алюминием, если вы принимаете хлорид кальция в течение длительного времени. Риск возрастет, если вы есть проблемы с почками. Риск также выше у недоношенных детей. Поговорите с доктором.
  • Сообщите своему врачу, если вы беременны или планируете беременность. Вам нужно будет рассказать о преимуществах и рисках использования хлорида кальция. пока вы беременны.
  • Сообщите своему врачу, если вы кормите грудью.Вам нужно будет поговорить о любых рисках для вашего ребенка.

Как лучше всего принимать это лекарство (хлорид кальция)?

Используйте хлорид кальция по назначению врача. Прочтите всю предоставленную вам информацию. Строго следуйте всем инструкциям.

  • Его вводят в вену в течение определенного периода времени.
  • Может быть дано в виде укола в вену.

По поводу каких побочных эффектов мне нужно немедленно позвонить своему врачу?

ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ / ВНИМАНИЕ: хотя это может быть редким явлением, у некоторых людей при приеме лекарства могут наблюдаться очень тяжелые, а иногда и смертельные побочные эффекты.Расскажите своим Если у вас есть какие-либо из следующих признаков или симптомов, которые могут быть связаны с очень серьезным побочным эффектом, немедленно обратитесь за медицинской помощью:

  • Признаки аллергической реакции, например, сыпь; крапивница; зуд; красная, опухшая, покрытая волдырями или шелушащаяся кожа с лихорадкой или без нее; хрипы; стеснение в груди или горле; затрудненное дыхание, глотание или разговор; необычная охриплость; или отек рта, лица, губ, языка, или горло.
  • Головокружение или потеря сознания.
  • Изменения настроения.
  • Изменение количества выделяемой мочи.
  • Необычное сердцебиение.
  • Боль в спине, в животе или кровь в моче. Могут быть признаки камня в почках.
  • Это лекарство может вызвать повреждение тканей, если лекарство просочится из вены. Сообщите медсестре, если у вас есть покраснение, жжение, боль, отек, волдыри, кожные язвы или утечка жидкости в месте попадания препарата в организм.

Какие еще побочные эффекты хлорида кальция?

Все препараты могут вызывать побочные эффекты. Однако у многих людей побочные эффекты отсутствуют или наблюдаются лишь незначительные побочные эффекты. Позвоните своему врачу или обратитесь за медицинской помощью поможет, если какие-либо из этих побочных эффектов или любые другие побочные эффекты беспокоят вас или не проходят:

Это не все возможные побочные эффекты. Если у вас есть вопросы о побочных эффектах, позвоните своему врачу. Позвоните своему врачу за медицинской помощью совет о побочных эффектах.

Вы можете сообщить о побочных эффектах в FDA по телефону 1-800-332-1088. Вы также можете сообщить о побочных эффектах на https://www.fda.gov/medwatch.

Если есть подозрение на ПЕРЕДОЗИРОВКУ:

Если вы подозреваете, что произошла передозировка, немедленно позвоните в токсикологический центр или обратитесь за медицинской помощью. Будьте готовы рассказать или показать, что было взяли, сколько и когда это произошло.

Как хранить и / или выбрасывать хлорид кальция?

  • Если вам необходимо хранить хлорид кальция дома, поговорите со своим врачом, медсестрой или фармацевтом о том, как его хранить.

Использование информации для потребителей

  • Если ваши симптомы или проблемы со здоровьем не улучшаются или ухудшаются, позвоните своему врачу.
  • Не делитесь своими лекарствами с другими и не принимайте чужие лекарства.
  • Храните все лекарства в надежном месте. Храните все лекарства в недоступном для детей и домашних животных месте.
  • Выбросьте неиспользованные или просроченные лекарства. Не сливайте воду в унитазе или в канализацию, если вам не сказали об этом.Свяжитесь со своим фармацевт, если у вас есть вопросы о том, как лучше всего выбросить лекарства. В вашем районе могут быть программы возврата наркотиков.
  • Для некоторых препаратов может быть еще одна информационная брошюра для пациента. Проконсультируйтесь с фармацевтом. Если у вас есть вопросы по хлориду кальция, обращайтесь с вашим врачом, медсестрой, фармацевтом или другим поставщиком медицинских услуг.
  • Если вы считаете, что произошла передозировка, немедленно позвоните в токсикологический центр или обратитесь за медицинской помощью.Будьте готовы рассказать или показать, что было взяли, сколько и когда это произошло.

