Микоплазменная пневмония у детей


лечение антибиотиками, симптомы воспаления легких, анализы

Самыми частыми детскими недугами являются инфекционно-воспалительные заболевания респираторного тракта. Причиной развития у ребенка таких болезней, как ринит, синусит, отит, ларингит, фарингит, в 15% случаев является бактерия Mycoplasma pneumoniae, представитель рода Mycoplasma. Если вовремя не выявить возбудителя и не начать лечение, самым тяжелым осложнением банального ОРЗ может стать воспаление легочной ткани или микоплазменная пневмония у детей.

Микоплазменная пневмония у ребенка

Причины возникновения

Возбудителями многочисленных инфекционных заболеваний у детей являются патогенные микроорганизмы – микоплазмы. Всего их существует около 12 видов. Все микоплазмы имеют сходные признаки и отличаются лишь местом дислокации внутри организма. Поражение дыхательных путей и, как следствие, пневмонию вызывает Mycoplasma pneumoniae (M pneumoniae).

Mycoplasma pneumoniae обладает как свойствами бактерий, так и вирусов. Как бактерии – способна расти на питательных средах, реагировать на прием антибиотиков. Как вирусы – проникать внутрь клеток организма и паразитировать там.

Особенности Mycoplasma pneumoniae и их роль в развитии легочных заболеваний у детей:

Микоплазмы
  1. Размер не более 0,8 мкм. Микроорганизм передается воздушно-капельным путем, быстро распыляется во внешней среде при чихании или кашле. Микроскопичные размеры позволяют легко проникать через защитную среду слизистых носа.
  2. Вместо клеточной стенки, микоплазма окружена мембраной. Микроорганизм быстро погибает вне организма человека во внешней среде. Поэтому вероятность заражения высока только при тесном контакте с носителем. Вспышки заболевания часто фиксируются в замкнутых коллективах детских учреждений или среди членов семьи, совместно проживающих.
  3. Паразитический образ жизни. Микоплазмы способны долгое время жить и размножаться внутри здоровых клеток человека. Маскируясь таким образом, они остаются незамеченными иммунными клетками и выживают после приема антибиотиков. Поэтому заболевание часто протекает в скрытой хронической форме и трудно поддается лечению.

Механизм развития

Микроорганизм попадает на слизистые носа ребенка воздушно-капельным путём. В течение суток после заражения микоплазма прикрепляется к стенкам реснитчатого эпителия респираторного тракта, внедряется в эпителиальные клетки и начинает там размножаться.

Воздушно-капельный путь заражения

В процессе своей жизнедеятельности M pneumoniae выделяет токсины, которые повреждают слизистые, вызывают воспаление, раздражение и, как следствие, первичные симптомы пневмонии. Двигательная активность ресничек замедляется, что затрудняет удаление патогена с поверхности слизистых. Вместе с иммунными клетками (фагоцитами), M pneumoniae разносится по организму.

За редким исключением микоплазменная пневмония отличается от других видов пневмоний длительным хроническим течением. Постепенное разрушение клеток эпителия продуктами жизнедеятельности M pneumoniae объясняет медленное нарастание клинических симптомов.

Клинические проявления

Микоплазменная пневмония относится к разряду атипичных. Ее клинические проявления несколько отличаются от симптомов пневмоний, вызванных другими возбудителями.

Инкубационный период может длиться от 1 недели до 1 месяца. Скорость появления первых симптомов зависит от количества попавшего в организм патогена и иммунитета больного ребенка.

Начало заболевания характеризуется следующими проявлениями:

Сухой кашель у ребенка
  • сухость слизистых носа;
  • длительный, сухой, непродуктивный, изнурительный кашель;
  • першение в горле;
  • субфебрильная температура тела;
  • слабость, легкое недомогание;
  • сильное беспокойство и плач у грудных детей.

Отличительной особенностью микоплазменной пневмонии у детей являются внелегочные симптомы:

  • высыпания в виде розовых выпуклых пятен или папул;
  • боли в животе;
  • ломота суставов и мышц.

О воспалении легких свидетельствуют следующие признаки:

  • высокая температура до 39°С;
  • боль в груди, прогрессирующая при вдохе или выдохе;
  • одышка;
  • тяжелые приступы кашля со скудным отделением мокроты.

Диагностика

Диагноз ОРЗ ставится каждому второму ребёнку, поступившему на лечение в педиатрическое отделение поликлиники. Стандартный набор терапевтических средств, предложенных для лечения, не всегда оказывается эффективным. Иногда, несмотря на четкое следование рекомендациям доктора, болезнь прогрессирует. Микоплазменная пневмония в детском возрасте развивается как следствие несвоевременной диагностики респираторного микоплазмоза. Раннее выявление возбудителя и его дифференциация от других видов активаторов пневмонии играют решающую роль для разработки эффективной схемы лечения.

Комплексный подход в диагностике неуточненной пневмонии включает несколько этапов:

Рентген легких ребенка
  • физикальный осмотр;
  • рентгенологическое исследование или компьютерная томография;
  • лабораторная диагностика.

Эффективность физикального осмотра пациента с подозрением на пневмонию напрямую зависит от опыта и квалификации доктора. При прослушивании хрипов и шумов в легких, для уточнения причин назначают рентген или КТ. Из-за отсутствия четких критериев по интерпретации результатов, полученные в ходе инструментальных исследований данные не позволяют поставить точный диагноз.

Результаты клинического анализа крови у больных микоплазмозом имеют свою специфику. В расшифровке наблюдаются отсутствие лейкоцитоза и умеренное повышение СОЭ. Однако это тоже лишь косвенный признак.

Наиболее достоверными методами диагностики считаются ИФА и ПЦР. Суть иммуноферментного анализа (ИФА) заключается в выявлении иммунных антител, образовавшихся в крови при встрече с Mycoplasma pneumoniae. Объектом исследования выступает сыворотка крови больного ребенка. Различные стадии заболевания характеризуются образованием специфичных антител. Таким образом с помощью метода ИФА можно определить, как давно произошло заражение.

