Может ли врач не услышать пневмонию


«Врач меня послушал и сказал — все нормально». Можно ли пропустить пневмонию и что делать, чтобы ее вылечить

Во Всемирный день борьбы с пневмонией терапевт, кардиолог и диетолог Филипп Кузьменко рассказал «Правмиру», почему мы болеем пневмонией, как ее узнать и что делать, чтобы защитить себя и своих близких от этого заболевания.


Что такое пневмония?

Пневмония — это острое инфекционное воспаление нижних дыхательных путей, которое характеризуется инфильтрацией легких (точнее — нижних дыхательных путей) воспалительной жидкостью и признаками воспаления.

В случае с пневмонией воспаляется именно легочная ткань. Воспаление локализуется в определенных сегментах легких, там формируется воспалительный процесс. И этот участок выключается из газообмена. В кровь поступает меньше кислорода. И человек начинает испытывать симптомы, возникающие при нехватке кислорода — одышка, нехватка воздуха.

Какие возбудители вызывают пневмонию?

Обычно возбудителем болезни являются бактерии (часто пневмококк), но могут быть и вирусы, а в редких случаях — грибок. 

По каким симптомам можно узнать болезнь?

Пневмония характеризуется сильнейшей интоксикацией: человеку буквально сложно вставать с кровати, нет сил что-либо делать; температура тела поднимается до 38-39 и выше, возникает ощущение нехватки воздуха, одышка, кашель (но он появляется не сразу, а через несколько дней).

Итак, симптомы пневмонии:

  • лихорадка, озноб, повышение температуры тела до 39 градусов,
  • чувство нехватки воздуха, одышка,
  • болезненность в груди при глубоком дыхании,
  • высокий пульс,
  • кашель, с отхождением мокроты зеленого цвета.

Важно помнить, что симптомы могут варьироваться.

Кто находится в группе риска?

Пневмония — это заболевание тяжелое, и здоровый организм она поражает редко.

Мой друг – атипичная пневмония

Чтобы ей заболеть, нужны какие-то провоцирующие факторы либо изначально ослабленный организм. Чем именно ослаблен, не важно: это может быть сильный стресс (например, сильное переохлаждение) или другое заболевание.

Факторы риска: младший и пожилой возраст, курение и алкоголизм, обездвиживание и прикованность к постели, нарушение иммунитета, нарушение глотательного или кашлевого рефлексов, наличие хронических заболеваний внутренних органов, в том числе легких, плохие социальные условия жизни, голодание, гиповитаминоз, депрессия.

Что такое больничная пневмония?

Госпитальная пневмония иногда развивается после 48 часов нахождения в стационаре. Она характеризуется наличием так называемой внутрибольничной микрофлоры, которая отличается наличием резистентности к некоторым, а иногда и ко всем антибиотикам. Если сказать проще, такая пневмония будет протекать тяжелее, поскольку антибиотик будет сложнее подобрать. 

Как диагностировать пневмонию?

Заподозрить пневмонию может врач. При помощи стетоскопа в легких можно «выслушать» хрипы. Но они не выслушиваются на ранних этапах болезни.

Часто слышу от пациентов такие истории: приходил врач, слушал, сказал, что все нормально, хрипов нет, а потом у меня обнаружили пневмонию. Но на самом деле врач не виноват, потому что «выслушать» пневмонию стетоскопом или проперкутировать ее пальцами рук на ранних стадиях невозможно. Это локальное воспаление, поэтому в определенном сегменте на ранних стадиях может наблюдаться более жесткое дыхание, звук во время перкуссии будет притуплен.

Спустя три-четыре дня болезни проявятся так называемые мелкопузырчатые хрипы, которые напоминают лопающиеся пузырьки. Но в первый день этого не будет. 

Для постановки диагноза необходимо сделать рентгенограмму легких, а также сдать анализы крови и (при необходимости) мокроты. Кашель на ранних стадиях проявляется не у всех.

Как лечить пневмонию?

Обычно пневмонию лечат антибиотиками. Их назначает врач. Обычно выбирают из пенициллинов, макролидов или цефалоспоринов. Большинство людей могут принимать их дома, но в тяжелых случаях требуется госпитализация. 

Пневмония у детей и взрослых: знания, которые спасут жизнь

Если в течение 24–48 часов у пациента не снижается температура, антибиотик нужно менять. Нельзя применять один и тот же больше 48 часов, если человеку не становится лучше. 

