Компьютерная томография пневмония


КТ легких при пневмонии

В диагностике пневмонии основное значение приобретают визуализационные методы исследования. Как правило, заболевание выявляется при клиническом обследовании, а подтверждается рентгенограммой в прямой и боковой проекциях. Но бывают и случаи, когда необходимо провести компьютерную томографию (КТ).

Суть исследования

Томография является высокоинформативным методом послойного исследования тканей и внутренних органов, позволяющим увидеть на снимке даже самые мелкие детали – хорошо визуализируются очаги размером в 1–2 мм. Она относится к рентгенологическим исследованиям, когда изображение формируется путем просвечивания каждого среза, толщина и направление которого может регулироваться, исходя из характера легочной патологии.

Проходя сквозь ткани различной плотности, излучение ослабевает, а степень его изменения регистрируется чувствительными сенсорами. Полученная информация анализируется компьютером и нередко представляется в виде трехмерной картинки. Томографическое исследование легких может выполняться в нескольких режимах:

  • Непрерывный – делают все срезы органа.
  • Дискретная – интервал между срезами увеличен.
  • Прицельная – анализируют лишь определенный участок органа.

Сравнивая КТ легких при пневмонии с обычным рентгенологическим исследованием, преимущества томографии очевидны: более высокая чувствительность и точность. Она позволяет обнаружить наиболее мелкие детали патологического процесса, не давая усомниться в диагнозе. Однако исследование не так доступно и сопряжено с более существенной лучевой нагрузкой на пациента.

КТ – это современный и высокоточный метод исследования, сфера применения которого охватывает и респираторную патологию.

Показания

Известно, что пневмония устанавливается на основании клинико-рентгенологических признаков. Если же обычного снимка становится недостаточно (он малоинформативен или сомнителен), то выполняют КТ. Исследование прежде всего выполняется в следующих ситуациях:

  • Распознавание мелкоочаговых изменений.
  • Обнаружение осложнений (абсцедирование, ателектаз, пиоторакс).
  • Дифференциальная диагностика с другими заболеваниями (рак легких, туберкулез, пневмокониозы, саркоидоз).

Когда на рентгенограмме отсутствует динамика воспалительного процесса, заболевание приобретает затяжной характер и не реагирует на стандартную терапию, также рассматривается вопрос о назначении томографии. На КТ можно определить инфаркт-пневмонию, возникшую при тромбоэмболии легочной артерии. Кроме того, она позволяет выявить инфильтрацию на более ранних стадиях, что позволит сразу же начать соответствующее лечение.

Выполнение

КТ легких выполняется на аппарате – томографе. Сняв украшения и металлические предметы одежды, находящиеся в области грудной клетки, пациент ложится на передвижной стол. Вокруг него будет вращаться кольцо с рентген-трубкой. Во время исследования необходимо находиться полностью неподвижно, но дыхательные движения не влияют на результат.

В некоторых ситуациях возникает необходимость в исследовании с контрастным веществом. После предварительной пробы на индивидуальную чувствительность оно вводится внутривенно. В результате удается обнаружить очаги с интенсивной васкуляризацией, в том числе участки воспаления.

Исследование не требует от пациента предварительной подготовки – достаточно лишь получить направление и записаться на томографию.

Результаты

Изменения на томограмме при различных пневмониях имеют свои особенности. Стафило- или пневмококковые процессы характеризуются поражением преимущественно нижних долей легкого, инфильтраты располагаются сублобарно, склонны к распаду и развитию реактивного плеврита. При кавернозных пневмониях визуализируются воздушные полости с минимальным количеством жидкости.

Микоплазменная инфильтрация распространяется по всему легочному полю, принимая вид центролобулярных узлов. На этом фоне определяется снижение прозрачности альвеолярной ткани (симптом «матового стекла»), образование ветвящихся мягкотканных структур с расширениями на концах (симптом «дерева с почками»). Последние располагаются субплеврально.

Легионеллезное поражение характеризуется образованием сегментарных пневмонических очагов в верхних долях. Процесс способен быстро распространяться, приобретая диффузный характер. Вирусная пневмония выглядит в виде рассеянных ацинарных очагов, расположенных на фоне ослабленного легочного рисунка.

По результатам томографии хорошо видно, насколько распространен патологический процесс при пневмонии. Он может быть:

  • Очаговым.
  • Сегментарным.
  • Сливным.
  • Долевым.
  • Тотальным.