Иммуноферментный анализ крови

Ещё более точный способ обнаружения Mycoplasma pneumoniae – метод полимеразной цепной реакции (ПЦР). Метод выявляет в образце биологического материала самые мельчайшие частицы ДНК-возбудителя. При микоплазмозе для исследования используют образец мокроты. ПЦР-диагностика позволяет выявить возбудителя заболевания даже в инкубационный период.

Методы лечения

Лечить ребенка с атипичными формами пневмонии рекомендуется в условиях больницы. В первую очередь назначается антибактериальная терапия. Выбор препарата обусловлен особенностями строения и жизнедеятельности возбудителя. Учитывая отсутствие клеточной стенки, M pneumoniae обладает высокой степенью устойчивости к целому ряду антибиотиков: пенициллинам, цефалоспоринам.

В стандарты лечения респираторного микоплазмоза в настоящее время входят следующие группы антибактериальных препаратов:

Антибиотики
  • макролиды – допускаются к применению с рождения;
  • фторхинолоны – разрешены с 5 лет;
  • тетрациклины – разрешены с 8 лет.

Все эти лекарственные средства способны проникать внутрь поражённой микоплазмой клетки и, накапливаясь там, приводить к гибели патогена. В современной педиатрии чаще всего применяются макролидные препараты, так как они имеют наименьшее число противопоказаний. При наличии у ребенка индивидуальной непереносимости препарат заменяют.

Дозировку и длительность антибиотикотерапии определяет лечащий врач, учитывая возраст ребёнка, тяжесть течения заболевания. При атипичных формах пневмонии длительность приема может составлять от 5 до 14 дней.

Для облегчения самочувствия больного ребенка применяют также симптоматическую терапию с обезболивающими, противовоспалительными, сосудосуживающими, муколитическими, отхаркивающими средствами.

Профилактические меры

Микоплазмоз респираторного тракта – одно из самых распространённых заболеваний среди детей до 5 лет. Сезонные вспышки инфекции в детских общественных учреждениях довольно часто заканчиваются карантином.

Специфических мер профилактики микоплазменной инфекции не существует. Создание прививки до сих пор не завершено. Чтобы обезопасить себя и ребенка от заражения, рекомендуется соблюдать простые правила:

  • соблюдать личную гигиену;
  • мыть руки с мылом;
  • обрабатывать поверхности предметов мебели и детские игрушки дезинфицирующими растворами;
  • промывать нос солевыми растворами;
  • укреплять иммунитет закаливанием, средствами народной медицины;
  • внимательно наблюдать за симптомами ОРЗ у ребенка;
  • своевременно обращаться за врачебной помощью.

Микоплазменная пневмония у детей - онлайн-курс по педиатрии

00:00 Давайте переключим передачи и поговорим немного о Mycoplasma Pneumonia, и я думаю, что это сбивает с толку. область и область, где доказательства в педиатрии только начинают собираться и, возможно, это показывает, что это не такая большая проблема, как мы могли бы подозревать.Ты первый слышали, что дети до 5 лет не заражаются микоплазмой. Это не правда. Они делают, но на более низком уровне скорость, и были вспышки, когда они получали их с той же скоростью. Итак, это действительно зависит о том, что происходит. Далее, вы, возможно, слышали, что микоплазменная пневмония вызывает ходячую пневмонию. 00:36 Так что, если они ходят, это, вероятно, микоплазма.Хорошо, да, но это также вызывает, например, обострения астмы, когда пневмония отсутствует или может вызвать крупозную пневмонию. Так что вы действительно не знаю, что такое микоплазменная пневмония, а что не основано на анамнезе. Далее вы можете слышали, что Mycoplasma pneumonia имеет типичный диффузный узор на рентгеновских снимках. Просто не правда.Сразу можно посмотреть в любую сторону, ведь в 1 исследовании 10% пневмоний с Mycoplasma имели излияние. Далее, есть миф, и я говорю это, что он реагирует на азитромицин. Мы нет доказательств того, что микоплазменная пневмония выздоравливает с азитромицином у детей. Это может хорошо бы, что поправляется из-за противовоспалительных свойств азитромицина.Так что это неясно, имеет ли значение даже лечение микоплазмы . На самом деле Mycoplasma в значительной степени получает лучше само по себе. Это следует за более типичным вирусным заболеванием. На самом деле это менее вероятно нужны противомикробные препараты. Mycoplasma , если вы действительно хотите ее протестировать, лучше всего проверять в большинстве центров просто проверять повышение титров, но проблема в том, что вам нужен второй набор титров, что-то как через 6 недель.Так какой смысл ставить диагноз через 6 недель после того, как вы уже лечились? болезнь? Доступна быстрая вирусная ПЦР, которая примерно коррелирует с болезнь, так что если у вас есть это, вы, безусловно, можете заразиться. Но типичная клиническая картина Микоплазма в значительной степени недоказана, и у большинства детей есть вирусы, и они поправляются на азитромицине. потому что вирусы стали лучше, и дети, которых не лечили, вероятно, поправляются сами по себе, поэтому неясно, что Mycoplasma - это такая большая проблема, как мы думаем, и вы, вероятно, можете пропустить диагностика просто прекрасна.Азитромицином вы обычно будете лечить 5-дневным курсом. Азитромицин - это не эффективен против других бактериальных причин. Поэтому, если вы думаете, что это может быть пневмококк , вы бы разумнее лечить пневмококк , чем микоплазму . Непонятно, кого лечить и кого не следует лечить и влияет ли азитро на течение болезни.Это убивает бактерии in vitro, но in vivo инфекция, по-видимому, больше постинфекционная воспалительная состояние во многих условиях микоплазмы , особенно при ADEM и других заболеваниях, возникающих после болезнь. Заболевание легких, может быть полезно или нет, и на самом деле есть некоторые доказательства что, возможно, стероиды будут эффективны при Mycoplasma pneumonia.Это действительно не было исследованием, Я бы не рекомендовал это, но имейте в виду, что это может быть на горизонте.

