Какой анализ крови показывает пневмонию
какие сдавать и что показывают
Такое опасное инфекционное заболевание как пневмония требует незамедлительного лечения. Если есть подозрения, обязательно нужно сдать анализы на пневмонию.
Симптоматика пневмонии
Статистика, увы, свидетельствует, что почти каждый второй житель планеты сталкивался с этим недугом. Еще до сдачи анализов на пневмонию определить болезнь можно по таким признакам:
- Больного бросает в жар, температура поднимается стремительно до 39-40 градусов;
- Частый кашель с обильной мокротой, в которой можно заметить кровянистые и гнойные массы;
- При небольших физических нагрузках и даже в состоянии покоя мучает одышка;
- В груди дискомфортное состоянии;
- Общая слабость, потливость, плохой аппетит и сон из-за воспалительного процесса и интоксикации.
Иногда пневмония протекает почти бессимптомно, есть лишь сухой кашель, слабость и боли в голове.
Какие анализы нужны при подозрении на пневмонию
Пневмония успешно лечится. Но пациенту может грозить гибель. Вот почему так важно быстро определить болезнь и начать лечение. Если симптомы вызывают у доктора подозрения, то он обязательно направит на:
- Общий анализ крови;
- Тест на мокроту;
- Тест на мочу;
- Биохимический анализ крови;
- Флюорографию.
Особенно важный показатель — тест на кровь. Не всегда такой тест отражает проблему. Если иммунитет слабый, то в крови не будет никаких заметных изменений.
Дополнительные исследования
Нередко назначают (в дополнение к основным анализам) УЗИ сердца, так как при воспалении легких страдает и сердце. Нарушения в работе этого органа могут быть следствием пневмонии, либо самостоятельным заболеванием, требующим лечения. Так как наличие еще и воспаления легких приведет к ухудшению.
Еще один дополнительный метод – бронхоскопия. Это эндоскопический метод, благодаря которому можно обнаружить инородные предметы в легких, опухли и воспаления, аномалии в развитии легких, бронхов.
Какие виды пневмонии бывают
Пневмония может возникать по разным причинам. Поэтому различают:
Любая форма пневмонии требует комплексного адекватного лечения, опирающегося на точные анализы.
Как передается инфекция
Пневмония вызывается обычно такими патологическими микроорганизмами как стафилококки, пневмококки и гемофильная палочка. Крайне редко недуг вызывают клебсиеллы, кишечная палочка. В этом случае болезнь протекает особенно тяжело.
Передается болезнь через предметы обихода и вещи, на которые вместе с мокротой попали бактерии, через руки, воздушно-капельным путем.
Но речь идет только о путях передачи – не самого воспаления легких, а лишь возбудителя недуга. А далее разовьется болезнь или нет, зависит от иммунитета человека.
Общий анализ крови при воспалении легких
Общий анализ крови показывает сразу несколько важных параметров.
Эритроциты
Эти компоненты крови разносят кислород по клеткам организма. При простудных заболеваниях их количество падает. А при воспалении легких может немного увеличиться, чтобы дать отпор болезнетворным бактериям и вирусам.
Ретикулоциты
Это такие клетки, которые образуются костным мозгом. Из них впоследствии рождаются истинные эритроциты. Если в организме проблемы, то ретикулоцитов в крови становится больше, для того, чтобы переродиться в эритроциты и пополнить ряды «борцов» с бактериями и вирусами. Массовая гибель эритроцитов – кровеносных телец, осаждение эритроцитов по результатам анализа говорит о воспалительном процессе.
Тромбоциты
Даже при воспалении их количество должно оставаться неизменным, количество имеет значение только при свертываемости крови.
Лейкоциты
Это клетки иммунной системы, которые непосредственно борются с чужеродными бактериями и выводят продукты их жизнедеятельности. Высокое содержание лейкоцитов говорит о том, что в данном случае идет воспалительный процесс с присутствием бактерий, например, пневмококковой пневмонии.
Лимфоциты
Их увеличение говорит о вирусном происхождении пневмонии. Эти клетки ответственны за распознавание болезнетворных «пришельцев», а также за выработку антител.
Моноциты
Это крупные иммунные клетки, которые борются с инфекцией. Если их много, то тест прямо указывает на наличие воспаления в легких. Эти клетки выводят болезнетворные микроорганизмы, а также обезвреживают мертвые клетки организма.
Гемоглобин
Это компонент эритроцитов, который способствует поглощению кислорода в легких и высвобождению его в тканях. Если гемоглобин падает, это говорит о воспалительном процессе и снижении иммунной защиты организма.
СОЭ
Это показатель скорости осаждения эритроцитов. То, с какой скоростью выпадают в осадок эритроциты, говорит о степени воспалительного процесса. СОЭ можно считать одним из главных показателей при сборе анализов на пневмонию. Существуют нормы СОЭ для детей, взрослых, беременных, показатели различны.
Биохимический анализ крови
Биохимический анализ крови – один из главных показателей, с которого и начинают. Он показывает происходящие метаболические процессы организме:
- Сбои в работе внутренних органов;
- Присутствие патологической флоры, а также продуктов их жизнедеятельности. А это, в свою очередь, показывает на степень заболевания.
Берут такой тест из вены. И в бланке результата биохимического анализа крови указаны три графы: норма, реальное положение, степень отклонения от нормы. Ели бланк заполнен вручную лаборантом, значит анализы приводились вручную, если автоматически – то и система анализа также автоматическая.
Лучшими показателями считают те, что выполняются комбинированно – вручную и автоматически. Автомат не может дать реальную картину: состав крови может различаться в зависимости от изменений, связанных с гормональным сбоем, сменой питания, режима сна и отдыха и так далее. Биохимический анализ крови может меняться даже при прорезывании зубов.