Дополнительная информация

Всегда консультируйтесь со своим врачом, чтобы убедиться, что информация, отображаемая на этой странице, применима к вашим личным обстоятельствам.

Заявление об отказе от ответственности

Подробнее о хлористом кальции

Профессиональные ресурсы

Сопутствующие лечебные руководства

.

Инъекция глюконата кальция - информация о назначении FDA, побочные эффекты и использование

Лекарственная форма: раствор для инъекций

Проверено с медицинской точки зрения Drugs.com. Последнее обновление: 1 ноября 2019 г.

Показания и применение для инъекций глюконата кальция

Глюконат кальция в инъекциях хлорида натрия показан педиатрическим и взрослым пациентам для лечения острой симптоматической гипокальциемии.

Ограничения использования

Безопасность глюконата кальция в инъекциях хлорида натрия для длительного использования не установлена.

Дозировка и введение глюконата кальция для инъекций

Важные инструкции по администрированию

Глюконат кальция в инъекциях хлорида натрия содержит 20 мг глюконата кальция на мл, который содержит 1,86 мг (т. Е. 0,093 мэкв) элементарного кальция. См. Таблицу 1, где указаны количества элементарного кальция в глюконате кальция для инъекций хлорида натрия.

Таблица 1. Количество глюконата кальция и элементарного кальция

Общая сила на

Общий объем

Прочность на мл

Общее количество элементарного кальция (мг) на

Общий объем

Общее количество элементарного кальция (мЭкв) на

Общий объем

1000 мг на 50 мл

20 мг / мл

93 мг на 50 мл

4.65 мг-экв на 50 мл

2000 мг на 100 мл

20 мг / мл

186 мг на 100 мл

9,3 мг-экв на 100 мл

Не разбавляйте глюконат кальция в инъекциях хлорида натрия перед использованием. Любую неиспользованную часть следует выбросить.
Перед введением визуально проверьте глюконат кальция в инъекции хлорида натрия.Раствор должен казаться прозрачным и бесцветным. Не применяйте, если есть твердые частицы или обесцвечивание.
Введите глюконат кальция в инъекции хлорида натрия внутривенно через безопасную внутривенную линию, чтобы избежать кутиса кальциноза и некроза тканей [см. Предупреждения и меры предосторожности (5.3)].

Введите глюконат кальция в инъекции хлорида натрия путем непрерывной инфузии со скоростью, рекомендованной в таблице 1 [см. Дозировка и управление (2.2)] и контролировать пациентов, жизненно важные органы, кальций и ЭКГ во время инфузии [см. Предупреждения и меры предосторожности (5.4)].

Рекомендуемая дозировка

Индивидуализируйте дозу глюконата кальция в инъекции хлорида натрия в пределах рекомендуемого диапазона в зависимости от тяжести симптомов гипокальциемии, уровня кальция в сыворотке и остроты начала гипокальциемии.

В таблице 2 представлены рекомендации по дозировке глюконата кальция в инъекциях хлорида натрия в мг глюконата кальция для новорожденных, детей и взрослых.

Таблица 2. Рекомендации по дозировке глюконата кальция в мг для новорожденных, детей и взрослых пациентов

Население Пациентов

Начальная доза

Последующие дозы (при необходимости)

Болюс

Непрерывная инфузия

Новорожденные (от 1 месяца до 1 месяца)

от 100 мг / кг до 200 мг / кг

от 100 мг / кг до 200 мг / кг каждые 6 часов

Начальная концентрация от 17 мг / кг / час до 33 мг / кг / час

Педиатрия (от 1 месяца до 17 лет)

от 29 мг / кг до 60 мг / кг

от 29 мг / кг до 60 мг / кг каждые 6 часов

Начальная концентрация от 8 мг / кг / час до 13 мг / кг / час

Взрослый (17 лет и старше)

от 1000 мг до 2000 мг

от 1000 мг до 2000 мг каждые 6 часов

Начать с 5.От 4 мг / кг / час до 21,5 мг / кг / час

Для болюсного введения НЕ превышайте скорость инфузии:

• 200 мг / мин у взрослых пациентов
• 100 мг / мин у педиатрических пациентов

Для непрерывных инфузий, при необходимости скорректируйте скорость в зависимости от уровня кальция в сыворотке

Мониторинг содержания кальция в сыворотке

Измеряйте содержание кальция в сыворотке каждые 4–6 часов во время периодических инфузий глюконата кальция в инъекции хлорида натрия и измеряйте содержание кальция в сыворотке каждые 1–4 часа во время непрерывной инфузии.