Ограниченный процесс выглядит как затемнение, а множественные очаги в легком принимают пятнистый вид. Если же перибронхиальные инфильтраты, расположенные в нескольких сегментах, объединяются, то ставится диагноз сливной пневмонии. Частым осложнением становится образование полости распада (абсцесса), при этом определяется ее сообщение с дренирующим бронхом.

При исследовании в динамике лечения нормальное течение процесса сопровождается рассасыванием инфильтрации от корней к периферии. Если же на фоне адекватной коррекции остаются прикорневые изменения, то есть основания предполагать центральный рак легкого. А диффузные изменения необходимо дифференцировать с милиарным туберкулезом, саркоидозом, альвеолитами, силикозом.

Результаты КТ легких анализируются и оцениваются врачом, после чего делается заключение о характере патологического процесса.

КТ легких при пневмонии не является рутинным исследованием. К нему прибегают тогда, когда обычная рентгенография оказывается малоинформативной. При этом удается с высокой точностью определить размеры, локализацию, структуру и происхождение пневмонических очагов, выявить осложнения или предотвратить их развитие.

Facebook

Twitter

Вконтакте

Google+


% PDF-1.4 % 333 0 объект > endobj Xref 333 762 0000000016 00000 н. 0000016904 00000 п. 0000017114 00000 п. 0000017158 00000 п. 0000017194 00000 п. 0000026791 00000 п. 0000026925 00000 п. 0000027073 00000 п. 0000027206 00000 п. 0000027354 00000 п. 0000027488 00000 н. 0000027634 00000 п. 0000027768 00000 н. 0000027916 00000 н. 0000028049 00000 п. 0000028199 00000 п. 0000028331 00000 п. 0000028479 00000 п. 0000028610 00000 п. 0000028758 00000 п. 0000028973 00000 п. 0000029121 00000 п. 0000029619 00000 п. 0000030065 00000 п. 0000030239 00000 п. 0000030406 00000 п. 0000030594 00000 п. 0000031009 00000 п. 0000031046 00000 п. 0000031149 00000 п. 0000031353 00000 п. 0000031543 00000 п. 0000031737 00000 п. 0000044813 00000 п. 0000055216 00000 п. 0000063716 00000 п. 0000070474 00000 п. 0000077845 00000 п. 0000084538 00000 п. 0000085079 00000 п. 0000085208 00000 п. 0000091841 00000 п. 0000100483 00000 н. 0000103176 00000 п. 0000113342 00000 п. 0000114123 00000 н. 0000120659 00000 н. 0000120915 00000 н. 0000121096 00000 н. 0000122019 00000 н. 0000122198 00000 н. 0000122542 00000 н. 0000122726 00000 н. 0000123255 00000 н. 0000123369 00000 н. 0000126361 00000 н. 0000126400 00000 н. 0000127078 00000 н. 0000127231 00000 н. 0000127518 00000 н. 0000127666 00000 н. 0000128277 00000 н. 0000128428 00000 н. 0000128579 00000 п. 0000129177 00000 н. 0000129330 00000 н. 0000129933 00000 н. 0000130085 00000 н. 0000130238 00000 п. 0000130391 00000 н. 0000130544 00000 н. 0000130696 00000 п. 0000130849 00000 н. 0000131000 00000 н. 0000131153 00000 н. 0000131306 00000 н. 0000131458 00000 н. 0000131611 00000 н. 0000131763 00000 н. 0000131916 00000 н. 0000132069 00000 н. 0000132222 00000 н. 0000132375 00000 н. 0000132528 00000 н. 0000132679 00000 н. 0000132831 00000 н. 0000132984 00000 н. 0000133136 00000 п. 0000133288 00000 н. 0000133441 00000 н. 0000133594 00000 н. 0000133747 00000 н. 0000133900 00000 н. 0000134053 00000 н. 0000134206 00000 н. 0000134358 00000 н. 0000134511 00000 н. 0000134664 00000 н. 0000134816 00000 н. 0000134969 00000 н. 0000135121 00000 н. 0000135274 00000 н. 0000135426 00000 н. 0000135579 