Моча при пневмонии


Какие показатели у крови и мочи при воспалении легких

Общий анализ крови (ОАК) и мочи (ОАМ) являются стандартными исследованиями при всех патологиях, в т.ч. при воспалении легких. Они дают базовую информацию о процессах, происходящих в организме, и позволяют подтвердить или исключить подозрения на пневмонию.

Безусловно, по одним лишь общим анализам нельзя поставить диагноз. В подтверждении воспаления легких решающую роль играет рентгеновское обследование, микроскопия мокроты и биохимический анализ. Но в комплексе с этими методами общий анализ крови при пневмонии дополняет общую картину заболевания.

Что показывает ОАК?


С помощью этого элементарного исследования легко определить, имеется ли в организме воспалительный процесс, и оценить его интенсивность. Также по отклонениям лейкоцитарной формулы можно приблизительно предположить этиологию болезни (бактериальная она или вирусная).

Кровь при пневмонии исследуется не менее двух раз: при поступлении в инфекционное отделение и при выписке из него для оценки результата лечения. Но еще лучше иметь промежуточные показатели на разных этапах терапии для оценки динамики выздоровления.

Изменения крови при бактериальной пневмонии

Основные изменения ОАК при пневмонии – это:

  • лейкоцитоз;
  • ускорение СОЭ;
  • сдвиг лейкоцитарной формулы влево.

Отклонения значений ОАК в первую очередь касаются ее лейкоцитарного ростка. Но для того, чтобы произвести расшифровку, важно знать нормы показателей кровяных телец.

Количество лейкоцитов у здорового взрослого колеблется от 4 до 9 Г/л. При пневмонии же этот показатель зашкаливает, поднимаясь иногда до 40-60, так как организм начинает сопротивляться инфекции. Подобное увеличение числа белых кровяных телец именуется лейкоцитозом.

Кроме того, важным показателем ОАК при воспалении легких служит скорость оседания эритроцитов (СОЭ) или реакция оседания (РОЭ), как ее называли раньше.

В норме СОЭ не превышает 15 мм/час у женщин и 10 мм/ч у мужчин. Исключением являются только беременные, дети и пожилые люди. Во время пневмонии, как и при других воспалительных процессах, СОЭ сильно возрастает, что свидетельствует о воспалении легочной ткани.

Лейкоцитарная формула и ее сдвиг

Как известно, лейкоциты – это лишь общее название элементов крови, которые сражаются с воспалением. Среди них есть целое разнообразие разновидностей клеток, каждая из которых выполняет свою специфичную функцию.

Так, в зависимости от цвета лейкоцита под микроскопом различают бесцветные нейтрофилы, фиолетовые базофилы и розовые эозинофилы. При пневмонии наблюдается повышение именно нейтрофильных клеток (нейтрофилез).

Нейтрофилы отличаются между собой по возрасту. Молодые (палочкоядерные клетки) в норме составляют до 5% всех лейкоцитов, в то время как зрелые (сегментоядерные) преобладают, составляя около 60%. Такое соотношение характерно для здорового организма. При пневмонии оно резко нарушается.

Для того чтобы иммунная система могла сопротивляться инфекции, требуется увеличение числа молодых клеток, и число палочкоядерных элементов начинает резко возрастать. Данные изменения называют сдвигом лейкоцитарной формулы влево, поскольку юные клетки в таблице расположены левее зрелых.

Ускорение СОЭ в норме и при патологии

Повышение РОЭ может наблюдаться не только при воспалительных изменениях, но и быть вариантом нормы. К примеру, у беременных СОЭ достигает иногда значений в 30-40 мм/ч, у людей старше 60 лет – 20-30 мм/ч. У грудных детей, наоборот, показатель СОЭ сильно снижен. И даже незначительное его повышение стоит рассматривать как признак воспаления.

Ускорение РОЭ связано с тем, что в плазме крови при пневмонии увеличивается концентрация защитных белков (фибриногена и глобулинов). Из-за этого эритроциты, которые обычно заряжены отрицательно и не слипаются, начинают слипаться друг с другом и быстро оседать на дно пробирки. Выявить точное количество воспалительных белков можно с помощью биохимического анализа.

Изменения ОАК при вирусной пневмонии

Не всегда общее увеличение количества лейкоцитов при воспалении легких вызвано повышением числа нейтрофилов. Если болезнь вызвана вирусным агентом, будет увеличиваться количество лимфоцитов (лимфоцитоз), так как именно они борются с вирусами эффективнее всего. На основании этого отличия в клиническом анализе крови при пневмонии (нейтрофилез или лейкоцитоз) и можно предположить, какой микроб явился возбудителем заболевания: бактерия или вирус.

Показатели крови после болезни

После выздоровления картина крови улучшается, но изменения в ней сохраняются еще длительное время, что свидетельствует о наличии иммунитета. Общее количество лейкоцитов почти достигает нормы (9 Г/л), РОЭ может оставаться на прежнем повышенном уровне.

Лейкоцитарная формула постепенно уравновешивается: молодые клетки созревают, превращаясь в сегментоядерные, и сдвиг плавно исчезает. Характерным для периода выздоровления считается некоторое увеличения числа эозинофилов, что является признаком благоприятного исхода. И, наоборот, если после пневмонии развились осложнения, эозинофилы могут полностью исчезать.

