Какие уколы при пневмонии у взрослых


Уколы при пневмонии, антибиотики при воспалении легких, антибиотикотерапия инъекциями

При воспалении легких пациенту назначается ряд медикаментозных препаратов для снятия симптомов и борьбы с патогенами.

Уколы при пневмонии необходимы не всегда, однако они считаются более эффективной формой лекарств, чем таблетки. Врач может прописать инъекции в зависимости от распространения болезни и состояния больного.

Показания

Эффективность внутримышечного введения препаратов доказана годами медицинской практики. Активные вещества растворов быстро проникают к очагу воспаления и купируют развитие патогенов. По сравнению с таблетками и капсулами инъекции не проходят через желудочно-кишечный тракт, поэтому побочных эффектов меньше.

Вводить инъекции при пневмонии допустимо при следующих условиях:

  • Пациент – тяжелобольной со сниженным иммунитетом и выраженной симптоматикой. Вероятно развитие осложнений.
  • Ранее принятые лекарства не вылечили пневмонию и не сняли симптомы.
  • Температура довольно высокая и не спадает, из-за чего больной пребывает в лихорадке.
  • У пациента выделяется мокрота с примесями гноя и крови.

Антибиотики в уколах нельзя назначить без весомой причины, поэтому сначала пациент проходит ряд диагностических процедур в поликлинике. На основании данных обследования и конечного диагноза врач определяет подходящие препараты и дозировку.

Противопоказания

При использовании уколов от пневмонии необходимо сдать анализ на состояние кровеносной системы. Густая кровь является противопоказанием к введению антибиотиков внутримышечно, поскольку активные вещества попросту не добираются до очага воспаления. Чтобы исправить ситуацию, врачи вводят Гепарин в живот – эта инъекция быстро разжижает кровь и позволяет сделать укол с антибактериальными лекарственными средствами.

Груднички находятся в группе риска возникновения пневмонии, поэтому инъекции для них зачастую необходимы. Взрослым нельзя самостоятельно заниматься лечением ребенка: при подозрениях на пневмонию его необходимо отвести их к врачу. Так называемый «горячий укол» противопоказан беременным женщинам, матерям в период грудного вскармливания, пациентам с патологиями сердца и сосудов.

Нужно помнить, что алкоголь и антибиотики – несовместимы, поэтому в период лечения важно не пить алкогольные напитки и лекарства на основе спирта.

Разновидности препаратов

Выделяют две группы медикаментов по типу воздействия:

  • бактерицидные: уничтожают патогены;
  • бактериостатические: тормозят размножение микроорганизмов.
Цефтриаксон

К препаратам первой группы относят Цефтриаксон. Изначально его выпускают в порошковых гранулах для разведения водой. Лекарство эффективно воздействует на разные штаммы микроорганизмов, которые вызывают воспаление легких. Инъекция ставится внутримышечно, в одинаковых пропорциях с лидокаином, а курс антибиотикотерапии составляет 14 дней и более.

Амоксициллин

Амоксициллин – препарат пенициллинового ряда 3-го поколения, он также является бактерицидным средством, однако его применяют на первом этапе развития заболевания. Его преимущество заключается в том, что препарат допустимо колоть детям из-за минимального списка противопоказаний и побочных эффектов. Тем не менее это не делает Амоксициллин безопасным средством: консультация специалиста все-таки необходима.

Цефазолин

Его называют аналогом Цефтриаксона из-за схожести состава и способа действия на очаг инфекции. Практика показывает, что Цефазолин менее эффективен, однако необходим в ситуации, когда пациенту противопоказано использование Цефтриаксона.

Азитромицин

При пневмонии уколы с данным препаратом ставятся только в первые дни лечения. Дальнейшая терапия проходит с использованием средства в таблетках. Подобная схема носит название «ступенчатая», и, как показывает статистика, непродолжительный курс внутримышечных инъекций с пероральными средствами быстрее приносит пациенту выздоровление.

Азитромицин

К бактериостатическим препаратам относят макролиды, тетрациклины и стрептограмины. Как правило, врачи назначают обе разновидности средств для комбинированной противовоспалительной терапии.

