Гнойная пневмония легких


Гнойное воспаление легких у взрослых и детей

Вдыхание секретов ротоглотки и желудочного содержимого – наиболее частая причина формирования первичного абсцесса легких у взрослых. Важными факторами риска являются такие состояния организма, как:

  • алкоголизм;
  • инсульт;
  • дисфункция пищевода (грыжа, рвота).

Аспирационная абсцедирующая пневмония – подострая болезнь, которая, как правило, не отличается по клиническим признакам от других форм воспаления легких.

В носоглотковых смывах и мокроте часто обнаруживают анаэробные бактерии, которые играют ключевую роль в патогенезе болезни. Но инфекция имеет смешанную природу. Остается неясным, являются ли анаэробы активным инфицирующим началом, или они колонизируют дыхательные пути через некоторое время вследствие воспаления и ослабления организма больного.

История поиска способов лечения

Абсцесс легкого — это некроз ткани и формирование полостей, содержащих некротический детрит и жидкости. Процесс вызывается микробной инфекцией. Формирование множественных мелких (<2 см) абсцессов называют гнойной пневмонией (или гангреной легких). Процесс окружает фиброзная реакция, что формирует стену абсцесса. После перенесенной инфекции полость заполняется фибринозной соединительной тканью. Несвоевременное лечение абсцесса в легких имеет плохой клинический прогноз.

В 1920-е годы примерно треть пациентов с симптомами этой болезни умирали. Доктор Дэвид Смит впервые предположил, что источником заражения легких являются бактерии ротовой полости. Он заметил, что микроорганизмы, найденные им в стенках абсцессов легких при вскрытии, соответствовали бактериям, находящимся в десневой бороздке. Типичная гнойная пневмония воспроизводилась ученым на животных моделях при помощи интратрахеального инокулята, содержащего четыре вида микроорганизмов:

  • Fusobacteriumnucleatum;
  • Peptostreptococcusspecies;
  • грамотрицательные анаэробы;
  • Prevotellamelaninogenicus.

Пневмония с абсцессом была довольно опасным заболеванием до начала использования антибиотиков. Треть пациентов с этим недугом умирала, треть — полностью восстанавливалась, а остальные больные после перенесения болезни страдали от рецидивирующих абсцессов, эмпиемы плевры, бронхоэктаза и других последствий хронических гнойных инфекций.

Появление сульфаниламидных препаратов не улучшило выживаемость пациентов. Однако с введением во врачебную практику пенициллина и тетрациклина наметился прорыв в лечении абсцедирующей пневмонии.

В прошлом также широко использовалась резекционная хирургия, но ее роль уменьшилась со временем, потому что большинству пациентов с неосложненным абсцессом легких в конце концов становилось лучше в результате длительной терапии антибиотиками.

Патофизиология абсцедирующей пневмонии

Воспаление легких, усложненное абсцессом, вызывается анаэробами ротовой полости и глотки. Пациенты с таким заболеванием предрасположены к аспирации и обычно страдают от пародонтоза. Бактериальный инокулюм из десневой щели достигает нижних дыхательных путей. Если иммунитет ослаблен, то развивается инфекция, воспалительный процесс и прогрессирование некроза легочных тканей спустя 7-14 дней.

Другие механизмы формирования пневмонии с абсцессом включают бактериемию или эндокардит трехстворчатого клапана, что вызывает септическую закупорку сосудов в легких. Синдром Лемьера — острая инфекция носоглотки с последующим септическим тромбофлебитом внутренней яремной вены — является редкой причиной абсцедирующего воспаления легких. Анаэробная бактерия F. necrophorum — наиболее распространенный возбудитель пневмонии с абсцессом у взрослых.

Симптомы

Данные о физическом состоянии пациента с гнойным воспалением легких очень разнообразны. Как правило, симптомы связаны с типичной пневмонией или плевритом. Тяжесть и степень заболевания у взрослых зависит от состояния здоровья, наличия хронических недугов, иммунного статуса и инфекционного агента.

Симптомы зависят от того, какой патоген (анаэробный микроорганизм или другой тип бактерии) вызвал заболевание. Болезнь легких, спровоцированная анаэробной инфекцией, сопровождается симптомокомплексом, который развивается в течение нескольких недель или месяцев. Обычными симптомами у взрослых являются высокая температура, кашель с мокротой, ночная потливость, анорексия и потеря веса. Выделяемая мокрота имеет неприятный запах и вкус. Часто развивается кровохарканье и плеврит.

