Количество вздохов в минуту у ребенка при пневмонии


Хрипы, одышка и затрудненное дыхание при пневмонии у детей: какие препараты помогут

Редактор

Анна Сандалова

Пульмонолог, врач высшей категории

Основные симптомы воспаления легких у детей, помимо температуры, вялости, отсутствия аппетита — это затруднение дыхания, хрипы, одышка и кашель. При обширной пневмонии нарушается ритм и частота дыхания, происходит периодическая его остановка.

Нарушение дыхания при пневмонии имеет две стадии: незначительное затруднение и дыхательную недостаточность. Первая проявляется в начале болезни, вторая развивается в разгар болезни, особенно у детей грудного возраста. Об этих симптомах связанных с дыханием и пойдет речь в нашей статье.

Небольшое затруднение

Состояние характеризуется дыхательным дискомфортом, чувством нехватки воздуха.

  • У младенцев до 2 месяцев частота вдохов выше 60 в минуту считается высокой.
  • У детей от 2 месяцев до года — выше 50 вдохов в минуту.
  • Старше года — выше 40 вдохов в минуту.

Затруднение дыхания делится на инспираторное (при вдохе) и экспираторное (при выдохе). В основном, встречается комбинированный тип, то есть сочетающий оба вида.

Недостаток кислорода в легких очень опасен для жизни!

Терапию пневмонии у детей до трех лет проводят в стационаре из-за более тяжелого течения болезни, риска серьезных осложнений. Дети старше трех лет при легком течении заболевания могут лечиться в домашних условиях.

Лечение затрудненного дыхания предполагает устранение его причины. Обязательно применяют антибактериальные средства, выбор которых обусловлен возрастом ребенка, возбудителем болезни. Сразу назначают антибиотик широкого спектра действия. При этом учитывают условия возникновения болезни, вероятный спектр возбудителя и тяжесть заболевания.

Для облегчения отхождения мокроты необходимы муколитические средства. Обычно этого достаточно для восстановления дыхания.

Онлайн-тест на определение пневмонии

Симптом дыхательной недостаточности

При дыхательной недостаточности работа легких не в состоянии восполнить потребность организма в кислороде, а компенсаторные функции организма истощены.

Риск возникновения дыхательной недостаточности в детском возрасте очень велик, так как из-за подвижности детей сложно заметить первые проявления. До 5 месяцев признаком дыхательной недостаточности является цианоз носогубного треугольника (посинение между губой и носом ). Особенно проявляется во время сосания.

Важно! Появление симптомов дыхательной недостаточности требует срочной госпитализации.

Выделяют 4 степени :

  1. Первая характеризуется появлением одышки и учащенным сердцебиением.
  2. Вторая проявляется синюшностью кожи и судорогами.
  3. На третьей степени одышка чередуется с периодами полной остановки дыхания.
  4. На четвертой – развивается гипоксическая кома, полная остановка дыхания.

Лечение дыхательной недостаточности у детей включает применение бронхолитических средств, муколитических препаратов, ингаляций.

О конкретных препаратах будет рассказано чуть ниже.

При тяжелых стадиях ребенка подключают к аппарату искусственной вентиляции легких, после восстановления самостоятельного дыхания проводят интенсивную кислородотерапию.

Одышка

Одышка — это затрудненное дыхание, сопровождающееся ощущением нехватки воздуха. При этом могут наблюдаться и дистанционные хрипы (свисты и шумы на вдохе и выдохе). Причина — скопление экссудативной жидкости в альвеолах легких. Появление одышки является поводом к срочной госпитализации из-за высокого риска отека легких. Ребенок должен находиться в положении с приподнятой верхней частью туловища, младенцев кладут на живот.

Для облегчения симптомов и лечения одышки показаны муколитические и бронхолитические препараты. После снятия острого периода применяют ингаляции. О препаратах будет рассказано чуть ниже.

Хрипы

Хрипы — это шумы в грудной клетке, прослушиваемые при дыхании. Хрипы — верный признак воспаления, особенно проявляющийся у детей. Появляются из-за неравномерности воздушного потока в легких при воспалительном процессе в тканях легких и прилежащих отделах бронхиального дерева.

Выделяют несколько разновидностей :

  1. Крепитация. Тихий звук, издаваемый альвеолами органа дыхания при вдохе. Проявляется на начальной стадии пневмонии.
  2. Влажные хрипы. Возникают из-за накопления жидкости в бронхах и легких при воспалении.
  3. Сухие хрипы. Появляются при отсутствии препятствия в виде жидкости. Чаще наблюдается при отечности слизистой бронхов.
  4. Шум трения плевры. Характерен скребущий звук. Возникает при осложнении пневмонии — плеврите.

