Клебсиелла пневмония в моче у грудничка


Клебсиелла пневмония у грудничка в моче и кале, лечение антибиотиками, заразна или нет

Клебсиелла пневмония у грудничка может быть спровоцирована недостаточным количеством защитных антител. Данную патологию считают внутрибольничной. В группе риска находятся дети, иммунитет которых сильно ослаблен. Недуг особенно опасен для новорожденных и грудных детей. Возбудитель присутствует практически везде. Бороться с ним посредством антибактериальных препаратов бесполезно. Они не окажут положительного эффекта при пневмонии этого типа. Отсутствие своевременной терапии чревато возникновением серьезных осложнений и летальным исходом.

По классификации возбудителя этого типа пневмонии причисляют к энтеробактериям. Микроорганизмы обитают во многих жизненно важных органах. Выделяют восемь разновидностей клебсиеллы. Для грудного ребенка наиболее опасны микробы, которые провоцируют появление пневмонии, и клебсиелла окситока. Последняя поражает мозговые оболочки, мочевыводящие протоки, суставы и органы зрения.

Клебсиелла

В анамнезе пациента часто появляются заболевания, спровоцированные условно-патогенными возбудителями. Состояние ребенка зависит от функциональности защитного механизма. У новорожденных малышей все жизненно важные системы сформированы не до конца. Клебсиелла быстро проникает в организм. Данный возбудитель относят к анаэробным грамотрицательным бактериям. Он отличается небольшим размером и палочкообразной формой. Клебсиелла долгое время сохраняет свою жизнеспособность, находясь в пищевых продуктах, почке и воде. Устойчивость к воздействию внешних факторов обусловлена образованием специальной капсулы.

Возбудитель чувствителен к дезинфекторам, также он погибает при кипячении. Пневмония возникает при проникновении клебсиеллы в легкие. Трудности появляются уже при проведении дифференциальной диагностики. Симптомы, которые провоцирует клебсиелла окситока, схожи с признаками, вызванными болезнями желудочно-кишечного тракта. Чем раньше начнется лечение, тем больше шансов на полное восстановление слизистых оболочек. Общее состояние новорожденного может ухудшиться, если в анамнезе присутствует дисбактериоз или иные заболевания кишечника.

Клебсиеллезную пневмонию грудной ребенок чаще всего подхватывает в медицинских учреждениях. Она часто сопровождает основное заболевание. Здоровый человек может заразиться от носителя инфекции или заболевшего. Возбудители пневмонии проникают в организм ребенка в результате его контакта со взрослыми, предметами обихода, грязными игрушками.

Причины

В группе риска находятся ослабленные груднички. Заражение может произойти как во время, так и после родов. В этот период малыш крайне чувствителен к негативным факторам окружающей среды. Чтобы предупредить развитие клебсиеллезной пневмонии, беременная женщина должна соблюдать все рекомендации лечащего врача. Недуг может быть спровоцирован следующими причинами:

Нехватка витаминов может привести к развитию клебсиеллезной пневмонии у грудничка
  • нехватка витаминов, минеральных веществ, микро- и макроэлементов;
  • нарушения правил гигиены;
  • антисанитарные условия в родильном доме;
  • воздействие аллергенов;
  • прием антибактериальных препаратов;
  • дисбаланс микрофлоры;
  • снижение иммунитета;
  • расстройство кишечника.

Все вышеперечисленные факторы делят на две категории: внешние и внутренние. Клебсиелла способна вызвать не только пневмонию, но и другие заболевания. Среди них гастрит, сепсис, энтерит, заболевание костей и суставов, ринит, менингит. В перечень также включают гайморит, конъюнктивит, цистит, вагинит и пиелонефрит. Бактерии, вызвавшие воспаление, могут попасть в организм несколькими путями: воздушно-капельным, контактно-бытовым, фекально-оральным, пищевым. В списке опасных продуктов вода, молоко, мясо, свежие фрукты и овощи. Пневмония бывает первичной или вторичной. В зоне поражения часто оказывается плевра, возможно появление некротических очагов и кровоизлияний.

