Метастатическая пневмония у людей


Метастатическая пневмония: этиология, патогенез, клиническая картина, диагноз, лечение, профилактика

Метастатическая пневмония –Pneumnia metastatica очаговое воспаление легких, возникающее в результате заноса (метастаза) бактериальной микрофлоры из других органов и тканей организма.

Наиболее часто метастатической пневмонией болеют овцы и лошади.

Этиология. Частой причиной метастатических пневмоний служат гнойно — септические процессы особенно у лошадей, в различных частях тела, травмы мышц, костей, подкожной клетчатки, бурситы, гнойники в области конечностей, груди, шеи и холки. Учитывая анатомические особенности холки, шеи, органов грудной клетки и передних конечностей, которые имеют богатую лимфатическую систему, связанную с лимфатическими сосудами и узлами грудной полости животного, при ослаблении организма происходит попадание метастазов в легкие. Наиболее часто метастатическая пневмония развивается у животных как результат осложнений при инфекционных, хирургических и гинекологических болезнях (мыт лошадей, некробактериоз, гнойные маститы, эндометрит, параметрит, задержание последа, флегмона, остеомиелит и др.).

Патогенез. Попавшие по лимфатической и кровеносной системе пиемические эмболы приводят к закупорке кровеносных и лимфатических сосудов легких, приводя к развитию геморрагических инфарктов и гнойных фокусов в пораженной легочной ткани. При этом возникшие гнойные очажки увеличиваются в размерах, сливаются между собой, приводя к обширным поражениям легких. Если реактивность организма слабая и имеется недостаточная демаркация воспаленных очагов в легких, у больного животного развивается септическое состояние, которое приводит его к летальному исходу.

Клиническая картина. Метастатическая пневмония у животного проявляется острым течением. Заболевание начинается с резкого ухудшения общего состояния больных животных, у которых имеются гнойные и септические процессы в тех или иных органах. У больного животного владельцы отмечают угнетенное состояние, отказ от корма, резкий подъем температуры на 2-3°С выше физиологической нормы, высокая температура тела стойко держится длительное время. При развитии заболевания у больного животного появляется сильная одышка смешанного типа, глухой кашель, из носа слизисто-гнойное истечение. Аускультацией у больного животного устанавливаем жесткое везикулярное дыхание, влажные крупно-средне и мелкопузырчатые хрипы, а также звук крепитации. В местах поверхностно расположенных метастазов при перкуссии находим локальные участки притупления. У больного животного быстро развиваются симптомы сердечно-сосудистой недостаточности: учащенный пульс, уменьшается его наполнение, пульсовая волна ослабевает, сердечный толчок при пальпации стучащий. При аускультации сердца выявляются функциональный систолический шум, второй тон (диастолический) усиливается. При осложнение метастатической пневмонии плевритом, перкуссия грудной клетки для животного становится болезненной, аускультацией устанавливаем шумы трения плевры. Метастатические очаги у животного можно установить рентгенографией, выявляя при этом отдельные очаги затемнения. При исследовании крови устанавливаем повышенную СОЭ, нейтрофильный лейкоцитоз и эозинопению. В тяжелых случаях течения болезни у больного животного развиваются отеки подкожной клетчатки и конечностей.

Ветеринарные специалисты должны иметь в виду, что симптомы метастатической пневмонии у животных истощенных и изнуренных часто бывают стертыми.

Диагноз на метастатическую пневмонию ставят с учетом анамнеза и клинических симптомов болезни. Гематологическим исследованием устанавливают повышенную СОЭ, нейтрофильный лейкоцитоз и эозинопению. Повторным рентгенологическим исследованием обнаруживаем появление в легких новых очагов затемнения в местах метастазов.

Дифференциальный диагноз. При проведении дифференциальной диагностики ветеринарному специалисту необходимо исключить остро протекающие бактериальные и вирусные инфекционные болезни (пастереллез крупного рогатого скота, диплококковую септицемию, контагиозную плевропневмонию лошадей, плевропневмонию крупного рогатого скота и овец, гемофилезную плевропневмонию свиней, парагрипп-3 и др.), крупозную и гипостатическую пневмонии.

Прогноз осторожный, при прогрессирование метастатических очагов в легких — неблагоприятный.

Лечение. Лечение метастатической пневмонии должно быть направлено на лечение основного заболевания. Медикаментозное лечение заболевания проводится энергично и в неотложном порядке. Применяется антибиотики, в том числе и современными антибиотиками цефалоспоринового ряда в максимальных дозах в комбинации с сульфаниламидными препаратами. Внутривенно вводят 40% раствор глюкозы, 10% раствор хлористого кальция, гексаметилентетрамин 2-3 раза в сутки, сердечные препараты (кофеин, кордиамин, строфантин, камфорное масло) согласно инструкции по применению данных лекарственных препаратов.