Тактика лечения хрипов зависит от их вида и стадии заболевания. Так как они являются проявлением самой пневмонии, то основой терапии хрипов являются антибиотики. Улучшают эффективность лечения отхаркивающие средства и ингаляции.

Средства для лечения

В лечении затрудненного дыхания и дыхательной недостаточности большая роль отводится бронхолитическим препаратам. Это лекарства, снимающие бронхиальный спазм, восстанавливающие дыхание. Бывают короткого, длительного действия, выпускаются в форме спреев, сиропов и растворов для ингаляций.

Детям обычно назначают ингаляции с бронхолитиками, которые проводят с помощью небулайзеров. Препараты для ингаляций, разрешенные к приему в детском возрасте рассмотрим ниже.

Обратите внимание! Фотографии нижеперечисленных препаратов взяты для примера, упаковка и форма выпуска может отличаться от предложенных вам в аптеке.

Препараты для ингаляций

Сальбутамол


Действующее вещество: сальбутамол. Предотвращает и устраняет бронхоспазм, снижает сопротивление в легких, увеличивает их емкость.

Противопоказания: возраст до 2 лет.

Побочные эффекты: умеренная тахикардия, тошнота, рвота, аллергия.

Беродуал


Комбинированный бронхолитический препарат.

Действующее вещество: фенотерол, ипратропия бромид.

Противопоказания: повышенная чувствительность, сахарный диабет, детям до 2 лет назначают по строгим жизненным показаниям.

Побочные эффекты: сухость во рту, головная боль, тошнота, рвота, аллергия.

Пульмикорт


Действующее вещество: будесонид.

Противопоказания: индивидуальная непереносимость, туберкулез легких.

Побочные эффекты: сухость во рту, кашель, нервная возбудимость, аллергия.

Данный препарат используется для устранения бронхоспазма и назначается врачом строго по показаниям!

Муколитические средства

При наличии хрипов (влажных) и одышки применяют муколитические средства. Они разжижают мокроту и выводят ее из легких.

Амброксол


Муколитический отхаркивающий препарат.

Выпускают в форме капсул, раствора для инъекций и сиропа

Действующее вещество: амброксол.

Новорожденным применяют в виде инъекций.

Противопоказания: индивидуальные реакции, непереносимость глюкозы.

Побочные эффекты: сухость во рту, тошнота, рвота, аллергия.

АЦЦ


Препарат муколитического действия, способствует отхождению мокроты.

Действующее вещество: ацетилсистеин.

Выпускают в фирме раствора для приема внутрь и раствора для инъекций.

Применение новорожденным и детям до 2 лет — по жизненным показаниям внутримышечно.

Противопоказания: аллергия на компоненты, бронхиальная астма, почечная недостаточность, непереносимость гистамина.

Побочные эффекты: аллергия, тошнота, рвота, диарея, головная боль.

Бромгексин


Муколитическое средство, снижает вязкость бронхиального секрета.

Действующее вещество: бромгексин.

Выпускают в виде таблеток, раствора для ингаляций.

Противопоказания: повышенная чувствительность.

Побочные эффекты: головокружение, кашель, аллергия.

Педиатр, врач высшей категории

Задать вопрос

Все препараты, дозировки и схемы лечения определяются врачом. Самостоятельное применение запрещено.

Справочные материалы (скачать)

Заключение

Пневмония у детей — опасное заболевание, характеризующиеся сильной интоксикацией. При несвоевременном лечении приводит к серьезным последствиям, даже к смерти. Симптомы заболевания (одышка, дыхательная недостаточность) проявляются тяжело и требуют незамедлительной врачебной помощи. Важно правильно подобрать терапию, чтобы облегчить состояние ребенка и устранить причину заболевания.

ПолезноБесполезно

Пневмония, приобретенная в сообществе у младенцев и детей

МАЙКЛ ОСТАПЧУК, доктор медицины, ДОННА М. Робертс, доктор медицины, и РИЧАРД ХЭДДИ, доктор медицины, Медицинская школа Университета Луисвилля, Луисвилл, Кентукки

Am Fam Physician. 1 сентября 2004 г .; 70 (5): 899-908.

