Гной в легких при пневмонии


Гнойная пневмония у взрослых и детей: лечение и последствия

Гнойная пневмония у взрослых и детей: лечение и последствия.

Абсцедирующая пневмония по своей клинической картине не слишком отличается от других подвидов воспаления легких.

Характеризуется она появлением гнойных образований в области легких, остальная симптоматика будет зависеть от возбудителя.

При развитии этого заболевания прогнозы летального исхода повышаются до 15-25%, смертность от него самая высокая.

Абсцесс легкого при пневмонии

Состояние также называют «гнойная пневмония».

Относится оно к осложнениям по воспалению легких, может развиться, если неправильно лечить или вовсе игнорировать симптомы заболевания.

Абсцесс — некроз, отмирание тканей, множественные абсцессы вызывают гниение легкого.

Осложнение вызывается бактериями, распространяющимися в ротовой полости.

После того, как бактерии попадают в легочные области, начинается воспаление, которое за 7-14 дней может развиться до возникновения абсцессов в зависимости от степени ослабленности иммунитета пациента.

Треть пациентов, у которых обнаруживался гнойный абсцесс, до недавнего времени стабильно погибала.

После открытия антибиотиков эти показатели удалось снизить, но не до нулевого порога.

Клинические прогнозы для несвоевременного лечения и сегодня оказываются неутешительными.

Потому при обнаружении симптомов заболевания необходимо отправиться к врачу, сдать анализы, определить возбудителя и начать соответствующую терапию.

Симптомы гнойной пневмонии

 

 

Симптомы такого состояния могут быть весьма разнообразными.

Клиническая картина зависит от того, какая бактерия или вирус вызвали его.

Степень тяжести самого заболевания различаться будет в зависимости от сопутствующих недугов и функций иммунитета.

Чем более ослаблен иммунитет, тем неприятней проявляется воспаление легких с гнойными абсцессами.

Обычные симптомы гнойной пневмонии у взрослых и детей:

  • Кашель с неприятной по запаху и вкусу мокротой.
  • Повышенная температура тела с потливостью в ночи.
  • Отсутствие аппетита.
  • Снижение веса на фоне отсутствия аппетита, развитие анорексии.

Мокрота в кашле при гнойной пневмонии будет выделяться.

Неприятный вкус и запах — основные признаки того, что надо поторопиться и обратиться к врачу за обследованием.

В мокроте могут наблюдаться частички крови, кровохаркание начинается именно из-за деструктивных процессов в области легкого.

Дыхание пациента ослабляется, температура держится около 38 градусов. Часто сопровождается плевритом, может быть замечена болезнь десен. Специалистом будут выявлены при диагностике шумы в бронхиальных путях, хрипы.

Возбудители гнойной пневмонии

Специалистами выделяется три разновидности осложненной абсцессом пневмонии по типу возбудителя заболевания:

  1. Кокковые инфекции. Это пневмококк, стафилококк и другие.
  2. Палочка Фридлендера.
  3. Фузобактерии.

Самыми распространенными возбудителями остаются золотистый стафилококк и палочка Фридлендера.

Все эти бактерии могут вызывать некроз тканей легкого, если не начать своевременную терапию.

Основным фактором развития заболевания будет наличие гнойных очагов в области легкого, которые будут в процессе развития недуга соединяться.

Абсцедирующая пневмония

 

Абсцедирующая пневмония развивается благодаря инфекции, вызванной микроорганизмами анаэробного типа.

Также может развиваться из-за проникновения в дыхательные пути инородного тела.

Точную причину определить сможет только лечащий врач.

У новорожденных детей это заболевание может развиваться по ряду следующих причин:

  • Травма при родах.
  • Недоношенность.
  • Асфиксия.
  • Прием антибиотиков, которые были неправильно назначены врачом.

У взрослых обычно отмечается как осложнение в процессе развития обычной пневмонии.

Но есть ряд категорий пациентов, которые составляют группу риска:
  • Страдающие алкоголизмом.
  • Принимающие наркотики.
  • Имеющие продолжительный стаж курения с большим количеством ежедневно выкуриваемых сигарет.
  • Страдающие эпилепсией.
  • Пациенты, пережившие инсульт.

Пациенты с любыми нарушениями сознания относятся к потенциальной группе риска развития абсцессов при пневмонии.

У этих людей через ротовую полость может попадать большее количество секрета вредоносных микроорганизмов в легкие.

А при продолжительном злоупотреблении алкоголем и употреблении наркотиков функции иммунной системы снижаются.

Диагностика гнойной пневмонии

Чтобы получить точный диагноз, потребуется записаться к пульмонологу.

Направление к нему выписывает терапевт после первичного осмотра и определения развития воспаления легких.

Специалист первоначально простукивает и прослушивает грудную клетку.

Он может выделить ослабленное дыхание при первичном обследовании, а также прослушать хрипы и определить тахикардию.

Далее назначаются анализы: пациент сдает кровь, общий анализ показывает все изменения в структуре лейкоцитов.

