Можно ли без уколов вылечить пневмонию


Врач-пульмонолог дал 7 советов, как быстрее восстановиться после коронавирусной пневмонии

Во время всеобщей изоляции сайт kp.ru организует полезные видео-лекции с ведущими экспертами разных профилей. Одним из них стал кандидат медицинских наук, врач-терапевт, пульмонолог Сеченовского университета Владимир Бекетов.

Один из зрителей попросил врача ответить на вопрос:

- Как восстановиться после двусторонней пневмонии? Из больницы выписали 19 марта, но до сих пор слабость и плохое самочувствие.

Владимир Бекетов дал семь советов, которые могут пригодиться всем, кто перенес коронавирусную или другую пневмонию.

1. Сразу приготовьтесь к тому, что восстановление после пневмонии процесс небыстрый. Любая пневмония это повреждение легких, интоксикация всего организма. Плюс, как правило, во время пневмонии имеет место кислородное голодание, развитие дыхательной недостаточности. Так что восстановление займет время. У всех оно может быть разным — в зависимости от возраста, общего состояния организма, сопутствующих хронических заболеваний.

2. Плохое самочувствие, сильная слабость после перенесенной пневмонии могут быть связаны с дефицитом железа. Оно очень активно потребляется организмом во время воспалительных процессов. Поэтому рекомендую проконсультироваться со своим лечащим врачом на предмет проверки уровня железа и назначения соответствующих препаратов при необходимости.

3. Для восстановления очень важен режим сна. Вам нужно больше спать.

4. Старайтесь полноценно питаться: больше фруктов, овощей, рыбы.

5. Почаще проветривайте помещения.

6. Следите за уровнем влажности в помещении. Для наших органов дыхания оптимальна влажность 40 — 60%. Ее можно измерить с помощью прибора-гигрометра. При необходимости приобретите увлажнитель воздуха.

7. Ускорить восстановление может помочь прием препаратов с витамином D, если лечащий врач сочтет необходимым их назначить.

Как укрепить лёгкие в период пандемии коронавируса?.Как позаботиться о здоровье своих лёгких? Во время пандемии коронавируса этот вопрос актуален как никогда. Ответит на него один из лучших специалистов страны - Владимир Бекетов, к.м.н. врач-терапевт, пульмонолог Сеченовского Университета

Пульмонолог: «Восстановление после пневмонии занимает 3 месяца» | Все о коронавирусе | Здоровье

Хотя пандемия COVID‑19 ещё не закончилась, всё больше людей, переживших тяжёлые пневмонии, выздоравливают и возвращаются домой на долечивание. Как им быстрее восстановиться?

Отвечает заведующая кафедрой терапии ­ИДПО «Южно-Уральский государственный медицинский университет», главный пульмонолог Уральского федерального округа, профессор, доктор медицинских наук Галина Игнатова.

Елена Нечаенко, «АиФ Здоровье»: Каковы последствия коронавирусной пневмонии?

Галина Игнатова: Пока для окончательных выводов у нас не так много данных, ведь заболевание новое. Но даже если говорить об обычной бактериальной пневмонии, то считается, что пациент остаётся болен не только пока находится в стационаре, но и в течение следующих 3 месяцев. Всё это время он может испытывать слабость, страдать от кашля, одышки, субфебрильной температуры. Но очень важно, чтобы на этапе долечивания, уже дома, человек не лежал или сидел перед компьютером постоянно, а занимался лёгочной реабилитацией.

Тренируйте выдох

– Как можно ускорить восстановление?

– Во многих регионах (в частности, у нас в Челябинске) есть специальные реабилитационные центры, куда переводят пациентов, тяжело перенёсших пневмонию. Но после лечения в больнице крайне важно проводить реабилитацию дома. Самое важное – делать дыхательную гимнастику, тренировать выдох. Вариантов тут масса: йога, гимнастика Стрельниковой и Бутейко, надувание воздушных шаров, также можно дуть в дудочку или осваивать духовые инструменты. Один из самых простых и бюджетных, но при этом эффективных способов тренировки выдоха – это дуть через коктейльную трубочку в литровую банку с водой. Вода оказывает сопротивление, поэтому выдох делать сложнее. Так тренироваться надо несколько раз в день.

– А что насчёт прогулок?

