Лекарства при пневмонии у пожилых


Как лечить пневмонию у пожилых людей

Особенности болезни у пожилых людей

Заболевания дыхательных органов нередко устанавливают именно у людей в преклонном возрасте, а согласно статистике диагноз "пневмония" будет у каждого третьего человека, чей возраст больше 65 лет. Заболевание сильно сказывается на работе всего организма, не только на лёгких, а также может стать причиной летального исхода. Нередко именно пневмония приводит к сокращению жизни человека.

В старости люди проводят много времени лёжа, а такое положение тела приводит к нарушению функции бронхов, к застою сосудов в крови, что приводит к просачиванию крови к дыхательным путям. При появлении отёков или пролежней в верхней части груди очень велик риск осложнения воспалением лёгких. Также причиной может служить интоксикация из-за приёма лекарств, а также попадания рвоты в лёгкие.

Пневмония у пожилых требует тщательного и длительного лечения, так как организму будет очень тяжело перенести такое серьёзное заболевание в таком возрасте. Лечение у пожилых людей происходит иначе, чем у молодых и взрослых. К тому же воспаление у стареющего человека является показателем не только наличия возбудителей в организме, но ещё и стабильного нарушения выделения антител, которые обязаны бороться с подобного рода инфекциями.

Причины развития воспаления лёгких

Проявление воспаления лёгких напрямую зависит от факторов, которыми оно было вызвано. И среди них:

  • Хронические болезни, связанные с работой сердца и бронхов;
  • Ослабленный иммунитет;
  • Постоянное лежачее положение;
  • Сахарный диабет;
  • Заболевания в онкологической форме;
  • Изменение формы грудной клетки ввиду сколиоза, кифоза и.т.д.;
  • Вредные привычки по типу курения;
  • Несоблюдение личной гигиены;
  • Перенос инфекции из других органов;
  • Попадание в лёгкие жидкости.

Виды пневмонии у пожилых людей

Чаще всего в пожилом возрасте развиваются следующие виды воспаления лёгких:

  1. Очаговое

При очаговом воспалении поражению подвержена только часть лёгких, но заболевание уже с самого начала протекает в тяжёлой форме. Для пожилых людей такая форма заболевания понесёт очень серьёзные последствия. Среди симптомов отмечается: высокая температура, лихорадочное состояние, учащённый пульс.

  1. Интерстициальное

Интерстициальное воспаление лёгких представляет собой воспаление соединительных тканей в лёгких с плавным переходом к альвеолам.

Признаками воспаления являются: недомогание, слабость, тяжёлая одышка, мокрый кашель, боли в области грудной клетки, температура до 38°C. Симптомы могут быть малозначимыми и почти незаметными в начале заболевания.

  1. Двухстороннее

Воспаление лёгких с двух сторон делится на полное и частичное.

Полное характеризуется резким развитием болезни, поражая лёгкие целиком и не позволяя больному человеку нормально дышать. Если вовремя не оказать помощь, то наступит летальный исход.

Частичное поражение такое же, как и очаговое, но воспаление проявляется с двух сторон в одном месте. Риск развития заболевания очень высок при использовании ИВЛ в реанимации.

Чем раньше будет начато лечение, тем ниже будет риск осложнения.

  1. Застойное

Данный вид диагностировать сложнее, чем остальные. Особенно у лежачих людей. Среди основных симптомов выделяют:

  • Боли в грудной клетке;
  • Напряжение затылочных мышц;
  • Температура до 38°C;
  • Головные боли и предынсультное состояние;
  • Одышка в лежачем положении;
  • Сухой кашель;
  • Потливость;
  • Рвота и отсутствие аппетита.

Симптомы проявления воспаления лёгких

Проявляться заболевание может в двух формах: в лёгочной и внелёгочной.

В первом случае первым признаком проявления болезни служит кашель с мокротными выделениями, а пожилые люди могут также заметить появление тяжёлой одышки даже в лежачем состоянии. Также они могут ощущать заметную тяжесть в области груди и характерные боли.

Любые симптомы в самом начале выражены очень слабо и поэтому их трудно определить как воспаление. А такие симптомы как притупление перкуторного звука или крепитация в целом отсутствуют. На фоне этого развитие резкой пневмонии у лежачего может прогрессировать дальше даже при эффективном лечении.

Ещё одна сложность в том, что воспаление протекает вместе с другими заболеваниями у пожилых людей: опухоли, сердечная недостаточность, болезни сосудов и другие. Они мешают даже опытному врачу определить диагноз.