Далее начинается аппаратное обследование. Прежде всего назначается рентген грудной клетки, позволяющий определить наличие пневмонии у пациента.

Но не все повреждения в области легких можно будет выявить, просветив грудину рентгеном.

В некоторых случаях может назначаться дополнительная компьютерная томография.

При диагностике специалисту важно будет точно определить, что стало причиной развития заболевания с абсцессом, а также отделить по признакам пневмонию от туберкулеза, рака легких и других легочных заболеваний, имеющих схожую клиническую картину.

Лечение гнойной пневмонии с обострением

Лечить заболевание на этом этапе уже достаточно сложно, в некоторых случаях может требоваться даже хирургическое вмешательство.

Лечение назначает исключительно специалист после того, как все диагностические процедуры пациентом были пройдены.

После того, как тип возбудителя был определен, специалист подбирает антибактериальные препараты для терапии.

Принимаются медикаменты от месяца и больше, могут быть скорректированы в процессе в зависимости от успешности терапии.

В самых запущенных случаях прием антибиотиков может затянуться на 4 месяца.

Без медикаментозного лечения на этой стадии уже не обойтись, самолечение народными методами приводит к летальному исходу в большинстве случаев!

Врачом назначаются дополнительные ингаляции, которые способствуют разжижению мокроты и более успешного выведения гноя из пораженных участков легкого.

Назначается бронхоскопия, чтобы прочистить очаги заболевания.

Больному потребуется специальная диета, также устанавливаемая специалистом.

Рацион пациента должен содержать продукты, обогащенные белком.

Важно обеспечить должный уход за пациентом.

Помещение, в котором он находится, должно регулярно проветриваться.

Должна соблюдаться чистота и гигиена, чтобы никакими новыми вирусами ситуация не осложнилась.

Голова относительно кровати в лежачем положении должна быть приподнята.

Пациенту необходимо будет часто промывать носовые пазухи и удалять скопившуюся мокроту.

Когда медикаментозное лечение не помогает, врач принимает решение о необходимости операции.

Хирургическое вмешательство сводится к удалению участков легких, которые были поражены в процессе развития пневмонии.

Возможные последствия гнойной пневмонии

Смертность при гнойной пневмонии с осложнениями составляет 15-25%.

Это очень опасное для жизни пациента состояние, потому и нельзя откладывать поход ко врачу, если появились какие-то симптомы, напоминающие его клиническую картину.

Самые неблагоприятные прогнозы для взрослых составляются, если они уже достигли преклонного возраста или страдают нарушениями работы иммунной системы.

Процент смертности среди детей до двух лет тоже значительно повышается относительно средних показателей.

Осложнения могут вызывать сопутствующие заболевания. Может развиваться бронхиальная карцинома.

Терапия пневмонии с гнойными абсцессами должна проводиться в стационаре, где персонал может обеспечить правильный уход за больным на протяжении всего процесса медикаментозного лечения.

Профилактика гнойной пневмонии

В целях профилактики необходимо:

  • Для взрослых старше 60 лет регулярно делать вакцинацию от стрептококка.
  • Сделать прививку и ребенку, не отказываться от нее, когда врач предложит (но задать ему все интересующие вопросы).
  • Постоянно мыть руки с мылом, не подносить грязные руки ко рту.
  • Составить правильный рацион питания.
  • Отказаться от курения, наркотиков и злоупотребления алкоголем.

Пневмония с абсцессом легкого в 85% случаев лечится, но могут возникать и осложнения.

Не стоит затягивать визит ко врачу, если у вас уже начались проблемы с дыханием!

Пневмония: симптомы, причины и лечение

Пневмония - это инфекция легких с рядом возможных причин. Это может быть серьезное и опасное для жизни заболевание.

Обычно это начинается с бактериальной, вирусной или грибковой инфекции.

Легкие воспаляются, и крошечные воздушные мешочки или альвеолы ​​внутри легких заполняются жидкостью.

Пневмония может возникать у молодых и здоровых людей, но наиболее опасна для пожилых людей, младенцев, людей с другими заболеваниями и людей с ослабленной иммунной системой.

В Соединенных Штатах (США) около 1 миллиона человек ежегодно проходят лечение в больницах от пневмонии, и около 50 000 человек умирают от этой болезни.

Краткие сведения о пневмонии

Вот некоторые ключевые моменты о пневмонии. Более подробно в основной статье.

  • Пневмония - это инфекция легких, которая может вызывать легкие и тяжелые заболевания у людей любого возраста.
  • Это основная причина смерти детей младше 5 лет от инфекций во всем мире.
  • Пневмония и грипп вместе занимают восьмое место среди причин смерти в США.
  • К группе высокого риска пневмонии относятся пожилые люди, очень молодые люди и люди с сопутствующими проблемами со здоровьем.

Первые симптомы пневмонии обычно напоминают симптомы простуды или гриппа. Затем у человека появляется высокая температура, озноб и кашель с мокротой.