Внебольничная пневмония - одна из наиболее распространенных серьезных инфекций у детей, с ежегодной заболеваемостью от 34 до 40 случаев на 1000 детей в Европе и Северной Америке. При диагностике внебольничной пневмонии врачи должны в основном полагаться на анамнез пациента и физическое обследование, дополненное разумным использованием рентгенограмм грудной клетки и лабораторных тестов, если это необходимо.При постановке диагноза важен возраст ребенка. Пневмония у новорожденных младше трех недель чаще всего вызвана инфекцией, полученной от матери при рождении. Streptococcus pneumoniae и вирусы являются наиболее частыми причинами у младенцев в возрасте от трех недель до трех месяцев. Вирусы - самая частая причина пневмонии у детей дошкольного возраста; Streptococcus pneumoniae - наиболее распространенный бактериальный патоген. Mycoplasma pneumoniae и Chlamydia pneumoniae часто являются этиологическими агентами у детей старше пяти лет и подростков.У очень маленьких детей, которые выглядят токсичными, необходима госпитализация и внутривенное введение антибиотиков. Симптомы у амбулаторных пациентов с внебольничной пневмонией могут помочь в выборе лечения. Знание возрастных причин бактериальной пневмонии поможет выбрать курс лечения антибиотиками. Иммунизация детей помогла снизить заболеваемость инвазивной инфекцией Haemophilus influenzae типа B, и недавно представленная гептавалентная пневмококковая вакцина может сделать то же самое при инфекциях Streptococcus pneumoniae.

Термин «внебольничная пневмония» (ВП) относится к пневмонии у ранее здорового человека, который заразился инфекцией вне больницы. ВП - одна из наиболее распространенных серьезных инфекций у детей, с частотой от 34 до 40 случаев на 1000 детей в Европе и Северной Америке1–3. Хотя смерть от ВП в промышленно развитых странах встречается редко, инфекция нижних дыхательных путей является одной из самых распространенных. ведущие причины детской смертности в развивающихся странах.4,5

Посмотреть / распечатать таблицу

Сила рекомендаций
Ключевые клинические рекомендации Этикетка Ссылка

Детские прививки, включая недавно выпущенная гептавалентная пневмококковая вакцина помогает снизить частоту инвазивных пневмококковых заболеваний.

A

32

Общий анализ крови, уровень С-реактивного белка и скорость оседания эритроцитов не помогают определить этиологию ВП. В некоторых случаях может использоваться специфическое для организма тестирование.

B

20

Рентгенограмма грудной клетки не помогает дифференцировать возбудителей ВП у детей.

B

21

Возраст пациента и связанные с ним симптомы могут помочь врачу определить этиологию ВП у детей.

C

1

Эмпирическое лечение ВП у детей зависит от возраста пациента и симптомов.

C

1

Сила рекомендаций
Ключевые клинические рекомендации Этикетка Ссылка

Иммунизация детей, включая недавно выпущенную гептавалентную пневмококковую вакцину, помощь снизить частоту инвазивного пневмококкового заболевания.

A

32

Общий анализ крови, уровень С-реактивного белка и скорость оседания эритроцитов не помогают определить этиологию ВП. В некоторых случаях может использоваться специфическое для организма тестирование.

B

20

Рентгенограмма грудной клетки не помогает дифференцировать возбудителей ВП у детей.

B

21

Возраст пациента и связанные с ним симптомы могут помочь врачу определить этиологию ВП у детей.

C

1

Эмпирическое лечение ВП у детей зависит от возраста пациента и симптомов.

C

1

Этиология

Часто бывает сложно определить причину пневмонии у ребенка, но возраст пациента может помочь сузить список вероятных причин. В таблице 16–9 перечислены общие и менее частые причины ВП по возрастным группам.