Если абсцедирующая пневмония вызвана другими патогенами или возникла в результате смешанной инфекции, то симптомы сходны с проявлениями типичного бактериального воспаления легких. Кавитация (формирование полостей) легких наступает в результате некроза тканей.

Пациенты с абсцессом легких страдают от повышения температуры в результате инфекции в легких (в пределах 38,5°С). Часто такие больные имеют болезнь десен.

Клинические проявления гнойной пневмонии таковы:

  • ослабленное дыхание;
  • тупой звук при перкуссии;
  • бронхиальные дыхательные шумы;
  • грубые инспираторные влажные хрипы.

Лечение гнойной пневмонии

Главной терапевтической стратегией выступает антибактериальное лечение в течение длительного периода (от 4 недель до 4 месяцев) в зависимости от улучшения рентгенологических и лабораторных показателей. Препаратами выбора остаются клиндамицин с добавлением в схему терапии второго или третьего поколения цефалоспоринов, ампициллин и сульбактам, являющиеся довольно эффективными средствами в лечении пневмонии с абсцессом. Ведутся клинические испытания фармакодинамики моксифлоксацина и других фторхинолонов для терапии гнойного воспаления легких.

При условии, что антибиотики применялись в течение достаточного периода времени и пациенты обеспечены рациональным уходом, удается избежать опасных осложнений после пневмонии, таких как тяжелое рецидивирующее кровохарканье или бронхоплевральный свищ.

Последствия и осложнения

В результате антибактериальной терапии в 90% случаев больные полностью излечиваются. Дальнейшая заболеваемость и смертность связана с развитием осложнений, например бронхиальной карциномы. Прогноз ухудшают преклонный возраст пациента и наличие сопутствующих заболеваний (анемия, снижение уровня сознания и инфицирование золотистым стафилококком и P. aeruginosa).

На флюорограмме пациентов наблюдаются в дальнейшем полости, заполненные фибринозной тканью, рубцы, наслоения. Фибринозная ткань, выявленная при флюорографии после пневмонии с абсцессом, указывает на место кавитации, где полость заполнилась соединительной тканью. Фибринозные участки свидетельствуют о выздоровлении после перенесенного воспаления легких.

Загрузка...

Пневмония

Определение (MSH) Воспаление любой части, сегмента или доли паренхимы легкого.
Определение (MEDLINEPLUS)

Пневмония - это инфекция одного или обоих легких.Многие микробы, такие как бактерии, вирусы и грибки, могут вызывать пневмонию. Вы также можете заразиться пневмонией при вдыхании жидкости или химического вещества. Люди, которым грозит самый высокий риск, старше 65 лет или младше 2 лет либо уже имеют проблемы со здоровьем.

Симптомы пневмонии варьируются от легких до тяжелых. Немедленно обратитесь к врачу, если вы

  • У вас высокая температура
  • Озноб
  • Кашель с мокротой, которая не улучшается или ухудшается
  • Развивается одышка при обычной повседневной деятельности
  • Боль в груди при дыхании или кашле
  • Чувство внезапного ухудшения после простуды или гриппа

Ваш врач будет использовать вашу историю болезни, медицинский осмотр и лабораторные анализы для диагностики пневмонии.Лечение зависит от того, какое у вас есть. Если причиной являются бактерии, могут помочь антибиотики. Если у вас вирусная пневмония, врач может назначить противовирусное средство для ее лечения.

Профилактика пневмонии всегда лучше, чем ее лечение. Существуют вакцины для предотвращения пневмококковой пневмонии и гриппа. Другие профилактические меры включают частое мытье рук и отказ от курения.