Профилактика должна быть направлена на предохранение животных от хирургических, гинекологических и инфекционных болезней (ревизия ран, вскрытие абсцессов, промывание матки, своевременное отделение последа, вакцинация животных против инфекционных заболеваний и т.д.).

Пневмоцистная пневмония | Грибковые заболевания

Кто получает PCP?

ПХФ крайне редко встречается у здоровых людей, но грибок, вызывающий это заболевание, может жить в их легких, не вызывая симптомов. Фактически, до 20% взрослых людей могут быть носителями этого грибка в любой момент времени, и иммунная система удаляет грибок через несколько месяцев. 8

У большинства людей, заболевших ПП, иммунная система ослаблена, а это означает, что их организм плохо борется с инфекциями. Около 30-40% людей, заболевших PCP, инфицированы ВИЧ / СПИДом. 7 , 9 Другие люди, которые болеют PCP, обычно принимают лекарства (например, кортикостероиды), которые снижают способность организма бороться с микробами или болезнями или имеют другие заболевания, такие как: 7 , 9

  • Хронические болезни легких
  • Рак
  • Воспалительные заболевания или аутоиммунные заболевания (например, волчанка или ревматоидный артрит)
  • Трансплантация твердых органов или стволовых клеток
Как я могу предотвратить PCP?

Вакцины для предотвращения PCP не существует.Лечащий врач может прописать лекарство для профилактики пневмоцистной пневмонии людям, у которых вероятность развития заболевания выше. Лекарство, наиболее часто используемое для предотвращения ПП, называется триметоприм / сульфаметоксазол (TMP / SMX), который также известен как ко-тримоксазол и под разными торговыми марками, включая Bactrim, Septra и Cotrim. Другие лекарства доступны для людей, которые не могут принимать TMP / SMX.

Лекарство для профилактики PCP рекомендуется некоторым людям, инфицированным ВИЧ, пациентам с трансплантацией стволовых клеток и некоторым пациентам с трансплантацией твердых органов. 9-13 Медицинские работники могут также назначать лекарства для профилактики ПП у других пациентов, например, людей, длительно принимающих высокие дозы кортикостероидов.

.

Пневмония, вызванная Pneumocystis jirovecii, после лечения метастатического рака молочной железы эверолимусом

 @article {Kuik2014PneumocystisJP, title = {Пневмония Pneumocystis jirovecii после лечения метастатического рака груди эверолимусом}, автор = {Кельвин Тек-Хонг Куик, Дж. Трубьяно, Л. Уорт, Н. Харун, Даниэль П. Стейнфорт и Д. Джонсон}, journal = {Отчеты о случаях медицинской микологии}, год = {2014}, объем = {6}, pages = {34 - 36} } 
Эверолимус является ингибитором рапамицина-мишени млекопитающих с противоопухолевой активностью.Хотя известно, что эверолимус вызывает лекарственный пневмонит, он редко связан с пневмонией, вызванной Pneumocystis jirovecii (PJP). Мы сообщаем о пациенте, получающем эверолимус по поводу метастатического рака груди, у которого развился PJP. Диагноз основывался на клинических характеристиках и количественной полимеразной цепной реакции на ДНК P. jirovecii. Клиницисты должны рассматривать PJP как потенциальную причину легочных инфильтратов в… ПРОДОЛЖИТЬ ЧТЕНИЕ

Сохранить в библиотеку

Создать оповещение

Cite

Запустить Research Feed

.

Пневмония

Определение (MSH) Воспаление любой части, сегмента или доли паренхимы легкого.
Определение (MEDLINEPLUS)

Пневмония - это инфекция одного или обоих легких.Многие микробы, такие как бактерии, вирусы и грибки, могут вызывать пневмонию. Вы также можете заразиться пневмонией при вдыхании жидкости или химического вещества. Люди, которым грозит самый высокий риск, старше 65 лет или младше 2 лет либо уже имеют проблемы со здоровьем.

Симптомы пневмонии варьируются от легких до тяжелых. Немедленно обратитесь к врачу, если вы

  • У вас высокая температура
  • Озноб
  • Кашель с мокротой, которая не улучшается или ухудшается
  • Развивается одышка при обычной повседневной деятельности
  • Боль в груди при дыхании или кашле
  • Чувство внезапного ухудшения после простуды или гриппа

Ваш врач будет использовать вашу историю болезни, медицинский осмотр и лабораторные анализы для диагностики пневмонии.Лечение зависит от того, какое у вас есть. Если причиной являются бактерии, могут помочь антибиотики. Если у вас вирусная пневмония, врач может назначить противовирусное средство для ее лечения.

