Какую капельницу ставят при пневмонии


Капельницы при пневмонии у взрослых: преимущество этого способа, порядок проведения и противопоказания, а также, какие лекарства ставят при воспалении легких?

Для достижения быстрой положительной динамики после госпитализации пациента используют такой способ введения лекарств, как капельное внутривенное вливание (капельницы).

Лекарственные препараты мгновенно поступают в кровь и начинают сразу действовать, избегая попадания в желудочно-кишечный тракт.

Преимущества

Внутривенные капельные инфузии быстро снимают синдром интоксикации при пневмонии. При этом очень легко контролируется дозировка препаратов, поступающих в организм таким путем. При внезапном возникновении нежелательных результатов можно мгновенно отменить введение лекарства. Большинство препаратов тяжело всасываются в кишечник и способны вызвать неприятные, раздражающие действия. Для таких случаев есть надежное подспорье – капельное введение лекарств.

Противопоказания

Внутривенные капельные инфузий нельзя практиковать на дому. Их проводят только в специализированных лечебных учреждениях под строгим наблюдением врача!

Внутривенные капельные вливания противопоказаны если:

  • пациент не прошел тщательного обследования в лечебном учреждении,
  • возникают аллергические реакции на препарат,
  • повышаются показатели артериального давления,
  • у пациента сердечная недостаточность, и на фоне этого начался отек легких,
  • острая почечная недостаточность, отсутствие мочи,
  • очевидны поражения кожи и жировой клетчатки.

Порядок проведения

Вливание (инфузию), как правило, проводит медицинский персонал в стационаре. Перед проведением капельного внутривенного вливания лекарственного средства необходимо сверить назначение врача, удостовериться в том, что пациент проинформирован о предстоящей процедуре и не имеет возражений на ее проведение.

Важно! Необходимо убедиться в отсутствии индивидуальной непереносимости препаратов, особенно это касается антибиотиков. Если таковая имеется, то у пациента может возникнуть анафилактический шок, который представляет угрозу для жизни.

Сама процедура проводится в положении лежа, на пустой мочевой пузырь. Если пациенту необходимо проделать разовую постановку капельницы, то в вену вводится стерильная игла, присоединенная к системе для внутривенного вливания. В случаях, требующих постоянного вливания лекарственных средств, рекомендуется постановка постоянного катетера.

При помощи винтового (роликового) зажима на системе регулируется скорость поступления лекарственного препарата внутривенно. Во избежание осложнений следует наблюдать за самочувствием и состоянием пациента в течение всей процедуры.

Поступление лекарств в кровеносное русло должно быть медленным, со скоростью 40-60 капель в минуту. После завершения введения необходимого количества лекарственных препаратов система снимается.

Медицинская сестра обязана убедиться в отсутствии наличия кровотечения в месте пункции вены.

Спешить резко вставать после окончания медицинской манипуляции не следует. Организм получил нагрузку, реакция может возникнуть как на лекарство, так и на объем жидкости, вводимой в кровь. Давление может как повыситься, так и понизиться, вследствие чего возникают головокружение и тошнота.

Во избежание неблагоприятных последствий, после завершения процедуры будет лучше, если больной полежит хотя бы 30-60 минут или даже уснет. Почувствовав, что организм вновь пришел в нормальное состояние, пациенту разрешается потихоньку встать, если есть в этом необходимость.

Лекарства, вводимые при воспалении легких

Воспаление легочной ткани возникает в основном из-за воздействия специфических микроорганизмов. Правильный способ борьбы с возбудителем – введение антибиотиков. Для лечения пневмонии у взрослых ставят макролиды (азитромицин, кларитромицин, мидекамицин, спирамицин) и антибиотики фторхинолонового ряда (моксифлоксацин, левофлоксацин, ципрофлоксацин). При лечении используют также группы цефалоспоринов (цефозолин, цефотаксим, цефтриаксон, цефтозидин) и пенициллины (аугментин).

Для вывода токсинов из организма больного пневмонией внутривенно вливают дезинтоксикационные средства (физраствор, солевой раствор).

Для улучшения реологических свойств крови вводят раствор Рингера. Чтобы усилить метаболические процессы ко всем перечисленным препаратам добавляют витамины группы В, С.

Капельное введение лекарств при пневмонии – это срочная мера, которая часто необходима в острый период заболевания. Также без капельниц не обойтись, если больной находится без сознания. Когда состояние пациента улучшается, то препараты назначаются в форме инъекций или таблеток.

Внимание! Лечение может подобрать индивидуально, с учетом особенностей организма, патологий, только лечащий врач.

Заключение

Внутривенное капельное вливание должно быть сделано на профессиональном уровне. Ошибки и неточности в проведении такого достаточно серьезного метода лечения пневмонии недопустимы. Следуйте рекомендациям только опытных и квалифицированных специалистов, тогда введенные лекарственные препараты смогут принести положительный результат.

Загрузка...

12 способов облегчить симптомы естественным путем

Если вы купите что-то по ссылке на этой странице, мы можем заработать небольшую комиссию. Как это работает.

Пневмония - это воспалительное заболевание легких, вызванное инфекцией дыхательных путей. Это серьезное заболевание, и домашние средства не помогут его вылечить.

Однако некоторые домашние средства могут помочь облегчить симптомы и улучшить заживление в период выздоровления.

Пневмония может быть опасной для жизни. Медицинская помощь необходима, и многим людям придется проводить время в больнице.После этого на выздоровление может уйти несколько недель или месяцев.

Хотя лечение имеет важное значение, домашние средства могут помочь человеку справиться с симптомами и повысить уровень комфорта, когда он не находится в больнице.

Факторы, увеличивающие риск пневмонии, включают:

  • - возраст младше 5 или старше;
  • - подвержен воздействию табачного дыма и загрязненного воздуха;
  • - астма;
  • - ослаблена иммунная система;
  • - другие заболевания. , включая COVID-19

Из этой статьи вы узнаете больше о причинах, симптомах и домашних средствах, связанных с пневмонией и ее последствиями.

