Главная » Разное » Хламидия пневмонии igg что это

Хламидия пневмонии igg что это


Хламидия пневмония (chlamydia pneumoniae): что это, свойства, лечение

Хламидия пневмония — возбудитель тяжелого воспалительного процесса в легочной ткани, который с трудом поддается терапии, часто протекает в атипичной форме и заканчивается летальным исходом. Хламидия — микроб-паразит, обитающий внутри клеток организма человека и провоцирующий развитие различных заболеваний. Название «хламидия» в переводе с древнегреческого языка означает «мантия» и отражает наличие оболочки вокруг микробных частиц.

Хламидийная пневмония отличается особой симптоматикой и атипичным развитием. Попав в клетку человеческого организма, хламидии начинают активно размножаться и образовывать ретикулярные тельца, которые разрывают клеточные оболочки и выходят в кровяное русло. Так развивается инфекционный процесс. У больных на фоне высокой температуры возникает сухой приступообразный мучительный кашель, появляется боль и першение в горле, охриплость голоса, насморк и другие респираторные проявления. В дальнейшем присоединяются внелегочные признаки — миалгия, артралгия, цефалгия, лимфаденит. Симптомы хламидийной инфекции во многом напоминают банальное ОРВИ, что затрудняет диагностику пневмонии. Характерной особенностью chlamydia pneumoniae является способность размножения в различных типах клеток. Поэтому хламидийная пневмония нередко сопровождается отитом, синуситом, бронхитом, тонзиллитом.

Патология у детей протекает намного тяжелее, чем у взрослых. У лиц с иммунодефицитом стремительно нарастает интоксикация, развивается гепатоспленомегалия и осложнения, опасные для жизни. Хламидийная пневмония возникает как спорадическое воспаление среди молодого контингента. Описаны вспышки инфекции в изолированных коллективах и отдельных семьях.

Диагностика недуга заключается в проведении аускультации, рентгенографии органов грудной полости, бактериологического исследования отделяемого зева, иммунограммы. Всех больных необходимо изолировать от окружающих и обеспечить им полный покой. Инфекция распространяется капельным путем и считается довольно контагиозной. Лечение заключается в проведении противомикробной терапии, применении иммуномодуляторов и физиотерапевтических процедур. Неадекватная терапия — причина рецидива и высокого риска инфицирования родных и близких. Длительный хламидиоз осложняется развитием бронхиальной астмы и прочими тяжелыми недугами.

Хламидийная и микоплазменная пневмонии – заболевания, вызванные атипичными микроорганизмами, на сегодняшний день являются важной проблемой диагностики и терапии.

Этиология

Chlamydia pneumoniae – микроб семейства Chlamydiaceae, представляющий в этиологическом отношении практический интерес для пульмонологии.

Chlamydia pneumoniae

Хламидия — очень мелкий неподвижный микроорганизм, имеющий округлую форму и не образующий капсулы. Он занимает промежуточное положение в иерархии живых форм. Хламидии напоминают вирусы тем, что располагаются внутри клетки хозяина и потребляют ее энергию. Самостоятельно они не способны синтезировать АТФ. Как и бактерии, хламидии содержат ДНК и РНК, рибосомы, бинарно делятся и имеют твердую, липополисахаридную оболочку.

По Граму хламидии не окрашиваются. Основным методом их выявления является окраска по Романовскому-Гимзе. В мазке элементарные тельца имеют пурпурный цвет, а ретикулярные тельца голубой.

Патогенность, токсигенность и вирулентность хламидий обусловлена белками-адгезинами наружной мембраны, эндо- и экзотоксинами, а также белком теплового шока.

Хламидии распространены повсеместно. Их главные хозяева – человек, птицы и млекопитающие. Бактерии неустойчивы во внешней среде и весьма чувствительны к нагреванию, высушиванию, УФ-облучению, действию спирта, эфира, хлорсодержащих дезинфектантов. При низкой температуре хламидии сохраняют свои инфекционные свойства.

