Клебсиелла пневмония в моче при беременности


пневмония в моче, влияние на плод, лечение

Клебсиелла относится к группе условно-патогенных микроорганизмов, которые находятся у каждого человека.

Активный рост бактерий происходит при снижении иммунитета, что часто случается в период беременности. Как известно, в это время женский организм становится уязвимым для инфекций.

Что представляет из себя клебсиелла

Нормальная микрофлора организма на 99 % представлена сапрофитными микроорганизмами. Малую долю от общего числа составляют условно-патогенные микробы, которые активно размножаются только при наличии соответствующих условий.

Бактерия клебсиелла — палочка которая является факультативным представителем микрофлоры кишечника и мочеполовых путей.

В малых концентрациях такой микроб не способен вызвать патологическую реакцию и спровоцировать развитие болезни.

Некоторые врачи отмечают, что клебсиеллу встречают на слизистых оболочках и кожных покровах. Часто у человека встречается подвид бактерии пневмония, которая вызывает патологии.

При активном развитии бактерия выделяет эндотоксины, которые не разрушаются под воздействием температур. Также микроб продуцирует ферменты патогенности, что и вызывает у человека интоксикацию.

Почему бактерия появляется в моче

Клебсиелла пневмония в моче при беременности появляется только при снижении иммунитета. Беременность приводит к выраженным изменениям в организме женщины.

Отмечается следующее:

  1. Перестройка гормонального фона.
  2. Изменение работы органов и систем.

На фоне этого страдает иммунная система организма. Уменьшается количество витаминов и других питательных веществ. Перестройка гормонального фона также влияет на защитные силы организма.

По этой причине женщина часто подвергается инфекционным болезням. Снижение иммунитета дает условия для роста условно-патогенной флоры. Учитывая, что клебсиелла относится к этой группе микроорганизмов, отмечается прирост.

В результате развивается поражение нескольких систем. У беременных женщин в первую очередь страдает мочевая система, что сопровождается развитием ряда болезней.

Клебсиелла в моче — это верный признак поражения почек или мочевого пузыря. Такое состояние требует соответствующей терапии с обязательным контролем.

Признаки инфекции

Развитие клебсиеллезной инфекции сопровождается поражением нескольких структур. Страдает мочеполовая система, что сопровождается следующими симптомами:

  1. Болью в нижней части живота или поясницы.
  2. Резким повышением температуры, появлением озноба, сонливостью и недомоганием.
  3. Нарушением нормального мочеиспускания, появлением рези и жжения при выделении мочи.

Поражение мочевыделительной системы сопровождается развитием нескольких болезней. Чаще у беременных возникает цистит, пиелонефрит, уретрит.

Развитие перечисленных патологий представляет риск для здоровья женщины и будущего ребенка. К примеру, возникновение пиелонефрита сопряжено с риском бактериального сепсиса, что является угрожающим для жизни осложнением.

Клебсиеллезные инфекции сопровождаются развитием интоксикации организма. В первую очередь возникает повышение температуры, которая достигает 39-40˚С, присоединяется слабость, сонливость. При появлении таких симптомов беременной женщине следует незамедлительно обратиться к врачу.

Клебсиелла при беременности провоцирует воспаление кишечника или верхних дыхательных путей. Опасно поражение легких и возникновение пневмонии. Симптомы при такой патологии будут следующие:

  1. Озноб, лихорадка, боль в грудной клетке.
  2. Выраженный кашель, одышка.
  3. Нарушение нормального дыхания, при котором происходит затруднение выдоха.

Активный рост клебсиелл провоцирует патологии, которые следует срочно лечить с помощью антибактериальных средств.

Опасность

Развитие клебсиелл при беременности представляет опасность для женщины, и плода в утробе. Такая инфекция становится причиной развития преждевременных родов, появления выделений в сочетании с кровью.

При проведении правильного лечения риск развития осложнений снижается в разы. Но, несмотря на это, распространение инфекции у беременной женщины сопряжено с риском развития у ребенка отклонений.

Связано это с тем, что бактерия выделяет токсины, которые влияют на нормальную закладку органов у плода и становление системы.

Особенно опасна клебсиелла в третий триместр, когда происходит развитие нервной системы — ЦНС и ПНС.

Развитие у беременных пневмонии сопровождается формированием гипоксии органов и систем. В первую очередь будет страдать от недостатка кислорода плод, что становится причиной выраженного нарушения нормального развития ребенка.

Для предотвращения осложнений вовремя обращаются к врачу. При обнаружении беременности следует сразу же встать на учет в больницу и посетить акушера-гинеколога.

