Интерстициальная пневмония лучевая диагностика


Интерстициальная пневмония — 24Radiology.ru

Обзорная рентгенограмма

Воспалительная инфильтрация стенки бронхов и междольковых перегородок приводит к образованию линейных и сетчатых паттернов, которые более в выраженные в прикорневой зоне. Также иногда визуализируется фокальные сливающиеся тени, представленные экссудатом в перибронхиальный альвеолах.

 

Изолированные изменения легочного рисунка (без инфильтрации легочной ткани) могут иметь различную природу, но сами по себе не являются признаком пневмонии, в том числе и интерстициальной. В большинстве случаев распространенные, преимущественно двусторонние изменения легочного рисунка в виде его усиления и/или деформации обусловлены гемодинамическими нарушениями в малом круге кровообращения в ответ на интоксикацию и нарушение баланса внесосудистой жидкости в легких. 

 

Главной отличительной особенностью изменений при интерстициальной пневмонии является относительно низкая интенсивность тени уплотненного участка при рентгенографии в обеих проекциях. Эффект полупрозрачности позволяет видеть в зоне уплотнения не только воздушные просветы бронхов, но и их стенки, а также элементы сосудистого легочного рисунка и междолевую плевру, прилежащую к зоне инфильтрации. Участок уплотнения легочной ткани обычно занимает один или несколько сегментов, может прилежать широким основанием к висцеральной плевре или располагаться перибронхиально в виде отдельных инфильтратов различной протяженности. Междолевая плевра вогнута в сторону уплотненного участка, объем доли не изменен или уменьшен.

 

КТ

Интерстициальная пневмония характеризуется наличием в легочной ткани локальных участков инфильтрации по типу “матового стекла”. Данный симптом наблюдается при заполнении воспалительным экссудатом межальвеолярных пространств. В этом случае объем альвеол уменьшается за счет утолщения межальвеолярных перегородок, однако сами альвеолы по прежнему содержат воздух. Сочетание утолщенных в результате инфильтративных изменений межальвеолярных перегородок и воздухосодержащих альвеол и создает при рентгенологическом исследовании эффект полупрозрачности, называемый симптомом “матового стекла”. 

 

 

Неспецифическая интерстициальная пневмония

Что такое неспецифическая интерстициальная пневмония?

Неспецифическая интерстициальная пневмония (NSIP) - редкое заболевание, поражающее ткань, которая окружает и разделяет крошечные воздушные мешочки в легких. В этих воздушных мешочках, называемых альвеолами, происходит обмен кислорода и углекислого газа между легкими и кровотоком. Интерстициальная пневмония - это заболевание, при котором воспаляются сетчатые стенки альвеол.Плевра (тонкое покрытие, которое защищает и смягчает легкие и отдельные доли легких) также может воспаляться.

NSIP может быть обнаружен при ряде различных заболеваний, включая нарушения соединительной ткани (заболевания, которые влияют на структурные ткани в организме), реакции на определенные лекарства, ВИЧ, а также другие состояния. У большого числа пациентов также имеется идиопатический НПВП, что означает, что конкретная причина заболевания легких неизвестна.

Существует две основные формы NSIP - клеточная и фиброзная.Клеточная форма определяется в основном воспалением клеток интерстиция. Фиброзная форма определяется утолщением и рубцеванием легочной ткани. Это рубцевание называется фиброзом и необратимо. Когда легочная ткань утолщается или покрывается рубцами, она не функционирует так эффективно. Дыхание становится менее эффективным, и в крови снижается уровень кислорода.

И воспаление, и фиброз могут присутствовать одновременно. В целом прогноз лучше для пациентов с клеточной формой NSIP.

Насколько распространена неспецифическая интерстициальная пневмония?

NSIP был определен в течение относительно короткого времени, и о том, насколько он распространен по сравнению с другими видами интерстициальной пневмонии, известно меньше. Представляется, что на долю кавказцев приходится большинство случаев, средний возраст возникновения которых составляет от 40 до 50 лет. Похоже, что между курением сигарет и NSIP нет корреляции.

Каковы симптомы неспецифической интерстициальной пневмонии?

У человека могут быть следующие симптомы:

  • Сухой кашель
  • Одышка, которая может возникнуть после усилия или усилиться со временем
  • Затрудненное или затрудненное дыхание
  • Усталость
  • Пузыри или увеличение кончиков пальцев у основания ногтей.Клубы могут возникать из-за недостатка кислорода в крови. Как правило, это происходит только у 10% людей с NSIP
  • .

Что вызывает неспецифическую интерстициальную пневмонию?

Никто точно не знает, что вызывает NSIP. Многие исследователи считают, что это аутоиммунное заболевание из-за сходства между NSIP и некоторыми заболеваниями соединительной ткани, такими как системный склероз. Некоторые исследователи предполагают, что в этом участвуют гены, а наследственность играет роль в его развитии.Вдыхание химикатов или пыли, использование определенных химиотерапевтических препаратов или лучевая терапия могут привести к повреждению легких, связанному с NSIP.

Далее: Диагностика и тесты

Последний раз проверял медицинский работник Cleveland Clinic 16.01.2015.

Ссылки
  • «Классификация и естественная история идиопатических интерстициальных пневмоний» Донг Сун Ким, Гарольд Р.Коллард и Талмадж Э. Кинг www.ncbi.nlm.nih.gov Дата доступа 12.01.2015.
  • «Неспецифическая интерстициальная пневмония: развивающиеся концепции» www.radiology.rsna.org Дата доступа 12.01.2015.
  • Идиопатическая неспецифическая интерстициальная пневмония: легочные проявления недифференцированного заболевания соединительной ткани? www.ncbi.nlm.nih.gov По состоянию на 12 января 2015 г.