Что еще делать пациенту, если он лечится дома? Отдыхать, соблюдать постельный режим, пить как можно больше жидкости. Следить за своим состоянием. Если становится хуже — немедленно вызывать скорую и ехать в стационар. 

Кроме того, у пациента дома должна быть своя кровать и посуда. В его комнате нужно ежедневно проводить влажную уборку и проветривать ее не менее одного часа в сутки. 

Можно ли перенести эту болезнь «на ногах» и к чему это приведет?

Это небезопасно. Пневмонию нужно лечить антибиотиками. Иначе риск осложнений и даже летального исхода увеличивается. Конечно, возможно скрытое течение заболевания, но в большинстве случаев есть какие-то симптомы, которые должны заставить больного обратиться к врачу за помощью.

Как защититься от пневмонии?

Против пневмококка — одного из самых частых возбудителей пневмонии — есть вакцина. Можно сделать прививку. Как правило, ее рекомендуют людям из группы риска — это люди с ослабленным иммунитетом, маленькие дети, пациенты с хроническими заболеваниями легких. 

Также профилактика пневмонии — отказ от курения, физическая активность, полноценный сон, снижение стресса, разнообразное питание.

Пневмония очень опасна. Если ее не лечить, на поздних стадиях даже антибиотики не всегда могут с ней справиться. Если есть подозрения — сделайте рентген.

Фото: rawpixel.com

Пневмония | Спросите доктора Сирса

Руководство доктора Сирса по определению того, могла ли ваш ребенок болеть пневмонией

Ваш ребенок кашляет несколько дней. Затем кашель становится глубже и слабее, и у него начинается лихорадка. Он (и вы) не спите всю ночь, и лекарства от кашля, похоже, не помогают. Вы начинаете беспокоиться: «Может ли у моего ребенка пневмония?»

Вы слышали, что в школе ребенку поставили диагноз пневмония. Ваш собственный ребенок в последнее время немного кашлял. Вы задаетесь вопросом, насколько заразна пневмония? Может ли это быть у вашего ребенка?

Это очень распространенные ситуации.На самом деле у родителей нет хорошего способа узнать, есть ли у их ребенка пневмония. Тем не менее, есть много способов узнать, не болен ли ваш ребенок пневмонией. Вот руководство доктора Сирса.

ЧТО ТАКОЕ ПНЕВМОНИЯ?

Пневмония - это инфекция внутри легких. Это происходит, когда бактерии или вирусы застревают в легких - микробы размножаются и образуют инфицированную область. Самая распространенная бактерия - пневмококк (от этого защищает новая вакцина Превнар). Есть несколько вирусов, которые могут его вызвать.

КАК ВОЗНИКАЕТ ПНЕВМОНИЯ?

Возникает во время обычного кашля или простуды. Слизь, выделяемая в легких, - отличная питательная среда для бактерий и вирусов. В течение нескольких дней микробы размножаются настолько, что образует инфицированный карман из слизи и гноя. Вот почему наши легкие предназначены для того, чтобы кашлять во время болезни - откашливать карманы слизи до того, как разовьется инфекция.

КАКОВЫ СИМПТОМЫ ПНЕВМОНИИ?

Основные симптомы:

  • От умеренного до сильного кашля - часто звучит странно, но не всегда.
  • Устойчивое учащенное или затрудненное дыхание (в отличие от временного учащенного дыхания из-за высокой температуры).
  • Температура от средней до высокой - обычно выше 102, но не всегда.
  • Боли в груди - не только во время кашля, но и между приступами кашля.
  • Рвота - не только рвота от сильного приступа кашля, но и рвота между приступами кашля.
  • Синий цвет вокруг губ и лица - от недостатка кислорода.
  • Свистящее дыхание - хотя свистящее дыхание чаще является признаком вирусной простуды, иногда это может означать пневмонию.

КАК ПОНЯТЬ, МОЖЕТ ЛИ МОЙ РЕБЕНОК ИМЕТЬ ПНЕВМОНИЯ?