NIH: Национальный институт сердца, легких и крови

Определение (NCI_NCI-GLOSS) Сильное воспаление легких, при котором альвеолы ​​(крошечные воздушные мешочки) заполнены жидкостью.Это может вызвать уменьшение количества кислорода, который кровь может поглотить из воздуха, вдыхаемого в легкие. Пневмония обычно вызывается инфекцией, но также может быть вызвана лучевой терапией, аллергией или раздражением легочной ткани вдыхаемыми веществами. Он может поражать часть или все легкие.
Определение (NCI) Острое, острое и хроническое или хроническое воспаление, локально или диффузно поражающее паренхиму легких, из-за инфекций (вирусов, грибков, микоплазм или бактерий), лечения (например,грамм. излучение) или воздействие (вдыхание) химических веществ. Симптомы включают кашель, одышку, лихорадку, озноб, боль в груди, головную боль, потливость и слабость.
Определение (CSP) воспаление легких с уплотнением и экссудацией.
Концепции Болезнь или синдром ( T047 )
MSH D011014
ICD10 J18.9
SnomedCT 274103002, 155552002, 155558003, 266391003, 155548002, 60363000, 205237003, 233604007
LNC LP21407-9, MTHU020831, LA7465-3
Английский Пневмонит, пневмония, пневмония, пневмония неуточненная, пневмониты, пневмония БДУ, пневмония (диагноз), пневмония, пневмония БДУ, пневмония [заболевание / обнаружение], пневмония, воспаление легких, пневмония неуточненная, пневмония, воспаление легких, воспаление легких, воспаление Легкие, Воспаление, Легочные, Воспаления, Легкие, Воспаления, Легочные, Воспаление легких, Воспаление легких, Воспаление легких, Воспаление легких, Пневмония БДУ (расстройство), Воспаление легких, Воспаление легких, Пульмонит, ПНЕВМОНИЯ, Пневмония (расстройство), Пневмония (расстройство) , Пневмония (заболевание) [неоднозначно], пневмонит
Французский PNEUMONIE, Застой легких, SAI, Pneumonite, Pneumonie SAI, Pneumopathie Infctieuse, Pneumonie
Португальский PNEUMONIA, Пневмонит NE, Пульмонит, Пневмония NE, Пульмония, Пневмония, Inflamação do Pulmão, Inflamação Pulmonar, Pneumonite
Испанский NEUMONIA, Neumonía NEOM, Neumonía NEOM, neumonia, SAI (trastorno), Пневмония NOS, neumonia, SAI, Pneumonía, Pulmonía, neumonía (Concepto no activo), neumonía (trastorno), neumonía, Neumónónía, Neumoníní, Inflamacia
Немецкий PNEUMONIE, Pneumonie NNB, Pulmonitis, Pneumonitis NNB, Pneumonie, nicht naeher bezeichnet, Lungenentzuendung, Pneumonie, Pneumonitis, Lungenentzündung
Итальянский Infezione polmonare, Polmonite aspecifica, Infezione dei polmoni, Infezione polmonare aspecifica, Pneumonite, Infiammazione del polmone, Infiammazione polmonare, Polmonite
Голландский pneumonie NAO, пневмонит NAO, пульмонит, Pneumonie, niet gespecificeerd, pneumonie, Pneumonie, Longontsteking, Pneumonitis
Японский 肺炎 NOS, 肺 臓 炎, 肺 臓 炎 NOS, ハ イ エ ン NOS, ハ イ エ ン, ハ イ ゾ ウ エ ン NOS, ハ イ ゾ ウ エ ン, 肺炎
шведский Воспаление легких
Чешский pneumonie, Pneumonie, Pulmonitida, Pneumonie NOS, Pneumonitida NOS, zápal plic, zánět plic
Финский Кеухкокууме
Русский ПНЕВМОНИЯ, ПНЕВМОНИЯ
Корейский 상세 불명 의 폐렴
Хорватский ПНЕВМОНИЯ
Польский Zapalenie płuc
Венгерский пневмония, пневмонит k.м.н., пневмония к.м.н., пульмонит
Норвежский Pneumoni, Lungebetennelse
.

