Флемоклав солютаб при пневмонии


полное описание препарата для лечения восполения легких у взрослых и детей

Пневмония или воспаление легких, представляет крайне опасную болезнь, при которой, если не правильно провести лечение может даже наступить летальный исход. В особенности это касается маленьких детей и стариков, чья иммунная система не столь совершенна. В комплексную терапию может войти и препарат Флемоксин Солютаб, который широко применяется при пневмонии. Но стоит оговориться, что его необходимо принимать только по назначению врача.


Определение

Флемоксин Солютаб это антибактериальное лекарство широкого спектра действий. Его применяют при обнаружении различных патогенных микроорганизмов:

  • стрептоккокков;
  • стафилококков;
  • кишечной палочки;
  • салмонеллы;
  • гонококков;
  • хламидий;
  • менингококков;
  • хеликобактерий и др.

Когда таблетка Флемоксин Салютаба попадает в желудок, там она быстро всасывается в кровь. Проникая в органы и ткани, она останавливается в печени и продолжает разложение на метаболиты. Это продукты обмена. После этого лекарство выводится с мочой.

СПРАВКА! Препарат Флемоксин Солютаб имеет в составе лекарства основной компонент амоксициллин тригидрат, а также вспомогательные вещества.

Повышенная концентрация данного средства проникает именно в дыхательные органы, поэтому чаще всего лекарство прописывается при пневмонии. Кроме того Флемоксин Солютаб назначают и при других проблемах с дыхательной системой и лор органов:

  1. При бронхолегочных патологиях.
  2. При воспалительных процессах в трахее и гортани.
  3. При тонзиллитах и ангинах.
  4. При воспалениях в носовой части и среднем ухе и т.д.

При почечных нарушениях или воспалениях мочевыводящих путей препарат назначается реже, так как он может скапливаться в этой системе в большой концентрации. И при нарушениях работы почек могут развиться побочные эффекты от лекарства.

При пневмонии Флемоксин Солютаб начинает действовать уже через 48-72 часа. Наблюдается снижение следующих симптомов:

  • понижается температура тела;
  • становятся меньше проявления интоксикации;
  • устраняются признаки дыхательной недостаточности.

Чтобы убедиться в том, что выздоровление наступает, необходимо сдать анализ крови и пройти дополнительную рентгенографию.

Выпускается препарат как в стандартной форме в виде таблеток, так и в виде суспензии. Основу лекарства составляет антибиотик Амоксициллин.

Курс лечения

Так как Флемоксин Солютаб относится к антибактериальным препаратам с возможным развитием побочных эффектов, дозировка лекарства должна рассчитываться лечащим врачом, также как и длительность приема.

Относительно маленьких детей рассчитывается следующая дозировка:

  1. До 1 года – на каждый ГК массы тела рассчитано 30-60 гр амоксициллина в сутки, доза разбивается на два-три приема.
  2. От 1 года до 3 лет – 2-3 раза в сутки по 250 (2 раза в день) или по 125 мг(3 раза в день) лекарства.
  3. Начиная с трех и до 10 лет, показан двухкратный прием Флемоксина Солютаба по 375 мг или трехкратный по 250 мг лекарства.

Промежутки между приемами будут зависеть от тяжести заболевания. Но составляют они не меньше 8 часов. Таблетки можно принимать вне зависимости от приема пищи. Их можно как запивать, так и растворять в воде. При неосложненных инфекциях взрослым и детям с 10-летнего возраста рекомендуется следующая дозировка: ежедневный двукратный приём по 500-750 мг лекарства или трёхкратный по 375-500. В тяжелых случаях максимальная суточная доза составляет 3 000 мг амоксициллина в сутки.

СПРАВКА! При инфекционной природе пневмонии дозировка лекарства в день остается прежней 0,5 граммов, но количество приемов может сократиться до трех раз в сутки.

В среднем продолжительность лечебного курса длится 10 дней, но не превышает двух недель. Доза лекарства рассчитывается из тяжести заболевания.

Особенности

Люди, у которых присутствует инфекционный мононуклеоз и лимфолейкоз страдают от такого побочного эффекта как кожные высыпания, происходит это в 60-80% случаев. Обусловлено это гиперчувствительностью к пенициллиновым медикаментам. Если в анамнезе присутствовала эритродермия, то это не считается противопоказанием к приему таблеток пенициллиновой направленности.

Медикаменты, в состав которых входит амоксициллин, в том числе и Флемоксин Солютаб, в редких случаях вызывают аллергические проявления на коже, если сравнивать с ампициллином, но чаще чем у прочих пенициллиновых лекарств. Пенициллиновый ряд медикаментов нередко приводит к суперинфекции. Если она развилась и наблюдается тяжелая форма диареи, то нужно в скором времени предпринять необходимые лечебные меры.