Симптомы

Клебсиеллу можно обнаружить в пищеварительной флоре, на слизистых оболочках, выстилающих дыхательные пути, и коже ребенка. У здорового человека в одном грамме каловых масс находится не больше 105 микробов. Об инфекционном заражении свидетельствуют следующие симптомы:

Кишечные колики у грудничка
  • срыгивание;
  • общее недомогание;
  • кишечные колики;
  • гипертермия;
  • метеоризм;
  • сильный кашель;
  • расстройство стула;
  • диспепсия;
  • вздутие;
  • отделение «ржавой» мокроты;
  • замедление реакции;
  • болезненные ощущения в животе;
  • потеря аппетита.

Часто возникает обезвоживание организма, из-за этого ребенок сильно теряет в весе. Об ухудшении общего самочувствия свидетельствует цианоз кожных покровов. Активация клебсиеллы происходит в желудочно-кишечном тракте. Чем слабее грудничок, тем интенсивнее признаки инфекции. Клебсиеллезная пневмония характеризуется острым течением. Лечение должно проходить под контролем доктора.

При отсутствии своевременной терапии развиваются осложнения, среди них выделяют сепсис, токсический гепатит, менингит, энцефалит и миокардит. Состояние ребенка может ухудшиться из-за воспалительного процесса в области мягких тканей. Пневмония, спровоцированная клебсиеллой, часто сопровождается конъюнктивитом и хроническим насморком.

Необходимые анализы

Чтобы выявить клебсиеллезную пневмонию, больному назначают клинические исследования на основе следующих биоматериалов:

Анализ кала
  • каловые массы;
  • урина;
  • кровь;
  • мокрота.

Кал у больного характеризуется желто-зеленым цветом и жидкой консистенцией. Возможно присутствие непереваренных частиц и кровяных прожилок. Если бактерии в каловых массах – вариант нормы, то клебсиелла в моче у ребенка свидетельствует об инфекционном заражении. Химические тесты дадут точный результат только при соблюдении всех правил сбора урины.

При появлении симптомов, характерных для клебсиеллезной пневмонии, больному следует незамедлительно обратиться к лечащему врачу. Тип возбудителя пневмонии определяют, ориентируясь на результаты бакпосева. В диагностическое обследование обязательно включают анализ выделяемой слизи, биохимическое исследование крови, рентген. Доктор обязательно изучит количество антител, способных противостоять клебсиеллам, и чувствительность возбудителя к антибиотикам.

Лечение

При назначении терапии обязательно учитывают степень тяжести недуга. При пневмонии клебсиеллезного характера новорожденному ребенку и грудничку прописывают медикаментозные препараты и физиотерапевтические процедуры. В списке необходимых лекарств присутствуют:

Препарат Регидрон
  • пребиотики;
  • антисептики;
  • ферменты;
  • бактериофаги;
  • синбиотики.

Благодаря данным медикаментам происходят восстановление микрофлоры ЖКТ и стабилизация работы дыхательной системы. У каждого средства есть свои противопоказания и побочные эффекты, поэтому их подбором должен заниматься специалист. При обезвоживании организма больному прописывают Регидрон.

Антибактериальные препараты назначают только при тяжелой форме клебсиеллезной пневмонии. К наиболее эффективным антибиотикам причисляют аминогликозиды, пенициллины и цефалоспорины. Они характеризуются низкой токсичностью. Иммунитет укрепляют посредством иммуностимуляторов.

Большое значение при лечении пневмонии имеет щадящая диета. В рацион кормящей матери вводят легкоусвояемые продукты. Терапевтический курс длится на протяжении 2-3 недель, лечение пневмонии должно проходить в стационаре. Меры, принимаемые в домашних условиях, не принесут желаемого эффекта. Заниматься самолечением категорически запрещено. При клебсиеллезной пневмонии разрешено использовать народные методы. Они должны быть предварительно одобрены доктором. Игнорирование его рекомендаций чревато возникновением побочных эффектов у ребенка.

Профилактика

Чтобы предотвратить появление пневмонии у грудничка, руководствуются нормами инфекционного контроля. Они довольно просты:

Маленькому ребенку не следует контактировать с животными
  1. Медперсонал носит специальную одежду и обувь.
  2. Бытовые предметы и игрушки, которые берет в руки ребенок, следует регулярно обрабатывать.
  3. Пищевые продукты нужно хранить в полном соответствии с имеющимися положениями.