Общие симптомы включают:

  • кашель
  • ржавая или зеленая мокрота или мокрота, откашливаемая из легких
  • лихорадка
  • учащенное дыхание и одышка
  • озноб
  • боль в груди, которая обычно усиливается при глубоком дыхание, известное как плевритная боль
  • учащенное сердцебиение
  • утомляемость и слабость
  • тошнота и рвота
  • диарея
  • потливость
  • головная боль
  • мышечная боль
  • спутанность сознания или делирий, особенно у пожилых людей
  • темный или пурпурный цвет кожи или цианоз из-за плохо насыщенной кислородом крови

Симптомы могут различаться в зависимости от других основных состояний и типа пневмонии.

Лечение зависит от типа и степени тяжести пневмонии.

  • Бактериальные пневмонии обычно лечат антибиотиками.
  • Вирусные пневмонии обычно лечат отдыхом и большим количеством жидкости. Противовирусные препараты можно использовать при гриппе.
  • Грибковые пневмонии обычно лечат противогрибковыми препаратами.

Врачи обычно назначают лекарства, отпускаемые без рецепта (OTC), для облегчения симптомов пневмонии.К ним относятся методы лечения для снижения температуры, уменьшения болей и подавления кашля.

Кроме того, очень важно отдыхать и пить много жидкости. Сохранение гидратации помогает разжижать густую мокроту и слизь, облегчая откашливание.

Госпитализация по поводу пневмонии может потребоваться, если симптомы особенно тяжелые, или если у человека ослаблена иммунная система или есть другие серьезные заболевания.

В больнице пациентов обычно лечат внутривенными антибиотиками и жидкостями.Им может потребоваться дополнительная подача кислорода.

У большинства детей иммунная система может защитить их от пневмонии. Если у ребенка развивается пневмония, обычно это связано с вирусом.

Симптомы включают:

  • затрудненное дыхание
  • неправильное питание
  • кашель
  • лихорадка
  • раздражительность
  • обезвоживание

Дети младшего возраста могут жаловаться на боль в груди и рвоту после кашля.

Лечение включает в себя достаточный отдых и регулярный прием жидкости.Врач может порекомендовать лекарства от проблем с брюшной полостью, отпускаемые без рецепта, но лекарства от кашля не помогут. Взрослые не должны курить рядом с детьми, особенно если у них пневмония.

Бактерии и вирусы - основные причины пневмонии. Микробы, вызывающие пневмонию, могут поселиться в альвеолах и размножаться после того, как человек их вдохнет.

Пневмония может быть заразной. Бактерии и вирусы, вызывающие пневмонию, обычно вдыхаются.

Они могут передаваться через кашель и чихание или передаваться на общие предметы через прикосновение.

Организм посылает лейкоциты, чтобы атаковать инфекцию. Вот почему воспаляются воздушные мешочки. Бактерии и вирусы заполняют легочные мешочки жидкостью и гноем, вызывая пневмонию.

К группе наибольшего риска относятся люди, которые:

  • в возрасте до 5 лет или старше 65 лет
  • курят табак, потребляют большое количество алкоголя или и то, и другое
  • страдают такими заболеваниями, как муковисцидоз, хроническое обструктивное заболевание легких ( ХОБЛ), астма или состояния, которые влияют на почки, сердце или печень
  • имеют ослабленную или ослабленную иммунную систему, например, из-за СПИДа, ВИЧ или рака
  • принимать лекарства от гастроэзофагеальной рефлюксной болезни (ГЭРБ)
  • недавно вылечились от простуды или гриппа
  • страдают от недоедания
  • недавно были госпитализированы в отделение интенсивной терапии
  • подверглись воздействию определенных химических веществ или загрязняющих веществ

Некоторые группы более подвержены пневмонии, чем другие, в том числе местные Аляски или некоторые индейские народы.

Существуют разные виды пневмонии в зависимости от их причины.

  • Бактериальная пневмония: наиболее частой причиной является бактерия Streptococcus pneumoniae (S. pneumoniae) , но многие разные бактерии могут вызывать пневмонию
  • Вирусная пневмония: это может быть вызвано респираторно-синцитиальным вирусом (RSV) и гриппом типа A и B, известный как грипп.
  • Аспирационная пневмония: это может произойти, когда человек вдыхает пищу, жидкости или содержимое желудка в легкие.Этот тип не заразен.
  • Грибковая пневмония: это может быть следствием такого состояния, как лихорадка долины, вызванного грибком Coccidioides .
  • Пневмония, приобретенная в больнице: это может произойти у пациентов, проходящих лечение от других заболеваний, например, у пациентов, подключенных к респиратору или дыхательному аппарату.

Независимо от причины, признаки и симптомы будут одинаковыми.

Существуют две разные вакцины для предотвращения пневмококковой инфекции, наиболее частой бактериальной причины пневмонии.