При беременности и кормлении грудью

Препарат может быть назначен беременным женщинам, если его применение крайне необходимо. Хотя в инструкции имеется запрет на прием Флемоксина Солютаба, но если риск для плода соизмерим с угрозой для здоровья матери, врачи прописывают лекарство. Были случаи в медицине, когда беременные женщины принимали препарат, при этом он не повлиял на развитие плода. Но это не значит, что при каждом чихе нужно хвататься за антибиотик. Лишь пневмония как крайняя мера может быть поводом для приема Флемоксина Солютаба.

При кормлении грудью препарат запрещен, так как его вещества могут проникать в кровь и негативно влиять на состоянии малыша. Но также, как и в случае с беременностью, при крайней необходимости лекарство назначается врачами.

Противопоказания

Флемоксин Солютаб имеет противопоказания и побочные эффекты, кроме того, каждый человек должен знать, что делать при передозировке лекарством.

К противопоказаниям можно отнести:

  • аллергию на пенициллинсодержащие медикаменты;
  • особую чувствительность на компоненты препарата Флемоксин Солютаб;
  • наличие гепатита и дисфункции печени;
  • лимфолейкоз;
  • почечную недостаточность.

Побочные действия

К побочным эффектам относится:

  • рвота и тошнота;
  • развитие диареи;
  • высыпания на коже;
  • изменение вкуса

К более тяжелым последствиям относятся:

  • нефрит, колит, анемичное состояние, нейтропения;
  • применение препарата без контроля может привести к экссудативной эритеме;
  • крайне редко развивается анафилактический шок и ангионевротический отек.

Все подобные состояния должны побудить к обращению к врачу. Который будет решать насколько целесообразно продолжать лечение этим антибиотиком.

Передозировка

Передозировка проявляется следующими отклонениями:

  • сбоями в работе пищеварения;
  • тошнотой и рвотой;
  • диареей;
  • из-за потери жидкости может быть нарушен водно-электролитный баланс.

В срочном порядке промывается желудок, дается активированный уголь и слабительные средства на основе солевых растворов. Проводятся мероприятия для восстановления водно-электролитного баланса.

Сочетание с другими лекарствами

Тормозят канальцевую экскрецию лекарств пенициллинового ряда следующие медикаменты:

  • Пробенецид;
  • Фенилбутазон;
  • Оксифенбутазон.

Оказывают то же действие, но в меньшей степени: аспириносодержащие препараты и сульфинпиразон. За счет этого период выведения препарата из организма увеличивается, а концентрация его веществ в плазме крови возрастает.

Пероральные контрацептивы при одновременном приеме их с Флемоксином Солютабом снижают лечебное действие последнего препарата.

Если пенициллин при одновременном его применении с аллопуринолом вызывает различные кожные реакции, то с амоксициллином такого не наблюдается. Другие бактериостатические препараты, которые могут применяться с амоксициллином (такие как тетрациклины, макролиды, хлорамфениколы), приводят к нейтрализации бактерицидной эффективности лекарства.

Существующие аналоги

К аналогичным лекарственным средствам относятся следующие препараты:

Не смотря на аналогичное действие этих препаратов с Флемоксин Солютаб, все же, выбор лекарства остается за лечащим врачом.

Полезное видео

Ознакомьтесь визуально о препарате флемоксин солютаб и лечении пневмонии, на видео ниже:

Благодаря антибиотикам человеку удалось побороть многие заболевания, но, эти же лекарства, поспособствовали формированию новых бактерий. А все потому, что многие больные занимаются самолечением, приобретая эти противомикробные средства без рецепта врача, не учитывая специфики заболевания, в особенности это опасно когда дело касается детского организма. Многие ссылаются на то, что в инструкции упоминается их заболевание. Но стоит знать, что инструкция к лекарству дается лишь для общего ознакомления, но прописывать препарат должен врач, учитывая многие показатели болезни и индивидуальные особенности пациента. В противном случае разовьются различные осложнения.

Оцените статью: Загрузка... Понравилась статья? Поделитесь с друзьями:

Препарат «Флемоклав Солютаб» - рекомендации по применению

Препарат «Флемоклав Солютаб» - антибиотик, который выпускается в таких лекарственных формах: в виде таблеток, порошка для приготовления детских капель для приема внутрь, а также раствора для внутривенного введения.

Таблетки продолговатой формы, маркируются «421», если они содержат 125 мг тригидрата амоксициллина, «422» - если 250 мг и «424» - если 500 мг, а также логотип компании.

Препарат «Флемоклав Солютаб» активен не только по отношению к чувствительным к амоксициллину штаммам, но и к бактериям, продуцирующим b-лактамазу.