Получите полезную, полезную и актуальную информацию о здоровье и благополучии

е Новости

Клиника Кливленда - некоммерческий академический медицинский центр.Реклама на нашем сайте помогает поддерживать нашу миссию. Мы не поддерживаем продукты или услуги, не принадлежащие Cleveland Clinic. политика

,

Интерстициальная пневмония | Статья об интерстициальной пневмонии от The Free Dictionary

Циклофосфамид и низкие дозы преднизолона при идиопатическом фиброзе легких и фиброзирующей неспецифической интерстициальной пневмонии. Eur Respir J. Во-вторых, тяжелая гипоксемическая дыхательная недостаточность у наших пациентов была вызвана в первую очередь легочными причинами, при этом 78% диагнозов приходилось на обострение интерстициальной пневмонии или легочной инфекции. Идиопатическая интерстициальная пневмония и лекарственная пневмония являются наиболее распространенными типами интерстициальная пневмония.Типичные типы интерстициальной пневмонии включают криптогенную интерстициальную пневмонию и лекарственную пневмонию, оба из которых определяются как трудноизлечимые заболевания, десквамативная интерстициальная пневмония, респираторный бронхиолит и их связь с курением. (1) В правильных клинических условиях следует поставить диагноз IPF. не следует исключать, если картина КТ более наводит на мысль о другом ИЗЛ, таком как неспецифическая интерстициальная пневмония, хронический гиперчувствительный пневмонит или саркоидоз. Антисинтетазный синдром у ANA и анти-Jo-1 отрицательных пациентов с идиопатической интерстициальной пневмонией.Респир Мед 2009; 103: 1719-24. На сегодняшний день существуют противоречивые данные о причинной связи между идиопатической интерстициальной пневмонией (IIP) и антинейтрофильными цитоплазматическими антителами (ANCA), поскольку они часто наблюдаются одновременно. В 2013 году идиопатический PPFE (IPPFE) был вновь внесен в список как редкая идиопатическая интерстициальная пневмония (IIP) в классификации IIP [2]. Легочные проявления синдрома Шегрена включают интерстициальную пневмонию, трахеобронхиальные нарушения и лимфопролиферативные нарушения [3].КТ-анализ через 4 месяца показал излечение интерстициальной пневмонии [Рисунок 1] c и [Рисунок 1] d. На основании идиопатической природы ОРДС у нашей пациентки, несмотря на тщательное диагностическое обследование, ей был поставлен диагноз острой интерстициальной пневмонии (ОИП). (Синдром Хаммана-Рича). ,

Симптомы острой интерстициальной пневмонии

Симптомы острой интерстициальной пневмонии

Список признаков и симптомов, упомянутых в различных источниках для острой интерстициальной пневмонии включает 4 симптомы, перечисленные ниже:

Исследование симптомов и диагностика острой интерстициальной пневмонии:

Острая интерстициальная пневмония: средства проверки симптомов

Просмотрите доступные средства проверки симптомов для следующих симптомов острой интерстициальной пневмонии:

Острая интерстициальная пневмония: анкеты для оценки симптомов

Просмотрите доступные анкеты для оценки симптомов острой интерстициальной пневмонии:

Острая интерстициальная пневмония: осложнения

Обзор медицинских осложнений, которые могут быть связаны с острой интерстициальной пневмонией:

Диагностическое тестирование

Диагностическое обследование заболеваний, связанных с острой интерстициальной пневмонией:

Дополнительные сведения об острой интерстициальной пневмонии

У меня острая интерстициальная пневмония?

Острая интерстициальная пневмония: медицинские ошибки

Острая интерстициальная пневмония: недиагностированные состояния

Заболевания, которые часто не диагностируются в смежных областях медицины:

Домашняя диагностика

Домашние медицинские тесты, связанные с острой интерстициальной пневмонией:

Острая интерстициальная пневмония: врачи-исследователи и специалисты

Изучите всех специалистов, включая рейтинги, принадлежность и санкции.

Подробнее о симптомах острой интерстициальной пневмонии:

Дополнительная информация о симптомах острой интерстициальной пневмонии и связанных с ней состояниях:

Другие возможные причины этих симптомов

Нажмите на любой из симптомов ниже, чтобы увидеть полный список. других причин, включая болезни, медицинские состояния, токсины, лекарственные взаимодействия, или побочные эффекты лекарств, вызывающие этот симптом.

Острая интерстициальная пневмония: начало и инкубация

Начало острой интерстициальной пневмонии: обычно в возрасте от 40 лет

Медицинские статьи и книги по симптомам:

Эти общие справочные статьи могут быть интересны в отношении медицинских признаков и симптомов заболевания в целом:

Полный список премиальных статей о симптомах и диагностике

О признаках и симптомах острой интерстициальной пневмонии:

Информация о симптомах на этой странице пытается предоставить список некоторых возможных признаков и симптомов острой интерстициальной пневмонии.Эта информация о признаках и симптомах острой интерстициальной пневмонии была собрана из различных источников, может быть не совсем точным, и может быть не полным списком признаков острой интерстициальной пневмонии или симптомов острой интерстициальной пневмонии. Кроме того, признаки и симптомы острой интерстициальной пневмонии могут различаться в зависимости от каждого пациента. Только ваш врач может предоставить точный диагноз любых признаков или симптомов, а также указать, действительно являются симптомами острой интерстициальной пневмонии.

,

Смотрите также