Внелёгочные симптомы выражаются в лихорадке, которая может протекать даже без повышения температуры тела. Пожилой человек может чувствовать излишнюю сонливость и заторможенность, резкое снижение аппетита и несвойственную апатию.

Дополнительными признаками будут нарушенная активность и неконтролируемость мочеиспускания, тахикардия, застой кровообращения в ногах.

Диагностика заболевания

В пожилом возрасте пневмония может никак не проявляться в симптомах, поэтому её слишком сложно диагностировать. Но при появлении одного из них обязательно нужно записаться на приём к доктору, чтобы избежать негативных последствий для организма. Самолечением заниматься ни в коем случае нельзя, так как именно это может вызвать часть осложнений.

Установить точный диагноз можно в комплексном обследовании у пульмонолога, невролога, кардиолога с применением рентгена в области лёгких. А также с проведением процедур по сбору анализов и ЭКГ, УЗИ по необходимости.

Пневмония в пожилом возрасте – это очень серьёзное заболевание и его лечение проводится только в амбулаторных условиях с длительной лечебной терапией. Антибиотики и иные препараты нужно принимать по определённой схеме и только те, которые назначил врач. Также очень важен уход за пациентом во время лечения, включая кормление по расписанию и частое употребление воды для разжижения мокроты в лёгких.

Потребуется полный покой и постельный режим со сменой положения во избежание застоя.

По итогу стоит снова отметить, что воспаление лёгких в пожилом возрасте требует особого и длительного лечения с соблюдением всех условий, которые назначит врач. Заниматься народной медициной и самолечением при обнаружении одного из симптомов не нужно, а так как в таком возрасте определить болезнь очень тяжело, то лучше пройти обследование в больнице для установления точного диагноза. В противном случае есть риск наступления летального исхода.

Для лежачих людей рекомендуется использовать специальный ортопедический матрац или кровать, чтобы избежать появления пролежней, искривлений и застоя в крови. Для укрепления организма нужно включать в питание свежие фрукты и овощи, употреблять меньше жирной и тяжёлой для пищеварения пищи.

Также важно проветривать помещение, и увлажнять воздух.

Лечение пневмонии у пожилых людей: медикаменты и уход

Лечение пневмонии у пожилых людей требует особого внимания как со стороны родных и близких, так и со стороны медицинского персонала больницы. В большинстве случаев при развитии пневмонии у пожилого человека требуется его госпитализация в медицинское учреждение, так как у этой категории людей значительно выше риск появления тяжелых осложнений, в том числе отека легких.

В большинстве случаев пневмония у людей пожилого возраста носит бактериальный или вирусный характер, но возможно и грибковое поражение тканей легкого. По статистике, у людей старше 60 лет в 10 раз чаще наблюдается развитие тяжелой формы пневмонии, чем у людей младшего возраста.

Специфика заболевания

Развитие пневмонии у людей пожилого возраста имеет свои особенности течения. Проблема кроется в том, что организм пожилого человека в значительной степени ослаблен и быстрее поддается негативному влиянию патогенной микрофлоры, что приводит к появлению обширных очагов воспаления, причем нередко, вследствие снижения резистивных механизмов, имеет место более глубокое повреждение тканей.

Особенно тяжело пневмония протекает у людей, которые недавно перенесли инсульт или инфаркт и вынуждены вести малоподвижный образ жизни. В случае если пневмония развивается у человека, который прикован к постели, возможно, проблема кроется в застойных процессах в легких, которые являются прямым следствием нарушения двигательной способности тела больного.

В большинстве случаев развитие тяжелой пневмонии у лежачих больных приводит к значительному ухудшению их состояния, а затем и к летальному исходу, поэтому профилактика заболевания у этой категории заболевших крайне важна. В отличие от людей молодого возраста, у которых, как правило, наблюдается развитие крупозной пневмонии, сопровождающейся яркой симптоматикой и хорошо поддающейся лечению, у тех, кто перешагнул 60-летний возрастной рубеж, нередко наблюдается очаговый вариант течения болезни. Пневмония у людей пожилого возраста может иметь как легочные, так и внелегочные симптомы. К характерным легочным симптомам пневмонии у людей старшего возраста относятся:

  • сильнейший кашель;
  • незначительное отделение мокроты;
  • одышка;
  • тяжесть в груди;
  • шум трения плевры;
  • боли в груди.