Родители должны понимать, что грудному ребенку, возраст которого меньше года, не следует контактировать с домашними животными. Излишняя стерильность может навредить только здоровому малышу. Если младенец сильно ослаблен, риск развития пневмонии существенно увеличивается. В любом случае взрослые при уходе за маленьким ребенком должны соблюдать все санитарные требования.

симптомы наличия в кишечнике у ребенка, новорожденных, лечение бактериофагом бактерии клебсиеллы окситока

Клебсиеллезная инфекция у ребенка — состояние, которое требует адекватной реакции родителей и врачей. Что делать, если у малыша обнаружены клебсиеллы и как лечить инфекцию, вы узнаете из этой статьи.

Что это такое

Клебсиелла — бактерия, которая сама по себе болезнетворной не считается. Это условно-патогенный организм, который может вызывать заболевание лишь при определенных условиях. Названа бактерия в честь своего «отца» -первооткрывателя немецкого патологоанатома Эдвина Клебса. Эта бактерия относится к семейству энтеробактерий и по этому признаку имеет некое родство с кишечной и чумной палочками, с сальмонеллой. В 2017 году клебсиеллу причислили к разряду довольно опасных бактерий, но только за то, что она показывает удивительную стойкость к существующим сегодня антибиотикам. К новым противомикробным препаратам бактерия показывает быструю резистентность.

Клебсиелла — грамотрицательная палочка, имеющая капсулу, которая неплохо защищает ее от воздействия окружающей среды. Чаще всего микроб встречается в каловых массах людей, на кожных покровах и слизистых оболочках органов дыхания, а также может передаваться с почвой, водой и продуктами питания — в основном с фруктами и овощами, если их плохо помыть.

Клебсиелла относится к анаэробным микроорганизмам, ее размножение обычно происходит в бескислородной среде. При кипячении бактерия гибнет, но в условиях привычного нам воздуха не теряет своей активности и потенциальной опасности.

Палочка может быть в организме любого человека незамеченной до тех пор, пока его иммунитет в состоянии сдерживать ее активность. Однако стоит иммунной защите ослабнуть, и бактерия начинает активно размножаться. У грудничков и новорожденных иммунитет недостаточно крепкий сам по себе. Конечно, кроху в некоторой степени защищает врожденный материнский иммунитет, но только до полугода и не от всех болезней. Поэтому риск заразиться клебсиеллой у малышей первого года жизни очень велик.

Бактерия в основном поражает кишечник ребенка. Но вот токсины, которые она выделяет в процессе своего размножения и жизнедеятельности, могут оказать негативное воздействие на любые органы и системы малыша, ведь они у новорожденных очень уязвимы. Пока науке известно восемь разновидностей этого микроорганизма. У них довольно длинные и сложные латинские названия. Отличие между видами заключается в наборе антигенов. Чаще всего в детском возрасте обнаруживают два вида — клесиелла пневмонии (Klebsiella pneumoniae) становится причиной пневмонии, а окситока клебсиелла (Klebsiella oxytoca) — малоприятные желудочно-кишечные проявления с диареей и болями в животе.

Эти и другие виды бактерии способны стать причиной таких заболеваний, как конъюнктивит, менингит, сепсис и даже вызвать риносклерому, при которой тяжело поражается слизистая оболочка дыхательных путей. По своему «поведению» клебсиелла очень близка к золотистому стафилококку, который тоже может очень долгое время существовать в организме зараженного человека незаметно и вполне мирно. Однако под воздействием неблагоприятных (для человека) и очень благоприятных (для бактерии) факторов, начинается рост и размножение.

Заболевание «клебсиеллез» как таковое в международной классификации болезней отсутствует, но МКБ -10 предусматривает определенные позиции для недугов, вызываемых бактерией, например, для бактериальной пневмонии.

Инфекция Klebsiella Pneumoniae: симптомы, причины и лечение

Klebsiella pneumoniae ( K. pneumoniae ) - это бактерии, которые обычно обитают в кишечнике и кале.

Эти бактерии безвредны, когда находятся в вашем кишечнике. Но если они распространятся на другую часть вашего тела, они могут вызвать серьезные инфекции. Риск выше, если вы заболели.

