Можно ли пульмикорт при пневмонии


Как правильно принимать пульмикорт при пневмонии

Несмотря на высокие показатели развития современной медицины, появление на фармацевтическом рынке эффективных антибактериальных препаратов, одним из распространённых и опасных для жизни заболеваний остаётся воспаление лёгких.Пневмония — острое инфекционное воспаление нижних дыхательных путей с обязательным вовлечением лёгочной ткани (альвеол, бронхов, бронхиол).

Эксперты в области медицины отмечают, что пневмония занимает первое место по частоте летальных исходов среди всех инфекционных заболеваний. Снизить порог заболеваемости медикам не удаётся уже на протяжении многих лет. Так, в России по официальным данным регистрируется не менее 400 тысяч случаев в год.

Группы риска:

  • Дети в возрасте до 2 лет. Причина развития патологии — незрелость дыхательных путей и пониженные иммунные показатели
  • Взрослые (старше 65 лет)
  • Лица с ослабленной иммунитетом.

Пульмикорт при воспалении лёгких

Пневмония как у ребёнка, так и взрослого человека требует комплексной терапии. Обычно прописывают антибиотики, антигистаминные препараты, физиопроцедуры, при повышении температуры тела выше 38,5 — жаропонижающие и в дополнении обильное питье и регулярное проветривание помещения. По показаниям, при наличии индивидуальных симптомов, например, нарушение проходимости, свистящие хрипы, бронхоспазм, лечащий врач может назначить ингаляции с пульмикортом. Следует учитывать, что в инструкции к лекарству пневмония, как показание к применению не указано.

Пульмикорт является гормональным препаратом, при этом считается универсальным средством, так как может применяться для лечения кашля различной этимологии у всех возрастных групп населения. Противовоспалительный и противоаллергический эффект достигается за счёт содержащегося активного вещества — будесонида. Такое действие способствует уменьшению отёка, сокращению объёма отделяемой слизи и подавлению гиперактивности лёгких при патологическом процессе. Кроме того, способ применения пульмикорта — ингаляции через компрессорный небулайзер, что позволяет непосредственно действовать на слизистую оболочку дыхательных путей.

Пульмикорт при пневмонии у детей

Препарат назначается врачом после обследования в индивидуальном порядке в зависимости от веса, возраста и тяжести заболевания. Применение средства детям до полугода противопоказано. Суточная доза для ребёнка старше 6 месяцев — 250-500 мкг, по необходимости может быть увеличена до 1000 мкг. Стоит отметить, частое применение пульмикорта в детском возрасте может спровоцировать замедление роста (подавляет выработку самотропина).

Пульмикорт при пневмонии у женщин

Препарат назначается врачом индивидуально после физического осмотра, а также дополнительных манипуляций (результаты рентгенографии, анализов). Суточная доза для взрослого пациента — от 1 мг до 2 мг.

В ходе исследования приём вещества будесонид беременными не вызвал повышенных рисков развития аномалий у плода. Но эксперты полностью не исключают эти риски, поэтому при назначении препарата во время беременности нужно использовать минимальную эффективную дозировку, чтобы избежать ухудшения состояния.

При грудном вскармливании данные о попадании действующего вещества в молоко не выявлены. Но все же при назначении пульмикорта специалист должен учитывать потенциальные риски для ребёнка, сопоставляя их с предполагаемой пользой для матери.

Способ применения

Перед использованием жидкость во флаконе нужно встряхнуть круговыми движениями, назначенное лечащим врачом количество выдавить в небулайзер. Дозу следует разбавить 0,9% раствором хлорида натрия. Приготовленная суспензия подлежит хранению в течение 30 минут, а вскрытый контейнер — не более 12 часов. По окончании процедуры, чтобы избежать побочных эффектов в виде раздражения кожи, развития кандидоза, лицо и рот необходимо промыть водой.

Если суточная дозировка не превышает 1000 мкг, допускается делать одну ингаляцию в вечернее время. При дозировке более 1000 мкг рекомендуется использовать суспензию в два этапа — утром и вечером. Лечение пневмонии данным лекарственным средством носит кратковременный характер, и, как правило, назначается в качестве экстренной меры на срок до 5 дней. Продолжительность процедуры зависит от дозировки и возраста больного и в среднем 5-10 минут.