Эпидемиология

Легочной хламидиоз — антропогенное заболевание, возникающее только у людей. Источником хламидийной инфекции является больной человек и бактерионоситель. Бессимптомным носителем микроба в настоящее время считается каждый второй взрослый человек и каждый десятый ребенок. Заражение чаще всего происходит в местах массового скопления людей через отделяемое респираторного тракта.

Пути проникновения инфекции:

  • Заражение Chlamydia pneumoniae происходит воздушно-капельным путем в результате общения с зараженным человеком. Бактерии распространяются в процессе разговора, кашля или чихания. Патогенные микроорганизмы выделяются вместе со слюной и слизью больного человека.
  • Возможно внутриутробное инфицирование плода через околоплодные воды. Такой путь распространения инфекции называется трансплацентарным.
  • Заражение новорожденных детей больной матерью во время родов — вертикальный или нисходящий путь передачи возбудителя.
  • Контактно-бытовой путь реализуется в данном случае при непосредственном контакте здорового и больного человека — при поцелуе.
  • Гематогенный путь — системное инфицирование через кровь.

Проникая в организм человека, патогенная микрофлора вызывает развитие пневмонии.

В группу риска по развитию хламидийной пневмонии входят:

  1. Лица с иммунодефицитом,
  2. Маленькие дети,
  3. Подростки,
  4. Беременные женщины,
  5. Пожилые люди,
  6. Диабетики,
  7. Курильщики,
  8. Больные с аутоиммунной патологией.

Для легочного хламидиоза не характерна определенная сезонность. Хламидии пневмонии активны круглый год, но чаще всего заболеваемость достигает максимума в осенне-зимний период. Вспышки пневмонии регистрируются циклично – каждые 3–4 года.

Патогенез

Патогенетические звенья хламидийной пневмонии:

  • Инвазия микроба — его внедрение в организм человека,
  • Адгезия хламидий на поверхности респираторного эпителия,
  • Ппроникновение в клетку,
  • Поглощение внутриклеточной энергии,
  • Запуск целого ряда патологических процессов.

В организме человека хламидии существуют в двух формах — активной и вегетативной. Первая форма — элементарные тельца, которые захватываются клеткой путем образования мембранных везикул. Внутри клетки они трансформируются во вторую форму – ретикулярные тельца, которые нарушают метаболические процессы, активно размножаются и разрушают клеточные структуры. Спустя двое суток их жизненный цикл завершается, вновь образуются элементарные тельца, которые попадают в кровь и разносятся по всему организму, инфицируя новые клетки.

Хламидии тропны к эпителию дыхательных путей: в эпителиоцитах происходит их активное размножение. Инфекция развивается быстро. Период с момента внедрения бактерии в организм и до появления первых симптомов длится примерно месяц. Длительный инкубационный период опасен тем, что за это время больной может заразить очень много людей.

Легочной хламидиоз часто протекает бессимптомно. Больные чувствуют себя удовлетворительно, заражая окружающих. В 80% случаев пневмония проявляется симптомами воспаления верхних дыхательных путей, что также опасно в эпидемическом отношении. Отличительная черта всех хламидий — способность вызывать длительное бессимптомное носительство.

Симптоматика

Диагностика хламидийной пневмонии опирается полностью на лабораторные методы, поскольку отсутствуют характерные клинические признаки данной болезни. Начинается легочной хламидиоз также, как и любое другое простудное заболевание вирусной или бактериальной этиологии. У больных возникают признаки поражения верхних дыхательных путей. После попадания в легочную ткань хламидий развивается воспалительный процесс, который ограничивается долькой или же целой долей легкого. Для данной патологии характерна очаговость поражения.

Инкубационный период длится три недели. Симптоматика нарастает постепенно. Длительный инкубационный период способствует безопасному размножению паразитарной инфекции и заражению окружающих.