Поделиться на PinterestБольному пневмонией следует много отдыхать и пить много жидкости.

Пневмония может возникнуть по разным причинам. Например, он часто развивается из-за другого заболевания или инфекции, такой как хроническая обструктивная болезнь легких, грипп или COVID-19.

Когда иммунная система человека здорова, его организм часто может предотвратить тяжелые инфекции.

Однако, если бактерии, грибки или вирусы подавляют иммунную систему, это может привести к более серьезному заболеванию.

К наиболее частым симптомам пневмонии относятся:

  • кашель
  • одышка
  • боль в груди
  • лихорадка
  • озноб
  • усталость и мышечные боли
  • головная боль из-за постоянного кашля

COVID -19 и пневмония

Основные симптомы COVID-19 включают постоянный сухой кашель и лихорадку.

Если у человека появляется сильная боль в груди или затрудненное дыхание, врач расценивает это как пневмонию.

Человеку, возможно, потребуется провести время в больнице, используя респиратор, чтобы помочь ему дышать. Домашние средства в этом случае не помогут.

Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC) отмечают, что большинство людей будут испытывать легкие симптомы и должны оставаться дома, пока не почувствуют себя лучше.

Однако, если у человека более серьезные симптомы, такие как затрудненное дыхание, необходимо немедленно обратиться за медицинской помощью.

В зависимости от причины пневмонии врач назначит лекарство для лечения инфекции.

Во время выздоровления они также порекомендуют:

  • много отдыхать
  • есть питательные продукты
  • пить много жидкости

Кроме того, некоторые домашние средства могут помочь человеку справиться с симптомами и ускорить выздоровление. В следующих разделах это обсуждается более подробно.

Если легкие производят дополнительную слизь в результате иммунной реакции, организм будет кашлять, чтобы попытаться удалить эту жидкость из легких. По этой причине врач может не рекомендовать использовать средства от кашля.

Тем не менее, некоторые естественные методы могут помочь уменьшить тяжесть кашля, в том числе:

1. Чай перечной, эвкалипта и пажитника

Многие теплые травяные чаи могут помочь успокоить першение в горле, но травы могут быть более полезными.

Исследование 2011 года показало, что травы, в том числе мята перечная и эвкалипт, оказывают успокаивающее действие на горло людей с инфекциями верхних дыхательных путей. Эти травы могут помочь разрушить слизь и облегчить боль и воспаление, вызванные пневмонией.

В обзоре от 2018 года отмечается, что семена пажитника могут помочь разрушить слизь. Поэтому чай из молотых семян пажитника может облегчить постоянный кашель.

Масла эвкалипта и чайного дерева также могут помочь при кашле. Люди могут использовать их в диффузоре. Однако сначала им следует попытаться ограничить свое воздействие, чтобы убедиться, что использование масел не ухудшает их симптомы.

2. Полоскание соленой водой

Слизь в горле и груди может вызвать усиление кашля и раздражения.Полоскание теплой соленой водой поможет избавиться от слизи или микробов из горла, что принесет некоторое облегчение.

Одышка - частый симптом респираторных инфекций. Если у человека затруднено дыхание, ему требуется немедленная медицинская помощь.

Однако, если симптомы легкие, могут помочь следующие советы:

3. Кофеин

Употребление небольшого количества кофеина, например чашки кофе, черного или зеленого чая, может помочь открыть дыхательные пути в легкие.Это может помочь человеку легче дышать.

4. Теплый влажный воздух

Вдыхание теплого влажного воздуха может облегчить дыхание и предотвратить сжатие горла. Может помочь вдыхание пара от душа или над чашкой теплого чая.

5. Отдых

Отдых жизненно важен для восстановления клеток в организме, но может быть особенно полезен при одышке. Больному пневмонией полезно свести физические нагрузки к минимуму.

Дискомфорт в груди - частый симптом пневмонии.Следующие средства могут помочь облегчить этот симптом:

6. Имбирь или чай с куркумой

Постоянный кашель может вызвать боль в груди. Пить теплый чай, приготовленный из свежего имбиря или корня куркумы, может помочь уменьшить эту боль.

Корни обоих этих растений обладают естественным противовоспалительным действием на организм.

Порубите корень размером с большой палец и отварите его примерно в пинте воды. Если человек предпочитает крепкий чай, он может варить его дольше или добавить больше корня.Если вкус слишком резкий, можно попробовать добавить ложку меда.

У человека с пневмонией также может быть высокая температура. Пока температура легкая, человек может захотеть использовать естественные средства, чтобы справиться с ней.

Тем не менее, если температура высокая или стойкая, важно обратиться за медицинской помощью. Это может быть симптом тяжелой инфекции.

Следующие средства могут помочь при умеренной лихорадке:

7. Гидратация

Если у человека жар, потребление жидкости и электролитов может помочь предотвратить обезвоживание.Холодные напитки или домашнее мороженое могут помочь увлажнить тело и охладить его.

8. Чай из пажитника

Как отмечается в обзоре 2018 года выше, приготовление чая из семян пажитника может побудить человека потеть, что может снизить его температуру.

9. Безрецептурные обезболивающие

Некоторые безрецептурные препараты, такие как ибупрофен (Адвил), могут помочь снизить жар и боль. Важно принимать эти лекарства во время еды и не превышать рекомендованную дозировку.

10. Теплая ванна или компресс

Замачивание тела в теплой воде может помочь его охладить.

Если невозможно принять ванну, приложите к телу полотенца или мочалки, окунув их в теплую воду и отожмите. Это поможет телу остыть. Когда полотенца нагреются, снова окуните их в воду и примените повторно.