,

Симптомы, причины, лечение и многое другое

Пневмония - это инфекция одного или обоих легких. Его вызывают бактерии, вирусы и грибки.

Инфекция вызывает воспаление воздушных мешков в легких, которые называются альвеолами. Альвеолы ​​наполняются жидкостью или гноем, что затрудняет дыхание.

Прочтите, чтобы узнать больше о пневмонии и способах ее лечения.

Микробы, вызывающие пневмонию, заразны. Это означает, что они могут передаваться от человека к человеку.

Как вирусная, так и бактериальная пневмония может передаваться другим людям при вдыхании капель, переносимых по воздуху, при чихании или кашле.Вы также можете заразиться этим типом пневмонии, соприкасаясь с поверхностями или предметами, зараженными бактериями или вирусами, вызывающими пневмонию.

Можно заразиться грибковой пневмонией из окружающей среды. Однако он не передается от человека к человеку.

Симптомы пневмонии могут быть легкими или опасными для жизни. К ним могут относиться:

  • кашель, который может вызывать образование мокроты (слизи)
  • лихорадка
  • потливость или озноб
  • одышка, возникающая при выполнении обычных действий или даже в состоянии покоя
  • боль в груди, которая усиливается при дыхании или кашле
  • чувство усталости или утомления
  • потеря аппетита
  • тошнота или рвота
  • головные боли

Другие симптомы могут варьироваться в зависимости от вашего возраста и общего состояния здоровья:

  • У детей младше 5 лет может быть учащенное дыхание или хрипы.
  • Младенцы могут не иметь никаких симптомов, но иногда у них может быть рвота, недостаток энергии или проблемы с питьем или едой.
  • У пожилых людей могут быть более легкие симптомы. Они также могут демонстрировать спутанность сознания или более низкую, чем обычно, температуру тела.

Существует несколько типов инфекционных агентов, которые могут вызывать пневмонию.

Бактериальная пневмония

Наиболее частой причиной бактериальной пневмонии является Streptococcus pneumoniae . Другие причины включают:

Вирусная пневмония

Респираторные вирусы часто являются причиной пневмонии.Вот некоторые примеры:

Вирусная пневмония обычно протекает легче и может улучшиться в течение одной-трех недель без лечения.

Грибковая пневмония

Грибы из почвы или птичьего помета могут вызывать пневмонию. Чаще всего они вызывают пневмонию у людей с ослабленной иммунной системой. Примеры грибов, которые могут вызывать пневмонию, включают:

Пневмонию также можно классифицировать в зависимости от места и способа заражения.

Госпитальная пневмония (ГАП)

Этот тип бактериальной пневмонии приобретается во время пребывания в больнице.Это может быть более серьезным, чем другие типы, поскольку вовлеченные бактерии могут быть более устойчивыми к антибиотикам.

Внебольничная пневмония (ВП)

Внебольничная пневмония (ВП) относится к пневмонии, приобретенной вне медицинских или институциональных условий.

Вентиляторная пневмония (ВАП)

Когда люди, пользующиеся вентилятором, заболевают пневмонией, это называется ВАП.

Аспирационная пневмония

Аспирационная пневмония возникает, когда вы вдыхаете бактерии в легкие с пищей, питьем или слюной.Этот тип чаще встречается, если у вас проблемы с глотанием или если вы слишком усыплены лекарствами, алкоголем или другими наркотиками.

Ваше лечение будет зависеть от типа пневмонии, ее тяжести и общего состояния здоровья.

Лекарства, отпускаемые по рецепту

Ваш врач может назначить лекарство для лечения пневмонии. То, что вам пропишут, будет зависеть от конкретной причины пневмонии.

Пероральные антибиотики могут лечить большинство случаев бактериальной пневмонии.Всегда принимайте весь курс антибиотиков, даже если вы почувствуете себя лучше. Если этого не сделать, можно предотвратить исчезновение инфекции, и в будущем ее будет сложнее вылечить.

Антибиотики не действуют на вирусы. В некоторых случаях врач может назначить противовирусное средство. Однако многие случаи вирусной пневмонии проходят сами по себе при лечении на дому.

Противогрибковые препараты используются для борьбы с грибковой пневмонией. Возможно, вам придется принимать это лекарство в течение нескольких недель, чтобы избавиться от инфекции.

Уход на дому

Ваш врач может также порекомендовать лекарства, отпускаемые без рецепта (OTC), для снятия боли и повышения температуры, если это необходимо. К ним могут относиться:

Ваш врач может также порекомендовать лекарства от кашля, чтобы успокоить кашель, чтобы вы могли отдохнуть. Помните, что кашель помогает удалить жидкость из легких, поэтому не стоит полностью ее выводить.

Вы можете помочь своему выздоровлению и предотвратить рецидив, если много отдыхаете и пейте много жидкости.

Госпитализация

Если у вас очень тяжелые симптомы или у вас есть другие проблемы со здоровьем, вам может потребоваться госпитализация.В больнице врачи могут отслеживать вашу частоту сердечных сокращений, температуру и дыхание. Больничное лечение может включать:

  • внутривенное введение антибиотиков в вену
  • респираторную терапию, которая включает в себя доставку определенных лекарств непосредственно в легкие или обучение вас выполнять дыхательные упражнения для максимального насыщения кислородом
  • кислородная терапия для поддержания уровня кислорода в кровотоке (получено через носовой зонд, маску или вентилятор, в зависимости от степени тяжести)

Пневмонией может заболеть любой, но некоторые группы имеют более высокий риск.Эти группы включают:

  • младенцев от рождения до 2 лет
  • людей в возрасте 65 лет и старше
  • людей с ослабленной иммунной системой из-за болезни или использования лекарств, таких как стероиды или некоторые противораковые препараты
  • людей с определенными хроническими заболеваниями. заболевания, такие как астма, муковисцидоз, диабет или сердечная недостаточность
  • человек, недавно перенесших респираторную инфекцию, такую ​​как простуда или грипп
  • человек, которые недавно были или находятся в больнице, особенно если они находились или находятся на аппарате искусственной вентиляции легких
  • человек, перенесших инсульт, имеющих проблемы с глотанием или состояние, вызывающее неподвижность
  • человек, которые курят, принимают определенные виды наркотиков или чрезмерно употребляют алкоголь
  • человек, которые ' Вы подвергались воздействию раздражителей легких, таких как загрязнения, пары и некоторые химические вещества.