Клиническая картина патологии:

  1. Интоксикационный синдром — лихорадка, слабость, вялость, потеря аппетита, бессонница, ломота во всем теле, озноб, одышка, тошнота, рвота;
  2. Болевой синдром – головная боль, миалгия, артралгия, боль в груди;
  3. Катаральный синдром — насморк, заложенность носа, нарушение носового дыхания, конъюнктивит, боль в горле, гиперемия зева, приступообразный сильный кашель, охриплость голоса.

У больных температура тела сначала поднимается до 37 градусов, а по мере развития патологии достигает 39-40 градусов. Характерным симптомом хламидийной пневмонии является сухой мучительный кашель, который возникает приступообразно. Постепенно он становится продуктивным и сопровождается обильным выделением гнойной мокроты, иногда с прожилками крови. Каждый новый приступ кашля ухудшает общее состояние больных.

Но не всегда легочной хламидиоз имеет классическое течение. У одних больных симптомом пневмонии становится слабовыраженный дискомфорт, у других возникают сильные проблемы со здоровьем.

У детей хламидийная пневмония долгое время может протекать бессимптомно. Легочной хламидиоз у малышей имеет свои характерные черты. Сначала заболевание напоминает воспаление трахеи, бронхов, глотки или гортани. Затем появляется главный симптом поражения паренхимы легких – сухой и мучительный кашель. Температура тела поднимается до 39 градусов и не поддается влиянию жаропонижающих средств. У ребенка возникают внелегочные проявления — сыпь на коже, боль во всех суставах, невралгические расстройства, нарушение стула.

Диагностика

Диагностика хламидийной пневмонии вызывает определенные трудности у врачей. Это связано с отсутствием специфической симптоматики, отчетливых физикальных и рентгенологических признаков.

  • Во время осмотра пульмонологи выявляют гиперемию задней стенки глотки, регионарный лимфаденит.
  • Аускультативные данные вариабельны. У больных по-разному протекает заболевание. Обычно выслушивается жесткое или ослабленное дыхание, сухие или влажные хрипы.
  • В общем анализе крови отсутствует лейкоцитоз и нейтрофильный сдвиг формулы.

  • рентгеновский снимок: локализация в верхнем сегменте левой нижней доли

    На рентгене определяются изменения бронхов и легочного интерстиция, а также очаговая, сегментарная или долевая инфильтрация, воспалительные уплотнения, усиление легочного рисунка. Чаще эти изменения обнаруживают с одной стороны в нижних легочных полях.

  • При подозрении на данный недуг необходимо провести лабораторные испытания. Бактериологическое исследование отделяемого зева в настоящее время не проводится, поскольку долго длится и требует больших затрат. Раньше биоматериал, отобранный у больного, помещали в специальную питательную среду и ждали 20 дней. За это время на поверхности среды появлялись крупные колонии, которые затем изучали под микроскопом.
  • Стандартными методами, позволяющими выявить хламидии, являются иммуноферментный анализ – ИФА, прямая иммунофлюоресценция – ПИФ и полицепная реакция – ПЦР. Об активности патологического процесса говорит повышение титра IgM, IgG и IgA более, чем в 4 раза. IgG появляются в крови спустя полтора-два месяца от момента инфицирования. Если его уровень превышает норму, говорят о длительном хроническом течение патологии. Спустя 2 недели после заражения обнаруживают IgM, которые свидетельствует об остром периоде пневмонии.
  • ПЦР-анализ позволяет быстро и безошибочно идентифицировать генетический материал возбудителя.

Терапевтические мероприятия

Лечение хламидийной пневмонии комплексное. Оно направлено на борьбу с микробами и укрепление иммунитета больных. Медикаментозную терапию больные получают в домашних условиях. При наличии состояний, угрожающих жизни, им требуется госпитализация в стационар. Госпитализируют пожилых людей, детей, больных с абсцессом, сердечной недостаточностью, аспирацией дыхательных путей.