K. pneumoniae может заразить вас:

Местоположение вашей инфекции будет определять ваши симптомы и лечение.Как правило, здоровые люди не заражаются K. pneumoniae . У вас больше шансов получить его, если у вас слабая иммунная система из-за заболевания или длительного приема антибиотиков.

Инфекции K. pneumoniae лечат антибиотиками, но у некоторых штаммов развилась лекарственная устойчивость. Эти инфекции очень трудно лечить обычными антибиотиками.

Инфекция Klebsiella вызывается бактериями K. pneumoniae .Это происходит при прямом попадании в организм K. pneumoniae . Обычно это происходит из-за личного контакта.

В организме бактерии могут выжить при защите иммунной системы и вызвать инфекцию.

Поскольку K. pneumoniae может инфицировать разные части тела, он может вызывать различные типы инфекций.

У каждой инфекции разные симптомы.

Пневмония

K. pneumoniae часто вызывает бактериальную пневмонию или инфекцию легких.Это происходит, когда бактерии попадают в дыхательные пути.

Внебольничная пневмония возникает, если вы заразились в общественных местах, например в торговом центре или метро. Больничная пневмония возникает, если вы заразились в больнице или доме престарелых.

В западных странах K. pneumoniae вызывает от 3 до 5 процентов внебольничных пневмоний. На его долю также приходится 11,8% случаев внутрибольничной пневмонии во всем мире.

Симптомы пневмонии включают:

Инфекция мочевыводящих путей

Если K.pneumoniae попадает в ваши мочевыводящие пути, это может вызвать инфекцию мочевыводящих путей (ИМП). Мочевыводящие пути включают уретру, мочевой пузырь, мочеточники и почки.

Klebsiella ИМП возникают, когда бактерии попадают в мочевыводящие пути. Это также может произойти после длительного использования мочевого катетера.

Как правило, K. pneumoniae вызывают ИМП у пожилых женщин.

ИМП не всегда вызывают симптомы. Если у вас есть симптомы, вы можете испытать:

  • частые позывы к мочеиспусканию
  • боль и жжение при мочеиспускании
  • кровавая или мутная моча
  • моча с сильным запахом
  • выделение небольшого количества мочи
  • боль в спине или область таза
  • дискомфорт в нижней части живота

Если у вас ИМП в почках, у вас могут быть:

Инфекция кожи или мягких тканей

Если K.pneumoniae проникает через разрыв кожи и может инфицировать кожу или мягкие ткани. Обычно это случается с ранами, полученными в результате травмы или хирургического вмешательства.

K. pneumoniae раневые инфекции включают:

В зависимости от типа инфекции вы можете испытать:

Менингит

В редких случаях K. pneumoniae может вызвать бактериальный менингит или воспаление покрывающих мембран. головной и спинной мозг. Это происходит, когда бактерии заражают жидкость вокруг головного и спинного мозга.

Большинство случаев K . pneumoniae менингит случается в больницах.

Обычно менингит вызывает внезапное начало:

Другие симптомы могут включать:

Эндофтальмит

Если K. pneumoniae находится в крови, он может распространиться на глаза и вызвать эндофтальмит. Это инфекция, которая вызывает воспаление в белке глаза.

Симптомы могут включать:

Пиогенный абсцесс печени

Часто K.pneumoniae поражает печень. Это может вызвать гнойный абсцесс печени или образование, заполненное гноем.

K. pneumoniae абсцессы печени обычно поражают людей, страдающих диабетом или длительное время принимающих антибиотики.

Общие симптомы включают:

Инфекция крови

Попадание K. pneumoniae в вашу кровь может вызвать бактериемию или присутствие бактерий в крови.

При первичной бактериемии K. pneumoniae напрямую заражает ваш кровоток.При вторичной бактериемии K. pneumoniae попадает в вашу кровь из-за инфекции в другом месте вашего тела.

По оценкам одного исследования, около 50 процентов инфекций крови Klebsiella происходят от инфекции Klebsiella в легких.

Симптомы обычно возникают внезапно. Это может включать:

Бактериемию необходимо лечить немедленно. Если не лечить, бактериемия может стать опасной для жизни и перерасти в сепсис.

Скорая медицинская помощь

Бактериемия - это неотложная медицинская помощь.Обратитесь в ближайшее отделение неотложной помощи или позвоните в службу 911 или в местную службу экстренной помощи, если вы подозреваете, что она у вас есть. Ваш прогноз будет лучше, если вы начнете лечение раньше. Это также снизит риск опасных для жизни осложнений.

