Клебсиелла пневмония при беременности


пневмония в моче, влияние на плод, лечение

Клебсиелла относится к группе условно-патогенных микроорганизмов, которые находятся у каждого человека.

Активный рост бактерий происходит при снижении иммунитета, что часто случается в период беременности. Как известно, в это время женский организм становится уязвимым для инфекций.

Что представляет из себя клебсиелла

Нормальная микрофлора организма на 99 % представлена сапрофитными микроорганизмами. Малую долю от общего числа составляют условно-патогенные микробы, которые активно размножаются только при наличии соответствующих условий.

Бактерия клебсиелла — палочка которая является факультативным представителем микрофлоры кишечника и мочеполовых путей.

В малых концентрациях такой микроб не способен вызвать патологическую реакцию и спровоцировать развитие болезни.

Некоторые врачи отмечают, что клебсиеллу встречают на слизистых оболочках и кожных покровах. Часто у человека встречается подвид бактерии пневмония, которая вызывает патологии.

При активном развитии бактерия выделяет эндотоксины, которые не разрушаются под воздействием температур. Также микроб продуцирует ферменты патогенности, что и вызывает у человека интоксикацию.

Почему бактерия появляется в моче

Клебсиелла пневмония в моче при беременности появляется только при снижении иммунитета. Беременность приводит к выраженным изменениям в организме женщины.

Отмечается следующее:

  1. Перестройка гормонального фона.
  2. Изменение работы органов и систем.

На фоне этого страдает иммунная система организма. Уменьшается количество витаминов и других питательных веществ. Перестройка гормонального фона также влияет на защитные силы организма.

По этой причине женщина часто подвергается инфекционным болезням. Снижение иммунитета дает условия для роста условно-патогенной флоры. Учитывая, что клебсиелла относится к этой группе микроорганизмов, отмечается прирост.

В результате развивается поражение нескольких систем. У беременных женщин в первую очередь страдает мочевая система, что сопровождается развитием ряда болезней.

Клебсиелла в моче — это верный признак поражения почек или мочевого пузыря. Такое состояние требует соответствующей терапии с обязательным контролем.

Признаки инфекции

Развитие клебсиеллезной инфекции сопровождается поражением нескольких структур. Страдает мочеполовая система, что сопровождается следующими симптомами:

  1. Болью в нижней части живота или поясницы.
  2. Резким повышением температуры, появлением озноба, сонливостью и недомоганием.
  3. Нарушением нормального мочеиспускания, появлением рези и жжения при выделении мочи.

Поражение мочевыделительной системы сопровождается развитием нескольких болезней. Чаще у беременных возникает цистит, пиелонефрит, уретрит.

Развитие перечисленных патологий представляет риск для здоровья женщины и будущего ребенка. К примеру, возникновение пиелонефрита сопряжено с риском бактериального сепсиса, что является угрожающим для жизни осложнением.

Клебсиеллезные инфекции сопровождаются развитием интоксикации организма. В первую очередь возникает повышение температуры, которая достигает 39-40˚С, присоединяется слабость, сонливость. При появлении таких симптомов беременной женщине следует незамедлительно обратиться к врачу.

Клебсиелла при беременности провоцирует воспаление кишечника или верхних дыхательных путей. Опасно поражение легких и возникновение пневмонии. Симптомы при такой патологии будут следующие:

  1. Озноб, лихорадка, боль в грудной клетке.
  2. Выраженный кашель, одышка.
  3. Нарушение нормального дыхания, при котором происходит затруднение выдоха.

Активный рост клебсиелл провоцирует патологии, которые следует срочно лечить с помощью антибактериальных средств.

Опасность

Развитие клебсиелл при беременности представляет опасность для женщины, и плода в утробе. Такая инфекция становится причиной развития преждевременных родов, появления выделений в сочетании с кровью.

При проведении правильного лечения риск развития осложнений снижается в разы. Но, несмотря на это, распространение инфекции у беременной женщины сопряжено с риском развития у ребенка отклонений.

Связано это с тем, что бактерия выделяет токсины, которые влияют на нормальную закладку органов у плода и становление системы.

Особенно опасна клебсиелла в третий триместр, когда происходит развитие нервной системы — ЦНС и ПНС.