Внелегочная симптоматика у пожилых людей также является, как правило, достаточно выраженной. Примерно у 80% больных наблюдается значительное повышение температуры. В остальных случаях повышенной температуры может не наблюдаться, причем такой вариант течения пневмонии считается более благоприятным. Не являются редкостью проявления со стороны ЦНС, выраженные сонливостью, апатией, заторможенностью, потерей аппетита, а кроме того, спутанностью сознания. В ряде случаев при воспалении легких может развиться сопорозное состояние.

Далеко не всегда воспаление легких у пожилых больных проявляется в первую очередь легочными симптомами, так как нередко у этой категории людей болезнь стартует с полного отказа от еды, потери интереса к происходящему вокруг, недержания мочи и нарушения физической активности. Учитывая, что у человека еще не наблюдается легочных симптомов, имеющиеся проявления могут быть ошибочно сочтены врачом признаками сенильной деменции. К возможным осложнениям течения болезни относится не только отек легкого, но и плеврит, нарушения дыхания разной степени интенсивности, респираторный дистресс-синдром, заражение крови и абсцесс. Своевременное выявление воспаления легких и раннее начало терапии значительно повышают шансы пожилого человека на выздоровление.

Медикаментозная терапия

В случае если заболевание протекает у человека в крайне тяжелой форме, лечение пневмонии должно проводиться в условиях стационара. Когда состояние больного является стабильным, терапия может проводиться в домашних условиях, но под контролем со стороны лечащего врача. Лечение пневмонии у людей старшего возраста в первую очередь предполагает назначение антибиотиков. Таким образом, антибиотики являются ведущими препаратами, причем лекарственные средства подбираются индивидуально. Наиболее часто назначаются следующие антибактериальные препараты:

  1. Бензиппеиициплин.
  2. Амоксициллин.
  3. Ампициллин.
  4. Клавуланат.
  5. Амоксиклав.
  6. Цефуроксим.
  7. Цефтриаксон.
  8. Цефотаксим.
  9. Макролиды.

Помимо антибиотиков, могут назначаться препараты, предназначенные для устранения симптоматических проявлений.

Для устранения сухого кашля назначаются лекарственные средства, не влияющие на дренажные функции бронхов. К таким препаратам относятся Интуссин и Балтикс. Помимо всего прочего, немаловажным аспектом лечения является правильный подбор отхаркивающих средств. Для этой цели нередко при лечении пожилых людей используется Мукалтин, Амброксол, Бромгексин, а также настои таких трав, как:

  • подорожник;
  • листья мать-и-мачехи;
  • алтейный корень;
  • термопсис.

Аптечный грудной сбор трав оказывает отличное действие и способствует стабилизации состояния больного. Учитывая, что на фоне поражения легких воспалительным процессом возможно усугубление хронических заболеваний сердца, больному прописываются препараты, которые позволяют поддерживать работу этого органа.

Правильный уход

Лечение пневмонии у пожилого человека предполагает соблюдение определенного режима и тщательный уход за больным. Очень важно, чтобы родные обеспечили максимальный уход за больным человеком. При наличии лихорадки человеку следует соблюдать строгий постельный режим. Однако не стоит допускать того, чтобы пожилой человек полностью утрачивал подвижность, так как кратковременные прогулки и двигательная активность в постели позволяют устранить застойные процессы.

Нужно учесть, что немаловажное значение в развитии тяжелой пневмонии играет имеющееся у пожилых людей замедление обменных процессов. Для активизации скорости обменных процессов очень важно правильно составить режим питания. Пища должна быть максимально легкоусвояемой, причем потреблять ее следует как можно чаще. Нередко рекомендуется давать горячую пищу пожилым людям во время пневмонии каждые 2 часа, за исключением времени сна. Рацион пожилого человека в период течения пневмония должен быть сбалансированным, исключать все необходимые жиры, белки, углеводы, а также витамины и минералы.

Особенно важно, чтобы в рационе больного содержалось большое количество витамина С. Для восполнения дефицита витамина С в период болезни больному можно давать свежевыжатые соки. Количество употребляемой больным жидкости должно составлять не менее 2 л. В случае если появляются реакции со стороны ЖКТ, в том числе запоры или метеоризм, эти симптомы нужно купировать медикаментозными методами. Если у больного наблюдается падение температуры и озноб, обязательно нужно использовать грелки и специальные одеяла для подогрева.