У вас больше шансов получить K. pneumoniae , если у вас ослабленная иммунная система.

Факторы риска заражения включают:

Многие из этих состояний могут подавлять вашу иммунную систему, особенно если их не лечить.

К.pneumoniae передается от человека к человеку. Это может произойти, если вы прикоснетесь к инфицированному.

Тот, кто не инфицирован, также может переносить бактерии от одного человека к другому.

Кроме того, бактерии могут заражать медицинские объекты, например:

K. pneumoniae не может передаваться по воздуху.

Врач может провести различные тесты для диагностики инфекции Klebsiella .

Анализы будут зависеть от ваших симптомов.Это может включать:

  • Физический осмотр. Если у вас есть рана, врач будет искать признаки инфекции. Они также могут осмотреть ваш глаз, если у вас есть симптомы, связанные с глазами.
  • Пробы жидкости. Ваш врач может взять образцы крови, слизи, мочи или спинномозговой жидкости. Образцы будут проверены на наличие бактерий.
  • Визуальные тесты. Если врач подозревает пневмонию, он сделает рентген грудной клетки или ПЭТ, чтобы исследовать ваши легкие. Если врач считает, что у вас абсцесс печени, он может сделать УЗИ или компьютерную томографию.

Если вы используете вентилятор или катетер, ваш врач может проверить эти объекты на K. pneumoniae .

Инфекции K. pneumoniae лечат антибиотиками. Однако бактерии бывает трудно лечить. Некоторые штаммы обладают высокой устойчивостью к антибиотикам.

Если у вас лекарственно-устойчивая инфекция, ваш врач назначит лабораторные анализы, чтобы определить, какой антибиотик подойдет лучше всего.

Всегда следуйте указаниям врача. Если вы перестанете принимать антибиотики слишком рано, инфекция может вернуться.

Если вы заметили какие-либо признаки инфекции, обратитесь к врачу. Если у вас внезапно поднялась температура или вы не можете дышать, немедленно обратитесь за медицинской помощью.

Инфекция Klebsiella может быстро распространяться по организму, поэтому важно обращаться за помощью.

Поскольку K. pneumoniae передается от человека к человеку, лучший способ предотвратить заражение - это часто мыть руки.

Соблюдайте правила гигиены рук, чтобы микробы не распространялись.Вы должны мыть руки:

  • перед тем, как дотронуться до глаз, носа или рта
  • до и после приготовления или приема пищи
  • до и после смены повязки на рану
  • после посещения туалета
  • после кашля или чихания

Если вы находитесь в больнице, персонал также должен носить перчатки и халаты при контакте с другими людьми, инфицированными Klebsiella . Им также следует мыть руки после прикосновения к больничным поверхностям.

Если вы подвержены риску заражения, врач может объяснить другие способы обеспечения безопасности.

Прогнозы и выздоровление сильно различаются. Это зависит от нескольких факторов, включая ваш:

  • возраст
  • состояние здоровья
  • штамм K. pneumoniae
  • тип инфекции
  • тяжесть инфекции

В некоторых случаях инфекция может вызвать длительные последствия. Например, пневмония Klebsiella может необратимо нарушать функцию легких.

Ваш прогноз лучше, если вы начнете лечение на ранней стадии. Это также снизит риск опасных для жизни осложнений.

Восстановление может занять от нескольких недель до нескольких месяцев.

В это время примите все антибиотики и посетите контрольные приемы.

Klebsiella pneumoniae ( K. pneumoniae ) обычно безвредны. Бактерии обитают в кишечнике и кале, но могут быть опасны в других частях тела.

Клебсиелла может вызывать серьезные инфекции легких, мочевого пузыря, головного мозга, печени, глаз, крови и ран. Ваши симптомы зависят от типа инфекции.

Инфекция передается от человека к человеку. Ваш риск выше, если вы заболели. Как правило, здоровые люди не заражаются Klebsiella .

Если вы получили K. pneumoniae , вам потребуются антибиотики. Некоторые штаммы устойчивы к лекарствам, но ваш врач может определить, какой антибиотик подойдет лучше всего.Восстановление может занять несколько месяцев, но раннее лечение улучшит ваш прогноз.