Развитие у беременных пневмонии сопровождается формированием гипоксии органов и систем. В первую очередь будет страдать от недостатка кислорода плод, что становится причиной выраженного нарушения нормального развития ребенка.

Для предотвращения осложнений вовремя обращаются к врачу. При обнаружении беременности следует сразу же встать на учет в больницу и посетить акушера-гинеколога.

Каждая женщина ежемесячно проходит ряд обследований, сдает необходимые анализы, которые помогают врачу оценить состояние организма и развитие плода.

Обследование у грудничков

Внимание уделяется детям до 1 года. Грудничок относится к группе риска инфицирования клебсиеллой. Если у матери обнаружена такая бактерия, то после рождения за ребенком тщательно следят.

Родителям также следует быть внимательными. При появлении симптомов обращаются за помощью к врачу. У грудничков инфекция проявляется следующими способами:

  1. В виде кишечной колики: ребенок будет постоянно беспокоен, живот может быть вздут.
  2. Формируется жидкий стул с резким запахом.
  3. Повышается температура, ребенок отказывается от еды, постоянно кричит.
  4. Возникает частое срыгивание.

При появлении симптомов обращаются к педиатру. Будет проведено специальное исследование, которое определит, какой вид клебсиелл преобладает у новорожденного.

Диагностика и терапия у беременных

Клебсиелла в моче — основание для госпитализации женщины в больницу. Обнаружить микроб можно с помощью методов диагностики, общий анализ мочи, при котором определяются бактериальные клетки.

Далее прибегают к посеву материала на питательную среду для идентификации возбудителя и оценки чувствительности к антибиотикам.

Терапия у беременных женщин отличается рядом трудностей. Не все медикаменты разрешены, поэтому подбор проводится тщательно и с учетом состояния пациентки. В сложных ситуациях выбирают препарат с учетом риска побочных эффектов для матери.

Часто прибегают к назначению бактериофагов. Представляют из себя вирусы, которые внедряются в клетку бактерии и провоцируют гибель.

Используются только при наличии чувствительности микроба к этим препаратам. В остальных случаях принимается решение об использовании антибиотиков. Выбор терапии зависит от вида болезни, которое вызвано клебсиеллой.

Лечение проводится в стационарных условиях. После терапии проводят контрольное исследование мочи для оценки эффективности.

Если после терапии в моче у беременной обнаруживается бактерия, то врач подбирает другие препараты. Дополнительно проводится коррекция иммунного статуса.

Видео

Причины, симптомы, лечение и риски

Пневмония во время беременности называется материнской пневмонией и может вызвать некоторые проблемы для вас и вашего ребенка. Однако инфекцию можно предотвратить, и при должном уходе можно избежать рисков.

В этом посте MomJunction расскажет о пневмонии во время беременности, ее причинах, осложнениях, лечении и профилактике.

Что такое пневмония?

Пневмония - это бактериальная, вирусная или грибковая (редко) инфекция одного или обоих легких.Легкие воспаляются и становятся менее эластичными, что затрудняет дыхание. Воздушные мешочки (альвеолы) наполнены гноем или жидкостью (1).

Случаи пневмонии обычно регистрируются зимой, когда влажные климатические условия служат катализатором выживания микробов.

Причины пневмонии во время беременности

Пневмония обычно возникает из-за холодного климата. Обычно это происходит во время дождей и зимой и начинается с простуды или гриппа. Вы можете заразиться пневмонией во время беременности, поскольку у вас может быть слабая иммунная система, а также из-за снижения емкости легких из-за давления, оказываемого расширяющейся маткой.Они делают вас восприимчивыми к пневмонии, которая может быть следующих типов (2) (3).

  • Бактериальная пневмония: Это основная причина пневмонии, которая развивается либо сама по себе, либо после вирусного гриппа или простуды. Чаще всего поражается одна доля или часть легкого. Некоторые из распространенных бактерий, вызывающих эту инфекцию, - это Streptococcus pneumoniae, Mycoplasma pneumoniae и Haemophilus influenzae.
  • Вирусная пневмония: Вирусы проникают в клетки легких и размножаются.Заражение вирусами, такими как грипп A и B, респираторно-синцитиальный вирус, коронавирус, аденовирусы и вирусы парагриппа, может привести к пневмонии.
  • Грибковая пневмония : Это редкая форма пневмонии во время беременности, которая в основном вызывается грибком кокцидиоидомикозом в третьем триместре.