Эффективность пульмикорта при пневмонии

О положительном действии препарата при лечении воспаления лёгких можно судить только по многочисленным отзывам, размещённых на форумах. Родители, чьим детям был назначен пульмикорт, отмечают общее улучшение состояния, уменьшение хрипов, приступов кашля уже после первого сеанса. Несмотря на противопоказания, применение лекарства в экстренных случаях (у недоношенных детей при диагнозе врождённая пневмония) также показало свою эффективность.

Отрицательные сообщения свидетельствуют о развитии у пациента местных побочных эффектов — кандидоза полости рта, отёк Квинке, крапивницы, головные боли. К минусам потребители также относят высокую стоимость препарата.

Мнения ведущих медицинских специалистов сводятся к тому, что ингаляции с пульмикортом являются эффективным, безопасным методом лечения заболеваний органов дыхания. Однако только чёткое соблюдение выбранной схемы лечения и правильное выполнение процедуры помогут достичь максимального результата и обезопасить больного от появления нежелательных последствий.

Пневмония: симптомы, причины и лечение

Пневмония - это инфекция легких с рядом возможных причин. Это может быть серьезное и опасное для жизни заболевание.

Обычно это начинается с бактериальной, вирусной или грибковой инфекции.

Легкие воспаляются, и крошечные воздушные мешочки или альвеолы ​​внутри легких заполняются жидкостью.

Пневмония может возникать у молодых и здоровых людей, но наиболее опасна для пожилых людей, младенцев, людей с другими заболеваниями и людей с ослабленной иммунной системой.

В Соединенных Штатах (США) около 1 миллиона человек ежегодно проходят лечение в больницах от пневмонии, и около 50 000 человек умирают от этой болезни.

Краткие сведения о пневмонии

Вот некоторые ключевые моменты о пневмонии. Более подробно в основной статье.

  • Пневмония - это инфекция легких, которая может вызывать легкие и тяжелые заболевания у людей любого возраста.
  • Это основная причина смерти детей младше 5 лет от инфекций во всем мире.
  • Пневмония и грипп вместе занимают восьмое место среди причин смерти в США.
  • К группе высокого риска пневмонии относятся пожилые люди, очень молодые и люди с основными проблемами со здоровьем.

Первые симптомы пневмонии обычно напоминают симптомы простуды или гриппа. Затем у человека появляется высокая температура, озноб и кашель с мокротой.

Общие симптомы включают:

  • кашель
  • ржавая или зеленая мокрота или мокрота, откашливаемая из легких
  • лихорадка
  • учащенное дыхание и одышка
  • озноб
  • боль в груди, которая обычно усиливается при глубоком дыхание, известное как плевритная боль
  • учащенное сердцебиение
  • утомляемость и слабость
  • тошнота и рвота
  • диарея
  • потливость
  • головная боль
  • мышечная боль
  • спутанность сознания или делирий, особенно у пожилых людей
  • темный или пурпурный цвет кожи или цианоз из-за плохо насыщенной кислородом крови

Симптомы могут различаться в зависимости от других основных состояний и типа пневмонии.

Лечение зависит от типа и степени тяжести пневмонии.

  • Бактериальные пневмонии обычно лечат антибиотиками.
  • Вирусные пневмонии обычно лечат отдыхом и большим количеством жидкости. Противовирусные препараты можно использовать при гриппе.
  • Грибковые пневмонии обычно лечат противогрибковыми препаратами.

Врачи обычно назначают лекарства, отпускаемые без рецепта (OTC), для облегчения симптомов пневмонии.К ним относятся методы лечения для снижения температуры, уменьшения болей и подавления кашля.

Кроме того, очень важно отдыхать и пить много жидкости. Сохранение гидратации помогает разжижать густую мокроту и слизь, облегчая откашливание.

Госпитализация по поводу пневмонии может потребоваться, если симптомы особенно тяжелые, или если у человека ослаблена иммунная система или есть другие серьезные заболевания.