Дозировка при почечной недостаточности

Пациентам с почечной недостаточностью назначать глюконат кальция в инъекции хлорида натрия с минимальной дозы из рекомендуемых диапазонов доз для всех возрастных групп и контролировать уровень кальция в сыворотке каждые 4 часа.

Несовместимость лекарственных средств

• Не смешивайте глюконат кальция в инъекции хлорида натрия с цефтриаксоном. Непрекращающееся использование внутривенного препарата Cef tr iax one и Ca lcium gluconate в инъекции хлорида натрия может привести к созданию препаратов, содержащих одно кальциевый препарат Cef tr iax.Непрерывное использование цефтриаксона и внутривенных препаратов, вызывающих инфузию, постоянно встречается у новорожденных (28 дней старения или младше) [см. Противопоказания ( 4)]. Для пациентов старше 28 дней, cef tr iax one и ca lcium-c onta inting, может быть управляемым последовательно, с соблюдением инфузионной линии. Это могут быть инфузии с доступной жидкостью. Cef tr iax нельзя быть администратором одновременно с внутривенным введением растворов через Y-сайт в группе [см. Предупреждения и меры предосторожности (5.2), Лекарственные взаимодействия (7.3)].

• Не смешивайте глюконат кальция в инъекции хлорида натрия с жидкостями, содержащими бикарбонат или фосфат. Инъекция кальциевого гликона физически несовместима с жидкостями, содержащими фосфат или бикарбонат. Точность результата при смешивании.

• Не смешивайте глюконат кальция с инъекцией хлорида натрия с инъекцией миноцикла. Линия миноцикла кальциевого комплекса делает ее неактивной.

Лекарственные формы и сила действия

Глюконат кальция в инъекциях хлорида натрия представляет собой прозрачный бесцветный раствор, доступный как:

Впрыск:

• Глюконат кальция 1000 мг на 50 мл (20 мг / мл) одноразовых пакетов

• Глюконат кальция 2 000 мг на 100 мл (20 мг / мл) одноразовых пакетов

Каждый мл глюконата кальция в инъекции хлорида натрия содержит 20 мг глюконата кальция, который содержит 1,86 мг (0,093 мэкв) элементарного кальция.

Противопоказания

Глюконат кальция в инъекциях хлорида натрия противопоказан:

• Hyperca lce mia

• Новички (28 дней после рождения), получающие сертификат cef tr iax one [см. Предупреждения и меры предосторожности (5.2)]

Предупреждения и меры предосторожности

Аритмия при одновременном применении сердечных гликозидов

При совместном применении кальция и сердечных гликозидов могут возникнуть сердечные аритмии. Гиперкальциемия увеличивает риск отравления дигоксином.Следует избегать введения глюконата кальция в инъекции хлорида натрия пациентам, получающим сердечные гликозиды. Если сопутствующая терапия необходима, глюконат кальция в инъекции хлорида натрия следует вводить медленно в небольших количествах и при тщательном мониторинге ЭКГ [см. Взаимодействие с другими лекарственными средствами (7.1)].

Повреждение органов-мишеней из-за внутрисосудистых преципитатов цефтриаксона-кальция

Одновременное применение цефтриаксона и глюконата кальция в инъекциях хлорида натрия противопоказано новорожденным (в возрасте 28 дней и младше) из-за случаев летального исхода у новорожденных, у которых кристаллический материал был обнаружен в легких и почках при вскрытии после цефтриаксона и кальция. вводились одновременно через одну и ту же внутривенную линию.Одновременное применение может привести к образованию преципитатов цефтриаксона-кальция, которые могут действовать как эмболы, что приводит к спазму сосудов или инфаркту [см. Противопоказания (4)].

Пациентам старше 28 дней цефтриаксон и глюконат кальция в инъекциях хлорида натрия можно вводить последовательно, при условии, что инфузионные линии тщательно промываются между инфузиями совместимой жидкостью. Не вводите цефтриаксон одновременно с глюконатом кальция в инъекциях хлорида натрия через Y-сайт в любой возрастной группе.