Они охватывают широкий спектр пневмококковых инфекций и рекомендуются как детям, так и взрослым в зависимости от состояния их здоровья. Пневмококковая конъюгированная вакцина

  • или пневмококковая полисахаридная вакцина Prevnar
  • или Pneumovax

Prevnar (PCV13) обычно включается в рутинные вакцинации младенцев.

Рекомендуется для детей младше 2 лет, взрослых старше 65 лет и лиц в возрасте от 2 до 64 лет с определенными заболеваниями.

Pneumovax (PPSV23) рекомендуется для детей и взрослых, которые подвержены повышенному риску развития пневмококковых инфекций.

Сюда входят:

  • взрослых в возрасте 65 лет и старше
  • людей с диабетом
  • лиц с хроническим заболеванием сердца, легких или почек
  • лиц, употребляющих большое количество алкоголя или курящих
  • лиц без селезенки

Людям в возрасте от 2 до 64 лет с некоторыми другими заболеваниями можно посоветовать сделать эту вакцину

Вакцина не может полностью защитить пожилых людей от пневмонии, но может значительно снизить риск развития пневмонии и других инфекций, вызываемых С.pneumoniae) , включая инфекции крови и мозга.

Наряду с вакцинацией врачи рекомендуют:

  • регулярное мытье рук
  • прикрытие рта и носа при кашле или чихании
  • воздержание от курения
  • здоровое питание
  • упражнения 5 дней в неделю
  • воздержание от мокроты или частички кашля других людей с пневмонией

Большинство людей выздоравливают от пневмонии в течение 1–3 недель. Те, кто подвержен риску серьезных симптомов, должны продолжать делать прививки.

Врач спросит о симптомах и истории болезни и проведет медицинский осмотр.

У них могут заподозрить пневмонию, если они слышат грубое дыхание, хрипы, треск или приглушенные звуки дыхания при прослушивании грудной клетки через стетоскоп.

Врач также может проверить уровень кислорода в крови с помощью безболезненного монитора на пальце, называемого пульсоксиметром.

Рентген грудной клетки может подтвердить диагноз пневмонии и показать, какие области легких поражены.

Компьютерная томография грудной клетки может предоставить более подробную информацию.

Анализы крови измеряют количество лейкоцитов.

Это помогает определить, насколько серьезна инфекция и является ли ее вероятной причиной бактерии, вирус или грибок.

Культуры крови могут выявить, распространился ли микроорганизм из легких в кровоток.

Анализ газов артериальной крови (ABG) может обеспечить более точное определение уровней кислорода и углекислого газа в организме и других факторов.

Анализ мокроты может определить, какой организм вызывает пневмонию.

Бронхоскопия иногда используется для дальнейшего исследования.

Тонкая гибкая трубка с подсветкой, называемая бронхоскопом, вводится в легкие. Это позволяет врачу непосредственно исследовать инфицированные части дыхательных путей и легких. Пациент находится под наркозом.

.

Бактериальная пневмония: симптомы, причины и лечение

Бактериальная пневмония - это воспаление легких, вызванное бактериальной инфекцией. Различные типы бактерий могут вызывать пневмонию. Этот тип пневмонии может возникнуть в обоих легких, одном легком или одном отделе легкого.

Пневмококковая инфекция, вызываемая Streptococcus pneumoniae , является основной причиной бактериальной пневмонии. В Соединенных Штатах это происходит примерно у 900 000 человек каждый год, и примерно 400 000 из них нуждаются в госпитализации.

Пневмококковая пневмония приводит к летальному исходу примерно у 5-7 процентов людей, которые остаются в больнице для лечения.

Другие типы бактерий могут вызывать пневмонию и значительный вред наряду с другими типами патогенов, включая вирусы, паразиты и грибки.

В этой статье мы рассмотрим симптомы, причины и методы лечения бактериальной пневмонии, а также способы предотвращения этого заболевания.

Степень тяжести симптомов бактериальной пневмонии может быть разной. Некоторые люди испытывают лишь легкие симптомы, в то время как у других развиваются опасные для жизни осложнения.

По данным Американской ассоциации легких, типичные симптомы бактериальной пневмонии включают:

  • боль в груди
  • одышку
  • кашель с образованием желтой или зеленой слизи
  • лихорадка
  • усталость
  • озноб

Симптомы бактериальной пневмонии, как правило, одинаковы как у детей, так и у взрослых. По данным Американской академии педиатрии, малыши и младенцы могут плакать больше обычного, у них снижается энергия и они выглядят бледными.

Человеку, который подозревает симптомы пневмонии, следует обратиться за медицинской помощью. Причину конкретного проявления пневмонии бывает трудно определить, не посмотрев на врача.

Поскольку методы лечения бактериальной и вирусной пневмонии различаются, поиск правильной причины жизненно важен для выбора соответствующей схемы лечения.

Осложнения

Бактериальная пневмония может быть осложнена как у детей, так и у взрослых. У любого человека могут развиться осложнения от бактериальной пневмонии, но люди с более слабой иммунной системой, дети младшего возраста и пожилые люди имеют более высокий риск.