В больнице пациентов обычно лечат внутривенными антибиотиками и жидкостями.Им может потребоваться дополнительная подача кислорода.

У большинства детей иммунная система может защитить их от пневмонии. Если у ребенка развивается пневмония, обычно это связано с вирусом.

Симптомы включают:

  • затрудненное дыхание
  • неправильное питание
  • кашель
  • лихорадка
  • раздражительность
  • обезвоживание

Дети младшего возраста могут жаловаться на боль в груди и рвоту после кашля.

Лечение включает в себя достаточный отдых и регулярный прием жидкости.Врач может порекомендовать лекарства от проблем с брюшной полостью, отпускаемые без рецепта, но лекарства от кашля не помогут. Взрослые не должны курить рядом с детьми, особенно если у них пневмония.

Бактерии и вирусы - основные причины пневмонии. Микробы, вызывающие пневмонию, могут поселиться в альвеолах и размножаться после того, как человек их вдохнет.

Пневмония может быть заразной. Бактерии и вирусы, вызывающие пневмонию, обычно вдыхаются.

Они могут передаваться через кашель и чихание или передаваться на общие предметы через прикосновение.

Организм посылает лейкоциты, чтобы атаковать инфекцию. Вот почему воспаляются воздушные мешочки. Бактерии и вирусы заполняют легочные мешочки жидкостью и гноем, вызывая пневмонию.

К группе наибольшего риска относятся люди, которые:

  • в возрасте до 5 лет или старше 65 лет
  • курят табак, потребляют большое количество алкоголя или и то, и другое
  • страдают такими основными заболеваниями, как муковисцидоз, хроническое обструктивное заболевание легких ( ХОБЛ), астма или состояния, которые влияют на почки, сердце или печень
  • имеют ослабленную или ослабленную иммунную систему, например, из-за СПИДа, ВИЧ или рака
  • принимать лекарства от гастроэзофагеальной рефлюксной болезни (ГЭРБ)
  • недавно вылечились от простуды или гриппа
  • страдают от недоедания
  • недавно были госпитализированы в отделение интенсивной терапии
  • подверглись воздействию определенных химических веществ или загрязняющих веществ

Некоторые группы более подвержены пневмонии, чем другие, в том числе местные Аляски или некоторые индейские народы.

Существуют разные виды пневмонии в зависимости от их причины.

  • Бактериальная пневмония: наиболее частой причиной является бактерия Streptococcus pneumoniae (S. pneumoniae) , но многие разные бактерии могут вызывать пневмонию
  • Вирусная пневмония: это может быть вызвано респираторно-синцитиальным вирусом (RSV) и гриппом типа A и B, известный как грипп.
  • Аспирационная пневмония: это может произойти, когда человек вдыхает пищу, жидкости или содержимое желудка в легкие.Этот тип не заразен.
  • Грибковая пневмония: это может быть следствием такого состояния, как лихорадка долины, вызванного грибком Coccidioides .
  • Пневмония, приобретенная в больнице: это может произойти у пациентов, проходящих лечение от других заболеваний, например, у пациентов, подключенных к респиратору или дыхательному аппарату.

Независимо от причины, признаки и симптомы будут одинаковыми.

Существуют две разные вакцины для предотвращения пневмококковой инфекции, наиболее частой бактериальной причины пневмонии.

Они охватывают широкий спектр пневмококковых инфекций и рекомендуются как детям, так и взрослым в зависимости от состояния их здоровья. Пневмококковая конъюгированная вакцина

  • , пневмококковая полисахаридная вакцина Prevnar
  • или Pneumovax

Prevnar (PCV13) обычно включается в рутинные вакцинации младенцев.

Рекомендуется для детей младше 2 лет, взрослых старше 65 лет и лиц в возрасте от 2 до 64 лет с определенными заболеваниями.

Pneumovax (PPSV23) рекомендуется для детей и взрослых, которые подвержены повышенному риску развития пневмококковых инфекций.

