Инфаркт пневмонии последствия


Инфарктная пневмония: признаки, лечение | Pnevmonya.ru

Пневмония инфарктная представляет собой процесс воспаления, который развивается после перенесения стойкого нарушения кровотока в ткани легкого.

Главная причина развития состояния – тромбоэмболия артерии легкого и ее ветвей. При активном распространении процесса он может спровоцировать незамедлительную смерть, но поражение мелких ответвлений приводит лишь к локальным инфарктам в паренхиме органа.

Инфаркт легкого и последующее воспаление

Установлен список заболеваний, которые приводят к образованию тромбов ветвей легкого. Основными считаются:

  • пороки сердца и проблемы в работе миокарда;
  • недостаточность правого желудочка;
  • варикоз – расширение вен на ногах, вен малого таза;
  • тромбофлебит, флебит.

Лечение указанных заболеваний не всегда помогает добиться положительной динамики. При возникновении дополнительных отягощающих ситуацию факторов риск проявления инфаркта и последующего процесса воспаления в легком увеличивается в несколько раз. К отягощающим факторам относятся:

  • гиподинамия;
  • лишний вес;
  • лечение эстрогенами;
  • хроническая венозная недостаточность;
  • системные патологии;
  • гиперкоагуляция.

Но отрыв тромбов возникает не слишком часто. Есть целый список провоцирующих это нарушение условий, а именно:

  • полостные операции;
  • мерцательная аритмия;
  • долговременное лежачее положение – при реанимации, тяжелых травмах и ожогах, у людей пожилого возраста;
  • переломы трубчатых костей;
  • недостаточность кровообращения.

Под влиянием одного или нескольких провоцирующих факторов небольшие участки тромбов разрываются, оседают в мелких сосудах легочной артерии, приводя к ее облитерации. Возникают проблемы с поступлением артериальной крови и инфаркт легочной паренхимы.

При этом продолжается активное кровоснабжение паренхимы, но в месте инфаркта кровоток полностью останавливается. Инфицирование данной области патогенными и условно патогенными микробами и приводит к тому, что возникает инфарктная пневмония.

Симптомы, диагностика болезни, осложнения

Симптомы инфаркта соотносятся с площадью очага поражения ткани и общего состояния организма в данный момент. Если очаг некрупный, то клинические проявления могут совсем не развиваться, а нарушение можно диагностировать только с помощью рентгенографии. При отсутствии симптомов рентгенологические изменения проходят самопроизвольно через 7 – 10 дней. Так, инфаркт пневмония диагностируется случайным образом при лечении ее инфекционных последствий.

К основным симптомам инфарктного воспаления легкого относятся:

  1. Признаки закупорки сосудов легкого – это основная клиническая симптоматика. Развивается неожиданная острая боль в зоне грудной клетки, инспираторная одышка на фоне нормального самочувствия.
  2. Кашель у пациентов вначале непродуктивный, потом преобразуется во влажный, может отделяться пенистая мокрота с кровью, за счет чего имеет темно-коричневый оттенок. Причиной кашля становится разрыв сосуда из-за закупорки его тромбом и пропитывание паренхимы кровью.
  3. Одышка всегда дополняется побледнением кожного покрова и выступанием холодного липкого пота.
  4. Ишемия миокарда – частый симптом при инфаркте легкого. Так случается в связи с проблемой коронарного кровообращения.
  5. К другим сопутствующим симптомам относится серый оттенок кожи, озноб и лихорадка, нитевидный пульс, поверхностное дыхание.

Также у пациентов после инфаркта легкого могут развиваться:

  • резкое падение артериального давления;
  • церебральные нарушения;
  • абдоминальный синдром;
  • приступ удушья;
  • паника;
  • мерцательная аритмия;
  • лейкоцитоз и повышение СОЭ в анализах крови.

При прослушивании врач устанавливает характерные перкуторные и аускультативные симптомы – жесткое дыхание, мелкопузырчатые хрипы.

Как правило, диагноз инфарктной пневмонии ставится на основании жалоб больного, после его визуального осмотра, потому что клиническая картина болезни выражена сильно.

Важно! При реализации рентгенографии на снимке видны затемненные области на пораженном легком.

В дополнение врач организует ЭКГ для установления степени производимой нагрузки на сердце и нормы его функционирования.