Особенности анализов у детей с воспалением легких

У детей картина крови имеет тенденцию постоянно меняться. Например, до 3-4 лет количество лимфоцитов сильно преобладает над числом нейтрофилов. Если бы такие отклонения были выявлены у взрослого, можно было бы заподозрить вирусную пневмонию, но для детей этого возраста данная картина является нормой.

После 5 лет, наоборот, начинают преобладать нейтрофилы. И к 14-15 годам ОАК детей, включая показатель РОЭ, приближается к взрослым нормам. Чтобы не ошибиться с расшифровкой анализа ребенка, лучше доверить его педиатру, который точно сопоставит результаты с его возрастом и состоянием.

Анализ мочи

Судить о наличии воспалительного процесса в организме, в т.ч. в легких, можно и по работе почек, которая отображается в ОАМ. При пневмонии в моче нередко появляется небольшое количество эритроцитов (микрогематурия), а также белок (протеинурия), чего не бывает в норме. После выздоровления эти изменения, как правило, сразу исчезают.

Загрузка...

Симптомы, причины, лечение и многое другое

Пневмония - это инфекция одного или обоих легких. Его вызывают бактерии, вирусы и грибки.

Инфекция вызывает воспаление воздушных мешков в легких, которые называются альвеолами. Альвеолы ​​наполняются жидкостью или гноем, что затрудняет дыхание.

Прочтите, чтобы узнать больше о пневмонии и способах ее лечения.

Микробы, вызывающие пневмонию, заразны. Это означает, что они могут передаваться от человека к человеку.

Как вирусная, так и бактериальная пневмония может передаваться другим людям при вдыхании капель, переносимых по воздуху, при чихании или кашле.Вы также можете заразиться этим типом пневмонии, соприкасаясь с поверхностями или предметами, зараженными бактериями или вирусами, вызывающими пневмонию.

Можно заразиться грибковой пневмонией из окружающей среды. Однако он не передается от человека к человеку.

Симптомы пневмонии могут быть легкими или опасными для жизни. К ним могут относиться:

  • кашель, который может вызывать образование мокроты (слизи)
  • лихорадка
  • потливость или озноб
  • одышка, возникающая при выполнении обычных действий или даже в состоянии покоя
  • боль в груди, которая усиливается при дыхании или кашле
  • чувство усталости или утомления
  • потеря аппетита
  • тошнота или рвота
  • головные боли

Другие симптомы могут варьироваться в зависимости от вашего возраста и общего состояния здоровья:

  • У детей младше 5 лет может быть учащенное дыхание или хрипы.
  • Младенцы могут не иметь никаких симптомов, но иногда у них может быть рвота, недостаток энергии или проблемы с питьем или едой.
  • У пожилых людей могут быть более легкие симптомы. Они также могут демонстрировать спутанность сознания или более низкую, чем обычно, температуру тела.

Существует несколько типов инфекционных агентов, которые могут вызывать пневмонию.

Бактериальная пневмония

Наиболее частой причиной бактериальной пневмонии является Streptococcus pneumoniae . Другие причины включают:

Вирусная пневмония

Респираторные вирусы часто являются причиной пневмонии.Вот некоторые примеры:

Вирусная пневмония обычно протекает легче и может улучшиться в течение одной-трех недель без лечения.

Грибковая пневмония

Грибы из почвы или птичьего помета могут вызывать пневмонию. Чаще всего они вызывают пневмонию у людей с ослабленной иммунной системой. Примеры грибов, которые могут вызывать пневмонию, включают:

Пневмонию также можно классифицировать в зависимости от места и способа заражения.

Госпитальная пневмония (ГАП)

Этот тип бактериальной пневмонии приобретается во время пребывания в больнице.Это может быть более серьезным, чем другие типы, поскольку вовлеченные бактерии могут быть более устойчивыми к антибиотикам.

Внебольничная пневмония (ВП)

Внебольничная пневмония (ВП) относится к пневмонии, полученной вне медицинских или институциональных условий.

Вентиляторная пневмония (ВАП)

Когда люди, пользующиеся вентилятором, заболевают пневмонией, это называется ВАП.

Аспирационная пневмония

Аспирационная пневмония возникает, когда вы вдыхаете бактерии в легкие с пищей, питьем или слюной.Этот тип чаще встречается, если у вас проблемы с глотанием или если вы слишком усыплены лекарствами, алкоголем или другими наркотиками.

Ваше лечение будет зависеть от типа пневмонии, ее тяжести и общего состояния здоровья.

Лекарства, отпускаемые по рецепту

Ваш врач может назначить лекарство для лечения пневмонии. То, что вам пропишут, будет зависеть от конкретной причины пневмонии.

Пероральные антибиотики могут лечить большинство случаев бактериальной пневмонии.Всегда принимайте весь курс антибиотиков, даже если вы почувствуете себя лучше. Если этого не сделать, можно предотвратить исчезновение инфекции, и в будущем ее будет сложнее вылечить.

Антибиотики не действуют на вирусы. В некоторых случаях врач может назначить противовирусное средство. Однако многие случаи вирусной пневмонии проходят сами по себе при лечении на дому.

Противогрибковые препараты используются для борьбы с грибковой пневмонией. Возможно, вам придется принимать это лекарство в течение нескольких недель, чтобы избавиться от инфекции.

Уход на дому

Ваш врач может также порекомендовать лекарства, отпускаемые без рецепта (OTC), для снятия боли и повышения температуры, если это необходимо. К ним могут относиться:

Ваш врач может также порекомендовать лекарства от кашля, чтобы успокоить кашель, чтобы вы могли отдохнуть. Помните, что кашель помогает удалить жидкость из легких, поэтому не стоит полностью ее выводить.