00000 п. 0000135732 00000 н. 0000135884 00000 н. 0000136036 00000 н. 0000136189 00000 н. 0000136341 00000 п. 0000136493 00000 н. 0000136646 00000 п. 0000136800 00000 н. 0000136953 00000 п. 0000137107 00000 н. 0000137262 00000 н. 0000137415 00000 н. 0000137569 00000 н. 0000137724 00000 н. 0000138321 00000 н. 0000138475 00000 н. 0000138628 00000 н. 0000139205 00000 н. 0000139358 00000 н. 0000139944 00000 н. 0000140098 00000 н. 0000140664 00000 н. 0000140818 00000 н. 0000140972 00000 н. 0000141126 00000 н. 0000141278 00000 н. 0000141432 00000 н. 0000141584 00000 н. 0000141738 00000 н. 0000141892 00000 н. 0000142045 00000 н. 0000142199 00000 н. 0000142350 00000 н. 0000142503 00000 н. 0000142657 00000 н. 0000142808 00000 н. 0000142961 00000 н. 0000143115 00000 н. 0000143269 00000 н. 0000143423 00000 н. 0000143577 00000 н. 0000143730 00000 н. 0000143884 00000 н. 0000144037 00000 н. 0000144189 00000 н. 0000144342 00000 п. 0000144496 00000 н. 0000144650 00000 н. 0000144803 00000 н. 0000144956 00000 н. 0000145109 00000 н. 0000145263 00000 н. 0000145416 00000 н. 0000145569 00000 н. 0000145723 00000 н. 0000145877 00000 н. 0000146030 00000 н. 0000146184 00000 п. 0000146337 00000 н. 0000146490 00000 н. 0000146643 00000 н. 0000146796 00000 н. 0000146950 00000 н. 0000147102 00000 н. 0000147256 00000 н. 0000147410 00000 п. 0000147564 00000 н. 0000147718 00000 н. 0000147872 00000 н. 0000148026 00000 н. 0000148180 00000 п. 0000148334 00000 п. 0000148487 00000 н. 0000148641 00000 п. 0000149260 00000 н. 0000149413 00000 п. 0000149565 00000 н. 0000149717 00000 н. 0000149870 00000 п. 0000150021 00000 н. 0000150175 00000 н. 0000150328 00000 н. 0000150481 00000 н. 0000150635 00000 н. 0000150788 00000 н. 0000150941 00000 н. 0000151094 00000 н. 0000151247 00000 н. 0000151401 00000 н. 0000151555 00000 н. 0000151707 00000 н. 0000151860 00000 н. 0000152014 00000 н. 0000152168 00000 н. 0000152322 00000 н. 0000152476 00000 н. 0000152630 00000 н. 0000152784 00000 н. 0000152937 00000 н. 0000153091 00000 н. 0000153244 00000 н. 0000153398 00000 н. 0000153551 00000 н. 0000153705 00000 н. 0000153858 00000 н. 0000154012 00000 н. 0000154166 00000 н. 0000154320 00000 н. 0000154473 00000 н. 0000154626 00000 н. 0000154780 00000 н. 0000155364 00000 н. 0000155516 00000 н. 0000156085 00000 н. 0000156237 00000 н. 0000156807 00000 н. 0000156959 00000 н. 0000157111 00000 н. 0000157673 00000 н. 0000157825 00000 н. 0000157976 00000 н. 0000158128 00000 н. 0000158279 00000 н. 0000158431 00000 н. 0000158584 00000 н. 0000158736 00000 н. 0000158885 00000 н. 0000159036 00000 н. 0000159187 00000 н. 0000159338 00000 н. 0000159490 00000 н. 0000159642 00000 н. 0000159794 00000 н. 0000159944 00000 н. 0000160096 00000 н. 0000160249 00000 н. 0000160399 00000 н. 0000160551 00000 п. 0000160702 00000 н. 0000160853 00000 п. 0000161004 00000 н. 0000161154 00000 н. 0000161306 00000 н. 0000161457 00000 н. 0000161609 00000 н. 0000161761 00000 н. 0000161913 00000 н. 0000162065 00000 н. 0000162216 00000 н. 0000162368 00000 н. 0000162520 00000 н. 0000162671 00000 н. 0000162822 00000 н. 0000162974 00000 н. 0000163126 00000 н. 0000163278 00000 н. 0000163430 00000 н. 0000163583 00000 н. 0000163735 00000 н. 0000163887 00000 н. 0000164039 00000 н. 0000164191 00000 н. 0000164343 00000 п. 0000164495 00000 н. 0000164647 00000 н. 0000164798 