Может ли быть при пневмонии хороший анализ крови


Может ли быть хороший анализ крови при пневмонии или воспалении

Диагностика

Диагноз "пневмония" состоит из целого комплекса показателей. При подозрении на пневмонию врач обязательно проведет объективный осмотр:

— посчитает пульс, он может быть повышен;
— измерит температуру тела, она тоже повышается при воспалении;
— выслушает сердцебиение, в зависимости от тяжести состояния звучание сердечных тонов может измениться;
— прослушает дыхание, чтобы оценить хрипы, их локализацию и размер, зачастую именно хрипами объясняется кашель;
— определит границы нормальной легочной ткани путем перкуссии (постукивания).

Для полноты клинического диагноза, кроме осмотра, необходимы данные лабораторных и инструментальных исследований. Без них диагноз не будет обоснован.

Кроме общего объективного осмотра для диагноза понадобятся данные лабораторных и неинвазивных методов исследования.

Картину легких может предоставить только рентгенографическое исследование, поэтому снимок легких нужно будет сделать обязательно. На нем будет хорошо видно, какие изменения произошли в легочной ткани, где именно находится пораженный участок и каких он размеров. Часто именно на основании снимка и ставится окончательный диагноз.

Лабораторная диагностика

Самый первый вид обязательного лабораторного исследования — это общий анализ крови.

В общем анализе крови есть несколько достоверных показателей воспалительного процесса в организме:

— уровень лейкоцитов в крови повышается, иногда значительно;
— изменения в лейкоформуле (то есть, в соотношении разных видов лейкоцитов), палочкоядерных лейкоцитов становится больше 6;
— повышение скорости оседания эритроцитов;
— повышение уровня эозинофилов (тоже вид лейкоцитов), характерно для эозинофильной пневмонии.

Несмотря на явный воспалительный процесс, реакция крови совсем не обязательно будет очевидной. В некоторых случаях при плохом состоянии анализ крови бывает хорошим.

На самом деле, палочкоядерный сдвиг влево, повышение скорости оседания эритроцитов и увеличение общего уровня лейкоцитов — это характерные изменения для воспалительного процесса в организме. Но бывают ситуации, когда при явном заболевании кровь остается спокойной. Обычно это бывает при слабом иммунитете. В этих случаях не только кровь не реагирует, но даже температура практически не повышается, держится в пределах 37-37,5°.

Кроме того, вялая реакция крови может наблюдаться, когда воспаление возникает после перенесенного тяжелого заболевания, и организм уже истощен, а адекватно реагировать на воспаление не может. И даже при пневмонии анализ может быть хорошим.

Также картина воспаления может не вырисовываться у пожилых пациентов. Дело в том, что с возрастом реактивные возможности организма снижаются, и даже тяжелые заболевания протекают со смазанной клинической и лабораторной картиной.

Именно поэтому диагнозы не выставляются только по одному симптому или клиническому показателю.

Простой анализ крови на пневмонию может помочь ограничить использование антибиотиков | Новости и особенности | Новости

В своем первом руководстве по пневмонии NICE рекомендует, чтобы использование теста в неясных случаях могло помочь ограничить ненужное использование антибиотиков.

Пневмония - это отек ткани в легких, часто вызываемый бактериальной или вирусной инфекцией легких. Это заболевание поражает до 480 000 взрослых в Великобритании каждый год, и общие симптомы включают кашель, лихорадку или затрудненное дыхание.

В системе первичной медико-санитарной помощи у большинства пациентов без пневмонии наблюдаются симптомы инфекции грудной клетки. Это может вызвать проблемы с диагностикой, поскольку при отсутствии рентгена грудной клетки трудно определить, вызваны ли симптомы пневмонией или инфекцией нижних дыхательных путей, которая исчезнет сама по себе.

В то время как антибиотики помогают тем, у кого симптомы вызваны бактериальной инфекцией, они не действуют на симптомы, вызванные вирусной инфекцией, и фактически могут причинить некоторый вред.

NICE рекомендует врачам общей практики рассмотреть возможность проведения теста на С-реактивный белок для людей, обращающихся в первичную медико-санитарную помощь с симптомами инфекции нижних дыхательных путей.