Каждая женщина ежемесячно проходит ряд обследований, сдает необходимые анализы, которые помогают врачу оценить состояние организма и развитие плода.

Обследование у грудничков

Внимание уделяется детям до 1 года. Грудничок относится к группе риска инфицирования клебсиеллой. Если у матери обнаружена такая бактерия, то после рождения за ребенком тщательно следят.

Родителям также следует быть внимательными. При появлении симптомов обращаются за помощью к врачу. У грудничков инфекция проявляется следующими способами:

  1. В виде кишечной колики: ребенок будет постоянно беспокоен, живот может быть вздут.
  2. Формируется жидкий стул с резким запахом.
  3. Повышается температура, ребенок отказывается от еды, постоянно кричит.
  4. Возникает частое срыгивание.

При появлении симптомов обращаются к педиатру. Будет проведено специальное исследование, которое определит, какой вид клебсиелл преобладает у новорожденного.

Диагностика и терапия у беременных

Клебсиелла в моче — основание для госпитализации женщины в больницу. Обнаружить микроб можно с помощью методов диагностики, общий анализ мочи, при котором определяются бактериальные клетки.

Далее прибегают к посеву материала на питательную среду для идентификации возбудителя и оценки чувствительности к антибиотикам.

Терапия у беременных женщин отличается рядом трудностей. Не все медикаменты разрешены, поэтому подбор проводится тщательно и с учетом состояния пациентки. В сложных ситуациях выбирают препарат с учетом риска побочных эффектов для матери.

Часто прибегают к назначению бактериофагов. Представляют из себя вирусы, которые внедряются в клетку бактерии и провоцируют гибель.

Используются только при наличии чувствительности микроба к этим препаратам. В остальных случаях принимается решение об использовании антибиотиков. Выбор терапии зависит от вида болезни, которое вызвано клебсиеллой.

Лечение проводится в стационарных условиях. После терапии проводят контрольное исследование мочи для оценки эффективности.

Если после терапии в моче у беременной обнаруживается бактерия, то врач подбирает другие препараты. Дополнительно проводится коррекция иммунного статуса.

Видео

Причины, симптомы, лечение и риски

Пневмония во время беременности называется материнской пневмонией и может вызвать некоторые проблемы для вас и вашего ребенка. Однако инфекцию можно предотвратить, и при должном уходе можно избежать рисков.

В этом посте MomJunction расскажет о пневмонии во время беременности, ее причинах, осложнениях, лечении и профилактике.

Что такое пневмония?

Пневмония - это бактериальная, вирусная или грибковая (редко) инфекция одного или обоих легких.Легкие воспаляются и становятся менее эластичными, что затрудняет дыхание. Воздушные мешочки (альвеолы) наполнены гноем или жидкостью (1).

Случаи пневмонии обычно регистрируются зимой, когда влажные климатические условия служат катализатором выживания микробов.

Причины пневмонии во время беременности

Пневмония обычно возникает из-за холодного климата. Обычно это происходит во время дождей и зимой и начинается с простуды или гриппа. Вы можете заразиться пневмонией во время беременности, поскольку у вас может быть слабая иммунная система, а также из-за снижения емкости легких из-за давления, оказываемого расширяющейся маткой.Они делают вас восприимчивыми к пневмонии, которая может быть следующих типов (2) (3).

  • Бактериальная пневмония: Это основная причина пневмонии, которая развивается либо сама по себе, либо после вирусного гриппа или простуды. Чаще всего поражается одна доля или часть легкого. Некоторые из распространенных бактерий, вызывающих эту инфекцию, - это Streptococcus pneumoniae, Mycoplasma pneumoniae и Haemophilus influenzae.
  • Вирусная пневмония: Вирусы проникают в клетки легких и размножаются.Заражение вирусами, такими как грипп A и B, респираторно-синцитиальный вирус, коронавирус, аденовирусы и вирусы парагриппа, может привести к пневмонии.
  • Грибковая пневмония : Это редкая форма пневмонии во время беременности, которая в основном вызывается грибком кокцидиоидомикозом в третьем триместре.

Беременные женщины вряд ли заболеют пневмонией чаще, чем небеременные (3). Таким образом, факторы риска пневмонии у беременных и небеременных женщин одинаковы.Если они заболеют пневмонией, все может быть немного сложнее из-за слабой иммунной системы.