Врач обязательно учитывает наличие у больного сопутствующих патологий, проводит дифференциальную диагностику с инфарктом миокарда, туберкулезом, пневмотораксом, крупозной пневмонией и миокардитом.

Лечение постинфарктного воспаления легких

Процесс лечения инфарктной пневмонии в первую очередь направлен на купирование влияния причины, которая спровоцировала патологические нарушения. При тромбоэмболии требуется курс антикоагулянтов и фибринолитиков. Они уничтожают тромбы и предотвращают образование новых закупорок. Такой подход помогает освободить просвет в сосуде и нормализовать кровоток в нем.

Чтобы вылечить бактериальное воспаление назначаются антибиотики. При обнаружении жидкости в плевральной полости проводится дренаж.

В острый период при резкой боли в грудной клетке требуется симптоматическое лечение ненаркотическими и наркотическими анальгетиками. Также могут назначаться гормональные препараты для быстрого улучшения общего самочувствия. При противопоказаниях ограничиваются применением Аспирина.

Развитие дыхательной недостаточности предполагает проведение активной оксигенотерапии. Когда лекарственное лечение не дало ожидаемых результатов доктор может назначить хирургическое удаление тромба.

Инфарктная пневмония является редким и очень тяжелым заболеванием, она требует серьезного подхода в лечении. Впоследствии для предупреждения нового тромбоза и сохранения нормального здоровья понадобиться пересмотреть свой образ жизни, заниматься спортом, контролировать вес и своевременно обращаться за медицинской помощью в коррекции сердечно-сосудистых нарушений.

Важно! Когда установленная причина пневмонии после инфаркта легкого – это тромбические осложнения, то терапия должна начаться с антикоагулянтов и фибринолитиков.

Последствия перенесенной болезни

Главное осложнение инфаркт пневмонии – это абсцесс легкого. К симптоматике некроза относится резкое увеличение температуры тела, отхождение гнойной мокроты в больших объемах. В сложившейся ситуации реализуется только комбинированная терапия антибиотиков и противовоспалительных медикаментов.

Профилактика тромбоэмболии включает в себя такие методы:

  • Контроль состояния периферических вен – регулярная организация УЗДГ вен ног, осмотра у флеболога, лечение антикоагулянтами и антиагрегантами по мере необходимости.
  • Исключение патологий сердца – ревмокардита, эндокардита, инфаркта миокарда и аритмии.
  • Использование компрессионного трикотажа при проведении любых операций.
  • Как можно более ранняя активизация пациентов с постельным режимом.

Инфаркт легкого нельзя отнести к быстро прогрессирующим патологиям. При своевременной терапии прогноз сохранится благоприятным. Последствия можно устранить полностью при условии правильной диагностики этиологии. При своевременной медицинской помощи и адекватном выборе лечения тромбы растворяются, нормализуется трофика и кровоток пораженного участка, пациент выздоравливает. Исход и последствия инфарктной пневмонии также зависит от размера травмированного сосуда, общего состояния организма и своевременного начала коррекции.