Вы можете помочь своему выздоровлению и предотвратить рецидив, если много отдыхаете и пейте много жидкости.

Госпитализация

Если у вас очень тяжелые симптомы или у вас есть другие проблемы со здоровьем, вам может потребоваться госпитализация.В больнице врачи могут отслеживать вашу частоту сердечных сокращений, температуру и дыхание. Больничное лечение может включать:

  • внутривенное введение антибиотиков в вену
  • респираторную терапию, которая включает в себя доставку определенных лекарств непосредственно в легкие или обучение вас выполнять дыхательные упражнения для максимального насыщения кислородом
  • кислородная терапия для поддержания уровня кислорода в кровотоке (получено через носовой зонд, маску или вентилятор, в зависимости от степени тяжести)

Пневмонией может заболеть любой, но некоторые группы имеют более высокий риск.Эти группы включают:

  • младенцев от рождения до 2 лет
  • людей в возрасте 65 лет и старше
  • людей с ослабленной иммунной системой из-за болезни или использования лекарств, таких как стероиды или некоторые противораковые препараты
  • людей с определенными хроническими заболеваниями. заболевания, такие как астма, муковисцидоз, диабет или сердечная недостаточность
  • человек, недавно перенесших респираторную инфекцию, такую ​​как простуда или грипп
  • человек, которые недавно были или находятся в больнице, особенно если они находились или находятся на аппарате искусственной вентиляции легких
  • человек, перенесших инсульт, имеющих проблемы с глотанием или состояние, вызывающее неподвижность
  • человек, которые курят, принимают определенные виды наркотиков или чрезмерно употребляют алкоголь
  • человек, которые ' Вы подвергались воздействию раздражителей легких, таких как загрязнения, пары и некоторые химические вещества.

Во многих случаях пневмонию можно предотвратить.

Вакцинация

Первая линия защиты от пневмонии - вакцинация. Есть несколько вакцин, которые могут помочь предотвратить пневмонию.

Prevnar 13 и Pneumovax 23

Эти две вакцины против пневмонии помогают защитить от пневмонии и менингита, вызываемых пневмококковыми бактериями. Ваш врач подскажет, какой из них лучше для вас.

Превнар 13 эффективен против 13 видов пневмококковых бактерий. Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC) рекомендуют эту вакцину для:

  • детей в возрасте до 2
  • взрослых в возрасте 65 лет и старше
  • людей в возрасте от 2 до 64 лет с хроническими состояниями, повышающими их риск развития пневмонии

Pneumovax 23 эффективен против 23 видов пневмококковых бактерий.CDC рекомендует это для:

  • взрослых в возрасте 65 лет и старше
  • курящих взрослых в возрасте от 19 до 64 лет
  • людей в возрасте от 2 до 64 лет с хроническими заболеваниями, повышающими риск пневмонии

Вакцина против гриппа

Пневмония часто может быть осложнением гриппа, поэтому обязательно делайте ежегодную прививку от гриппа. CDC рекомендует сделать вакцинацию всем в возрасте от 6 месяцев и старше, особенно тем, кто подвержен риску осложнений гриппа.

Вакцина против Hib

Эта вакцина защищает от Haemophilus influenzae типа b (Hib), типа бактерий, которые могут вызывать пневмонию и менингит. CDC рекомендует эту вакцину для:

  • всех детей в возрасте до 5 лет
  • непривитых детей старшего возраста или взрослых с определенными заболеваниями
  • лиц, перенесших трансплантацию костного мозга

По данным Национальных институтов здравоохранения ( NIH), вакцины против пневмонии не предотвратят всех случаев заболевания.Но если вы вакцинированы, у вас, вероятно, будет более легкое и короткое заболевание, а также меньший риск осложнений.

Другие советы по профилактике

Помимо вакцинации, вы можете избежать пневмонии и другими способами:

  • Если вы курите, попробуйте бросить курить. Курение делает вас более восприимчивыми к респираторным инфекциям, особенно пневмонии.
  • Регулярно мойте руки водой с мылом.
  • Прикрывайте свой кашель и чихание. Своевременно утилизируйте использованные салфетки.
  • Ведите здоровый образ жизни для укрепления своей иммунной системы. Достаточно отдыхайте, соблюдайте здоровую диету и регулярно выполняйте физические упражнения.

Вместе с вакцинацией и дополнительными профилактическими мерами вы можете снизить риск заболевания пневмонией. Вот еще несколько советов по профилактике.

Ваш врач начнет с изучения вашей истории болезни. Они зададут вам вопросы о том, когда впервые появились ваши симптомы, и о вашем здоровье в целом.

Затем они проведут медицинский осмотр.Это будет включать в себя прослушивание легких с помощью стетоскопа на предмет любых аномальных звуков, таких как треск. В зависимости от тяжести ваших симптомов и риска осложнений ваш врач может также назначить один или несколько из следующих тестов:

Рентген грудной клетки

Рентген помогает вашему врачу искать признаки воспаления в груди. Если воспаление присутствует, рентгеновский снимок также может сообщить врачу о его местонахождении и степени.

Посев крови

В этом тесте используется образец крови для подтверждения инфекции.Посев также может помочь определить, что может быть причиной вашего состояния.

Посев мокроты

Во время посева мокроты образец слизи собирается после того, как вы глубоко кашляете. Затем его отправляют в лабораторию для анализа, чтобы определить причину инфекции.