Посмотреть / распечатать таблицу

ТАБЛИЦА 1
Причины внебольничной пневмонии по возрастным группам

0

Стрептококки группы 9

Группа B

Стрептококки группы B

2 33 900tella perchomatis

С.pneumoniae

900ovdencus

Staples

03

2 900 neumoniae

00033 Mycoplasma

3

С.pneumoniae

S. pneumoniae

M. tuberculosis

9022 9022

Возраст Общие причины Менее частые причины

От рождения до 20 дней

Бактерии

Бактерии

Escherichia coli

Анаэробные организмы

Listeria monocytogenes

Haemophilus influenzae

Streptococcus pneumoniae

03

Streptococcus pneumoniae

03

Ureaplasma urealyticum

Вирусы

Цитомегаловирус 33

От 3 недель до 3 месяцев

Бактерии

Бактерии

Chlamydia trachomatis

3 9000t2 Borussdella

H. influenzae типа B и нетипируемые

Вирусы

Moraxella catarrhalis

Вирус гриппа

U. urealyticum

Вирус парагриппа 1, 2 и 3

9002

9002 и 3

Респираторно-синцитиальный вирус

Цитомегаловирус

От 4 месяцев до 5 лет

Бактерии

Бактерии

H.influenzae типа B

Mycoplasma pneumoniae

M. catarrhalis

S. pneumoniae

Вирусы

Neisseria meningitis

Аденовирус

S.aureus

Вирус гриппа

Вирус

Вирус парагриппа

Вирус ветряной оспы

zoster Риновирус

Респираторно-синцитиальный вирус

От 5 лет до подросткового возраста

Бактерии

H. influenzae

M. pneumoniae

Виды Legionella

S. aureus

Вирусы

Вирус Эпштейна-Барра

Вирус гриппа

Вирус гриппа

Риновирус

Респираторно-синцитиальный вирус

ТАБЛИЦА 1
Причины внебольничной пневмонии по возрастным группам

03

D streptococci группы B

900ovdencus

Staples

03

2 900 neumoniae

00033 Mycoplasma

3

С.pneumoniae

S. pneumoniae

M. tuberculosis

9022 9022

Возраст Общие причины Менее распространенные причины

От рождения до 20 дней

Бактерии

Бактерии

Escherichia coli

Анаэробные организмы

Стрептококки группы B

03

Listeria monocytogenes

Haemophilus influenzae

Streptococcus pneumoniae

03

03

Вирусы

Цитомегаловирус

Вирус герпеса

0 от недель до 3 месяцев

Бактерии

Бактерии

Chlamydia trachomatis

Bordetella pertussis

С.pneumoniae

H. influenzae типа B и нетипируемые

Вирусы

Moraxella catarrhalis

Вирус гриппа

U. urealyticum

Вирус парагриппа 1, 2 и 3

9002

9002 и 3

Респираторно-синцитиальный вирус

Цитомегаловирус

От 4 месяцев до 5 лет

Бактерии

Бактерии

H.influenzae типа B

Mycoplasma pneumoniae

M. catarrhalis

S. pneumoniae

Вирусы

Neisseria meningitis

Аденовирус

S.aureus

Вирус гриппа

Вирус

Вирус парагриппа

Вирус ветряной оспы

zoster Риновирус

Респираторно-синцитиальный вирус

От 5 лет до подросткового возраста

Бактерии

H. influenzae

M. pneumoniae

Виды Legionella

S. aureus

Вирусы

Вирус Эпштейна-Барра

Вирус гриппа

Вирус гриппа

Риновирус

Респираторно-синцитиальный вирус

Стрептококки группы B и грамотрицательные кишечные бактерии являются наиболее частыми патогенами новорожденных (т.е., от рождения до 20 дней) и передаются путем вертикальной передачи от матери во время родов. Анаэробные организмы могут быть переданы от хориоамнионита. Пневмония у младенцев в возрасте от трех недель до трех месяцев чаще всего бывает бактериальной; Streptococcus pneumoniae - наиболее распространенный возбудитель.

У младенцев старше четырех месяцев и у детей дошкольного возраста вирусы являются наиболее частой причиной ВП; респираторно-синцитиальный вирус (RSV) является наиболее распространенным. Вирусная пневмония чаще возникает осенью и зимой, чем весной и летом.Бактериальные инфекции могут возникать в любое время года у детей дошкольного и школьного возраста и у подростков.

S. pneumoniae является наиболее частой бактериальной причиной ВП после неонатального периода. Менее распространенные бактериальные этиологии включают Haemophilus influenzae типа B, Moraxella catarrhalis и Staphylococcus aureus. Mycoplasma pneumoniae и Chlamydia pneumoniae часто связаны с ВП у детей дошкольного возраста и являются частыми причинами ВП у детей старшего возраста и подростков.10,11 Коклюш следует рассматривать у всех детей с ВП, особенно если вакцинация не проводится. Mycobacterium tuberculosis также может вызывать ВП у детей из группы риска. Коинфекция двумя или более микробными агентами встречается чаще, чем считалось ранее, с частотой до 41 процента среди госпитализированных пациентов.6

Клиническая оценка

Самыми сильными предикторами пневмонии у детей являются лихорадка, цианоз и более чем один из них. следующие признаки респираторного дистресса: учащенное дыхание, кашель, раздувание носа, втягивание, хрипы и снижение шума дыхания.5,12,13