Как правильно делать уколы

В некоторых случаях пациенту разрешается лечиться дома, однако уколы делает только медицинский работник, который приходит к больному на дом. Если это невозможно, то процедуре можно научиться под контролем врача.

Инъекции при пневмонии нужно ставить правильно, чтобы не нанести пациенту повреждений:

  • Из раза в раз нужно мыть руки с антибактериальным мылом, надевать перчатки и обрабатывать поверхность кожи, куда будет ставиться укол.
  • Нужно убедиться в том, что раствор не просрочен и не имеет странного цвета. При производстве препаратов могут допускаться ошибки, поэтому следует проявить внимание и в случае брака взять новое средство.
  • Шприц с лекарством нужно повернуть так, чтобы игла смотрела вверх, и осторожно нажать на поршень. Весь воздух выйдет, а на конце иглы появится капля.
  • Во время укола пациент должен лежать, чтобы мышцы были расслаблены.
  • Непосредственно перед инъекцией кожу следует немного растянуть двумя пальцами. Если пациент – новорожденный или очень худой, то кожу рекомендуется немного собрать складкой.
  • Сам укол — это быстрое и резкое движение. В идеале игла входит на ¾ своей длины вертикально. Лучше не делать инъекцию под углом, как это делается при введении в вену, так как есть риск ухода раствора под кожу.
  • Вводить средство следует медленно, а после окончания процедуры нужно протереть место укола проспиртованной ваткой.


Наименование «горячие уколы» появилось из-за чувства жара, которое испытывает пациент после введения хлорида натрия. Они ставятся только внутривенно. Главная особенность данной инъекции – очень медленное введение препарата. В остальном схема процедуры схожа со стандартными уколами.

Меры предосторожности

Чтобы избежать негативных последствий от уколов при воспалении легких, нужно находиться под врачебным контролем и регулярно проходить обследования.

Между сеансами уколов нужно соблюдать определенный временной интервал, необходимый для поддержания концентрации активного вещества в крови. Также необходимо обрабатывать руки перед каждой инъекцией, чтобы не занести заразу в кровь.

Перед терапией уколами нужно пройти аллерготест, чтобы не испытать весь спектр аллергических реакций. Проверку можно провести в домашних условиях: достаточно сделать небольшой порез на запястье и капнуть на нее немного раствора.

В каких случаях лучше лечь в стационар

При тяжелом течении болезни необходимо стационарное лечение

Как правило, в больницу попадают маленькие дети и пожилые люди, поскольку их иммунитет не всегда способен справиться с болезнью. Если пациент теряет сознание, концентрация мочевины в крови превышает нормальные пределы, а давление становится чрезвычайно низким, то лечить пневмонию придется в стенах медучреждения. Срок госпитализации нельзя назвать сразу, однако больные редко задерживаются более чем на 1 месяц.

При легком и среднем воспалении легких больной находится на амбулаторном лечении, то есть дома. Однако при серьезном ухудшении самочувствия необходимо позвонить в скорую помощь и не отказываться от стационара. Это часто происходит при двухсторонней пневмонии или при появлении осложнений.

Уколы при пневмонии – эффективный метод лечения, подходящий для людей всех возрастов. Делать их самостоятельно не рекомендуется, поскольку только знающий человек может соблюсти все нюансы процедуры. В идеале инъекционный курс следует пройти в больничных условиях.

Уколы при пневмонии у взрослых: какие делают и применение антибиотиков

Уколы при пневмонии назначаются не в каждом случае. Все зависит от характера и тяжести заболевания. Однако именно инъективное введение антибиотиков считается наиболее эффективным, а потому в случае тяжелого течения заболевания специалисты прибегают именно к нему.

  • Какие антибиотики принимаются при воспалении легких?
  • Особенности использования некоторых антибиотиков
  • О побочных эффектах лечения антибиотиками

Особенности выбора антибиотиков и принципы лечения

Пневмония является следствием проникновения патогенных микроорганизмов в легкие пациента.

Выбор вида антибиотиков в большинстве случаев зависит от трех факторов:

  1. Состояние здоровья пациента.
  2. Клинические показатели диагностики.
  3. Условия, при которых проводится терапия.