Пульсоксиметрия

Пульсоксиметрия измеряет количество кислорода в крови. Датчик, размещенный на одном из ваших пальцев, может указать, перемещают ли ваши легкие достаточно кислорода через кровоток.

Компьютерная томография

Компьютерная томография позволяет получить более четкое и детальное изображение ваших легких.

Образец жидкости

Если ваш врач подозревает наличие жидкости в плевральной полости грудной клетки, он может взять образец жидкости с помощью иглы, помещенной между вашими ребрами. Этот тест может помочь определить причину вашей инфекции.

Бронхоскопия

При бронхоскопии исследуются дыхательные пути в легких. Он делает это с помощью камеры на конце гибкой трубки, которую осторожно направляют вниз по горлу в легкие.Ваш врач может сделать этот тест, если ваши начальные симптомы серьезны или если вы госпитализированы и плохо реагируете на антибиотики.

Пневмония при ходьбе - более легкий случай пневмонии. Люди с ходячей пневмонией могут даже не знать, что у них пневмония, поскольку их симптомы могут больше походить на легкую респираторную инфекцию, чем на пневмонию.

Симптомы ходячей пневмонии могут включать:

  • умеренную лихорадку
  • сухой кашель продолжительностью более недели
  • озноб
  • одышку
  • боль в груди
  • снижение аппетита

Кроме того, вирусы и бактерии , как и Streptococcus pneumoniae или Haemophilus influenzae, часто вызывают пневмонию.Однако при ходячей пневмонии это состояние вызывают такие бактерии, как Mycoplasma pneumoniae, , Chlamydophilia pneumoniae, и Legionella pneumoniae.

Несмотря на более легкую форму, ходячая пневмония может потребовать более длительного периода восстановления, чем пневмония.

Пневмонию могут вызывать несколько различных типов инфекционных агентов. Вирусы - лишь один из них. К другим относятся бактерии и грибки.

Вот некоторые примеры вирусных инфекций, которые могут вызывать пневмонию:

Хотя симптомы вирусной и бактериальной пневмонии очень похожи, случаи вирусной пневмонии часто протекают легче, чем при бактериальной пневмонии.По данным NIH, люди с вирусной пневмонией подвержены риску развития бактериальной пневмонии.

Одно большое различие между вирусной и бактериальной пневмонией - это лечение. Вирусные инфекции не реагируют на антибиотики. Многие случаи вирусной пневмонии можно лечить на дому, хотя иногда могут быть прописаны противовирусные препараты.

Пневмония и бронхит - это два разных состояния. Пневмония - это воспаление воздушных мешков в легких. Бронхит - это воспаление бронхов.Это трубки, которые ведут от трахеи в легкие.

Инфекции вызывают как пневмонию, так и острый бронхит. Кроме того, стойкий или хронический бронхит может развиться из-за вдыхания загрязнителей, таких как сигаретный дым.

Вирусная или бактериальная инфекция может вызвать приступ острого бронхита. Если заболевание не лечить, оно может перерасти в пневмонию. Иногда бывает трудно сказать, произошло ли это. Симптомы бронхита и пневмонии очень похожи.

Если у вас бронхит, важно лечить его, чтобы предотвратить развитие пневмонии.

Пневмония может быть довольно частым заболеванием в детстве. По оценкам исследователей, ежегодно во всем мире регистрируется 120 миллионов случаев детской пневмонии.

Причины детской пневмонии могут различаться в зависимости от возраста. Например, пневмония, вызванная респираторными вирусами, Streptococcus pneumoniae и Haemophilus influenzae чаще встречается у детей в возрасте до 5 лет.

Пневмония, вызванная Mycoplasma pneumoniae , часто наблюдается у детей в возрасте от 5 до 13 лет. Mycoplasma pneumoniae - одна из причин ходячей пневмонии. Это более легкая форма пневмонии.

Обратитесь к педиатру, если вы заметили своего ребенка:

  • имеет проблемы с дыханием
  • не хватает энергии
  • имеет изменения аппетита

Пневмония может быстро стать опасной, особенно у маленьких детей. Вот как избежать осложнений.

Хотя домашние средства на самом деле не лечат пневмонию, есть кое-что, что вы можете сделать, чтобы облегчить симптомы.

Кашель - один из наиболее частых симптомов пневмонии. К естественным способам облегчения кашля относятся полоскание горла соленой водой или питье мятного чая.

Такие вещи, как безрецептурные обезболивающие и холодные компрессы, могут помочь снять лихорадку. Теплая вода или хороший теплый суп могут помочь при ознобе. Вот еще шесть домашних средств, которые стоит попробовать.

Хотя домашние средства могут помочь облегчить симптомы, важно придерживаться своего плана лечения. Принимайте все прописанные лекарства в соответствии с указаниями.

Большинство людей поддаются лечению и выздоравливают от пневмонии. Как и ваше лечение, время вашего выздоровления будет зависеть от типа пневмонии, ее тяжести и общего состояния здоровья.

Молодой человек может чувствовать себя нормальным через неделю после лечения. Другим может потребоваться больше времени для восстановления и может быть длительная усталость. Если у вас серьезные симптомы, выздоровление может занять несколько недель.

Рассмотрите возможность принятия следующих мер, чтобы помочь вашему выздоровлению и предотвратить возникновение осложнений:

  • Придерживайтесь плана лечения, разработанного вашим врачом, и принимайте все лекарства в соответствии с инструкциями.
  • Обязательно много отдыхайте, чтобы помочь своему организму бороться с инфекцией.
  • Пейте много жидкости.
  • Спросите своего врача, когда вам следует назначить контрольный прием. Они могут сделать еще один рентген грудной клетки, чтобы убедиться, что ваша инфекция исчезла.