00000 н. 0000164950 00000 н. 0000165100 00000 н. 0000165253 00000 н. 0000165405 00000 н. 0000165557 00000 н. 0000165708 00000 н. 0000165860 00000 н. 0000166011 00000 н. 0000166161 00000 п. 0000166312 00000 н. 0000166464 00000 н. 0000166616 00000 н. 0000166766 00000 н. 0000166918 00000 н. 0000167069 00000 н. 0000167221 00000 н. 0000167373 00000 н. 0000167525 00000 н. 0000167676 00000 н. 0000167828 00000 н. 0000167980 00000 н. 0000168131 00000 п. 0000168283 00000 н. 0000168435 00000 н. 0000168588 00000 н. 0000168741 00000 н. 0000168892 00000 н. 0000169044 00000 н. 0000169196 00000 н. 0000169348 00000 п. 0000169500 ​​00000 н. 0000169652 00000 н. 0000169803 00000 н. 0000169954 00000 н. 0000170105 00000 п. 0000170257 00000 н. 0000170410 00000 н. 0000170562 00000 н. 0000170713 00000 н. 0000171258 00000 н. 0000171412 00000 н. 0000171946 00000 н. 0000172099 00000 н. 0000172641 00000 н. 0000172795 00000 н. 0000173323 00000 н. 0000173477 00000 н. 0000173632 00000 н. 0000174167 00000 н. 0000174321 00000 н. 0000174838 00000 н. 0000174991 00000 н. 0000175509 00000 н. 0000175663 00000 н. 0000175816 00000 н. 0000176336 00000 н. 0000176490 00000 н. 0000176645 00000 н. 0000176799 00000 н. 0000176952 00000 н. 0000177106 00000 н. 0000177260 00000 н. 0000177414 00000 н. 0000177568 00000 н. 0000177722 00000 н. 0000177876 00000 н. 0000178028 00000 н. 0000178180 00000 н. 0000178334 00000 н. 0000178488 00000 н. 0000178640 00000 н. 0000178793 00000 н. 0000178945 00000 н. 0000179098 00000 н. 0000179252 00000 н. 0000179405 00000 н. 0000179554 00000 н. 0000179707 00000 н. 0000179859 00000 н. 0000180012 00000 н. 0000180166 00000 н. 0000180320 00000 н. 0000180474 00000 н. 0000180627 00000 н. 0000180781 00000 п. 0000180934 00000 п. 0000181086 00000 н. 0000181239 00000 н. 0000181392 00000 н. 0000181546 00000 н. 0000181700 00000 н. 0000181854 00000 н. 0000182008 00000 н. 0000182160 00000 н. 0000182313 00000 н. 0000182465 00000 н. 0000182619 00000 н. 0000182773 00000 н. 0000182926 00000 н. 0000183079 00000 н. 0000183232 00000 н. 0000183384 00000 н. 0000183537 00000 н. 0000183691 00000 н. 0000183843 00000 н. 0000183997 00000 н. 0000184150 00000 н. 0000184304 00000 н. 0000184458 00000 н. 0000184611 00000 н. 0000184763 00000 н. 0000184917 00000 н. 0000185070 00000 н. 0000185222 00000 н. 0000185374 00000 н. 0000185528 ​​00000 н. 0000185682 00000 н. 0000185836 00000 н. 0000185988 00000 н. 0000186140 00000 н. 0000186293 00000 н. 0000186446 00000 н. 0000186599 00000 н. 0000186752 00000 н. 0000186905 00000 н. 0000187058 00000 н. 0000187211 00000 н. 0000187363 00000 н. 0000187516 00000 н. 0000187668 00000 н. 0000187820 00000 н. 0000187973 00000 н. 0000188126 00000 н. 0000188279 00000 н. 0000188432 00000 н. 0000188585 00000 н. 0000188739 00000 н. 0000188893 00000 н. 0000189047 00000 н. 0000189201 00000 н. 0000189355 00000 н. 0000189509 00000 н. 0000189663 00000 н. 0000189816 00000 н. 0000189968 00000 н. 0000190122 00000 н. 0000190276 00000 н. 0000190428 00000 н. 0000190581 00000 н. 0000190735 00000 н. 0000190889 00000 н. 0000191043 00000 н. 0000191197 00000 н. 0000191351 00000 н. 0000191505 00000 н. 0000191658 00000 н. 0000191812 00000 н. 0000191966 00000 н. 0000192120 00000 н. 0000192271 00000 н. 0000192424 00000 н. 0000192576 00000 н. 0000192730 00000 н. 0000192883 00000 н. 0000193037 00000 н. 0000193189 00000 