На этапе первичной диагностики заболевания врач назначает пациенту прием антибиотиков широкого спектра действия. Именно они представляют собой антибиотические препараты первого ряда.

Первичная диагностика проводится специалистом, исходя из следующих факторов:

  1. Характер мокроты, выделяемой легкими.
  2. Специфика течения воспалительного процесса.
  3. При проведении клинического анализа врач в обязательном порядке должен исследовать чувствительность бактерий к воздействию антибиотиков выбранной группы.

Помимо этого, выбор схемы приемов лекарственных препаратов должен предусматривать следующие факторы:

  • общее состояние пациента,
  • тяжесть заболевания,
  • наличие аллергических реакций на антибиотики и другие препараты,
  • токсичность антибиотиков,
  • скорость воздействия средств на организм пациента,
  • скорость привыкания организма к определенным лекарственным веществам.

Современная медицина располагает столь эффективными препаратами для лечения пневмонии, что для определения наиболее удачного курса приема достаточно лишь выявить возбудителя заболевания.

Тем не менее, антибиотикотерапия может проводиться от двух суток до десяти дней. Это объясняется тем, что в ряде случаев приема одного препарата оказывается недостаточно, и больному приписываются комбинации из двух-трех лекарственных средств.

Чтобы достичь быстрого выздоровления, необходимо соблюдать целый ряд правил:

  1. Еще до выявления возбудителя болезни очень важным является прием антибиотиков широкого спектра действия.
  2. Если у пациента присутствуют признаки атипичной пневмонии, необходимо применение таких антибактериальных препаратов, как Сумамед, Кларитромицин и т. д., не прекращая пить антибиотики широкого спектра действия.
  3. Чаще всего уколы при пневмонии предполагают использование 2-3 видов антибиотиков.
  4. При тяжелых стадиях заболевания осуществляются ингаляции кислорода с использованием катетеров или носовых масок.
  5. При повышении температуры более чем 38 градусов, больному прописываются жаропонижающие средства.
  6. При тяжелом течении заболевания необходим комплексный подход, который предполагает прием препаратов, способствующих разжижению мокроты, расширению бронхов, а также устранению альвеолярных заболеваний.

Иногда лекарственное средство не может быть заменено другим антибиотиком, что происходит в следующих ситуациях:

  • если улучшений не наступает после трех суток лечения препаратом,
  • если использование препаратов при пневмонии вызвало побочные эффекты, которые представляют опасность для здоровья или жизни пациента.

Уколы при пневмонии могут не иметь никакого результата, что наблюдается в таких случаях:

  • если пациент пытается вылечиться самостоятельно и выбирает препарат, которым лечился ранее или который прописывался кому-то из знакомых,
  • микроорганизмы могут вырабатывать иммунитет к действию антибиотика, и в таком случае лечение может оказаться безрезультативным, и специалист осуществляет смену препарата,
  • в случае неправильно выбранной дозировки препарата, что также нередко происходит при самолечении,
  • если пациент постоянно сменяет антибиотики, то это также формирует у микроорганизмов устойчивость к данным препаратам.

Какие антибиотики принимаются при воспалении легких?

Как уже говорилось выше, выбор лекарственного средства зависит от возбудителя и вида пневмонии. Некоторым препаратам свойственно воздействие только на какой-либо один вид бактерий, другие же, антибиотики широкого спектра, могут назначаться при любых видах возбудителей и применяются на начальных стадиях лечения внебольничной пневмонии.

В зависимости от диагноза, специалист может назначить пациенту прием следующих средств:

  1. При обнаружении возбудителей пневмококков назначаются препараты пенициллинового ряда. Если у пациента возникает гиперчувствительность или же напротив, резистентность, к антибиотикам данного вида, то они могут быть заменены на макролиды или цефалоспорины.
  2. Если причиной воспалительного процесса являются микоплазмы или хламидии, то для лечения применяются фторхинолоны, макролиды и антибиотики тетрациклинового ряда.
  3. Воспаление легких, возникшее вследствие деятельности кишечной палочки, лечится приемом цефалоспоринов.