Анализ мокроты
Анализ мокроты указывает на степень поражения организма пневмонией, а также на причину возникновения воспаления. Если и биохимический анализ крови, и общий указывает на наличие проблемы, то обязательно делается посев мокроты. И он указывает на конкретные грибки и бактерии, а также их реакцию на те или иные препараты. Можно получить и дополнительные сведения:
- Если в выделениях есть кровянистые вкрапления, то это свидетельствует об очаговой или крупозной пневмонии — поражении всей доли легкого;
- Если мокрота ярко-желтая, то, скорее всего, речь идет об аллергическом течении болезни;
- Желчные пигменты в мокроте указывают на очень серьезное поражение, когда часть легких уже начала постепенно заполняться кровью.
Сложно взять мокроту на анализ у малышей. Они склонны ее проглатывать. Поэтому чаще всего берут слизь из носа на анализы.
Общий анализ мочи
Еще один важный показатель – общий анализ мочи. У здорового человека моча прозрачная, без осадка, с характерным желто-коричневым цветом (цвет может меняться из-за употребления некоторых продуктов, но это не говорит о патологии). При воспалении легких и пневмонии в моче наблюдается осадок, сама жидкость мутная. Это говорит о наличии белка, а он свидетельствует о воспалении.
Рентгенологическое исследование
При подозрении на пневмонию человека отправляют еще и на рентгенологическое обследование. Этот метод дает возможность увидеть очаги поражения легких пневмонией. Эти патологические участки отражаются темным светом на снимке.
Есть еще и компьютерная томография. Она позволяет увидеть патологию в деталях, в самом ее зародыше. Это более точное обследование – даже небольшие рубцы от перенесенного ранее недуга не останутся незамеченными.
Все названные методы исследования дают в совокупности истинную картину происходящих процессов в организме, позволяют определить причины заболевания, степень поражения легких, а также состояние иммунной системы. В итоге врач назначит адекватное лечение.
В каких случаях полагается госпитализация
Не всегда больного с пневмонией направляют на стационарное лечение. Это необходимо только для пожилых людей и детей, а также беременных женщин. Остальные пациенты могут получить лечение и в домашних условиях. Но все зависит от состояния. Госпитализации подлежат те пациенты, у которых:
При тяжелой дыхательной недостаточности стоит госпитализировать больного
- Тяжелая дыхательная недостаточность;
- Нарушение сознания;
- Требуется вентиляция легких с помощью специальной аппаратуры;
- Состояние стремительно ухудшается;
- Поражено несколько долей легких;
- Артериальное давление упало;
- Количество мочи резко сократилось.
При наличии хотя бы одного из признаков, больного направляют на больничное лечение в условиях стационара. Круглосуточное наблюдение з состоянием, принятие адекватных мер поможет быстрее справиться с критическим состоянием и полностью избавиться от болезни. Иммунитета против пневмонии не образуется. Но вакцинация от гриппа поднимает общий уровень иммунитета, что убережет от заражения пневмонией.
Видео по теме: Диагностика и лечение пневмонии
Пневмония | NHLBI, NIH
Лечение пневмонии зависит от типа пневмонии, микроба, вызывающего инфекцию, и степени тяжести пневмонии. Большинство людей с внебольничной пневмонией - наиболее распространенным типом пневмонии - лечатся дома. Цели лечения - вылечить инфекцию и предотвратить осложнения.
Бактериальная пневмония
Бактериальная пневмония лечится лекарствами, называемыми антибиотиками. Вам следует принимать антибиотики в соответствии с предписаниями врача.Вы можете почувствовать себя лучше до того, как закончите прием лекарства, но вам следует продолжать принимать его в соответствии с предписаниями. Если вы остановитесь слишком рано, пневмония может вернуться.
У большинства людей состояние улучшается после одного-трех дней лечения антибиотиками. Это означает, что они должны чувствовать себя лучше и у них будет меньше таких симптомов, как кашель и жар.
Вирусная пневмония
Антибиотики не работают, если причиной пневмонии является вирус. Если у вас вирусная пневмония, врач может назначить противовирусное средство для ее лечения.Вирусная пневмония обычно проходит через одну-три недели.
Лечение тяжелых симптомов
Вам может потребоваться лечение в больнице, если:
- Ваши симптомы тяжелые
- У вас есть риск осложнений из-за других проблем со здоровьем
Если уровень кислорода в крови низкий, вы можете пройти кислородную терапию. Если у вас бактериальная пневмония, врач может прописать вам антибиотики через внутривенную (IV) трубку, введенную в вену.
Общие рекомендации по лечению и последующее наблюдение
Если у вас пневмония, следуйте своему плану лечения, принимайте все лекарства в соответствии с предписаниями и обращайтесь за медицинской помощью. Прочтите «Жизнь с», чтобы узнать больше о времени выздоровления от пневмонии, а также о том, когда и какой вид последующего ухода вам может понадобиться.
.анализов крови | NHLBI, NIH
Вот некоторые из наиболее распространенных анализов крови:
- Общий анализ крови (CBC)
- Химический анализ крови
- Тесты на ферменты крови
- Анализы крови для оценки риска сердечных заболеваний
Общий анализ крови
Общий анализ крови - один из наиболее распространенных анализов крови. Это часто делается в рамках планового осмотра.
CBC может помочь обнаружить заболевания и расстройства крови, такие как анемия, инфекции, проблемы со свертыванием, рак крови и нарушения иммунной системы.Этот тест измеряет множество различных частей вашей крови, как описано в следующих параграфах.
Красные кровяные тельца
Красные кровяные тельца переносят кислород от легких к остальному телу. Аномальный уровень эритроцитов может быть признаком анемии, обезвоживания (слишком мало жидкости в организме), кровотечения или другого заболевания.