Осложнения могут включать следующее:

  • Дыхательная недостаточность: Это может развиться, если уровень кислорода в легких упадет слишком низко или если уровень углекислого газа резко повысится. Это может произойти из-за недостаточной дыхательной способности, а дыхательная недостаточность может даже вызвать полное прекращение функции легких.
  • Сепсис: Это происходит, когда инфекция вызывает подавляющую воспалительную реакцию во всем организме. Сепсис может привести к отказу нескольких органов и быть опасным для жизни.
  • Абсцесс легкого: Возникает, когда в легком образуется инфицированный гнойный карман.
  • Эмпиема: Это инфекционное скопление гноя в плевральной полости, окружающей легкие снаружи.

Быстрое лечение жизненно важно для снижения риска осложнений.

Маленькие воздушные мешочки, называемые альвеолами, находятся в долях каждого легкого. Обычно эти воздушные мешочки помогают в газообмене тела, вдыхая кислород и выдыхая углекислый газ.

Когда у человека развивается пневмония, воздушные мешочки воспаляются, что может привести к их заполнению жидкостью. Если воздушные мешочки заполнены жидкостью, а не воздухом, дыхание может стать затруднительным.

В некоторых случаях легкие и остальные части тела могут не получать достаточно кислорода.

Типы

Пневмонию часто классифицируют как внебольничную или госпитальную пневмонию. Классификация относится к месту, в котором человек заразился инфекцией.

Внебольничная пневмония - гораздо более распространенный тип. Могут возникать и другие, менее распространенные типы, такие как пневмония, связанная со здоровьем (HCAP) и пневмония, связанная с аппаратом искусственной вентиляции легких (VAP).

Если у человека развивается внебольничная пневмония, это означает, что заражение произошло вне больницы. Пневмококковая бактерия обычно попадает в легкие после того, как человек вдыхает частицы или капли от чихания или кашля от другого человека, у которого есть инфекция.

К наиболее частым причинам внебольничной пневмонии относятся бактерии, в том числе Streptococcus pneumoniae , наиболее распространенные бактерии, и Haemophilus influenzae .

Однако вирусы, включая вирусы гриппа, также могут вызывать внебольничную пневмонию.

Госпитальная пневмония развивается во время пребывания в больнице и возникает не менее чем через 48 часов после госпитализации.

Большинство пациентов с внутрибольничной пневмонией тяжело болеют, и они становятся колонизированными бактериями во рту и / или верхних дыхательных путях, которые затем попадают в их легкие и вызывают инфекцию.

Наиболее частыми причинами внутрибольничной пневмонии являются Pseudomonas aeruginosa и Staphylococcus aureus.

Факторы риска

Хотя любой может заболеть бактериальной пневмонией, определенные факторы увеличивают риск.

По данным клиники Кливленда, люди с ослабленной иммунной системой в результате рака, лечения рака или трансплантации органов сталкиваются с повышенным риском бактериальной пневмонии.

Курение табачных изделий и длительное заболевание легких, такое как эмфизема или хронический бронхит, ХОБЛ, увеличивает риск. Люди старше 65 лет, перенесшие недавно операцию, также подвергаются повышенному риску.

Медицинские работники могут поставить диагноз бактериальной пневмонии после выполнения различных диагностических тестов и тщательного анамнеза и физического осмотра. Во время медицинского осмотра врач послушает легкие, чтобы определить, не работают ли они.

В большинстве случаев врач проводит рентген грудной клетки, чтобы проверить наличие воспалений и инфильтрата в легких.

Дополнительные тесты могут также подтвердить диагноз пневмонии, например, компьютерная томография грудной клетки и анализ газов артериальной крови (ABG).ABG измеряет количество кислорода и углекислого газа в артериальной крови в дополнение к другим параметрам, таким как уровень pH и бикарбонатов, и помогает определить эффективность дыхания и газообмен.

Медицинская бригада может также выполнить бронхоскопию, чтобы исследовать дыхательные пути легких и получить биопсию или образец слизи. Операционный врач вводит в легкие небольшую трубку с крошечной камерой, прикрепленной через рот.

Человек получает лекарство перед бронхоскопией, чтобы онемел и расслабил горло, и врач обычно также вводит внутривенное седативное средство.

Лечение бактериальной пневмонии включает антибиотики, которые нацелены на конкретный тип бактерии, вызывающей инфекцию. Врач также может прописать лекарства для облегчения дыхания.

Дополнительные лекарства могут включать безрецептурные (OTC) лекарства для облегчения болей, а также для снижения температуры.

Уход на дому часто включает отдых и обильное питье, если врач не укажет иное. Обязательно завершите курс антибактериальной терапии по назначению врача, даже если симптомы улучшились.

Некоторым людям может потребоваться госпитализация из-за тяжелого случая бактериальной пневмонии, особенно для человека, который нуждается в дополнительном кислороде, испытывает обезвоживание или нуждается в помощи при дыхании с помощью аппарата искусственной вентиляции легких.