Сюда входят:

  • взрослых в возрасте 65 лет и старше
  • людей с диабетом
  • лиц с хроническим заболеванием сердца, легких или почек
  • лиц, употребляющих большое количество алкоголя или курящих
  • лиц без селезенки

Людям в возрасте от 2 до 64 лет с некоторыми другими заболеваниями можно посоветовать сделать эту вакцину

Вакцина не может полностью защитить пожилых людей от пневмонии, но может значительно снизить риск развития пневмонии и других инфекций, вызываемых С.pneumoniae) , включая инфекции крови и мозга.

Наряду с вакцинацией врачи рекомендуют:

  • регулярное мытье рук
  • прикрытие рта и носа при кашле или чихании
  • воздержание от курения
  • здоровое питание
  • упражнения 5 дней в неделю
  • воздержание от мокроты или частички кашля других людей с пневмонией

Большинство людей выздоравливают от пневмонии в течение 1–3 недель. Те, кто подвержен риску серьезных симптомов, должны продолжать делать прививки.

Врач спросит о симптомах и истории болезни и проведет медицинский осмотр.

У них могут заподозрить пневмонию, если они слышат грубое дыхание, хрипы, треск или приглушенные звуки дыхания при прослушивании грудной клетки через стетоскоп.

Врач также может проверить уровень кислорода в крови с помощью безболезненного монитора на пальце, называемого пульсоксиметром.

Рентген грудной клетки может подтвердить диагноз пневмонии и показать, какие области легких поражены.

Компьютерная томография грудной клетки может предоставить более подробную информацию.

Анализы крови измеряют количество лейкоцитов.

Это помогает определить, насколько серьезна инфекция и является ли ее вероятной причиной бактерии, вирус или грибок.

Культуры крови могут выявить, распространился ли микроорганизм из легких в кровоток.

Анализ газов артериальной крови (ABG) может обеспечить более точное определение уровней кислорода и углекислого газа в организме и других факторов.

Анализ мокроты может определить, какой организм вызывает пневмонию.

Бронхоскопия иногда используется для дальнейшего исследования.

Тонкая гибкая трубка с подсветкой, называемая бронхоскопом, вводится в легкие. Это позволяет врачу непосредственно исследовать инфицированные части дыхательных путей и легких. Пациент находится под наркозом.

.

Что такое пневмония, каковы симптомы, заразна ли она и как лечится у взрослых и детей? Все, что вам нужно знать

ПНЕВМОНИЯ - это бактериальная инфекция, вызывающая отек легочной ткани.

Хотя это заболевание, к сожалению, стало привычным, его признаки и симптомы не так широко определены. Вот на что следует обратить внимание ...

3

Инфекция поражает примерно 8 из 1000 взрослых в год, и чаще встречается в более прохладные месяцы Фото: Getty Images

Что такое пневмония?

Пневмония - это отек ткани одного или обоих легких.

При пневмонии альвеолы ​​- крошечные воздушные мешочки, в которых происходит обмен кислорода и углекислого газа - заполняются жидкостью.

Заболевание поражает примерно 8 человек из 1000 взрослых в год, и чаще встречается осенью и зимой.

Хотя он может серьезно повлиять на людей любого возраста, он более распространен и может быть более серьезным среди молодых или пожилых людей.

3

У Хиллари Клинтон недавно была диагностирована ходячая пневмония Фото: Getty Images

Бактерии и вирусы являются причиной большинства случаев пневмонии, но они также могут быть вызваны физическими травмами, химическими веществами, такими как пары хлора, или инфекционными агентами, такими как паразиты и грибки.

В прошлом году отчет показал, что 80 человек в Великобритании умирают от гриппа и пневмонии каждый день.

Есть еще так называемая «ходячая пневмония» - так называемая, потому что больные чувствуют себя достаточно хорошо, чтобы вставать и ходить.

К сожалению, это может привести к задержке диагностики и, в конечном итоге, к ухудшению симптомов.

Каковы симптомы пневмонии?

Симптомы могут отличаться от признаков инфекции, проявляемых у взрослых.

Хотя симптомы пневмонии схожи с симптомами других заболеваний, таких как инфекция грудной клетки, они могут развиваться в течение 24 часов или в течение более постепенного периода.

Развитие инфекции также может зависеть от возраста больного.

