История болезни по терапии крупозная пневмония


История болезни пневмония крупозная пневмония

ПАСПОРТНАЯ ЧАСТЬ

Ф.И.О. x

Возраст: 36 лет

Место жительства:

Профессия: медицинская сестра

Место работы: АОЗТ «Выбор»

Дата госпитализации: 5 октября 1996 года

STATUS PRAESЕNS SUBJECTIVUS

Жалобы на момент осмотра: на колющие, слабые боли слева в нижней части грудной клетки, постоянные, усиливающиеся при глубоком дыхании и кашле, уменьшающиеся, когда больная лежит на больном боку, на сухой кашель и слабость.

Жалобы на момент поступления: на интенсивные, постоянные, режуще-колющие боли в левой половине грудной клетки, усиливающиеся при глубоком дыхании и ослабляющиеся при сдавлении левой половины грудной клетки, на кашель с выделением мокроты с прожилками крови, на слабость, тошноту, одышку и потрясающие ознобы.

ANAMNESIS MORBI

Считает себя больной со 2 октября, когда остро поднялась температура тела до 39-40°С, внезапно почувствовала слабость, тошноту. К вечеру присоединился непродуктивный кашель и появились слабые, ноющие боли в левой половине грудной клетке. Принимала аспирин, но самочувствие ухудшалось: ночью кашель стал сильнее, появилось небольшое количество прозрачной мокроты. 3 октября вызвала участкового терапевта; после его осмотра был поставлен диагноз «Острое респираторное заболевание» и назначено лечение (ингаляции, бромгексин), больная принимала и ацетилсалициловую кислоту, и эффералган-UPSA. Самочувствие больной не изменялось. Ночью 5 октября самочувствие ухудшилось: усилился кашель, появилась мокрота с прожилками крови, нарастала слабость, тошнота, появилась одышка, температура тела не снижалась (39°), усилились постоянные, колюще-режущие боли в левой половине грудной клетки. Утром 5 октября больная вызвала участкового терапевта. После осмотра был поставлен диагноз «Левосто- ронняя нижнедолевая пневмония» и больная была направлена в больницу Святой Преподобной Мученицы Елизаветы с жалобами на постоянные, колюще-режущие боли в левой половине грудной клетки, усиливающиеся при глубоком дыхании и ослабляющиеся при сдавлении левой половины грудной клетки, на кашель с выделением мокроты с прожилками крови, на слабость, одышку, тошноту и потрясающие ознобы. За время пребывания в больнице больной были проведены исследования: осмотр, рентгенография грудной клетки в 3-х проекциях, клинический анализ крови, биохимический анализ крови, микроскопическое исследование мокроты, посев мокроты; был уточнен диагноз («Острая плевропневмония слева в нижней доле») и назначено лечение (карбенициллин, гепарин, гемодез, эуфиллин, витаминотерапия). Самочувствие больной улучшилось: уменьшились слабость и кашель, он стал непродуктивным, прошла тошнота, снизилась температура тела, уменьшились боли в грудной клетке.

ANAMNESIS VITAE

Родилась 10 сентября 1960 года в городе Ленинграде в семье рабочих 1-м ребенком. Физически и интеллектуально развивалась нормально, от сверстников не отставала. С 7-ми лет пошла в школу. Училась хорошо. По окончании 9-ти классов училась в медучилище. После окончания которого работала медицинской сестрой в туберкулезном диспансере, затем проводником на железной дороги. Материально обеспечена, проживает в трехкомнатной квартире с семьей из 5-ти человек. Питание регулярное-3 раза в день, полноценное, разнообразное.

ПЕРЕНЕСЕННЫЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ

Перенесла детские инфекции (ветряная оспа, вирусный паротит, корь). В 1992 году была выполнена резекция кисты правого яичника. В 1994 году перенесла острый вирусный гепатит типа А.

НАСЛЕДСТВЕННОСТЬ

Сын и дочь, и ближайшие родственники здоровы.

СЕМЕЙНЫЙ АНАМНЕЗ

Замужем, имеет взрослую дочь и сына 8-ми лет.

ГИНЕКОЛОГИЧЕСКИЙ АНАМНЕЗ

Менструации с 12 лет, регулярные 28 по 4 дня, умеренные. Беременностей-7, родов-2, абортов-5.

ВРЕДНЫЕ ПРИВЫЧКИ

Курит с 18-ти лет. Алкоголь не употребляет. Наркотики не употребляет.

АЛЛЕРГОЛОГИЧЕСКИЙ АНАМНЕЗ

Аллергические реакции на лекарственные препараты и пищевые продукты не отмечает.

ЭПИДЕМИОЛОГИЧЕСКИЙ АНАМНЕЗ

Перенесла вирусный гепатит типа А. Венерические заболевания, малярию, тифы и туберкулез отрицает. За последние шесть месяцев кровь не переливалась, у стоматолога не лечилась, инъекции не производились, за пределы города не выезжала. Имела длительный контакт с больным ребенком гриппозной инфекцией. Стул обычного цвета, регулярный-1 раз в день, оформленный, без примесей.

СТРАХОВОЙ АНАМНЕЗ

Последний больничный лист с 3 октября 1996 года.

STATUS PRAESENS OBJECTIVUS

ОБЩИЙ ОСМОТР

Состояние удовлетворительное. Сознание ясное. Положение активное. Нормостенического типа телосложения, умеренного питания. Внешний вид соответствует возрасту. Кожные покровы телесного цвета, обычной влажности. Кожа эластичная, тургор тканей сохранен. Дермагрофизм белый нестойкий. В правой подвздошной области имеется линейный послеоперационный рубец, размерами 8 на 0,5 см, поверхностный, розового цвета, эластической консистенции, безболезненный. Подкожно-жировая клетчатка выражена удовлетворительно, толщина складки на уровне пупка 4 см. Волосяной покров равномерный, симметричный, соответствует полу. Ногти овальной формы, розового цвета, чистые.

Слизистая глаз розовая, влажная, чистые. Склеры бледные. Слизистая щек, мягкого и твердого неба, задней стенки глотки и небных дужек розовая, влажная, чистая. Миндалины не выходят за приделы небных дужек. Десна не изменены. Зубы без изменений. Язык обычных размеров, влажный, обложен белым налетом, сосочки выражены.