Во многих случаях пневмонию можно предотвратить.

Вакцинация

Первая линия защиты от пневмонии - вакцинация. Есть несколько вакцин, которые могут помочь предотвратить пневмонию.

Prevnar 13 и Pneumovax 23

Эти две вакцины против пневмонии помогают защитить от пневмонии и менингита, вызываемых пневмококковыми бактериями. Ваш врач подскажет, какой из них лучше для вас.

Превнар 13 эффективен против 13 видов пневмококковых бактерий. Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC) рекомендуют эту вакцину для:

  • детей в возрасте до 2
  • взрослых в возрасте 65 лет и старше
  • людей в возрасте от 2 до 64 лет с хроническими состояниями, повышающими их риск развития пневмонии

Pneumovax 23 эффективен против 23 видов пневмококковых бактерий.CDC рекомендует это для:

  • взрослых в возрасте 65 лет и старше
  • курящих взрослых в возрасте от 19 до 64 лет
  • людей в возрасте от 2 до 64 лет с хроническими заболеваниями, повышающими риск пневмонии

Вакцина против гриппа

Пневмония часто может быть осложнением гриппа, поэтому обязательно делайте ежегодную прививку от гриппа. CDC рекомендует сделать вакцинацию всем в возрасте от 6 месяцев и старше, особенно тем, кто подвержен риску осложнений гриппа.

Вакцина против Hib

Эта вакцина защищает от Haemophilus influenzae типа b (Hib), типа бактерий, которые могут вызывать пневмонию и менингит. CDC рекомендует эту вакцину:

  • всем детям до 5 лет
  • невакцинированным детям старшего возраста или взрослым с определенными заболеваниями
  • лицам, перенесшим трансплантацию костного мозга

По данным Национальных институтов здравоохранения (( NIH), вакцины против пневмонии не предотвратят всех случаев заболевания.Но если вы вакцинированы, у вас, вероятно, будет более легкое и короткое заболевание, а также меньший риск осложнений.

Другие советы по профилактике

Помимо вакцинации, вы можете избежать пневмонии и другими способами:

  • Если вы курите, попробуйте бросить курить. Курение делает вас более восприимчивыми к респираторным инфекциям, особенно пневмонии.
  • Регулярно мойте руки водой с мылом.
  • Прикрывайте свой кашель и чихание. Своевременно утилизируйте использованные салфетки.
  • Ведите здоровый образ жизни для укрепления своей иммунной системы. Достаточно отдыхайте, соблюдайте здоровую диету и регулярно выполняйте физические упражнения.

Вместе с вакцинацией и дополнительными профилактическими мерами вы можете снизить риск заболевания пневмонией. Вот еще несколько советов по профилактике.

Ваш врач начнет с изучения вашей истории болезни. Они зададут вам вопросы о том, когда впервые появились ваши симптомы, и о вашем здоровье в целом.

Затем они проведут медицинский осмотр.Это будет включать в себя прослушивание легких с помощью стетоскопа на предмет любых аномальных звуков, таких как треск. В зависимости от серьезности ваших симптомов и риска осложнений ваш врач может также назначить один или несколько из следующих тестов:

Рентген грудной клетки

Рентген помогает вашему врачу искать признаки воспаления в груди. Если воспаление присутствует, рентгеновский снимок также может сообщить врачу о его местонахождении и степени.

Посев крови

В этом тесте используется образец крови для подтверждения инфекции.Посев также может помочь определить, что может быть причиной вашего состояния.

Посев мокроты

Во время посева мокроты образец слизи собирается после того, как вы глубоко кашляете. Затем его отправляют в лабораторию для анализа, чтобы определить причину инфекции.

Пульсоксиметрия

Пульсоксиметрия измеряет количество кислорода в крови. Датчик, размещенный на одном из ваших пальцев, может указать, перемещают ли ваши легкие достаточно кислорода через кровоток.

Компьютерная томография

Компьютерная томография позволяет получить более четкое и детальное изображение ваших легких.

Образец жидкости

Если ваш врач подозревает наличие жидкости в плевральной полости грудной клетки, он может взять образец жидкости с помощью иглы, помещенной между вашими ребрами. Этот тест может помочь определить причину вашей инфекции.

Бронхоскопия

При бронхоскопии исследуются дыхательные пути в легких. Он делает это с помощью камеры на конце гибкой трубки, которую осторожно направляют вниз по горлу в легкие.Ваш врач может сделать этот тест, если ваши начальные симптомы серьезны или если вы госпитализированы и плохо реагируете на антибиотики.

Пневмония при ходьбе - более легкий случай пневмонии. Люди с ходячей пневмонией могут даже не знать, что у них пневмония, поскольку их симптомы могут больше походить на легкую респираторную инфекцию, чем на пневмонию.

Симптомы ходячей пневмонии могут включать:

  • умеренную лихорадку
  • сухой кашель продолжительностью более недели
  • озноб
  • одышку
  • боль в груди
  • снижение аппетита

Кроме того, вирусы и бактерии , как и Streptococcus pneumoniae или Haemophilus influenzae, часто вызывают пневмонию.Однако при ходячей пневмонии это состояние вызывают такие бактерии, как Mycoplasma pneumoniae, , Chlamydophilia pneumoniae, и Legionella pneumoniae.