Лейкоциты
Лейкоциты - часть вашей иммунной системы, которая борется с инфекциями и болезнями. Аномальный уровень лейкоцитов может быть признаком инфекции, рака крови или нарушения иммунной системы.
CBC измеряет общее количество лейкоцитов в крови. Общий анализ крови с дифференциалом позволяет определить количество различных типов лейкоцитов в крови.
Тромбоциты
Тромбоциты (PLATE-let) - это фрагменты клеток крови, которые способствуют свертыванию крови. Они слипаются, чтобы закрыть порезы или разрывы на стенках кровеносных сосудов и остановить кровотечение.
Аномальный уровень тромбоцитов может быть признаком нарушения свертываемости крови (недостаточное свертывание крови) или тромботического расстройства (слишком сильного свертывания крови).
Гемоглобин
Гемоглобин (HEE-muh-glow-bin) - это богатый железом белок красных кровяных телец, переносящий кислород. Аномальные уровни гемоглобина могут быть признаком анемии, серповидно-клеточной анемии, талассемии (thal-a-SE-me-ah) или других заболеваний крови.
Если у вас диабет, избыток глюкозы в крови может присоединиться к гемоглобину и повысить уровень гемоглобина A1c.
Гематокрит
Гематокрит (хи-МАТ-о-крит) - это мера того, сколько места в вашей крови занимают красные кровяные тельца.Высокий уровень гематокрита может означать, что вы обезвожены. Низкий уровень гематокрита может означать, что у вас анемия. Аномальный уровень гематокрита также может быть признаком заболевания крови или костного мозга.
Средний объем тела
Средний корпускулярный (кор-ПУС-кюляр) объем (MCV) - это мера среднего размера ваших эритроцитов. Аномальные уровни MCV могут быть признаком анемии или талассемии.
Тесты биохимии крови / Панель основного метаболизма
Основная метаболическая панель (BMP) - это группа тестов, которые измеряют различные химические вещества в крови.Эти тесты обычно проводятся на жидкой (плазменной) части крови. Эти тесты могут предоставить врачам информацию о ваших мышцах (включая сердце), костях и органах, таких как почки и печень.
BMP включает тесты на глюкозу, кальций и электролиты, а также анализы крови, которые измеряют функцию почек. Некоторые из этих тестов требуют от вас голодания (не есть никакой пищи) перед тестом, а другие - нет. Ваш врач расскажет вам, как подготовиться к сдаче анализов.
Глюкоза крови
Глюкоза - это сахар, который организм использует для получения энергии.Аномальный уровень глюкозы в крови может быть признаком диабета.
Для некоторых тестов на глюкозу перед забором крови необходимо голодать. Другие тесты на глюкозу крови проводятся после еды или в любое время без подготовки.
Кальций
Кальций - важный минерал в организме. Аномальный уровень кальция в крови может быть признаком проблем с почками, заболеваний костей, заболеваний щитовидной железы, рака, недоедания или другого заболевания.
Электролиты
Электролиты - это минералы, которые помогают поддерживать уровень жидкости и кислотно-щелочной баланс в организме.Они включают натрий, калий, бикарбонат и хлорид.
Аномальный уровень электролитов может быть признаком обезвоживания, заболевания почек, печени, сердечной недостаточности, высокого кровяного давления или других заболеваний.
Почки
Анализы крови на функцию почек определяют уровни азота мочевины (АМК) и креатинина (kre-AT-ih-neen). Оба они являются продуктами жизнедеятельности, которые фильтруются почками из организма. Аномальный уровень азота мочевины и креатинина может быть признаком заболевания или расстройства почек.
Тесты ферментов крови
Ферменты - это химические вещества, которые помогают контролировать химические реакции в организме. Есть много тестов на ферменты крови. Этот раздел посвящен тестам на ферменты крови, которые используются для выявления сердечного приступа. К ним относятся тесты на тропонин и креатин (KRE-ah-teen) киназу (CK).
Тропонин
Тропонин - это мышечный белок, который помогает вашим мышцам сокращаться. Когда мышечные или сердечные клетки повреждены, тропонин просачивается наружу, и его уровень в крови повышается.
Например, уровень тропонина в крови повышается при сердечном приступе.По этой причине врачи часто назначают тесты на тропонин, когда пациенты испытывают боль в груди или другие признаки и симптомы сердечного приступа.
Креатинкиназа
Продукт крови под названием CK-MB выделяется при повреждении сердечной мышцы. Высокий уровень CK-MB в крови может означать, что у вас был сердечный приступ.
Анализы крови для оценки риска сердечных заболеваний
Панель липопротеинов - это анализ крови, который может помочь определить, есть ли у вас риск ишемической болезни сердца (ИБС).Этот тест проверяет вещества в вашей крови, которые переносят холестерин.
Панель липопротеинов дает информацию о вашем:
- Холестерин общий.
- ЛПНП («плохой») холестерин. Это основной источник накопления холестерина и закупорки артерий. (Для получения дополнительной информации о закупорке артерий перейдите к статье Индекс заболеваний и состояний Атеросклероз.)
- HDL («хороший») холестерин. Этот тип холестерина помогает уменьшить закупорку артерий.
- Триглицериды. Триглицериды - это тип жира в крови.
Панель липопротеинов измеряет уровни холестерина ЛПНП и ЛПВП и триглицеридов в крови. Аномальный уровень холестерина и триглицеридов может быть признаком повышенного риска ИБС.
Большинству людей необходимо голодать от 9 до 12 часов перед анализом липопротеинов.