– Если бы не сложная эпидемио­логическая ситуация, мы бы, конечно, их рекомендовали. А сейчас – увы. Разве что на балконе. Если есть возможность, лучше уехать на природу и находиться там на свежем воздухе, но вдалеке от людей. Ещё очень важно беречься от простуд. То есть правильно одеваться, исключить контакт с холодным воздухом. Но при тяжёлом течении пневмонии торопиться с прогулками не следует. И вообще таким пациентам лучше первое время далеко не уезжать. И не столько из-за опасности рецидива, а потому что психологически больному будет спокойнее в привычной обстановке.

– Какие температура и влажность воздуха оптимальны для человека после пневмонии?

– Всё очень индивидуально. Кому-то легче, если воздух более сырой, кому-то – наоборот. Это, кстати, во многом зависит от сопутствующих заболеваний. Например, при бронхиальной аст­ме или хроническом бронхите половине больных нужен влажный воздух, а половине – сухой. Поэтому единых рекомендаций нет, надо просто создать комфортные для себя условия.

Песню запевай!

– Существует ли что-то приятное и необременительное для восстановления лёгких?

– Пожалуй, это пение. Вокал тренирует выдох, а к тому же ещё и обладает антистрессовым воздействием. Но петь можно, только если нет боли в горле.

– А что скажете по поводу спорта? Какие виды активности для лёгких полезны?

– Самое лучшее – плавание. Этот вид спорта прекрасно развивает дыхательную мускулатуру. А если пациент немолод, то мы рекомендуем ходьбу, 10 тысяч шагов в день. Есть исследования, что для человека, страдающего, например, хронической обструктивной болезнью лёгких, дефицит двигательной активности даже опаснее, чем курение.

– ​Надо ли после пневмонии больше есть, больше спать?

– Есть надо не больше, а лучше. Питание должно быть не углеводным (хлеб и булочки), а белковым, так как вместе с мокротой пациенты теряли много белка, и именно его надо восполнять. Поэтому рекомендуются молочные продукты, мясо, рыба. Фрукты и овощи – обязательно, так как в них есть витамины и минералы, полезные организму. Сон тоже очень важен, наладить его помогает чёткое соблюдение режима дня.

Всё под контролем

– Правда ли, что в восстановлении лёгких велика роль витамина D?

– Последние два года об этом много говорят, но мне кажется, что это во многом продиктовано модой. Я полагаю, что восполнять уровень этого витамина стоит, только если анализы докажут его дефицит. Если же содержание этого витамина в крови в норме, то дополнительно принимать его необязательно.

– Есть ли какие-то препараты, которые улучшают дыхательную функцию?

– Есть, но они не универсальны. Мы назначаем лекарства в зависимости от симптомов. Если у человека после пневмонии сохраняется кашель, прописываем мукоактивные препараты. Если имеется бронхоспазм, свистящее дыхание, рекомендуем бронхолитики для расширения бронхов.

– Гипертоники держат дома тонометр. А людям после пневмонии надо ли приобретать пульсоксиметр?

– Всё зависит, в каком состоянии человек выписался. Нормальная сатурация (насыщение крови кислородом) – от 95 и выше. Если показатели менее 93 единиц, человеку требуются реанимационные действия. Выписывая пациента со сниженной сатурацией, мы всегда рекомендуем ему приобрести прибор для контроля содержания кислорода в крови, а также кислородный концентратор. Кстати, иногда сатурация снижается только при физической активности, а в покое остаётся в норме. Поэтому измерения пульсоксиметром делают до ходьбы и через 6 минут после.

Бережёного бог бережёт

– Нужно ли после пневмонии делать прививки?

– Клинические рекомендации от прошлого года прямо указывают, что прививаться от пневмококка людям, перенёсшим пневмонию, надо обязательно. Через месяц после болезни. Предпочтение отдаётся современным конъюгированным вакцинам. Кстати, в отличие от гриппа, вакцинироваться от которого нужно ежегодно, прививка от пневмококка делается всего один раз.

– Эта прививка рекомендуется только переболевшим воспалением лёгких?

– Нет, не только. Ведь много пожилых людей с сопутствующими заболеваниями умирает именно от пневмонии, потому что она становится для них последней каплей. Российские клинические рекомендации перечисляют все категории людей, которым эта прививка необходима. Это прежде всего пациенты, страдающие онкогематологическими заболеваниями, сахарным диабетом, сердечной недостаточностью, тяжёлыми поражениями печени и почек, курильщики, люди с ВИЧ. ВОЗ также указывает на важность и приоритетность вакцинации от пневмококковой инфекции и гриппа при нынешней пандемии. Эти прививки не защитят от заражения SARS-CoV‑2, но помогут снизить нагрузку на систему здравоохранения за счёт предупреждения вакцинпредотвратимых инфекций.