  1. Противомикробная терапия заключается в применении антибиотиков из группы фторхинолонов, макролидов и тетрациклинов. Больным назначают «Кларитромицин», «Эритромицин», «Ципрофлоксацин», «Офлоксацин», «Доксициклин».
  2. Коррекция иммунного ответа проводится с целью предупреждения рецидива инфекции. Для этого используют иммуномодуляторы «Арбидол», «Амиксин», «Интерферон», а также витамины и пробиотики.
  3. Симптоматическая терапия заключается в устранении основного клинического проявления пневмонии — кашля. Больным назначают противокашлевые, муколитические и специальные отхаркивающие средства: «Амбробене», «АЦЦ», «Аскорил». Для борьбы с лихорадкой применяют НПВС – «Ибуклин», «Нурофен».
  4. После устранения острых явлений назначают физиотерапевтические процедуры, дыхательную гимнастику, санаторно-курортное лечение.

Специалисты всем больным рекомендуют максимальный покой на время лечения, сбалансированное, легкое и витаминизированное питание.

Народное лечение патологии заключается в применении следующих средств: настоя из овса и чеснока, компресса из чеснока и гусиного жира, отвара из гвоздики, чеснока и кагора.

Прогноз заболевания у молодых людей всегда благоприятный. У пожилых лиц и маленьких детей случаются летальные исходы. Это связано с быстрым развитием опасных для жизни осложнений — обструктивного бронхита, бронхиальной астмы, бронхоэктатической болезни.

Профилактика

Мероприятия, позволяющие предупредить развитие хламидийной пневмонии:

  • Соблюдение гигиенических норм и санитарных правил,
  • Использование средств индивидуальной защиты во время эпидемий – ношение медицинской маски,
  • Отказ от посещения мест массового скопления людей,
  • Укрепление иммунитета,
  • Рациональное и правильное питание, обогащенное витаминами,
  • Частые прогулки на улице,
  • Полноценный сон,
  • Занятия спортом.

Chlamydia pneumoniae – опасный микроб, который может нанести непоправимый вред организму человека. Необходимо приложить все усилия, чтобы избежать заражения. Перечисленные выше мероприятия помогут минимизировать риск инфицирования. Но если это все-таки произошло, следует доводить лечение до полного выздоровления под контролем врача. Недолеченная хламидийная инфекция может привести к рецидиву болезни и хронизации процесса.

Видео: причины воспаления лёгких и заразна ли пневмония? – Доктор Комаровский

Мнения, советы и обсуждение:

Chlamydia Pneumoniae | симптомы, виды, диагностика, лечение

Pneumoniae вызывается бактериями и является воспалительным заболеванием легких. Воздушные мешочки легких могут быть заполнены жидкостью или гноем. Некоторые крайние формы пневмонии можно предотвратить с помощью вакцин.

Что такое хламидия пневмонии?

Chlamydia pneumoniae - это тип бактерий, поражающих легкие. Это приводит к легочным инфекциям, таким как пневмония. Эта бактерия повреждает слизистую оболочку дыхательных путей, таких как горло, легкие и дыхательное горло.

Передача Chlamydia Pneumoniae

У людей, инфицированных этой бактерией, бактерии присутствуют в носу, дыхательном горле, горле и легких. Это заразно и передается от человека к человеку при кашле или чихании. Зараженный человек, кашляя на руках, в конечном итоге попадает на руку бактериями.

.

Пневмония | Chlamydia pneumoniae | Причины и как это распространяется

Chlamydia pneumoniae - это тип бактерий, вызывающих инфекции дыхательных путей, например пневмонию (инфекция легких). Бактерии вызывают заболевание, повреждая слизистую оболочку дыхательных путей, включая горло, дыхательное горло и легкие. Некоторые люди могут заразиться и иметь легкие симптомы или их отсутствие.

Как это распространяется

Люди распространяют C. pneumoniae при кашле или чихании, в результате чего образуются небольшие респираторные капли, содержащие бактерии.Затем другие люди вдыхают бактерии. Люди также могут заболеть, если прикоснутся к чему-то с каплями от больного человека, а затем коснутся своего рта или носа.