Некроз и кальциноз тканей

Внутривенное введение глюконата кальция в растворе хлорида натрия и местная травма могут привести к кожному кальцинозу из-за временного повышения локальной концентрации кальция. Кожный кальциноз может возникать с экстравазацией глюконата кальция в инъекции хлорида натрия или без него, характеризуется аномальными кожными отложениями солей кальция и клинически проявляется в виде папул, бляшек или узелков, которые могут быть связаны с эритемой, отеком или уплотнением.Некроз тканей, изъязвление и вторичная инфекция - самые серьезные осложнения.

Если происходит экстравазация или отмечаются клинические проявления кутиса кальциноза, немедленно прекратите внутривенное введение на этом участке и при необходимости проведите лечение.

Гипотония, брадикардия и сердечные аритмии при быстром введении

Быстрая инъекция глюконата кальция в хлориде натрия. Инъекция может вызвать вазодилатацию, снижение артериального давления, брадикардию, сердечную аритмию, обморок и остановку сердца.Чтобы избежать побочных реакций, которые могут возникнуть после быстрого внутривенного введения, глюконат кальция в инъекции хлорида натрия следует вводить медленно. Если требуется быстрое внутривенное болюсное введение инъекции глюконата кальция, скорость внутривенного введения не должна превышать 200 мг / мин для взрослых и 100 мг / мин для педиатрических пациентов, а также рекомендуется мониторинг ЭКГ во время введения [см. Дозировка и администрация (2.1)].

Токсичность алюминия

Глюконат кальция в инъекциях хлорида натрия содержит до 25 мкг на литр алюминия, который может быть токсичным.Алюминий может достигать токсических уровней при длительном парентеральном введении, если функция почек нарушена. Недоношенные новорожденные особенно подвержены риску, потому что их почки незрелые и им требуется большое количество растворов кальция и фосфата, которые содержат алюминий. Исследования показывают, что у пациентов с нарушением функции почек, включая недоношенных новорожденных, которые получают парентерально уровни алюминия от более чем 4 мкг / кг / день до 5 мкг / кг / день, накапливаются уровни алюминия, связанные с токсичностью для центральной нервной системы и костей.Нагрузка тканей может происходить даже при более низких дозах введения.

Побочные реакции

Следующие серьезные побочные реакции также описаны в другом месте маркировки:

• Аритмии при одновременном применении сердечных гликозидов [см. Предупреждения и меры предосторожности (5.1)]

• Повреждение органов-мишеней из-за внутрисосудистых преципитатов цефтриаксона и кальция [см. Предупреждения и меры предосторожности (5.2)]

• Некроз тканей и кальциноз [см. Предупреждения и меры предосторожности (5.3)]

• Гипотония, брадикардия и сердечная аритмия [см. Предупреждения и меры предосторожности (5.4)]

• Токсичность алюминия [см. Предупреждения и меры предосторожности (5.5)]

В литературе были выявлены следующие побочные реакции, связанные с использованием глюконата кальция. Поскольку об этих реакциях сообщается добровольно от популяции неопределенного размера, не всегда возможно надежно оценить их частоту или установить причинную связь с воздействием наркотиков.

Сердечно-сосудистые: расширение сосудов, снижение артериального давления, брадикардия, сердечная аритмия, обморок, остановка сердца

Реакции в месте введения: местное воспаление мягких тканей, местный некроз, кальциноз кожи и кальциноз вследствие экстравазации

Лекарственные взаимодействия

Сердечные гликозиды

Гиперкальциемия увеличивает риск токсичности дигоксина, в то время как дигоксин может быть терапевтически неэффективным при гипокальциемии. При одновременном применении кальция и сердечных гликозидов могут возникнуть синергические аритмии.Избегайте введения глюконата кальция в инъекции хлорида натрия пациентам, получающим сердечные гликозиды; При необходимости вводите глюконат кальция в инъекции хлорида натрия медленно в небольших количествах и внимательно следите за ЭКГ во время введения.

Блокаторы кальциевых каналов

Введение кальция может снизить ответ на блокаторы кальциевых каналов.

Лекарства, вызывающие гиперкальциемию

Введение витамина D, витамина А, тиазидных диуретиков, эстрогена, кальципотриена и терипаратида может вызвать гиперкальциемию.Контролируйте концентрацию кальция в плазме у пациентов, одновременно принимающих эти препараты.