Кроме того, применение различных антибиотиков зависит и от формы воспаления легких у взрослых. В случае внебольничной пневмонии назначаются следующие медикаменты:

  1. Макролиды. К ним относится Кларитромицин, Азитромицин и т. д.
  2. Пенициллины. Наиболее яркие представители – Амоксициллин, Ампициллин.
  3. Фторхинолоны – Левофлоксацин, Гемифлоксацин и т. д.

В особенно тяжелых случаях терапия может усиливаться Кларитромицином и Цефотаксимом.

Если речь идет о госпитальной пневмонии, то назначаются такие антибиотики:

  1. Ванкомицин.
  2. Цефалоспорины.
  3. Тетрациклины.

Очень часто применяется схема из таких препаратов, как Гентамицин и Цефтриаксон.

Особенности использования некоторых антибиотиков

Как уже говорилось выше, наиболее эффективным способом приема таких лекарственных средств является инъекция.

Существует несколько видов уколов, которые различаются по месту введения:

  • Внутримышечные – наиболее распространенный вид инъекций, когда игла вводится в ягодичную мышцу пациента,
  • Внутривенные – в этом случае лекарственно вещество вводится непосредственно в вену,
  • Подкожные, когда лекарство вводится по кожу.

В зависимости от того, какой антибиотик планируется использовать для лечения воспаления легких, определяется наиболее эффективная методика его введения в организм пациента. Также учитывается и тяжесть заболевания, ведь основная цель укола заключается в обеспечении как можно более высокой эффективности лекарства.

Итак, существует несколько вариантов введения антибиотиков:

  1. Если при тяжелой форме заболевания используются препараты пенициллиновой группы, то в течение первых двух суток их введение осуществляется внутривенно, после чего следует перейти на внутримышечные инъекции. Такой подход к лечению называется ступенчатым курсом.
  2. Макролиды обычно вводятся внутримышечно. Антибиотики данной группы способны отлично справляться со стафилококками, пневмококками и стрептококками. Особенностью таких препаратов является их длительное воздействие на организм пациента. Дело в том, что макролиды имеют свойство накапливаться в тканях, а потому продолжают «работать» даже после завершения курса лечения.
  3. Цефалоспорины имеют низкую токсичность, благодаря чему могут вводиться как внутримышечно, так и внутривенно. Они нередко являются хорошей заменой пенициллина в случае, если у пациента наблюдается излишняя чувствительность к нему.
  4. При стационарном лечении чаще всего практикуется внутривенное введение аминогликозидов и фторхинилов. Причем их применяют даже в случае, когда возбудитель заболевания оказывается не установленным. Применять данные препараты можно как по отдельности, так и одновременно, что зависит от конкретного курса лечения.

О побочных эффектах лечения антибиотиками

Каждому медицинскому препарату свойственны определенные побочные эффекты. И ввиду того, что антибиотики представляют собой лекарственные средства с сильным воздействием на организм, то побочные эффекты, связанные с ними, могут быть значительными.

Весь их перечень перечисляется в инструкции к препарату. Также информацию о побочных эффектах конкретного лекарства можно получить у фармацевта или врача. Учитывая вред, который может быть нанесен антибиотиками организму пациента, их прием необходимо осуществлять только под пристальным контролем лечащего врача.

Антибиотики способны провоцировать аллергию, проявляющуюся в виде припухлостей и высыпаний на некоторых участках тела. В этих случаях пациенту следует прекратить уколы от воспаления легких и получить консультацию специалиста касательно дальнейшего приема препаратов.

Но существует также и ряд побочных эффектов, при которых человеку может потребоваться скорая помощь. К ним относится:

  • наличие сильной одышки, перетекающей в удушье,
  • отечность горла, лица и языка,
  • сильные позывы на рвоту,
  • привкус металла, возникающий на кончике языка,
  • головокружение,
  • отечность горла, языка или лица.

При наличии хоть одного из вышеперечисленных симптомов необходимо незамедлительно обратиться к специалисту. Любое промедление может быть чревато дальнейшими проблемами со здоровьем пациента.

Поскольку любой антибиотик оказывает негативное воздействие на человеческий организм, то одновременно с приемом таких лекарств, врачи прописывают своим пациентам прием пробиотиков. Особенностью таких препаратов является нейтрализация общего негативного эффекта, оказываемого на человеческий организм антибиотиками.