Тесты на свертываемость крови
Тесты на свертываемость крови иногда называют панелью свертывания (КО-аг-ю-ла-шун).Эти тесты проверяют белки в вашей крови, которые влияют на процесс свертывания крови. Аномальные результаты анализов могут указывать на то, что у вас есть риск кровотечения или образования тромбов в кровеносных сосудах.
Ваш врач может порекомендовать эти тесты, если он или она считает, что у вас нарушение или заболевание, связанное со свертыванием крови.
Тесты на свертываемость крови также используются для наблюдения за людьми, принимающими лекарства для снижения риска образования тромбов. Варфарин и гепарин - два примера таких лекарств.
.Пневмония NCLEX Вопросы
Это викторина, которая содержит обзорных вопросов NCLEX о пневмонии . Пневмония развивается, когда нижние дыхательные пути заражены бактериями, вирусом или грибком. Инфекция вызывает воспаление и закупорку альеволярных мешочков, что вызывает гипоксемию.
В предыдущей серии обзоров NCLEX я рассказал о других респираторных заболеваниях, поэтому обязательно ознакомьтесь с этими обзорами.
Как медсестра, важно знать, как ухаживать за пациентом с пневмонией.Кроме того, медсестра должна знать причины, факторы риска и методы лечения пневмонии.
Экзамен NCLEX любит задавать вопросы об образовании пациентов, основных признаках и симптомах, а также о различных типах пневмонии.
Эта викторина проверит вас:
- Типы пневмонии
- Признаки и симптомы пневмонии
- Сестринское вмешательство
- Лекарства, применяемые при пневмонии
- Обучение пациентов
(ПРИМЕЧАНИЕ. Когда вы нажмете «Отправить», эта же страница обновится.Прокрутите вниз, чтобы увидеть свои результаты.)
Лекция по пневмонии
Пневмония NCLEX Вопросы
1. У больного легкие симптомы пневмонии. Врач ставит пациенту диагноз «ходячая пневмония». Из ваших медицинских знаний вы знаете, что этот тип пневмонии вызывается инфекционным агентом?
А. Грибы
B. Streptococcus pneumoniae
C. Mycoplasma pneumoniae
Д.Грипп
2. Больной поступил в реанимацию 48 часов назад для лечения огнестрельного ранения. У пациента недавно появился продуктивный кашель и поднялась температура до 104,3 ° F. Пациент дышит самостоятельно и не требует ИВЛ. При оценке отмечаете грубые потрескивания в правой нижней доле. Рентген грудной клетки показывает инфильтраты с консолидацией в правой нижней доле. Исходя из этого конкретного сценария пациента, какой тип пневмонии известен?
А.Аспирационная пневмония
Б. Вентилятор при пневмонии
C. Госпитальная пневмония
D. Внебольничная пневмония
3. Какие из следующих пациентов НАИБОЛЕЕ подвержены риску развития пневмонии? Выберите все, что применимо:
A. Женщина 53 лет, восстанавливающаяся после операции на брюшной полости.
B. Пациент 69 лет, недавно получивший пневмококковую конъюгированную вакцину.
C. Мужчина 42 лет с ХОБЛ постоянно получает кислород через носовую канюлю.
D. 8-месячный ребенок с инфекцией RSV (респираторно-синцитиальный вирус).
4. Вы лечите пациента с пневмонией. Пациент только начал лечение от пневмонии и все еще страдает гипоксемией. Вы знаете, что респираторный ацидоз очень часто встречается у больных пневмонией. Какие газы артериальной крови ниже представляют собой НЕ компенсированный респираторный ацидоз?
A. pH 7,29, PaCO2 55, HCO3 23, PO2 85
B. pH 7,48, PaCO2 35, HCO3 22, PO2 85
С.pH 7,20, PaCO2 20, HCO3 28, PO2 85
D. pH 7,55, PaCO 63, HCO3 19, PO2 85
5. Какие из следующих признаков и симптомов являются типичными для пневмонии? Выберите все, что применимо:
А. Стридор
Б. Грубый хруст
C. Насыщение кислородом менее 90%
D. Непродуктивный тянущий кашель
E. Повышенные лейкоциты
F. Низкое PCO2 менее 35
Г. Тахипноэ
6. Вы обучаете пациента с пневмонией глубоко дышать с помощью стимулирующего спирометра.Что из следующего является правильным способом использования этого устройства?
A. Поощряйте пациента использовать его два раза в день.
B. Пациент быстро выдыхает через устройство, а затем кашляет.
C. Пациент медленно вдыхает из устройства, пока не теряет способность, а затем задерживает дыхание на 6 секунд и выдыхает.
D. Пациент 10 раз быстро вдыхает из устройства, а затем выдыхает в течение 6 секунд.
7. В ваше отделение поступил пациент мужского пола 72 лет с диагнозом двусторонняя пневмония нижних долей.У пациента в анамнезе систолическая сердечная недостаточность и артрит. При оценке вы отмечаете, что у пациента частота дыхания 21, сатурация кислорода 93% на носовой канюле объемом 2 л, он внимателен и ориентирован, а также имеет продуктивный кашель с зеленой / желтоватой мокротой. Какое из следующих медицинских вмешательств вы предложите этому пациенту на основании результатов вашей оценки и диагноза пациента? Выберите все, что применимо:
A. Всегда держите изголовье кровати под углом менее 30 градусов.
Б.Соберите посев мокроты.
C. Поощряйте 3 л жидкости в день, чтобы секреция оставалась жидкой.
D. Поощрять стимулирующее использование спирометров
E. Проводить обучение по поводу ежегодного получения вакцины Pneumovax.
8. Вы проводите обучение по выписке для пациента, госпитализированного с пневмонией. Вы обсуждаете меры, которые пациент может предпринять для предотвращения пневмонии. Какое из следующих утверждений пациента указывает на то, что он НЕ понял ваш учебный материал?