Несмотря на более легкую форму, ходячая пневмония может потребовать более длительного периода восстановления, чем пневмония.

Пневмонию могут вызывать несколько различных типов инфекционных агентов. Вирусы - лишь один из них. К другим относятся бактерии и грибки.

Вот некоторые примеры вирусных инфекций, которые могут вызывать пневмонию:

Хотя симптомы вирусной и бактериальной пневмонии очень похожи, случаи вирусной пневмонии часто протекают легче, чем при бактериальной пневмонии.По данным NIH, люди с вирусной пневмонией подвержены риску развития бактериальной пневмонии.

Одно большое различие между вирусной и бактериальной пневмонией - это лечение. Вирусные инфекции не реагируют на антибиотики. Многие случаи вирусной пневмонии можно лечить на дому, хотя иногда могут быть прописаны противовирусные препараты.

Пневмония и бронхит - это два разных состояния. Пневмония - это воспаление воздушных мешков в легких. Бронхит - это воспаление бронхов.Это трубки, которые ведут от трахеи в легкие.

Инфекции вызывают как пневмонию, так и острый бронхит. Кроме того, стойкий или хронический бронхит может развиться из-за вдыхания загрязнителей, таких как сигаретный дым.

Вирусная или бактериальная инфекция может вызвать приступ острого бронхита. Если заболевание не лечить, оно может перерасти в пневмонию. Иногда бывает трудно сказать, произошло ли это. Симптомы бронхита и пневмонии очень похожи.

Если у вас бронхит, важно лечить его, чтобы предотвратить развитие пневмонии.

Пневмония может быть довольно частым заболеванием в детстве. По оценкам исследователей, ежегодно во всем мире регистрируется 120 миллионов случаев детской пневмонии.

Причины детской пневмонии могут различаться в зависимости от возраста. Например, пневмония, вызванная респираторными вирусами, Streptococcus pneumoniae и Haemophilus influenzae чаще встречается у детей в возрасте до 5 лет.

Пневмония, вызванная Mycoplasma pneumoniae , часто наблюдается у детей в возрасте от 5 до 13 лет. Mycoplasma pneumoniae - одна из причин ходячей пневмонии. Это более легкая форма пневмонии.

Обратитесь к педиатру, если вы заметили своего ребенка:

  • имеет проблемы с дыханием
  • не хватает энергии
  • имеет изменения аппетита

Пневмония может быстро стать опасной, особенно для маленьких детей. Вот как избежать осложнений.

Хотя домашние средства на самом деле не лечат пневмонию, есть кое-что, что вы можете сделать, чтобы облегчить симптомы.

Кашель - один из наиболее частых симптомов пневмонии. К естественным способам облегчения кашля относятся полоскание горла соленой водой или питье мятного чая.

Такие вещи, как безрецептурные обезболивающие и холодные компрессы, могут помочь снять лихорадку. Теплая вода или хороший теплый суп могут помочь при ознобе. Вот еще шесть домашних средств, которые стоит попробовать.

Хотя домашние средства могут помочь облегчить симптомы, важно придерживаться своего плана лечения. Принимайте все прописанные лекарства в соответствии с указаниями.

Большинство людей поддаются лечению и выздоравливают от пневмонии. Как и ваше лечение, время вашего выздоровления будет зависеть от типа пневмонии, ее тяжести и общего состояния здоровья.

Молодой человек может чувствовать себя нормальным через неделю после лечения. Другим может потребоваться больше времени для восстановления и может быть длительная усталость. Если у вас серьезные симптомы, выздоровление может занять несколько недель.

Рассмотрите возможность принятия следующих мер, чтобы помочь вашему выздоровлению и предотвратить возникновение осложнений:

  • Придерживайтесь плана лечения, разработанного вашим врачом, и принимайте все лекарства в соответствии с инструкциями.
  • Обязательно много отдыхайте, чтобы помочь своему организму бороться с инфекцией.
  • Пейте много жидкости.
  • Спросите своего врача, когда вам следует назначить контрольный прием. Они могут сделать еще один рентген грудной клетки, чтобы убедиться, что ваша инфекция исчезла.

Пневмония может вызвать осложнения, особенно у людей с ослабленной иммунной системой или хроническими заболеваниями, такими как диабет.

Хронические состояния с обострением

Если у вас уже есть определенные заболевания, пневмония может их усугубить.Эти состояния включают застойную сердечную недостаточность и эмфизему. У некоторых людей пневмония увеличивает риск сердечного приступа.

Бактериемия

Бактерии, вызванные пневмонией, могут попасть в ваш кровоток. Это может привести к опасно низкому кровяному давлению, септическому шоку, а в некоторых случаях и к органной недостаточности.

Абсцессы легких

Это полости в легких, содержащие гной. Их можно лечить антибиотиками. Иногда может потребоваться дренаж или операция по удалению гноя.

Нарушение дыхания

У вас могут возникнуть проблемы с получением достаточного количества кислорода при дыхании. Возможно, вам понадобится вентилятор.

Синдром острого респираторного дистресс-синдрома

Это тяжелая форма дыхательной недостаточности. Это неотложная медицинская помощь.

Плевральный выпот

Если пневмонию не лечить, у вас может образоваться жидкость вокруг легких в плевре, что называется плевральным выпотом. Плевра - это тонкие мембраны, выстилающие внешнюю часть легких и внутреннюю часть грудной клетки.Жидкость может инфицироваться, и ее необходимо слить.

Смерть

В некоторых случаях пневмония может быть смертельной. По данным CDC, более 49 000 человек в США умерли от пневмонии в 2017 году.

Пневмонию вызывают различные инфекционные агенты. При правильном распознавании и лечении многие случаи пневмонии можно вылечить без осложнений.