Атипичная пневмония или пневмония при ходьбе распространена среди детей школьного возраста. Они могут не чувствовать себя достаточно плохо, чтобы потребовать день в школе, но они могут быть усталыми, страдать от головных болей, небольшой температуры или сухого кашля.

Mycoplasma pneumoniae вызывает до 20 процентов случаев пневмонии у взрослых.

Общие симптомы включают сухой кашель или кашель с мокротой, дыхание может быть частым и поверхностным, вы можете постоянно чувствовать одышку и испытывать боль в груди.

Лихорадка, потливость и дрожь, потеря аппетита и учащенное сердцебиение - все это также симптомы.

Менее распространенные симптомы включают кашель с кровью, головные боли, усталость, чувство или тошноту, хрипы, мышечные боли и спутанность сознания.

Каковы симптомы пневмонии?

  • Сухой кашель и / или кашель с мокротой
  • Учащенное дыхание
  • Одышка
  • Боль в груди
  • Лихорадка
  • Потливость и дрожь
  • Потеря аппетита
  • Учащенное сердцебиение
  • Кашляет кровью
  • Головные боли
  • Усталость
  • Тошнота и рвота
  • Свистящее дыхание
  • Мышечные боли
  • Путаница

Как лечат взрослых больных пневмонией?

Взрослым рекомендуется позвонить своему терапевту, если у них возникнут какие-либо симптомы.Если это серьезные симптомы, такие как боль в груди, немедленно обратитесь за медицинской помощью.

Это может быть сложно диагностировать, потому что его симптомы похожи на обычные состояния, такие как простуда и астма.

Но после постановки диагноза легкую пневмонию можно лечить дома с помощью антибиотиков, жидкости и отдыха. Иногда больных пневмонией госпитализируют, но они, как правило, относятся к группе риска из-за возможности серьезных осложнений.

ЗНАЙТЕ СИМПТОМЫ РАКА

Доктор Кейт Хопкрофт объясняет десять признаков, указывающих на то, что у вас нет рака

ХОРОШИЙ ЖИР ПРОТИВ ПЛОХОГО

Тренер по питанию утверждает, что в рецепте Джо Уикса на 620 калорий больше, а в ПЯТЬ РАЗ больше жира, чем Питание KFC »- но что для вас лучше?

СРЕДНИЕ НОГИ

От опухших лодыжек до сухой кожи - пять признаков того, что у вас могут быть скрытые проблемы со здоровьем

HAPPY ST PADDY'S DAY

Guinness полезен для вас - и вот шесть удивительных причин, почему

GO NATURAL

Lavender масляные капсулы «ТОЛЬКО ослабляют тревогу, как лекарства, отпускаемые по рецепту»

Домашние средства

Причины появления язв во рту и способы их лечения с помощью домашних средств

Как лечат молодых больных пневмонией?

Очень важно, чтобы вы как можно скорее обратились за медицинской помощью, если подозреваете, что ваш ребенок заболел пневмонией.

Дети, страдающие пневмонией, будут дышать быстро. Врачи говорят, что мышцы живота будут усиленно работать, чтобы помочь им получить кислород.

Если у ребенка пневмония, вызванная вирусной инфекцией, родителей, как правило, рекомендуют держать своих малышек гидратированными и следить за тем, чтобы они много отдыхали.

Детям можно предлагать напитки с электролитами, чтобы ускорить их восстановление.

Родители могут предложить парацетамол, если их дети чувствуют себя плохо на стадии выздоровления, но в этом нет необходимости.

В случае бактериальной пневмонии предоставляется курс антибиотиков, который может длиться до 10 дней.

Какие знаменитости перенесли пневмонию?

Джереми Кларксон был госпитализирован с тяжелой пневмонией после того, как за две недели до этого на Майорке был поражен опасным насекомым, и остается в больнице.

Сообщалось, что Джордж Майкл, скончавшийся в день Рождества, боролся с проблемами легких с тех пор, как он заразился этой болезнью в 2011 году.

3

Джордж Майкл боролся с секретными проблемами легких с тех пор, как заболел пневмонией в 2011 году Фото: PA: Press Association

Певец лечился после того, как упал в обморок во время турне по Symphonica, и он не единственный крупный больной.