Людям, у которых развиваются осложнения, такие как сепсис, также может потребоваться дополнительное лечение, включающее госпитализацию.

В качестве меры предосторожности тем, у кого повышенный риск осложнений, также может быть полезно госпитализация для более тщательного наблюдения.В эти группы входят люди старше 65 лет или младше 2 месяцев.

Один из лучших способов предотвратить бактериальную пневмонию - это сохранить силу иммунной системы. Хорошей отправной точкой являются здоровая пища, достаточный отдых и частое мытье рук.

Поскольку бактериальная пневмония может развиться как осложнение гриппа, ежегодная прививка от гриппа может предотвратить пневмонию.

Также доступны две разные пневмококковые вакцины для снижения риска развития у человека бактериальной пневмонии, вызванной S.pneumoniae, наиболее частая причина бактериальной пневмонии. Эти вакцины представляют собой вакцины PCV13 и PPSV23, которые защищают от 13 и 23 штаммов пневмококковой бактерии соответственно.

Врачи рекомендуют взрослым старше 65 лет вакцины обоих типов. Дети должны получить серию вакцинации против PCV13, начиная с 2-месячного возраста. Общее состояние здоровья и возраст могут повлиять на рекомендацию по вакцинации от пневмококка.

В конечном итоге врач сможет определить, какие вакцины вам могут понадобиться и когда их делать.

Распознавание бактериальной пневмонии

Помимо бактерий, вирусы и грибки также могут вызывать пневмонию. Независимо от причины симптомы пневмонии часто схожи.

Подобные симптомы у людей с вирусной и бактериальной пневмонией могут затруднить определение причины.

По данным клиники Кливленда, симптомы бактериальной пневмонии имеют тенденцию быть более серьезными, чем вирусная пневмония, и могут возникать внезапно. Симптомы вирусной пневмонии имеют тенденцию развиваться медленнее и поначалу больше похожи на грипп.

Одним из способов отличить вирусную пневмонию от бактериальной является образец слизи, также называемый образцом мокроты. Человек откашливает образец слизи, или врач берет образец из легких во время бронхоскопии.

Затем медицинский работник анализирует его в лаборатории, чтобы определить наличие бактерий.

Поддерживающее лечение пневмонии, такое как дополнительный кислород и жаропонижающие препараты, часто одинаковы, независимо от причины. Основное различие в лечении заключается в том, что антибиотики предназначены для лечения бактериальной пневмонии, но неэффективны при вирусной пневмонии.

Q:

Бактериальная пневмония опаснее вирусной.

A:

В зависимости от функции иммунной системы любой тип пневмонии может быть опасным, особенно для людей с более слабой иммунной системой.

Например, если человек является пожилым человеком и имеет более слабое функционирование иммунной системы, вирусная инфекция, такая как грипп, может перерасти в вирусную пневмонию или может привести к дальнейшему ослаблению иммунной системы, при которой вторичная бактериальная пневмония могло произойти.

Человек с лучшим общим здоровьем и лучше функционирующей иммунной системой в целом имеет более низкий риск пневмонии. Тем не менее, если у человека наблюдаются значительные или ухудшающиеся симптомы, которые могут быть вызваны любым типом пневмонии, посещение врача - лучший способ сделать правильный диагноз и лечение.

Стейси Сэмпсон, DO Ответы отражают мнение наших медицинских экспертов. Весь контент носит исключительно информационный характер и не может рассматриваться как медицинский совет..

Пневмония | NHLBI, NIH

Лечение пневмонии зависит от типа пневмонии, микроба, вызывающего инфекцию, и степени тяжести пневмонии. Большинство людей с внебольничной пневмонией - наиболее распространенным типом пневмонии - лечатся дома. Цели лечения - вылечить инфекцию и предотвратить осложнения.

Бактериальная пневмония

Бактериальная пневмония лечится лекарствами, называемыми антибиотиками. Вам следует принимать антибиотики в соответствии с предписаниями врача.Вы можете почувствовать себя лучше до того, как закончите прием лекарства, но вам следует продолжать принимать его в соответствии с предписаниями. Если вы остановитесь слишком рано, пневмония может вернуться.

У большинства людей состояние улучшается после одного-трех дней лечения антибиотиками. Это означает, что они должны чувствовать себя лучше и у них будет меньше таких симптомов, как кашель и жар.

Вирусная пневмония

Антибиотики не работают, если причиной пневмонии является вирус. Если у вас вирусная пневмония, врач может назначить противовирусное средство для ее лечения.Вирусная пневмония обычно проходит через одну-три недели.

Лечение тяжелых симптомов

Вам может потребоваться лечение в больнице, если:

  • Ваши симптомы тяжелые
  • У вас есть риск осложнений из-за других проблем со здоровьем

Если уровень кислорода в крови низкий, вы можете пройти кислородную терапию. Если у вас бактериальная пневмония, врач может прописать вам антибиотики через внутривенную (IV) трубку, введенную в вену.