Показания к применению

Этот препарат применяется при наличии инфекционно-воспалительных заболеваний, вызванных чувствительными к действующим веществам микроорганизмами (амоксициллин с добавкой и усиленный клавулановой кислотой):

  • при наличии инфекций. в ЛОР-органах и в верхних дыхательных путях к ним относятся синусит, средний отит, фарингит, тонзиллит;
  • при наличии инфекционных заболеваний нижних отделов дыхательных путей, при хроническом бронхите и его обострениях, внебольничной пневмонии;
  • Этот препарат также используется при лечении кожных инфекций, инфекций мягких тканей;
  • Назначается при инфекциях почек, половых органов и мочевыводящих путей.

Антибиотик «Флемоклав Солютаб 250» - инструкция по применению

Детям старше 12 лет и массой тела более 40 килограмм, а также взрослым назначают прием препарата до 3-х раз по 1 таб. 500/125 мг, а при тяжелых инфекциях дозу можно увеличить вдвое.

Если необходимо лечить детей от 2 до 12 лет с массой тела от 13 до 37 кг, то им необходимо 20-30 мг на килограмм веса в сутки. Это соответствует 125/31.25 мг препарата, а для детей от 7 до 12 лет (с массой тела от 25 до 37 килограмм) - 250 / 62,5 мг. Если необходимо лечить тяжелые инфекции, указанные выше дозы можно увеличить вдвое, но нельзя переносить более 60 мг амоксициллина и более 15 мг клавулановой кислоты на килограмм массы тела в течение 24 часов.

Продолжительность лечения может быть разной, но обычно колеблется в пределах 5-14 дней. Если вам необходим более длительный курс терапии (более двух недель), вам следует обратиться к врачу, так как велик риск возникновения побочных эффектов.

Следует также сказать, что в том случае, если у человека, принимающего данный препарат, возникает почечная недостаточность, то препарат выводится из организма намного медленнее. В этом случае дозировку корректирует лечащий врач.

Чтобы не было побочных действий со стороны пищеварительной системы, препарат «Флемоклав Солютаб» следует принимать непосредственно перед завтраком, обедом и ужином. Таблетки не мазать и глотать целиком, после чего их нужно запивать водой.Если нет возможности выпить таблетку, то ее можно растворить в 30 мл воды, необходимо дождаться ее полного растворения и только потом употреблять.

Побочное действие

Применение антибиотика «Флемоклав Солютаб 1000», а также других форм этого препарата может вызывать такие побочные эффекты:

  • мультиформная экссудативная эритема, эритематозные высыпания, эксфолиативный дерматит, ангионевротический отек, крапивница. , анафилактический шок, злокачественная экссудативная эритема;
  • Также возможны диарея, тошнота и беспокойство.функция печени, холестатическая желтуха, боли в животе, псевдомембранозный колит. Эти явления могут возникать как во время лечения, так и сразу после его прекращения;
  • появление тромбоцитопении, лейкопении, гемолитической анемии;
  • Также есть развитие суперинфекции, интерстициального нефрита, кандидоза, может начаться васкулит.

Противопоказания к применению препарата «Флемоклав Солютаб»:

  • детям до двухлетнего возраста;
  • при наличии нарушений со стороны печени;
  • наличие инфекционного мононуклеоза или лимфолейкоза;
  • высокая чувствительность к бета-лактамным антибиотикам, клавулановой кислоте и амоксициллину.
.

Flemoclav Solutab (тригидрат амоксициллина; клавулановая кислота (клавуланат калия)) Astellas Pharma

000 или дженерик
Торговое название продукта:
Flemoclav Solutab
Фармацевтический активный ингредиент
  • Клавулановая кислота (клавуланат калия)
  • Доступные формы, состав и дозы Flemoclav Solutab:
  • Таблетки, диспергируемые; Оральный; Амоксициллина тригидрат 125 мг; Клавулановая кислота (клавуланат калия) 31.25 мг
  • Таблетки, диспергируемые; Оральный; Тригидрат амоксициллина 250 мг; Клавулановая кислота (клавуланат калия) 62,5 мг
  • Таблетки, диспергируемые; Оральный; Амоксициллин тригидрат 500 мг; Клавулановая кислота (клавуланат калия) 125 мг
  • Таблетки, диспергируемые; Оральный; Тригидрат амоксициллина 875 мг; Клавулановая кислота (клавуланат калия) 125 мг
  • Медицинские категории:
  • Человек:
  • Аминопенициллины
  • Пенициллины
  • Показания и применение, 9000 9000 кодов болезней 9000 9000 терапевтических
  • J01CR02 - Амоксициллин и ингибитор ферментов
  • Фармацевтические компании: производители, исследователи, разработчики, местные дистрибьюторы и поставщики:
  • Astellas Pharma
  • Где купить в Интернете: марка Flemoclav

    Купить Flemoclav Solutab онлайн
    .