Большинство людей, которые проводят короткое время с кем-то, кто инфицирован C. pneumoniae , обычно не заболевают. Однако бактерии часто передаются между людьми, которые живут вместе. Инфекции C. pneumoniae обычно имеют длительный инкубационный период (время между вдыханием бактерий и развитием симптомов).Симптомы обычно появляются через 3-4 недели после заражения. 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7

Люди повышенного риска

Люди любого возраста могут заболеть C. pneumoniae . Чаще всего он впервые заражает людей, когда они являются детьми школьного возраста или молодыми людьми. Однако реинфекция чаще всего встречается у пожилых людей.

К людям повышенного риска относятся те, кто живет или работает в многолюдных местах, где чаще всего происходят вспышки заболеваний 8 , например:

  • Школы
  • Общежития колледжа
  • Военная казарма
  • Дом престарелых
  • Больницы
  • Тюрьмы

Пожилые люди подвержены повышенному риску тяжелого заболевания, вызванного C.pneumoniae , включая пневмонию.

Сноски

1 Csango PA, Haraldstad S, Pedersen JE, Jagars G, Foreland I. Инфекция дыхательных путей, вызванная Chlamydia pneumoniae у военнослужащих. Scand J Infect Dis Suppl . 1997; 104: 26-9.

2 Давуд Ф.С., Эмброуз Дж. Ф., Рассел Б. П. и др. Вспышка пневмонии на фоне фатального пневмококкового менингита среди стажеров армии США: потенциальная роль инфекции Chlamydia pneumoniae . BMC Infect Dis . 2011; 11: 157.

3 Oktem IM, Ellidokuz H, Sevinc C, et al. ПЦР и серология оказались эффективными для идентификации Chlamydophila pneumoniae в очаге инфекции нижних дыхательных путей среди призывников. Jpn J Infect Dis . 2007; 60: 97-101.

4 Schmidt SM, Muller CE, Mahner B, Wiersbitzky SK. Распространенность, частота персистенции и симптомы респираторной инфекции Chlamydia pneumoniae у 1211 детей детского и школьного возраста. Pediatr Infect Dis J . 2002; 21: 758-62.

5 Conklin L, Adjemian J, Loo J, et al. Расследование вспышки Chlamydia pneumoniae в федеральном исправительном учреждении в Техасе. Clin Infect Dis . 2013; 57: 639-47.

6 Милотт Дж. Пневмония, перенесенная в доме престарелых. Clin Infect Dis . 2002; 35: 1205-11.

7 Kuo C, Jackson LA, Campbell LA, Grayston JT. Chlamydia pneumoniae (TWAR). Clin Microbiol Ред. . 1995; 8: 451-61.

8 Fajardo KA, Zorich SC, Voss JD, Thervil JW. Вспышка пневмонии, вызванная Chlamydophila pneumoniae среди курсантов академии ВВС США, Колорадо, США. EID . 2015; 21.

,

Симптомы и признаки, Диагностика, Лечение, Профилактика

Что такое хламидиоз?

Chlamydia - это инфекция, передающаяся половым путем, вызываемая микроорганизмами под названием Chlamydia trachomatis. Это одно из самых распространенных заболеваний, передающихся половым путем.

По статистике, ежегодно хламидиозом заражаются 100 миллионов человек. По самым скромным подсчетам, количество людей, инфицированных хламидиозом во всем мире, составляет около миллиарда.Широкое распространение хламидийной инфекции связано прежде всего с бессимптомным течением заболевания.

Хламидиоз относится к негонококковым воспалительным заболеваниям мочеполовой системы. По сравнению с гонореей инкубационный период более длительный, клинические проявления менее выражены, очень часто возникают осложнения. Бесплодие - частый исход болезни.

Возбудителем инфекции является Chlamydia Trachomatis

Хламидии, в отличие от многих других микроорганизмов, могут поражать как внешние, так и внутренние половые органы, слизистую оболочку дыхательных путей, интиму сосудов и сердца, синовиальную выстилку суставов, зубы. , и органы чувств.