Пневмония: признаки и симптомы | Онлайн-обучение с Lecturio

00:01 Какие симптомы пневмонии? На самом деле они очень простые. 00:04 У вас есть системные симптомы, которые возникают при инфекции, лихорадке, плохом самочувствии.00:10 Иногда вас трясет, озноб и вы не едите и вы чувствуете себя ужасно, и вам хочется спать. 00:16 Затем есть очаговые симптомы, возникающие из-за легочной инфекции. и это будет кашель, иногда с выделением гнойной мокроты, иногда бывает кровь и смесь гнойной мокроты с кровью становится тем, что мы называем ржавой мокротой или своего рода мокротой коричневого цвета.00:33 У вас может возникнуть плевритная боль в груди, если пневмония вызывает расположенное выше плевритное воспаление, называемое плевритом. 00:39 А поскольку консолидация пневмонии влияет на способность газообмена в легких, тогда у вас тоже может перехватить дыхание.00:48 Когда вы смотрите на пациента, чтобы осмотреть его, Опять же, у вас есть общие результаты осмотра, как у человека с острой инфекцией, гипертермией. 00:56 Они не очень хорошо выглядят.У них может быть ... ну, у них должна быть тахикардия. 01:00 А дыхание у них увеличилось из-за проблемы с уплотнением. 01:05 Есть еще несколько вопросов. Если у них выраженная гипоксия, у них будет центральный цианоз.01:10 А пневмония - частая причина острого септического шока. значит, у них тоже может быть гипотония. 01:18 Иногда у пациента возникает фибрилляция предсердий из-за острых инфекций легких. являются одной из причин временной фибрилляции предсердий.Так что это общий осмотр. 01:27 Когда вы слушаете легкое, мы уже упоминали науку который по сути является очаговыми асимметричными потрескиваниями, крепитациями над участками уплотнения. 01:36 И если это действительно плотное уплотнение, будет тупая перкуссия. также будет бронхиальное дыхание.01:41 И примерно у трети пациентов с пневмонией слияние будет меньше. и у некоторых из них будет шум трения плевры. 01:47 Итак, если у кого-то появляется плевритная боль в груди из-за пневмонии, при плеврите вполне вероятно, что будет шум трения плевры в том месте, где они чувствуют боль.01:56 Теперь, если вы пытаетесь выяснить, есть ли у кого-нибудь пневмония или острый трахеобронхит, и это очень важная отличительная ситуация потому что трахеобронхит - это уже доброкачественное заболевание, которое пройдет. 02:11 В то время как пневмония потенциально может стать очень тяжелым заболеванием.02:16 Затем есть некоторые из этих важных знаков. 02:19 Так, например, у вас не будет потрескивания при трахеобронхите. 02:24 Итак, очаговые легочные симптомы, которые возникают при пневмонии, отсутствуют, если у кого-то есть бронхит.02:30 Общий осмотр, если у вас острый трахеальный бронхит, не вызывает существенного ухудшения дыхательной функции если у вас нет основного заболевания легких. 02:42 Итак, у нормального пациента не должно быть учащения дыхания.02:45 У них не должно быть цианоза. 02:47 И он никогда не должен становиться настолько серьезным, чтобы вызвать гипотонию или особенно высокую частоту пульса.

.

гомеопатическое лечение пневмонии - гомеопатия при пневмонии

Воспаление альвеол легких из-за различных инфекций называется пневмонией. Инфекция может быть бактериальной, вирусной или грибковой. Пневмония возникает, когда инфекционный агент пересекает защитный механизм верхних дыхательных путей и альвеолярные макрофаги, достигает легких и вызывает воспаление. Пневмония, поражающая всю долю легкого, известна как долевая пневмония. Пневмония, поражающая небольшие участки в нескольких долях легких, называется бронхопневмонией.Хотя пневмония может поражать людей любой возрастной группы, наибольшему риску подвержены дети в возрасте двух лет и младше и люди в возрасте 65 лет и старше. Гомеопатическое лечение пневмонии очень полезно для больных. Эти лекарства помогают облегчить симптомы пневмонии и снять воспаление альвеол легких. В каждом случае пневмонии необходимо тщательно выбирать гомеопатические лекарства на основе индивидуальных симптомов.

Гомеопатические лекарства, прописанные в соответствии с выраженными симптомами, могут помочь в полном излечении от пневмонии. Гомеопатические препараты, которые очень эффективны для лечения пневмонии, - это Bryonia, Arsenic Album, Phosphorus, Antimonium Tart, Hepar Sulph, Ipecac, Carbo Veg и Senega.

Гомеопатическое лечение пневмонии

1. Bryonia - первоклассное лекарство от пневмонии с болью в груди

Bryonia alba является важным средством лечения пневмонии.Он хорошо работает, когда боль в груди сопровождает пневмонию. Боль колющего характера. Боли в груди усиливаются при кашле и глубоком дыхании. Во время кашля пациенту необходимо удерживать грудь из-за сильной боли. Еще одна характерная особенность - отхаркивание мокроты цвета ржавчины или кирпича. Наряду с этими симптомами возникает затруднение дыхания, может быть жар, сопровождающийся ознобом.

2. Arsenic Album - при пневмонии с затрудненным дыханием

Arsenic Album - подходящее лекарство от пневмонии, когда затрудненное дыхание и одышка являются характерными чертами.Наряду с этим присутствует кашель со скудной пенистой мокротой. Альбом мышьяка также является эффективным гомеопатическим лекарством для лечения пневмонии, вызванной употреблением охлажденных продуктов. Боль, локализованная конкретно в верхней трети правого легкого, является еще одним руководящим признаком использования Arsenic Album. Еще одна особенность - чувство удушья, которое усиливается в положении лежа или во сне.