Озноб часто является вторичным симптомом лихорадки. Следующие домашние средства могут помочь облегчить озноб:

11. Теплые жидкости

Питье теплых жидкостей может помочь согреть тело и предотвратить озноб.

Вот некоторые примеры:

  • теплая вода
  • травяные чаи
  • тарелка супа

Избегайте газированных напитков и употребляйте воду или жидкости, содержащие питательные вещества.

Некоторые продукты, содержащие соединения, могут помочь укрепить иммунную систему, бороться с бактериями и управлять воспалениями. Это может помочь облегчить симптомы пневмонии в целом. Например:

12. Дополнительные природные соединения

Ряд продуктов для дома содержит соединения, которые могут помочь ускорить процесс заживления.Примеры включают:

  • чеснок
  • сырой мед
  • кайенский перец
  • масло чайного дерева
  • эхинацея

Стоит отметить, что ни одно из этих веществ или средств не лечит пневмонию или любое из связанных с ней заболеваний. , в том числе COVID-19.

Однако, пока симптомы не выражены или человек выздоравливает, они могут помочь ему почувствовать себя лучше и способствовать их общему благополучию.

Всем, кто страдает затрудненным дыханием, следует обратиться за медицинской помощью для диагностики и лечения.

Важно следовать любому плану лечения, рекомендованному врачом, и обращаться за дополнительной помощью, если симптомы ухудшаются или не улучшаются через несколько дней.

Врач также может посоветовать некоторые способы предотвращения повторного развития пневмонии.

Не всегда можно предотвратить пневмонию, но выбор определенного образа жизни может снизить риск ее развития или серьезных симптомов.

К ним относятся:

  • принятие разнообразной и здоровой диеты
  • регулярные физические упражнения
  • отказ от курения
  • предотвращение загрязнения воздуха, если возможно
  • управление уровнями стресса и получение достаточного количества сна
  • правильное мытье рук для уменьшения риск заражения
  • следуя всем инструкциям, которые врач рекомендует для сохранения здоровья

В случае COVID-19 эксперты советуют физически дистанцироваться от других людей, чтобы предотвратить распространение вируса.

Здоровый образ жизни может помочь укрепить организм в борьбе с инфекциями, в том числе теми, которые приводят к пневмонии.

Пневмония может быть опасной для жизни и обычно требует лечения.

Многим людям нужно будет провести время в больнице, и для полного выздоровления могут потребоваться месяцы.

В период выздоровления некоторые домашние процедуры могут помочь человеку почувствовать себя лучше и способствовать заживлению его тела.

МАГАЗИН СРЕДСТВ ДЛЯ ДОМА

Многие из вышеперечисленных домашних средств можно купить в Интернете:

Прочтите статью на испанском языке.

.

Домашние средства от пневмонии: как облегчить симптомы

Домашние средства не лечат пневмонию, но их можно использовать для эффективного лечения ее симптомов. Однако они не заменяют план лечения, утвержденный врачом. При использовании этих дополнительных методов лечения вы должны продолжать следовать рекомендациям врача.

Прочтите, чтобы узнать, как можно использовать домашние средства для облегчения кашля, боли в груди и т. Д. Если ваши симптомы ухудшаются или сохраняются за пределами вашего прогнозируемого прогноза, обратитесь к врачу.

В начале пневмонии у вас может развиться кашель. Оно может появиться в течение первых 24 часов или развиться в течение нескольких дней.

Кашель помогает избавить организм от инфекции, удаляя жидкость из легких, поэтому вы не хотите полностью прекращать кашель. Но вы действительно хотите уменьшить кашель, чтобы он не мешал вашему отдыху и не причинял боли и раздражения.

Ваш кашель может сохраняться в течение некоторого времени во время выздоровления и после него.Он должен значительно утихнуть примерно через шесть недель.

Полощите горло соленой водой.

Полоскание соленой водой - или даже просто водой - может помочь избавиться от слизи в горле и снять раздражение.

Для этого:

  1. Растворите от 1/4 до 1/2 чайной ложки соли в стакане теплой воды.
  2. Полощите горло смесью в течение 30 секунд и выплюньте.
  3. Повторяйте не менее трех раз в день.

Пейте острый чай с мятой.

Мята перечная также помогает снять раздражение и избавиться от слизи.Это потому, что это проверенное противоотечное, противовоспалительное и болеутоляющее средство.

Если у вас еще нет мятного чая, вы можете купить рассыпной чай или чай в пакетиках в местном продуктовом магазине или в Интернете. А если у вас есть свежая перечная мята, вы можете легко приготовить себе чай, используя любой вид мяты.

Для приготовления свежего чая:

  1. Вымойте, нарежьте свежие листья мяты и поместите их в чашку или чайник.
  2. Добавьте кипяток и настаивайте около пяти минут.
  3. Процедить и подавать с лимоном, медом или молоком.

Вы можете глубоко вдохнуть аромат мятного чая, пока он заваривается. Это поможет очистить носовые пути.

У вас может повыситься температура внезапно или в течение нескольких дней. После лечения он должен исчезнуть в течение недели.

Примите безрецептурные обезболивающие.

Безрецептурные обезболивающие, такие как ибупрофен (Адвил), могут помочь снизить температуру и облегчить боль.

По возможности принимайте обезболивающие во время еды или на полный желудок.Это помогает снизить риск побочных эффектов, таких как тошнота.

Взрослые обычно могут принимать одну или две капсулы по 200 миллиграмм (мг) каждые четыре-шесть часов. Вы не должны превышать 1200 мг в день.

Для детей следуйте указаниям на упаковке.

Приложите теплый компресс

Вы также можете использовать теплый компресс, чтобы охладить ваше тело снаружи. Хотя может возникнуть соблазн использовать холодный компресс, резкое изменение температуры может вызвать озноб.Теплый компресс обеспечивает более постепенное изменение температуры.