При бактериальных инфекциях раннее прекращение приема антибиотиков может привести к тому, что инфекция не исчезнет полностью.Это означает, что ваша пневмония может вернуться. Раннее прекращение приема антибиотиков также может способствовать развитию устойчивости к антибиотикам. Устойчивые к антибиотикам инфекции лечить труднее.

Вирусная пневмония часто проходит через одну-три недели при лечении в домашних условиях. В некоторых случаях могут потребоваться противовирусные препараты. Противогрибковые препараты лечат грибковую пневмонию и могут потребовать более длительного лечения.

Пневмония может быть классифицирована в зависимости от пораженной области легких:

Бронхопневмония

Бронхопневмония может поражать участки в обоих легких.Это часто локализуется рядом с бронхами или вокруг них. Это трубки, которые ведут от трахеи к легким.

Круповая пневмония

Круповая пневмония поражает одну или несколько долей легких. Каждое легкое состоит из долей, которые представляют собой определенные участки легкого.

Крупозная пневмония может быть разделена на четыре стадии в зависимости от того, как она протекает:

  1. Застой. Ткань легкого кажется тяжелой и перегруженной. В воздушных мешочках скопилась жидкость, наполненная инфекционными организмами.
  2. Красный гепатит. В жидкость попали эритроциты и иммунные клетки. Это заставляет легкие казаться красными и твердыми.
  3. Серая гепатизация. Красные кровяные тельца начали разрушаться, а иммунные клетки остались. Распад красных кровяных телец вызывает изменение цвета с красного на серый.
  4. Разрешение. Иммунные клетки начали избавляться от инфекции. Продуктивный кашель способствует выбросу оставшейся жидкости из легких.

Пневмония, возникающая во время беременности, называется материнской пневмонией. Беременные женщины больше подвержены риску развития таких заболеваний, как пневмония. Это связано с естественным подавлением иммунной системы, которое происходит во время беременности.

Симптомы пневмонии не различаются по триместрам. Однако вы можете заметить некоторые из них позже, во время беременности из-за других неудобств, с которыми вы можете столкнуться.

Если вы беременны, обратитесь к врачу, как только у вас начнутся симптомы пневмонии.Пневмония у матери может привести к различным осложнениям, таким как преждевременные роды и низкая масса тела при рождении.

.

Микоплазменная пневмония: причины, симптомы и диагностика

Что такое микоплазменная пневмония?

Mycoplasma pneumonia (MP) - это инфекционная респираторная инфекция, которая легко распространяется при контакте с респираторными жидкостями. Это может вызвать эпидемии.

MP известен как атипичная пневмония и иногда называется «ходячая пневмония». Он быстро распространяется в местах массового скопления людей, таких как школы, университетские городки и дома престарелых. Когда инфицированный человек кашляет или чихает, влага, содержащая бактерии MP, выбрасывается в воздух.Неинфицированные люди в своем окружении могут легко вдохнуть бактерии.

До одной пятой всех инфекций легких, которые развиваются у людей в их сообществе (за пределами больницы), вызываются бактериями Mycoplasma pneumoniae . Бактерии могут вызывать трахеобронхит (простуду), боль в горле и ушные инфекции, а также пневмонию.

Сухой кашель - наиболее частый признак инфекции. Нелеченные или тяжелые случаи могут поражать мозг, сердце, периферическую нервную систему, кожу и почки и вызывать гемолитическую анемию.В редких случаях МП приводит к летальному исходу.

Ранняя диагностика затруднена из-за небольшого количества необычных симптомов. По мере прогрессирования МП визуализация и лабораторные тесты могут обнаружить его. Врачи используют антибиотики для лечения МП. Вам могут потребоваться внутривенные антибиотики, если пероральные антибиотики не работают или пневмония тяжелая.

Симптомы МП отличаются от симптомов типичной пневмонии, вызванной обычными бактериями, такими как Streptococcus и Haemophilus . У пациентов с МП обычно не бывает сильной одышки, высокой температуры и продуктивного кашля.У них чаще бывает субфебрильная температура, сухой кашель, легкая одышка, особенно при физической нагрузке, и утомляемость.

Подробнее: Пневмония »

Бактерия Mycoplasma pneumonia является одним из наиболее известных патогенов человека. Существует более 200 различных известных видов. У большинства людей с респираторными инфекциями, вызванными Mycoplasma pneumoniae , пневмония не развивается. Попав внутрь организма, бактерия может прикрепиться к ткани легких и размножаться, пока не разовьется полная инфекция.Большинство случаев микоплазменной пневмонии протекает в легкой форме.

У многих здоровых взрослых иммунная система может бороться с МП до того, как он перерастет в инфекцию. В группу наибольшего риска входят:

  • пожилых людей
  • людей с заболеваниями, подрывающими их иммунную систему, такими как ВИЧ, или которые принимают хронические стероиды, иммунотерапию или химиотерапию
  • людей с заболеваниями легких
  • человек, у которых есть серповидноклеточная анемия
  • дети моложе 5 лет

MP может имитировать инфекцию верхних дыхательных путей или простуду, а не инфекцию нижних дыхательных путей или пневмонию.Опять же, эти симптомы обычно включают следующее:

  • сухой кашель
  • стойкая лихорадка
  • недомогание
  • легкая одышка

В редких случаях инфекция может стать опасной и повредить сердце или центральную нервную систему. Примеры этих заболеваний включают:

  • артрит, при котором воспаляются суставы
  • перикардит, воспаление перикарда, окружающего сердце
  • синдром Гийена-Барре, неврологическое заболевание, которое может привести к параличу и смерти
  • энцефалит , потенциально опасное для жизни воспаление головного мозга
  • почечная недостаточность
  • гемолитическая анемия
  • редкие и опасные кожные заболевания, такие как синдром Стивенса-Джонсона и токсический эпидермальный некролиз
  • редкие проблемы уха, такие как буллезный мирингит

обычно развивается МП без заметных симптомов в течение первых трех недель после заражения.Ранняя диагностика затруднена, потому что организм не сразу обнаруживает инфекцию.