Chlamydia trachomatis - грамотрицательная облигатная внутриклеточная бактерия. Хламидийная инфекция поражает в основном мочеполовую систему. В настоящее время урогенитальный хламидиоз является наиболее частой причиной негонококкового уретрита (до 60%). Скрываясь в течение длительного периода времени, хламидии способны превращаться в так называемые L-формы - и «впадать в спячку». Это явление способствует длительному внутриклеточному паразитизму без конфликтов с иммунной системой хозяина. В процессе деления клеток chlamydia trachomatis передаются дочерним клеткам.Активное размножение и так называемое «пробуждение» хламидиоза от L-форм возможно только в процессе иммуносупрессии.

Chlamydia trachomatis подразделяется на следующие антигенные серотипы:

  • A, B, Ba, C - вызывают трахому;
  • D, E, F, G, H, I.J, K - вызывают конъюнктивит и урогенитальные инфекции;
  • L1, L2, L3 - вызывают венерическую лимфогранулему.

Едва различимый в световой микроскоп Chlamydia trachomatis раньше не привлекал пристального внимания ученых, поскольку у них не было ни анамнестической записи, ни шумной истории его открытия.Микроорганизмы хламидии нельзя отнести к вирусам или бактериям, потому что они функционируют сложнее, чем первые, но легче, чем вторые.

Ранее им давали следующие имена: Miyagawanella , Halprowia , Bedsonia .

Причины хламидийных инфекций

Для хламидиоза характерны бессимптомные или легкие симптомы, высокая контагиозность.

Микроорганизмы хламидии вызывают воспаление суставов (артрит), конъюнктивит и воспаление легких.До 50% всех диагностированных воспалений предстательной железы являются хламидийными.

До 85% хламидийных инфекций сочетаются с другими венерическими заболеваниями (

.

Пневмония | Chlamydia pneumoniae | Методы диагностики для лабораторий

Клинические справочные лаборатории могут проводить диагностические исследования на инфекцию Chlamydia pneumoniae , используя культуральные, серологические или молекулярные методы (см. Таблицу ниже). В настоящее время существует множество коммерчески доступных систем для обнаружения инфекции C. pneumoniae , в том числе несколько тестов, одобренных Управлением по контролю за продуктами и лекарствами (FDA). Полимеразная цепная реакция (ПЦР) в реальном времени является предпочтительным методом диагностического тестирования при острой болезни C.pneumoniae при условии наличия образца подходящего типа. Когда необходимо дополнительное или специализированное тестирование, местные или государственные лаборатории здравоохранения могут предоставить диагностическую поддержку или направить образцы в CDC.

Преимущества, недостатки и доступность Select C. pneumoniae Методы диагностики

Преимущества, недостатки и доступность некоторых методов диагностики C. pneumoniae
Метод Преимущества Недостатки Настройка теста Рекомендации 7
Культура
  • Восстановленные изоляты идеальны для генотипирования и тестирования чувствительности к противомикробным препаратам
  • Разнообразие допустимых типов образцов 1
  • Требуется много времени (получение изолята может занять несколько недель)
  • Требуется специализированная экспертиза
  • Низкая специфичность, может быть перекрестно реактивным
  • Низкая чувствительность
  • Необходимо культивировать в эукариотической клетке-хозяине
  • Только специализированные справочные лаборатории; не для плановой диагностики
  • Высококвалифицированный специалист, способный должным образом изучить и интерпретировать специфическое окрашивание
  • Клеточные фонды регулярно проверяются на заражение Mycoplasma с помощью ПЦР
  • Положительные результаты должны быть подтверждены дополнительным тестом, например ПЦР
Серология
  • Имеющиеся в продаже комплекты
  • Возможно количественное определение
  • Отсутствует специфичность
  • Требуется несколько посещений пациентов для сбора парных сывороток в острой стадии и в период выздоровления (отбор проб с временной привязкой)
  • Требует много времени
  • Без стандартизации или одобрения FDA
  • Не оптимален для принятия решения о лечении
  • Нет эталонного теста для подтверждения стойкой инфекции
  • Клинические услуги: Иммуноферментный анализ (ИФА) 2
  • CF, EIA и флуоресценция всего включения не подтверждены 3
  • Микроиммунофлуоресценция (MIF) является предпочтительным серологическим методом, хотя интерпретация является субъективной 4
  • Не рекомендуется диагностировать острую инфекцию на основании единичных титров IgG 4
Молекулярный
  • Имеющиеся в продаже комплекты / платформы
  • Высокая чувствительность и специфичность
  • Быстрое обнаружение
  • Более высокая пропускная способность
  • Большая дискриминационная сила
  • Предоставляет информацию вовремя для принятия решения о лечении
  • Разнообразие допустимых типов образцов 1
  • Дорого
  • Требуются специальные знания и оборудование
  • Клинические лаборатории: ПЦР в реальном времени с использованием проверенных лабораторных тестов или коммерчески доступных систем обнаружения множественных патогенов, одобренных FDA 2
  • CDC: Мультиплексная кПЦР, используемая для C.pneumoniae в мазке из НП, ОП (глотка), мокроте, ткани или спинномозговой жидкости 6
  • КПЦР является предпочтительным методом диагностики острой инфекции C. pneumoniae 5