Пальпируются подчелюстные и подбородочные лимфоузлы овальной формы, размерами 1 на 0,5 см, эластической консистенции, с подлежащими тканями не спаяны, безболезненные.

Осанка правильная, походка без особенностей. Суставы обычной конфигурации, симметричные, движения в них в полном объеме, безболезнен- ные. Мышцы развиты удовлетворительно, симметрично, тонус мышц сохранен. Рост 168 см, вес 70 кг.

СЕРДЕЧНО-СОСУДИСТАЯ СИСТЕМА

Осмотр

Верхушечный толчок визуально не определяется.

Пальпация

Пульс симметричный, частотой 86 ударов в минуту, ритмичный, удовлетворительного наполнения и напряжения. Верхушечный толчок не пальпируется.

Перкуссия

Границы относительной сердечной тупости:
Правая-в 4-м межреберье на 1 см кнаружи от правого края грудины
Верхняя-на уровне 3-го ребра между l. sternalis et l. parasternalis sinistrae
Левая-в 5-м межреберье, на 1,5 см кнутри от левой среднеключичной линии.

Границы абсолютной сердечной тупости:
Правая-по левому краю грудины
Верхняя-на уровне 4-го ребра
Левая-на 1 см кнутри от границы относительной сердечной тупости

Сосудистый пучок не выходит за пределы грудины в 1-м и 2-м межреберьях

Аускультация

Тоны сердца ритмичные, ясные, звучные; соотношение тонов не изменено.

Артериальное давление 110/70 мм рт. ст.

ДЫХАТЕЛЬНАЯ СИСТЕМА

Осмотр

Дыхание через нос, свободное, ритмичное, поверхностное. Тип дыхания- грудной. Частота дыхательных движений 22 в минуту. Форма грудной клетки правильная, симметричная, левая половина грудной клетки отстает от правой во время дыхания. Ключицы и лопатки симметричны. Лопатки плотно прилежат к задней стенки грудной клетки. Ход ребер косой. Надключичные и подключичные ямки выражены хорошо. Межреберные промежутки прослеживаются.

Пальпация

Грудная клетка эластичная, безболезненная. Голосовое дрожание усилено слева в нижней части грудной клетки.

Перкуссия

Топографическая перкуссия.

Нижние границы правого легкого:
по l. parasternalis- верхний край 6-го ребра
по l. medioclavicularis- нижний край 6-го ребра
по l. axillaris anterior- 7 ребро
по l. axillaris media- 8 ребро
по l. axillaris posterior- 9 ребро
по l. scapuiaris- 10 ребро
по l. paravertebralis- на уровне остистого отростка 11-го грудного позвонка

Нижние границы левого легкого:
по l. parasternalis- ——-
по l. medioclavicularis- ——-
по l. axillaris anterior- 7 ребро
по l. axillaris media- 9 ребро
по l. axillaris posterior- 9 ребро
по l. scapuiaris- 10 ребро
по l. paravertebralis- на уровне остистого отростка 11-го грудного позвонка

Верхние границы легких:
Спереди на 3 см выше ключицы.
Сзади на уровне остистого отростка 7 шейного позвонка.

Активная подвижность нижнего легочного края правого легкого по средней аксилярной линии:
на вдохе 4 см
на выдохе 4 см

Активная подвижность нижнего легочного края левого легкого по средней аксилярной линии:
на вдохе 2 см
на выдохе 2 см

Сравнительная перкуссия:

Над симметричными участками легочной ткани определяется ясный легочный звук. Определяется притупление перкуторного звука слева в подлопаточной области.

Аускультация

Дыхание жесткое. Ослабление дыхания слева в подлопаточной области. Тамже выслушиваются влажные мелкопузырчатые хрипы и слабый шум трения плевры.

ПИЩЕВАРИТЕЛЬНАЯ СИСТЕМА

Осмотр

Живот правильной формы, симметричный, не участвует в акте дыхания, пупок втянут.

Пальпация

Поверхностная: Живот мягкий, безболезненный.

Глубокая: Сигмовидная кишка пальпируется в левой подвздошной области в виде эластического цилиндра, с ровной поверхностью шириной 1,5 см, подвижная, не урчащая, безболезненная. Слепая кишка пальпируется в типичном месте в виде цилиндра эластической консистенции, с ровной поверхностью, шириной 2 см, подвижная, не урчащая, безболезненная. Поперечно-ободочная кишка не пальпируется. Желудок не пальпируется.

Нижний край печени острый, ровный, эластичный, безболезненный, не выходит из-под края реберной дуги; поверхность печени гладкая. Желчный пузырь не пальпируется. Симптомы Мерфи, Ортнера, френикус- отрицательные. Селезенка не пальпируется.

Перкуссия

Размеры печени по Курлову: по правой среднеключичной линии 10 см, по передней срединной линии 9 см, по левой реберной дуге 7 см. Верхняя граница селезенки по левой среднеоксилярной линии на 9 ребре, нижняя на 11 ребре.

МОЧЕВЫДЕЛИТЕЛЬНАЯ СИСТЕМА

В области поясницы видимых изменений не обнаружено. Почки не паль-пируются. Симптом поколачивания по поясничной области отрицательный.

Крупозная пневмония - RightDiagnosis.com

Введение: крупозная пневмония

Описание крупозной пневмонии

Крупозная пневмония (заболевание): Пневмноя легких, вызванная бактериями стрептококка .... подробнее »

См. Также:

Пневмококковая пневмония:
»Введение: Пневмококковая пневмония
»Симптомы пневмококковой пневмонии.
»Обследование на пневмококковую пневмонию.
»Лечение пневмококковой пневмонии.

Крупозная пневмония: пневмония, поражающая одну или несколько долей легкого; обычно из-за стрептококковой инфекции.
Источник: WordNet 2.1

Крупозная пневмония: Связанные темы

Эти темы о медицинских состояниях или симптомах могут иметь отношение к Медицинская информация при Лобарной пневмонии:

Круповая пневмония как заболевание

Крупозная пневмония : Другое название пневмококковой пневмонии (или ассоциации близких заболеваний).
»Введение: Пневмококковая пневмония
»Симптомы пневмококковой пневмонии.
»Лечение пневмококковой пневмонии.

