Лечение пневмоцистной пневмонии у детей
симптомы, причины, лечение, профилактика, осложнения
Причины
Основной причиной возникновения пневмоцистной пневмонии служат:
- Ослабленный иммунитет на фоне иммунодефицита;
- Поражение микроорганизмами – пневмоцистой;
- При наличии в окружении ребёнка носителя возбудителя – человека или животного (собака, крыса, мышь).
Передаётся этот вид пневмонии воздушно-капельным путём. При попадании пневмоцист в организм ребёнка, начинается и активное размножение в альвеолах с последующим накоплением в них паразитов. Вокруг поражённого очага образуется воспалительная инфильтрация перегородок, расположенных между альвеолами. При этом эти перегородки утолщаются во много раз. Это приводит к нарушению процессов газообмена, понижению уровня кислорода в крови, избыточному содержанию углекислого газа в крови.
Так как паразит выделяет в окружающую среду продукты своей жизнедеятельности, то происходит их накопление в виде пенистой белковой массы. У ребёнка это проявится в пенистой мокроте.
Альвеолы, которые возбудитель ещё не успел поразить, сильно растягиваются. При максимальном растяжении они могут лопнуть, произойдёт попадание воздуха в интерстициальную ткань. Что приведёт к образованию пузырей. Клинически это проявится в виде ватного лёгкого на рентгеновском снимке.
Симптомы
Общими признаками, характерными для всех видов и проявлений этой болезни являются:
- Одышка смешанного типа;
- Учащённое дыхание;
- Цианотичность кожных покровов и слизистых оболочек;
- Сухой кашель, проявляющийся долгими и мучительными приступами, при котором выделяется пенистое содержимое лёгких;
- Повышение температуры тела.
Заболевание развивается постепенно. Начинается оно с заметного беспокойства и раздражительности малыша. Затем ребёнок отказывается от еды, заметно теряет в весе. Следующими проявлениями будут:
- Одышка;
- Посинение носогубного треугольника;
- Апноэ.
Если у ребёнка имеется иммунологическая недостаточность, то первыми признаками будет резкое ухудшение самочувствия крохи: появляется насморк, кашель, тахипноэ, температура тела повышается, развивается тяжёлая форма дыхательной недостаточности.
Диагностика пневмоцистной пневмонии у ребёнка
Диагностирование болезни проходит при помощи:
- Осмотра;
- При аускультации выслушиваются влажные хрипы;
- При перкуссии устанавливается коробочный звук;
- На рентгеновских снимках отчётливо видны лёгкие, похожие на вату. Обнаруживаются обширные очаги затемнения, чередующиеся с очагами вздутия. Затем исчезают уплотнения и эмфизематозные участки, образуется плотная интерстициальная ткань;
- В результате исследования анализа крови, обнаруживают лейкоцитоз, увеличение СОЭ, гипохромную анемию, лимфоцитоз, моноцитоз;
- Исследуют мочу и ликвор;
- Бронхоскопия. При помощи бронхофиброскопа проводится исследование слизистой оболочки трахеи, бронхов. Оценивается степень их поражения;
- Фибробронхоскопия;
- Серологические исследования;
- Дифференциальная диагностика с интерстициальной пневмонией;
- ПЦР.
Осложнения
Осложнения и последствия возникают при наслоении инфекций, неадекватном и неправильном лечении или его отсутствии. Включают в себя:
- Летальный исход;
- Абсцесс лёгкого;
- Спонтанный пневмоторакс;
- Экссудативный плеврит;
- Дыхательная недостаточность;·
- Нарушенный газообмен в лёгких.
Лечение
Лечение комплексное и направлено на удаление пневмоцист и лечение симптомов заболевания и сопутствующих ему болезней.
Что можете сделать вы
Постараться обеспечить малышу покой, оградить его от активных прогулок. Постараться сбалансировать его питание. При обнаружении первых признаков заболевания, необходимо обратиться к врачу. Для того, чтобы помочь малышу справиться с болезнью, можно как можно больше узнать о ней. Не менее важным является фиксирование возникновения первых симптомов болезни, и отмечать дальнейшее её развитие. Необходимо постоянно укреплять иммунитет ребёнка.
При обращении за помощью к специалистам, нужно следовать до конца назначенному лечению.
Что делает врач
Врач обследует маленького пациента, ставит диагноз и приступает к лечению. Специалист предупреждает родителей о том, что полностью избавиться от заболевания довольно проблематично, так как оно склонно к частым рецидивам и обладает довольно высокой смертностью.
Лечение назначается комплексное. Лекарственные средства назначаются: для купирования размножения и распространения паразитов; повышения иммунитета и резистентности организма.