Как упоминалось ранее, инфекция может проявляться за пределами вашего легкого. Если это произойдет, признаки инфекции могут включать разрушение эритроцитов, кожную сыпь и поражение суставов. Медицинское обследование может показать доказательства инфекции MP через три-семь дней после появления первых симптомов.

Чтобы поставить диагноз, ваш врач с помощью стетоскопа выслушивает любые необычные звуки в вашем дыхании.Рентген грудной клетки и компьютерная томография также могут помочь вашему врачу поставить диагноз. Ваш врач может назначить анализы крови для подтверждения инфекции.

Антибиотики

Антибиотики - это первая линия лечения МП. Дети получают разные антибиотики, чем взрослые, чтобы предотвратить потенциально опасные побочные эффекты.

Макролиды, антибиотики первого выбора для детей, включают:

  • эритромицин
  • кларитромицин
  • рокситромицин
  • азитромицин

Антибиотики, назначаемые взрослым, включают: и моксифлоксацин

Кортикостероиды

Иногда одних антибиотиков недостаточно, и вам необходимо лечиться кортикостероидами, чтобы справиться с воспалением.Примеры таких кортикостероидов включают:

  • преднизолон
  • метилпреднизолон

Иммуномодулирующая терапия

Если у вас тяжелая МП, вам может потребоваться другая «иммуномодулирующая терапия» в дополнение к кортикостероидам, такая как внутривенный иммуноглобулин или ВВИГ.

Риск получения максимальных значений ОП в осенние и зимние месяцы. В тесных или людных местах инфекция легко передается от человека к человеку.

Чтобы снизить риск заражения, попробуйте следующее:

  • Спите от шести до восьми часов в сутки.
  • Соблюдайте сбалансированную диету.
  • Избегайте людей с симптомами МП.
  • Мойте руки перед едой или после общения с инфицированными людьми.

В целом дети более восприимчивы к инфекциям, чем взрослые. Это усугубляется тем, что их часто окружают большие группы других, возможно, заразных детей. Из-за этого у них может быть более высокий риск развития МП, чем у взрослых. Если вы заметили какой-либо из этих симптомов, обратитесь к врачу:

  • стойкая субфебрильная температура
  • симптомы простуды или гриппа, которые сохраняются более 7-10 дней
  • стойкий сухой кашель
  • хрипы при дыхании
  • у них есть усталость или плохое самочувствие, и они не проходят
  • боль в груди или животе
  • рвота

Чтобы поставить диагноз вашему ребенку, его врач может выполнить одно или несколько из следующих действий:

  • слушать дыхание вашего ребенка
  • сделайте рентген грудной клетки
  • возьмите бактериальный посев из носа или горла
  • закажите анализы крови

После того, как вашему ребенку поставят диагноз, его врач может прописать антибиотик на 7-10 дней для лечения инфекция.Наиболее распространенными антибиотиками для детей являются макролиды, но их врач может также назначить циклины или хинолоны.

Дома следите за тем, чтобы ваш ребенок не делился тарелками или чашками, чтобы они не распространяли инфекцию. Пусть они пьют много жидкости. Используйте грелку для снятия любых болей в груди, которые они испытывают.

Инфекция вашего ребенка обычно проходит через две недели. Однако для полного излечения некоторых инфекций может потребоваться до шести недель.

В некоторых случаях инфекция MP может стать опасной.Если у вас астма, MP может ухудшить ваши симптомы. МП также может перерасти в более тяжелую пневмонию.

Долгосрочная или хроническая МП редко, но может вызвать необратимое повреждение легких, как предполагалось в одном исследовании, проведенном на мышах. В редких случаях невылеченный МП может быть фатальным. Немедленно обратитесь к врачу, если у вас возникнут какие-либо симптомы, особенно если они продолжаются более двух недель.

M. pneumoniae является второй наиболее частой причиной госпитализаций у взрослых, связанных с пневмонией, по данным Центров по контролю и профилактике заболеваний.

У большинства людей после острой инфекции вырабатываются антитела к МП. Антитела защищают их от повторного заражения. Пациенты со слабой иммунной системой, например, люди с ВИЧ, и те, кто лечится хроническими стероидами, иммуномодуляторами или химиотерапией, могут испытывать трудности с борьбой с инфекцией MP и имеют более высокий риск повторного заражения в будущем.

У других симптомы должны исчезнуть через одну-две недели после лечения. Кашель может сохраняться, но в большинстве случаев разрешается без длительных последствий в течение четырех-шести недель.Обратитесь к врачу, если вы продолжаете испытывать серьезные симптомы или если инфекция мешает вашей повседневной жизни. Возможно, вам потребуется обратиться за лечением или диагностикой любых других состояний, которые могли быть вызваны вашей инфекцией MP.

.

Пневмония при ходьбе: симптомы, причины и лечение

Пневмония при ходьбе - это бактериальная инфекция, поражающая верхние и нижние дыхательные пути. Ее также называют атипичной пневмонией, потому что она обычно не такая тяжелая, как другие виды пневмонии. Он не вызывает симптомов, требующих постельного режима или госпитализации. Это может быть похоже на обычную простуду и может остаться незамеченным, как пневмония. Большинство людей могут продолжать свою повседневную жизнь.

Этот тип пневмонии считается атипичным из-за того, что клетки, вызывающие инфекцию, устойчивы к пенициллину, препарату, который обычно используется для лечения пневмонии.Около 2 миллионов человек в США ежегодно заболевают ходячей пневмонией, вызванной Mycoplasma pneumoniae. Пневмония при ходьбе может длиться от недели до месяца.

Симптомы ходячей пневмонии обычно легкие и напоминают простуду. Сначала симптомы могут быть постепенными (проявляться примерно через две недели после заражения) и ухудшаться в течение месяца. Симптомы включают:

Симптомы, которые длятся дольше недели, могут быть признаком ходячей пневмонии.