3. Фосфор - от пневмонии с угнетением грудной клетки

Фосфор - очень полезное лекарство от пневмонии.Фосфор показан при пневмонии, когда она сопровождается стеснением грудной клетки. Ощущается тяжесть в груди, учащается дыхание. Также бывает сухой, жесткий, мучительный кашель. Наряду с этим также может возникать кровянистая или гнойная мокрота. Phosphorus очень подходит при пневмонии нижнего левого легкого. В таких случаях лежание на левом боку ухудшает симптомы.

4. Антимониевый пирог - от хрипов слизи в груди

Антимониевый пирог - эффективное средство от пневмонии при сильном хрипе слизи в груди.Легкие полны слизи, которая не отхаркивается. Это сопровождается коротким и затрудненным дыханием. Antimonium Tart хорошо помогает на последних стадиях пневмонии. Еще одно важное показание к применению Antimonium Tart - возникновение желтухи при пневмонии.

5. Hepar Sulph - с гнойной мокротой

Hepar Sulph - высокоэффективное лекарство от пневмонии, когда мокрота гнойная. Гной в таких случаях может быть зловонным. Hepar Sulph - это в основном гомеопатическое лекарство от пневмонии в гнойной стадии.Сильный кашель с хрипом слизи. Пациенты, нуждающиеся в Hepar Sulph, могут иметь лихорадку с ознобом, сопровождающим вышеуказанные симптомы.

6. Ипекак - от пневмонии, сопровождающейся тошнотой и рвотой

Ипекак - хорошее средство от пневмонии в случаях, когда тошнота и рвота сопровождают другие респираторные симптомы. Респираторные симптомы включают удушающий рыхлый кашель без отхаркивания, одышку и сжатие в груди. Кашель спазматический и часто заканчивается рвотой.Наряду с этим в груди присутствуют хрипы с пузырьками. Также может появиться кровянистая мокрота.

7. Пневмония у младенцев и детей

Наиболее распространенными препаратами для лечения пневмонии у младенцев и детей являются Antimonium Tart, Ipecac и Bryonia. Antimonium Tart следует использовать при сильном хрипе слизи в груди. Наряду с этим присутствует учащенное дыхание. Пульс также частый и слабый. Ипекак хорошо действует при кашле с пузырящимися хрипами в груди.Ребенок окоченел и посинел. Может возникнуть рвота с кашлем. Bryonia alba рекомендуется при кашле с мокротой цвета ржавчины.

8.При пневмонии у пожилых людей

Лучшими препаратами для лечения пневмонии у пожилых людей являются Carbo Veg, Senega и Phosphorus. Carbo Veg хорошо помогает при пневмонии с кашлем и быстрым, коротким, затрудненным дыханием. Может присутствовать желтая липкая мокрота. Еще один сопутствующий симптом - жжение в груди. Сенега полезен при болях в груди и кашле.Мокрота очень плотная и отхаркивается с большим трудом. Фосфор хорошо действует при кашле, затрудненном дыхании и кровянистой мокроте. Также рекомендуется при угрозе паралича легких из-за пневмонии у пожилых людей.

Причины пневмонии

Микроорганизмы, включая бактерии, вирусы и грибки, могут вызывать пневмонию. К распространенным бактериям пневмонии относятся Streptococcus pneumoniae, Hemophilus influenza и klebsiella pneumoniae. Вирус гриппа вызывает пневмонию вирусного происхождения, а аденовирусная и риновирусная пневмония, вызванная грибами, поражает пациентов с ослабленным иммунитетом.Такие грибы, как Candida albicans, Histoplasma capsulatum и Apergillus fumigates, являются грибками, вызывающими пневмонию. Курение сигарет, астма, ХОБЛ, заболевания печени и слабая иммунная система являются факторами риска пневмонии.

Симптомы пневмонии

Симптомы пневмонии включают продуктивный кашель, боль в груди при глубоком вдохе или во время кашля, затрудненное дыхание, одышку, жар и озноб. Мокрота может быть цвета ржавчины, с пятнами крови, гнойной, желтоватой или зеленоватой.К другим сопутствующим симптомам относятся тошнота, рвота и усталость.

.

Пневмония: Определение: Пневмония - это воспалительное заболевание легких, особенно поражающее микроскопические воздушные мешочки (альвеолы) и паренхиму.