А.«Я буду использовать дезинфицирующее средство для рук регулярно, пока нахожусь в общественных местах».
B. «Важно, чтобы я не получала вакцину от пневмовакс, поскольку у меня уже есть иммунитет к пневмонии».
C. «Я постараюсь избегать скопления людей в разгар сезона гриппа».
D. «Важно, чтобы я пытался бросить курить».
9. Больной поступил с пневмонией. Посев мокроты показывает, что пациент инфицирован грамположительной бактерией. У пациента аллергия на пенициллин. Какое лекарство, скорее всего, будет прописано пациенту?
А.Макролид
B. Цефалоспорины
С. Пенциллин G
Д. Тамифлю
10. Больной 25 лет с пневмонией назначен Доксициклин. Какой вопрос важно задать пациенту перед приемом этого лекарства?
A. «Вы принимаете противозачаточные таблетки?»
B. «У вас аллергия на пенициллин?»
C. «У вас аллергия на яйца?»
D. «У вас был диабет в анамнезе?»
11. Выбрать все лекарства узкого спектра действия, используемые для лечения пневмонии?
А.Макролиды
Б. Тамифлю
C. Фторхинолоны
D. Пенициллины
12. Больной поступил с разрывом ахиллова сухожилия. Пациент недавно лечился антибиотиками от пневмонии. Какие из перечисленных ниже лекарств могут вызвать этот неблагоприятный эффект?
А. Пенициллин
B. Фторхинолоны
C. Тетрациклины
D. Макролиды
13. Пациент выписан домой на доксицилине для лечения пневмонии.Какое утверждение пациента указывает на то, что он понял ваш учебный материал?
A. «Я буду пользоваться солнцезащитным кремом на улице».
B. «Я буду избегать зеленых листовых овощей, принимая это лекарство».
C. «Я буду регулярно контролировать уровень глюкозы в крови из-за побочных эффектов гипогликемии».
D. «Я приму это лекарство, запивая полным стаканом молока».
14. Вы собираетесь вешать пакет с ванкомицином для внутривенного введения пациенту с тяжелой пневмонией.Какое заявление пациента заставляет вас взять пакет с ванкомицином и немедленно уведомить врача?
A. «Я вижу желтые ореолы вокруг света».
Б. «У меня во рту металлический привкус».
C. «У меня болит голова».
D. «У меня в ушах постоянно звенит».
Ключ ответа:
1. C
2. C
3. A, C, D
4. A
5. B, C, E, G
6. C
7. B, D, E
8. B
9. A
10. A
11. A, D
12. B
13.А
14. D
Больше викторин NCLEX
Не забудьте рассказать об этой викторине своим друзьям, поделившись ею в Facebook, Twitter и других социальных сетях. Вы также можете пройти более увлекательные медсестринские викторины.
* Заявление об ограничении ответственности: хотя мы делаем все возможное, чтобы предоставить учащимся точные и углубленные учебные викторины, эта викторина / тест предназначена только для образовательных и развлекательных целей. Пожалуйста, обратитесь к последним обзорным книгам NCLEX для получения последних обновлений в области ухода за больными. Авторские права на эту викторину принадлежат RegisteredNurseRn.ком. Пожалуйста, не копируйте этот тест напрямую; однако, пожалуйста, поделитесь ссылкой на эту страницу со студентами, друзьями и другими людьми.
,Симптомы, причины, лечение и многое другое
Пневмония - это инфекция одного или обоих легких. Его вызывают бактерии, вирусы и грибки.
Инфекция вызывает воспаление воздушных мешков в легких, которые называются альвеолами. Альвеолы наполняются жидкостью или гноем, что затрудняет дыхание.
Прочтите, чтобы узнать больше о пневмонии и способах ее лечения.
Микробы, вызывающие пневмонию, заразны. Это означает, что они могут передаваться от человека к человеку.
Как вирусная, так и бактериальная пневмония может передаваться другим людям при вдыхании капель, переносимых по воздуху, при чихании или кашле.Вы также можете заразиться этим типом пневмонии, соприкасаясь с поверхностями или предметами, зараженными бактериями или вирусами, вызывающими пневмонию.
Можно заразиться грибковой пневмонией из окружающей среды. Однако он не передается от человека к человеку.
Симптомы пневмонии могут быть легкими или опасными для жизни. К ним могут относиться:
- кашель, который может вызывать образование мокроты (слизи)
- лихорадка
- потливость или озноб
- одышка, возникающая при выполнении обычных действий или даже в состоянии покоя
- боль в груди, которая усиливается при дыхании или кашле
- чувство усталости или утомления
- потеря аппетита
- тошнота или рвота
- головные боли
Другие симптомы могут варьироваться в зависимости от вашего возраста и общего состояния здоровья:
- У детей младше 5 лет может быть учащенное дыхание или хрипы.
- Младенцы могут не иметь никаких симптомов, но иногда у них может быть рвота, недостаток энергии или проблемы с питьем или едой.
- У пожилых людей могут быть более легкие симптомы. Они также могут демонстрировать спутанность сознания или более низкую, чем обычно, температуру тела.
Существует несколько типов инфекционных агентов, которые могут вызывать пневмонию.
Бактериальная пневмония
Наиболее частой причиной бактериальной пневмонии является Streptococcus pneumoniae . Другие причины включают:
Вирусная пневмония
Респираторные вирусы часто являются причиной пневмонии.Вот некоторые примеры:
Вирусная пневмония обычно протекает легче и может улучшиться в течение одной-трех недель без лечения.
Грибковая пневмония
Грибы из почвы или птичьего помета могут вызывать пневмонию. Чаще всего они вызывают пневмонию у людей с ослабленной иммунной системой. Примеры грибов, которые могут вызывать пневмонию, включают:
Пневмонию также можно классифицировать в зависимости от места и способа заражения.