    Флемоклав Солютаб | Купить

    Срок годности: 12/2021

    Состав и форма выпуска:

    Таблетки диспергируемые по 1 таб.

    амоксициллин (в виде тригидрата амоксициллина) 125 мг

    клавулановая кислота (в форме клавуланата калия) 31, 25 мг

    другие ингредиенты: микрокристаллическая целлюлоза, кросповидон, ваниль, ароматизатор абрикоса, сахарин 9000, стеарат магния

    4 шт. в пачке картонных блистеров 5.

    Таблетки диспергируемые по 1 таб.

    амоксициллин (в виде тригидрата амоксициллина) 250 мг

    клавулановая кислота (в форме клавуланата калия) 62, 5 мг

    прочие ингредиенты: микрокристаллическая целлюлоза, кросповидон, ваниль, абрикосовый ароматизатор, сахарин 9000, стеарат магния

    4 шт. в пачке картонных блистеров 5.

    Таблетки диспергируемые по 1 таб.

    амоксициллин (в виде тригидрата амоксициллина) 500 мг

    клавулановая кислота (в форме клавуланата калия) 125 мг

    другие ингредиенты: микрокристаллическая целлюлоза, кросповидон, ваниль, абрикосовый ароматизатор, сахарин, магния

    стеарат

    PC .в пачке картонных блистеров 5.

    Таблетки диспергируемые по 1 таб.

    амоксициллин (в виде тригидрата амоксициллина) 875 мг

    клавулановая кислота (в форме клавуланата калия) 125 мг

    неактивные ингредиенты: диспергируемая целлюлоза МКЦ кросповидон ванильный ароматизатор, мандариновый ароматизатор, цитрусовый сахарин 9000 блохин магния 9000 7 шт. в пачке картонные коробки 2 блистера.

    Описание лекарственной формы:

    Таблетки продолговатой формы от белого до желтого с коричневыми пятнами, без рисков, помеченных: «421» - в дозировке 125 мг + 31,25 мг «422» - 250 мг + 62 , 5 мг «424» - 500 мг + 125 мг «425» - 875 мг + 125 мг и графическая часть логотипа компании.

    Характеристика:

    Комбинированный препарат, содержащий полусинтетический пенициллин и ингибитор бета-лактамаз.

    Фармакокинетика:

    Таблетки 125 мг + 31, 25 мг 250 мг + 62,5 мг 500 мг + 125 мг

    Амоксициллин. Абсолютная биодоступность амоксициллина составляет 94%. Всасывание не зависит от приема пищи. C в плазме крови наблюдается через 1-2 ч после приема амоксициллина. После однократного приема 500 мг + 125 мг (амоксициллин + клавулановая кислота) средняя концентрация амоксициллина (через 8 ч) составляет 0,3 мг / л.Связывание с белками сыворотки составляет примерно 17-20%. Амоксициллин в небольших количествах проникает через плацентарный барьер и в грудное молоко.

    Амоксициллин метаболизируется в печени (10% дозы). В основном выводится почками (52 ± 15)% дозы (в неизмененном виде в течение 7 часов) и в небольшом количестве - с желчью. T1 / 2 сыворотки крови у пациентов с нормальной функцией почек составляет примерно 1 ч (0, 9-1, 2 ч), у пациентов с Cl креатинином 10-30 мл / мин составляет 6 ч, а в случае анурии колеблется от 10 до 15 ч. Отображается при гемодиализе.

    Клавулановая кислота. Абсолютная биодоступность клавулановой кислоты составляет примерно 60%. Всасывание не зависит от приема пищи. C клавулановой кислоты в крови наблюдается через 1-2 ч после приема. После приема амоксициллина с клавулановой кислотой в разовой дозе 500 мг + 125 мг средняя C клавулановой кислоты (0,08 мг / л) достигается через 8 ч. Связывание с белками плазмы составляет 22%. Клавулановая кислота проникает через плацентарный барьер. Достоверных данных о проникновении в грудное молоко нет.

    Клавуланат метаболизируется в печени (50-70%) и около 40% выводится через почки (18-38% - в неизмененном виде). Общий Cl составляет примерно 260 мл / мин. T1 / 2 у пациентов с нормальной функцией почек составляет примерно 1 час, у пациентов с клиренсом креатинина Cl 20-70 мл / мин, 2, 6 ч, при анурии - в течение 3-4 ч. Отображается при гемодиализе.

    Таблетки 875 мг + 125 мг

    После однократного приема флакона солютаб в дозе 875 мг + 125 мг (амоксициллин + клавулановая кислота) Cmax амоксициллина в плазме крови создается через 1,5 ч и составляет 12 мг / сут. мл, клавулановая кислота-1 ч, 3 мкг / мл.AUC амоксициллина и клавулановой кислоты - 33 мкг · ч / л и 6 мкг · ч / л соответственно. Абсорбция амоксициллина при пероральном приеме достигает 90%, абсолютная биодоступность клавулановой кислоты составляет в среднем 60%.