н. 0000193342 00000 н. 0000193496 00000 н. 0000193648 00000 н. 0000193802 00000 н. 0000193956 00000 н. 0000194109 00000 н. 0000194262 00000 н. 0000194415 00000 н. 0000194568 00000 н. 0000194720 00000 н. 0000194872 00000 н. 0000195025 00000 н. 0000195179 00000 н. 0000195333 00000 н. 0000195485 00000 н. 0000195638 00000 п. 0000195792 00000 н. 0000195946 00000 н. 0000196096 00000 н. 0000196248 00000 н. 0000196402 00000 н. 0000196556 00000 н. 0000196709 00000 н. 0000196863 00000 н. 0000197017 00000 н. 0000197170 00000 н. 0000197323 00000 н. 0000197477 00000 н. 0000197631 00000 н. 0000197785 00000 н. 0000197939 00000 н. 0000198093 00000 н. 0000198247 00000 н. 0000198399 00000 н. 0000198552 00000 н. 0000198706 00000 н. 0000198859 00000 н. 0000199013 00000 н. 0000199167 00000 н. 0000199320 00000 н. 0000199472 00000 н. 0000199626 00000 н. 0000199780 00000 н. 0000199933 00000 н. 0000200086 00000 н. 0000200240 00000 н. 0000200394 00000 н. 0000200547 00000 н. 0000200701 00000 п. 0000200855 00000 н. 0000201008 00000 н. 0000201161 00000 н. 0000201315 00000 н. 0000201469 00000 н. 0000201623 00000 н. 0000201776 00000 н. 0000201930 00000 н. 0000202081 00000 н. 0000202232 00000 н. 0000202384 00000 н. 0000202536 00000 н. 0000202689 00000 н. 0000203218 00000 н. 0000203370 00000 н. 0000203890 00000 н. 0000204040 00000 н. 0000204565 00000 н. 0000204717 00000 н. 0000205234 00000 н. 0000205385 00000 н. 0000205538 00000 н. 0000205691 00000 н. 0000205843 00000 н. 0000205994 00000 н. 0000206146 00000 н. 0000206298 00000 н. 0000206450 00000 н. 0000206602 00000 н. 0000206754 00000 н. 0000206906 00000 н. 0000207058 00000 н. 0000207211 00000 н. 0000207362 00000 н. 0000207514 00000 н. 0000207666 00000 н. 0000207817 00000 н. 0000207968 00000 н. 0000208119 00000 н. 0000208270 00000 н. 0000208422 00000 н. 0000208573 00000 н. 0000208725 00000 н. 0000208878 00000 н. 0000209030 00000 н. 0000209181 00000 н. 0000209333 00000 н. 0000209485 00000 н. 0000209637 00000 н. 0000209789 00000 н. 0000209941 00000 н. 0000210093 00000 н. 0000210244 00000 п. 0000210396 00000 н. 0000210547 00000 н. 0000210700 00000 н. 0000210851 00000 п. 0000211002 00000 н. 0000211154 00000 п. 0000211304 00000 н. 0000211456 00000 н. 0000211606 00000 н. 0000211757 00000 н. 0000211909 00000 н. 0000212059 00000 н. 0000212211 00000 н. 0000212364 00000 н. 0000212513 00000 н. 0000212665 ​​00000 н. 0000212817 00000 н. 0000212968 00000 н. 0000213120 00000 н. 0000213271 00000 н. 0000213423 00000 п. 0000213575 00000 н. 0000213726 00000 н. 0000213878 00000 н. 0000214031 00000 н. 0000214182 00000 н. 0000214332 00000 н. 0000214483 00000 н. 0000214635 00000 н. 0000214787 00000 н. 0000214939 00000 н. 0000215091 00000 н. 0000215242 00000 н. 0000215394 00000 н. 0000215546 00000 н. 0000215697 00000 п. 0000215849 00000 н. 0000216000 00000 н. 0000216152 00000 н. 0000216304 00000 н. 0000216455 00000 н. 0000216606 00000 н. 0000216757 00000 н. 0000216909 00000 н. 0000217060 00000 н. 0000217211 00000 н. 0000217364 00000 н. 0000217515 00000 н. 0000217666 00000 н. 0000217818 00000 н. 0000217969 00000 н. 0000218121 00000 п. 0000218272 00000 н. 0000218424 00000 н. 0000218576 00000 н. 0000218728 00000 н. 0000218880 00000 н. 0000219033 00000 н. 0000219185 00000 п. 0000219337 00000 н. 0000219489 00000 н. 0000219641 00000 п. 0000219793 00000 п. 0000219944 00000 н. 