Беременные женщины вряд ли заболеют пневмонией чаще, чем небеременные (3). Таким образом, факторы риска пневмонии у беременных и небеременных женщин одинаковы.Если они заболеют пневмонией, все может быть немного сложнее из-за слабой иммунной системы.

Факторы, повышающие риск пневмонии во время беременности

Вы можете заразиться пневмонией, если (4) (5):

  • Страдаете анемией или астмой
  • Принимаете дородовые кортикостероиды (назначаемые для улучшения созревания легких плода) или токолитические агенты (для стимуляции родов)
  • Курите, регулярно пейте
  • Плохое питание
  • Работа с маленькими детьми (которые могут быть переносчиками инфекции)
  • Часто посещать больницы и дома престарелых или проводить время в них

[Читать: Холод во время беременности]

Признаки и симптомы пневмонии во время беременности

Как и факторы риска, симптомы материнской пневмонии такие же, как и при пневмонии.Общие симптомы включают (6):

  • Простуда и / или грипп, связанные с болью в горле, головной болью и болями в теле
  • Лихорадка и озноб
  • Сильный кашель
  • Боль в груди
  • Затруднение дыхания или учащенное дыхание
  • Чрезмерное усталость
  • Рвота
  • Потеря аппетита

Если у вас наблюдаются эти симптомы, обратитесь к врачу. Вначале полезно лечить пневмонию, потому что нелеченная пневмония у беременных женщин может привести к некоторым осложнениям во время беременности.Рекомендуется немедленно обратиться за неотложной помощью, если у вас высокая температура, боль в груди, спутанность сознания и отсутствие движений плода.

Осложнения пневмонии во время беременности

Исследования связывают пневмонию во время беременности с повышением материнской заболеваемости и смертности (7). Тяжелая пневмония или запущенная пневмония может привести к осложнениям у матери и ребенка.

Для матери:

  • Уровень кислорода падает, поскольку легкие не могут производить достаточно кислорода.Это может привести к скоплению жидкости вокруг легких, а инфекция может распространиться на другие части тела, включая кровоток. Это также может привести к скоплению гноя в плевральной полости, также называемому эмпиемой (4).
  • Может привести к выкидышу на ранних сроках беременности
  • Дыхательная недостаточность (2)

Для ребенка:

  • Низкий вес при рождении
  • Преждевременные роды

Серьезность осложнений требует ранней диагностики и лечения пневмонии во время беременности ,

Диагностика пневмонии во время беременности

Прежде чем предлагать варианты лечения, ваш врач может (8):

  • Оценить ваши симптомы и историю болезни
  • Осмотреть ваши легкие с помощью стетоскопа
  • Сделать рентген грудной клетки
  • Собрать образец мокроты (мокрота или слюна)

Если пневмония легкая, врач может прописать антибиотики и предложить вам отдохнуть дома. Но если инфекция тяжелая, они могут порекомендовать лечение в больнице.

Лечение пневмонии во время беременности

Ваш лечащий врач порекомендует вам курс лечения, который может значительно облегчить ваши симптомы. Антибиотики назначают при бактериальной пневмонии и противовирусные препараты при ранней стадии вирусной пневмонии (9).

  • Легкую пневмонию можно лечить дома с помощью достаточного количества сна, жидкости и назначенных лекарств.
  • Если у вас серьезные симптомы, вам могут дать внутривенное введение жидкости и антибиотики через капельницу, а также кислород для нормального дыхания.В этом состоянии вам может потребоваться госпитализация.
  • В случае тяжелой пневмонии вас могут поместить в отделение интенсивной терапии (ОИТ), и вам может потребоваться помощь при дыхании.

Независимо от типа инфекции вам могут посоветовать:

  • Респираторная терапия для облегчения затрудненного дыхания
  • Кислородная терапия при снижении уровня кислорода
  • Распыление и ингаляторы для уменьшения признаков хрипов и одышки
  • Безрецептурные обезболивающие, такие как Тайленол (ацетаминофен) от лихорадки и боли

[Читать: Домашние средства от рвоты во время беременности]

Можно ли предотвратить пневмонию во время беременности?