Профилактика пневмонии всегда лучше, чем ее лечение. Существуют вакцины для предотвращения пневмококковой пневмонии и гриппа. Другие профилактические меры включают частое мытье рук и отказ от курения.

NIH: Национальный институт сердца, легких и крови

Определение (NCI_NCI-GLOSS) Сильное воспаление легких, при котором альвеолы ​​(крошечные воздушные мешочки) заполнены жидкостью.Это может вызвать уменьшение количества кислорода, который кровь может поглотить из воздуха, вдыхаемого в легкие. Пневмония обычно вызывается инфекцией, но также может быть вызвана лучевой терапией, аллергией или раздражением легочной ткани вдыхаемыми веществами. Он может поражать часть или все легкие.
Определение (NCI) Острое, острое и хроническое или хроническое воспаление, локально или диффузно поражающее паренхиму легких, из-за инфекций (вирусов, грибков, микоплазм или бактерий), лечения (например,грамм. излучение) или воздействие (вдыхание) химических веществ. Симптомы включают кашель, одышку, лихорадку, озноб, боль в груди, головную боль, потливость и слабость.
Определение (CSP) воспаление легких с уплотнением и экссудацией.
Концепции Болезнь или синдром ( T047 )
MSH D011014
ICD10 J18.9
SnomedCT 274103002, 155552002, 155558003, 266391003, 155548002, 60363000, 205237003, 233604007
LNC LP21407-9, MTHU020831, LA7465-3
Английский Пневмонит, пневмония, пневмония, пневмония неуточненная, пневмониты, пневмония БДУ, пневмония (диагноз), пневмония, пневмония БДУ, пневмония [заболевание / обнаружение], пневмония, воспаление легких, пневмония неуточненная, пневмония, воспаление легких, воспаление легких, воспаление Легкие, Воспаление, Легочные, Воспаления, Легкие, Воспаления, Легочные, Воспаление легких, Воспаление легких, Воспаление легких, Воспаление легких, Пневмония БДУ (расстройство), Воспаление легких, Воспаление легких, Пульмонит, ПНЕВМОНИЯ, Пневмония (расстройство), Пневмония (расстройство) , Пневмония (заболевание) [неоднозначно], пневмонит
Французский PNEUMONIE, Застой легких, SAI, Pneumonite, Pneumonie SAI, Pneumopathie Infctieuse, Pneumonie
Португальский PNEUMONIA, Пневмонит NE, Пульмонит, Пневмония NE, Пульмония, Пневмония, Inflamação do Pulmão, Inflamação Pulmonar, Pneumonite
Испанский NEUMONIA, Neumonía NEOM, Neumonía NEOM, neumonia, SAI (trastorno), Пневмония NOS, neumonia, SAI, Pneumonía, Pulmonía, neumonía (Concepto no activo), neumonía (trastorno), neumonía, Neumónónía, Neumoníní, Inflamacia
Немецкий PNEUMONIE, Pneumonie NNB, Pulmonitis, Pneumonitis NNB, Pneumonie, nicht naeher bezeichnet, Lungenentzuendung, Pneumonie, Pneumonitis, Lungenentzündung
Итальянский Infezione polmonare, Polmonite aspecifica, Infezione dei polmoni, Infezione polmonare aspecifica, Pneumonite, Infiammazione del polmone, Infiammazione polmonare, Polmonite
Голландский pneumonie NAO, пневмонит NAO, пульмонит, Pneumonie, niet gespecificeerd, pneumonie, Pneumonie, Longontsteking, Pneumonitis
Японский 肺炎 NOS, 肺 臓 炎, 肺 臓 炎 NOS, ハ イ エ ン NOS, ハ イ エ ン, ハ イ ゾ ウ エ ン NOS, ハ イ ゾ ウ エ ン, 肺炎
шведский Воспаление легких
Чешский pneumonie, Pneumonie, Pulmonitida, Pneumonie NOS, Pneumonitida NOS, zápal plic, zánět plic
Финский Кеухкокууме
Русский ПНЕВМОНИЯ, ПНЕВМОНИЯ
Корейский 상세 불명 의 폐렴
Хорватский ПНЕВМОНИЯ
Польский Zapalenie płuc
Венгерский пневмония, пневмонит k.м.н., пневмония к.м.н., пульмонит
Норвежский Pneumoni, Lungebetennelse
.

Пневмония - лучший канал здоровья

Пневмония - это тип легочной инфекции, вызываемой вирусом или бактериями. Легкие заполнены тысячами трубок, называемых бронхами, которые заканчиваются меньшими мешочками, называемыми альвеолами. Каждый из них имеет тонкую сетку капилляров. Здесь в кровь добавляется кислород и удаляется углекислый газ.

Если у человека пневмония, альвеолы ​​в одном или обоих легких заполняются гноем и жидкостями (экссудатом), что препятствует газообмену. Иногда это называют «уплотнением и коллапсом легкого».