Общие рекомендации по лечению и последующее наблюдение

Если у вас пневмония, следуйте своему плану лечения, принимайте все лекарства в соответствии с предписаниями и обращайтесь за медицинской помощью. Прочтите «Жизнь с», чтобы узнать больше о времени выздоровления от пневмонии, а также о том, когда и какой вид последующего ухода вам может понадобиться.

.

Пневмония - причины, симптомы, лечение, диагностика

Факты

Пневмония - это воспаление легких, которое обычно вызывается инфекцией. Пневмония также может быть вызвана вдыханием раздражителей, таких как рвота, жидкости или химические вещества. При пневмонии воздушные мешки в легких заполняются жидкостью или гноем, что нарушает способность легких передавать кислород крови.

До изобретения антибиотиков в 1930-х годах пневмония была основной причиной смерти.Хотя с тех пор пневмония стала очень излечимой, она остается проблемой общественного здравоохранения.

Существует множество различных видов пневмонии, от легкой до тяжелой. Выделяют 4 основных типа:

  • Внебольничная пневмония (ВП), наиболее распространенный тип пневмонии, вызывается бактериями, вирусами и другими организмами, которые приобретаются вне больницы или других медицинских учреждений.
  • Госпитальная пневмония (HAP) возникает по крайней мере через 48 часов после того, как кого-то поместили в больницу.Это может быть вызвано бактериями и другими организмами, которые обычно отличаются от ВП. HAP обычно более серьезен, чем CAP, потому что бактерии и организмы труднее лечить, и потому что люди, которые получают HAP, уже больны.
  • Аспирационная пневмония возникает при вдыхании жидкостей или других раздражителей в легкие. Наиболее распространенный тип аспирационной пневмонии вызывается вдыханием содержимого желудка после рвоты. Люди с проблемами со здоровьем (например, инсульт, БАС), влияющими на глотание, подвержены повышенному риску этого типа пневмонии.
  • Оппортунистическая пневмония возникает у людей с ослабленной иммунной системой (например, у людей со СПИДом, раком, после трансплантации органов). Эти типы инфекций вызывают микроорганизмы, которые обычно не опасны для людей со здоровой иммунной системой.

Пневмония редко вызывает серьезные осложнения у здоровых людей в возрасте до 65 лет. Люди, страдающие хроническими респираторными заболеваниями или имеющие ослабленную иммунную систему, обычно подвергаются большему риску развития пневмонии.

Sponsored Health Tool

Причины

Наиболее частыми причинами пневмонии являются инфекции, вызываемые:

  • Бактерии - наиболее частая причина пневмонии у взрослых
  • вирусов - часто вызывают пневмонию у детей
  • микоплазма - организмы, обладающие характеристиками бактерий и вирусов, вызывающих более легкие инфекции
  • Условно-патогенные организмы - угроза для людей с уязвимой иммунной системой (например,g., Pneumocystis jirovecii пневмония [ранее известная как Pneumocystis carinii ] у людей, больных СПИДом)

Большинство видов пневмонии передаются так же, как грипп или простуда - руками людей и крошечными капельками изо рта и носа. Фактически, те же вирусы, которые вызывают простуду и грипп, могут вызывать пневмонию. Если они поражают горло, носовые пазухи и верхние дыхательные пути, они вызывают простуду. Если они достигают легких, вызывают пневмонию.

Бактерии, постоянно живущие в горле у многих людей, вызывают некоторые из наиболее тяжелых типов пневмонии. Обычно иммунная система держит их под контролем. Если кто-то ослаблен вирусом горла, эти бактерии могут проникнуть в дыхательные пути. Бактериальная пневмония чаще всего вызывается бактериями Streptococcus pneumoniae (пневмококком).

Респираторно-синцитиальный вирус (RSV) является наиболее частой причиной пневмонии у младенцев и детей младшего возраста.Он резко достигает своего пика примерно в декабре и январе и обычно не является опасным для жизни заболеванием, хотя некоторые люди могут серьезно пострадать. Вирусы вызывают около половины всех случаев пневмонии.

Микоплазма - одна из наиболее частых причин заболевания, называемого «ходячая пневмония», так называемая потому, что больные ею люди не прикованы к постели.

Грибок под названием Pneumocystis jirovecii обычно встречается только у людей, больных СПИДом. Этот паразит обычно безвреден, но у людей с ВИЧ он может вызвать агрессивную и часто смертельную пневмонию.

Помимо инфекционных заболеваний, люди могут заразиться пневмонией от химических веществ, которые попадают в легкие и вызывают их воспаление. Аспирационная пневмония возникает в результате случайного вдыхания пищи, рвоты или пищеварительной кислоты в легкие. Вдыхаемое вещество может инфицироваться или вызвать воспаление легких и их заполнение жидкостью.