Причины, лечение, диагностика и симптомы

Klebsiella pneumoniae - это тип бактерий, которые могут вызывать различные инфекции. Они обычно развиваются в условиях больницы.

У людей K. pneumoniae в желудочно-кишечном тракте. Когда бактерии распространяются на другие части тела, они могут вызывать различные инфекции, в том числе:

  • инфекций мочевыводящих путей
  • инфекций кожи и ран
  • абсцессов печени
  • пневмонии
  • инфекций крови
  • менингит

Продолжайте читать, чтобы узнать больше о причинах, симптомах и методах лечения К.пневмонии инфекций.

Поделиться на PinterestKlebsiella pneumoniae может вызывать такие инфекции, как пневмония, менингит и абсцесс печени.

Существует много видов бактерий K. pneumoniae . Некоторые имеют капсулы, окружающие их клетки, а другие нет.

Исследователи в настоящее время идентифицировали 77 капсульных типов. Klebsiella бактерии без капсул менее заразны, чем бактерии с капсулами.

Люди являются основными носителями К.pneumoniae в окружающей среде, но у большинства людей инфекция не развивается. Люди с ослабленной иммунной системой, из-за лекарств или заболеваний, имеют более высокий риск.

Исследователи сообщают, что некоторые популяции переносят больше бактерий этого типа, в том числе люди китайской национальности и люди с расстройством, связанным с употреблением алкоголя.

В некоторых популяциях заболевание чаще вызывает определенные инфекции. Например, K. pneumoniae являются наиболее распространенной причиной госпитальной пневмонии в Соединенных Штатах.

Между тем, в западных регионах Klebsiella редко вызывает менингит. Тем не менее, на Тайване инфекция K. pneumoniae является основной причиной, ответственной за 25–40% случаев бактериального менингита у взрослых.

У некоторых людей развивается K. pneumoniae менингит от абсцессов печени. Бактерии из абсцесса могут перемещаться из печени в центральную нервную систему.

Кроме того, катетеры и инструменты в медицинских процедурах могут передавать К.pneumoniae в мочевые пути, кровоток и раны.

Различные типы инфекции K. pneumoniae могут вызывать различные симптомы, которые могут напоминать симптомы других бактериальных инфекций.

Если врач замечает, что бактериальная инфекция сохраняется после первоначального лечения, он может назначить анализы для выявления конкретных бактерий, ответственных за это. Результаты помогают им выбрать наиболее подходящее лечение антибиотиками.

Любой, кто подозревает, что у них есть инфекция мочевыводящих путей, пневмония, менингит или целлюлит - все это может быть результатом К.pneumoniae - следует немедленно обратиться к врачу.

В таблице ниже перечислены общие симптомы этих состояний.

Врачи лечат K. pneumoniae инфекций антибиотиками. Когда инфекция связана с больницей, врачи используют класс антибиотиков, называемых карбапенемами, до тех пор, пока не станут доступны результаты тестирования чувствительности.

Если врач подозревает, что у бактерий развилась устойчивость к антибиотикам, он может заказать тесты, чтобы определить, насколько бактерии чувствительны к определенным антибиотикам, прежде чем выбрать наиболее эффективный вариант.

Врачам может потребоваться лечение K. pneumoniae инфекций, потому что все меньше антибиотиков эффективны. Совсем недавно, например, у K. pneumoniae развилась устойчивость к карбапенемам.

Врач может назначить комбинацию антибиотиков. В одном исследовании наблюдалось снижение уровня смертности у людей с бактериемией от K. pneumoniae , которые получали комбинацию антибиотиков колистина, меропенема и тигециклина.

Когда у человека развивается пневмония от K. pneumoniae , врачи обычно рекомендуют 2-недельное лечение цефалоспорином третьего или четвертого поколения, фторхинолоном или одним из этих антибиотиков в сочетании с аминогликозидом.

Людям с аллергией на пенициллин требуется курс азтреонама или хинолона.

Врачи обычно диагностируют инфекций Klebsiella , исследуя либо образец зараженной ткани, либо образец:

Иногда врачи заказывают медицинские диагностические тесты, в том числе:

  • УЗИ
  • Рентгеновские снимки
  • КТ

Один раз Врач подтверждает диагноз, они могут проводить тесты на чувствительность, чтобы определить, какой антибиотик будет наиболее эффективно лечить инфекцию.