Любой человек любого возраста может заразиться пневмонией, но обычно она встречается у детей в возрасте четырех лет и младше, а также у пожилых людей. Пневмония может возникнуть внезапно или постепенно. При соответствующем лечении вы можете ожидать улучшения примерно через 7-10 дней.

Симптомы пневмонии

Симптомы пневмонии зависят от возраста человека, причины и тяжести инфекции, а также существующих проблем с иммунитетом. Некоторые из симптомов могут включать:
  • учащенное дыхание
  • затрудненное дыхание
  • лихорадка
  • общее недомогание
  • потеря аппетита
  • Боль в животе
  • головная боль
  • боль в груди
  • кашель
  • Синяя окраска кожи вокруг рта (цианоз), вызванная недостатком кислорода.

Причины пневмонии

Пневмония может быть вызвана простудой или приступом гриппа, что позволяет микробам проникать в альвеолы. Примерно в половине случаев причина никогда не обнаруживается. Некоторые из микроорганизмов, которые могут вызвать пневмонию, включают:
  • Бактерии - симптомы включают ржавчину или слизь зеленого цвета. Заболеть может любой человек любого возраста, но к уязвимым группам относятся младенцы, пожилые люди, алкоголики и люди, восстанавливающиеся после операции или справляющиеся с другими заболеваниями (например, заболеваниями легких).
  • Вирусы - симптомы похожи на тяжелый приступ гриппа. Считается, что около 50 процентов случаев пневмонии вызваны вирусными инфекциями.
  • Микоплазма (особый вид бактерий) - симптомы могут включать выделение белой мокроты, тошноту и рвоту. Пневмония, вызванная микоплазмами, обычно протекает в легкой форме, но восстановление занимает больше времени.

Диагноз пневмонии

Если кажется, что ваш ребенок поправляется после простуды или гриппа, но затем у него рецидив, возможно, у него инфекция грудной клетки.Немедленно обратитесь к врачу, поскольку пневмония может быть опасной для жизни младенцев и маленьких детей.

Пневмония диагностируется с помощью различных тестов, таких как общий осмотр и рентген грудной клетки.

Лечение пневмонии

Во многих случаях собственная иммунная система человека может справиться с инфекцией, но иногда антибиотики могут помочь выздоровлению.

Лечение зависит от возраста человека и типа инфекции, но может включать:

  • госпитализация - для младенцев, детей раннего возраста и пожилых людей.Легкие или умеренные случаи пневмонии у людей, которые в остальном здоровы, часто можно лечить дома.
  • много жидкости - принимать внутрь или внутривенно
  • антибиотики - убить инфекцию, если причиной являются бактерии
  • лекарства - для снятия боли и снижения температуры
  • отдых - лучше сидеть, чем лежать.

Иммунизация от пневмонии

Одним из наиболее распространенных типов бактериальной пневмонии является пневмококковая пневмония, вызванная инфицированием Streptococcus pneumoniae .Существуют вакцины против этого штамма, снижающие риск заражения.

Рекомендуется сделать прививки некоторым людям, в том числе:

  • дети младшего возраста
  • пожилых людей старше 65 лет
  • человек с хроническими заболеваниями, такими как диабет, астма или респираторные заболевания
  • человек с пониженным иммунитетом
  • человек, перенесших трансплантацию органов
  • человек с повреждением селезенки или с хирургическим удалением селезенки
  • Аборигены и жители островов Торресова пролива старше 50 лет
  • Аборигены и жители островов Торресова пролива в возрасте двух лет и старше, проживающие в отдаленных общинах.

Куда обратиться за помощью

Контент-партнер

Эта страница была подготовлена ​​после консультаций и одобрена: Фонд легких Австралии

Последнее обновление: Май 2018

Контент на этом веб-сайте предоставляется только в информационных целях.Информация о терапии, услуге, продукте или лечении никоим образом не поддерживает и не поддерживает такую ​​терапию, услугу, продукт или лечение и не предназначена для замены рекомендаций вашего врача или другого зарегистрированного медицинского работника. Информация и материалы, содержащиеся на этом веб-сайте, не предназначены для использования в качестве исчерпывающего руководства по всем аспектам терапии, продукта или лечения, описанных на веб-сайте. Всем пользователям рекомендуется всегда обращаться за советом к зарегистрированному специалисту в области здравоохранения для постановки диагноза и ответов на свои медицинские вопросы, а также для выяснения того, подходит ли конкретная терапия, услуга, продукт или лечение, описанные на веб-сайте, в их обстоятельствах.Штат Виктория и Департамент здравоохранения и социальных служб не несут ответственности за использование любыми пользователями материалов, содержащихся на этом веб-сайте.

.

Смотрите также