Также проводится патогенетическое лечение, включающее в себя улучшение функционирования сердца, дыхания.
Диспансеризация рекомендована детям, больными ВИЧ.
Профилактика
Специфическая профилактика включает в себя:
- Химиопрофилактика показана детям, поражённым ВИЧ;
- Добиваются стойкого увеличения числа лимфоцитов;
- Соблюдается строгая дезинфекция помещения, в котором находится ребёнок. Сюда можно отнести кварцевание, проветривание, влажную уборку;
- Проводится постоянное укрепление иммунитета;
- Витаминотерапия.
Оцените материал:
спасибо, ваш голос принят
Также смотрят
Вооружайтесь знаниями и читайте полезную информативную статью о заболевании пневмоцистная пневмония у детей. Ведь быть родителями – значит, изучать всё то, что поможет сохранять градус здоровья в семье на отметке «36,6».
Узнайте, что может вызвать недуг , как его своевременно распознать. Найдите информацию о том, каковы признаки, по которым можно определить недомогание. И какие анализы помогут выявить болезнь и поставить верный диагноз.
В статье вы прочтёте всё о методах лечения такого заболевания, как пневмоцистная пневмония у детей. Уточните, какой должна быть эффективная первая помощь. Чем лечить: выбрать лекарственные препараты или народные методы?
Также вы узнаете, чем может быть опасно несвоевременное лечение недуга пневмоцистная пневмония у детей, и почему так важно избежать последствий. Всё о том, как предупредить пневмоцистная пневмония у детей и не допустить осложнений.
А заботливые родители найдут на страницах сервиса полную информацию о симптомах заболевания пневмоцистная пневмония у детей. Чем отличаются признаки болезни у детей в 1,2 и 3 года от проявлений недуга у деток в 4, 5, 6 и 7 лет? Как лучше лечить заболевание пневмоцистная пневмония у детей?
Берегите здоровье близких и будьте в тонусе!
Пневмоцистная пневмония | Грибковые заболевания
Кто получает PCP?
ПХФ крайне редко встречается у здоровых людей, но грибок, вызывающий это заболевание, может жить в их легких, не вызывая симптомов. Фактически, до 20% взрослых людей могут быть носителями этого грибка в любой момент времени, и иммунная система удаляет грибок через несколько месяцев. 8
У большинства людей, заболевших ПП, иммунная система ослаблена, а это означает, что их организм плохо борется с инфекциями. Около 30-40% людей, заболевших PCP, инфицированы ВИЧ / СПИДом. 7 , 9 Другие люди, которые болеют PCP, обычно принимают лекарства (например, кортикостероиды), которые снижают способность организма бороться с микробами или болезнями или имеют другие заболевания, например: 7 , 9
- Хронические болезни легких
- Рак
- Воспалительные заболевания или аутоиммунные заболевания (например, волчанка или ревматоидный артрит)
- Трансплантация твердых органов или стволовых клеток
Как я могу предотвратить PCP?
Вакцины для предотвращения PCP не существует.Медицинский работник может прописать лекарство для профилактики пневмоцистной пневмонии людям, у которых более вероятно развитие заболевания. Лекарство, наиболее часто используемое для предотвращения ПП, называется триметоприм / сульфаметоксазол (TMP / SMX), который также известен как ко-тримоксазол и под разными торговыми марками, включая Bactrim, Septra и Cotrim. Другие лекарства доступны для людей, которые не могут принимать TMP / SMX.
Лекарство для профилактики ПП рекомендуется некоторым людям, инфицированным ВИЧ, пациентам с трансплантацией стволовых клеток и некоторым пациентам с трансплантацией твердых органов. 9-13 Медицинские работники могут также назначать лекарства для профилактики ПП у других пациентов, например, людей, длительно принимающих высокие дозы кортикостероидов.
,Пневмоцистная пневмония | Оппортунистическая инфекция у взрослых и подростков
ПРЕДЛОЖЕНИЕ ИНФОРМАЦИИ ПО ЛЕЧЕНИЮ, ПРОФИЛАКТИКЕ И ИССЛЕДОВАНИЯМ ВИЧ / СПИД
Поиск Поиск
Поиск ,Pneumocystis jirovecii Пневмония | Детская оппортунистическая инфекция
ПРЕДЛОЖЕНИЕ ИНФОРМАЦИИ ПО ЛЕЧЕНИЮ, ПРОФИЛАКТИКЕ И ИССЛЕДОВАНИЯМ ВИЧ / СПИД
Поиск Поиск
Поиск ,