Пневмония может вызвать осложнения, особенно у людей с ослабленной иммунной системой или хроническими заболеваниями, такими как диабет.

Хронические состояния с обострением

Если у вас уже есть определенные заболевания, пневмония может их усугубить.Эти состояния включают застойную сердечную недостаточность и эмфизему. У некоторых людей пневмония увеличивает риск сердечного приступа.

Бактериемия

Бактерии, вызванные пневмонией, могут попасть в ваш кровоток. Это может привести к опасно низкому кровяному давлению, септическому шоку, а в некоторых случаях и к органной недостаточности.

Абсцессы легких

Это полости в легких, содержащие гной. Их можно лечить антибиотиками. Иногда может потребоваться дренаж или операция по удалению гноя.

Нарушение дыхания

У вас могут возникнуть проблемы с получением достаточного количества кислорода при дыхании. Возможно, вам понадобится вентилятор.

Синдром острого респираторного дистресс-синдрома

Это тяжелая форма дыхательной недостаточности. Это неотложная медицинская помощь.

Плевральный выпот

Если пневмонию не лечить, у вас может образоваться жидкость вокруг легких в плевре, что называется плевральным выпотом. Плевра - это тонкие мембраны, выстилающие внешнюю часть легких и внутреннюю часть грудной клетки.Жидкость может инфицироваться, и ее необходимо слить.

Смерть

В некоторых случаях пневмония может быть смертельной. По данным CDC, более 49 000 человек в США умерли от пневмонии в 2017 году.

Пневмонию вызывают различные инфекционные агенты. При правильном распознавании и лечении многие случаи пневмонии можно вылечить без осложнений.

При бактериальных инфекциях раннее прекращение приема антибиотиков может привести к тому, что инфекция не исчезнет полностью.Это означает, что ваша пневмония может вернуться. Раннее прекращение приема антибиотиков также может способствовать развитию устойчивости к антибиотикам. Устойчивые к антибиотикам инфекции лечить труднее.

Вирусная пневмония часто проходит через одну-три недели при лечении в домашних условиях. В некоторых случаях могут потребоваться противовирусные препараты. Противогрибковые препараты лечат грибковую пневмонию и могут потребовать более длительного лечения.

Пневмония может быть классифицирована в зависимости от пораженной области легких:

Бронхопневмония

Бронхопневмония может поражать участки в обоих легких.Это часто локализуется рядом с бронхами или вокруг них. Это трубки, которые ведут от трахеи к легким.

Круповая пневмония

Круповая пневмония поражает одну или несколько долей легких. Каждое легкое состоит из долей, которые представляют собой определенные участки легкого.

Крупозная пневмония может быть разделена на четыре стадии в зависимости от того, как она протекает:

  1. Застой. Ткань легкого кажется тяжелой и перегруженной. В воздушных мешочках скопилась жидкость, наполненная инфекционными организмами.
  2. Красный гепатит. В жидкость попали эритроциты и иммунные клетки. Это заставляет легкие казаться красными и твердыми.
  3. Серая гепатизация. Красные кровяные тельца начали разрушаться, а иммунные клетки остались. Распад красных кровяных телец вызывает изменение цвета с красного на серый.
  4. Разрешение. Иммунные клетки начали избавляться от инфекции. Продуктивный кашель способствует выбросу оставшейся жидкости из легких.

Пневмония, возникающая во время беременности, называется материнской пневмонией. Беременные женщины больше подвержены риску развития таких заболеваний, как пневмония. Это связано с естественным подавлением иммунной системы, которое происходит во время беременности.

Симптомы пневмонии не различаются по триместрам. Однако вы можете заметить некоторые из них позже, во время беременности из-за других неудобств, с которыми вы можете столкнуться.

Если вы беременны, обратитесь к врачу, как только у вас начнутся симптомы пневмонии.Пневмония у матери может привести к различным осложнениям, таким как преждевременные роды и низкая масса тела при рождении.

.

Возможен быстрый и точный анализ мочи на пневмонию, исследование обнаружило

Streptococcus pneumoniae , растущие в этой чашке для лабораторных культур, вызывают внебольничную пневмонию. Предоставлено: Центры США по контролю и профилактике заболеваний.

Вскоре врачи смогут быстро и точно диагностировать причину симптомов пневмонии, исследуя химические вещества, обнаруженные в моче пациента, предполагает новое исследование, проведенное биохимиком Калифорнийского университета в Дэвисе Кэролайн Слупски.

Пневмония - это легочная инфекция, от которой ежегодно страдают миллионы людей в Соединенных Штатах, в результате чего около 500 000 госпитализаций и тысячи смертей. Быстрый и точный диагностический тест на пневмонию может спасти жизни, позволяя врачам начать соответствующее лечение раньше.

Используя технологию, известную как спектроскопия ядерного магнитного резонанса, исследователи смогли идентифицировать химический «отпечаток пальца» для типа пневмонии, вызванной бактерией Streptococcus pneumoniae, и сравнить его с химическими отпечатками пальцев для других типов пневмонии и неинфекционных заболеваний легких.

Результаты исследования, проведенного Слупски и его коллегами из Канады и Австралии, обсуждаются в профиле исследования в декабрьском выпуске журнала Journal of Proteome Research . Патент на диагностическую процедуру находится на рассмотрении.