Чтобы сделать компресс:

  1. Смочите небольшое полотенце или мочалку теплой водой.
  2. Отожмите лишнюю воду и приложите компресс ко лбу.
  3. Повторяйте столько раз, сколько хотите.

Озноб может появиться до или во время лихорадки. Обычно они проходят после того, как у вас спадет температура. Это может длиться до недели, в зависимости от того, когда вы начали лечение.

Пейте теплую воду.

Если мятный чай вам не нравится, подойдет стакан теплой воды.Это поможет вам избежать обезвоживания и согреет вас изнутри. Приложите дополнительные усилия, чтобы попасть в жидкость.

Возьмите тарелку супа

Горячая тарелка супа не только питательна, но и помогает пополнить запасы жизненно важных жидкостей, пока он согревается изнутри.

При пневмонии дыхание может внезапно стать учащенным и поверхностным или постепенно развиваться в течение нескольких дней. Вы можете даже почувствовать одышку во время отдыха. Ваш врач может прописать вам лекарства или ингаляторы.Если следующие советы не помогли и ваше дыхание стало еще короче, немедленно обратитесь за медицинской помощью.

Сядьте перед вентилятором

Исследование 2010 года показало, что использование портативного вентилятора может уменьшить одышку. Добровольцы направили вентилятор на нос и рот, что вызвало ощущение прохлады на лице. Они делали это по пять минут, попеременно направляя вентилятор к ногам. Вы можете использовать портативный вентилятор, пока симптомы не исчезнут.

Выпейте чашку кофе.

Выпейте чашку кофе, чтобы уменьшить одышку.Это связано с тем, что кофеин похож на бронхолитическое средство, называемое теофиллином. Их можно использовать для открытия дыхательных путей в легких, что может помочь облегчить симптомы. Эффект кофеина может длиться до четырех часов.

Боль в груди может возникнуть внезапно или в течение нескольких дней. При пневмонии ожидается некоторая боль в груди. После лечения боль в груди обычно проходит в течение четырех недель.

Выпейте чашку чая с куркумой.

Было доказано, что куркума обладает противовоспалительными свойствами, которые могут помочь в облегчении боли.Хотя существующие исследования посвящены другим формам боли, считается, что их воздействие может распространяться и на боль в груди. Куркума также обладает антиоксидантными и антимикробными свойствами.

Чай с куркумой можно купить в местном продуктовом магазине или в Интернете. Вы также можете приготовить чай из порошка куркумы.

Для приготовления свежего чая:

  1. Добавьте 1 чайную ложку порошка куркумы в несколько стаканов кипящей воды.
  2. Убавьте огонь и варите на медленном огне 10 минут.
  3. Процедить и подавать с медом и лимоном.
  4. Добавьте щепотку черного перца для лучшего впитывания.
  5. Пейте столько, сколько хотите.

Выпейте чашку имбирного чая.

Было доказано, что имбирь обладает противовоспалительными и болеутоляющими свойствами, что делает его полезным для уменьшения боли. Как и в случае с куркумой, текущие исследования имбиря не изучали его эффективность при боли в груди, но предполагается, что его обезболивающее действие применимо и здесь.

Имбирный чай в пакетиках или рассыпной можно купить в местном продуктовом магазине или в Интернете.Вы можете использовать сырой имбирь, чтобы приготовить имбирный чай.

Для приготовления свежего чая:

  1. Нарежьте или натрите несколько кусочков свежего имбиря и добавьте его в кастрюлю с кипящей водой.
  2. Убавьте огонь и варите около 20 минут.
  3. Процедить и подавать с медом и лимоном.
  4. Пейте столько, сколько хотите.

Типичный план лечения пневмонии состоит из отдыха, приема антибиотиков и повышенного потребления жидкости. Вам следует расслабиться, даже если ваши симптомы начинают исчезать.

В некоторых случаях ваш врач может назначить противовирусный препарат вместо антибиотика.

Вам следует пройти весь курс лечения даже после того, как вы заметите улучшение. Если вы не заметите улучшения в течение трех дней, обратитесь к врачу.

Вам следует:

  1. Выпивать не менее 8 чашек воды или жидкости в день. Жидкости разжижают слизистую и снижают температуру.
  2. Обязательно достаточно отдыхайте. Вашему организму нужно дополнительное время, чтобы восстановиться и как следует выздороветь.Достаточный отдых также может помочь предотвратить рецидив.
  3. Соблюдайте сбалансированный план здорового питания, включающий все группы продуктов. Во время восстановления рекомендуется есть шесть небольших приемов пищи в день вместо трех больших.

Ваша пневмония должна начать неуклонно улучшаться после начала лечения. Пневмония - серьезное заболевание, и может потребоваться госпитализация. В большинстве случаев до полного выздоровления проходит около шести месяцев.

После того, как вы поставили первоначальный диагноз, важно подождать, пока ваше тело восстановится.Главное - правильно питаться и много отдыхать.

После того, как вы однажды переболели пневмонией, у вас больше шансов перенести ее снова. Поговорите со своим врачом о том, что вы можете сделать, чтобы улучшить свое общее состояние здоровья и максимально снизить общий риск.

.

Аспирационная пневмония - что нужно знать

  1. CareNotes
  2. Аспирационная пневмония

Этот материал нельзя использовать в коммерческих целях, в больницах или медицинских учреждениях. Несоблюдение может повлечь за собой судебный иск.

ЧТО НУЖНО ЗНАТЬ:

Что такое аспирационная пневмония?

Аспирационная пневмония - это легочная инфекция, которая развивается после вдыхания (вдыхания) пищи, жидкости или рвоты в легкие.Вы также можете аспирировать пищу или жидкость из желудка, которые попадают в пищевод. Если вы не можете откашливать аспирированный материал, в ваших легких могут размножиться бактерии и вызвать инфекцию.