    Примерно 17-20% амоксициллина и 22% клавулановой кислоты связаны с белками плазмы крови. Общий Cl для двух действующих веществ составляет 25 л / ч, T1 / 2 амоксициллина - 1,1 ч, клавулановой кислоты - 0,9 ч. Примерно 60-80% амоксициллина и 30-50% клавулановой кислоты выводятся через почки в течение первых 6 ч после приема препарата.Амоксициллин выводится в основном в неизмененном виде, небольшая часть метаболизируется путем гидролиза бета-лактамного кольца до активных метаболитов (основные - пеницилловая и бенамальденовая кислоты). Клавулановая кислота подвергается интенсивному метаболизму путем гидролиза и последующего декарбоксилирования.

    Описание фармакологического действия:

    Действует бактерицидно, подавляет синтез бактериальных стенок. Активен в отношении грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов (включая штаммы, продуцирующие бета-лактамазы).Входящая в состав препарата клавулановая кислота подавляет бета-лактамазы II, III, IV и V типов, неактивна в отношении бета-лактамаз I типа, продуцируемых Enterobacter spp., Pseudomonas aeruginosa, Serratia spp., Acinetobacter spp. Клавулановая кислота имеет высокий тропизм к пенициллиназам, тем самым образуя стабильный комплекс с ферментом, который предотвращает ферментативную деградацию амоксициллина под влиянием бета-лактамаз и расширяет спектр его действия.

    Флемоклав проявляет активность против:

    • аэробных грамположительных бактерий Streptococcus pyogenes, Streptococcus viridans, Streptococcus pneumoniae, Staphylococcus aureus (включая штаммы, продуцирующие бета-лактамазу), Staphylococcus epideinsrmidis (включая бета-лактамазы), Staphylococcus epideinsrmidis , Corynebacterium spp., Bacillus anthracis, Listeria monocytogenes
    • анаэробные грамположительные бактерии Clostridium spp., Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp.
    • аэробные грамотрицательные бактерии Escherichia coli, Klebsiella spp., Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Yersinia enterocolitica, Salmonella spp., Shigella spp., Haemophilus influenzae, Haemophilus ducreyi, в том числе продуцирующие бактерии Neisseaeria gonorrrr. лактамазы), Neisseria meningitidis, Bordetella pertussis, Gardnerella vaginalis, Brucella spp., Branhamella catarrhalis, Pasteurella multocida, Campylobacter jejuni, Vibrio cholerae, Moraxella catarrhalis, Helicobacter pylori
    • анаэробных грамотрицательных бактерий Bacteroides spp., В том числе Bacteroides fragilis, продуцирующих бета-лактазы (включая штаммы Bacteroides fragilis).

    Показания:

    Инфекционно-воспалительные заболевания, вызванные чувствительными к препарату микроорганизмами:

    • Заболевания верхних дыхательных путей и ЛОР-органов (в т.ч. средний отит, синусит, тонзиллит, фарингит)
    • нижний дыхательные пути (включая обострение хронического бронхита, ХОБЛ, внебольничную пневмонию)
    • Инфекции кожи и мягких тканей
    • Мочевыделительная система (включая цистит, пиелонефрит).

    Дополнительно для таблеток 875 мг + 125 мг:

    • Инфекции костей и суставов (включая остеомиелит)
    • акушерство и гинекология.

    Противопоказания:

    • гиперчувствительность к амоксициллину, клавулановой кислоте и другим компонентам препарата
    • гиперчувствительность к другим бета-лактамным антибиотикам (пенициллинам и цефалоспоризинам)
    • при приеме амоксициллина желтуха или нарушение функции печени + клавулановая кислота в анамнезе
    • инфекционный мононуклеоз
    • лимфолейкоз.

    Дополнительно для таблеток 875 мг + 125 мг:

    • почечная недостаточность с клубочковой фильтрацией и менее 30 мл / мин
    • дети до 12 лет с массой тела <40 кг.

    С осторожностью:

    • тяжелая печеночная недостаточность
    • Заболевания желудочно-кишечного тракта (в том числе колиты, связанные с применением пенициллинов в анамнезе)
    • хроническая почечная недостаточность.

    Применение при беременности и кормлении грудью:

    При применении беременными женщинами неблагоприятного воздействия амоксициллина / клавуланата на плод и новорожденных не наблюдалось.Использование во II и III триместрах беременности возможно после медицинской оценки соотношения риск / польза лечения. В первом триместре приема препарата следует избегать.