Крупозная пневмония: сопутствующие болезни

Круповая пневмония : Круповая пневмония внесена в нашу базу данных как тип (или ассоциирована) со следующими заболеваниями:

Симптомы крупозной пневмонии (пневмококковая пневмония)

Некоторые симптомы лобарной пневмонии проявляются:

Посмотреть полный список из 10 симптомы крупозной пневмонии (пневмококковая пневмония)

Лечение крупозной пневмонии (пневмококковой пневмонии)

Лечение крупозной пневмонии (пневмококковой пневмонии) включает:

Подробнее о лечении лобарной пневмонии

Лечение крупозной пневмонии: Для получения дополнительной информации о лечении крупозной пневмонии см. Лечение пневмококковой пневмонии (крупная пневмония).

Крупозная пневмония: выдержки из статей о пневмококковой пневмонии

Пневмококковая пневмония - это инфекция в легких, вызванная бактериями под названием Streptococcus пневмония . S. ... (Источник: выдержка из публикации «Пневмококковая пневмония», Информационный бюллетень NIAID: NIAID)

Крупозная пневмония: темы, связанные с заболеваниями

Эти медицинские темы могут быть связаны с лобарной пневмонией:

Термины, связанные с крупяной пневмонией:

Более конкретные термины для крупяной пневмонии:

Источник - WordNet 2.1

Расширенные термины для Лобарной пневмонии

Источник - WordNet 2.1

Иерархическая классификация крупозной пневмонии

В следующем списке предпринимается попытка классифицировать лобарную пневмонию по категориям, где каждая строка является подмножеством следующей.

WordNet 2.1
  • пневмония
  • респираторное заболевание, респираторное заболевание, респираторное заболевание
  • болезнь
  • болезнь, недомогание, недомогание, недомогание
  • проблемы со здоровьем, нездоровье, нездоровье
  • патологическое состояние
  • состояние, статус
  • состояние

Источник: WordNet 2.1

Интересные медицинские статьи:

Медицинские словари:

Другие темы в медицинском словаре

  • Саркомы мягких тканей (общий термин)
  • Окно из мягких тканей
  • Рентген мягких тканей живота
  • Рентген мягких тканей лица, головы и шеи
  • Рентген мягких тканей грудной клетки
  • Мягкий бугорок
  • Мягкая язва
  • Мягкая вода
  • Мягкий клещ
  • Мягкий гель
  • Программное обеспечение
  • Разработка программного обеспечения
  • Разработка программного обеспечения

    Узнать больше

    Найдите, чтобы узнать больше о Лобарской пневмонии:


    »Следующая страница: Долевой склероз

    Медицинские инструменты и изделия:

    Инструменты и услуги:

    Медицинские изделия:

    Форумы и доски сообщений

    • Задайте или ответьте на вопрос в советах директоров:
  • .

    Симптомы, причины, лечение и многое другое

    Пневмония - это инфекция одного или обоих легких. Его вызывают бактерии, вирусы и грибки.

    Инфекция вызывает воспаление воздушных мешков в легких, которые называются альвеолами. Альвеолы ​​наполняются жидкостью или гноем, что затрудняет дыхание.

    Прочтите, чтобы узнать больше о пневмонии и способах ее лечения.

    Микробы, вызывающие пневмонию, заразны. Это означает, что они могут передаваться от человека к человеку.

    Как вирусная, так и бактериальная пневмония может передаваться другим людям при вдыхании воздушно-капельных капель от чихания или кашля.Вы также можете заразиться этим типом пневмонии, соприкасаясь с поверхностями или предметами, зараженными бактериями или вирусами, вызывающими пневмонию.

    Можно заразиться грибковой пневмонией из окружающей среды. Однако он не передается от человека к человеку.

    Симптомы пневмонии могут быть легкими или опасными для жизни. К ним могут относиться:

    • кашель, который может вызывать образование мокроты (слизи)
    • лихорадка
    • потливость или озноб
    • одышка, возникающая при выполнении обычных действий или даже в состоянии покоя
    • боль в груди, которая усиливается при дыхании или кашле
    • чувство усталости или утомления
    • потеря аппетита
    • тошнота или рвота
    • головные боли

    Другие симптомы могут варьироваться в зависимости от вашего возраста и общего состояния здоровья:

    • У детей младше 5 лет может быть учащенное дыхание или хрипы.
    • Младенцы могут не иметь никаких симптомов, но иногда у них может быть рвота, недостаток энергии или проблемы с питьем или едой.
    • У пожилых людей могут быть более легкие симптомы. Они также могут демонстрировать спутанность сознания или более низкую, чем обычно, температуру тела.

    Существует несколько типов инфекционных агентов, которые могут вызывать пневмонию.

    Бактериальная пневмония

    Наиболее частой причиной бактериальной пневмонии является Streptococcus pneumoniae . Другие причины включают:

    Вирусная пневмония

    Респираторные вирусы часто являются причиной пневмонии.Вот некоторые примеры:

    Вирусная пневмония обычно протекает легче и может улучшиться в течение одной-трех недель без лечения.

    Грибковая пневмония

    Грибы из почвы или птичьего помета могут вызывать пневмонию. Чаще всего они вызывают пневмонию у людей с ослабленной иммунной системой. Примеры грибов, которые могут вызывать пневмонию, включают:

    Пневмонию также можно классифицировать в зависимости от места и способа заражения.

    Госпитальная пневмония (ГАП)

    Этот тип бактериальной пневмонии приобретается во время пребывания в больнице.Это может быть более серьезным, чем другие типы, поскольку вовлеченные бактерии могут быть более устойчивыми к антибиотикам.

    Внебольничная пневмония (ВП)

    Внебольничная пневмония (ВП) относится к пневмонии, приобретенной вне медицинских или институциональных условий.

    Вентиляторная пневмония (ВАП)

    Когда люди, пользующиеся вентилятором, заболевают пневмонией, это называется ВАП.

    Аспирационная пневмония

    Аспирационная пневмония возникает, когда вы вдыхаете бактерии в легкие с пищей, питьем или слюной.Этот тип чаще встречается, если у вас проблемы с глотанием или если вы слишком усыплены лекарствами, алкоголем или другими наркотиками.

    Ваше лечение будет зависеть от типа пневмонии, ее тяжести и общего состояния здоровья.