Тест следует провести, если после клинической оценки диагноз пневмония не был поставлен и неясно, следует ли назначать антибиотики.

В руководстве описывается метод, при котором результаты теста на С-реактивный белок должны использоваться для определения назначения антибиотиков людям без клинического диагноза пневмонии.

Оценка риска для пациента

Пневмония может быстро прогрессировать, при этом примерно десятая часть пациентов, попавших в больницу с этим заболеванием, попадает в реанимацию, где риск смерти составляет 30 процентов.

Следовательно, руководство рекомендует использовать шкалу CRB65 для определения уровня риска пациента.

Оценка стратифицирует пациентов по риску смерти от низкого к высокому и призывает врачей общей практики использовать клиническую оценку в сочетании со шкалой CRB65, чтобы принимать решения о том, нужно ли пациентам лечение в больнице.

В другом месте в руководстве представлены рекомендации по выписке из больницы с информацией, которую следует сообщать пациентам, и по поводу внутрибольничной пневмонии.

Д-р Майкл Мур, врач общей практики и член группы разработки рекомендаций, пояснил: «Инфекции грудной клетки представляют собой сложную проблему для врачей общей практики, большинство из них выздоравливают сами по себе, а антибиотики совсем не помогают, но у некоторых пациентов есть более серьезные инфекции и пневмония. Таким образом, пациенты с грудным кашлем требуют тщательной оценки и продуманного лечения.

«Без рентгена грудной клетки пневмонию трудно отличить от других распространенных респираторных инфекций. Это создает проблему для врачей общей практики, работающих в сфере первичной медико-санитарной помощи, поскольку рентгеновские снимки грудной клетки обычно недоступны в хирургических кабинетах или могут возникнуть задержки с получением результатов.

«Существуют доказательства того, что простой анализ крови, а также проверка признаков и симптомов могут помочь терапевту понять, что происходит, и помочь пациенту быстрее.

«Тест CRP может быть проведен в кабинете общей практики, и он помогает решить, нужно ли лечение антибиотиками.В связи с растущим беспокойством по поводу устойчивости к антибиотикам, тест CRP является важным инструментом, который может помочь врачам общей практики сократить назначение антибиотиков, сохраняя при этом уверенность в том, что предложит пациентам лучшее лечение ».

Послушайте, как доктор Майкл Мур расскажет о влиянии руководства на практику первичной медико-санитарной помощи.

Профессор Марк Бейкер, директор клинической практики NICE, сказал: «Пневмония - очень распространенное явление. Если его не лечить должным образом, люди проводят больше времени в больнице или, в худшем случае, это может убить.

«Оценка степени тяжести симптомов действительно важна, чтобы найти наиболее подходящий способ лечения каждого отдельного пациента. Людям, которые в них нуждаются, следует как можно скорее предлагать антибиотики. В рекомендациях этого нового руководства изложено, как выявлять людей с тяжелыми симптомами. Также будут люди с менее серьезными симптомами, которым антибиотики могут вообще не понадобиться или у которых может быть более короткий курс лечения.

«Точная оценка респираторных инфекций, таких как пневмония, позволяет медицинским работникам ответственно назначать лечение.Это снижает затраты и любой потенциальный вред от чрезмерного воздействия антибиотиков. Мы должны убедиться, что врачи абсолютно четко знают, как лучше всего лечить людей с пневмонией, будь то в больнице или в обществе, и это руководство предусматривает ».

.

Симптомы инфекции грудной клетки - анализ крови может определить использование антибиотиков

Однако теперь анализ крови, называемый тестом на СРБ, может определить, является ли инфекция более вирусной или бактериальной.

Результаты также выдаются пациенту через четыре минуты в ходе обычного приема.

Это может помочь определить, нужны ли пациенту антибиотики, и приведет к сокращению назначения антибиотиков.

Инфекция грудной клетки - это инфекция легких или дыхательных путей, основными типами которой являются бронхит и пневмония.