    Оба компонента препарата проникают через гемато-плацентарный барьер и выделяются с грудным молоком. Возможно применение препарата в период грудного вскармливания.

    В случае развития у ребенка сенсибилизации и возникновения диареи или кандидоза слизистых оболочек кормление грудью следует прекратить.

    Побочное действие:

    Таблетки 125 мг + 31, 25 мг 250 мг + 62,5 мг 500 мг + 125 мг

    Кожные аллергические реакции: крапивница, сыпь, эритематозная сыпь, редко - многоформная экссудативная эритема, чрезвычайно редко - эксфолиативный дерматит, злокачественная экссудативная эритема (синдром Стивенса-Джонсона), многоформная эритема. Реакции зависят от дозы и состояния пациента.

    Со стороны пищеварительного тракта: тошнота, рвота, диарея, боли в животе, нарушение функции печени, повышение активности печеночных трансаминаз, в единичных случаях - псевдомембранозный колит.

    Повышенная активность трансаминаз (AST и ALT), билирубина и schf обычно наблюдается у мужчин и пациентов пожилого возраста, особенно старше 65 лет. Эти явления очень редки у детей. Вышеуказанные изменения обычно появляются во время лечения или сразу после него. Иногда может появиться через несколько недель после отмены препарата. В основном реакции со стороны пищеварительной системы носят преходящий и незначительный характер, но иногда и выражены. Для предотвращения нежелательных явлений препарат рекомендуется принимать в начале еды.Риск таких изменений увеличивается при приеме препарата более 14 дней.

    Со стороны крови и лимфатической системы: редко - изменение состава крови (лейкопения, тромбоцитопения, гемолитическая анемия) удлинение протромбинового времени (обратимо).

    Со стороны гепатобилиарной системы: редко - холестатическая желтуха, гепатит.

    Со стороны иммунной системы: редко - ангионевротический отек, васкулит.

    Со стороны мочевыделительной системы: интерстициальный нефрит.

    Прочие: кандидоз, развитие суперинфекции. В единичных случаях - анафилактический шок.

    Таблетки 875 мг + 125 мг

    Инфекции: нечасто (≥1 / 1000, <1/100) - бактериальные или грибковые суперинфекции (при длительной терапии или повторных курсах терапии).

    Со стороны крови и кроветворной системы: редко (& ge1 / 10000, <1/1000) - тромбоцитоз, гемолитическая анемия, очень редко (<1/10000) - лейкопения, гранулоцитопения, тромбоцитопения, панцитопения, анемия, увеличение PV и кровотечение время.Эти побочные реакции обратимы и исчезают после прекращения терапии.

    Аллергические реакции: часто (& ge1 / 100, <1/10) - кожные высыпания и зудящие морбиллиформные высыпания, появляющиеся на 5-11 день после начала терапии. Появление крапивницы сразу после начала приема препарата с большой долей вероятности является проявлением аллергической реакции и требует отмены препарата, редко (& ge1 / 10000, <1/1000) - буллезный или эксфолиативный дерматит (мультиформная экссудативная эритема, Синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз), анафилактический шок, другие аллергические реакции - лекарственная лихорадка, эозинофилия, ангионевротический отек (отек), ангионевротический отек), сывороточная болезнь, гемолитическая анемия, аллергический васкулит, интерстициальный нефрит.

    Со стороны нервной системы: редко (& ge1 / 10000, <1/1000) - головокружение, головная боль, судороги (в случае нарушения функции почек или передозировки препарата) очень редко (<1/10000) - гиперактивность, беспокойство (беспокойство), бессонница, нарушение сознания, агрессивное поведение.

    Сердечно-сосудистая система: редко (& ge1 / 10000, <1/1000) - васкулит.

    Реакции со стороны пищеварительной системы: часто (& ge1 / 100, <1/10) - боль в животе, тошнота (чаще при передозировке), рвота, метеоризм, диарея (в основном реакции со стороны пищеварительной системы временные и редко выраженные. интенсивность может быть уменьшена, прием препарата в начале еды) псевдомембранозный колит (в случае тяжелой и стойкой диареи во время приема препарата или в течение 5 недель после окончания терапии) у большинства Clostridium затруднен редко (& ge 1 / 10000, <1/1000) - кандидоз кишечника, геморрагический колит, изменение цвета поверхностного слоя эмали зубов.

    Со стороны гепатобилиарной системы: часто (& ge 1/100, <1/10) - небольшое повышение активности ферментов печени; редко (& ge1 / 10000, <1/1000) - гепатит и холестатическая желтуха. Симптомы нарушения функции печени возникают во время лечения или сразу после прекращения терапии, но в некоторых случаях они могут появиться через несколько недель после отмены препарата, чаще встречаются у мужчин и пациентов старше 60 лет, у детей - очень редко (<1 / 10000). Риск побочных реакций возрастает при применении препарата более 14 дней.Нарушения со стороны печени, обычно обратимые, иногда тяжелые и в очень редких случаях (<1/10000) и только у пациентов с тяжелыми сопутствующими заболеваниями или при приеме потенциально гепатотоксичных препаратов, могут привести к смерти.