    Лекарства, отпускаемые по рецепту

    Ваш врач может назначить лекарство для лечения пневмонии. То, что вам пропишут, будет зависеть от конкретной причины пневмонии.

    Пероральные антибиотики могут лечить большинство случаев бактериальной пневмонии.Всегда принимайте весь курс антибиотиков, даже если вы почувствуете себя лучше. Если этого не сделать, можно предотвратить исчезновение инфекции, и в будущем ее будет сложнее вылечить.

    Антибиотики не действуют на вирусы. В некоторых случаях врач может назначить противовирусное средство. Однако многие случаи вирусной пневмонии проходят сами по себе при лечении на дому.

    Противогрибковые препараты используются для борьбы с грибковой пневмонией. Возможно, вам придется принимать это лекарство в течение нескольких недель, чтобы избавиться от инфекции.

    Уход на дому

    Ваш врач может также порекомендовать лекарства, отпускаемые без рецепта (OTC), для снятия боли и повышения температуры, если это необходимо. К ним могут относиться:

    Ваш врач может также порекомендовать лекарства от кашля, чтобы успокоить кашель, чтобы вы могли отдохнуть. Помните, что кашель помогает удалить жидкость из легких, поэтому не стоит полностью ее выводить.

    Вы можете помочь своему выздоровлению и предотвратить рецидив, если много отдыхаете и пейте много жидкости.

    Госпитализация

    Если у вас очень тяжелые симптомы или у вас есть другие проблемы со здоровьем, вам может потребоваться госпитализация.В больнице врачи могут отслеживать вашу частоту сердечных сокращений, температуру и дыхание. Больничное лечение может включать:

    • внутривенное введение антибиотиков в вену
    • респираторную терапию, которая включает в себя доставку определенных лекарств непосредственно в легкие или обучение вас выполнять дыхательные упражнения для максимального насыщения кислородом
    • кислородная терапия для поддержания уровня кислорода в кровотоке (получено через носовой зонд, маску или вентилятор, в зависимости от степени тяжести)

    Пневмонией может заболеть любой, но некоторые группы имеют более высокий риск.Эти группы включают:

    • младенцев от рождения до 2 лет
    • людей в возрасте 65 лет и старше
    • людей с ослабленной иммунной системой из-за болезни или использования лекарств, таких как стероиды или некоторые противораковые препараты
    • людей с определенными хроническими заболеваниями. заболевания, такие как астма, муковисцидоз, диабет или сердечная недостаточность
    • человек, недавно перенесших респираторную инфекцию, такую ​​как простуда или грипп
    • человек, которые недавно были или находятся в больнице, особенно если они находились или находятся на аппарате искусственной вентиляции легких
    • человек, перенесших инсульт, имеющих проблемы с глотанием или состояние, вызывающее неподвижность
    • человек, которые курят, принимают определенные виды наркотиков или чрезмерно употребляют алкоголь
    • человек, которые ' Вы подвергались воздействию раздражителей легких, таких как загрязнения, пары и некоторые химические вещества.

    Во многих случаях пневмонию можно предотвратить.

    Вакцинация

    Первая линия защиты от пневмонии - вакцинация. Есть несколько вакцин, которые могут помочь предотвратить пневмонию.

    Prevnar 13 и Pneumovax 23

    Эти две вакцины против пневмонии помогают защитить от пневмонии и менингита, вызываемых пневмококковыми бактериями. Ваш врач подскажет, какой из них лучше для вас.

    Превнар 13 эффективен против 13 видов пневмококковых бактерий. Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC) рекомендуют эту вакцину для:

    • детей в возрасте до 2
    • взрослых в возрасте 65 лет и старше
    • людей в возрасте от 2 до 64 лет с хроническими состояниями, повышающими их риск развития пневмонии

    Pneumovax 23 эффективен против 23 видов пневмококковых бактерий.CDC рекомендует это для:

    • взрослых в возрасте 65 лет и старше
    • курящих взрослых в возрасте от 19 до 64 лет
    • людей в возрасте от 2 до 64 лет с хроническими заболеваниями, повышающими риск пневмонии

    Вакцина против гриппа

    Пневмония часто может быть осложнением гриппа, поэтому обязательно делайте ежегодную прививку от гриппа. CDC рекомендует сделать вакцинацию всем в возрасте от 6 месяцев и старше, особенно тем, кто подвержен риску осложнений гриппа.

    Вакцина против Hib

    Эта вакцина защищает от Haemophilus influenzae типа b (Hib), типа бактерий, которые могут вызывать пневмонию и менингит. CDC рекомендует эту вакцину для:

    • всех детей в возрасте до 5 лет
    • непривитых детей старшего возраста или взрослых с определенными заболеваниями
    • лиц, перенесших трансплантацию костного мозга

    По данным Национальных институтов здравоохранения ( NIH), вакцины против пневмонии не предотвратят всех случаев заболевания.Но если вы вакцинированы, у вас, вероятно, будет более легкое и короткое заболевание, а также меньший риск осложнений.

    Другие советы по профилактике

    Помимо вакцинации, вы можете избежать пневмонии и другими способами:

    • Если вы курите, попробуйте бросить курить. Курение делает вас более восприимчивыми к респираторным инфекциям, особенно пневмонии.
    • Регулярно мойте руки водой с мылом.
    • Прикрывайте свой кашель и чихание. Своевременно утилизируйте использованные салфетки.
    • Ведите здоровый образ жизни для укрепления своей иммунной системы. Достаточно отдыхайте, соблюдайте здоровую диету и регулярно выполняйте физические упражнения.

    Вместе с вакцинацией и дополнительными профилактическими мерами вы можете снизить риск заболевания пневмонией. Вот еще несколько советов по профилактике.

    Ваш врач начнет с изучения вашей истории болезни. Они зададут вам вопросы о том, когда впервые появились ваши симптомы, и о вашем здоровье в целом.

    Затем они проведут медицинский осмотр.Это будет включать в себя прослушивание легких с помощью стетоскопа на предмет любых аномальных звуков, таких как треск. В зависимости от тяжести ваших симптомов и риска осложнений ваш врач может также назначить один или несколько из следующих тестов:

    Рентген грудной клетки

    Рентген помогает вашему врачу искать признаки воспаления в груди. Если воспаление присутствует, рентгеновский снимок также может сообщить врачу о его местонахождении и степени.