Презентация на тему: «Пневмония: определение: пневмония - это воспалительное состояние легких, особенно поражающее микроскопические воздушные мешочки (альвеолы) и паренхиму». - Стенограмма презентации:

1 Пневмония: Определение: пневмония - это воспалительное состояние легких, особенно поражающее микроскопические воздушные мешочки (альвеолы) и паренхиму легкого.Паренхима легкого относится к альвеолярной ткани с респираторными бронхиолами, альвеолярными протоками, кровеносными сосудами и терминальными бронхиолами.

2 Классификация пневмонии. Традиционно клиницисты классифицируют пневмонию по клиническим характеристикам, разделяя их на «острую» (продолжительность менее трех недель) и «хронические» пневмонии. Острые пневмонии подразделяются на: 1 - Классические бактериальные бронхопневмонии (такие как Streptococcus pneumoniae).2- Атипичные пневмонии: (например, интерстициальный пневмонит Mycoplasma pneumoniae или Chlamydia pneumoniae). 3- Синдромы аспирационной пневмонии.

3 nini Хронические пневмонии, с другой стороны, в основном включают: 1 - Хронические бактериальные пневмонии: вызванные Nocardia или Actinomyces. 2- Хронические грибковые пневмонии: вызванные Blastomyces dermatitidis. 3-Гранулематозные пневмонии (бактериальные и грибковые): (Mycobacterium tuberculosis и атипичные микобактерии), Histoplasma capsulatum и Coccidioides immitis).

4 a Пневмония также может быть классифицирована в зависимости от места, где она была приобретена: 1 - внебольничная пневмония (ВП). 2- Внутрибольничная пневмония, также называемая нозокомиальной пневмонией. ВП - наиболее распространенный тип пневмонии. Наиболее частые причины острой бактериальной ВП различаются в зависимости от возраста человека, но они включают Streptococcus pneumoniae (50%), вирусы, атипичные бактерии и Haemophilus influenzae (20%).Грамотрицательные бактерии могут вызывать ВП (пневмония Klebsella).

5 а Внутрибольничная пневмония, также называемая нозокомиальной пневмонией, - это пневмония, приобретенная во время или после госпитализации. Это происходит как минимум через 72 часа после приема. Госпитализированные пациенты могут иметь множество факторов риска пневмонии, включая искусственную вентиляцию легких, длительное недоедание, болезни сердца и легких, а также иммунные нарушения. Внутрибольничные микроорганизмы могут включать устойчивые бактерии, такие как MRSA, Pseudomonas, Enterobacter и Serratia, а также VRE.

6 Патофизиология: пневмония часто начинается с инфекции верхних дыхательных путей, которая переходит в нижние дыхательные пути. Бактерии можно вдохнуть в альвеолы ​​легких. Попав внутрь, бактерии могут проникнуть в промежутки между клетками и между альвеолами через соединительные поры. Это вторжение заставляет иммунную систему отправлять нейтрофилы. Нейтрофилы поглощают и убивают вредные организмы, а также выделяют цитокины, вызывая общую активацию иммунной системы.Нейтрофилы, бактерии и жидкость из окружающих кровеносных сосудов заполняют альвеолы ​​и нарушают нормальную транспортировку кислорода.


7 Патофизиология: пневмония наполняет альвеолы ​​легких жидкостью, не позволяя кислороду попасть в кровоток.

8 Верхняя панель показывает нормальное легкое под микроскопом. Белые пространства - это альвеолы, содержащие воздух.Нижняя панель показывает легкое с пневмонией под микроскопом. Альвеолы ​​заполнены воспалением и мусором.

9 Этиология и диагноз. Клинические образцы: мокрота, транстрахеальный аспират, бронхоальвеолярный лаваж и биопсия легких. Культурные характеристики: Streptococcus pneumonia: все виды представляют собой кокки ланцетной формы положительной по Граму, расположенные парами или цепочками, капсулированные и не образующие споры. Все виды проявляют альфа-гемолитическую активность на кровяном агаре.Все виды чувствительны к оптохинам.

11 Выделение грамотрицательных бактерий из образцов мокроты. Наиболее важными грамотрицательными бактериями, вызывающими пневмонию, являются: 1- Klebsiella pneumoniae. 2- Pseudomonas aeruginosa (нозокомиальная пневмония) 3- Escherichia coli. 4- Enterobacter и Serratia (нозокомиальная пневмония). Все грамотрицательные неспорообразующие бациллы принадлежат к семейству Enterobactereaceae.

12 Лабораторная идентификация Enterobactereacae: Klebsiella pneumoniae и E.coli являются ферментерами лактозы. Виды Pseudomonus и serratia не ферментируют.

.

Смотрите также