Факторы, повышающие риск пневмонии во время беременности

Вы можете заразиться пневмонией, если (4) (5):

  • Страдаете анемией или астмой
  • Принимаете дородовые кортикостероиды (назначаемые для улучшения созревания легких плода) или токолитические агенты (для стимуляции родов)
  • Курите, регулярно пейте
  • Плохое питание
  • Работа с маленькими детьми (которые могут быть переносчиками инфекции)
  • Часто посещать больницы и дома престарелых или проводить время в них

[Читать: Холод во время беременности]

Признаки и симптомы пневмонии во время беременности

Как и факторы риска, симптомы материнской пневмонии такие же, как и при пневмонии.Общие симптомы включают (6):

  • Простуда и / или грипп, связанные с болью в горле, головной болью и болями в теле
  • Лихорадка и озноб
  • Сильный кашель
  • Боль в груди
  • Затруднение дыхания или учащенное дыхание
  • Чрезмерное усталость
  • Рвота
  • Потеря аппетита

Если у вас наблюдаются эти симптомы, обратитесь к врачу. Вначале полезно лечить пневмонию, потому что нелеченная пневмония у беременных женщин может привести к некоторым осложнениям во время беременности.Рекомендуется немедленно обратиться за неотложной помощью, если у вас высокая температура, боль в груди, спутанность сознания и отсутствие движений плода.

Осложнения пневмонии во время беременности

Исследования связывают пневмонию во время беременности с повышением материнской заболеваемости и смертности (7). Тяжелая пневмония или запущенная пневмония может привести к осложнениям у матери и ребенка.

Для матери:

  • Уровень кислорода падает, поскольку легкие не могут производить достаточно кислорода.Это может привести к скоплению жидкости вокруг легких, а инфекция может распространиться на другие части тела, включая кровоток. Это также может привести к скоплению гноя в плевральной полости, также называемому эмпиемой (4).
  • Может привести к выкидышу на ранних сроках беременности
  • Дыхательная недостаточность (2)

Для ребенка:

  • Низкая масса тела при рождении
  • Преждевременные роды

Серьезность осложнений требует ранней диагностики и лечения пневмонии во время беременности ,

Диагностика пневмонии во время беременности

Прежде чем предлагать варианты лечения, ваш врач может (8):

  • Оценить ваши симптомы и историю болезни
  • Осмотреть ваши легкие с помощью стетоскопа
  • Сделать рентген грудной клетки
  • Собрать образец мокроты (мокрота или слюна)

Если пневмония легкая, врач может прописать антибиотики и предложить вам отдохнуть дома. Но если инфекция тяжелая, они могут порекомендовать лечение в больнице.

Лечение пневмонии во время беременности

Ваш лечащий врач порекомендует вам курс лечения, который может значительно облегчить ваши симптомы. Антибиотики назначают при бактериальной пневмонии и противовирусные препараты при ранней стадии вирусной пневмонии (9).

  • Легкую пневмонию можно лечить дома с помощью достаточного количества сна, жидкости и назначенных лекарств.
  • Если у вас серьезные симптомы, вам могут дать внутривенное введение жидкости и антибиотики через капельницу, а также кислород для нормального дыхания.В этом состоянии вам может потребоваться госпитализация.
  • В случае тяжелой пневмонии вас могут поместить в отделение интенсивной терапии (ОИТ), и вам может потребоваться помощь при дыхании.

Независимо от типа инфекции вам могут посоветовать:

  • Респираторная терапия для облегчения затрудненного дыхания
  • Кислородная терапия при снижении уровня кислорода
  • Распыление и ингаляторы для уменьшения признаков хрипов и одышки
  • Безрецептурные обезболивающие, такие как Тайленол (ацетаминофен) от лихорадки и боли

[Читать: Домашние средства от рвоты во время беременности]

Можно ли предотвратить пневмонию во время беременности?

Хотя вы не можете предотвратить все виды пневмонии, вы можете предпринять шаги, чтобы снизить вероятность заражения инфекцией, приняв следующие меры:

  • Избегайте физического контакта с больными простудой, гриппом или другими инфекциями
  • Регулярно выполняйте физические упражнения (что помогает укрепить иммунитет)
  • Соблюдайте правила гигиены
  • Ешьте здоровую пищу и высыпайтесь
  • Бросьте курить
  • Избегайте мест, чувствительных к бактериям, вирусам и грибковым патогенам

Вакцины против гриппа также могут снизить риск заражения , и вы можете сделать прививку от гриппа в любом триместре.Он также может обеспечить защиту вашего ребенка в течение шести месяцев. Однако вам следует поговорить об этом со своим врачом.

Если вы получите лечение от пневмонии вовремя, у вас могут не возникнуть никаких осложнений. Вы должны знать, когда обращаться к врачу, чтобы лечение было назначено вовремя. Однако лучший способ справиться с пневмонией - принять все возможные профилактические меры, чтобы не заразиться инфекцией.