Кандидат в президенты США Хиллари Клинтон также была поражена болезнью во время своей баллотирующейся на пост президента.

Найл Хоран из One Direction также сообщил, что заболел пневмонией.

В январе 2018 года гитарист Motorhead 'Fast' Эдди Кларк скончался в возрасте 67 лет после борьбы с болезнью.

Данниэлла Вестбрук рассказала, что у Дэвида Геста пневмония

,

Pulmicort Respules 0,5 мг - Краткое описание характеристик продукта (SmPC) - для печати

Pulmicort ® Respules ® 0,5 мг, суспензия для небулайзера

Будесонид, 0,25 мг / мл. Каждые 2 мл Respule содержат 0,5 мг будесонида.

Полный список вспомогательных веществ см. В разделе 6.1.

Стерильная суспензия небулайзера. Суспензия от белого до грязно-белого цвета в пластиковых единицах разовой дозы.

Pulmicort Respules содержит мощный негалогенированный кортикостероид будесонид для использования при бронхиальной астме у пациентов, у которых использование ингалятора под давлением или сухого порошка неудовлетворительно или нецелесообразно.

Pulmicort Respules также рекомендуется для младенцев и детей с крупом (острая вирусная инфекция верхних дыхательных путей, также известная как вирусный ларинготрахеобронхит или подъязычный ларингит), при которых показана госпитализация.

Позология

Дозировка Pulmicort Respules должна быть адаптирована к индивидуальным потребностям.

Режимы дозирования: Доза, вводимая пациенту, варьируется в зависимости от используемого небулайзерного оборудования.Время распыления и доза зависит от скорости потока, объема камеры распылителя и объема заполнения. Скорость воздушного потока через устройство должна составлять 6-8 литров в минуту. Подходящий объем заполнения для большинства небулайзеров составляет 2–4 мл. Дозировка Pulmicort Respules должна быть адаптирована к индивидуальным потребностям. Дозу следует снизить до минимума, необходимого для поддержания хорошего контроля над астмой. . Наивысшую дозу (2 мг в день) для детей младше 12 лет следует рассматривать только у детей с тяжелой астмой и в течение ограниченного периода времени.

Бронхиальная астма

Начало терапии

При начале лечения, в периоды тяжелой астмы и при уменьшении или прекращении приема пероральных глюкокортикостероидов рекомендуемая доза Pulmicort Respules составляет:

Взрослые (включая пожилых) : Обычно 1-2 мг два раза в день. В очень тяжелых случаях дозировка может быть увеличена.

Педиатрическая больница

Дети от 12 лет и старше : Дозировка как для взрослых.

Дети от 3 месяцев до 12 лет : 0,5 - 1 мг два раза в день.

Техническое обслуживание

Поддерживающая доза должна быть индивидуальной и быть самой низкой дозой, при которой у пациента отсутствуют симптомы.

Взрослые (включая пожилых людей и детей от 12 лет и старше) : 0,5 - 1 мг два раза в день.

Педиатрическая больница

Дети от 3 месяцев до 12 лет : 0.25 - 0,5 мг два раза в сутки.

Пациенты, получающие пероральные глюкокортикостероиды

Pulmicort Respules может позволить заменить или значительно снизить дозировку пероральных глюкокортикостероидов при сохранении контроля над астмой. Когда начинается переход от пероральных стероидов к Pulmicort Respules, у пациента должна быть относительно стабильная фаза. Затем назначают высокую дозу Pulmicort Respules в сочетании с ранее использованной дозой пероральных стероидов в течение примерно 10 дней.После этого дозу пероральных стероидов следует постепенно снижать (например, на 2,5 миллиграмма преднизолона или его эквивалента каждый месяц) до минимально возможного уровня. Во многих случаях можно полностью заменить пероральный стероид на Pulmicort Respules. Для получения дополнительной информации о прекращении приема пероральных кортикостероидов см. Раздел 4.4.