    Посев крови

    В этом тесте используется образец крови для подтверждения инфекции.Посев также может помочь определить, что может быть причиной вашего состояния.

    Посев мокроты

    Во время посева мокроты образец слизи собирается после того, как вы глубоко кашляете. Затем его отправляют в лабораторию для анализа, чтобы определить причину инфекции.

    Пульсоксиметрия

    Пульсоксиметрия измеряет количество кислорода в крови. Датчик, размещенный на одном из ваших пальцев, может указать, перемещают ли ваши легкие достаточно кислорода через кровоток.

    Компьютерная томография

    Компьютерная томография позволяет получить более четкое и детальное изображение ваших легких.

    Образец жидкости

    Если ваш врач подозревает наличие жидкости в плевральной полости грудной клетки, он может взять образец жидкости с помощью иглы, помещенной между вашими ребрами. Этот тест может помочь определить причину вашей инфекции.

    Бронхоскопия

    При бронхоскопии исследуются дыхательные пути в легких. Он делает это с помощью камеры на конце гибкой трубки, которую осторожно направляют вниз по горлу в легкие.Ваш врач может сделать этот тест, если ваши начальные симптомы серьезны или если вы госпитализированы и плохо реагируете на антибиотики.

    Пневмония при ходьбе - более легкий случай пневмонии. Люди с ходячей пневмонией могут даже не знать, что у них пневмония, поскольку их симптомы могут больше походить на легкую респираторную инфекцию, чем на пневмонию.

    Симптомы ходячей пневмонии могут включать:

    • умеренную лихорадку
    • сухой кашель продолжительностью более недели
    • озноб
    • одышку
    • боль в груди
    • снижение аппетита

    Кроме того, вирусы и бактерии , как и Streptococcus pneumoniae или Haemophilus influenzae, часто вызывают пневмонию.Однако при ходячей пневмонии это состояние вызывают такие бактерии, как Mycoplasma pneumoniae, , Chlamydophilia pneumoniae, и Legionella pneumoniae.

    Несмотря на более легкую форму, ходячая пневмония может потребовать более длительного периода восстановления, чем пневмония.

    Пневмонию могут вызывать несколько различных типов инфекционных агентов. Вирусы - лишь один из них. К другим относятся бактерии и грибки.

    Вот некоторые примеры вирусных инфекций, которые могут вызывать пневмонию:

    Хотя симптомы вирусной и бактериальной пневмонии очень похожи, случаи вирусной пневмонии часто протекают легче, чем при бактериальной пневмонии.По данным NIH, люди с вирусной пневмонией подвержены риску развития бактериальной пневмонии.

    Одно большое различие между вирусной и бактериальной пневмонией - это лечение. Вирусные инфекции не реагируют на антибиотики. Многие случаи вирусной пневмонии можно лечить на дому, хотя иногда могут быть прописаны противовирусные препараты.

    Пневмония и бронхит - это два разных состояния. Пневмония - это воспаление воздушных мешков в легких. Бронхит - это воспаление бронхов.Это трубки, которые ведут от трахеи в легкие.

    Инфекции вызывают как пневмонию, так и острый бронхит. Кроме того, стойкий или хронический бронхит может развиться из-за вдыхания загрязнителей, таких как сигаретный дым.

    Вирусная или бактериальная инфекция может вызвать приступ острого бронхита. Если заболевание не лечить, оно может перерасти в пневмонию. Иногда бывает трудно сказать, произошло ли это. Симптомы бронхита и пневмонии очень похожи.

    Если у вас бронхит, важно лечить его, чтобы предотвратить развитие пневмонии.

    Пневмония может быть довольно частым заболеванием в детстве. По оценкам исследователей, ежегодно во всем мире регистрируется 120 миллионов случаев детской пневмонии.

    Причины детской пневмонии могут различаться в зависимости от возраста. Например, пневмония, вызванная респираторными вирусами, Streptococcus pneumoniae и Haemophilus influenzae чаще встречается у детей в возрасте до 5 лет.

    Пневмония, вызванная Mycoplasma pneumoniae , часто наблюдается у детей в возрасте от 5 до 13 лет. Mycoplasma pneumoniae - одна из причин ходячей пневмонии. Это более легкая форма пневмонии.

    Обратитесь к педиатру, если вы заметили своего ребенка:

    • имеет проблемы с дыханием
    • не хватает энергии
    • имеет изменения аппетита

    Пневмония может быстро стать опасной, особенно для маленьких детей. Вот как избежать осложнений.

    Хотя домашние средства на самом деле не лечат пневмонию, есть кое-что, что вы можете сделать, чтобы облегчить симптомы.

    Кашель - один из наиболее частых симптомов пневмонии. К естественным способам облегчения кашля относятся полоскание горла соленой водой или питье мятного чая.

    Такие вещи, как безрецептурные обезболивающие и холодные компрессы, могут помочь снять лихорадку. Теплая вода или хороший теплый суп могут помочь при ознобе. Вот еще шесть домашних средств, которые стоит попробовать.

    Хотя домашние средства могут помочь облегчить симптомы, важно придерживаться своего плана лечения. Принимайте все прописанные лекарства в соответствии с указаниями.

    Большинство людей поддаются лечению и выздоравливают от пневмонии. Как и ваше лечение, время вашего выздоровления будет зависеть от типа пневмонии, ее тяжести и общего состояния здоровья.

    Молодой человек может чувствовать себя нормальным через неделю после лечения. Другим может потребоваться больше времени для восстановления и может быть длительная усталость. Если у вас серьезные симптомы, выздоровление может занять несколько недель.

    Рассмотрите возможность принятия следующих мер, чтобы помочь вашему выздоровлению и предотвратить возникновение осложнений:

    • Придерживайтесь плана лечения, разработанного вашим врачом, и принимайте все лекарства в соответствии с инструкциями.
    • Обязательно много отдыхайте, чтобы помочь своему организму бороться с инфекцией.
    • Пейте много жидкости.
    • Спросите своего врача, когда вам следует назначить контрольный прием. Они могут сделать еще один рентген грудной клетки, чтобы убедиться, что ваша инфекция исчезла.

    Пневмония может вызвать осложнения, особенно у людей с ослабленной иммунной системой или хроническими заболеваниями, такими как диабет.