«Это первое исследование, демонстрирующее, что анализ метаболитов в моче на основе ЯМР может обеспечить быструю диагностику причины пневмонии», - сказал Слупски, доцент кафедры питания и пищевых продуктов Калифорнийского университета в Дэвисе. Технология.Она также является преподавателем Института пищевых продуктов для здоровья Калифорнийского университета в Дэвисе.

«Это также показывает, что мы можем использовать эту технологию, чтобы быстро и легко контролировать выздоровление пациента», - сказал Слупски. «Цель - инструмент для быстрой и точной диагностики, чтобы пациенты могли быстро начать лечение соответствующими лекарствами».

В настоящее время пневмония диагностируется на основе комбинации клинических симптомов, рентгеновских снимков и анализа крови или мокроты пациента с помощью бактериального посева. Такие тесты обычно занимают более 36 часов и часто дают ложноположительные результаты.Предыдущие исследования показали, что более 80% пациентов, поступающих в больницу с пневмонией, получают неправильный диагноз, что приводит к задержкам в лечении соответствующим антибиотиком.

Пневмония - это инфекция нижних дыхательных путей, которая вызывает такие симптомы, как затрудненное дыхание, лихорадка, боли в груди и кашель. Это может быть вызвано бактериями, вирусами, грибами и паразитами, и его трудно диагностировать, поскольку другие неинфекционные заболевания могут имитировать пневмонию.

Streptococcus pneumonia - основная причина внебольничной, а не внутрибольничной пневмонии. Это может стать опасным для жизни для любого человека, но особенно беспокоит пожилых пациентов, курильщиков и людей с ослабленной иммунной системой или хроническими заболеваниями легких.

В новом исследовании Слупски и его коллеги применили «метаболомику» - изучение химических веществ, вырабатываемых метаболическими процессами в организме, - чтобы разработать профиль пневмонии, который проявляется в моче пациента.

Для этого они проанализировали сотни образцов мочи, собранных как у здоровых людей, так и у пациентов с различными легочными заболеваниями или инфекциями. В процессе они измерили 61 метаболит в образцах мочи с помощью ЯМР-спектроскопии.

Они обнаружили, что моча пациентов, инфицированных пневмонией, вызванной Streptococcus pneumoniae, имела характерный химический профиль, который четко отличал этих людей от здоровых людей или пациентов с другими заболеваниями.

«Анализируя образцы мочи, собранные через различные промежутки времени во время госпитализации пациента, мы могли наблюдать выздоровление больных, потому что их выздоровление отражалось в химическом составе их мочи», - сказал Слупски.

Она отметила, что исследовательская группа была удивлена, обнаружив, что большинство изменений метаболитов, связанных с инфекцией Streptococcus pneumoniae, были вызваны реакцией организма на инфекцию, а не вторжением бактерий.

«В будущих исследованиях мы надеемся изучить, как бактерии и другие микробы взаимодействуют с телом человека, которого они заражают, и как эти взаимодействия изменяют метаболизм в организме, приводя к уникальным профилям метаболитов в моче», - сказала она.

Слупский проводил это исследование, когда работал в Университете Альберты. Она присоединилась к UC Davis в июле 2008 года. Ее исследования сосредоточены на взаимодействиях между человеческим телом и бактериями, поскольку они связаны со здоровьем и болезнями.

Она сотрудничала в исследовании с исследователями из Университета Альберты, Университета Торонто и Austin Health в Австралии.

Источник: Калифорнийский университет - Дэвис.


Исследователи говорят, что стероиды помогают излечиться от пневмонии

Ссылка : Возможен быстрый и точный анализ мочи на пневмонию, результаты исследования (9 декабря 2009 г.) получено 23 августа 2020 из https: // medicalxpress.ru / news / 2009-12-fast-fine-urine-pneumonia.html

Этот документ защищен авторским правом. За исключением честных сделок с целью частного изучения или исследования, нет часть может быть воспроизведена без письменного разрешения. Контент предоставляется только в информационных целях.

.

Пневмония | NHLBI, NIH

Если вам поставили диагноз пневмония, важно соблюдать план лечения, принимать меры, чтобы помочь своему организму выздороветь, следить за своим состоянием и принимать меры для предотвращения распространения инфекции на других.

Чтобы вылечиться от пневмонии, может потребоваться время. Некоторые люди чувствуют себя лучше и могут вернуться к своему обычному образу жизни через одну-две недели. Для других это может занять месяц или больше. Большинство людей продолжают чувствовать усталость около месяца.Поговорите со своим врачом о том, когда вы сможете вернуться к своей обычной деятельности. Посмотрите видео ниже, чтобы узнать, как управлять своим восстановлением дома.

Следуйте своему плану лечения

Важно, чтобы вы принимали все лекарства в соответствии с предписаниями врача. Если вы принимаете антибиотики, продолжайте принимать лекарство, пока оно не исчезнет. Вы можете почувствовать себя лучше до того, как закончите прием лекарства, но вам следует продолжать его принимать. Если вы остановитесь слишком рано, бактериальная инфекция и пневмония могут вернуться.Он также может стать устойчивым к антибиотику, что затрудняет лечение.

Примите меры, чтобы помочь своему телу восстановиться

Следующие шаги могут помочь вашему организму вылечиться от пневмонии.

