Инфаркт и пневмония одновременно


симптомы и диагностика. Лечение в Москве

Содержание↓[показать]

Инфаркт-пневмония – это воспаление, возникающее после локального стойкого нарушения кровообращения в легочной ткани. Основной причиной такого явления считается тромбоэмболия ветвей легочной артерии. При массивном распространении она приводит к моментальной смерти. При поражении мелких ветвей наблюдаются только локальные инфаркты легочной паренхимы.


Причины, по которым развивается инфарктная пневмония

Выделяют следующие состояния, провоцирующих развитие тромбов:

  • варикозное расширение вен;
  • сердечная недостаточность правожелудочковая;
  • пороки сердца;
  • отрыв тромба или воспаление вены.

При наличии сопутствующих факторов, отягощающих течение основного заболевания, риск развития инфарктной пневмонии в разы увеличивается. Такими факторами выступают:

  • венозная недостаточность в хронической форме;
  • избыточный вес;
  • прием эстрогенов;
  • ослабление мышц;
  • системные заболевания.

Но даже при таких состояниях тромбофлебит возникает не у каждого больного. Есть несколько причин, приводящих к такому состоянию:

  • перелом трубчатой кости;
  • мерцательная аритмия;
  • долгое нахождение в лежачем положении, например, когда пациент находится в коме;
  • плохое кровообращение.

В конечном счете, совокупность вышеперечисленных факторов приводит к отрыву небольших частей тромбов, которые в дальнейшем оседают в сосудах легких, что впоследствии приводит к закупорке артерии. Нарушение кровообращения в легком по причине сужения артерии приводит к инфаркту легкого.

В месте возникновения инфаркта может наблюдаться полное отсутствие поступления крови. При инфицировании такого участка различными бактериями и микроорганизмами наблюдается инфарктная пневмония.

Симптомы инфаркт-пневмонии и ее диагностика

Развитие инфаркта сопровождается появлением сильной боли в области груди. Через некоторое время появляется сухой кашель с одышкой. Также можно наблюдать мокроту с примесями крови.

При развитии инфарктной пневмонии у пациента отмечается слабость, лихорадка и тахикардия. Людям с выраженными симптомами сердечной недостаточности необходимо быть крайне внимательным к сигналам, которые подает организм, и своевременно обращаться за медицинской помощью. Пройти обследование можно в Юсуповской больнице в любое удобное время. При резком ухудшении самочувствия в больнице окажут помощь больному в любое время – 24 часа в сутки, 7 дней в неделю.

При присоединении плеврита выслушивается шум трения плевры. На рентгене хорошо прослеживается характерное затемнение треугольной формы с основанием к периферии легкого в базальных и средних сегментах.

При стертой клинической и инструментальной симптоматике довольно сложно отличить инфаркт миокарда и тромбоэмболию легочной артерии. Постинфарктный синдром также может включать воспалительные изменения плевры и легких. В данном вопросе важно тщательно наблюдать за динамикой электрокардиограммы.

Пневмония после инфаркта миокарда характеризуется следующими факторами:

  • возникает спустя две недели после перенесенного приступа;
  • беспокоит сухой кашель или кашель с умеренным выделением мокроты;
  • плеврит;
  • кровохарканье.

Определить инфарктную пневмонию может только врач с высокой квалификацией, основываясь на своём врачебном опыте. Общий анализ крови не покажет каких-либо специфических особенностей, по которым можно отличить инфаркт легкого от инфаркта миокарда.

Лечение инфаркт-пневмонии

Если причиной пневмонии после перенесенного инфаркта легкого послужили тромбоэмболические осложнения, то терапию начинают с приема фибринолитических средств и антикоагулянтов.

Симптоматическое лечение подразумевает уменьшение болей путем приема анальгетиков. Этиотропное лечение предполагает курс антибиотиков в зависимости от характера возбудителя. Принцип терапии после перенесенного инфаркта миокарда основан на применении стероидных гормонов, способствующих быстрому улучшению общего самочувствия.

Назначить лечение может только опытный врач, основываясь на результатах полученных исследований, и учитывая индивидуальные особенности организма каждого пациента. Пульмонологи, кардиологи, терапевты, неврологи и другие врачи Юсуповской больницы всегда назначают курс лечения своим пациентам в индивидуальном порядке. При этом берется во внимание общее состояние больного, возрастной фактор, наличие сопутствующих заболеваний и многое другое. Доктора Юсуповской больницы ставят на ноги даже тех пациентов, от которых отказались в других медицинских центрах.