    Хронические состояния с обострением

    Если у вас уже есть определенные заболевания, пневмония может их усугубить.Эти состояния включают застойную сердечную недостаточность и эмфизему. У некоторых людей пневмония увеличивает риск сердечного приступа.

    Бактериемия

    Бактерии, вызванные пневмонией, могут попасть в ваш кровоток. Это может привести к опасно низкому кровяному давлению, септическому шоку, а в некоторых случаях и к органной недостаточности.

    Абсцессы легких

    Это полости в легких, содержащие гной. Их можно лечить антибиотиками. Иногда может потребоваться дренаж или операция по удалению гноя.

    Нарушение дыхания

    У вас могут возникнуть проблемы с получением достаточного количества кислорода при дыхании. Возможно, вам понадобится вентилятор.

    Синдром острого респираторного дистресс-синдрома

    Это тяжелая форма дыхательной недостаточности. Это неотложная медицинская помощь.

    Плевральный выпот

    Если пневмонию не лечить, у вас может образоваться жидкость вокруг легких в плевре, что называется плевральным выпотом. Плевра - это тонкие мембраны, выстилающие внешнюю часть легких и внутреннюю часть грудной клетки.Жидкость может инфицироваться, и ее необходимо слить.

    Смерть

    В некоторых случаях пневмония может быть смертельной. По данным CDC, более 49 000 человек в США умерли от пневмонии в 2017 году.

    Пневмонию вызывают различные инфекционные агенты. При правильном распознавании и лечении многие случаи пневмонии можно вылечить без осложнений.

    При бактериальных инфекциях раннее прекращение приема антибиотиков может привести к тому, что инфекция не исчезнет полностью.Это означает, что ваша пневмония может вернуться. Раннее прекращение приема антибиотиков также может способствовать развитию устойчивости к антибиотикам. Устойчивые к антибиотикам инфекции лечить труднее.

    Вирусная пневмония часто проходит через одну-три недели при лечении в домашних условиях. В некоторых случаях могут потребоваться противовирусные препараты. Противогрибковые препараты лечат грибковую пневмонию и могут потребовать более длительного лечения.

    Пневмония может быть классифицирована в зависимости от пораженной области легких:

    Бронхопневмония

    Бронхопневмония может поражать участки в обоих легких.Это часто локализуется рядом с бронхами или вокруг них. Это трубки, которые ведут от трахеи к легким.

    Круповая пневмония

    Круповая пневмония поражает одну или несколько долей легких. Каждое легкое состоит из долей, которые представляют собой определенные участки легкого.

    Крупозная пневмония может быть разделена на четыре стадии в зависимости от того, как она протекает:

    1. Застой. Ткань легкого кажется тяжелой и перегруженной. В воздушных мешочках скопилась жидкость, наполненная инфекционными организмами.
    2. Красный гепатит. В жидкость попали эритроциты и иммунные клетки. Это заставляет легкие казаться красными и твердыми.
    3. Серая гепатизация. Красные кровяные тельца начали разрушаться, а иммунные клетки остались. Распад красных кровяных телец вызывает изменение цвета с красного на серый.
    4. Разрешение. Иммунные клетки начали избавляться от инфекции. Продуктивный кашель способствует выбросу оставшейся жидкости из легких.

    Пневмония, возникающая во время беременности, называется материнской пневмонией. Беременные женщины больше подвержены риску развития таких заболеваний, как пневмония. Это связано с естественным подавлением иммунной системы, которое происходит во время беременности.

    Симптомы пневмонии не различаются по триместрам. Однако вы можете заметить некоторые из них позже, во время беременности из-за других неудобств, с которыми вы можете столкнуться.

    Если вы беременны, обратитесь к врачу, как только у вас начнутся симптомы пневмонии.Пневмония у матери может привести к различным осложнениям, таким как преждевременные роды и низкая масса тела при рождении.

    .

    Пневмония | Johns Hopkins Medicine

    Что такое пневмония?

    Пневмония - это инфекция одного или обоих легких, вызванная бактериями, вирусами или грибками. Это серьезная инфекция, при которой воздушные мешочки заполняются гноем и другой жидкостью.

    Что вызывает пневмонию?

    Существует более 30 различных причин пневмонии, сгруппированных по причинам. Основные виды пневмонии:

    • Бактериальная пневмония. Этот тип вызывается различными бактериями. Самый распространенный - это Streptococcus pneumoniae . Обычно это происходит, когда организм каким-либо образом ослаблен, например, из-за болезни, плохого питания, старости или ослабленного иммунитета, и бактерии могут проникать в легкие. Бактериальная пневмония может поражать все возрасты, но вы подвергаетесь большему риску, если злоупотребляете алкоголем, курите сигареты, ослаблены, недавно перенесли операцию, страдаете респираторным заболеванием или вирусной инфекцией или имеете ослабленную иммунную систему.

    • Вирусная пневмония. Этот тип вызывается различными вирусами, в том числе гриппом (гриппом), и является причиной примерно одной трети всех случаев пневмонии. Вероятность заболевания бактериальной пневмонией выше, если у вас вирусная пневмония.

    • Mycoplasma pneumonia. Этот тип имеет несколько другие симптомы и физические признаки и называется атипичной пневмонией. Это вызвано бактерией Mycoplasma pneumoniae .Обычно это вызывает легкую, широко распространенную пневмонию, которая поражает все возрастные группы.

    • Пневмонии прочие. Существуют и другие менее распространенные пневмонии, которые могут быть вызваны другими инфекциями, включая грибки.

    Кто подвержен риску пневмонии?

    Пневмонией может любой человек. Однако наибольшему риску подвержены следующие группы:

    Каковы симптомы пневмонии?

    Симптомы бактериальной пневмонии включают:

    • Голубоватый оттенок губ и ногтей

    • спутанное психическое состояние или делирий, особенно у пожилых людей

    • Кашель с выделением зеленой, желтой или кровянистой слизи

    • Лихорадка

    • Сильное потоотделение

    • Потеря аппетита

    • Низкая энергия и сильная усталость

    • Учащенное дыхание

    • Учащенный пульс

    • Озноб

    • Острая или колющая боль в груди, усиливающаяся при глубоком дыхании или кашле

    • Одышка, усиливающаяся при физической активности

    Ранние симптомы вирусной пневмонии такие же, как и при бактериальной пневмонии, за которыми могут следовать:

    Микоплазменная пневмония имеет несколько другие симптомы, в том числе сильный кашель с выделением слизи.