0000220093 00000 н. 0000220245 00000 н. 0000220395 00000 н. 0000220547 00000 н. 0000220700 00000 н. 0000220852 00000 н. 0000221004 00000 н. 0000221154 00000 н. 0000221306 00000 н. 0000221456 00000 н. 0000221608 00000 н. 0000221759 00000 н. 0000221911 00000 н. 0000222061 00000 н. 0000222213 00000 н. 0000222366 00000 н. 0000222516 00000 н. 0000222668 00000 н. 0000222819 00000 п. 0000222969 00000 н. 0000223120 00000 н. 0000223271 00000 н. 0000223422 00000 н. 0000223573 00000 н. 0000223723 00000 п. 0000223875 00000 п. 0000224028 00000 н. 0000224180 00000 н. 0000224329 00000 н. 0000224481 00000 н. 0000224633 00000 н. 0000224785 00000 н. 0000224936 00000 н. 0000225088 00000 н. 0000225240 00000 н. 0000225392 00000 н. 0000225544 00000 н. 0000225697 00000 н. 0000225850 00000 н. 0000226002 00000 н. 0000226152 00000 н. 0000226303 00000 н. 0000226454 00000 н. 0000226606 00000 н. 0000226758 00000 н. 0000226910 00000 н. 0000227061 00000 н. 0000227213 00000 н. 0000227365 00000 н. 0000227518 00000 н. 0000227669 00000 н. 0000227821 00000 н. 0000227973 00000 п. 0000228125 00000 н. 0000228277 00000 н. 0000228428 00000 н. 0000228580 00000 н. 0000228731 00000 н. 0000228883 00000 н. 0000229034 00000 н. 0000229187 00000 н. 0000229339 00000 н. 0000229491 00000 п. 0000229643 00000 н. 0000229795 00000 н. 0000229947 00000 н. 0000230100 00000 н. 0000230253 00000 н. 0000230405 00000 н. 0000230558 00000 н. 0000230712 00000 н. 0000230866 00000 н. 0000231020 00000 н. 0000231174 00000 н. 0000231328 00000 н. 0000231482 00000 н. 0000231636 00000 н. 0000231787 00000 н. 0000231941 00000 н. 0000232095 00000 н. 0000232249 00000 н. 0000232403 00000 н. 0000232557 00000 н. 0000232711 00000 н. 0000232864 00000 н. 0000233017 00000 н. 0000233171 00000 п. 0000233325 00000 н. 0000233479 00000 п. 0000233632 00000 н. 0000233786 00000 н. 0000233940 00000 н. 0000234094 00000 н. 0000234247 00000 н. 0000234400 00000 н. 0000234554 00000 п. 0000234708 00000 п. 0000234862 00000 н. 0000235016 00000 н. 0000235170 00000 н. 0000235324 00000 н. 0000235477 00000 н. 0000235631 00000 н. 0000235783 00000 н. 0000235937 00000 н. 0000236091 00000 н. 0000236245 00000 н. 0000236399 00000 н. 0000236553 00000 п. 0000236707 00000 н. 0000237151 00000 н. 0000237201 00000 н. 0000241535 00000 н. 0000241968 00000 н. 0000242018 00000 н. 0000242549 00000 н. 0000242758 00000 н. 0000242988 00000 н. 0000243218 00000 н. 0000243427 00000 н. 0000243645 00000 н. 0000243872 00000 н. 0000244081 00000 н. 0000244290 00000 н. 0000244499 00000 н. 0000244708 00000 н. 0000244964 00000 н. 0000245013 00000 н. 0000245365 00000 н. 0000245574 00000 н. 0000245783 00000 н. 0000245992 00000 н. 0000247010 00000 н. 0000247552 00000 н. 0000247602 00000 н. 0000248324 00000 н. 0000249949 00000 н. 0000250742 00000 н. 0000250792 00000 н. 0000251502 00000 н. 0000251698 00000 н. 0000251747 00000 н. 0000251994 00000 н. 0000252637 00000 н. 0000252687 00000 н. 0000253134 00000 п. 0000253364 00000 н. 0000253439 00000 н. 0000253702 00000 н. 0000253835 00000 н. 0000253974 00000 н. 0000254127 00000 н. 0000254308 00000 н. 0000254485 00000 н. 0000254696 00000 н. 0000254869 00000 н. 0000255068 00000 н. 0000255271 00000 н. 0000255542 00000 н. 0000015536 ​​00000 п. прицеп ] / Назад 7399406 >> startxref 0 %% EOF 1094 0 объект > поток h ޼ VmL [e>% m'ZG (P (EȒE ٘ g \ ~ e `vä & bh5CgS WĤ