Что увеличивает мой риск аспирационной пневмонии?

Ваш риск наиболее высок, если вы старше 75 лет или живете в доме престарелых или центре долгосрочного ухода. С возрастом вы можете стать менее активным или прикованным к постели. Возможно, вы не сможете хорошо глотать или кашлять.Также повышают риск аспирационной пневмонии:

  • Мышцы, которые помогают глотать, ослаблены инсультом, болезнью Альцгеймера или другими заболеваниями
  • Ослабленная иммунная система, вызванная диабетом, ХОБЛ, сердечной недостаточностью или другими проблемами со здоровьем
  • Курение сигарет
  • Использование зонда для кормления или вентилятора, позволяющего бактериям попадать в легкие
  • Операция или лучевая терапия для лечения рака головы или шеи
  • Плохая гигиена полости рта, отсутствие зубов или зубных протезов
  • Алкоголизм или внутривенное употребление наркотиков

Каковы признаки и симптомы аспирационной пневмонии?

  • Лихорадка
  • Кашель с выделением или отсутствием слизи
  • Мокрота (слюна) розовая или пенистая
  • Синеватая кожа вокруг рта или кончиков пальцев
  • Проблемы с глотанием
  • Одышка, учащенное или шумное дыхание
  • Боль в груди или учащенное сердцебиение
  • Замешательство, утомляемость или изменение бдительности
  • Изменения голоса, такие как бульканье и хрипота
  • Потеря аппетита или потеря веса

Как диагностируется аспирационная пневмония?

Часто делают аспирацию, но не знаете об этом.Ваш лечащий врач может диагностировать аспирационную пневмонию, если у вас есть симптомы и проблемы с глотанием в анамнезе. Он или она спросит о ваших симптомах и о том, когда они начались. Он или она заглянет вам внутрь рта и в горло и послушает ваше сердце и легкие. Ваш лечащий врач попросит вас говорить и кашлять, пока он или она слушает. Расскажите ему или ей о любых проблемах со здоровьем и о любых лекарствах, которые вы принимаете. Вам может понадобиться любой из следующих тестов:

  • Анализы крови используются для определения высокого уровня лейкоцитов.Это может быть признаком инфекции.
  • Проглатывание бария может показать, если у вас есть долгосрочные проблемы с глотанием. Ваш лечащий врач будет следить за тем, как вы глотаете различные продукты и жидкости. Вас могут попросить выпить густую жидкость под названием барий, пока медицинские работники делают рентгеновские снимки вашего горла, пищевода и легких.
  • Посев мокроты может быть проверен на наличие бактерий, которые могут вызвать пневмонию. Ваш лечащий врач может попросить вас откашлять слизь в чашку, или он или она может отсосать слизь из вашего горла.
  • Рентген или снимки CT могут показать повреждение легких или инфекцию, например отек и жидкость в легких. Вам могут дать контрастную жидкость перед компьютерной томографией, чтобы ваш лечащий врач мог лучше рассмотреть изображения. Сообщите своему врачу, если у вас когда-либо была аллергическая реакция на контрастную жидкость.

Как лечится аспирационная пневмония?

Вам может понадобиться любое из следующего:

  • Антибиотики используются для лечения бактериальной пневмонии.Вам могут назначить антибиотики в виде таблеток или внутривенно.
  • Стероиды назначаются для уменьшения отека легких.
  • Вам может потребоваться дополнительный кислород , если уровень кислорода в крови ниже, чем должен быть. Вы можете получить кислород через маску, надетую на нос и рот, или через небольшие трубки, вставленные в ноздри. Перед тем, как снимать маску или кислородную трубку, проконсультируйтесь с лечащим врачом.

Что я могу сделать для предотвращения или лечения аспирационной пневмонии?

  • Обратитесь к логопеду в соответствии с указаниями. Логопед научит вас упражнениям для укрепления мышц, которые вы используете для глотания.
  • Сядьте, пока ешь. Если вы прикованы к постели, держите изголовье кровати немного приподнятым (под углом примерно от 30 ° до 45 °) во время еды. Ешьте небольшими кусочками, ешьте медленно и глотайте, опустив подбородок.
  • Ешьте мягкую пищу и пейте загустевшие жидкости. Диетолог научит вас делать жидкости более густыми, чтобы у вас было меньше проблем с глотанием. Пейте жидкости через трубочку или пейте их ложкой.Спросите у диетолога, какие продукты вам следует есть. Он может порекомендовать мягкую пищу, такую ​​как вареные хлопья, макароны, хорошо приготовленные фрукты и овощи и яичницу. Ваш диетолог может также посоветовать влажное нежное мясо, нарезанное небольшими кусочками.
  • Уход за зубами и полостью рта. Средства для ухода за полостью рта могут помочь убить вредные бактерии во рту, чтобы вы не аспирировали их. Сидя, чистите зубы по 2 минуты в день после завтрака и снова после ужина.Также почистите язык. Если у вас нет зубов, аккуратно почистите десны мягкой зубной щеткой. Зубные протезы следует снимать и чистить с помощью электрической зубной щетки и воды после завтрака и ужина. Замочите протезы на ночь в чистящем растворе. Регулярно посещайте стоматолога для чистки зубов и десен.
  • Ограничьте или избегайте приема седативных средств. Эти лекарства увеличивают риск аспирации, потому что они сушат рот и вызывают сонливость. По возможности избегайте приема антигистаминных препаратов, потому что они также вызывают сухость во рту.
  • Не курить. Никотин и другие химические вещества в сигаретах и ​​сигарах могут вызывать повреждение легких. Обратитесь к своему врачу за информацией, курите ли вы в настоящее время и нуждаетесь в помощи, чтобы бросить курить. Электронные сигареты или бездымный табак по-прежнему содержат никотин. Перед использованием этих продуктов проконсультируйтесь со своим врачом.