фактов о пневмонии у пожилых людей, которые необходимо знать

Пневмония - это инфекция легких, которая может быть серьезной у пожилых людей. По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC), в США ежегодно госпитализируют около 250 000 человек с пневмонией и около 50 000 умирают от этой болезни. Пожилые люди подвержены высокому риску осложнений и смерти.

Узнайте факты об этой потенциально тяжелой респираторной инфекции и о том, как предотвратить пневмонию у пожилых людей.Если вы подозреваете, что у вашего пожилого любимого человека пневмония, немедленно обратитесь к врачу.

Что такое пневмония?

Пневмония - это респираторная инфекция, вызывающая воспаление воздушных мешков в легких, называемых альвеолами. Альвеолы ​​могут заполняться жидкостью или гноем, что затрудняет прохождение кислорода через кровоток. Это может вызвать проблемы с дыханием, жар, озноб и другие симптомы.

Пневмония может поражать одно или оба легких. Когда поражаются оба легких, это называется двойной пневмонией.Симптомы двойной пневмонии не отличаются или более серьезны. Тяжесть инфекции зависит от возраста, общего состояния здоровья и причин, вызвавших инфекцию.

Каковы симптомы пневмонии?

Признаки и симптомы пневмонии могут включать:

  • Высокая температура
  • Озноб
  • Продуктивный кашель с мокротой
  • Одышка
  • Боль в груди при дыхании или кашле
  • Усталость

Иногда симптомы пневмонии могут быть разными у пожилых людей.У пожилых людей с пневмонией может быть субфебрильная температура или даже нормальная температура. Они также могут быть менее внимательными, проявлять признаки замешательства или испытывать изменения в умственном сознании. Если вы подозреваете, что у вашего стареющего близкого человека пневмония, немедленно обратитесь к врачу.

Насколько серьезна пневмония у пожилых людей?

Взрослые в возрасте 65 лет и старше более подвержены пневмонии, чем молодые люди. Пожилые люди с пневмонией также подвержены повышенному риску госпитализации, осложнений и смерти.

Пневмония у пожилых людей часто бывает серьезной и быстро прогрессирует. По данным Американской ассоциации легких (ALA), пневмония является второй по значимости причиной госпитализации получателей помощи по программе Medicare, и большинство ежегодно умирающих от пневмонии людей являются пожилыми людьми. Смертность среди

.

Тяжелая пневмония у пожилых людей: риски, лечение и профилактика

Для тебя Новости и перспективы Наркотики и болезни CME и образование академия видео Специальность: многопрофильных Аллергия и иммунология анестезиология Бизнес медицины кардиология Критическая помощь Дерматология Диабет и эндокринология Неотложная медицинская помощь Семейная медицина гастроэнтерология Общая хирургия Гематология - Онкология ВИЧ / СПИД Госпитальная медицина Инфекционные заболевания Медицина внутренних органов многопрофильных нефрология неврология Акушерство / гинекология и женское здоровье онкология офтальмология ортопедия Патология и лабораторная медицина Педиатрия Пластическая хирургия Психиатрия Здравоохранение Легочная медицина радиология ревматология трансплантация урология Студенты-медики Медсестры Фармацевты Резиденты Сегодня на Medscape Издание: АНГЛИЙСКИЙ DEUTSCH ESPAÑOL FRANÇAIS PORTUGUÊS Авторизоваться ,

Тяжелая пневмония у пожилых людей: риски, лечение и профилактика

Для тебя Новости и перспективы Наркотики и болезни CME и образование академия видео Специальность: многопрофильных Аллергия и иммунология анестезиология Бизнес медицины кардиология Критическая помощь Дерматология Диабет и эндокринология Неотложная медицинская помощь Семейная медицина гастроэнтерология Общая хирургия Гематология - Онкология ВИЧ / СПИД Госпитальная медицина Инфекционные заболевания Медицина внутренних органов многопрофильных нефрология неврология Акушерство / гинекология и женское здоровье онкология офтальмология ортопедия Патология и лабораторная медицина Педиатрия Пластическая хирургия Психиатрия Здравоохранение Легочная медицина радиология ревматология трансплантация урология Студенты-медики Медсестры Фармацевты Резиденты Сегодня на Medscape Издание: АНГЛИЙСКИЙ DEUTSCH ESPAÑOL FRANÇAIS PORTUGUÊS Авторизоваться S.

Смотрите также