.

Компьютерная томография (КТ)

Сканер КТ груди.
Кредит: Джон Бун, Калифорнийский университет в Дэвисе

Выделенный компьютерный томограф груди: NIBIB финансирует исследования по разработке специального компьютерного томографа груди, который позволяет визуализировать грудь в 3D и может помочь рентгенологам выявлять труднодоступные места. -найти опухоли. Сканер производит дозу облучения, сравнимую с дозой стандартной рентгеновской маммографии, и не требует сдавливания груди. В этом компьютерном томографе груди женщина лежит ничком на специально разработанном большом столе, при этом ее грудь подвешена в специальном отверстии на кровати для сканирования.Сканер вращается вокруг груди, не проходя через грудную клетку, тем самым уменьшая излучение, которое могло бы попасть в грудную клетку в обычном компьютерном томографе. Щелкните здесь, чтобы узнать больше о специализированной компьютерной томографии груди или послушать подкаст о сканере.

Снижение радиации при рутинных КТ-сканированиях: NIBIB обратился к исследователям с призывом представить новаторские идеи, которые помогут радикально уменьшить количество излучения, используемого при КТ-сканировании. Благодаря этой новой возможности финансирования ведется реализация пяти новых проектов, представляющих творческие, новаторские, междисциплинарные подходы, которые в противном случае не получили бы финансирования.Подробнее о них вы можете прочитать ниже:

Индивидуальная визуализация
Веб Стэйман, Университет Джона Хопкинса
Количество излучения, необходимое для компьютерной томографии, зависит от ряда переменных, включая размер пациента, сканируемую часть тела и диагностическую задачу под рукой. Например, меньшим пациентам требуется меньше облучения, чем большим пациентам, а сканирование более плотных частей тела, таких как мягкие ткани около таза, требует большего облучения, чем сканирование легких.Кроме того, диагностические задачи, требующие высокой четкости изображения, такие как обнаружение слабой опухоли, обычно требуют большего облучения. Целью этого проекта является изменение как аппаратного, так и программного обеспечения современных компьютерных томографов, чтобы устройство могло адаптировать форму, положение и интенсивность рентгеновского луча к конкретному сценарию визуализации. В исследовании используются анатомические модели для конкретных пациентов и математические модели качества изображения, чтобы направлять рентгеновские лучи туда, где они необходимы, и, следовательно, избегать или ограничивать рентгеновское облучение там, где оно не требуется.Это поможет максимизировать качество визуализации для конкретных диагностических задач при минимальном облучении.

Создание инструментов для исследователей
Синтия МакКоллоу, клиника Мэйо

Целью этой работы является разработка ресурсов, которые позволят исследовательскому сообществу легко создавать и сравнивать новые подходы к снижению дозы облучения при рутинных компьютерных томограммах без ущерба для диагностической точности. До сих пор это повлекло за собой создание библиотеки необработанных данных компьютерной томографии пациентов, которыми исследователи могут манипулировать для проверки новых подходов, и разработку компьютерных методов оценки новых подходов, чтобы исследователям не приходилось полагаться на радиологов, которые могут быть дорогостоящим и трудоемким.Используя эти ресурсы, исследователи продемонстрировали, что существует значительный потенциал для снижения дозы облучения при КТ брюшной полости, которые являются одними из наиболее распространенных клинических исследований КТ с самыми высокими дозами.