Госпитальная пневмония (ГАП)
Этот тип бактериальной пневмонии приобретается во время пребывания в больнице.Это может быть более серьезным, чем другие типы, поскольку вовлеченные бактерии могут быть более устойчивыми к антибиотикам.
Внебольничная пневмония (ВП)
Внебольничная пневмония (ВП) относится к пневмонии, приобретенной вне медицинских или институциональных условий.
Вентиляторная пневмония (ВАП)
Когда люди, пользующиеся вентилятором, заболевают пневмонией, это называется ВАП.
Аспирационная пневмония
Аспирационная пневмония возникает, когда вы вдыхаете бактерии в легкие с пищей, питьем или слюной.Этот тип чаще встречается, если у вас проблемы с глотанием или если вы слишком усыплены лекарствами, алкоголем или другими наркотиками.
Ваше лечение будет зависеть от типа пневмонии, ее тяжести и общего состояния здоровья.
Лекарства, отпускаемые по рецепту
Ваш врач может назначить лекарство для лечения пневмонии. То, что вам пропишут, будет зависеть от конкретной причины пневмонии.
Пероральные антибиотики могут лечить большинство случаев бактериальной пневмонии.Всегда принимайте весь курс антибиотиков, даже если вы почувствуете себя лучше. Если этого не сделать, можно предотвратить исчезновение инфекции, и в будущем ее будет сложнее вылечить.
Антибиотики не действуют на вирусы. В некоторых случаях врач может назначить противовирусное средство. Однако многие случаи вирусной пневмонии проходят сами по себе при лечении на дому.
Противогрибковые препараты используются для борьбы с грибковой пневмонией. Возможно, вам придется принимать это лекарство в течение нескольких недель, чтобы избавиться от инфекции.
Уход на дому
Ваш врач может также порекомендовать лекарства, отпускаемые без рецепта (OTC), для снятия боли и повышения температуры, если это необходимо. К ним могут относиться:
Ваш врач может также порекомендовать лекарства от кашля, чтобы успокоить кашель, чтобы вы могли отдохнуть. Помните, что кашель помогает удалить жидкость из легких, поэтому не стоит полностью ее выводить.
Вы можете помочь своему выздоровлению и предотвратить рецидив, если много отдыхаете и пейте много жидкости.
Госпитализация
Если у вас очень тяжелые симптомы или у вас есть другие проблемы со здоровьем, вам может потребоваться госпитализация.В больнице врачи могут отслеживать вашу частоту сердечных сокращений, температуру и дыхание. Больничное лечение может включать:
- внутривенное введение антибиотиков в вену
- респираторную терапию, которая включает в себя доставку определенных лекарств непосредственно в легкие или обучение вас выполнять дыхательные упражнения для максимального насыщения кислородом
- кислородная терапия для поддержания уровня кислорода в кровотоке (получен через носовой зонд, маску или вентилятор, в зависимости от степени тяжести)
Пневмонией может заболеть любой, но некоторые группы имеют более высокий риск.Эти группы включают:
- младенцев от рождения до 2 лет
- людей в возрасте 65 лет и старше
- людей с ослабленной иммунной системой из-за болезни или использования лекарств, таких как стероиды или некоторые противораковые препараты
- людей с определенными хроническими заболеваниями. заболевания, такие как астма, муковисцидоз, диабет или сердечная недостаточность
- человек, недавно перенесших респираторную инфекцию, такую как простуда или грипп
- человек, которые недавно были или находятся в больнице, особенно если они находились или находятся на аппарате искусственной вентиляции легких
- человек, перенесших инсульт, имеющих проблемы с глотанием или состояние, вызывающее неподвижность
- человек, которые курят, принимают определенные виды наркотиков или чрезмерно употребляют алкоголь
- человек, которые ' Вы подвергались воздействию раздражителей легких, таких как загрязнения, пары и некоторые химические вещества.
Во многих случаях пневмонию можно предотвратить.
Вакцинация
Первая линия защиты от пневмонии - вакцинация. Есть несколько вакцин, которые могут помочь предотвратить пневмонию.
Prevnar 13 и Pneumovax 23
Эти две вакцины против пневмонии помогают защитить от пневмонии и менингита, вызываемых пневмококковыми бактериями. Ваш врач подскажет, какой из них лучше для вас.
Превнар 13 эффективен против 13 видов пневмококковых бактерий. Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC) рекомендуют эту вакцину для:
- детей в возрасте до 2
- взрослых в возрасте 65 лет и старше
- людей в возрасте от 2 до 64 лет с хроническими состояниями, повышающими их риск развития пневмонии
Pneumovax 23 эффективен против 23 видов пневмококковых бактерий.CDC рекомендует это для:
- взрослых в возрасте 65 лет и старше
- курящих взрослых в возрасте от 19 до 64 лет
- людей в возрасте от 2 до 64 лет с хроническими состояниями, повышающими риск пневмонии
Вакцина против гриппа
Пневмония часто может быть осложнением гриппа, поэтому обязательно делайте ежегодную прививку от гриппа. CDC рекомендует сделать вакцинацию всем в возрасте от 6 месяцев и старше, особенно тем, кто подвержен риску осложнений гриппа.
Hib-вакцина
Эта вакцина защищает от Haemophilus influenzae типа b (Hib), типа бактерий, которые могут вызывать пневмонию и менингит. CDC рекомендует эту вакцину:
- всем детям до 5 лет
- невакцинированным детям старшего возраста или взрослым с определенными заболеваниями
- лицам, перенесшим трансплантацию костного мозга
По данным Национальных институтов здравоохранения (( NIH), вакцины против пневмонии не предотвратят всех случаев заболевания.Но если вы вакцинированы, у вас, вероятно, будет более легкое и короткое заболевание, а также меньший риск осложнений.