Риск сердечного приступа повышается после приступа пневмонии

перейти к содержанию
  • Поиск
  • Корзина
  • Админ
ТЕМЫ ЗДОРОВЬЯ ▼

Просмотр по теме

  • Здоровье сердца «Назад
    • Артериальное давление
    • Холестерин
    • Заболевание коронарной артерии
    • Сердечный приступ
    • Сердечная недостаточность
    • Сердечные препараты
    • Ход
  • Разум и настроение «Назад
    • Наркомания
    • СДВГ для взрослых и детей
    • Болезнь Альцгеймера и деменция
    • Беспокойство
    • Депрессия
    • Улучшение памяти
    • Психическое здоровье
    • Позитивная психология
    • Напряжение
  • Боль «Назад
    • Артрит
    • Боль в спине
    • Головная боль
    • Замена сустава
    • Другая боль
  • Оставаться здоровым «Назад
    • Старение
    • Баланс и мобильность
    • Диета и похудание
    • Энергия и усталость
    • Физические упражнения и фитнес
    • Здоровое питание
    • Физическая активность
    • Скрининговые тесты для мужчин
    • Скрининговые тесты для женщин
    • Сон
  • Рак «Назад
    • Рак молочной железы
    • Колоректальный рак
    • Другие виды рака
    • Здоровье и болезни простаты
    • Рак кожи
  • Заболевания и состояния «Назад
    • Взрослые и дети СДВГ
    • Болезнь Альцгеймера и деменция
    • Диабет
    • Здоровье пищеварительной системы
    • Болезнь сердца
    • Другие болезни и состояния
    • Остеопороз
    • Ход
    • Заболевания щитовидной железы
  • Мужское здоровье «Назад
    • Контроль рождаемости
    • Эректильная дисфункция
    • Физические упражнения и фитнес
    • Здоровое питание
    • Сексуальное здоровье мужчин
    • Рак простаты
    • Здоровье и болезни простаты
    • Скрининговые тесты для мужчин
  • Женское здоровье «Назад
    • Контроль рождаемости
    • Здоровье и болезни груди
    • Физические упражнения и фитнес
    • Здоровое питание
    • Менопауза
    • Остеопороз
    • Беременность
    • Скрининговые тесты для женщин
    • Сексуальное здоровье женщин
  • Детское Здоровье «Назад
    • Взрослые и дети СДВГ
    • Аутизм
    • Основные этапы развития
    • Нарушения обучаемости
.

Бактериальная пневмония гораздо опаснее для сердца, чем вирусная пневмония - ScienceDaily

Сердечные осложнения у пациентов с диагнозом бактериальная пневмония более серьезны, чем у пациентов с вирусной пневмонией, согласно новому исследованию Института сердца Межгорья в Медицинском центре Межгорья в Солт-Лейк-Сити.

В исследовании почти 5000 пациентов исследователи обнаружили, что пациенты с диагнозом бактериальная пневмония имели на 60 процентов больший риск сердечного приступа, инсульта или смерти, чем пациенты, у которых была диагностирована вирусная пневмония.

«Мы всегда знали, что пневмония является фактором риска серьезного сердечного приступа, такого как сердечный приступ, в течение первых 90 дней после постановки диагноза», - сказал Дж. Брент Мухлестейн, доктор медицинских наук, исследователь сердечно-сосудистой системы из Межгорского института сердца. в Медицинском центре Intermountain. «Чего мы не знали, так это того, какой тип пневмонии был более опасным. Результаты этого исследования дали четкий ответ, который позволит врачам лучше контролировать пациентов и сосредоточиться на снижении риска серьезного неблагоприятного сердечного события.«

Результаты исследования будут представлены на научных сессиях Американской кардиологической ассоциации в Чикаго в воскресенье, 11 ноября, в 10:30 по центральному времени.

Межгорный институт сердца при Медицинском центре Интергорн является частью системы здравоохранения Интергорья, расположенной в Солт-Лейк-Сити.

В исследовании участвовало 4792 пациента с диагнозом пневмония, которые были госпитализированы в одну из 23 больниц Intermountain Healthcare в период с января 2007 года по май 2014 года. За каждым пациентом наблюдали в течение 90 дней и отслеживали сердечные приступы, инсульт, сердечную недостаточность или смерть без смертельного исхода.

Почти у 80 процентов пациентов была диагностирована бактериальная пневмония, и у 34 процентов (1270 пациентов) из них в течение 90 дней было серьезное сердечно-сосудистое событие. В то же время у 21 процента пациентов была диагностирована вирусная пневмония, а у 26 процентов (258 пациентов) было серьезное нежелательное явление в течение 90-дневного окна.

«Вероятная основная причина заключается в том, что бактериальная пневмония вызывает более сильное воспаление артерий по сравнению с вирусной пневмонией», - сказал д-р Мюлештейн.

Когда артерии воспаляются, это дестабилизирует слои зубного налета, накопившиеся за эти годы. Затем нестабильная бляшка может оторваться от стенки артерии и вызвать закупорку, что приведет к сердечному приступу, инсульту или смерти.

«Практический результат нашего исследования заключается в том, что лица, осуществляющие уход, должны знать о повышенных рисках сердечно-сосудистых заболеваний, связанных с респираторными инфекциями, такими как пневмония, и особенно бактериальной пневмонией», - сказал д-р Мюлештейн. "Если у пациента диагностирована бактериальная пневмония, лечите его агрессивно и внимательно наблюдайте за ним на предмет любых признаков сердечного приступа или инсульта.Если пациент принимает лекарства, специфичные для сердечного заболевания, например, высокое кровяное давление или холестерин, он должен продолжать принимать эти прописанные лекарства ».