Когда мне следует немедленно обратиться за помощью?

  • У вас боль в груди.
  • Вы сбиты с толку или не можете ясно мыслить.
  • У вас проблемы с дыханием, или ваше дыхание кажется учащенным, чем обычно.

Когда мне следует связаться с поставщиком медицинских услуг?

  • У вас жар.
  • Ваши симптомы не улучшаются после 2 или 3 дней лечения.
  • У вас есть вопросы или опасения по поводу вашего состояния или ухода.

Соглашение об уходе

У вас есть право помочь спланировать свое лечение. Узнайте о своем состоянии здоровья и о том, как его можно лечить. Обсудите варианты лечения со своими поставщиками медицинских услуг, чтобы решить, какое лечение вы хотите получать.Вы всегда имеете право отказаться от лечения. Вышеуказанная информация носит исключительно учебный характер. Он не предназначен для использования в качестве медицинского совета по поводу индивидуальных состояний или лечения. Поговорите со своим врачом, медсестрой или фармацевтом перед тем, как следовать любому лечебному режиму, чтобы узнать, безопасно ли оно для вас и эффективно.

© Copyright IBM Corporation 2020 Информация предназначена только для использования конечным пользователем и не может быть продана, распространена или иным образом использована в коммерческих целях. Все иллюстрации и изображения, включенные в CareNotes®, являются собственностью A.D.A.M., Inc. или IBM Watson Health

Дополнительная информация

Всегда консультируйтесь со своим поставщиком медицинских услуг, чтобы убедиться, что информация, отображаемая на этой странице, применима к вашим личным обстоятельствам.

Заявление об отказе от ответственности

Подробнее об аспирационной пневмонии

Сопутствующие препараты
IBM Watson Micromedex
.

Типы пневмонии (воспаленных легких), кашель, симптомы, риски

Что такое пневмония?

Пневмония - это любое заболевание, вызывающее воспаление легочной ткани, особенно воздушных мешков (альвеол) легких. Это довольно распространенное респираторное заболевание, которое может быть опасным для жизни. Большинство случаев пневмонии вызвано инфекционными причинами, из которых наиболее распространена бактериальная пневмония, за которой следуют вирусные и грибковые пневмонии. Однако другие неинфекционные причины пневмонии, такие как механическое или химическое повреждение, могут быть столь же разрушительными, если их не лечить.

Пневмония обычно возникает после инфекций дыхательных путей, особенно у пациентов старшего возраста и маленьких детей. Люди с хроническими изнурительными состояниями и системными инфекциями, такими как ВИЧ, подвержены риску заражения пневмонией, часто с опасными для жизни последствиями. При пневмонии может быть поражена доля, сегмент или все легкое. Это приводит к значительному повреждению эпителиальной выстилки воздушных мешочков (альвеол), известному как диффузное альвеолярное повреждение (DAD).

Это влияет на газообмен и в конечном итоге приводит к смерти, если не будет начато соответствующее лечение.Иногда поражается только небольшая часть легочной ткани, но наблюдается значительное воспаление и повреждение дистальных отделов дыхательных путей. Это называется бронхопневмонией и часто является осложнением острого бронхита, трахеита или сезонного гриппа (гриппа).

Типы пневмонии

Существуют различные типы пневмонии, которые классифицируются в соответствии с:

  • механизмом поражения
  • площадью и степенью воспаления (анатомическое распределение)
  • условиях, в которых возникло заболевание,
  • вовлеченных микроорганизмов в инфекции

В общих чертах пневмонию можно разделить на следующие категории:

  1. Инфекционная пневмония - ее можно дополнительно классифицировать в соответствии с возбудителями болезней, которые обсуждаются ниже.
  2. Неинфекционная пневмония - это вызвано рядом механизмов, запускающих воспаление.
    • Химическая пневмония
      • Вдыхание токсичных газов или паров
      • Вдыхание желудочной кислоты, токсичных химикатов (обычно жидких) или твердых частиц, таких как органическая / неорганическая пыль
    • Аспирационная пневмония - это химическая или инфекционная пневмония, которая возникает в результате после попадания в легкое:
      • Посторонние предметы
      • Содержимое желудка (желудка)
      • Аспирированная жидкость
    • Нейрогенная пневмония возникает с повреждением головного, спинного мозга и окружающих нервов.

Анатомическое распространение

  • Дольчатая пневмония
    • Может быть поражена одна или несколько долей легкого, причем инфекция очень локализована в этих областях.
    • Большинство случаев являются инфекционными и часто возникают как вторичная бактериальная инфекция после вирусной респираторной инфекции, такой как грипп.
  • Бронхопневмония
    • Поражает концевые части дыхательных путей (бронхи и бронхиолы) с воспалением, затрагивающим небольшие участки легочной ткани вокруг этих частей дыхательных путей.
    • Часто из-за инфекционных причин, осложняющих острый бронхит, трахеит или грипп.
  • Интерстициальная пневмония
    • Поражает соединительную ткань и слизистую оболочку альвеолярных перегородок (стенок между воздушными мешочками), часто приводя к широко распространенному воспалению во многих участках легких.
    • Может быть вызвано известными инфекционными и неинфекционными факторами, хотя причина часто связана с иммунными расстройствами. Часто невозможно определить известную причину (идиопатическая).

Установление инфекции

Причины пневмонии обычно связаны с инфекцией, приобретенной в клинических или институциональных условиях и часто распространяющейся среди пациентов или жителей. Часто замешаны бактерии с множественной лекарственной устойчивостью (МЛУ).