Пневмонию следует подозревать, если тахипноэ возникает у пациента моложе двух лет с температурой выше 38 ° C (100,4 ° F). Для измерения тахипноэ требуется полный счет за одну минуту, пока ребенок спит. Наиболее широко используются возрастные критерии тахипноэ Всемирной организации здравоохранения: частота дыхания более 50 вдохов в минуту у младенцев в возрасте от 2 до 12 месяцев; более 40 вдохов в минуту у детей от 1 года до 5 лет; и более 30 вдохов в минуту у детей старше пяти лет.14

Дети без лихорадки или симптомов респираторного дистресс-синдрома вряд ли заболеют пневмонией.1,15

Ключевые моменты клинической оценки приведены в таблице 2.9. Анамнез пациента, взятый на момент постановки диагноза, должен включать возраст ребенка. статус иммунизации, госпитализации, посещение дневного стационара, недавние контакты, поездки и использование антибиотиков.

Посмотреть / распечатать таблицу

ТАБЛИЦА 2
Клиническая оценка внебольничной пневмонии у детей
Клиническая подсказка Предлагаемый диагноз или интерпретация

История болезни

Посещение дневного стационара

Вирусная инфекция

Контакт с инфекционными заболеваниями

Вирусная или микоплазменная инфекция, туберкулез

Госпитализация

033

03

03

03

03 Внебольничная инфекция

Пневмококковая инфекция или инфекция Haemophilus influenzae, коклюш

.

Пневмония при ходьбе у детей: симптомы, лечение и многое другое

Если вы купите что-то по ссылке на этой странице, мы можем заработать небольшую комиссию. Как это работает.

Пневмония - довольно распространенное детское заболевание, от которого ежегодно страдают от 150 до 156 миллионов детей в возрасте до 5 лет.

В Соединенных Штатах пневмония не так опасна для жизни, как раньше, из-за антибиотиков и других современных методов лечения. Однако в развивающихся странах пневмония по-прежнему представляет большую опасность для детей.

Один из самых распространенных видов пневмонии - это ходячая пневмония. Это очень легкая форма пневмонии, которая встречается как у детей, так и у взрослых.

Пневмония при ходьбе у детей, как правило, не требует госпитализации. Симптомы ходячей пневмонии обычно менее серьезны, чем симптомы других типов пневмонии.

Симптомы ходячей пневмонии часто похожи на симптомы простуды. Дети, как правило, более выносливы, чем взрослые, и могут не вести себя больными.Ребенок с ходящей пневмонией обычно ест и спит нормально и имеет нормальные привычки кишечника.

Некоторые из основных симптомов ходячей пневмонии включают:

  • кашель, продолжающийся более семи дней
  • субфебрильная лихорадка (температура 101 ° F)
  • головная боль
  • озноб или ломота в теле
  • снижение аппетита у детей старшего возраста
  • боль в груди или ребрах
  • чувство общего недомогания или дискомфорта
  • затрудненное дыхание в тяжелых случаях
  • хрипы, которые чаще встречаются при тяжелых вирусных инфекциях

Все типы пневмонии возникают из-за легочной инфекции.

Пневмония при ходьбе часто вызывается бактерией Mycoplasma pneumoniae . Инфекция M. pneumoniae реже встречается у детей до 4 лет.

Многие случаи ходячей пневмонии вызываются респираторными вирусами, такими как респираторно-синцитиальный вирус, хотя тесты на вирусы часто не нужны.

Одно исследование показало, что пневмония, вызванная инфекцией M. pneumoniae , имеет тенденцию происходить с трех-четырехлетними циклами.

Другое исследование показало, что в последние годы в некоторых географических регионах циклы происходят реже. В зависимости от того, где вы живете, каждые 3-4 года вы можете замечать больше случаев ходячей пневмонии.

Если вы курите дома или рядом с вашим ребенком курят воспитатели, ваш ребенок может быть более подвержен развитию пневмонии.

Определенные условия жизни, например, очень людные места или дома со значительным загрязнением воздуха, также могут способствовать развитию инфекции легких.Вот почему вы можете увидеть больше случаев пневмонии в более холодные осенние и зимние месяцы, когда люди проводят больше времени в помещении.

Дети с другими заболеваниями или с ослабленной иммунной системой также подвержены риску пневмонии.

Немедленно обратитесь к врачу, если ваш ребенок:

  • испытывает недостаток энергии в течение длительного периода
  • имеет проблемы с дыханием
  • испытывает какие-либо существенные изменения в поведении или аппетите

Пневмония при ходьбе - это инфекция легких.Это может очень быстро стать опасным, особенно для маленьких детей.