  • Выбирайте полезные для сердца продукты , , потому что хорошее питание помогает вашему организму восстановиться.
  • Пейте много жидкости , чтобы избежать обезвоживания.
  • Не употребляйте алкоголь и запрещенные наркотики. Алкоголь и запрещенные наркотики ослабляют вашу иммунную систему и могут повысить риск осложнений от пневмонии.
  • Не курите и избегайте пассивного курения. Вдыхание дыма может усугубить пневмонию. Посетите раздел «Курение и ваше сердце» и «Ваш путеводитель по здоровому сердцу». Для получения бесплатной помощи в отказе от курения вы можете позвонить в службу по отказу от курения Национального института рака по телефону 1-877-44U-QUIT (1-877-448-7848).
  • Высыпайтесь . Хороший сон может помочь вашему телу отдохнуть и улучшить реакцию вашей иммунной системы. Для получения дополнительной информации о сне посетите нашу тему о здоровье «Как работает сон».
  • Легкая физическая нагрузка . Движение может помочь вам восстановить силы и улучшить восстановление. Однако вы все равно можете ощущать одышку, а чрезмерная активность может вызвать у вас головокружение. Поговорите со своим врачом о том, какая активность вам подходит.
  • Сядьте прямо , чтобы вам было удобнее дышать.
  • Делайте пару глубоких вдохов несколько раз в день.

Следите за своим состоянием

Спросите своего врача, когда вам следует запланировать последующее наблюдение.Если ваши симптомы не улучшились, ваш врач может использовать рентген грудной клетки, чтобы помочь диагностировать другие состояния, которые могут вызывать ваши симптомы.

Ваш врач может предложить легочную реабилитацию, чтобы помочь вам лучше дышать, когда ваши легкие восстановятся. Вам также может потребоваться физиотерапия, чтобы восстановить силы. Физическая активность может помочь улучшить ваше восстановление.

Пневмония может иметь долгосрочные последствия, такие как депрессия и обострение болезней сердца и кровеносных сосудов. Позвоните своему врачу, если у вас возникнут эти состояния, если ваши симптомы внезапно ухудшатся или если у вас возникнут проблемы с дыханием или разговором.

Примите меры, чтобы защитить себя и других

Следующие шаги помогут предотвратить распространение инфекции среди окружающих.

  • Прикрывайте нос и рот во время кашля или чихания.
  • Немедленно избавьтесь от использованных салфеток.
  • Ограничьте контакты с семьей и друзьями.
  • Часто мойте руки, особенно после кашля и чихания.

Некоторые люди снова и снова болеют пневмонией. Сообщите своему врачу, если это произойдет.Вернитесь к разделу «Профилактика», чтобы узнать больше о методах предотвращения пневмонии.

.

Информация о пневмонии | Гора Синай

Распространенность

Ежегодно в США от 5 до 10 миллионов человек заболевают пневмонией. В связи с этим заболеванием госпитализировано более 1 миллиона человек. В 2015 году пневмония была 5-й по частоте причиной госпитализации в США.

Хотя большинство людей с пневмонией хорошо поддаются лечению, инфекция ежегодно убивает от 40 000 до 70 000 человек.

Мужчины с ВП обычно живут хуже, чем женщины.

Перспективы для лиц из группы высокого риска

Госпитализированные пациенты

Смертность от ВП может варьироваться от значительно ниже 5% у легких амбулаторных пациентов до 10-30% у тяжелобольных, которым необходимо госпитализировать . Если пневмония развивается у пациентов, уже госпитализированных по поводу других заболеваний, или у тех, кто находится в доме престарелых, уровень смертности может быть намного выше. Это верно для всех, кто находится на ИВЛ.

Пожилые люди

CAP отвечает за от 350 000 до 620 000 госпитализаций пожилых людей ежегодно.У пожилых людей выживаемость ниже, чем у молодых. Даже когда пожилые люди выздоравливают от ВП, в следующие несколько лет уровень смертности у них выше, чем обычно. Особому риску подвержены пожилые люди, живущие в домах престарелых или уже заболевшие.

Очень маленькие дети

Маленькие дети, у которых развивается пневмония и которые выживают, подвержены риску развития проблем с легкими во взрослом возрасте, включая хроническую обструктивную болезнь легких (ХОБЛ). Вероятность смерти от ХОБЛ у людей, перенесших в детстве пневмонию и другие респираторные заболевания, более чем в два раза выше, чем у людей, у которых в анамнезе не было респираторных заболеваний.

Беременные женщины

Пневмония представляет особую опасность для беременных женщин, возможно, из-за изменений в иммунной системе беременной женщины. Это осложнение может привести к преждевременным родам и увеличивает риск смерти во время беременности.

Пациенты с ослабленной иммунной системой

Пневмония особенно опасна для людей с ослабленной иммунной системой. Это особенно верно для больных СПИДом.

Пациенты с серьезными заболеваниями

Пневмония также очень опасна для людей с диабетом, циррозом, серповидно-клеточной анемией, раком и тем, у кого была удалена селезенка.