  • Возникновение внебольничной пневмонии (ВП):
    • После амбулаторного визита
    • В течение 48 часов после поступления в больницу
  • Пневмония, связанная с медицинским обслуживанием (ВПЗ), включает:
    • Пневмония, приобретенная в больнице (ВП) )
      • Развивается через 48 часов или более после поступления в больницу.
    • Пневмония, связанная с искусственной вентиляцией легких (ВАП)
      • Развивается через 48 часов или более после нахождения на ИВЛ / эндотрахеальной интубации или в течение 48 часов после отключения вентилятора / экстубации.
    • Пневмония, приобретенная в учреждении
      • Развивается у пациентов в учреждениях, таких как психиатрические учреждения или жители домов престарелых (NHAP).

Патогенные микроорганизмы

Большинство случаев инфекционной пневмонии имеют бактериальное происхождение.Также может возникать вирусная или грибковая пневмония, причем последняя часто связана с пациентами с ослабленным иммунитетом, особенно как оппортунистические инфекции у пациентов с ВИЧ / СПИДом.

  • Бактериальная пневмония - распространенные бактерии:
    • Streptococcus pneumoniae (пневмококковая пневмония)
    • Staphylococcus aureus
    • Enterococcus (Enterococcus faecalis
    • Enterococcus (Enterococcus faecalis, Enterococcus faecalis
    • ) **
    • Haemophilus influenzae
    • Escherichia coli **
    • Mycobacterium tuberculosis

** Новые штаммы могут быть NDM-1 superbug .

  • Вирусная пневмония - причинные вирусы:
    • Грипп, включая H5N1 (птичий грипп) и тяжелый острый респираторный синдром (SARS)
    • Парагрипп
    • Аденовирус
    • Риновирус
    • Вирус простого герпеса
    • Респираторно-синцитиальный вирус (RSV) Цитомегаловирус (ЦМВ)
  • Грибковая пневмония - возбудители грибков:
    • Candida spp
    • Aspergillus spp
    • Mucor spp
    • spp
    • Cryptococcus spp. spp
  • Атипичная пневмония (ходячая пневмония) включает менее распространенные микроорганизмы (в основном бактерии), которые могут вызывать пневмонию, которая обычно протекает в легкой форме.
    • Mycoplasma pneumoniae
    • Chlamydophila pneumoniae
    • Legionella pneumophila
    • Bordetella pertussis

Воспаление легких, наиболее часто вызываемое пневмонией. инфекция. Ряд микроорганизмов могут вызывать пневмонию, хотя бактерии являются наиболее распространенным патогеном.

Пневмония может поразить любого человека любого возраста и состояния здоровья.Однако у хронических больных, ослабленных пациентов, маленьких детей или пожилых пациентов вероятность заражения значительно высока при контакте с возбудителем болезни.

Известные факторы риска пневмонии

  • Возраст
    • Пожилые люди> 65 лет
    • Младенцы <2 лет
  • Образ жизни
    • Курение сигарет
    • Употребление алкоголя (избыток)
  • Лекарства
  • Заболевания
    • Респираторные органы инфекции трактов, особенно нижних, но также верхних отделов
    • ВИЧ
    • Существовавшее ранее заболевание легких
  • Окружающая среда
    • Загрязнение воздуха (в помещении, рабочее воздействие)
  • Медицинские учреждения и учреждения
  • Посещение амбулаторных больных (клиник)
  • Больницы
  • Дома престарелых
  • Другие медицинские учреждения

Многие факторы риска связаны с ослабленным или низким иммунитетом, что проявляется в зависимости от возраста, хронических заболеваний и особенно состояний, таких как ВИЧ-инфекция.

Любая дисфункция кашлевого рефлекса также увеличивает риск заражения пневмонией, поскольку слизь, содержащая патогены, не может эффективно выводиться из дыхательных путей. Нарушение кашлевого рефлекса часто наблюдается у курильщиков сигарет, чрезмерного употребления алкоголя, использования седативных средств (особенно у пациентов с седативными препаратами в условиях больницы / учреждения) и пациентов с инсультом.

Как возникает пневмония?

Патофизиология

Большинство случаев пневмонии вызвано инфекционными причинами i.е. патогенные микроорганизмы, особенно бактерии. При вдыхании возбудитель обычно попадает в легочную ткань через дыхательные пути. Однако в некоторых случаях пневмония вызвана патогенами, попадающими в легкие через кровоток, или инфекцией соседнего участка.

Возбудитель вызывает повреждение клеток альвеолярного эпителия и капилляров альвеолярных перегородок. Микрососудистое повреждение увеличивает проницаемость сосудов, позволяя белкам, клеткам крови и жидкости из крови попадать в интерстициальные пространства, вызывая альвеолярный отек (набухание).Затем он просачивается в альвеолы.

По мере того, как инфекция распространяется на соседние альвеолы, происходит тот же процесс, в результате которого все легкое или его часть становятся перегруженными клетками, жидкостью и клеточными остатками (микроорганизмами, клетками крови и паренхиматозными клетками легких). Когда таким образом происходит застой больших участков легкого, говорят, что оно консолидируется.

Во время пневмонии нарушается газообменная функция легких. Отек и экссудат уменьшают площадь поверхности легких и затрудняют газообмен между воздухом и кровью в легких, хотя приток крови к легким нормальный.Это вызывает снижение содержания кислорода в крови (гипоксемия) с одновременным повышением содержания углекислого газа в крови (гиперкапния). Хотя здоровое легкое по-прежнему будет функционировать в обычном режиме, общая сатурация кислорода все еще ниже нормы.

Если не лечить, или если организм не может справиться с болезненным процессом, заболевание распространится на все легкое или даже на оба легких. Неспособность ответить на лечение может привести к смерти. Однако при правильном лечении и у здоровых пациентов консолидированный экссудат по существу «очищается» из легких.Это может происходить при переваривании и рассасывании, потреблении макрофагами, откашливании экссудата или фиброзе.