Пневмонию при ходьбе обычно можно диагностировать при медицинском осмотре. Во время обследования врач вашего ребенка послушает его легкие с помощью стетоскопа.

При пневмонии участки легких инфицированы и заполнены жидкостью. Жидкость заставляет легкие звучать иначе, чем здоровые легкие, когда ваш ребенок дышит. Ваш врач может услышать треск в легких.

Они также могут заказать рентген грудной клетки для диагностики ходячей пневмонии.

В некоторых случаях инфекция, вызванная ходячей пневмонией, может не нуждаться ни в каком лечении, кроме отдыха. Однако чаще врачи назначают пероральный антибиотик, обычно амоксициллин.

Детям может потребоваться до 14 дней перорального приема антибиотиков при бактериальной пневмонии при ходьбе и один или два дня отдыха дома. Пневмония при ходьбе может полностью исчезнуть через четыре-шесть недель. Во время выздоровления важно давать ребенку достаточно времени для отдыха.

Ключевыми факторами являются сон и обильное увлажнение водой.Вот несколько вещей, которые вы можете сделать, чтобы помочь своему ребенку избежать обезвоживания:

  • Держите бутылку с водой рядом с ребенком, чтобы поддерживать его в организме в течение дня.
  • Пополняйте электролиты напитками, такими как Pedialyte или Gatorade.
  • Предложите ребенку фруктовое мороженое без сахара.

Если ваш ребенок не прошел своевременную вакцинацию, неплохо также убедиться, что он полностью вакцинирован. Некоторые вакцины, вводимые в детстве, в том числе вакцины против пневмококка, кори и ветряной оспы, защищают от пневмонии, вызываемой этими организмами.

Вакцины также помогают предотвратить другие инфекции, возникающие одновременно с пневмонией.

Вам не следует предлагать какие-либо средства от кашля, поскольку они могут удерживать слизь в легких, что может продлить инфекцию. Попробуйте использовать увлажнитель воздуха в детской комнате на ночь, чтобы очистить легкие.

Магазин увлажнителей воздуха.

Пневмония, вызванная вирусами и микоплазмами, заразна. Вам следует принять дополнительные меры предосторожности, чтобы снизить риск передачи вируса другим людям:

  • Соблюдайте правила гигиены и тщательно мыть руки.
  • Призывайте ребенка кашлять в локоть, а не в руки.
  • Замените ребенку зубную щетку и почистите белье.

Следите за любыми дальнейшими симптомами, такими как затрудненное дыхание.

Одно исследование обнаружило возможную связь между астмой и ходячей пневмонией. Если у вашего ребенка астма, пневмония может усугубить его симптомы. В некоторых случаях исследователи обнаружили, что новый диагноз астмы также может развиться после пневмонии.

Перспективы ходячей пневмонии у детей в целом хорошие. Лучшее лечение - это много отдыха. Если ваш врач прописывает антибиотики, убедитесь, что ваш ребенок прошел весь курс.

Поскольку ходячая пневмония может быть вызвана различными организмами, ваш ребенок может снова заразиться ею. Продезинфицируйте часто затрагиваемые поверхности в доме, такие как дверные ручки и сливы унитаза, чтобы предотвратить передачу болезни.

Q:

Когда мой ребенок сможет вернуться в школу?

Анонимный пациент

A:

Дети должны оставаться дома до тех пор, пока у них не спадет температура в течение 24 часов, пока они не будут нормально есть и пить и не будут чувствовать себя готовыми к школе.Точно неизвестно, как долго микоплазма и другие вирусы, вызывающие пневмонию, заразны, но обычно используется 7–10 дней. Поскольку эти вирусы и бактерии уже широко распространены в обществе, детям обычно не нужно оставаться дома в течение полных 10 дней.

Карен Гилл, MD Ответы отражают мнение наших медицинских экспертов. Весь контент носит исключительно информационный характер и не может рассматриваться как медицинский совет. .

Пневмония у детей раннего возраста | Бэбицентр

Признаки и симптомы пневмонии у детей ясельного возраста

Пневмония может поразить в любое время, но обычно она проявляется зимой и весной, часто после простуды или другой инфекции верхних дыхательных путей.

Кашель и жар - два основных симптома пневмонии.