У вас повышенный риск пневмонии, если вы:

  • моложе одного года или старше 65
  • курильщик
  • простужены или простужены
  • имеют слабую иммунную систему из-за лечения рака, ВИЧ-инфекции или другого заболевания
  • оперируются
  • проблемы с употреблением алкоголя
  • болеют хроническим заболеванием, например, сердечным заболеванием или диабетом
  • страдают хроническим заболеванием легких, например астмой или хронической обструктивной болезнью легких
  • Sponsored Health Tool

    Симптомы и осложнения

    Симптомы пневмонии могут различаться в зависимости от причины пневмонии и общего состояния здоровья человека, у которого пневмония.

    Пневмония почти всегда вызывает кашель, часто с выделением мокроты. Однако у детей и пожилых людей кашель может быть сухим. Красно-коричневая, зеленая или желтая мокрота может быть признаком бактериальной инфекции. Жидкая беловатая мокрота - возможный индикатор микоплазмы или вирусной пневмонии.

    При бактериальной пневмонии все или часть легких медленно наполняются жидкостью в процессе, называемом консолидацией . Некоторые бактериальные инфекции легких развиваются всего за несколько часов.Обычно бывает высокая температура, иногда до 40,9 ° C (105 ° F).

    Другие возможные симптомы включают:

    • одышка
    • дрожь
    • озноб
    • головная боль
    • бред (спутанность сознания)
    • сильный запах изо рта
    • мышечные боли
    • слабость
    • Боль в груди, особенно при глубоком дыхании
    • посинение губ и ногтей от недостатка кислорода в крови

    Вирусная пневмония на самом деле не вызывает наполнения легких жидкостью; вместо этого они воспламеняют саму ткань легкого.Обычно они более легкие, чем бактериальные инфекции. Исключение составляет вирус гриппа, который может быть очень серьезным.

    Обычно вирусная пневмония вызывает следующие симптомы:

    • сухой кашель
    • минимальная мокрота
    • головная боль
    • мышечные боли
    • слабость и утомляемость
    • средняя температура, примерно до 39 ° C (102 ° F)
    • озноб
    • одышка
    • синие губы и ногтевые ложа

    Хотя разные причины пневмонии могут вызывать разные симптомы, эти симптомы могут значительно перекрываться, поэтому сами по себе симптомы не используются для определения типа пневмонии, которая может быть у вас.

    Выполнение диагностики

    При диагностике пневмонии ваш врач проведет физический осмотр и проверит, нет ли температуры и опухших желез. Они также послушают ваши легкие с помощью стетоскопа. Большинство бактериальных инфекций и некоторые вирусы можно обнаружить в мокроте или анализах крови. Накопление жидкости в легких можно наблюдать на рентгеновском снимке грудной клетки или компьютерной томографии.

    Лечение и профилактика

    Пневмонии, вызванные бактериями, можно лечить антибиотиками, как и пневмонии, вызванные микоплазмой. Чрезвычайно важно принимать антибиотики в точном соответствии с предписаниями врача и в течение всего курса лечения, даже если вы чувствуете себя лучше.

    Ваш врач посоветует вам способы облегчения симптомов вирусной пневмонии. Людям с высоким риском гриппа могут быть рассмотрены противовирусные препараты, снижающие риск развития пневмонии. Грибковые инфекции можно лечить противогрибковыми препаратами.

    Есть несколько шагов, которые вы можете предпринять, чтобы предотвратить пневмонию.Очень важно заботиться о своем общем здоровье. Ешьте много фруктов и овощей, поддерживайте физическую форму и высыпайтесь. Это сохранит вашу иммунную систему сильной. Отказ от курения также может снизить риск развития пневмонии.

    Также важно пройти вакцинацию. Два наиболее распространенных типа вируса (вирус гриппа и пневмококк) можно предотвратить с помощью вакцин. Ежегодная вакцинация против гриппа проводится для всех в Канаде. Пневмококковая вакцина, разработанная для детей для защиты от заболевания, вызываемого Streptococcus pneumoniae , рекомендуется как часть первичной серии иммунизации младенцев.Пневмококковые вакцины также рекомендуются курильщикам, людям старше 65 лет и людям с определенными заболеваниями, повышающими риск развития пневмонии.

    Обратитесь к врачу в случае кашля, который продолжает ухудшаться через 3 или 4 дня. Если вы кашляете кровью или мокротой странного цвета с неприятным запахом, вам следует немедленно обратиться к врачу. Даже если болезнь начинается с простуды, бактерии легко могут вызвать вторичную инфекцию, которая может привести к серьезной пневмонии.

    Хорошее мытье рук - важный способ ограничить распространение вирусов и бактерий, вызывающих пневмонию. Мойте руки или часто пользуйтесь дезинфицирующими средствами для рук, особенно после посещения туалета и перед едой.

    Авторские права на все материалы принадлежат MediResource Inc. 1996–2020 гг. Условия использования. Содержимое данного документа предназначено только для информационных целей. Всегда обращайтесь за советом к своему врачу или другому квалифицированному поставщику медицинских услуг по любым вопросам, которые могут у вас возникнуть в отношении состояния здоровья.Источник: www.medbroadcast.com/condition/getcondition/Pneumonia

.

Смотрите также