Пневмония Кашель и мокрота

Типичный симптом, связанный с инфекционной пневмонией, как и другие инфекции нижних дыхательных путей, такие как бронхит, - это продуктивный и постоянный кашель. Обычно это описывается как глубокий кашель с отхаркиванием мокроты в горло или рот. Однако на ранних стадиях кашель пневмонии может не проявляться таким образом.Первоначально он сухой и непродуктивный с болями в центре груди. Это похоже на кашель при трахеите.

Кашель с кровью или кровянистой мокротой становится очевидным по мере прогрессирования состояния, хотя это может быть не во всех случаях пневмонии. Обычно кашель длится менее 3 недель (острый), хотя при интерстициальной пневмонии наблюдается хронический сухой кашель, связанный с воспалением легких (очевидный на рентгенограмме).

Цвет и характер отхаркиваемой слизи могут указывать на тип инфекции:

  • Желтая слизь видна на ранних стадиях продуктивного кашля, вызванного пенумонией
  • Зеленая слизь наблюдается при более хронической инфекционной пневмонии
  • Ржаво-красный -цветная слизь наблюдается при пневмококковой пневмонии ( Streptococcus pneumoniae )
  • Более глубокая красная слизь может быть видна у Klebsiella pneumoniae инфекция
  • Плохой вкус и неприятный запах слизи наблюдаются при инфекционной пневмонии, вызванной анаэробными бактериями, такими как S .pneumoniae , S.aureus и K.pneumoniae

Признаки и симптомы

Помимо кашля, упомянутого выше, другие симптомы пневмонии могут сильно различаться в зависимости от причины и типа пневмонии.

  • Боль в груди
    • Распространяется в центре на ранней стадии заболевания и прогрессирует на пораженную сторону, хотя здоровая сторона также может испытывать некоторый дискомфорт.
    • Может быть связан с плевритом, который часто связан с легочными заболеваниями, такими как пневмония.
    • Боль, выраженная при кашле или глубоком вдохе. Обратитесь к легочной боли в груди, чтобы узнать о других причинах боли в груди, связанной с респираторными заболеваниями.
    • Боль может относиться к плечу или верхней части живота.
    • Болезненность верхней части живота может быть признаком нижнедолевой пневмонии.
  • Одышка (одышка)
    • В большинстве случаев сообщается о затруднении дыхания («нехватке воздуха») в различной степени.
    • В более легких случаях об одышке можно сообщить только после активности, что нехарактерно для обычной переносимости пациентом физической нагрузки.
    • Учащенное, поверхностное дыхание может присутствовать в тяжелых случаях (ОРДС = острый респираторный дистресс-синдром) и может сопровождаться бледностью (нечасто) или цианозом (очень редко).

Другие признаки и симптомы пневмонии неспецифичны и могут наблюдаться при многих инфекционных заболеваниях, особенно при инфекциях дыхательных путей.

  • Лихорадка и озноб
  • Потоотделение
  • Усталость
  • Тошнота и / или рвота
  • Потеря аппетита
  • Головная боль
  • Диарея (иногда)

Беременность Пневмония

Гормональные изменения, возникающие во время беременности, могут затруднять иммунитет функционируют и усугубляют ранее существовавшие назореспираторные аллергические состояния, которые характеризуются гиперсекрецией слизи, например сенной лихорадкой.Заражение вирусной инфекцией, такой как простуда или грипп (включая свиной грипп h2N1) во время беременности, может привести к таким осложнениям, как пневмония.

Бактериальная пневмония может возникать вторично по отношению к вирусной инфекции дыхательных путей или может возникать без какой-либо предшествующей вирусной инфекции. Любой человек с гиперсекрецией слизи подвержен повышенному риску заражения бактериальными респираторными инфекциями, и это более выражено у беременных женщин.

Имеются также данные, позволяющие предположить, что неблагоприятные исходы, такие как самопроизвольный аборт (выкидыш) после вирусных инфекций дыхательных путей, более вероятны в случаях, которые перерастают в пневмонию.В наши дни часто рассматривается возможность раннего противовирусного лечения беременных, особенно после пандемии свиного гриппа h2N1 2009 года. В этой вспышке смертность среди беременных женщин, заразившихся вирусом h2N1, часто была связана с пневмонией, среди других осложнений.

Подробнее о гриппе, свином гриппе и простуде во время беременности.

Госпиталь пневмонии

Медицинская пневмония (HCAP) и внутрибольничная пневмония (HAP) привлекли большое внимание в последние годы.Раньше вентилятор-ассоциированная пневмония (ВАП) была основной причиной заражения пневмонией в больничных условиях.

Однако из-за широко распространенных штаммов бактерий с множественной лекарственной устойчивостью (МЛУ), которые чаще встречаются в медицинских учреждениях, HCAP и HAP также стали проблемой даже для пациентов, посещающих учреждения в амбулаторных условиях. Риск значительно увеличивается при госпитализации, особенно через 48 часов. MRSA (метициллин-устойчивый Staphylococcus aureus ) и более поздние штаммы NDM-1 Klebsiella pneumoniae и Escherichia coli ( E.coli ) вызывают особую озабоченность, особенно потому, что последний очень устойчив к антибиотикам нового поколения и коктейлям с антибиотиками.

Дом престарелых Пневмония

Пневмония, переносимая пациентами или жителями домов престарелых, больничных учреждений и медицинских учреждений, в целом называется институциональной пневмонией. Пневмония, приобретенная в домах престарелых (NHAP), часто возникает из-за того, что пациенты живут в непосредственной близости (риск вспышек), но также старше 65 лет (группа высокого риска).Пациенты, находящиеся под сильным седативным действием, как это видно у неизлечимо больных (хосписы), наркозависимых (реабилитационные центры) и психически больных, также подвержены риску из-за того, что живут в непосредственной близости, помимо ослабления (слабая иммунная система) и подавленной кашлевой рефлекс.

Список литературы

  1. Бактериальная пневмония. Medscape

Последнее обновление: 19 августа 2018 г.

.

Смотрите также