Большинство случаев бронхита вызываются вирусами, тогда как большинство случаев пневмонии вызываются бактериями.

Симптомы инфекции грудной клетки различаются, но большинство из них включают постоянный кашель, отхаркивание желтой или зеленой мокроты - густой слизи или даже кашель с кровью.

Некоторые люди испытывают учащенное поверхностное дыхание, хрипы, высокую температуру, боль в груди и чувство стеснения, а также учащенное сердцебиение.

Инфекции грудной клетки поражают людей всех возрастов и могут привести к тысячам госпитализаций каждый год в Великобритании.

Тестирование и исследование CRP, которое теперь выиграло национальную премию общественного здравоохранения Англии, проводилось опытной практикующей медсестрой Лиз Кросс и д-ром Дениз Найт из Школы здравоохранения и социальной работы Хертфордского университета.

Команда провела пилотное тестирование CRP (C-реактивного белка) в Хартфордшире, чтобы сократить количество назначений антибиотиков и количество посещений для лечения инфекций грудной клетки.

Испытания проводились в течение трехмесячного зимнего периода в пяти лечебных учреждениях.

Затем исследователи сравнили частоту выписывания рецептов с тремя аналогичными практиками, использующими стандартную помощь.

Исследователи оценили, как часто пациентам назначались антибиотики, а также записывали записи пациентов через 28 дней, чтобы узнать, вернулись ли они на другой прием, представили ли они в отделение неотложной помощи, вызваны ли операции в нерабочее время, потребовались рентгенограммы грудной клетки или были ли прописаны дополнительные антибиотики. .

Результаты показали, что участникам тестовой группы назначались антибиотики реже, а также реже возвращались на внеплановые контрольные встречи.

Предварительные результаты показывают, что уровень прописывания антибиотиков в группе тестирования CRP и контрольной группе составил 13% и 67% соответственно.

Кроме того, внеплановые вторые визиты в контрольную группу составили 37%, но только 16% в группе тестирования CRP, и три пациента поступили в A&E в контрольной группе, но ни одного из группы тестирования CRP.

Лиз Кросс, преподаватель Университета Хартфордшира, сказала: «Наши предварительные результаты важны, потому что они показывают, что врачи общей практики, внедряющие CRP-тестирование в пунктах оказания помощи, вероятно, смогут лучше диагностировать и управлять инфекциями грудной клетки и сократить количество незапланированных последующих посещений.

«Такой подход позволит высвободить время для других срочных визитов в пиковые зимние месяцы.

«Тестирование CRP - это практичный эффективный подход, который дает пациентам уверенность в том, что они прошли тщательное обследование у местного терапевта или медсестры.

«Наш следующий шаг - предложить тестирование в пунктах оказания помощи СРБ, ориентированное на наши самые строгие правила назначения лекарств, чтобы помочь им сократить количество выписываемых им антибиотиков».

Исследовательская группа получила свою награду на национальной премии Antibiotic Guardian Awards, проводимой общественным здравоохранением Англии, в Лондоне 8 июня 2017 года.

Это происходит после того, как выяснилось, почему ВАШ постоянный кашель может быть признаком ЭТОЙ смертельной болезни.

.

Можно ли умереть от пневмонии?

Пневмония - это инфекция легких, которая может быть смертельной. Это вызывает воспаление воздушных мешков в легких и их заполнение гноем и жидкостью. На его серьезность влияют разные виды пневмонии.

Пневмония может протекать в легкой форме, и люди с хорошим здоровьем могут выздоравливать в течение 1–3 недель.

Младенцы, взрослые старше 65 лет, люди, которые курят, или те, у кого уже есть легкие или хронические заболевания, более подвержены риску пневмонии и опасных для жизни осложнений.

Бактерии, вирусы и грибки могут вызывать пневмонию, которая распространяется при кашле, чихании или тесном контакте с инфицированными людьми.

Пневмония может случиться с кем угодно в любом возрасте, но болезнь вызывает больший риск для одних групп, чем для других.

Следующие факторы также могут сделать пневмонию более серьезной или опасной для жизни:

Возраст

Поделиться на Pinterest Люди с существующим заболеванием легких могут иметь более высокий риск заболевания пневмонией.