– Можно ли полностью восстановиться после пневмонии или последствий не избежать? Насколько опасен фиброз лёгких, часто развивающийся после «ковидных» пневмоний?

– Фиброз развивается и после обычных бактериальных пневмоний, если поражения лёгких были обширными. Но лично я видела больных, которые хорошо восстановились даже после того, как у них было поражено 75–80% лёгочной ткани. Очень важен в этом плане психологический настрой. Пациент обязательно должен верить в то, что сможет восстановиться. Но, конечно, не сразу, а через 3 месяца. Но для этого нужно обязательно самому приложить усилия!

Симптомы, диагностика, лечение и профилактика

«Ходячая» пневмония - это немедицинское слово, которое описывает легкий случай бактериальной пневмонии. Часто ребенок недостаточно болен, чтобы оставаться дома. Он или она все еще может ходить без особых затруднений.

Пневмония передается инфицированными людьми, которые переносят микробы в виде капель жидкости в горле, носу или рту. Инфицированный человек кашляет микробами в воздух. Ваш ребенок вдыхает микробы или вступает в непосредственный контакт со слюной или слизистой оболочкой инфицированного человека, касаясь чего-либо.Можно заболеть пневмонией у человека, который не знает, что он болен. Пневмония не может быть «поймана», выходя на улицу без пальто.

Пневмония чаще всего возникает в холодные месяцы, когда дети проводят большую часть времени в помещении в тесном контакте с другими людьми. Дети в возрасте до 2 лет подвергаются наибольшему риску пневмонии. Почти каждый полностью выздоравливает с надлежащей медицинской помощью.

Признаки и симптомы

Быстрое, затрудненное дыхание Сильный, дрожащий озноб Мышечные боли
Кашель Боли в груди Потеря аппетита
Лихорадка Усталость, слабость Тошнота или рвота

Пневмония, вызванная вирусом, часто бывает менее тяжелой, чем когда она вызывается бактериями.Симптомы обычно начинаются как грипп. Они медленно ухудшаются в течение нескольких дней.

Пневмония, вызванная бактериями, может внезапно возникнуть с высокой температурой, учащенным дыханием и кашлем.

Оба типа пневмонии могут вызвать кашель у ребенка в течение нескольких недель после прекращения лихорадки.

Диагноз

Медицинский работник обычно может диагностировать пневмонию в зависимости от времени года и симптомов ребенка, наблюдая за дыханием ребенка и слушая легкие.Для проверки на бактериальную пневмонию, рентгенография грудной клетки, кровь и другие анализы могут быть сделаны.

Лечение пневмонии

Пневмония, вызванная бактериями, лечится антибиотиком. Симптомы должны улучшиться в течение 12-36 часов после начала приема лекарства.

Важно пройти полный курс антибиотика, как это предписано. Ранняя остановка лекарства может привести к возвращению инфекции. Это может также привести к тому, что в будущем лекарство будет неэффективным для вашего ребенка.

Пневмонию, вызванную вирусом, нельзя лечить антибиотиками.Вирусная пневмония обычно проходит сама по себе.

вещи, которые вы можете сделать, чтобы помочь своему ребенку дома, это

  • Управляйте лихорадкой с помощью правильного лекарства и правильной силы для возраста вашего ребенка. Лихорадка ниже 101 ° F не нуждается в лечении, если ребенку некомфортно (см. Helping Hand HH-I-105 ).
  • Дайте ребенку много жидкости, чтобы предотвратить обезвоживание.
  • Смотри, чтобы твой ребенок много отдыхал.
  • Не давайте безрецептурные (OTC) лекарства от кашля или другие безрецептурные лекарства без предварительной консультации с врачом.Ребенок должен кашлять и поднимать мокроту. Кашель - это способ очищения организма от легких.
  • Избегайте воздействия на вашего ребенка табачного дыма или других раздражителей в воздухе.

Предотвращение пневмонии

  • Обеспечьте актуальность прививок. Всем детям, начиная с 2-х месяцев, следует начинать серию вакцин, предотвращающих бактериальный тип пневмонии.
  • Все дети в возрасте 6 месяцев и старше должны проходить вакцинацию от гриппа ежегодно, даже если у них аллергия на яйца.
  • Научите детей прикрывать нос и рот тканью для лица или рукавом рубашки при чихании или выбросе тканей после использования.
  • Научить и практиковаться в правильном мытье рук (, фото 2 ).
  • Вымойте поверхности, которые часто соприкасаются (например, игрушки, столы и дверные ручки), с мылом и водой, или протрите их дезинфицирующим средством.
  • Держите дом без дыма.