Симптомы также могут различаться в зависимости от места заражения.Например, инфекция верхних дыхательных путей вызовет более затрудненное дыхание, а инфекция нижних дыхательных путей, включая легкие, может вызвать тошноту, рвоту или расстройство желудка.

Другие симптомы, которые могут включать:

Симптомы у детей : Дети, младенцы и дети ясельного возраста могут демонстрировать те же симптомы, что и взрослые. Но даже если ваш ребенок чувствует себя достаточно хорошо, чтобы ходить в школу, он должен оставаться дома, пока его симптомы не улучшатся.

Подробнее: Пневмония при ходьбе у детей »

Пневмония при ходьбе против симптомов бронхита

Симптомы пневмонии при ходьбе отличаются от симптомов бронхита. Бронхит поражает бронхи, а не маленькие дыхательные пути легких. При бронхите обычно наблюдается продуктивный кашель. Продуктивный кашель - это кашель, при котором выделяется прозрачная, белая, зеленая или желтовато-серая слизь. Вы также можете почувствовать насморк, усталость и чихание.Если вы подозреваете, что у вас бронхит, а не ходячая пневмония, нажмите здесь, чтобы узнать больше об этом заболевании.

Пневмонию при ходьбе обычно приносят домой дети из школы. В семьях, которые заразились инфекцией, симптомы появятся через две-три недели. Есть три типа бактерий, вызывающих ходячую пневмонию.

Mycoplasma pneumonia: По оценкам, от 1 до 10 из каждых 50 случаев в США вызваны Mycoplasma pneumoniae .Обычно она протекает легче, чем другие типы пневмонии, и является наиболее частой причиной пневмонии у детей школьного возраста.

Хламидийная пневмония: Дети, которые ходят в школу, чаще заражаются бактерией Chlamydia pneumoniae . По оценкам, 300 000 человек в Соединенных Штатах ежегодно заражаются этой бактерией.

Легионеллезная пневмония ( Болезнь легионеров ): Это один из наиболее серьезных видов ходячей пневмонии, поскольку он может привести как к дыхательной недостаточности, так и к смерти.Он передается не через контакт между людьми, а через капли из загрязненных водных систем. В основном он поражает пожилых людей, людей с хроническими заболеваниями и ослабленной иммунной системой. Ежегодно в США выявляется около 5000 случаев.

Подробнее: Что такое болезнь легионеров? »

Как и пневмония, риск развития пешеходной пневмонии выше, если вы:

  • старше 65 лет
  • 2 года или моложе
  • больны или имеете ослабленный иммунитет
  • длительное время принимаете иммунодепрессанты
  • , живущие с респираторным заболеванием, таким как хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ)
  • тот, кто длительное время принимает ингаляционные кортикостероиды
  • курит табак

Вы не можете посещать врача по поводу своих симптомов.Однако один из способов, которым врач может подтвердить диагноз пневмонии, - это сделать рентген грудной клетки. Рентген грудной клетки может отличить пневмонию от других респираторных заболеваний, таких как острый бронхит. Если вы обратитесь к врачу по поводу симптомов, он также:

  • проведет физический осмотр
  • спросит о вашем общем состоянии здоровья и истории болезни
  • спросит о ваших симптомах
  • проведет другие тесты для диагностики пневмонии

Некоторые лабораторные тесты, используемые для диагностики пневмонии, включают:

  • посев слизи из ваших легких, который называется мокротой
  • исследование окраски мазка мокроты
  • мазок из горла
  • общий анализ крови (CBC)
  • анализы для конкретных антигены или антитела
  • посев крови

Домашнее лечение

Пневмонию часто лечат дома.Вот шаги, которые вы можете предпринять для своего выздоровления:

Советы по уходу на дому

  • Снизьте температуру, приняв ацетаминофен или ибупрофен.
  • Избегайте приема лекарств, подавляющих кашель, так как они могут затруднить кашель.
  • Пейте много воды и других жидкостей.
  • Отдыхайте как можно больше.

Пневмония при ходьбе заразна при заражении. Обычно человек может заразить других только в течение 10-дневного периода, когда его или ее симптомы наиболее серьезны.

Лечение

Антибиотики обычно назначаются в зависимости от типа бактерии, вызывающей пневмонию. Обычно вы можете вылечиться от атипичной пневмонии самостоятельно. Ваш врач назначит антибактериальную терапию, только если у вас бактериальная пневмония. Обязательно принимайте все лекарства в течение всего периода, даже если вы почувствовали себя лучше до того, как приняли их все.

Госпитализация

Некоторым пациентам с атипичной пневмонией (тяжелая атипичная пневмония, вызванная Legionella pneumophila) требуется госпитализация для лечения антибиотиками и поддержки.Вам также может потребоваться остаться в больнице, если вы принадлежите к одной из групп высокого риска. Во время пребывания в больнице вы можете получать антибиотикотерапию, внутривенное введение жидкости и респираторную терапию, если у вас проблемы с дыханием.

Это состояние редко бывает серьезным и может пройти само по себе через несколько недель. Вы можете способствовать выздоровлению, если достаточно отдыхаете и пейте дома. Если вы все-таки посетите врача, вам могут назначить антибиотик, который сократит время, необходимое для выздоровления.Обязательно принимайте антибиотик в течение всего предписанного периода.

Не существует вакцинации, которая предотвращала бы ходячую пневмонию или вызывающие ее бактерии. Также возможно повторно заразиться, поэтому профилактика является ключевым моментом. Это особенно важно для детей, которые могут заразиться бактериями в школе.

Соблюдение правил гигиены

  • Мойте руки перед тем, как прикасаться к лицу и брать пищу.
  • При кашле или чихании в салфетки и сразу же выбросьте их.
  • Не делитесь едой, посудой и чашками.
  • Используйте дезинфицирующее средство для рук, если мыло и вода недоступны.
.

Смотрите также