Дети младше 2 лет более подвержены риску пневмонии, поскольку их иммунная система не полностью развита.

По данным Американского торакального общества, пневмония - основная причина, по которой дети в Соединенных Штатах попадают в больницу.

Взрослые старше 65 лет также подвергаются большему риску из-за ослабления иммунной системы с возрастом. Это усложняет борьбу с инфекциями.

Существующие заболевания

Люди могут иметь более высокий риск заболевания пневмонией или более серьезными случаями пневмонии при следующих обстоятельствах:

  • У них есть существующие заболевания легких, такие как ХОБЛ, астма, муковисцидоз или бронхоэктазы .
  • Они находятся в отделении интенсивной терапии и используют вентилятор для облегчения дыхания.
  • У них хроническое заболевание, такое как болезнь сердца, серповидноклеточная анемия или диабет.
  • У них возникают трудности с кашлем или глотанием, часто из-за неврологического заболевания, из-за которого пища или слюна попадают в легкие и заражаются.
  • Они недавно переболели простудой или гриппом.
  • У них ослабленная иммунная система из-за ВИЧ или СПИДа, химиотерапии, трансплантации органов, крови или костного мозга или длительного приема стероидов.

Образ жизни

Курение и чрезмерное употребление алкоголя или наркотиков могут увеличить риск заболевания пневмонией или более опасных для жизни случаев пневмонии.

Окружающая среда

Если люди регулярно подвергаются воздействию токсичных химикатов, загрязнителей или пассивного курения, они могут подвергаться большему риску пневмонии, включая более опасные для жизни случаи.

Пневмония иногда может вызывать серьезные осложнения, в том числе:

Поделиться на Pinterest Людям следует немедленно обратиться к врачу, если они испытывают затрудненное дыхание, боли в груди или высокую температуру.

Симптомы пневмонии могут включать:

  • высокая температура и потоотделение
  • озноб
  • ощущение одышки при повседневных действиях
  • кашель с образованием зеленой, желтой или иногда кровянистой мокроты
  • поверхностное или учащенное дыхание
  • боль в груди при дыхании или кашле
  • симптомы, которые не улучшаются или не ухудшаются
  • чувство ухудшения после простуды или гриппа
  • тошнота, рвота или диарея
  • спутанность сознания
  • потеря аппетита
  • усталость

Если люди замечают вышеуказанные симптомы , они должны обратиться к своему врачу.Люди должны немедленно обратиться к врачу, если у них есть:

Любой, кто подвержен повышенному риску пневмонии, должен немедленно обратиться к врачу, если они заметят какие-либо признаки пневмонии. Это касается младенцев, людей старше 65 лет и всех, у кого есть хронические заболевания или ослабленная иммунная система.

Чтобы диагностировать пневмонию, врач изучит историю болезни и проведет медицинский осмотр. Они будут использовать стетоскоп, чтобы прослушать легкие на предмет звуков пневмонии, когда человек вдыхает.Они также могут попросить сделать рентген грудной клетки и анализ крови.

Если причиной пневмонии являются бактерии, можно принимать пероральные антибиотики. Многие люди хорошо поддаются лечению в домашних условиях и быстро выздоравливают. Если люди замечают, что их симптомы ухудшаются, им следует немедленно обратиться к врачу.

Люди могут лечить вирусную пневмонию с помощью противовирусных препаратов, и обычно выздоравливают через 1–3 недели.

Людям с более тяжелыми симптомами, существующими заболеваниями или лицам, относящимся к более высокой категории риска, возможно, придется оставаться в больнице.

Скорость выздоровления будет варьироваться в зависимости от общего состояния здоровья человека, его возраста и любых факторов образа жизни. Некоторые люди с пневмонией могут выздороветь за несколько недель, в то время как другим может потребоваться от 6 до 8 недель, чтобы вернуться к норме.

Поделиться на PinterestЧеловек может регулярно мыть руки, чтобы предотвратить распространение инфекций.