Всем, кто подозревает, что у них инфекция K. pneumoniae , следует немедленно обратиться к врачу.

Если какая-либо инфекция сохраняется после домашнего ухода или начального курса антибиотиков, важно обратиться к врачу. Врач может попросить провести дополнительное тестирование, чтобы проверить восприимчивость бактерий к антибиотикам.

K. pneumoniae инфекция заразна. Человек должен вступить в контакт с бактериями, которые не распространяются по воздуху.

В больницах K. pneumoniae могут передаваться от человека к человеку. Люди могут также вступать в контакт с бактериями в результате воздействия окружающей среды, хотя это происходит реже.

Человек может вступать в контакт с бактериями этого типа через:

  • вентиляторов или дыхательные аппараты
  • внутривенных катетеров
  • мочевых катетеров
  • открытых ран

Здоровые члены семьи людей с К.Инфекции пневмонии имеют низкий риск заражения.

Однако необходимо соблюдать все меры гигиены. Гигиена рук остается лучшей защитой от инфекции K. pneumoniae .

Когда врачи быстро идентифицируют K. pneumoniae в пробах и сразу же назначают соответствующие антибиотики, прогноз улучшается. Однако задержки в диагностике и тестировании являются общими, и это может привести к менее благоприятному прогнозу.

Прогноз для людей с пневмонией от К.pneumoniae часто беден. Даже когда врачи выбирают подходящую антибактериальную терапию, уровень смертности составляет 30–50%.

Люди с другими заболеваниями, такими как диабет, пожилые люди и люди с ослабленной иммунной системой, имеют самый высокий риск смертности.

У людей с пневмонией, вызванной этими бактериями, инфекция может препятствовать функционированию легких в течение длительного времени, возможно, в течение нескольких месяцев.

K. pneumoniae инфекции обычно развиваются в условиях больницы.Люди с ослабленной иммунной системой и хроническими заболеваниями имеют самый высокий риск.

K. pneumoniae развили устойчивость ко многим антибиотикам, и врачи могут столкнуться с трудностями при лечении K. pneumoniae инфекций. Однако проверка чувствительности бактерий в образцах крови или тканей может помочь им определить наиболее эффективный курс лечения.

Люди с K. pneumoniae инфекции могут передавать бактерии другим. Принятие всех гигиенических мер предосторожности, особенно мытья рук, является лучшим способом предотвращения К.Pneumoniae инфекции от распространения.

.

Klebsiella pneumoniae в медицинских учреждениях | HAI

Общая информация

Klebsiella [kleb-see-ell-uh] - это тип грамотрицательных бактерий, которые могут вызывать различные типы инфекций, связанных со здоровьем, в том числе пневмонию, инфекции кровотока, инфекции раны или места операции и менингит. Все чаще у бактерий Klebsiella развивается резистентность к противомикробным препаратам, совсем недавно к классу антибиотиков, известных как карбапенемы. Klebsiella бактерии обычно находятся в кишечнике человека (где они не вызывают заболевания). Они также найдены в человеческом стуле (кал). В медицинских учреждениях случаев заражения клебсиеллой обычно возникают среди больных пациентов, которые получают лечение от других заболеваний. Пациенты, для лечения которых требуются такие устройства, как вентиляторы (дыхательные аппараты) или внутривенные (венозные) катетеры, а также пациенты, проходящие длительные курсы определенных антибиотиков, наиболее подвержены риску инфекций клебсиеллы .Здоровые люди обычно не получают инфекций Klebsiella .

Как бактерий Klebsiella распространяются

Чтобы заразиться Klebsiella , человек должен быть подвержен воздействию бактерий. Например, Klebsiella должен попасть в дыхательные пути (дыхательные пути), чтобы вызвать пневмонию, или в кровь, чтобы вызвать инфекцию кровотока.

В медицинских учреждениях бактерии Klebsiella могут распространяться при непосредственном контакте с человеком (например, от пациента к пациенту через загрязненные руки медицинского персонала или других лиц) или, реже, при загрязнении окружающей среды.Бактерии не распространяются по воздуху.