Были ли у вас инфекции легких во время беременности? Как вы справились с этим заболеванием? Поделитесь своим опытом в разделе комментариев ниже.

Ссылки:
Рекомендуемые статьи:
.

клебсиелл пневмонии в посеве мочи | Ответы врачей

Самые популярные ответы врачей, основанные на вашем поиске:

44-летний мужчина спросил:

Опыт 44 года Общая хирургия

Клебсиелла: является кишечным патогеном. Если он вызывает инфекцию мочевыводящих путей, вам нужно будет принимать антибиотики. Если инфекция мочи происходит у пациента мужского пола ... Подробнее

44-летний мужчина спросил:

Опыт 21 года Урология

Маловероятно: определение бактериальных колоний, выращенных в посеве мочи, довольно точное.Конечно, неправильно маркированные образцы (например, от другого пациента) и другие ... Подробнее

44-летний мужчина спросил:

26 лет опыта Внутренняя медицина

Выберите свой любимый: выберите своего любимого врача. Здесь происходит что-то подозрительное. Требуется получить хорошего врача, который сможет понять ваши симптомы, а также заказать и интерпретировать ...

.

Причины, лечение, диагностика и симптомы

Klebsiella pneumoniae - это тип бактерий, которые могут вызывать ряд инфекций. Обычно они развиваются в больничных условиях.

В пищеварительном тракте людей содержится K. pneumoniae . Когда бактерии распространяются на другие части тела, они могут вызывать различные инфекции, в том числе:

  • инфекции мочевыводящих путей
  • инфекции кожи и ран
  • абсцессы печени
  • пневмония
  • инфекции крови
  • менингит

Продолжайте читать, чтобы узнать больше о причинах, симптомах и лечении K.pneumoniae инфекций.

Поделиться на Pinterest Klebsiella pneumoniae может вызывать такие инфекции, как пневмония, менингит и абсцесс печени.

Существует много видов бактерий K. pneumoniae . У некоторых есть капсулы, окружающие их клетки, а у других их нет.

В настоящее время исследователи идентифицировали 77 капсульных типов. Бактерии Klebsiella без капсул менее заразны, чем бактерии с капсулами.

Люди являются основными переносчиками K.pneumoniae в окружающей среде, но у большинства людей инфекция не разовьется. Люди с ослабленной иммунной системой из-за приема лекарств или заболеваний имеют более высокий риск.

Исследователи сообщают, что некоторые группы населения являются носителями этого типа бактерий, в том числе люди китайской национальности и люди с алкогольным расстройством.

В некоторых популяциях болезнь чаще вызывает определенные инфекции. K. pneumoniae - наиболее частая причина внутрибольничной пневмонии, например, в США.

Между тем, в западных регионах Klebsiella редко вызывает менингит. Однако на Тайване инфекция K. pneumoniae является ведущей причиной, на которую приходится около 25–40% случаев бактериального менингита у взрослых.

У некоторых людей K. pneumoniae менингит развивается из-за абсцессов печени. Бактерии из абсцесса могут перемещаться из печени в центральную нервную систему.

Кроме того, катетеры и инструменты в медицинских процедурах могут передавать К.pneumoniae в мочевыводящие пути, кровоток и раны.

Различные типы инфекции K. pneumoniae могут вызывать разные симптомы, которые могут напоминать симптомы других бактериальных инфекций.

Если врач замечает, что бактериальная инфекция сохраняется после первоначального лечения, он может назначить анализы для определения конкретных бактерий, вызывающих заболевание. Результаты помогают им выбрать наиболее подходящее лечение антибиотиками.

Любой, кто подозревает, что у него инфекция мочевыводящих путей, пневмония, менингит или целлюлит - все это может быть вызвано K.pneumoniae - следует немедленно обратиться к врачу.

В таблице ниже перечислены общие симптомы этих состояний.

Врачи лечат инфекций K. pneumoniae с помощью антибиотиков. Когда инфекция связана с больницей, врачи используют класс антибиотиков, называемых карбапенемами, до тех пор, пока не будут получены результаты теста на чувствительность.

Если врач подозревает, что у бактерий развилась устойчивость к антибиотикам, он может назначить тесты, чтобы определить, насколько чувствительны бактерии к определенным антибиотикам, прежде чем выбрать наиболее эффективный вариант.

Для врачей может быть сложно лечить инфекций K. pneumoniae , потому что все меньше антибиотиков оказывается эффективным. Например, совсем недавно у некоторых K. pneumoniae развилась устойчивость к карбапенемам.

Врач может назначить комбинацию антибиотиков. В одном исследовании наблюдались более низкие показатели смертности у людей с бактериемией от K. pneumoniae , которые получали комбинацию антибиотиков колистина, меропенема и тигециклина.