    Как диагностируется пневмония?

    Диагноз обычно ставится на основании вашего недавнего анамнеза (например, хирургическое вмешательство, простуда или путешествия) и степени заболевания. Основываясь на этих факторах, ваш лечащий врач может диагностировать пневмонию просто на основе тщательного анамнеза и физического осмотра. Для подтверждения диагноза можно использовать следующие тесты:

    • Рентген грудной клетки. Этот тест позволяет сфотографировать внутренние ткани, кости и органы, включая легкие.

    • Анализы крови. Этот тест можно использовать, чтобы определить, присутствует ли инфекция и распространилась ли инфекция в кровоток (посев крови). Анализ газов артериальной крови проверяет количество кислорода в кровотоке.

    • Посев мокроты. Этот тест проводится на материале, который кашляет из легких и попадает в рот. Его часто используют, чтобы узнать, есть ли в легких инфекция.

    • Пульсоксиметрия. Оксиметр - это небольшой прибор, который измеряет количество кислорода в крови. Небольшой датчик приклеен или прикреплен к пальцу. Когда машина включена, на датчике виден небольшой красный свет. Тест безболезненный, красный свет не нагревается.

    • КТ грудной клетки. В этой процедуре визуализации используется комбинация рентгеновских лучей и компьютерных технологий для получения четких, подробных горизонтальных или осевых изображений (часто называемых срезами) тела.КТ показывает подробные изображения любой части тела, включая кости, мышцы, жир и органы. КТ более детализирована, чем обычная рентгенография.

    • Бронхоскопия. Это прямое исследование бронхов (основных дыхательных путей легких) с помощью гибкой трубки (называемой бронхоскопом). Это помогает оценить и диагностировать проблемы с легкими, оценить закупорку и взять образцы ткани и / или жидкости для тестирования,

    • Посев плевральной жидкости. В этом тесте образец жидкости берется из плевральной полости. Это пространство между легкими и грудной стенкой. Через кожу между ребрами в плевральную полость вводится длинная тонкая игла. Жидкость набирается в шприц, прикрепленный к игле. Его отправляют в лабораторию, где проверяют, какие бактерии вызывают пневмонию.

    Как лечится пневмония?

    Лечение зависит от типа пневмонии. В большинстве случаев пневмонию лечат дома, но в тяжелых случаях можно лечить в больнице.Антибиотики используются при бактериальной пневмонии. Антибиотики также могут ускорить выздоровление от микоплазменной пневмонии и в некоторых особых случаях. Большинство вирусных пневмоний не требуют специального лечения. Обычно они поправляются сами.

    Другое лечение может включать в себя хорошее питание, увеличение потребления жидкости, отдых, кислородную терапию, обезболивающие, контроль температуры и, возможно, лекарства от кашля, если кашель сильный.

    Можно ли предотвратить пневмонию?

    Проконсультируйтесь с вашим лечащим врачом по поводу вакцинации.Грипп - частая причина пневмонии. Поэтому ежегодная прививка от гриппа может помочь предотвратить как грипп, так и пневмонию.

    Есть еще пневмококковая вакцина. Он защитит вас от распространенной формы бактериальной пневмонии. Детям младше 5 лет и взрослым 65 лет и старше следует делать эту прививку.

    Прививка от пневмококка также рекомендуется всем детям и взрослым, которые подвержены повышенному риску пневмококковой инфекции из-за других заболеваний.

    Каковы осложнения пневмонии?

    Большинство людей с пневмонией хорошо поддаются лечению, но пневмония может быть очень серьезной и даже смертельной.

    У вас больше шансов получить осложнения, если вы пожилой человек, очень маленький ребенок, у вас ослабленная иммунная система или у вас серьезные медицинские проблемы, такие как диабет или цирроз. Осложнения могут включать:

    • Острый респираторный дистресс-синдром (ОРДС). Это тяжелая форма дыхательной недостаточности.

    • Абсцессы легких. Это карманы гноя, которые образуются внутри или вокруг легкого. Возможно, их потребуется опорожнить хирургическим путем

    • Дыхательная недостаточность. Это требует использования дыхательного аппарата или вентилятора.

    • Сепсис. Это когда инфекция попадает в кровь. Это может привести к органной недостаточности.

    Основные сведения о пневмонии

    • Пневмония - это инфекция одного или обоих легких, вызванная бактериями, вирусами или грибками.

    • Существует более 30 различных причин пневмонии, сгруппированных по причинам.Основные виды пневмонии - бактериальная, вирусная и микоплазменная пневмония.

    • Кашель с выделением зеленой, желтой или кровянистой слизи - наиболее частый симптом пневмонии. Другие симптомы включают жар, озноб, одышку, упадок сил и сильную усталость.

    • Пневмонию часто можно диагностировать на основании тщательного анамнеза и физического осмотра. Также можно использовать тесты, используемые для проверки легких, анализы крови и анализы мокроты, которую вы откашливаете.

    • Лечение зависит от типа пневмонии. Антибиотики используются при бактериальной пневмонии. Это также может ускорить выздоровление от микоплазменной пневмонии и в некоторых особых случаях. Большинство вирусных пневмоний не требуют специального лечения и проходят самостоятельно. Другое лечение может включать здоровую диету, больше жидкости, отдых, кислородную терапию и лекарства от боли, кашля и контроля температуры.

    • Большинство людей с пневмонией хорошо поддаются лечению, но пневмония может вызвать серьезные проблемы с легкими и инфекционные заболевания.Это может быть даже смертельно опасно.

    .

    Бронхопневмония: причины, симптомы и диагностика

    Пневмония - это категория легочных инфекций. Это происходит, когда вирусы, бактерии или грибки вызывают воспаление и инфекцию альвеол (крошечных воздушных мешочков) в легких. Бронхопневмония - это разновидность пневмонии, которая вызывает воспаление альвеол.

    У людей с бронхопневмонией могут быть проблемы с дыханием, потому что их дыхательные пути сужены. Из-за воспаления их легкие могут не получать достаточно воздуха. Симптомы бронхопневмонии могут быть легкими или тяжелыми.