Записаться на консультацию к доктору в Юсуповскую больницу можно по телефону и заполнив форму обратной связи на сайте.

Автор

Александр Вячеславович Аверьянов

Врач-пульмонолог, д.м.н, профессор

Список литературы

  • МКБ-10 (Международная классификация болезней)
  • Юсуповская больница
  • «Болезни органов дыхания». Руководство под ред. акад. РАМН, проф. Н.Р.Палеева. М., Медицина, 2000г.
  • Дыхательная недостаточность и хроническая обструктивная болезнь легких. Под ред. В.А.Игнатьева и А.Н.Кокосова, 2006г., 248с.
  • Илькович М.М. и др. Диагностика заболеваний и состояний, осложняющихся развитием спонтанного пневмоторакса, 2004г.

Наши специалисты

Врач-пульмонолог, д.м.н, профессор

Заместитель генерального директора по медицинской части, терапевт, гастроэнтеролог, к.м.н.

Врач-эндоскопист

Цены на диагностику инфаркт-пневмонии


*Информация на сайте носит исключительно ознакомительный характер. Все материалы и цены, размещенные на сайте, не являются публичной офертой, определяемой положениями ст. 437 ГК РФ. Для получения точной информации обратитесь к сотрудникам клиники или посетите нашу клинику.

Скачать прайс на услуги

Мы работаем круглосуточно


Бактериальная пневмония намного опаснее для сердца, чем вирусная пневмония - ScienceDaily

Сердечные осложнения у пациентов с диагнозом бактериальная пневмония более серьезны, чем у пациентов с вирусной пневмонией, согласно новому исследованию Института сердца Межгорья в Медицинском центре Межгорья в Солт-Лейк-Сити.

В исследовании почти 5000 пациентов исследователи обнаружили, что пациенты с диагнозом бактериальная пневмония имели на 60 процентов больший риск сердечного приступа, инсульта или смерти, чем пациенты, у которых была диагностирована вирусная пневмония.

«Мы всегда знали, что пневмония является фактором риска серьезного сердечного приступа, такого как сердечный приступ, в течение первых 90 дней после постановки диагноза», - сказал Дж. Брент Мухлестейн, доктор медицинских наук, исследователь сердечно-сосудистой системы из Межгорского института сердца. в Медицинском центре Intermountain. «Чего мы не знали, так это того, какой тип пневмонии был более опасным. Результаты этого исследования дали четкий ответ, который позволит врачам лучше контролировать пациентов и сосредоточиться на снижении их риска серьезного неблагоприятного сердечного события.«

Результаты исследования будут представлены на научных сессиях Американской кардиологической ассоциации в Чикаго в воскресенье, 11 ноября, в 10:30 по центральному времени.

Межгорный институт сердца при Медицинском центре Интергорн является частью системы здравоохранения Интергорья, расположенной в Солт-Лейк-Сити.

В исследовании участвовало 4792 пациента с диагнозом пневмония, которые были госпитализированы в одну из 23 больниц Intermountain Healthcare в период с января 2007 года по май 2014 года. За каждым пациентом наблюдали в течение 90 дней и отслеживали наличие нефатальных сердечных приступов, инсульта, сердечной недостаточности или смерти.

Почти у 80 процентов пациентов была диагностирована бактериальная пневмония, и у 34 процентов (1270 пациентов) из них в течение 90 дней было серьезное сердечно-сосудистое событие. В то же время у 21 процента пациентов была диагностирована вирусная пневмония, а у 26 процентов (258 пациентов) было серьезное нежелательное явление в течение 90-дневного окна.

«Вероятная основная причина заключается в том, что бактериальная пневмония вызывает более сильное воспаление артерий по сравнению с вирусной пневмонией», - сказал д-р Мюлештейн.

Когда артерии воспаляются, это дестабилизирует слои зубного налета, накопившиеся за эти годы. Затем нестабильная бляшка может оторваться от стенки артерии и вызвать закупорку, что приведет к сердечному приступу, инсульту или смерти.

«Практический результат нашего исследования состоит в том, что лица, осуществляющие уход, должны знать о повышенных рисках сердечно-сосудистых заболеваний, связанных с респираторными инфекциями, такими как пневмония, и особенно бактериальной пневмонией», - сказал д-р Мюлештейн. "Если у пациента диагностирована бактериальная пневмония, лечите его агрессивно и внимательно наблюдайте за ним на предмет любых признаков сердечного приступа или инсульта.Если пациент принимает лекарства, специфичные для сердечного заболевания, например, высокое кровяное давление или холестерин, он должен продолжать принимать эти прописанные лекарства ».