Людям с известным накоплением зубного налета следует особенно внимательно относиться к тому, что они могут сделать для предотвращения респираторных инфекций. Доктор Мюлештейн рекомендует сделать прививку от гриппа, пневмовакс, круглый год (особенно в сезон простуды и гриппа) соблюдать надлежащую гигиену рук и немедленно бросить курить.

История Источник:

Материалы предоставлены Межгорным медицинским центром . Примечание. Содержимое можно редактировать по стилю и длине.

.

Как бактерии пневмонии могут поставить под угрозу здоровье сердца - ScienceDaily

Бактериальная пневмония у взрослых связана с повышенным риском неблагоприятных сердечных событий (таких как сердечная недостаточность, аритмия и сердечные приступы), которые в значительной степени способствуют смертности - но как сердце находится под угрозой было неясно. Исследование, опубликованное 18 сентября в журнале PLOS Pathogens, теперь демонстрирует, что Streptococcus pneumoniae , бактерия, вызывающая большинство случаев бактериальной пневмонии, может проникать в сердце и вызывать гибель клеток сердечной мышцы.

Карлос Ориуэла из Центра медицинских наук Техасского университета в Сан-Антонио, США, и его коллеги первоначально изучали причины сердечной недостаточности при инвазивном пневмококковом заболевании (когда бактерий S. pneumoniae поражают основные органы, такие как легкие, кровоток и мозг) на мышах и впоследствии подтвердили некоторые из своих основных результатов на макаках-резус и в тканях сердца умерших пациентов-людей.

У мышей с тяжелым инвазивным пневмококковым заболеванием в крови обнаружен повышенный уровень тропонина, маркера сердечного повреждения.У них также были аномальные ЭКГ. Когда исследователи исследовали сердца мышей, они обнаружили микроскопические участки повреждения (так называемые микроповреждения) в сердечной мышце. S. pneumoniae были обнаружены внутри этих микроповреждений, что указывает на способность бактерий проникать и размножаться в сердце. Рассмотрев более подробно, исследователи определили умирающие клетки сердечной мышцы в тканях, окружающих микроповреждения.

На молекулярном уровне исследователи обнаружили, что S.pneumoniae , токсин, пневмолизин, присутствовавший в микроповреждениях и ответственный за гибель клеток сердечной мышцы. Они также показали, что S. pneumoniae требует молекулы под названием CbpA для выхода из кровотока и проникновения в сердце. Более того, экспериментальная вакцина, состоящая из CbpA и нетоксичной версии пневмолизина, вырабатывала антитела, которые защищали мышей от инвазии и повреждения сердца.

Получив ткани трех макак-резус, умерших от пневмококковой пневмонии, исследователи обнаружили микроповреждения сердца, которые были похожи по размеру и внешнему виду на те, что наблюдаются у мышей, но без присутствия S.pneumoniae бактерий. Аналогичная ситуация наблюдалась в образцах сердца пациентов-людей, умерших от инвазивной пневмококковой инфекции. В двух образцах (всего было изучено девять) были обнаружены микроповреждения, но в них не было бактерий.

Поскольку макак и людей лечили антибиотиками, исследователи задавались вопросом, были ли бактерии причиной поражения, но впоследствии они были убиты лечением. Чтобы проверить это, они заразили мышей S.pneumoniae и лечили их антибиотиком в высокой дозе (ампициллин), когда поражения впервые проявились. Сердца этих мышей были похожи на образцы макак и людей, с явными микроповреждениями, но без бактерий. Как утверждают исследователи, ампициллин действует, разрушая бактерии и высвобождая их содержимое, в том числе пневмолизин, и это может усугубить гибель клеток сердечной мышцы. Альтернативные антибиотики, которые не разливают содержимое своих бактериальных мишеней, существуют и могут быть полезными.

Впервые продемонстрировав, что S. pneumoniae может напрямую повредить сердце - что могло бы помочь объяснить связь между пневмонией и неблагоприятными сердечными явлениями - исследователи пришли к выводу, что «исследование заслуживает определения истинной частоты сердечных микроповреждений. у пациентов, госпитализированных с инвазивным пневмококковым заболеванием, если изменения в антибактериальной терапии улучшают долгосрочные результаты, и если профилактика сердечного поражения является показанием для вакцинации ».