  • Если у вашего ребенка ВСЕ вышеперечисленные симптомы, вероятно, у него пневмония.
  • Если у вашего ребенка только один или два симптома, то, вероятно, у него их нет.
  • Наиболее важными показателями являются первые три вышеуказанных показателя - кашель И лихорадка И затрудненное или учащенное дыхание.
  • Например, если у вашего ребенка сильный кашель, жар и легкая боль в груди при кашле, но он спокойно дышит без боли, когда не кашляет, то пневмония менее вероятна.
  • Если у вашего ребенка сильный кашель с приступами, заканчивающимися рвотой, но НЕТ ЛИХОРАДКИ, вероятность пневмонии менее вероятна.

КОГДА БЕСПОКОИТЬ И ПОЗВОНИТЬ ВАШЕМУ ВРАЧУ

  • Если у вашего ребенка есть ВСЕ вышеперечисленные симптомы с учащенным или затрудненным дыханием, но НЕ СИНИЙ на губах или лице, то вам следует немедленно позвонить в офис, чтобы вас встретили в дневное время в офисе или позвоните своему врачу в нерабочее время.
  • Если у вашего ребенка вышеупомянутые симптомы, а его губы или лицо СИНЕГО цвета, вам следует немедленно обратиться в скорую помощь (даже не звоните своему врачу). Вашему ребенку, вероятно, нужен кислород.
  • Нет необходимости вызывать врача в нерабочее время, если у вашего ребенка есть вышеуказанные симптомы, но он НЕ имеет учащенного или затрудненного дыхания и НЕ имеет синий цвет. Это, вероятно, может подождать до нормального рабочего времени на следующий день. Если до открытия офиса останется один или два дня, обратитесь к врачу (не на ночь), чтобы обсудить ситуацию.
  • ВЫШЕ ВСЕГО, если вы не уверены, вам следует обратиться к врачу.

ЧТО ТАКОЕ ПРОЦЕДУРА?

  • Антибиотики - обычно используются для борьбы с бактериальной инфекцией. Однако некоторые виды пневмонии вызваны вирусом, и в этом случае антибиотики не помогают. Только ваш врач может решить, является ли он бактериальным или вирусным.
  • Удар по груди - это ОЧЕНЬ ВАЖНО. Четыре-шесть раз в день ведите ребенка в ванную с горячим душем и позволяйте ему дышать паром в течение 10 минут.Сложенной ладонью хлопните ребенка по груди, сосредотачиваясь на той области, где находится пневмония. Быстро толкайте в течение одной минуты, затем отдохните, затем продолжайте снова и снова в течение десяти минут. Это вытряхнет карман слизи и гноя, и ваш ребенок сможет их откашлять. Поощряйте кашель в это время.
  • Лекарство от кашля - не подавляет кашель в течение дня. Вашему ребенку нужно откашляться. Вы можете использовать отхаркивающее средство (чтобы разжижить слизь, застрявшую в груди) в течение дня.Ночью (или днем, если ваш ребенок страдает от кашля) вы можете использовать комбинацию отхаркивающих и подавляющих кашель средств, если ваш ребенок много кашляет. Если кашель не слишком частый, то не используйте подавляющие средства. Нажмите здесь, чтобы получить дополнительную помощь с лекарствами от кашля.

НУЖНО ЛИ МОЙ РЕБЕНКУ БЫТЬ БОЛЬШИНСТВОМ?

Обычно нет. В большинстве случаев выздоравливает при приеме антибиотиков внутрь дома. Однако, если ваш ребенок посинел или у него учащенное или затрудненное дыхание, ему может потребоваться остаться в больнице на день или два на внутривенном введении антибиотиков и кислороде, пока он не выздоровеет достаточно, чтобы пойти домой на антибиотики через рот.

ЗАРАЗНА ПНЕВМОНИЯ?

Да, но это МЕНЬШЕ заразно, чем думает большинство людей. Вирус простуды, который в первую очередь вызвал кашель, заразен. Но пневмония, вызывающая заболевание в легких, гораздо менее заразна. Люди, которые контактируют с кем-либо с пневмонией, могут заразиться обычными симптомами вируса кашля и простуды, но обычно не прогрессируют до пневмонии. Формирование пневмонии определяется не конкретным вирусом простуды или бактериями, которые есть у человека, а, скорее, восприимчивостью каждого человека в его собственных легких.

Следовательно, то, что кто-то в вашем доме или школе болен пневмонией и принимает антибиотики, НЕ означает, что у всех, кто кашляет, есть пневмония. Подождите и посмотрите, как прогрессирует заболевание, прежде чем обращаться к врачу за антибиотиками.