Разделение дозы и смешиваемость

Pulmicort Respules можно смешивать с 0,9% физиологическим раствором и растворами для распыления тербуталина, сальбутамола, фенотерола, ацетилцистеина, кромогликата натрия или ипратропия бромида.Примесь необходимо использовать в течение 30 минут.

Таблица рекомендуемых дозировок

Pulmicort Respules 0,5 мг (0,25 мг / мл)

Доза (мг)

Объем (мл)

0,25

1

0,5

2

0,75

3

1.0

4

1,5

6

2,0

8

Если желателен усиленный терапевтический эффект, особенно у пациентов без значительной секреции слизи в дыхательных путях, рекомендуется повышенная доза Pulmicort Respules, а не комбинированное лечение пероральными кортикостероидами из-за более низкого риска системных эффектов.

Круп

Для младенцев и детей с крупом обычная доза составляет 2 мг небулайзерного будесонида. Эта доза вводится однократно или двумя дозами по 1 мг, разделенными 30 минутами. Дозирование можно повторять каждые 12 часов в течение максимум 36 часов или до клинического улучшения.

Способ применения

Пульмикорт следует вводить из подходящих небулайзеров.

Инструкция по правильному применению Pulmicort Respules

Respule следует отсоединить от полоски, осторожно встряхнуть и открыть, открутив язычок. Содержимое Respule следует осторожно выдавить в чашку небулайзера. Пустой Respule следует выбросить, а верхнюю часть чашки небулайзера заменить.

Pulmicort Respules следует вводить через струйный небулайзер, снабженный мундштуком или подходящей лицевой маской. Небулайзер должен быть подключен к воздушному компрессору с достаточным потоком воздуха (6-8 л / мин), а объем заполнения должен составлять 2-4 мл.

Примечание: Важно проинструктировать пациента

• внимательно прочитать инструкции по применению в информационном буклете для пациента, который поставляется вместе с каждым небулайзером

.

• что ультразвуковые небулайзеры не подходят для введения Pulmicort Respules и поэтому не рекомендуются

• Pulmicort Respules можно смешивать с 0,9% физиологическим раствором и растворами для распыления тербуталина, сальбутамола, фенотерола, ацетилцистеина, кромогликата натрия и ипратропия бромида.Примесь необходимо использовать в течение 30 минут.

• для минимизации риска кандидозной инфекции ротоглотки пациенту следует полоскать рот водой после вдоха.

• кожу лица промыть водой после нанесения маски для предотвращения раздражения кожи лица

• для надлежащей очистки и обслуживания небулайзера в соответствии с инструкциями производителя

Особая осторожность необходима пациентам с активным или незаметным туберкулезом легких, а также пациентам с грибковыми или вирусными инфекциями дыхательных путей.

Пациенты, не страдающие стероидной зависимостью : терапевтический эффект обычно достигается в течение 10 дней. Пациентам с чрезмерной секрецией слизи в бронхах сначала может быть назначен короткий (около 2 недель) дополнительный пероральный режим кортикостероидов. После курса перорального приема одного только Pulmicort Respules должно быть достаточно терапии.

Стероидозависимые пациенты : При переходе от пероральных кортикостероидов к лечению Pulmicort Respules состояние пациента должно быть относительно стабильным.Затем вводят Pulmicort Respules в сочетании с ранее использованной дозой пероральных стероидов в течение примерно 10 дней.

После этого дозу пероральных стероидов следует постепенно снижать (например, на 2,5 мг преднизолона или его эквивалента каждый месяц) до минимально возможного уровня. Во многих случаях можно полностью заменить пероральный кортикостероид Pulmicort Respules.

Во время перехода от пероральной терапии к Pulmicort Respules, как правило, будет наблюдаться более низкое системное действие кортикостероидов, что может привести к появлению аллергических или артритных симптомов, таких как ринит, экзема, боли в мышцах и суставах.Для этих состояний следует начать специальное лечение. Следует подозревать общий недостаточный эффект глюкокортикостероидов, если в редких случаях должны возникать такие симптомы, как усталость, головная боль, тошнота и рвота. В этих случаях иногда необходимо временное увеличение дозы пероральных глюкокортикостероидов.