История Источник:

Материалы предоставлены PLOS . Примечание. Содержимое можно редактировать по стилю и длине.

.

Пневмония | KidsHealth NZ

Ключевые моменты, которые следует помнить о пневмонии

  • пневмония - инфекция легких
  • пневмония вызывает кашель, жар и проблемы с дыханием
  • Вирусы и бактерии могут вызывать пневмонию
  • Вирусная пневмония чаще встречается у детей
  • большинство детей полностью излечиваются от пневмонии
  • , если вы беспокоитесь о дыхании вашего ребенка, вам следует обратиться к врачу

Что такое пневмония?

Иммунизация помогает предотвратить некоторые серьезные причины пневмонии.

Пневмония - это инфекция легких. Часто поражается только часть легких.

Что вызывает пневмонию?

Окружающая среда, свободная от табачного дыма, снижает вероятность заражения вашего ребенка пневмонией.

И вирусы, и бактерии могут вызывать пневмонию.

У детей, особенно маленьких детей, чаще встречается вирусная пневмония.

Может быть трудно сказать, вызвана ли пневмония вирусом или бактериями.

Можно ли заразиться пневмонией?

Да, вы можете заразиться вирусами, вызывающими вирусную пневмонию - они могут легко передаваться от человека к человеку. Большинство детей и взрослых с вирусом просто простужаются. Лишь немногие заболеют пневмонией. Вирусные инфекции, в том числе вирусная пневмония, чаще встречаются зимой.

Бактериальная пневмония обычно не передается от человека к человеку.

Поскольку трудно сказать, вирусная ли пневмония или бактериальная, разумно держать вашего ребенка с пневмонией подальше от других.

Что подвергает мой ребенок риску заболеть пневмонией?

Каждый может заболеть пневмонией, но у некоторых детей вероятность этого заболевания выше, чем у других. Ребенок будет подвергаться большему риску заболеть пневмонией, если он:

  • очень молодые
  • вокруг сигаретного дыма
  • не прошли вакцинацию
  • имеют длительное заболевание легких (например, бронхоэктазы или муковисцидоз)
  • принимают лекарство, которое влияет на систему борьбы с инфекциями (иммунную)
  • недоношенных
  • имеют проблемы с кормлением, например пища или жидкость неправильно попадают в легкие (аспирация)
  • имеют другие длительные проблемы со здоровьем

Каковы признаки и симптомы пневмонии?

Пневмония вызывает кашель, жар и проблемы с дыханием.Проблемы с дыханием включают:

  • дышит быстрее обычного
  • шумное или хрипящее дыхание
  • сложность с кормлением
  • издает хрюкающий звук при дыхании
  • прилагает много дополнительных усилий для дыхания

Ваш ребенок с пневмонией обычно очень устал и плохо себя чувствует.

Вирусная пневмония

Вирусная пневмония обычно развивается в течение нескольких дней. Начинается с насморка и простуды. Затем появляется кашель, а иногда и жар, прежде чем развиваются проблемы с дыханием.

Бактериальная пневмония

Бактериальная пневмония обычно развивается быстрее, в течение суток. Это вызывает высокую температуру, кашель и проблемы с дыханием. Ваш ребенок может сильно устать и выглядеть нездоровым.

Иногда бактериальная пневмония развивается при вирусной инфекции. В этом случае ваш ребенок обычно простужается в течение нескольких дней, а затем довольно быстро становится хуже.

Когда мне следует обращаться за помощью для моего ребенка с пневмонией?

Если вы беспокоитесь, что у вашего ребенка может быть пневмония, вам необходимо обратиться к врачу.

Когда мне срочно нужно обратиться к врачу?

Срочно обратитесь к врачу, если у вашего ребенка:

  • до 3 месяцев
  • дышит быстро, шумно, и ему приходится прилагать дополнительные усилия, чтобы дышать
  • получает меньше половины своих обычных кормов
  • выглядит бледным и нездоровым
  • , похоже, не поправляется от легкой болезни
  • внезапно становится хуже после того, как начинает поправляться

Когда мне набрать 111?