Другие симптомы могут включать:

  • Слабость
  • Рвота
  • Диарея
  • Потеря аппетита
  • Головная боль
  • Мышечная боль
  • Проблемы с дыханием или учащенное, затрудненное дыхание
  • Синеватый или серый цвет кожи, губ или ногтей

Потому что ваш ребенок может не сможет выразить вам то, что ее беспокоит, также обратите внимание на такие признаки, как бледность, потеря энергии и плач больше, чем обычно.

Опасна ли пневмония для малышей?

Может быть. Некоторые случаи пневмонии протекают в легкой форме, но могут быть и тяжелыми.

Немедленно позвоните своему врачу , если вы подозреваете, что у вашего ребенка пневмония, особенно если у нее температура выше 102 градусов по Фаренгейту (более 100,4 градусов по Фаренгейту у детей до 6 месяцев), или если у нее учащенное или затрудненное дыхание.

Позвоните в службу 911, если ваш ребенок делает более 60 вдохов в минуту или синеет вокруг рта.

Есть ли у некоторых детей больший риск заболеть пневмонией?

Да. Пневмония чаще встречается в:

  • Недоношенные дети
  • Дети, страдающие астмой
  • Дети с хроническими заболеваниями и ослабленной иммунной системой
  • Маленькие дети, которые окружены пассивным курением

Что вызывает пневмонию у детей?

Пневмония - это общий термин, обозначающий инфекцию легких. Это может быть вызвано множеством различных типов бактерий и вирусов.(Иногда пневмония также может быть вызвана грибами.)

Маленькие дети могут заразиться пневмонией, например, от респираторно-синцитиального вируса (RSV), а младенцы - от стрептококка группы B (GBS), приобретенного при рождении или во время родов. У более старшего ребенка пневмония может развиться в результате других бактериальных или вирусных инфекций.

Бактериальная пневмония

Дети с бактериальной пневмонией обычно имеют внезапные симптомы - высокую температуру, учащенное дыхание и кашель.Они не хотят есть и кажутся очень больными.

У них могут быть проблемы с дыханием (обратите внимание на расширяющиеся ноздри или грудь, проваливающуюся при дыхании), учащенный пульс и синеватые губы или ногти. Они могут казаться слабыми, иметь рвоту или диарею. Менее распространенные симптомы включают боль в животе и ригидность шеи.

Streptococcus pneumoniae является обычной причиной, но другие бактерии (такие как Staphylococcus aureus или Mycoplasma pneumoniae) также могут вызывать пневмонию.

Вирусная пневмония

Этот тип пневмонии обычно начинается с простуды, но симптомы медленно и неуклонно ухудшаются. У детей может подниматься температура до 101,5 градусов по Фаренгейту или выше, с ухудшением кашля, хрипами и учащенным дыханием. Слабость, рвота или диарея также могут быть симптомом.

Вирусная пневмония обычно менее серьезна, чем бактериальная, и не может развиться в нее, но она может сделать детей более восприимчивыми к бактериальной форме болезни.

Вирусы пневмонии включают:

Как диагностируют пневмонию у детей?

Во время офисного осмотра врач:

  • Наблюдает, как ребенок дышит.
  • Слушает ее легкие с помощью стетоскопа.

Врач выслушивает приглушенные звуки дыхания или другие аномальные шумы. Поскольку у ребенка с пневмонией некоторые воздушные мешочки в легких заполнены жидкостью, он будет быстро дышать, чтобы получить больше кислорода.

Если врач считает, что у вашего ребенка пневмония, он может:

  • Заказать рентген грудной клетки
  • Запросить анализ крови
  • Сделайте мазок из носа ребенка, чтобы проверить на вирусы, такие как RSV или грипп
  • Используйте пульсоксиметр, чтобы убедиться, что ваш ребенок получает достаточно кислорода. Оксиметр - это простое устройство, которое крепится к пальцу для измерения насыщения кислородом.

Как лечить пневмонию у детей?

Лечение пневмонии зависит от типа инфекции, которой болен ваш ребенок.

При бактериальной пневмонии :

  • Врачи назначают антибиотики.
  • Если вашему ребенку нужно лечить бактериальную пневмонию в больнице, ему могут вводить жидкости и антибиотики через капельницу. Медсестры могут регулярно сосать ей нос и следить за уровнем кислорода в крови с помощью оксиметра. Ей также могут надеть носовую кислородную трубку или маску, чтобы облегчить дыхание.

При вирусной пневмонии:

  • Лечение может быть ограничено отдыхом и питьем, поскольку вирусная пневмония не реагирует на антибиотики.