    Мочеполовая система: нечасто (& ge 1/1000, <1/100) - зуд, жжение и выделения из влагалища; редко (> 1/10000, <1/1000) - интерстициальный нефрит.

    Лекарственное взаимодействие:

    Таблетки 125 мг + 31, 25 мг 250 мг + 62, 5 мг 500 мг + 125 мг

    Антациды, глюкозамин, слабительные средства, аминогликозиды замедляют и снижают абсорбцию аскорбиновой кислоты - увеличивает .

    Бактерицидные антибиотики (в т.ч. аминогликозиды, цефалоспорины, циклосерин, ванкомицин, рифампицин) обладают синергическим действием бактериостатических противомикробных препаратов (макролиды, хлорамфеникол, линкозамиды, тетрациклины, сульфаниламиды).

    Повышает эффективность непрямых антикоагулянтов (подавляет микрофлору кишечника, снижает синтез витамина К и протромбиновый индекс). При одновременном приеме антикоагулянтов необходимо следить за показателями свертывания крови.

    Снижает эффективность пероральных контрацептивов, лекарств, которые в процессе метаболизма продуцируют ПАБК, этинилэстрадиол (риск прорывного кровотечения).

    Диуретики, аллопуринол, фенилбутазон, НПВП и другие препараты, блокирующие канальцевую секрецию, повышают концентрацию амоксициллина (клавулановая кислота выводится в основном за счет клубочковой фильтрации). Аллопуринол увеличивает риск кожной сыпи.

    Амоксициллин не следует назначать с дисульфирамом.

    Одновременное применение амоксициллина и дигоксина может привести к увеличению концентрации дигоксина в плазме крови.

    Таблетки 875 мг + 125 мг

    Прочие противомикробные препараты. При сочетании с некоторыми бактериостатическими препаратами (например, хлорамфениколом, сульфаниламидами и др.) Отмечен антагонизм с амоксициллином / клавулановой кислотой in vitro.

    Дисульфирам. Амоксициллин / клавулановая кислота не следует применять одновременно с дисульфирамом.

    Лекарственные средства, подавляющие выведение амоксициллина почками.Одновременный прием пробенецида, фенилбутазона, оксифенбутазона и, в меньшей степени, ацетилсалициловой кислоты, индометацина и сульфинпиразона увеличивает концентрацию и более длительное содержание амоксициллина в плазме крови и желчи. Выведение клавулановой кислоты не нарушается.

    Антациды, глюкозамин, слабительные средства, аминогликозиды замедляют и уменьшают абсорбцию аскорбиновой кислоты, усиливают абсорбцию амоксициллина.

    Аллопуринол. Назначение аллопуринола и амоксициллина может повысить риск кожных высыпаний.

    Сульфасалазин. Аминопенициллины могут снижать концентрацию сульфасалазина в сыворотке крови.

    Метотрексат. Амоксициллин снижает почечный клиренс метотрексата, что может привести к увеличению риска его токсического действия. При одновременном приеме с амоксициллином необходимо контролировать концентрацию метотрексата в сыворотке крови.

    Дигоксин. На фоне приема амоксициллина / клавулановой кислоты возможно усиление абсорбции дигоксина.

    Антикоагулянты.При одновременном приеме антикоагулянтов непрямого действия может повышаться риск кровотечения.

    Гормональные противозачаточные средства. В редких случаях на фоне приема амоксициллина наблюдалось снижение эффективности пероральных контрацептивов, поэтому пациентам следует рекомендовать использование негормональных методов контрацепции.

    Способ применения и дозы:

    Внутрь, в начале еды (для предотвращения диспепсических симптомов), не разжевывая, запивая стаканом воды или растворяя таблетку в половине стакана воды (не менее 30 мл. ), тщательно перемешать перед использованием.

    Продолжительность лечения зависит от тяжести инфекции и без особой необходимости не должна превышать 14 дней.

    Взрослым и детям старше 12 лет, а также детям до 12 лет с массой тела более 40 кг препарат назначают по 500 мг + 125 мг 3 раза в сутки или 875 мг + 125 мг 2 раза в сутки. Разовая доза принимается через одинаковые промежутки времени. При тяжелых, рецидивирующих и хронических инфекциях эти дозы можно увеличить вдвое.

    Детям до 12 лет с массой тела до 40 кг Флемоклав Солютаб назначают в меньших дозах: 125 мг + 31,25 мг, 250 мг + 62,5 мг, 500 мг + 125 мг.