Антибиотики при воспалении легких являются наиболее результативными лекарственными средствами.

Ввиду большого количества возбудителей данного заболевания, применение антибиотиков при пневмонии должно проводиться только по рецепту врача.

Загрузка...
Приобретенная сообществом пневмония у взрослых | Седарс-Синай Не то, что вы ищете?

Что такое внебольничная пневмония?

Пневмония - это тип легочной инфекции. Это может вызвать проблемы с дыханием и другие симптомы. При внебольничной пневмонии (CAP) вы заражаетесь в условиях сообщества. Это не происходит в больнице, доме престарелых или другом медицинском центре.

Ваши легкие являются частью вашей дыхательной системы.Эта система снабжает вашу кровь свежим кислородом и удаляет углекислый газ, ненужный продукт. Когда вы вдыхаете воздух через нос и рот, он достигает крошечных воздушных мешочков легких (альвеол) через ряд трубок. Отсюда кислород течет в вашу кровь. Углекислый газ вытекает в альвеолы. Вы тогда выдыхаете это.

Многие микроорганизмы могут расти в вашем теле и вызывать заболевания. Определенные типы микробов могут вызвать легочную инфекцию и пневмонию при их проникновении. Эти микробы могут стать причиной плохой работы дыхательной системы.Например, кислород может не попасть в вашу кровь так легко. Это может вызвать одышку. Если ваше тело не может получить достаточно кислорода, чтобы выжить, пневмония может привести к смерти.

Эти микробы могут передаваться от человека к человеку. Когда кто-то зараженный одним из этих микробов чихает или кашляет, вы можете вдохнуть микробы в легкие. Если ваша иммунная система не убивает захватчиков, микробы могут расти и вызывать пневмонию.

CAP может возникнуть в результате заражения многими видами микробов.К ним относятся бактерии, вирусы, грибки или паразиты. Симптомы пневмонии могут варьироваться от легкой до тяжелой. Определенные типы микробов, более вероятно, приведут к серьезной инфекции.

CAP очень распространен, особенно в зимние месяцы. Это чаще встречается у пожилых людей. Но это может повлиять на людей любого возраста. Это может быть очень серьезно. Это часто бывает у пожилых людей или людей с другими проблемами со здоровьем.

Что вызывает внебольничная пневмония?

Многие различные виды микробов могут вызывать пневмонию.Но определенные типы вызывают CAP чаще. Во всем мире Streptococcus pneumoniae является бактерией, наиболее часто ответственной за CAP у взрослых. Некоторые другие распространенные бактерии, которые вызывают CAP:

  • Haemophilus influenzae
  • Mycoplasma pneumoniae
  • Chlamydia pneumonia
  • легионелла
  • грамотрицательные бациллы
  • золотистый стафилококк

Вирус гриппа является основной вирусной причиной CAP. Наличие гриппа также повышает вероятность бактериальной пневмонии.Этот тип часто хуже вирусной пневмонии. Другие типы вирусов также могут вызывать CAP, такие как вирус парагриппа, эховирус, аденовирус и вирус Коксаки. Фактически, вирусы, вероятно, ответственны за большинство эпизодов CAP. Грибки и паразиты также могут вызывать CAP.

Кто подвержен риску внебольничной пневмонии?

Некоторые вещи могут увеличить риск для CAP. Вот некоторые из них:

  • Курение
  • Слабая иммунная система, например, от лечения наркомании или проблемы со здоровьем, такие как ВИЧ
  • Другие проблемы с легкими, такие как хроническая обструктивная болезнь легких
  • Другие проблемы со здоровьем, такие как почечная недостаточность
  • Использование некоторых лекарств, включая ингибиторы протонного насоса
  • Сильное употребление алкоголя

Вы также подвержены более высокому риску, если вступаете в контакт с другими людьми, страдающими пневмонией.

Каковы симптомы внебольничной пневмонии?