Наберите 111 в Новой Зеландии (используйте соответствующий номер службы экстренной помощи в других странах) и попросите срочную медицинскую помощь, если ваш ребенок:

  • имеет синие губы и язык
  • тяжело дышит
  • становится очень сонным, и его нелегко разбудить
  • очень бледный
  • - гибкий
  • имеет периоды нерегулярного дыхания или паузы в дыхании

Как диагностируется пневмония?

Ваш семейный врач обычно может диагностировать пневмонию у вашего ребенка, выслушав его грудную клетку.Иногда они могут назначить рентген грудной клетки, который обычно показывает пневмонию.

Если ваш ребенок выглядит очень нездоровым, особенно если он очень маленький, ваш врач может попросить вас отвезти его в больницу.

Как лечить пневмонию?

Ваш врач пропишет вашему ребенку антибиотики, если у него бактериальная пневмония. Врачи могут использовать антибиотики, если неясно, вирусная или бактериальная пневмония у вашего ребенка. Если ваш ребенок молод или достаточно болен, чтобы лечь в больницу, ему часто будут вводить антибиотики капельно (в вену).

Им также может потребоваться поддержка при дыхании и кормлении. Небольшому числу детей, которые серьезно заболели пневмонией, требуется более интенсивное стационарное лечение.

Как я могу ухаживать за своим ребенком с пневмонией дома?

Если ваш ребенок страдает от боли или жара, вы можете дать ему парацетамол, чтобы ему было комфортнее. Вы должны следовать инструкциям по дозировке на флаконе. Опасно давать больше рекомендованной дозы.

Вашему ребенку потребуется отдых, чтобы помочь ему вылечиться от пневмонии.Поощряйте их пить жидкость и есть здоровую пищу небольшими порциями.

Если ваш врач прописал вашему ребенку антибиотики, убедитесь, что он принял все дозы до конца.

Целесообразно держать вашего ребенка с пневмонией подальше от других детей, чтобы ограничить распространение инфекции.

Как долго длится пневмония?

Если ваш ребенок все еще кашляет через 4 недели, обратитесь к врачу.

Для полного выздоровления ребенку обычно требуется пара недель.За это время система борьбы с инфекциями (иммунная) очистит пневмонию. Откашливание мокроты - это часть процесса очистки. Кашель может длиться до 4 недель, но с течением времени он должен постепенно улучшаться.

Вам следует вернуть ребенка к врачу, если:

  • вас беспокоит, что кашель снова ухудшается
  • кашель не прекратился через 4 недели
  • Ваш ребенок все еще откашливает мокроту через 4 недели
  • у вашего ребенка была пневмония 3 или более раз

Продолжительный кашель, откашливание мокроты или повторная пневмония могут быть признаком бронхоэктазов.Это разновидность рубцов в легких.

Возможны ли осложнения от пневмонии?

Большинство детей полностью излечиваются от пневмонии. Они не имеют длительного эффекта.

Небольшому количеству детей может потребоваться специализированное лечение осложнений. Очень небольшое количество детей может серьезно заболеть.

Как предотвратить пневмонию?

Грудное вскармливание

Кормление ребенка грудью защищает его от пневмонии, укрепляя его иммунную систему, борющуюся с инфекциями.Грудное вскармливание старше 4 месяцев обеспечивает лучшую защиту.

Бездымная среда

Убедитесь, что в помещении вашего ребенка запрещено курение. Это поможет снизить вероятность заражения вашего ребенка пневмонией. Если хочешь бросить курить:

Иммунизация

Иммунизация помогает предотвратить некоторые серьезные причины пневмонии, в частности иммунизацию против следующих заболеваний:

Лечение длительных состояний

Убедитесь, что ваш ребенок продолжает лечение от любых длительных (хронических) состояний, таких как астма.

Теплый дом

Поддержание тепла и хорошей теплоизоляции в доме также снизит риск развития пневмонии у вашего ребенка.

Чистые руки

Убедитесь, что все в вашей семье регулярно и тщательно моют руки и хорошо сушат их, в том числе (но не только) перед приготовлением пищи и приемом пищи.

Сбалансированное питание и здоровый вес

Убедитесь, что ваш ребенок придерживается здорового сбалансированного питания и поддерживает нормальный вес. Недостаточный или избыточный вес может увеличить риск заболевания пневмонией у вашего ребенка.

.

Смотрите также