ЧТО ТАКОЕ ХОДЯЩАЯ ПНЕВМОНИЯ?

Это просто более легкий случай, когда ребенок не выглядит больным. Когда врач слышит пневмонию в груди, но ребенок ведет себя нормально, других симптомов пневмонии почти нет, тогда это может быть ходячая пневмония.Он есть у вашего ребенка, но он достаточно здоров, чтобы с ним «гулять».

ЛОВИТ ПНЕВМОНИЮ ТОЛЬКО ДЕТИ СО СЛАБОЙ ИММУННОЙ СИСТЕМОЙ?

Нет. Заразиться может любой, но дети с более слабой иммунной системой или проблемами с легкими более восприимчивы.

МОЙ РЕБЕНОК БОЛЬШЕ ВЕРОЯТНО ЗАРАЗИТСЯ, ЕСЛИ ЕЙ ЕЩЕ ОДИН РАЗ?

В течение нескольких месяцев ваш ребенок более восприимчив, но по истечении этого времени его риск такой же, как и у всех остальных.

ЕСТЬ ЛИ ВАКЦИНА ОТ ПНЕВМОНИИ?

Да.Наиболее частой причиной пневмонии у младенцев и детей являются бактерии пневмококка. Prevnar - это новая вакцина, выпущенная в 2000 году, которая предотвращает заражение этой бактерией. Пневмококк также может вызывать менингит, инфекции крови и ушные инфекции. Таким образом, это очень важная вакцина, которая сейчас является частью плановой вакцинации младенцев. Щелкните здесь, чтобы узнать, что делать при простуде и кашле.

Dr.Билл Сирс.

Как определить, есть ли у вас пневмония - 8 симптомов пневмонии

Верхняя навигация

Проводить исследования

Меню профиля

Ваш счет Вниз треугольник .

Можно ли умереть от пневмонии? Что вам нужно знать

Пневмония - это инфекция легких, которая может быть вызвана различными патогенами, включая вирусы, бактерии и грибки. Когда у вас пневмония, крошечные воздушные мешочки в легких воспаляются и могут заполняться жидкостью или даже гноем.

Пневмония может варьироваться от легкой до серьезной или опасной для жизни инфекции и иногда может привести к смерти. По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC), более 50 000 человек в США умерли от пневмонии в 2015 году.Кроме того, пневмония является ведущей причиной смерти детей в возрасте до 5 лет во всем мире.

Кто подвержен риску тяжелого или опасного для жизни случая пневмонии и почему? На какие симптомы следует обращать внимание? Как можно предотвратить заражение? Читайте дальше, чтобы узнать больше.

Пневмония может поразить любого. Но есть некоторые из них с повышенным риском развития тяжелой или опасной для жизни инфекции. Как правило, люди из группы наибольшего риска имеют более слабую иммунную систему, состояние или фактор образа жизни, влияющий на их легкие.

К людям с повышенным риском развития серьезного или опасного для жизни случая пневмонии относятся:

  • детей в возрасте до 2 лет
  • взрослых в возрасте 65 лет и старше
  • человек, госпитализированных, особенно если они были помещены на аппарат ИВЛ
  • люди с хроническим заболеванием или состоянием, таким как астма, хроническая обструктивная болезнь легких или диабет
  • люди с ослабленной иммунной системой из-за хронического состояния, химиотерапии или трансплантации органов
  • тех, кто курить сигареты

Симптомы пневмонии могут быть слабее или слабее во многих группах риска.Это связано с тем, что многие группы риска имеют ослабленную иммунную систему, хронические или острые заболевания.

По этой причине эти люди могут не получить необходимую им помощь до тех пор, пока инфекция не станет серьезной. Очень важно знать о развитии каких-либо симптомов и немедленно обращаться за медицинской помощью.

Кроме того, пневмония может усугубить ранее существовавшие хронические состояния, особенно болезни сердца и легких. Это может привести к быстрому ухудшению состояния.

Большинство людей в конечном итоге выздоравливают от пневмонии.Однако 30-дневная смертность составляет от 5 до 10 процентов госпитализированных пациентов. У пациентов, поступивших в реанимацию, он может достигать 30 процентов.

Причина пневмонии часто может определять тяжесть инфекции.