Люди, которые могут подвергаться более высокому риску заражения пневмонией или осложнений в результате инфекции, могут получить вакцину, чтобы снизить риск.

Есть два типа пневмококковой вакцины.Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC) рекомендуют, чтобы определенные группы людей получали следующие вакцины:

  • Пневмококковая конъюгированная вакцина : для взрослых старше 65 лет, детей в возрасте 2 лет и младше, а также всех, у кого есть хронические заболевания. состояние.
  • Пневмококковая полисахаридная вакцина : Для взрослых старше 65 лет, всех лиц старше 2 лет с хроническим заболеванием и взрослых старше 19 лет, курящих сигареты.

Другие вакцины, которые могут помочь предотвратить заражение пневмонией, включают:

  • Вакцина против гриппа : Наличие гриппа может увеличить вероятность заболевания пневмонией. Вакцина от гриппа может помочь защитить людей как от гриппа, так и от пневмонии.
  • Вакцина против Hib : Тип бактерий под названием Haemophilus influenzae типа b (Hib) может вызывать пневмонию, а также менингит. Детям в возрасте до 5 лет и младше можно сделать прививку от Hib, чтобы защитить их от этих инфекций.

Есть также простые шаги и изменения образа жизни, которые люди могут сделать, чтобы предотвратить пневмонию.

Люди могут регулярно мыть руки, особенно в сезон простуды и гриппа, чтобы предотвратить распространение инфекций. Они могут использовать горячую воду с мылом или антибактериальные гели для рук, чтобы убить микробы, особенно перед едой или прикосновением к лицу и рту.

Здоровая иммунная система необходима для того, чтобы люди могли лучше бороться с инфекциями. Люди могут поддерживать свою иммунную систему сильной, соблюдая здоровую диету, много отдыхая и регулярно тренируясь.

Если кто-то курит сигареты, отказ от курения может помочь снизить риск инфекций пневмонии и снизить их тяжесть. Курение повреждает легкие и снижает способность организма бороться с инфекциями.

Здоровые люди, заболевшие пневмонией, хорошо поддаются лечению и могут выздороветь в течение нескольких недель.

Если люди попадают в одну из следующих категорий, они могут подвергаться более высокому риску более тяжелой пневмонии и возможных осложнений:

  • детей в возрасте до 2 лет
  • взрослых старше 65 лет
  • любому лицу с существующим заболеванием легких или состояние здоровья, такое как болезнь сердца
  • людей с ослабленной иммунной системой
  • людей, находящихся в отделении интенсивной терапии или использующих вентилятор для дыхания
  • курящих

Если кто-то думает, что у него симптомы пневмонии, он должен немедленно обратиться к врачу , особенно если они относятся к группе повышенного риска.

Вакцины, помогающие предотвратить пневмонию, могут снизить риск заражения. Поддержание сильной иммунной системы с помощью здорового образа жизни и отказа от курения также может снизить риск заболевания пневмонией, а это более серьезный случай.

.

Пневмония - лучший канал здоровья

Пневмония - это тип легочной инфекции, вызываемой вирусом или бактериями. Легкие заполнены тысячами трубок, называемых бронхами, которые заканчиваются меньшими мешочками, называемыми альвеолами. Каждый из них имеет тонкую сетку капилляров. Здесь в кровь добавляется кислород и удаляется углекислый газ.

Если у человека пневмония, альвеолы ​​в одном или обоих легких заполняются гноем и жидкостями (экссудатом), что препятствует газообмену. Иногда это называют «уплотнением и коллапсом легкого».

Любой человек любого возраста может заразиться пневмонией, но обычно она встречается у детей в возрасте четырех лет и младше, а также у пожилых людей. Пневмония может возникнуть внезапно или постепенно. При соответствующем лечении вы можете ожидать улучшения примерно через 7-10 дней.

Симптомы пневмонии

Симптомы пневмонии зависят от возраста человека, причины и тяжести инфекции, а также существующих проблем с иммунитетом. Некоторые из симптомов могут включать:
  • учащенное дыхание
  • затрудненное дыхание
  • лихорадка
  • общее недомогание
  • потеря аппетита
  • Боль в животе
  • головная боль
  • боль в груди
  • кашель
  • Синяя окраска кожи вокруг рта (цианоз), вызванная недостатком кислорода.