ИСПОЛЬЗОВАНИЕ В КОНКРЕТНЫХ НАСЕЛЕНИЯХ

Беременность

Обзор рисков

Ограниченные доступные данные об использовании инъекций глюконата кальция у беременных женщин недостаточны для информирования о риске неблагоприятных исходов для развития, связанном с приемом препарата. Существуют риски для матери и плода, связанные с гипокальциемией во время беременности [см. Клинические аспекты].

Предполагаемый фоновый риск серьезных врожденных дефектов и выкидыша для указанной популяции неизвестен.В общей популяции США оценочный фоновый риск серьезных врожденных дефектов и выкидыша при клинически признанных беременностях составляет 2-4% и 15-20% соответственно.

Клинические аспекты

Материнский риск, связанный с заболеванием

Гипокальциемия у матери может привести к увеличению количества самопроизвольных абортов, преждевременных и дисфункциональных родов и, возможно, преэклампсии.

Побочные реакции у плода / новорожденного

Младенцы, рожденные от матерей с гипокальциемией, могут иметь ассоциированный гиперпаратиреоз плода и новорожденного, который, в свою очередь, может вызывать деминерализацию скелета плода и новорожденного, поднадкостничную резорбцию кости, кистозный остит и судороги у новорожденных.Младенцы, рожденные от матерей с гипокальциемией, должны находиться под тщательным наблюдением на предмет признаков гипокальциемии или гиперкальциемии, включая нервно-мышечную возбудимость, апноэ, цианоз и нарушения сердечного ритма.

Лактация

Обзор рисков

Кальций присутствует в грудном молоке как естественный компонент грудного молока. Неизвестно, может ли внутривенное введение глюконата кальция в инъекции хлорида натрия изменить концентрацию кальция в грудном молоке. Нет данных о влиянии инъекции глюконата кальция на ребенка, находящегося на грудном вскармливании, или на производство молока.Следует учитывать преимущества грудного вскармливания для развития и здоровья, а также клиническую потребность матери в глюконате кальция в инъекциях хлорида натрия и любые потенциальные неблагоприятные воздействия на ребенка, находящегося на грудном вскармливании, от приема глюконата кальция в инъекциях хлорида натрия или из-за основного состояния матери.

Использование в педиатрии

Безопасность и эффективность глюконата кальция в инъекциях хлорида натрия были установлены у педиатрических пациентов для лечения острой симптоматической гипокальциемии.

Педиатрическое одобрение глюконата кальция в инъекциях хлорида натрия, включая дозы, не основано на адекватных и хорошо контролируемых клинических исследованиях. Рекомендации по безопасности и дозировке у педиатрических пациентов основаны на опубликованной литературе и клиническом опыте [см. Дозировка и управление (2.2)].

Одновременное применение цефтриаксона и глюконата кальция в инъекциях хлорида натрия противопоказано новорожденным (в возрасте 28 дней и младше) из-за сообщений о летальных исходах, связанных с наличием осадка цефтриаксона-кальция в легких и почках.Пациентам старше 28 дней инъекции цефтриаксона и глюконата кальция могут вводиться последовательно при условии, что линии инфузии тщательно промываются между инфузиями совместимой жидкостью [см. Противопоказания (4) и Предупреждения и меры предосторожности (5.2)]. Этот продукт содержит до 25 мкг / л алюминия, который может быть токсичным, особенно для недоношенных новорожденных из-за незрелой функции почек. Парентеральное введение алюминия в концентрации от 4 мкг / кг / день до 5 мкг / кг / день связано с токсичностью для центральной нервной системы и костей [см. Предупреждения и меры предосторожности (5.5)].

Для пожилых людей

Обычно выбор дозы для пожилого пациента должен начинаться с самой низкой дозы из рекомендуемого диапазона доз, отражающей более высокую частоту снижения функции печени, почек или сердца, а также сопутствующих заболеваний или другой лекарственной терапии.

Почечная недостаточность

Пациентам с почечной недостаточностью назначают глюконат кальция в инъекциях хлорида натрия с наименьшей дозы из рекомендуемых диапазонов доз для всех возрастных групп.Контролируйте уровни кальция в сыворотке каждые 4 часа [см. Администрация и дозировка (2.4)].

Печеночная недостаточность

Функция печени не влияет на доступность ионизированного кальция после внутривенного введения глюконата кальция. Коррекция дозы у пациентов с нарушением функции печени может не потребоваться.