    Для детей в возрасте от 2 до 12 лет (с массой тела около 13-37 кг) суточная доза составляет 20-30 мг / кг амоксициллина и 5-7,5 мг / кг клавулановой кислоты. Обычно это: детям 2-7 лет (масса тела около 13-25 кг) - 125 мг + 31, 25 мг 3 раза в день, детям 7-12 лет (масса тела 25-37 кг) - 250 мг + 62 По 5 мг 3 раза в сутки. При тяжелых инфекциях эти дозы можно увеличивать вдвое (максимальная суточная доза - 60 мг / кг амоксициллина и 15 мг / кг клавулановой кислоты).

    У пациентов с почечной недостаточностью выведение клавулановой кислоты и амоксициллина через почки замедлено.Флемоклав Солютаб в дозе 875 мг + 125 мг можно применять только при скорости клубочковой фильтрации> 30 мл / мин, коррекция дозы не требуется.

    В зависимости от степени тяжести почечной недостаточности общая доза солютаба (125 мг + 31, 25 мг, 250 мг + 62, 5 мг, 500 мг + 125 мг), выраженная в дозе амоксициллина, не должна превышать дозы, представленные в таблице:

    Таблица

    Скорость клубочковой фильтрации, мл / мин
    Взрослые
    Дети
    10–30 500 мг 2 раза в день 90 мг / кг 2 раза в день
    <10 500 мг в день
    15 мг / кг в день
    Гемодиализ
    500 мг в день и 500 мг во время и после диализа
    15 мг / кг в сутки и 15 мг / кг во время и после диализа

    Пациентам с поражением печени амоксициллин с клавулановой кислотой следует назначать с осторожностью.Функция печени должна находиться под постоянным контролем.

    Передозировка:

    Симптомы: тошнота, рвота и диарея с возможным нарушением водно-электролитного баланса.

    Лечение: назначение активированного угля. Поддержание водно-электролитного баланса. Симптоматическая терапия. При судорогах назначают диазепам. В случае тяжелой почечной недостаточности - диализ почек.

    Особая инструкция:

    При развитии анафилактических реакций лечение следует немедленно прекратить и заменить другой подходящей терапией.

    Для вывода из состояния анафилактического шока может потребоваться срочное введение адреналина, ГКС и устранение дыхательной недостаточности.

    Существует возможность перекрестной резистентности и гиперчувствительности к другим пенициллинам или цефалоспоринам. Как и при использовании других пенициллинов широкого спектра действия, могут возникать суперинфекции грибкового или бактериального происхождения (в частности, кандидоз), особенно у пациентов с хроническими заболеваниями и / или нарушениями иммунной системы.В случае возникновения суперинфекции препарат отменяют и / или подбирают подходящую терапию.

    Пациентам с тяжелыми желудочно-кишечными расстройствами, сопровождающимися рвотой и / или диареей, назначение Флемоклава Солютаб нецелесообразно до тех пор, пока не будут устранены указанные выше симптомы, из-за нарушения всасывания препарата из ЖКТ.

    Появление тяжелой и стойкой диареи может быть связано с развитием псевдомембранозного колита, в этом случае препарат отменяют и назначают необходимое лечение.В случае геморрагического колита также требуется немедленная отмена препарата и корректирующая терапия. Применение препаратов, ослабляющих перистальтику кишечника, в этих случаях противопоказано.

    В одном исследовании профилактическое введение амоксициллина / клавуланата женщинам с преждевременным разрывом плодных оболочек увеличивало риск некротического энтероколита у новорожденных.

    Флемоклав Солютаб в дозе 875 мг + 125 мг можно назначать только при скорости клубочковой фильтрации> 30 мл / мин.

    Из-за высокой концентрации амоксициллина в моче он может выпадать в осадок на стенках мочевого катетера, поэтому таким пациентам требуется периодическая замена катетеров. Форсированный диурез ускоряет выведение амоксициллина и снижает его концентрацию в плазме.

    При возникновении судорог во время терапии препарат отменяют. В одной диспергируемой таблетке Флемоклав Солютаб 875 мг + 125 мг содержится 25 мг калия.

    У пациентов с нарушением функции почек дозу следует подбирать в зависимости от тяжести состояния.

    Пациентам с нарушением функции печени комбинацию амоксициллина / клавулановой кислоты следует назначать с осторожностью и под постоянным наблюдением врача. Флемоклав Солютаб нельзя применять более 14 дней без оценки функции печени.

    Амоксициллин / клавулановая кислота следует применять с осторожностью пациентам, получающим антикоагулянтную терапию.

    Неферментные методы определения сахара в моче, а также тест на уробилиноген могут давать ложноположительные результаты.

    В процессе лечения необходимо контролировать состояние функции органов кроветворения, печени и почек.

    .

    Смотрите также