Людям с известным накоплением зубного налета следует особенно внимательно относиться к тому, что они могут сделать для предотвращения респираторных инфекций. Доктор Мюлештейн рекомендует сделать прививку от гриппа, пневмовакс, круглый год (особенно в сезон простуды и гриппа) соблюдать надлежащую гигиену рук и немедленно бросить курить.

История Источник:

Материалы предоставлены Межгорным медицинским центром . Примечание. Содержимое можно редактировать по стилю и длине.

.

Риск сердечного приступа повышается после приступа пневмонии

перейти к содержанию
  • Поиск
  • Корзина
  • Админ
ТЕМЫ ЗДОРОВЬЯ ▼

Просмотр по теме

  • Здоровье сердца «Назад
    • Артериальное давление
    • Холестерин
    • Заболевание коронарной артерии
    • Сердечный приступ
    • Сердечная недостаточность
    • Сердечные препараты
    • Ход
  • Разум и настроение «Назад
    • Наркомания
    • СДВГ для взрослых и детей
    • Болезнь Альцгеймера и деменция
    • Беспокойство
    • Депрессия
    • Улучшение памяти
    • Психическое здоровье
    • Позитивная психология
    • Напряжение
  • Боль «Назад
    • Артрит
    • Боль в спине
    • Головная боль
    • Замена сустава
    • Другая боль
  • Оставаться здоровым «Назад
    • Старение
    • Баланс и мобильность
    • Диета и похудание
    • Энергия и усталость
    • Физические упражнения и фитнес
    • Здоровое питание
    • Физическая активность
    • Скрининговые тесты для мужчин
    • Скрининговые тесты для женщин
.

Респираторные инфекции могут подвергнуть вас риску сердечного приступа

Согласно новому исследованию, у пожилых людей риск сердечно-сосудистых событий был выше в течение трех недель после заражения.

Поделиться на PinterestИнфекции могут вызвать воспаление, которое может повредить сердце. Getty Images

Нездоровое питание, отсутствие физических упражнений и курение сигарет - все это хорошо известные факторы риска сердечно-сосудистых заболеваний. То же самое и с такими состояниями, как высокое кровяное давление, повышенный уровень холестерина и диабет 2 типа.

Теперь к этому списку добавлено новое исследование. Исследователи обнаружили, что у пожилых людей инфекция увеличивает риск коронарного события, такого как сердечный приступ, или инсульта в течение следующих трех месяцев.

Исследование было опубликовано в прошлом месяце в Журнале Американской кардиологической ассоциации.

Исследователи рассмотрели 1312 случаев ишемической болезни сердца и 727 случаев ишемического инсульта, вызванного сгустком крови. Средний возраст на момент проведения мероприятия составлял 75 лет.

Данные получены из реестра пациентов, отслеживаемых в течение нескольких лет в четырех общинах США.

Риск развития ишемической болезни сердца или инсульта был выше в течение 90 дней после заражения по сравнению с 1–2 годами ранее в той же группе пациентов.

Наиболее распространенными инфекциями были инфекции мочевыводящих путей, пневмония и другие респираторные инфекции. Также имели место инфекции кожи и крови.

У участников исследования были другие факторы риска сердечно-сосудистых заболеваний, такие как высокое кровяное давление или холестерин, курение, семейный анамнез сердечно-сосудистых заболеваний, пожилой возраст и принадлежность к мужскому полу.

«Инфекции являются спусковым крючком для людей, которые уже находятся в группе риска - у них развивается это острое инфекционное событие, которое вызывает сердечный приступ или инсульт», - сказал доктор Кевин Шварц, ученый из Института клинических оценочных наук (ICES) и доцент Университета Торонто. Он не принимал участия в исследовании.

В отличие от предыдущих исследований, в этом исследовании также сравнивались стационарные и амбулаторные инфекции.

«Риск наиболее сильно увеличивался у пациентов, которые были госпитализированы, по сравнению с теми, кто лечился амбулаторно», - сказал д-р.Говард Вайнтрауб, профессор медицины и клинический директор Центра профилактики сердечно-сосудистых заболеваний при NYU Langone Health. Он не принимал участия в исследовании.

Некоторые исследования показывают, что воспалительная реакция организма на инфекцию может способствовать образованию сгустков в артериях, которые могут блокировать приток крови к сердцу или мозгу.