    Симптомы бронхопневмонии могут быть похожи на другие виды пневмонии. Это состояние часто начинается с симптомов гриппа, которые могут стать более серьезными в течение нескольких дней. Симптомы включают:

    Симптомы могут быть особенно серьезными у людей с ослабленной иммунной системой или другими заболеваниями.

    Симптомы у детей

    Дети и младенцы могут проявлять симптомы по-разному. Хотя кашель является наиболее распространенным симптомом у младенцев, у них также может быть:

    • учащенное сердцебиение
    • низкий уровень кислорода в крови
    • сокращение грудных мышц
    • раздражительность
    • снижение интереса к кормлению, еде или питью
    • лихорадка
    • заложенность
    • проблемы со сном

    Немедленно обратитесь к врачу, если у вас есть симптомы пневмонии.Невозможно узнать, какой у вас тип пневмонии, без тщательного обследования у врача.

    Многие случаи бронхопневмонии вызваны бактериями. Вне тела бактерии заразны и могут передаваться между людьми, находящимися в непосредственной близости, через чихание и кашель. Человек заражается при вдыхании бактерий.

    Общие бактериальные причины бронхопневмонии включают:

    Заболевание обычно возникает в больничных условиях. Люди, которые обращаются в больницу для лечения других заболеваний, часто имеют ослабленную иммунную систему.Болезнь влияет на то, как организм борется с бактериями.

    В этих условиях организму будет сложно бороться с новой инфекцией. Пневмония, возникающая в больничных условиях, также может быть результатом бактерий, устойчивых к антибиотикам.

    Существует несколько факторов, которые могут увеличить риск развития бронхопневмонии. К ним относятся:

    Возраст: Люди в возрасте 65 лет и старше и дети в возрасте 2 лет и младше имеют более высокий риск развития бронхопневмонии и осложнений, связанных с этим заболеванием.

    Окружающая среда: Люди, которые работают или часто посещают больницы или дома престарелых, имеют более высокий риск развития бронхопневмонии.

    Образ жизни: Курение, плохое питание и злоупотребление алкоголем в анамнезе могут увеличить риск бронхопневмонии.

    Состояние здоровья: Наличие определенных заболеваний может увеличить риск развития этого типа пневмонии. К ним относятся:

    Если вы относитесь к одной из групп риска, поговорите со своим врачом о советах по профилактике и лечению.

    Только врач может диагностировать бронхопневмонию. Ваш врач начнет с медицинского осмотра и спросит о ваших симптомах. Они будут использовать стетоскоп, чтобы прислушиваться к хрипу и другим аномальным звукам дыхания.

    Они также будут прислушиваться к местам в груди, где труднее слышать дыхание. Иногда, если ваши легкие инфицированы или заполнены жидкостью, врач может заметить, что звуки вашего дыхания не такие громкие, как ожидалось.

    Они также могут отправить вас на тесты, чтобы исключить другие возможные причины, которые могут привести к подобным симптомам.Другие состояния включают бронхит, бронхиальную астму или крупозную пневмонию. Тесты могут включать:

    Варианты лечения бронхопневмонии включают как лечение в домашних условиях, так и лечение по рецепту.

    Уход на дому

    Вирусная бронхопневмония обычно не требует лечения, если только она не тяжелая. Обычно это проходит само по себе через две недели. Бактериальные или грибковые причины бронхопневмонии могут потребовать приема лекарств.

    Лечение

    Ваш врач пропишет антибиотики, если бактерия является причиной вашей пневмонии.Большинство людей начинают чувствовать себя лучше в течение трех-пяти дней после начала приема антибиотиков.

    Очень важно завершить весь курс лечения антибиотиками, чтобы инфекция не вернулась и не исчезла полностью.

    В случае вирусной инфекции, такой как грипп, ваш врач может назначить противовирусные препараты, чтобы уменьшить продолжительность вашего заболевания и тяжесть симптомов.

    Больничная помощь

    Возможно, вам придется обратиться в больницу, если у вас тяжелая инфекция и вы соответствуете любому из следующих критериев:

    • вы старше 65
    • вам трудно дышать
    • у вас боль в груди
    • у вас учащенное дыхание
    • у вас низкое кровяное давление
    • у вас признаки спутанности сознания
    • вам нужна помощь при дыхании
    • у вас хроническое заболевание легких

    Лечение в больнице может включать внутривенное (IV) введение антибиотиков и жидкости.Если у вас низкий уровень кислорода в крови, вы можете пройти кислородную терапию, чтобы помочь ему вернуться к норме.

    Осложнения бронхопневмонии могут возникать в зависимости от причины инфекции. Общие осложнения могут включать:

    Лечение младенцев и детей

    Ваш врач назначит антибиотики, если у вашего ребенка бактериальная инфекция. Уход на дому для облегчения симптомов также является важным шагом в лечении этого состояния. Убедитесь, что ваш ребенок получает достаточно жидкости и отдыхает.

    Ваш врач может порекомендовать Тайленол для снижения температуры. Может быть назначен ингалятор или небулайзер, чтобы дыхательные пути оставались максимально открытыми. В тяжелых случаях ребенку может потребоваться госпитализация для получения следующего:

    • Внутривенное введение жидкостей
    • лекарств
    • кислорода
    • респираторная терапия

    Перед тем, как давать лекарства от кашля, обязательно проконсультируйтесь с врачом вашего ребенка. Их редко рекомендуют детям младше 6 лет. Подробнее о гигиенических привычках для детей.

    Большинство людей с бронхопневмонией выздоравливают в течение нескольких недель. Сколько времени потребуется на выздоровление, зависит от нескольких факторов:

    • ваш возраст
    • сколько ваших легких поражено
    • тяжесть пневмонии
    • тип организма, вызвавшего инфекцию
    • ваше общее состояние здоровья и любые причины условия
    • любые осложнения, которые у вас возникли

    Отсутствие отдыха может привести к более длительному периоду восстановления.У людей, которые подвергаются более высокому риску этого состояния, без лечения могут развиться серьезные, опасные для жизни осложнения, такие как дыхательная недостаточность.

    Обратитесь к врачу, если вы подозреваете, что у вас есть пневмония. Они могут убедиться, что вам поставили правильный диагноз и что вы получаете лучшее лечение для вашего состояния.

    .

    Смотрите также