Вирусный

Вирусная пневмония обычно протекает легче, и симптомы возникают постепенно. Однако важно отметить, что вирусные пневмонии иногда могут еще больше осложняться, если бактериальная инфекция развивается одновременно или после вирусной пневмонии.

Бактериальные

Эти пневмонии часто более тяжелые. Симптомы могут развиваться постепенно или внезапно, поражая одну или несколько долей легкого. Когда поражены несколько долей легких, человеку обычно требуется госпитализация. Антибиотики используются для лечения бактериальной пневмонии. Также могут возникнуть такие осложнения, как бактериемия.

Возможно, вы слышали о «ходячей пневмонии». В отличие от других типов, эта форма бактериальной пневмонии обычно очень легкая, и вы можете даже не знать, что у вас она есть.

Грибковая

Грибковая пневмония обычно чаще встречается у людей с ослабленной иммунной системой, и эти инфекции могут быть очень серьезными.

Пневмонию также можно классифицировать по месту заражения - в обществе, в больнице или в медицинском учреждении. Пневмония, полученная в больнице или медицинском учреждении, часто более опасна, потому что вы уже больны или нездоровы.

Кроме того, бактериальная пневмония, приобретенная в больнице или медицинском учреждении, может быть более серьезной из-за высокой распространенности устойчивости к антибиотикам.

Если у вас или у вашего любимого человека наблюдаются следующие симптомы, вам следует записаться на прием к врачу для оценки возможной пневмонии:

  • Аномальная температура тела, такая как лихорадка и озноб или температура тела ниже нормы в пожилые люди или люди со слабой иммунной системой
  • одышка или затрудненное дыхание
  • кашель, возможно со слизью или мокротой
  • боль в груди при кашле или дыхании
  • усталость или утомляемость
  • спутанность сознания, особенно у пожилых людей
  • тошнота , рвота или диарея

Вы можете помочь предотвратить серьезную или опасную для жизни инфекцию пневмонии, выполнив следующие действия:

Наблюдение за своим здоровьем

Помните о любых тревожных симптомах, особенно если у вас есть какие-либо факторы риска.Кроме того, помните, что пневмония также может следовать за другими респираторными инфекциями, поэтому помните о любых новых или ухудшающихся симптомах, если вы уже или недавно заболели.

Получение вакцины

Многие вакцины могут помочь предотвратить инфекции, которые потенциально могут вызвать пневмонию. К ним относятся:

Соблюдайте правила гигиены

Часто мойте руки, в частности:

  • после посещения туалета
  • перед едой
  • перед тем, как прикасаться к рукам, лицу и рту

Используйте дезинфицирующее средство для рук, если мыло нет. доступный.

Ведите здоровый образ жизни

Избегайте курения сигарет и обязательно поддерживайте свою иммунную систему с помощью регулярных упражнений и здорового питания.

Пневмония - это легочная инфекция, которая иногда может привести к тяжелым или опасным для жизни заболеваниям и даже смерти.

Если вы или ваш любимый человек испытываете симптомы пневмонии, важно обратиться к врачу, особенно если у вас есть определенные факторы риска. Если не лечить, инфекция может быстро обостриться и стать опасной для жизни.Ранняя диагностика является ключевой и ведет к лучшим результатам.

.

Симптомы, диагностика, лечение и профилактика

«Ходячая» пневмония - это немедицинское слово, обозначающее легкий случай бактериальной пневмонии. Часто ребенок недостаточно болен, чтобы оставаться дома. Он или она все еще может ходить без особых трудностей.

Пневмония распространяется инфицированными людьми, которые переносят микробы в виде капель жидкости в горле, носу или рту. Зараженный человек кашляет микробами в воздухе. Ваш ребенок вдыхает микробы или вступает в прямой контакт со слюной или слизью инфицированного человека, касаясь чего-либо.Можно заразиться пневмонией от человека, который не знает, что он болен. Пневмонией нельзя «заразиться», выходя на улицу без пальто.

Пневмония чаще всего возникает в холодные месяцы, когда дети проводят большую часть времени в помещении в тесном контакте с другими людьми. Дети в возрасте до 2 лет подвергаются наибольшему риску пневмонии. Практически каждый полностью выздоравливает при надлежащей медицинской помощи.