Хотя вы не можете предотвратить все виды пневмонии, вы можете предпринять шаги, чтобы снизить вероятность заражения инфекцией, приняв следующие меры:

  • Избегайте физического контакта с больными простудой, гриппом или другими инфекциями
  • Регулярно выполняйте физические упражнения (что помогает укрепить иммунитет)
  • Соблюдайте правила гигиены
  • Ешьте здоровую пищу и высыпайтесь
  • Бросьте курить
  • Избегайте мест, чувствительных к бактериям, вирусам и грибковым патогенам

Вакцины против гриппа также могут снизить риск заражения инфекцией , и вы можете сделать прививку от гриппа в любом триместре.Он также может обеспечить защиту вашего ребенка в течение шести месяцев. Однако вам следует поговорить об этом со своим врачом.

Если вы получите лечение от пневмонии вовремя, у вас могут не возникнуть никаких осложнений. Вы должны знать, когда обращаться к врачу, чтобы лечение было назначено вовремя. Однако лучший способ справиться с пневмонией - принять все возможные профилактические меры, чтобы не заразиться инфекцией.

Были ли у вас инфекции легких во время беременности? Как вы справились с этим заболеванием? Поделитесь своим опытом в разделе комментариев ниже.

Ссылки:
Рекомендуемые статьи:
.

Клебсиеллезная инфекция | Информационный центр по генетическим и редким заболеваниям (GARD) - программа NCATS

Клебсиелла - это тип бактерий, обычно встречающихся в природе. У людей бактерии часто присутствуют в частях пищеварительного тракта, где они обычно не вызывают проблем. В США штаммы Klebsiella pneumoniae и Klebsiella oxytoca являются двумя штаммами, ответственными за большинство заболеваний человека.Многие инфекции Klebsiella передаются в больницах или в учреждениях длительного ухода. Фактически, на клебсиелл приходится до 8% всех внутрибольничных инфекций. Люди с ослабленной иммунной системой и / или люди, которым имплантировано медицинское устройство (например, мочевой катетер или дыхательная трубка), более подвержены риску заражения Klebsiella . Широкое использование антибиотиков привело к созданию устойчивых к антибиотикам штаммов Klebsiella .Эти инфекции могут быть более агрессивными и трудно поддающимися лечению. [1] [2] [3] [4]

Последнее обновление: 06.02.2018

,

Хламидиоз при беременности | Бэбицентр

Что такое хламидиоз?

Хламидиоз - это излечимая бактериальная инфекция, которая может передаваться через генитальный, оральный или анальный секс. Он также может передаваться от женщины к ребенку во время родов.

По оценкам Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC), около 3 миллионов человек в Соединенных Штатах ежегодно заболевают хламидиозом, что делает его наиболее распространенной бактериальной инфекцией, передаваемой половым путем. Самые высокие показатели наблюдаются у сексуально активных женщин в возрасте до 25 лет, особенно в возрасте от 15 до 19 лет.

Как хламидиоз может повлиять на мою беременность?

Женщины с хламидиозом во время беременности, как правило, имеют более высокий уровень инфицирования амниотического мешка и жидкости, преждевременных родов и преждевременного разрыва плодных оболочек (PPROM), хотя своевременное лечение может снизить риск этих проблем. Некоторые исследования связывают хламидиоз с повышенным риском выкидыша, хотя другие исследования не обнаружили никакой связи.

Нелеченная инфекция хламидиоза также делает вас более восприимчивыми к ВИЧ и некоторым другим инфекциям, передаваемым половым путем (ИППП), если вы подвергаетесь их воздействию.Это также повышает риск инфицирования матки после рождения ребенка.

Более того, если вы заразились хламидиозом во время родов, есть шанс, что вы передадите бактерии своему ребенку. Фактически, до половины детей, рожденных вагинально от матерей с нелеченным хламидиозом (и даже некоторые дети, рожденные путем кесарева сечения), заразятся инфекцией.

От 25 до 50 процентов этих детей заболевают глазной инфекцией (конъюнктивитом) через несколько дней или несколько недель после рождения.(Лечебные капли или мази, которые вводят вашему ребенку в глаза вскоре после рождения для предотвращения гонорейного конъюнктивита, не предотвращают хламидийные глазные инфекции.) И от 5 до 30 процентов детей, которые заразились хламидиозом во время родов, заболевают пневмонией от нескольких недель до нескольких месяцев после рождения.