Если у вашего ребенка ослабленная иммунная система или он подвержен высокому риску из-за хронического заболевания легких, сердца или почек, спросите у медицинского работника ребенка, нужны ли другие вакцины.

когда звонить доктору

Вам следует позвонить врачу вашего ребенка, если ваш ребенок:

  • Трудно дышит или дышит значительно быстрее, чем обычно
  • Имеет голубоватый или серый цвет для ногтей или губ
  • старше 6 месяцев и температура выше 102 ° F
  • моложе 6 месяцев и имеет температуру свыше 100,4 ° F.
  • Повышенная температура в течение нескольких дней после приема антибиотиков.

Когда ваш ребенок должен остаться дома и вернуться в школу или по уходу за ребенком

ребенок должен оставаться дома из школы или по уходу за ребенком, если он

  • Имеет температуру выше 100 ° F.
  • Чувствует себя слишком плохо или не имеет сил принимать участие в школьных или детских мероприятиях.

ребенок может вернуться в школу, когда он

  • Без температуры в течение 24 часов
  • имеет энергию, чтобы вернуться к своей обычной рутине
  • Хорошо ест и пьет

Вашему ребенку могут потребоваться недели, чтобы вернуть всю свою энергию. Некоторые дни будут лучше, чем другие. Позвольте вашему ребенку постепенно возобновить деятельность.

Пневмония (PDF)

HH-I-299 2/09 Редакция 12/16 Copyright 2009 Национальная детская больница

,
Что такое пневмония? Симптомы, причины, диагностика, лечение и профилактика

Как вы получаете пневмонию? Большинство микробов, вызывающих инфекцию, передаются от человека человеку через капли, от кашля или чихания.

Маленькие дети и люди старше 65 лет наиболее подвержены пневмонии, отмечает клиника Майо. (4)

По данным Национального института сердца, легких и крови (NHLBI), вы также подвержены большему риску пневмонии, если у вас есть какие-либо из следующих состояний: (5)

Люди, которые курят, также находятся на более высокий риск развития пневмонии, независимо от возраста, и это заболевание чаще поражает мужчин и афроамериканцев.

Люди, которые часто находятся в тесном контакте с другими людьми, например студенты колледжей и военнослужащие, также более подвержены этой болезни.

СВЯЗАННЫЕ: 10 связанных с пневмонией терминов, которые вы должны знать

Какие виды пневмонии существуют?

Серьезность инфекции зависит от многих факторов, включая ваш возраст и общее состояние здоровья.

«Многие аспекты лечения, а также результаты зависят от человека, а также от типа его пневмонии», - говорит доктор.Barron. «Иногда вы будете чувствовать себя хорошо, просто отдыхая, но если у вас есть проблемы с дыханием, вам следует немедленно обратиться к врачу».

Ваши врачи попытаются классифицировать ваш тип пневмонии, чтобы помочь вам в лечении.

Вот что вам нужно знать о различных типах пневмонии:

Приобретенная сообществом пневмония

Также известная как CAP, это наиболее распространенная форма пневмонии, потому что вы можете подхватить ее в общественных местах, например, в школа или работа.Это может быть вызвано бактериями, вирусами или грибками, согласно Национальной медицинской библиотеке. (6)

Вы также можете развить CAP после того, как вы заболели распространенной вирусной инфекцией, такой как простуда или грипп.

Заболевание варьируется от легкого до серьезного и, если его не лечить, может привести к дыхательной недостаточности или смерти.

Бактериальная CAP обычно более серьезна, чем другие типы, и чаще встречается у взрослых. Атипичная пневмония, часто называемая ходьбой, представляет собой более легкую форму, часто вызываемую бактериями Mycoplasma pneumoniae .Симптомы ходьбы при пневмонии включают боль в горле, постоянный сухой кашель, усталость, головные боли и лихорадку, согласно Клинике Кливленда. (7)

Вирусная и бактериальная пневмония имеют некоторые общие признаки, но иногда врачи могут различать их по симптомам пациента.