Признаки и симптомы

учащенное дыхание, затрудненное дыхание Сильный озноб Мышечные боли
Кашель Боли в груди Потеря аппетита
Лихорадка Усталость, слабость Тошнота или рвота

Пневмония, вызванная вирусом, часто протекает менее серьезно, чем вызванная бактериями.Симптомы обычно начинаются как грипп. Они медленно ухудшаются в течение нескольких дней.

Пневмония, вызванная бактериями, может возникать внезапно с высокой температурой, учащенным дыханием и кашлем.

Оба типа пневмонии могут вызывать у ребенка кашель в течение нескольких недель после прекращения лихорадки.

Диагностика

Врач обычно может диагностировать пневмонию в зависимости от времени года и симптомов ребенка, наблюдая за его дыханием и прослушивая легкие.Чтобы проверить наличие бактериальной пневмонии, может быть сделан рентген грудной клетки, кровь и другие анализы.

Лечение пневмонии

Пневмония, вызванная бактериями, лечится антибиотиками. Симптомы должны улучшиться в течение 12–36 часов после начала приема лекарства.

Важно пройти полный курс лечения антибиотиками в соответствии с предписаниями. Прекращение приема лекарства на ранней стадии может вызвать рецидив инфекции. Это также может привести к тому, что лекарство не подействует на вашего ребенка в будущем.

Пневмония, вызванная вирусом, не лечится антибиотиками.Вирусная пневмония обычно проходит сама по себе.

Что вы можете сделать, чтобы помочь своему ребенку дома:

  • Контролируйте лихорадку с помощью правильного лекарства и дозировки, соответствующей возрасту вашего ребенка. Температура ниже 101 ° F не требует лечения, если ребенок не чувствует дискомфорт (см. Helping Hand HH-I-105 ).
  • Давайте ребенку много жидкости, чтобы предотвратить обезвоживание.
  • Следите за тем, чтобы ваш ребенок много отдыхал.
  • Не давайте лекарства от кашля, отпускаемые без рецепта (OTC), или другие лекарства, отпускаемые без рецепта, без предварительной консультации с врачом.Ребенку необходимо кашлять и вывести мокроту. Кашель - это способ организма избавиться от инфекции в легких.
  • Не подвергайте ребенка воздействию табачного дыма или других раздражителей в воздухе.

Профилактика пневмонии

  • Своевременно обновляйте вакцинацию. Всем детям, начиная с 2-х месяцев, следует начать серию вакцин, предотвращающих бактериальный тип пневмонии.
  • Все дети в возрасте 6 месяцев и старше должны проходить вакцинацию от гриппа ежегодно, даже если у них аллергия на яйца.
  • Научите детей прикрывать нос и рот салфеткой для лица или рукавом рубашки при чихании или Выбрасывать салфетки после использования.
  • Научите и практикуйте хорошее мытье рук ( Рис. 2 ).
  • Вымойте поверхности, к которым часто прикасаетесь (например, игрушки, столы и дверные ручки), водой с мылом или протрите их дезинфицирующим средством.
  • Не допускайте курения в доме.

Если у вашего ребенка ослабленная иммунная система или он находится в группе повышенного риска из-за хронического заболевания легких, сердца или почек, спросите лечащего врача, нужны ли ему другие вакцины.

Когда звонить врачу

Вы должны позвонить врачу вашего ребенка, если ваш ребенок:

  • Имеет затрудненное дыхание или дышит намного быстрее, чем обычно
  • Имеет голубоватый или серый цвет ногтей или губ.
  • Возраст старше 6 месяцев и температура выше 102 ° F
  • Моложе 6 месяцев и имеет температуру выше 100,4 ° F.
  • После приема антибиотиков температура держится более нескольких дней

Когда вашему ребенку следует остаться дома и вернуться в школу или детский сад

Ребенок должен оставаться дома и не посещать школу или присмотр за детьми, если он

  • У него температура выше 100 ° F.
  • Чувствует себя слишком плохо или не в силах принимать участие в школьных или детских мероприятиях.

Ребенок может вернуться в школу, когда он

  • Без температуры в течение 24 часов
  • Имеет силы вернуться к своим обычным делам
  • Хорошо ест и пьет

Вашему ребенку могут потребоваться недели, чтобы вернуть всю свою энергию. Некоторые дни будут лучше, чем другие. Позвольте ребенку постепенно возобновлять занятия.

Пневмония (PDF)

HH-I-299 2/09 Пересмотрено 16 декабря Copyright 2009 Общенациональная детская больница

.

Смотрите также