1 Допустимые типы образцов зависят от системы, но могут включать:

  • Комбинированные мазки из носоглотки (NP) и ротоглотки (OP) в средах для переноса вирусов (VTM) или универсальных средах для переноса (UTM)
  • NP тампон в VTM / UTM
  • OP тампон в VTM / UTM
  • NP аспират
  • Мокрота
  • Ткань
  • Жидкость для бронхиального лаважа (БАЛ)
  • Промывки бронхов
  • Цереброспинальная жидкость

2 Государственные и местные департаменты здравоохранения могут также предлагать эти диагностические тесты для обнаружения C.пневмония .

3 CF не рекомендуется для диагностики острой инфекции C. pneumoniae из-за перекрестной реактивности с другими видами Chlamydia и другими кишечными бактериями. К тому же чувствительность обнаружения повторного заражения невысока. Тесты флуоресценции полного включения также не видоспецифичны и широко не оценивались. ИФА не рекомендуется в качестве диагностического метода из-за низкой чувствительности и специфичности.

4 MIF - единственный доступный видоспецифичный тест на антитела, который может измерять титры изотип-специфических антител ко всем видам Chlamydia одновременно.Однако тестирование MIF технически сложно, и его интерпретация субъективна.

5 ПЦР продемонстрировала большую полезность для быстрого и точного определения этиологии, особенно в условиях вспышек.

6 Посев можно проводить в CDC, но он не используется для рутинных диагностических целей.

7 Дополнительные рекомендации см. В разделе «Стандартизация анализов Chlamydia pneumoniae : рекомендации Центров по контролю и профилактике заболеваний (США) и Внешнего лабораторного центра по контролю за заболеваниями (Канада)».

CF - фиксация комплемента, EIA - иммуноферментный анализ, MIF - микроиммунофлуоресценция, qPCR - количественная полимеразная цепная реакция, NP - носоглоточная, OP - ротоглоточная, CSF - спинномозговая жидкость

Список литературы

  • Бенитес А.Дж., Турман К.А., Диаз М.Х., Конклин Л., Кендиг Н.Е., Винчелл Дж. М.. Сравнение ПЦР в реальном времени и серологического анализа микроиммунофлуоресценции для выявления инфекции Chlamydophila pneumoniae в ходе расследования вспышки. J Clin Micro. 2012; 50 (1): 151–3.
  • Kumar S, Hammerschlag MR. Острая респираторная инфекция, вызванная Chlamydia pneumoniae : современное состояние диагностических методов. Clin Infect Dis. 2007; 44: 568–76.
  • Доуэлл С.Ф., Пилинг RW, Боман Дж. И др. Стандартизация тестов Chlamydia pneumoniae : рекомендации Центров по контролю и профилактике заболеваний (США) и Лабораторного центра по контролю заболеваний (Канада). Clin Infect Dis. 2001; 33: 492–502.
,

Смотрите также