Различные виды бактерий могут быть ответственны за болезнь. В большинстве случаев бактерии попадают в легкие во время ингаляции, а затем попадают в кровоток, потенциально нанося вред другим органам и системам организма.

Streptococcus pneumoniae , также известный как пневмококковая пневмония, можно лечить с помощью антибиотиков. Но, по данным Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC), многие виды бактерий, в том числе около S. pneumoniae (пневмококк), устойчивы к этим антибиотикам, что может привести к неудачам в лечении. (8) Пневмококковая пневмония вызывает около 150000 госпитализаций в год в Соединенных Штатах.

У Вас также может быть пневмококковая инфекция без пневмонии.Например, пневмококковые инфекции также вызывают более трех миллионов ушных инфекций у детей каждый год.

Факторы риска бактериальной CAP включают в себя:

В зависимости от того, насколько вы больны и есть ли у вас какие-либо другие заболевания, ваш врач может лечить вас от предполагаемой бактериальной пневмонии с помощью антибиотиков дома или в больнице.

Вирусная CAP, особенно респираторно-синцитиальный вирус (RSV), является наиболее распространенной причиной пневмонии у детей младше 1 года, согласно CDC.(9)

Хотя вирусная пневмония, как правило, менее тяжелая, чем бактериальная пневмония, вирусные инфекции, вызванные некоторыми вирусами гриппа, такими как h2N1, и коронавирусами, такими как тяжелый острый респираторный синдром (ТОРС), могут быть очень серьезными.

СВЯЗАННЫЕ: Что нужно знать о пандемии COVID-19

Антибиотики неэффективны против вирусной пневмонии. Ваш врач, скорее всего, будет лечить симптомы - жар, кашель и обезвоживание.

Вам или вашему ребенку может потребоваться госпитализация, если симптомы вирусной пневмонии станут тяжелыми.

Грибковая CAP чаще всего встречается у людей с основной проблемой здоровья или ослабленной иммунной системой, включая людей с ВИЧ или синдромом приобретенного иммунодефицита (СПИД) и людей, проходящих лечение от рака. (5)

Прививка от пневмококковой пневмонии снижает риск возникновения CAP.

Пневмония, приобретенная в больнице

Как следует из названия, это развивается во время пребывания в больнице из-за другой проблемы со здоровьем. Люди, которые находятся на машинах, чтобы помочь им дышать, особенно склонны к развитию внебольничной пневмонии.

Внебольничная пневмония обычно требует лечения в стационаре внутривенными антибиотиками.

Аспирационная пневмония

Это может развиться после того, как человек вдыхает пищу, жидкость, газы или пыль.

Сильный рвотный рефлекс или кашель обычно предотвращают аспирационную пневмонию, но вы можете подвергнуться риску, если вам трудно глотать или у вас пониженный уровень настороженности.

Одной из форм аспирационной пневмонии, пневмонии, связанной с химическими веществами или токсинами, является вдыхание паров химических веществ, например, при воздействии смеси аммиака и отбеливателя или при вдыхании керосина или другого вредного химического вещества.

Этот тип пневмонии может также возникать у пожилых людей с плохими механизмами глотания, таких как жертвы инсульта, которые могут вдыхать кислое содержимое желудка, вызывая аспирационную пневмонию.

Это вызывает воспаление без бактериальной инфекции. Эти пневмонии иногда трудно поддаются лечению, особенно потому, что пациенты с самого начала болеют.

После раздражения легких при вдыхании пищи или содержимого желудка может развиться бактериальная инфекция.

Некоторые состояния, которые могут подвергнуть вас риску аспирационной пневмонии, включают:

Симптомы аспирационной пневмонии включают кашель, увеличение количества мокроты, лихорадку, спутанность сознания и одышку.

Лечение может включать помощь при дыхании и внутривенное введение антибиотиков в больнице.

Вы можете предотвратить осложнения, отказавшись от еды или питья перед операцией, работая с терапевтом, чтобы научиться глотать без аспирации и избегая интенсивного употребления алкоголя.

Оппортунистическая инфекция

Наконец, пневмония, которая развивается у людей с ослабленной иммунной системой, часто упоминается как оппортунистическая инфекция.

Вы подвержены большему риску этого типа пневмонии, если у вас хроническое заболевание легких, у вас ВИЧ или СПИД, или у вас была пересадка органа.

.
Как узнать, что у вас пневмония - 8 симптомов пневмонии

Top Navigation

Проводить исследования

Меню профиля

Ваш счет Вниз треугольник ,

Смотрите также