Передозировка

Передозировка глюконата кальция в инъекции хлорида натрия может привести к гиперкальциемии. Симптомы гиперкальциемии обычно развиваются, когда концентрация общего кальция в сыворотке составляет ≥12 мг / дл.Неврологические симптомы включают депрессию, слабость, утомляемость и спутанность сознания на более низких уровнях, у пациентов возникают галлюцинации, дезориентация, гипотоничность, судороги и кому. Воздействие на почки включает снижение способности концентрировать мочу и диурез.

При передозировке глюконата кальция в хлориде натрия для инъекций немедленно прекратите введение и проведите поддерживающее лечение для восстановления внутрисосудистого объема, а также при необходимости для стимулирования выведения кальция с мочой.

Описание инъекций глюконата кальция

Глюконат кальция в инъекциях хлорида натрия - это стерильный, не содержащий консервантов, апирогенный раствор глюконата кальция, формы кальция, для внутривенного введения.

Глюконат кальция представляет собой моногидрат D-глюконата кальция (1: 2). Структурная формула:

Химическая формула: C12h32CaO14 • h3O

Молекулярный вес: 448,39

Растворимость в воде: 3,5 г / 100 мл при 25 ° C

Глюконат кальция в инъекциях хлорида натрия доступен в дозах 1000 мг на 50 мл (18.8 мг на мл) или 2000 мг на 100 мл (18,8 мг на мл) в одноразовых пакетах.

Каждый мл глюконата кальция в инъекциях хлорида натрия содержит 20 мг глюконата кальция (что эквивалентно 18,8 мг глюконата кальция и 0,9 мг тетрагидрата сахарата кальция), соляную кислоту и / или гидроксид натрия для регулирования pH (от 6,0 до 8,2) и натрий хлорид 6,75 мг / мл в качестве регулятора тоничности.

Каждый мл глюконата кальция в инъекции хлорида натрия содержит 1,86 мг (0,093 мэкв) элементарного кальция.

Инъекции глюконата кальция - Клиническая фармакология

Механизм действия

Внутривенное введение глюконата кальция увеличивает уровень ионизированного кальция в сыворотке крови. Глюконат кальция в плазме диссоциирует на ионизированный кальций. Ионизированный кальций и глюконат входят в состав жидкостей организма.

Фармакокинетика

Поглощение

Инъекция глюконата кальция является 100% биодоступной после внутривенной инъекции.

Метаболизм

Кальций не подвергается прямому метаболизму.Высвобождение ионизированного кальция при внутривенном введении глюконата кальция является прямым и, по-видимому, не зависит от первого прохождения через печень.

Распределение

Кальций в организме распределяется преимущественно в скелете (99%). Только 1% общего кальция в организме распределяется во внеклеточных жидкостях и мягких тканях. Около 50% общего кальция в сыворотке находится в ионизированной форме и представляет собой биологически активную часть. От 8% до 10% кальция в сыворотке крови связывается с органической и неорганической кислотой и примерно 40% связано с белками (в основном с альбумином).

Ликвидация

Исследования показали взаимосвязь между экскрецией кальция с мочой и внутривенным введением глюконата кальция, при этом после внутривенного введения глюконата кальция наблюдалось значительное увеличение экскреции кальция с мочой.

Доклиническая токсикология

Канцерогенез, мутагенез, нарушение фертильности

Долгосрочные исследования на животных не проводились для оценки канцерогенного потенциала глюконата кальция в инъекциях хлорида натрия.Глюконат кальция не оказывал мутагенного действия с метаболической активацией или без нее в тесте Эймса с Salmonella typhimurium (штаммы TA-1535, TA-1537 и TA-1538) или Saccharomyces cerevisiae (штамм D4). Исследования фертильности у животных при внутривенном введении глюконата кальция не проводились.

Как поставляется / Хранение и обращение

Глюконат кальция в инъекциях хлорида натрия - это прозрачный бесцветный раствор, поставляемый в одноразовых пакетах с алюминиевой внешней оберткой, доступный как:

Общая прочность на общий объем

Прочность на мл

24 одноразовых пакета NDC

Сумка и внешняя упаковка NDC

1000 мг на 50 мл

20 мг / мл

44567-620-24 *

44567-620-01

2000 мг на 100 мл

20 мг / мл

44567-621-24

44567-621-01

* контейнер для частичного заполнения Объем 50 мл в контейнере 100 мл.

Хранить при температуре от 20 ° до 25 ° C (от 68 ° до 77 ° F) [см. Контролируемую комнатную температуру USP]. Не замораживать.