Когда у человека развивается пневмония, вызванная K. pneumoniae , врачи обычно рекомендуют двухнедельное лечение цефалоспорином третьего или четвертого поколения, фторхинолоном или одним из этих антибиотиков в сочетании с аминогликозидами.

Людям с аллергией на пенициллин необходим курс азтреонама или хинолона.

Врачи обычно диагностируют инфекций Klebsiella , исследуя либо образец инфицированной ткани, либо образец:

Иногда врачи назначают медицинские визуализационные тесты, в том числе:

  • УЗИ
  • Рентген
  • КТ

Один раз врач подтвердит диагноз, они могут провести тесты на чувствительность, чтобы определить, какой антибиотик наиболее эффективно лечит инфекцию.

Всем, кто подозревает, что у них инфекция K. pneumoniae , следует немедленно обратиться за медицинской помощью.

Если какая-либо инфекция не исчезнет после ухода на дому или начального курса антибиотиков, важно обратиться за медицинской помощью. Врач может попросить провести дополнительное тестирование, чтобы проверить чувствительность бактерий к антибиотикам.

K. pneumoniae инфекция заразна. Человек должен контактировать с бактериями, которые не распространяются по воздуху.

В больницах K. pneumoniae может передаваться от человека к человеку. Люди также могут контактировать с бактериями из-за воздействия окружающей среды, хотя это происходит реже.

Человек может контактировать с этим типом бактерий через:

  • вентиляторы или дыхательные аппараты
  • внутривенные катетеры
  • мочевые катетеры
  • открытые раны

Здоровые члены семьи людей с K.pneumoniae имеют низкий риск заражения инфекцией.

Однако необходимо соблюдать все гигиенические меры предосторожности. Гигиена рук остается лучшей защитой от инфекции K. pneumoniae .

Когда врачи быстро идентифицируют K. pneumoniae в образцах и сразу же прописывают соответствующие антибиотики, прогноз улучшается. Однако задержки с диагностикой и тестированием - обычное дело, и это может привести к менее благоприятному прогнозу.

Прогноз для людей с пневмонией от К.pneumoniae часто бывает плохой. Даже когда врачи выбирают соответствующую антибактериальную терапию, смертность составляет 30–50%.

Люди с другими заболеваниями, такими как диабет, пожилые люди и люди с ослабленной иммунной системой, имеют самый высокий риск смерти.

У людей с пневмонией, вызванной этими бактериями, инфекция может нарушать функцию легких в долгосрочной перспективе, возможно, на месяцы.

K. pneumoniae инфекции обычно развиваются в больничных условиях.Наибольший риск подвержен людям с ослабленной иммунной системой и хроническими заболеваниями.

K. pneumoniae выработала устойчивость ко многим антибиотикам, и врачам может быть сложно лечить инфекцию K. pneumoniae . Тем не менее, проверка чувствительности бактерий в образцах крови или тканей может помочь им определить наиболее эффективный курс лечения.

Люди, инфицированные K. pneumoniae , могут передавать бактерии другим людям. Соблюдение всех гигиенических мер предосторожности, особенно мытье рук, - лучший способ предотвратить K.pneumoniae инфекций от распространения.

.

Пневмония и беременность: симптомы, причины и лечение

Лучший способ предотвратить пневмонию - избежать заражения гриппом и другими инфекциями, которые могут его вызвать. Соблюдение правил гигиены необходимо для предотвращения болезней, независимо от того, беременны вы или нет. Беременным женщинам следует особенно помнить:

  • частое мытье рук
  • полноценный сон
  • здоровое питание
  • регулярные физические упражнения (это также помогает укрепить иммунную систему)
  • избегать других больных

вакцины против гриппа также рекомендуются людям с риском заражения этим заболеванием.Одним из таких факторов риска является беременность. В эту категорию также попадают пожилые люди и люди с респираторными заболеваниями.

Поговорите со своим врачом о потенциальных преимуществах вакцинации, особенно во время сезона гриппа. Хотя прививку можно сделать в любое время, рекомендуется делать ее раньше, в сезон гриппа, примерно в октябре.

Прививка от гриппа может помочь защитить вас от гриппа во время беременности. Его эффекты также могут помочь защитить вашего ребенка от гриппа после рождения. По данным Американской ассоциации беременных, защита может длиться до шести месяцев.

Если вы действительно заболели простудой или гриппом, обратите внимание на свои симптомы и позвоните своему врачу. Возможно, вам придется пройти обследование в качестве меры предосторожности против пневмонии.

.

Смотрите также