Симптомы CAP часто развиваются быстро. Эти симптомы могут включать в себя:

  • Одышка
  • Кашель
  • Тяжелая мокрота
  • Лихорадка и озноб
  • Боль в груди, которая усиливается, когда вы дышите или кашляете
  • Тошнота и рвота (реже)

Ваш врач может заметить другие признаки. Это учащенное сердцебиение, учащенное дыхание или специфические звуки при обследовании легких.

Как диагностируется внебольничная пневмония?

Ваш лечащий врач спросит вас о последних симптомах и прошлых проблемах со здоровьем. Он или она также проведет медицинский осмотр, включая тщательный осмотр ваших легких.

Лабораторные тесты могут быть очень полезны в диагностике CAP. Некоторые тесты, которые вам могут понадобиться:

  • Рентген грудной клетки, что часто подтверждает диагноз
  • Анализы крови для проверки на наличие инфекции и кислородного статуса вашей крови
  • Тесты на культуру крови, чтобы увидеть, растет ли микроб в вашей крови
  • Тесты на мокроту, чтобы увидеть, есть ли там микроб

Как лечится внебольничная пневмония?

Ваше лечение может варьироваться в зависимости от ваших симптомов и типа микробов, вызывающих пневмонию.Если у вас тяжелая пневмония, вам, вероятно, потребуется некоторое время остаться в больнице. Если у вас только легкие симптомы, вы, вероятно, можете получить лечение в домашних условиях.

Антибиотики являются ключевым средством лечения бактериальной САР. Скорее всего, ваш лечащий врач назначит вам это лекарство еще до того, как определит тип бактерий (или других бактерий). Тип антибиотика может варьироваться в зависимости от микробов, известных в вашем сообществе, а также от других проблем со здоровьем. Ваш врач захочет лечить вас антибиотиком, который может убить любой микроб, вызывающий ваше заболевание.Тем не менее, антибиотики не помогают при лечении вирусной пневмонии и часто могут принести больше вреда, чем пользы.

Если вы проходите курс лечения в домашних условиях, вы, вероятно, будете принимать антибиотик перорально в течение недели или около того. В большинстве случаев вы начнете чувствовать себя лучше через несколько дней после начала лечения.

Если вам нужно остаться в больнице, вам также понадобятся антибиотики, специфичные для вашего случая. В некоторых случаях вам может потребоваться принять их в / в (внутривенно). Ваш лечащий врач может сначала назначить вам определенный антибиотик, а затем переключить его на другой, поскольку ваши анализы крови показывают, какой микроб вызывает вашу инфекцию.Вам также может понадобиться дополнительная поддержка, например:

  • Дополнительный кислород
  • Жидкости, если вы обезвожены
  • Дыхательные процедуры
  • Респираторная поддержка, например, с вентилятором, для тяжелого случая

Большинство людей начинают реагировать на лечение в течение нескольких дней. Небольшая часть людей, которых лечат в больнице, не отвечает на лечение в течение этого времени. Если ваши симптомы не заканчиваются, вам может потребоваться другой антибиотик или лечение осложнений от CAP.

Каковы осложнения внебольничной пневмонии?

Абсцесс легкого и, редко, эмпиема - возможные осложнения CAP. При эмпиеме в промежутке между легким и стенкой грудной клетки образуется гной. Вам обычно нужны антибиотики и дренаж для его лечения. КТ часто помогает диагностировать эти проблемы.

Дыхательная недостаточность и смерть - другие возможные осложнения. Это чаще случается у пожилых людей или людей с другими проблемами со здоровьем.

Что я могу сделать, чтобы предотвратить внебольничную пневмонию?

Вы можете снизить свои шансы получить CAP, проходя ежегодную прививку от гриппа. Пневмококковая вакцина защищает от S. pneumoniae и помогает предотвратить CAP. Медицинские работники рекомендуют этот укол всем, кто старше 65 лет. Возможно, он понадобится до этого времени, если у вас:

  • Хроническое заболевание сердца, легких, печени или почек
  • Диабет
  • Алкоголизм
  • Слабая иммунная система

Курильщики и люди, проживающие в учреждениях длительного ухода, также должны получить этот укол до 65 лет.Возможно, вам понадобится еще один укол, если у вас первая вакцина против пневмококка до 65 лет или у вас ослабленная иммунная система.