Пациенты в медицинских учреждениях также могут подвергаться воздействию Klebsiella , когда они находятся на аппаратах ИВЛ (дыхательных аппаратах) или имеют внутривенные (венозные) катетеры или раны (вызванные травмой или операцией). К сожалению, эти медицинские инструменты и условия могут позволить Klebsiella проникнуть в организм и вызвать инфекцию.

Предотвращение распространения клебсиеллы

Чтобы предотвратить распространение инфекций Klebsiella между пациентами, медицинский персонал должен соблюдать определенные меры предосторожности при инфекционном контроле (см. Руководство по мерам предосторожности при изоляции: предотвращение передачи инфекционных агентов в медицинских учреждениях 2007 г.).Эти меры предосторожности могут включать в себя строгое соблюдение гигиены рук и ношение халатов и перчаток при входе в помещения, где размещаются пациенты с заболеваниями, связанными с клебсиеллой . Медицинские учреждения также должны соблюдать строгие процедуры очистки, чтобы предотвратить распространение Klebsiella .

Во избежание распространения инфекции пациентам также следует очень часто чистить руки, в том числе:

  • Перед приготовлением или приемом пищи
  • Прежде чем касаться их глаз, носа или рта
  • До и после смены повязок на рану или бинтов
  • После пользования туалетом
  • После сморкания, кашля или чихания
  • После прикосновения к больничным поверхностям, таким как поручни кровати, тумбочки, дверные ручки, пульты дистанционного управления или телефон

Лекарственная устойчивость Klebsiella

Некоторые бактерии Klebsiella стали очень устойчивыми к антибиотикам.Когда бактерии, такие как Klebsiella pneumoniae , продуцируют фермент, известный как карбапенемазу (называемый организмом, продуцирующим КПК), класс антибиотиков, называемый карбапенемами, не будет работать для уничтожения бактерий и лечения инфекции. Виды клебсиелл являются примерами Enterobacteriaceae, нормальной части кишечных бактерий человека, которая может стать устойчивой к карбапенемам.
CRE, которая обозначает устойчивые к карбапенемам Enterobacteriaceae, представляет собой семейство микробов, которые трудно поддаются лечению, поскольку они имеют высокий уровень устойчивости к антибиотикам.К сожалению, карбапенемные антибиотики часто являются последней линией защиты от грамотрицательных инфекций, устойчивых к другим антибиотикам.

Лечение Klebsiella инфекций

Klebsiella инфекции, которые не являются лекарственно устойчивыми, можно лечить с помощью антибиотиков. Инфекции, вызываемые бактериями, продуцирующими КПК, могут быть трудно поддающимися лечению, потому что меньшее количество антибиотиков эффективно против них. В таких случаях лаборатория микробиологии должна проводить тесты, чтобы определить, какие антибиотики будут лечить инфекцию.

Что делать пациентам, если они думают, что у них клебсиеллезных заболеваний ?

Обратитесь к врачу.

Что следует делать пациентам, если им поставлен диагноз , связанных с клебсиеллой, ?

Они должны соблюдать режим лечения, предписанный лечащим врачом. Если поставщик медицинских услуг назначает антибиотик, пациенты должны принимать его в точности так, как это предписывает поставщик медицинских услуг. Пациенты должны пройти назначенный курс лечения, даже если симптомы исчезли.Если лечение прекращается слишком рано, некоторые бактерии могут выжить, и пациент может заразиться снова. Пациенты должны мыть руки как можно чаще и соблюдать все другие гигиенические рекомендации.

Как кто-то узнает, что его инфекция Klebsiella устойчива к лекарствам?

Медицинский работник назначит лабораторные анализы, чтобы определить, является ли инфекция Klebsiella устойчивой к лекарствам.

Может ли инфекция Klebsiella распространиться на членов семьи пациента?

Если члены семьи здоровы, у них очень низкий риск заражения Klebsiella .Все еще необходимо соблюдать все меры предосторожности, особенно гигиену рук. Klebsiella бактерии распространяются в основном при контакте с человеком, и гигиена рук является лучшим способом предотвращения распространения микробов.

Рекомендации и руководящие указания

Для получения дополнительной информации о профилактике и лечении HAI, см. Ресурсы ниже:

,

Смотрите также