Исследователи пишут в статье, что инфекции, требующие госпитализации, часто бывают более серьезными и могут вызвать более сильное воспаление.Это может объяснить более высокий риск по сравнению с амбулаторным лечением.

Но могут быть задействованы и другие факторы, связанные с госпитализацией, такие как длительный постельный режим или смена лекарств.

«Люди, которых выписывают после инфекции, часто возвращаются домой на лекарствах, отличных от тех, с которыми они были приняты», - сказал Вайнтрауб.

Он сказал, что измененные лекарства часто представляют собой лекарства от высокого кровяного давления или холестерина, которые могут взаимодействовать с антибиотиками, используемыми для лечения инфекции.

Новое исследование согласуется с исследованиями, опубликованными ранее в этом году Шварцем и его коллегами в Медицинском журнале Новой Англии.

Они обнаружили, что острый грипп увеличивает риск сердечного приступа в течение семи дней после заражения. Это было короче, чем в исследовании JAHA, которое выявило повышенный риск до 90 дней.

Вайнтрауб, тем не менее, указал, что в новом исследовании «в течение первых двух недель наблюдалось значительное снижение риска ишемической болезни сердца или ишемического инсульта.”

Исследования также показали связь между сердечно-сосудистыми заболеваниями и воспалительными состояниями, такими как ревматоидный артрит.

Даже ВИЧ увеличивает риск сердечно-сосудистых заболеваний, и некоторые исследования предполагают, что воспаление, связанное с ВИЧ, является одной из возможных причин.

Вайнтрауб сказал, что врачи и больницы, лечащие пациентов от инфекций, должны следить за их общим состоянием здоровья, а не только лечить инфекцию.

«Следует приложить больше усилий, чтобы люди не уходили домой из больницы без надлежащего контроля их факторов риска сердечно-сосудистых заболеваний», - сказал он.

Это может означать посещение лечащего врача или кардиолога в течение двух-четырех недель после заражения для возобновления приема обычных лекарств. Особенно это касается людей, которые были госпитализированы из-за инфекции.

В некоторых случаях инфекция может напоминать врачам и их пациентам о необходимости более внимательного отношения к факторам риска сердечно-сосудистых заболеваний.

«Если у вас есть 70-летний мужчина, который не принимал никаких лекарств, и со стороны пациента и врача была некоторая инертность, чтобы лечить эти вещи, это может быть возможностью подумать о лечении. ”Сказал Вайнтрауб

Шварц сказал, что результаты подчеркивают необходимость того, чтобы люди были в курсе всех вакцинаций от предотвратимых инфекций, таких как грипп и бактериальная пневмония.

«Для людей действительно важно получить вакцины, особенно когда они подвержены риску осложнений от инфекций», - сказал он.

Он добавил, что людям из группы риска следует предпринять другие меры, чтобы избежать заражения гриппом или пневмонией, например, часто мыть руки и избегать тесного контакта с больными людьми.

У пожилых людей риск сердечно-сосудистых заболеваний, таких как сердечный приступ или инсульт, увеличивается в течение 90 дней после заражения.

Риск был выше в течение первых двух-четырех недель и для пациентов, которые были госпитализированы.

Своевременные прививки от гриппа и пневмонии могут снизить риск, равно как и контроль артериального давления, холестерина, диабета и других факторов риска сердечно-сосудистых заболеваний.

.

Спросите у врача: учащенное сердцебиение и пневмония

перейти к содержанию
  • Поиск
  • Корзина
  • Админ
ТЕМЫ ЗДОРОВЬЯ ▼

Просмотр по теме

  • Здоровье сердца «Назад
    • Артериальное давление
    • Холестерин
    • Заболевание коронарной артерии
    • Сердечный приступ
    • Сердечная недостаточность
    • Сердечные препараты
    • Ход
  • Разум и настроение «Назад
    • Наркомания
    • СДВГ для взрослых и детей
    • Болезнь Альцгеймера и деменция
    • Беспокойство
    • Депрессия
    • Улучшение памяти
    • Психическое здоровье
    • Позитивная психология
    • Напряжение
  • Боль «Назад
    • Артрит
    • Боль в спине
    • Головная боль
    • Замена сустава
    • Другая боль
  • Оставаться здоровым «Назад
    • Старение
    • Баланс и мобильность
    • Диета и похудание
    • Энергия и усталость
    • Физические упражнения и фитнес
    • Здоровое питание
    • Физическая активность
    • Скрининговые тесты для мужчин
    • Скрининговые тесты для женщин
    • Сон
.

Смотрите также