Соблюдение правил гигиены также поможет вам снизить риск CAP. Это включает в себя частое мытье рук.

Когда мне следует позвонить своему врачу?

Немедленно обратитесь за лечением, если вы думаете, что у вас пневмония. Если вы проходите курс лечения от CAP амбулаторно, позвоните своему врачу, если ваши симптомы не исчезнут в течение нескольких дней.

Ключевые моменты о внебольничной пневмонии

  • Пневмония - это тип легочной инфекции. Это может вызвать проблемы с дыханием и другие симптомы. В CAP заражение происходит за пределами медицинских учреждений.
  • CAP является основной причиной смерти у пожилых людей. Большинство здоровых молодых людей выздоравливают от CAP без проблем.
  • CAP может вызвать одышку, лихорадку и кашель.
  • Возможно, вам придется остаться в больнице, чтобы пройти курс лечения от CAP.
  • Большинство случаев CAP вызваны вирусами и не требуют лечения антибиотиками.
  • Антибиотики являются основным средством лечения большинства типов CAP, вызываемых бактериями.
  • Получение ваших вакцин в соответствии с рекомендациями может помочь снизить риск CAP.

Следующие шаги

Советы, которые помогут вам получить максимальную отдачу от посещения вашего поставщика медицинских услуг:

  • Знайте причину вашего визита и что вы хотите, чтобы произошло.
  • Перед посещением запишите вопросы, ответы на которые вы хотите получить.
  • Возьмите с собой кого-нибудь, кто поможет вам задать вопросы и помните, что вам говорит ваш поставщик.
  • При посещении запишите название нового диагноза и любые новые лекарства, методы лечения или анализы. Также запишите любые новые инструкции, которые дает вам ваш провайдер.
  • Знайте, почему назначается новое лекарство или лечение, и как оно вам поможет. Также знайте, каковы побочные эффекты.
  • Спросите, можно ли лечить ваше состояние другими способами.
  • Знать, почему рекомендуется тест или процедура и что могут означать результаты.
  • Знайте, чего ожидать, если вы не принимаете лекарства, не проходите тест или процедуру.
  • Если у вас назначена последующая встреча, запишите дату, время и цель этого визита.
  • Узнайте, как вы можете связаться с вашим провайдером, если у вас есть вопросы.
Не то, что вы ищете? ,
Внебольничная пневмония у взрослых: Медицинская энциклопедия MedlinePlus

Ваш врач должен сначала решить, нужно ли вам находиться в больнице. Если вы проходите лечение в больнице, вы получите:

  • Жидкости и антибиотики по венам
  • Кислородная терапия
  • Дыхательные процедуры (возможно)

Если у вас диагностирована бактериальная форма пневмонии, важно, чтобы Вы начали принимать антибиотики очень скоро после вашего поступления.Если у вас вирусная пневмония, вы не будете получать антибиотики. Это потому, что антибиотики не убивают вирусы. Вы можете получать другие лекарства, такие как противовирусные препараты, если у вас грипп.

Вы с большей вероятностью будете госпитализированы, если у вас:

  • Есть еще одна серьезная медицинская проблема
  • Имеют тяжелые симптомы
  • Не можете заботиться о себе дома или не можете есть или пить
  • Вы старше чем 65
  • Принимал антибиотики дома и не поправлялся

Многие люди могут лечиться дома.Если это так, ваш врач может сказать вам принимать лекарства, такие как антибиотики.

При приеме антибиотиков:

  • НЕ пропустить ни одной дозы. Принимайте лекарство до тех пор, пока оно не исчезнет, ​​даже когда вы почувствуете себя лучше.
  • НЕ принимайте лекарства от кашля или простуды, если ваш врач говорит, что все в порядке. Кашель помогает организму избавиться от слизи из легких.

Вдыхание теплого, влажного (влажного) воздуха помогает ослабить липкую слизь, которая может вызвать у вас ощущение удушья.Эти вещи могут помочь:

  • Положите теплую влажную тряпку для мытья посуды на нос и рот.
  • Заполните увлажнитель теплой водой и вдохните теплый туман.
  • Делайте пару глубоких вдохов 2 или 3 раза в час. Глубокие вдохи помогут открыть ваши легкие.
  • Аккуратно постукивайте по груди несколько раз в день, лежа с головой ниже груди. Это помогает вывести слизь из легких, чтобы вы могли ее откашлять.