Риск, связанный с организмами

Конкретные организмы различаются по своему воздействию. Легкая пневмония обычно связана с атипичными микоплазмами и хламидиозами. Тяжелая пневмония чаще всего связана с широким спектром микроорганизмов. Некоторые из них очень сильнодействующие (вирулентные), но чрезвычайно излечимы, в то время как другие трудно поддаются лечению:

  • Микоплазма и хламидиоз являются наиболее частыми причинами легких пневмоний и чаще всего возникают у детей и молодых людей. Эти люди редко нуждаются в госпитализации при надлежащем лечении, хотя на выздоровление все же может потребоваться время.Тяжелые и опасные для жизни случаи пневмонии чаще возникают у пожилых людей с другими заболеваниями.
  • S pneumoniae является наиболее частой причиной пневмонии, а также других бактериальных инфекций верхних дыхательных путей. Это может вызвать тяжелую пневмонию со смертностью 10%. Тем не менее пневмококковая пневмония очень хорошо поддается лечению многими антибиотиками. Вакцинация защищает от нескольких видов пневмококковой пневмонии.
  • S aureus - грамположительная бактерия, которая часто вызывает тяжелую пневмонию у госпитализированных пациентов и пациентов из группы высокого риска, а также после гриппа A и B.У людей, страдающих этой формой пневмонии, в легких могут развиться очаги инфекции (абсцессы), которые трудно поддаются лечению и могут вызвать отмирание легочной ткани (некроз). Смертность составляет от 30% до 40%, отчасти потому, что люди, у которых развивается эта инфекция, обычно очень больны или уязвимы.
  • P aeruginosa и K pneumoniae - грамотрицательные бактерии, которые создают риск абсцессов и серьезных повреждений легочной ткани.
  • Legionella pneumophila может легко передаваться через загрязненные капли воды, попадающие в воздух.С тех пор, как он был впервые обнаружен, лечение значительно улучшилось. Однако многие люди могут испытывать серьезные проблемы, включая кашель, одышку, усталость, нервную систему (неврологическую) и мышечные осложнения.
  • Вирусная пневмония обычно протекает в очень легкой форме, но есть исключения. Вирус гриппа может вызвать тяжелую пневмонию; К счастью, у большинства больных гриппом это осложнение не возникает. РСВ-пневмония редко представляет опасность для здоровых молодых людей, но может быть опасной для жизни у младенцев и серьезной - для пожилых людей.

Осложнения пневмонии

Абсцесс

Абсцесс в легком - это толстостенная, заполненная гноем полость, которая образуется, когда инфекция разрушает ткань легкого. Это чаще встречается при аспирационной пневмонии, когда смесь организмов попадает в легкие. Нелеченные абсцессы могут вызвать кровоизлияние (кровотечение) в легкое, но таргетная терапия антибиотиками значительно снижает опасность. Также может потребоваться дренаж с помощью иглы. Абсцессы чаще встречаются у анаэробных бактерий, S aureus , P aeruginosa или K pneumoniae , и редко встречаются у S pneumoniae .

Дыхательная недостаточность

Дыхательная недостаточность - одна из основных причин смерти людей с более тяжелой пневмонией. Синдром острого респираторного дистресс-синдрома (ОРДС) - это специфическое состояние, которое возникает, когда легкие не могут функционировать, а уровень кислорода настолько сильно снижен, что жизнь человека находится под угрозой. Неудача может произойти, если пневмония приводит к физическим изменениям в легких, которые еще больше затрудняют обмен кислорода легкими (дыхательная недостаточность).

Бактериемия

Бактериемия - бактерии в крови - это наиболее частое осложнение пневмококковой инфекции, хотя оно редко распространяется на другие места.Бактериемия - частое осложнение инфекции, вызванной грамотрицательными организмами, в том числе H influenzae .

Плевральные выпоты и эмпиема

Плевра представляет собой двухслойную мембрану, которая окружает каждое легкое. В некоторых случаях пневмонии плевра воспаляется, что может привести к одышке и боли в груди при дыхании.

Примерно в 20% случаев пневмонии жидкость накапливается между плевральными оболочками, это состояние известно как плевральный выпот.Обычно узкая зона между двумя мембранами содержит лишь небольшое количество жидкости, которая смазывает легкие.

В большинстве случаев, особенно в случае S pneumoniae , жидкость остается стерильной (бактерии отсутствуют), но иногда она может инфицироваться и даже наполняться гноем - это состояние называется эмпиема . Эмпиема чаще возникает при заражении конкретными микроорганизмами, такими как S aureus или K pneumoniae . Состояние может вызвать необратимые рубцы.

Коллапс легкого

В некоторых случаях воздух может заполнять область между плевральными оболочками, вызывая коллапс легких. Это называется пневмоторакс . Это может быть осложнение пневмонии (особенно S pneumoniae ) или инвазивных процедур, используемых для лечения плеврального выпота.

Пневмоторакс возникает при утечке воздуха из легкого в пространство между легким и грудной стенкой. Затем легкое коллапсирует. Темная сторона груди (правая часть изображения) наполняется воздухом снаружи легочной ткани.

Другие осложнения пневмонии

В редких случаях инфекция может распространяться из легких в сердце и, возможно, по всему телу. Это может вызвать абсцессы в головном мозге и других органах. Бактериальная пневмония связана с повышенным риском острых проблем с сердцем, таких как сердечный приступ или нарушение сердечного ритма (аритмия).

Осложнения почек и электролитный дисбаланс часто встречаются у людей, поступающих в больницу с пневмонией. Если не лечить, эти проблемы вызывают более тяжелое заболевание и повышают риск смерти.Гидратация через вену (внутривенная) решает проблему.

Долгосрочные эффекты атипичных пневмоний

Пневмонии, вызванные атипичными микроорганизмами микоплазмами и хламидиозами, обычно легкие.

Астма

Chlamydia pneumoniae , Mycoplasma pneumoniae и RSV во многих случаях вызывают подозрение на тяжелую астму у взрослых.

.

Смотрите также