Лечение пневмонии у детей в домашних условиях

Хотя вы всегда должны проконсультироваться с врачом, если подозреваете, что у вашего ребенка пневмония, есть шаги, которые вы можете предпринять, чтобы помочь своему ребенку выздороветь, в том числе:

  • Держите ребенка гидратированным. Получение достаточного количества жидкости жизненно важно для борьбы с обезвоживанием из-за учащенного дыхания и лихорадки, которые часто являются побочным эффектом пневмонии.
  • Запустите увлажнитель прохладного тумана , чтобы очистить легкие вашего ребенка и облегчить дыхание.
  • Обезболивает. Если она лихорадит и чувствует дискомфорт, вы можете дать ей правильную дозу парацетамола или (если ей 6 месяцев и старше) ибупрофена. (Средства от кашля не рекомендуются, потому что кашель помогает очистить выделения слизи, вызванные инфекцией.)

Сколько времени нужно малышу, чтобы вылечиться от пневмонии?

Самая неосложненная пневмония проходит в течение недели, хотя кашель может длиться неделями. Вашему ребенку безопасно выходить на улицу, пока он выздоравливает.

Если вашему ребенку давали антибиотик от бактериальной пневмонии, продолжайте давать ему его в течение полного курса лечения. Даже если ей станет лучше в течение нескольких дней, инфекция может вернуться, если не будет завершен полный курс лечения антибиотиками.

Что я могу сделать, чтобы мой ребенок не заболел пневмонией?

Чтобы повысить шансы вашего ребенка остаться свободным от пневмонии:

Своевременно обновляйте вакцинацию. Вакцины против Hib, DTaP, MMR , (для детей в возрасте от 6 месяцев), ветряной оспы и пневмококка могут помочь предотвратить пневмонию.Обратитесь к врачу за советом, если ваш ребенок пропустил прививки. Ознакомьтесь с нашей полной статьей о рекомендуемых вакцинациях.

Соблюдайте личную гигиену. Часто мойте руки и руки ребенка, чтобы предотвратить распространение микробов. Не позволяйте ребенку делиться чашками или посудой. Регулярно мойте все места, к которым могут прикасаться микробы, например телефон, игрушки, дверные ручки и дверные ручки холодильника.

Сделайте свой дом свободным от табачного дыма. Если вы или ваш партнер курите, сделайте это на улице и попросите гостей сделать то же самое.А еще лучше спросите своего врача о поиске программы, которая поможет вам бросить курить. Исследования показали, что дети, которые живут вокруг сигаретного дыма, даже в течение короткого периода времени, чаще болеют и более подвержены пневмонии, инфекциям верхних дыхательных путей, астме и ушным инфекциям.

.

Пневмония у детей: что нужно знать

Они также подвергаются большему риску заражения этим заболеванием, потому что их иммунная система не полностью развита.

«В то время как большинство здоровых детей могут бороться с инфекцией с помощью своей естественной защиты, дети с ослабленной иммунной системой подвергаются более высокому риску развития пневмонии», - согласно данным ВОЗ. «Иммунная система ребенка может быть ослаблена из-за недоедания или недоедания, особенно у младенцев, которые не находятся на исключительно грудном вскармливании.”(1)

В целом симптомы пневмонии различаются в зависимости от возраста, но есть ряд подсказок, которые помогут вам распознать, когда у вашего ребенка больше, чем простуда.

«Возраст имеет большое значение, так же как и иммунный статус человека… и, конечно же, сами симптомы», которые часто имитируют симптомы простуды или гриппа, - говорит Мари Будев, доктор медицины, пульмонолог и медицинский директор программа трансплантации легких в клинике Кливленда в Огайо.

Мишель Бэррон, доктор медицинских наук, доцент отделения инфекционных болезней Университета Колорадо в Денвере, соглашается с тем, что молодость и хорошее здоровье не означает, что у вас иммунитет к пневмонии - как раз наоборот.

«Есть интересный парадокс, когда, если вы молоды и здоровы, ваша иммунная система может получить перегрузку», - говорит доктор Бэррон. «Ваша иммунная система подобна элитной армии, постоянно охраняющей вас и ищущей вещи. Если они узнают захватчиков, они атакуют ».

При «сильной реакции иммунной системы» химические вещества, выделяемые для борьбы с инфекцией, могут вызвать сильное воспаление во всем организме и потенциальное повреждение органов. «Ваше тело может контролировать реакцию большую часть времени», - говорит Бэррон.«Но в противном случае вы можете получить побочный ущерб».

.

Смотрите также