Пейте много жидкости, если ваш врач говорит, что все в порядке.

  • Пейте воду, сок или слабый чай
  • Пейте по крайней мере от 6 до 10 чашек (1,5-2,5 литра) в день
  • НЕ пейте алкоголь

Получите много отдыха, когда вы идете домой. Если вам трудно спать по ночам, вздремните днем.

Внебольничная пневмония у взрослых: диагностика и лечение

Внебольничная пневмония является основной причиной смерти. Факторы риска включают пожилой возраст и сопутствующие соматические заболевания. Диагноз предполагают наличие в анамнезе кашля, одышки, плевритной боли или острого функционального или когнитивного снижения с аномальными жизненно важными показателями (например, лихорадка, тахикардия) и результатами обследования легких. Диагноз должен быть подтвержден рентгенографией грудной клетки или ультрасонографией. Подтвержденные баллы прогноза тяжести пневмонии могут помочь принять решение между амбулаторным и стационарным лечением.Использование прокальцитонина в качестве биомаркера тяжелой инфекции может дополнительно помочь в стратификации риска. Большинство амбулаторных пациентов с внебольничной пневмонией не требуют микробиологического исследования мокроты или крови, и их можно лечить эмпирически с помощью макролидов, доксициклина или респираторных фторхинолонов. Пациентов, нуждающихся в госпитализации, следует лечить фторхинолоном или комбинацией бета-лактама и макролидных антибиотиков. Пациентам с тяжелой инфекцией, требующей госпитализации в отделение интенсивной терапии, требуется двойная антибактериальная терапия, включая цефалоспорин третьего поколения плюс макролид отдельно или в комбинации с фторхинолоном.Варианты лечения пациентов с факторами риска для видов Pseudomonas включают назначение антипсевдомонадных антибиотиков и аминогликозидов, а также азитромицина или фторхинолона. Пациентам с факторами риска метициллин-резистентного золотистого стафилококка следует назначать ванкомицин, линезолид или цефтаролин в резистентных случаях. Введение кортикостероидов в течение 36 часов после поступления в больницу пациентам с тяжелой внебольничной пневмонией снижает риск респираторного дистресс-синдрома у взрослых и продолжительность лечения.Для снижения риска инвазивного пневмококкового заболевания, включая пневмонию, взрослым в возрасте 65 лет и старше рекомендованы 23-валентные пневмококковые полисахариды и 13-валентные пневмококковые конъюгированные вакцины.

Вместе грипп и пневмония являются восьмой ведущей причиной смертности среди взрослого населения в США и приводят к более чем 60 000 смертей ежегодно.1–4 Внебольничная пневмония (ВП) непропорционально поражает людей очень молодого или очень пожилого возраста, с ежегодной заболеваемостью 9.От 2 до 33 на 1000 человеко-лет.1,5 Из ​​примерно 878 000 взрослых 45 лет и старше, госпитализированных с первичным диагнозом ВП в 2010 г., 71% были 65 лет и старше, а госпитализация требовалась от 10% до 20%. в отделение интенсивной терапии (ОИТ) .1,2,6,7 Одна только пневмококковая пневмония стала причиной 866 000 амбулаторных посещений в 2004 году.8 В Соединенных Штатах ежегодные расходы на здравоохранение, связанные с ВП, варьируются от 10,6 до 17 миллиардов долларов и, как ожидается, будут расти. по мере увеличения доли пожилых людей.1,2,4 На стационарное лечение приходится более 90% расходов на здравоохранение, связанных с пневмонией. 2,3,5

ЧТО НОВОГО В ЭТОЙ ТЕМЕ: ПНЕВМОНИЯ, ПРИОБРЕТЕННАЯ СООБЩЕСТВОМ

Для пациентов с тяжелой внебольничной пневмонией кортикостероиды снизить риск респираторного дистресс-синдрома у взрослых и умеренно сократить пребывание в отделениях интенсивной терапии и больницах на

.

Смотрите также