Причины пневмонии

Пневмония может быть вызвана простудой или приступом гриппа, что позволяет микробам проникать в альвеолы. Примерно в половине случаев причина никогда не обнаруживается. Некоторые из микроорганизмов, которые могут вызвать пневмонию, включают:
  • Бактерии - симптомы включают ржавчину или слизь зеленого цвета. Заболеть может любой человек любого возраста, но к уязвимым группам относятся младенцы, пожилые люди, алкоголики и люди, восстанавливающиеся после операции или справляющиеся с другими заболеваниями (например, заболеваниями легких).
  • Вирусы - симптомы похожи на тяжелый приступ гриппа. Считается, что около 50 процентов случаев пневмонии вызваны вирусными инфекциями.
  • Микоплазма (особый вид бактерий) - симптомы могут включать выделение белой мокроты, тошноту и рвоту. Пневмония, вызванная микоплазмами, обычно протекает в легкой форме, но восстановление занимает больше времени.

Диагноз пневмонии

Если кажется, что ваш ребенок поправляется после простуды или гриппа, но затем у него рецидив, возможно, у него инфекция грудной клетки.Немедленно обратитесь к врачу, поскольку пневмония может быть опасной для жизни младенцев и маленьких детей.

Пневмония диагностируется с помощью различных тестов, таких как общий осмотр и рентген грудной клетки.

Лечение пневмонии

Во многих случаях собственная иммунная система человека может справиться с инфекцией, но иногда антибиотики могут помочь выздоровлению.

Лечение зависит от возраста человека и типа инфекции, но может включать:

  • госпитализация - для младенцев, детей раннего возраста и пожилых людей.Легкие или умеренные случаи пневмонии у людей, которые в остальном здоровы, часто можно лечить дома.
  • много жидкости - принимать внутрь или внутривенно
  • антибиотики - убить инфекцию, если причиной являются бактерии
  • лекарства - для снятия боли и снижения температуры
  • отдых - лучше сидеть, чем лежать.

Иммунизация от пневмонии

Одним из наиболее распространенных типов бактериальной пневмонии является пневмококковая пневмония, вызванная инфицированием Streptococcus pneumoniae .Существуют вакцины против этого штамма, снижающие риск заражения.

Рекомендуется сделать прививки некоторым людям, в том числе:

  • дети младшего возраста
  • пожилых людей старше 65 лет
  • человек с хроническими заболеваниями, такими как диабет, астма или респираторные заболевания
  • человек с пониженным иммунитетом
  • человек, перенесших трансплантацию органов
  • человек с повреждением селезенки или с хирургическим удалением селезенки
  • Аборигены и жители островов Торресова пролива старше 50 лет
  • Аборигены и жители островов Торресова пролива в возрасте двух лет и старше, проживающие в отдаленных общинах.

Куда обратиться за помощью

Контент-партнер

Эта страница была подготовлена ​​после консультаций и одобрена: Фонд легких Австралии

Последнее обновление: Май 2018

Контент на этом веб-сайте предоставляется только в информационных целях.Информация о терапии, услуге, продукте или лечении никоим образом не поддерживает и не поддерживает такую ​​терапию, услугу, продукт или лечение и не предназначена для замены совета вашего врача или другого зарегистрированного медицинского работника. Информация и материалы, содержащиеся на этом веб-сайте, не предназначены для использования в качестве исчерпывающего руководства по всем аспектам терапии, продукта или лечения, описанных на веб-сайте. Всем пользователям настоятельно рекомендуется всегда обращаться за советом к зарегистрированному специалисту в области здравоохранения для постановки диагноза и ответов на свои медицинские вопросы, а также для выяснения того, подходит ли конкретная терапия, услуга, продукт или лечение, описанные на веб-сайте, в их обстоятельствах.Штат Виктория и Департамент здравоохранения и социальных служб не несут ответственности за использование любыми пользователями материалов, содержащихся на этом веб-сайте.

.

Смотрите также