Хотя эти инфекции могут быть очень серьезными, младенцы, которых своевременно лечат антибиотиками, обычно чувствуют себя хорошо. Конечно, лучше всего пройти курс лечения до родов, чтобы предотвратить заражение вашего ребенка.

Какие симптомы?

Около 75 процентов инфицированных женщин не имеют симптомов. Если у вас есть симптомы, они, вероятно, проявятся через одну-три недели после заражения. Эти симптомы могут включать жжение или дискомфорт при мочеиспускании, воспаление шейки матки и повышенные выделения из влагалища или, возможно, кровянистые выделения.

Если вы занимаетесь анальным сексом, у вас также может быть воспаление прямой кишки. А если вы занимаетесь оральным сексом с инфицированным партнером, ваше горло может инфицироваться и может появиться боль.

До и после беременности хламидиоз может распространяться от шейки матки и инфицировать матку или маточные трубы, вызывая воспалительные заболевания органов малого таза (ВЗОМТ). Фактически, до 15 процентов небеременных женщин с нелечеными инфекциями хламидиоза в конечном итоге заболевают ВЗОМТ. (Заболеть ВЗОМТ во время беременности возможно, но это случается редко.)

Симптомы ВЗОМТ включают боль в нижней части живота или спины, боль во время секса, вагинальное кровотечение, жар и тошноту. ВЗОМТ может привести к необратимому повреждению маточных труб и привести к хронической тазовой боли и бесплодию, а также к повышенному риску внематочной беременности в случае беременности.

Около половины мужчин, инфицированных хламидиозом, имеют симптомы, которые могут включать выделения из полового члена, жжение или боль при мочеиспускании, болезненность или опухание яичек и воспаление прямой кишки. Важно сообщить опекуну, есть ли у вас или вашего партнера симптомы хламидиоза, и при необходимости пройти обследование и пройти курс лечения.

Буду ли я проходить обследование на хламидиоз во время беременности?

Скорее всего, да. Поскольку так важно выявлять и лечить хламидиоз во время беременности, а также поскольку это относительно распространенная инфекция, CDC рекомендует всем беременным женщинам пройти скрининг на хламидиоз при первом дородовом посещении.

Для проверки на хламидиоз ваш врач отправит в лабораторию мазок из влагалища или шейки матки или образец мочи для анализа. Если ваш тест на хламидиоз положительный и вы не проходили тестирование на другие ИППП, ваш опекун сделает это сейчас.

Если вам меньше 25 лет или вы подвержены высокому риску заражения хламидиозом (вы или ваш партнер имеете нового сексуального партнера или более одного сексуального партнера), ваш врач может повторить тест в течение третьего триместра, чтобы убедиться, что вы не заражены, пока вы готовитесь к родам.Вы также будете повторно обследованы, если вы заразились другой ИППП во время беременности или если у вас или вашего партнера появятся симптомы хламидиоза.

CDC рекомендует, чтобы беременные женщины снова прошли тестирование через три-четыре недели после завершения лечения, чтобы убедиться, что инфекция исчезла.

Как лечат хламидиоз во время беременности?

Хламидиоз лечится антибиотиками, которые можно безопасно принимать во время беременности. Ваш практикующий врач может прописать вам антибиотик, который вы принимаете разовой дозой или принимаете в течение недели.(Обязательно принимайте лекарство точно в соответствии с предписаниями.) В большинстве случаев один курс лечения излечит инфекцию.

Ваш партнер должен лечиться одновременно, и вы оба должны воздерживаться от секса в течение недели после завершения лечения, чтобы вы не заразились повторно.

Как избежать заражения хламидиозом во время беременности?

Занимайтесь сексом только с постоянным партнером, который занимается сексом только с вами. В противном случае используйте латексные презервативы во время полового акта и зубную прокладку во время орального секса, чтобы снизить риск заражения хламидиозом и некоторыми другими ИППП.

Опять же, если возможно, что вы заразились хламидиозом (или любыми другими ИППП) во время беременности или у вас появились какие-либо симптомы, немедленно сообщите об этом своему врачу, чтобы вы могли пройти обследование и при необходимости пройти курс лечения.

,

Смотрите также