Более быстрая обработка
Джеффри Фесслер, Мичиганский университет
Чтобы снизить уровень радиации, но при этом получить КТ-изображения хорошего качества, необходимы более сложные методы обработки необработанных данных, поступающих от КТ-системы. Эти передовые методы, называемые алгоритмами реконструкции изображений, могут требовать нежелательно долгого времени вычислений, поэтому в настоящее время их можно использовать только для некоторых пациентов.Цель этого проекта - разработать достаточно быстрые алгоритмы, позволяющие использовать КТ с малой дозой облучения для каждого пациента.>

Комплексный подход
Норберт Пелк, Стэнфордская медицинская школа
На каждом этапе разработки компьютерных томографов есть возможности внести изменения, снижающие дозу облучения. Поскольку эти изменения взаимосвязаны, цель этого проекта - применить комплексный подход, исследуя такие подходы, как модификация детектора счета фотонов (часть компьютерного томографа, который обнаруживает рентгеновские лучи), динамическое рентгеновское освещение (регулировка количество излучения, использованного на протяжении сканирования), а также методы восстановления изображения.Они будут протестированы с использованием настольной экспериментальной системы. Исследователи считают, что эти комбинированные стратегии могут привести к снижению дозы облучения на 80% по сравнению с сегодняшними типичными системами, а также обеспечить получение изображений с более высоким разрешением.

SparseCT
Рикардо Отазо и Дэниел Содиксон, Медицинский факультет Нью-Йоркского университета
Исследователи Медицинского факультета Нью-Йоркского университета, Бригама и женской больницы, а также специалисты Siemens Healthineers работают вместе над разработкой нового КТ сверхмалой дозы методика SparseCT.Ключевая идея SparseCT состоит в том, чтобы блокировать большую часть рентгеновских лучей при КТ до того, как они достигнут пациента, но делать это таким образом, чтобы сохранить всю важную информацию об изображении. Этот подход сочетает в себе новое устройство блокировки рентгеновского излучения с математикой сжатого зондирования, которая позволяет восстанавливать изображения из сокращенных наборов данных. Определение степени сжатия можно сравнить со съемкой фильма с помощью очень быстрой, но малопиксельной камеры, а затем с использованием математики для преобразования изображения в качество высокой четкости.

,

Пневмония | NHLBI, NIH

Лечение пневмонии зависит от типа пневмонии, микроба, вызывающего инфекцию, и степени тяжести пневмонии. Большинство людей с внебольничной пневмонией - наиболее распространенным типом пневмонии - лечатся дома. Цели лечения - вылечить инфекцию и предотвратить осложнения.

Бактериальная пневмония

Бактериальная пневмония лечится лекарствами, называемыми антибиотиками. Вам следует принимать антибиотики в соответствии с предписаниями врача.Вы можете почувствовать себя лучше до того, как закончите прием лекарства, но вам следует продолжать принимать его в соответствии с предписаниями. Если вы остановитесь слишком рано, пневмония может вернуться.

У большинства людей состояние улучшается после одного-трех дней лечения антибиотиками. Это означает, что они должны чувствовать себя лучше и у них будет меньше таких симптомов, как кашель и жар.

Вирусная пневмония

Антибиотики не работают, если причиной пневмонии является вирус. Если у вас вирусная пневмония, врач может назначить противовирусное лекарство для ее лечения.Вирусная пневмония обычно проходит через одну-три недели.

Лечение тяжелых симптомов

Вам может потребоваться лечение в больнице, если:

  • Ваши симптомы тяжелые
  • У вас есть риск осложнений из-за других проблем со здоровьем

Если уровень кислорода в крови низкий, вы можете пройти кислородную терапию. Если у вас бактериальная пневмония, врач может прописать вам антибиотики через внутривенную (IV) трубку, введенную в вену.

Общие рекомендации по лечению и последующее наблюдение

Если у вас пневмония, следуйте своему плану лечения, принимайте все лекарства в соответствии с предписаниями и обращайтесь за медицинской помощью. Прочтите «Жизнь с», чтобы узнать больше о времени выздоровления от пневмонии, а также о том, когда и какой вид последующего ухода вам может понадобиться.

.

Смотрите также