Другие советы по профилактике
Помимо вакцинации, вы можете избежать пневмонии и другими способами:
- Если вы курите, попробуйте бросить курить. Курение делает вас более восприимчивыми к респираторным инфекциям, особенно пневмонии.
- Регулярно мойте руки водой с мылом.
- Прикрывайте свой кашель и чихание. Своевременно утилизируйте использованные салфетки.
- Ведите здоровый образ жизни для укрепления своей иммунной системы. Достаточно отдыхайте, соблюдайте здоровую диету и регулярно выполняйте физические упражнения.
Вместе с вакцинацией и дополнительными профилактическими мерами вы можете снизить риск заболевания пневмонией. Вот еще несколько советов по профилактике.
Ваш врач начнет с изучения вашей истории болезни. Они зададут вам вопросы о том, когда впервые появились ваши симптомы, и о вашем здоровье в целом.
Затем они проведут медицинский осмотр.Это будет включать в себя прослушивание легких с помощью стетоскопа на предмет любых аномальных звуков, таких как треск. В зависимости от тяжести ваших симптомов и риска осложнений ваш врач может также назначить один или несколько из следующих тестов:
Рентген грудной клетки
Рентген помогает вашему врачу искать признаки воспаления в груди. Если воспаление присутствует, рентгеновский снимок также может сообщить врачу о его местонахождении и степени.
Посев крови
В этом тесте используется образец крови для подтверждения инфекции.Посев также может помочь определить, что может быть причиной вашего состояния.
Посев мокроты
Во время посева мокроты образец слизи собирается после того, как вы глубоко кашляете. Затем его отправляют в лабораторию для анализа, чтобы определить причину инфекции.
Пульсоксиметрия
Пульсоксиметрия измеряет количество кислорода в крови. Датчик, размещенный на одном из ваших пальцев, может указать, перемещают ли ваши легкие достаточно кислорода через кровоток.
Компьютерная томография
Компьютерная томография позволяет получить более четкое и детальное изображение ваших легких.
Образец жидкости
Если ваш врач подозревает наличие жидкости в плевральной полости грудной клетки, он может взять образец жидкости с помощью иглы, помещенной между вашими ребрами. Этот тест может помочь определить причину вашей инфекции.
Бронхоскопия
При бронхоскопии исследуются дыхательные пути в легких. Он делает это с помощью камеры на конце гибкой трубки, которую осторожно направляют вниз по горлу в легкие.Ваш врач может сделать этот тест, если ваши начальные симптомы серьезны или если вы госпитализированы и плохо реагируете на антибиотики.
Пневмония при ходьбе - более легкий случай пневмонии. Люди с ходячей пневмонией могут даже не знать, что у них пневмония, поскольку их симптомы могут больше походить на легкую респираторную инфекцию, чем на пневмонию.
Симптомы ходячей пневмонии могут включать:
- умеренную лихорадку
- сухой кашель продолжительностью более недели
- озноб
- одышку
- боль в груди
- снижение аппетита
Кроме того, вирусы и бактерии , как и Streptococcus pneumoniae или Haemophilus influenzae, часто вызывают пневмонию.Однако при ходячей пневмонии это состояние вызывают такие бактерии, как Mycoplasma pneumoniae, , Chlamydophilia pneumoniae, и Legionella pneumoniae.
Несмотря на более легкую форму, ходячая пневмония может потребовать более длительного периода восстановления, чем пневмония.
Пневмонию могут вызывать несколько различных типов инфекционных агентов. Вирусы - лишь один из них. К другим относятся бактерии и грибки.
Вот некоторые примеры вирусных инфекций, которые могут вызывать пневмонию:
Хотя симптомы вирусной и бактериальной пневмонии очень похожи, случаи вирусной пневмонии часто протекают легче, чем при бактериальной пневмонии.По данным NIH, люди с вирусной пневмонией подвержены риску развития бактериальной пневмонии.
Одно большое различие между вирусной и бактериальной пневмонией - это лечение. Вирусные инфекции не реагируют на антибиотики. Многие случаи вирусной пневмонии можно лечить на дому, хотя иногда могут быть прописаны противовирусные препараты.
Пневмония и бронхит - это два разных состояния. Пневмония - это воспаление воздушных мешков в легких. Бронхит - это воспаление бронхов.Это трубки, которые ведут от трахеи в легкие.
Инфекции вызывают как пневмонию, так и острый бронхит. Кроме того, стойкий или хронический бронхит может развиться из-за вдыхания загрязнителей, таких как сигаретный дым.
Вирусная или бактериальная инфекция может вызвать приступ острого бронхита. Если заболевание не лечить, оно может перерасти в пневмонию. Иногда бывает трудно сказать, произошло ли это. Симптомы бронхита и пневмонии очень похожи.
Если у вас бронхит, важно лечить его, чтобы предотвратить развитие пневмонии.
Пневмония может быть довольно частым заболеванием в детстве. По оценкам исследователей, ежегодно во всем мире регистрируется 120 миллионов случаев детской пневмонии.
Причины детской пневмонии могут различаться в зависимости от возраста. Например, пневмония, вызванная респираторными вирусами, Streptococcus pneumoniae и Haemophilus influenzae чаще встречается у детей в возрасте до 5 лет.
Пневмония, вызванная Mycoplasma pneumoniae , часто наблюдается у детей в возрасте от 5 до 13 лет. Mycoplasma pneumoniae - одна из причин ходячей пневмонии. Это более легкая форма пневмонии.