Не содержит консервантов. Немедленно выбросьте любую неиспользованную часть из одноразового пакета.

Консультации для пациентов

Сообщите пациентам о рисках, связанных с инфузией глюконата кальция в инъекции хлорида натрия, включая местное воспаление тканей, местный некроз и кальциноз. [см. Предупреждения и меры предосторожности (5.3)].

Произведено для:

WG Critical Care, LLC

Paramus, NJ 07652

Сделано в Швейцарии

УПАКОВКА / ЭТИКЕТКА ГЛАВНАЯ ПАНЕЛЬ ДИСПЛЕЯ

НДЦ 44567-620-24

Глюконат кальция в растворе хлорида натрия для инъекций 1000 мг на 50 мл (20 мг / мл)

УПАКОВКА / ЭТИКЕТКА ГЛАВНАЯ ПАНЕЛЬ ДИСПЛЕЯ

НДЦ 44567-621-24

Глюконат кальция в растворе хлорида натрия для инъекций 2000 мг на 100 мл (20 мг / мл)

ГЛЮКОНАТ КАЛЬЦИЯ
Глюконат кальция для инъекций, раствор
Информация о продукте
Тип продукта ЭТИКЕТКА С РЕЦЕПТАМИ ПРЕПАРАТА Код товара (Источник) НДЦ: 44567-620
Путь администрирования ВНУТРИВЕННЫЙ Расписание DEA
Активный ингредиент / активное вещество
Название ингредиента Основа прочности Прочность
МОНОГИДРАТ ГЛЮКОНАТА КАЛЬЦИЯ (КАТИОН КАЛЬЦИЯ) МОНОГИДРАТ ГЛЮКОНАТА КАЛЬЦИЯ 20 мг в 1 мл
Неактивные ингредиенты
Название ингредиента Прочность
САХАРАТ КАЛЬЦИЯ
ВОДОРОДНАЯ КИСЛОТА
ГИДРОКСИД НАТРИЯ
НАТРИЯ ХЛОРИД
Упаковка
# Код товара Описание упаковки
1 НДЦ: 44567-620-24 24 ПАМЯТИ В 1 УПАКОВКЕ
1 НДЦ: 44567-620-01 1 СУМКА В 1 СУМКЕ
1 50 мл в 1 УПАКОВКЕ
Маркетинговая информация
Маркетинговая категория Номер заявки или ссылка на монографию Дата начала маркетинга Дата окончания маркетинга
NDA NDA210906 26.10.2018
ГЛЮКОНАТ КАЛЬЦИЯ
Глюконат кальция для инъекций, раствор
Информация о продукте
Тип продукта ЭТИКЕТКА С РЕЦЕПТАМИ ПРЕПАРАТА Код товара (Источник) НДЦ: 44567-621
Путь администрирования ВНУТРИВЕННЫЙ Расписание DEA
Активный ингредиент / активное вещество
Название ингредиента Основа прочности Прочность
МОНОГИДРАТ ГЛЮКОНАТА КАЛЬЦИЯ (КАТИОН КАЛЬЦИЯ) МОНОГИДРАТ ГЛЮКОНАТА КАЛЬЦИЯ 20 мг в 1 мл
Неактивные ингредиенты
Название ингредиента Прочность
САХАРАТ КАЛЬЦИЯ
ВОДОРОДНАЯ КИСЛОТА
ГИДРОКСИД НАТРИЯ
НАТРИЯ ХЛОРИД
Упаковка
# Код товара Описание упаковки
1 НДЦ: 44567-621-24 24 ПАМЯТИ В 1 УПАКОВКЕ
1 НДЦ: 44567-621-01 1 СУМКА В 1 СУМКЕ
1 100 мл в 1 УПАКОВКЕ
Маркетинговая информация
Маркетинговая категория Номер заявки или ссылка на монографию Дата начала маркетинга Дата окончания маркетинга
NDA NDA210906 26.10.2018
Этикетировщик - WG Critical Care, LLC (829274633)
Регистрант - WG Critical Care, LLC (829274633)
Учреждение
Имя Адрес ID / FEI Операции
ИнформацияRLife SA 481732753 ПРОИЗВОДСТВО (44567-620, 44567-621)

WG Critical Care, LLC

Заявление об ограничении ответственности в отношении медицинских услуг

Подробнее о глюконате кальция

Потребительские ресурсы

Профессиональные ресурсы

Сопутствующие лечебные руководства

.

Смотрите также