Обратитесь к педиатру, если вы заметили своего ребенка:
- имеет проблемы с дыханием
- не хватает энергии
- имеет изменения аппетита
Пневмония может быстро стать опасной, особенно у маленьких детей. Вот как избежать осложнений.
Хотя домашние средства на самом деле не лечат пневмонию, есть кое-что, что вы можете сделать, чтобы облегчить симптомы.
Кашель - один из наиболее частых симптомов пневмонии. К естественным способам облегчения кашля относятся полоскание горла соленой водой или питье мятного чая.
Такие вещи, как безрецептурные обезболивающие и холодные компрессы, могут помочь снять лихорадку. Теплая вода или хороший теплый суп могут помочь при ознобе. Вот еще шесть домашних средств, которые стоит попробовать.
Хотя домашние средства могут помочь облегчить симптомы, важно придерживаться своего плана лечения. Принимайте все прописанные лекарства в соответствии с указаниями.
Большинство людей поддаются лечению и выздоравливают от пневмонии. Как и ваше лечение, время вашего выздоровления будет зависеть от типа пневмонии, ее тяжести и общего состояния здоровья.
Молодой человек может чувствовать себя нормальным через неделю после лечения. Другим может потребоваться больше времени для восстановления и может быть длительная усталость. Если у вас серьезные симптомы, выздоровление может занять несколько недель.
Рассмотрите возможность принятия следующих мер, чтобы помочь вашему выздоровлению и предотвратить возникновение осложнений:
- Придерживайтесь плана лечения, разработанного вашим врачом, и принимайте все лекарства в соответствии с инструкциями.
- Обязательно много отдыхайте, чтобы помочь своему организму бороться с инфекцией.
- Пейте много жидкости.
- Спросите своего врача, когда вам следует назначить контрольный прием. Они могут сделать еще один рентген грудной клетки, чтобы убедиться, что ваша инфекция исчезла.
Пневмония может вызвать осложнения, особенно у людей с ослабленной иммунной системой или хроническими заболеваниями, такими как диабет.
Хронические состояния с обострением
Если у вас уже есть определенные заболевания, пневмония может их усугубить.Эти состояния включают застойную сердечную недостаточность и эмфизему. У некоторых людей пневмония увеличивает риск сердечного приступа.
Бактериемия
Бактерии, вызванные пневмонией, могут попасть в ваш кровоток. Это может привести к опасно низкому кровяному давлению, септическому шоку, а в некоторых случаях и к органной недостаточности.
Абсцессы легких
Это полости в легких, содержащие гной. Их можно лечить антибиотиками. Иногда может потребоваться дренаж или операция по удалению гноя.
Нарушение дыхания
У вас могут возникнуть проблемы с получением достаточного количества кислорода при дыхании. Возможно, вам понадобится вентилятор.
Синдром острого респираторного дистресс-синдрома
Это тяжелая форма дыхательной недостаточности. Это неотложная медицинская помощь.
Плевральный выпот
Если пневмонию не лечить, у вас может образоваться жидкость вокруг легких в плевре, что называется плевральным выпотом. Плевра - это тонкие мембраны, выстилающие внешнюю часть легких и внутреннюю часть грудной клетки.Жидкость может инфицироваться, и ее необходимо слить.
Смерть
В некоторых случаях пневмония может быть смертельной. По данным CDC, более 49 000 человек в США умерли от пневмонии в 2017 году.
Пневмонию вызывают различные инфекционные агенты. При правильном распознавании и лечении многие случаи пневмонии можно вылечить без осложнений.
При бактериальных инфекциях раннее прекращение приема антибиотиков может привести к тому, что инфекция не исчезнет полностью.Это означает, что ваша пневмония может вернуться. Раннее прекращение приема антибиотиков также может способствовать развитию устойчивости к антибиотикам. Устойчивые к антибиотикам инфекции лечить труднее.
Вирусная пневмония часто проходит через одну-три недели при лечении в домашних условиях. В некоторых случаях могут потребоваться противовирусные препараты. Противогрибковые препараты лечат грибковую пневмонию и могут потребовать более длительного лечения.
Пневмония может быть классифицирована в зависимости от пораженной области легких:
Бронхопневмония
Бронхопневмония может поражать участки в обоих легких.Это часто локализуется рядом с бронхами или вокруг них. Это трубки, которые ведут от трахеи к легким.
Круповая пневмония
Круповая пневмония поражает одну или несколько долей легких. Каждое легкое состоит из долей, которые представляют собой определенные участки легкого.
Крупозная пневмония может быть разделена на четыре стадии в зависимости от того, как она протекает:
- Застой. Ткань легкого кажется тяжелой и перегруженной. В воздушных мешочках скопилась жидкость, наполненная инфекционными организмами.
- Красный гепатит. В жидкость попали эритроциты и иммунные клетки. Это заставляет легкие казаться красными и твердыми.
- Серая гепатизация. Красные кровяные тельца начали разрушаться, а иммунные клетки остались. Распад красных кровяных телец вызывает изменение цвета с красного на серый.
- Разрешение. Иммунные клетки начали избавляться от инфекции. Продуктивный кашель способствует выбросу оставшейся жидкости из легких.
Пневмония, возникающая во время беременности, называется материнской пневмонией. Беременные женщины больше подвержены риску развития таких заболеваний, как пневмония. Это связано с естественным подавлением иммунной системы, которое происходит во время беременности.
Симптомы пневмонии не различаются по триместрам. Однако вы можете заметить некоторые из них позже, во время беременности из-за других неудобств, с которыми вы можете столкнуться.
Если вы беременны, обратитесь к врачу, как только у вас начнутся симптомы пневмонии.Пневмония у матери может привести к различным осложнениям, таким как преждевременные роды и низкая масса тела при рождении.
.