Как и при другой ингаляционной терапии, может возникнуть парадоксальный бронхоспазм с немедленным усилением хрипов после приема препарата. Если это происходит, лечение ингаляционным будесонидом следует немедленно прекратить, обследовать пациента и при необходимости назначить альтернативную терапию.

Пациенты, которым требовалась экстренная терапия высокими дозами кортикостероидов или длительное лечение наивысшей рекомендуемой дозой ингаляционных кортикостероидов, также могут подвергаться риску нарушения функции надпочечников. У этих пациентов могут проявляться признаки и симптомы надпочечниковой недостаточности при сильном стрессе. Дополнительное системное лечение кортикостероидами следует рассматривать в периоды стресса или планового хирургического вмешательства.

Системные эффекты могут возникать при применении любых ингаляционных кортикостероидов, особенно при назначении высоких доз в течение длительного времени.Эти эффекты гораздо реже возникают при ингаляционном лечении, чем при пероральном приеме кортикостероидов. Возможные системные эффекты включают синдром Кушинга, признаки Кушингоида, подавление надпочечников, задержку роста у детей и подростков, снижение минеральной плотности костей, катаракту, глаукому и, реже, ряд психологических или поведенческих эффектов, включая психомоторную гиперактивность, нарушения сна, беспокойство, депрессию. или агрессия (особенно у детей). Поэтому важно, чтобы доза ингаляционного кортикостероида титровалась до самой низкой дозы, при которой сохраняется эффективный контроль астмы.

Pulmicort Respules не предназначен для

.

Pulmicort Respules 1mg - Обзор характеристик продукта (SmPC) - для печати

Pulmicort ® Respules ® 1 мг, суспензия для небулайзера

Будесонид 0,5 мг / мл. Каждые 2 мл Respule содержат 1 мг будесонида.

Полный список вспомогательных веществ см. В разделе 6.1.

Стерильная суспензия небулайзера. Суспензия от белого до грязно-белого цвета в пластиковых единицах разовой дозы.

Pulmicort Respules содержит мощный негалогенированный кортикостероид будесонид для использования при бронхиальной астме у пациентов, у которых использование ингалятора под давлением или сухого порошка неудовлетворительно или нецелесообразно.

Pulmicort Respules также рекомендуется для младенцев и детей с крупом (острая вирусная инфекция верхних дыхательных путей, также известная как вирусный ларинготрахеобронхит или подъязычный ларингит), при которых показана госпитализация.

Позология

Дозировка Pulmicort Respules должна быть адаптирована к индивидуальным потребностям.

Режимы дозирования: Доза, вводимая пациенту, варьируется в зависимости от используемого небулайзерного оборудования.Время распыления и доза зависит от скорости потока, объема камеры распылителя и объема заполнения. Скорость воздушного потока через устройство должна составлять 6-8 литров в минуту. Подходящий объем заполнения для большинства небулайзеров составляет 2–4 мл. Дозировка Pulmicort Respules должна быть адаптирована к индивидуальным потребностям. Дозу следует снизить до минимума, необходимого для поддержания хорошего контроля астмы. Наивысшую дозу (2 мг в день) для детей младше 12 лет следует рассматривать только у детей с тяжелой астмой и в течение ограниченного периода времени.

Бронхиальная астма

Начало терапии

При начале лечения, в периоды тяжелой астмы и при уменьшении или прекращении приема пероральных глюкокортикостероидов рекомендуемая доза Pulmicort Respules составляет:

Взрослые (включая пожилых людей) : Обычно 1-2 мг два раза в день. В очень тяжелых случаях дозировка может быть увеличена.

Педиатрическая больница

Дети от 12 лет и старше : Дозировка как для взрослых.

Дети от 3 месяцев до 12 лет : 0,5 - 1 мг два раза в день.

Техническое обслуживание

Поддерживающая доза должна быть индивидуальной и составлять наименьшую дозу, при которой у пациента отсутствуют симптомы.

Взрослые (включая пожилых людей и детей от 12 лет и старше) : 0,5 - 1 мг два раза в день.

Педиатрическая больница

Дети от 3 месяцев до 12 лет : 0.25 - 0,5 мг два раза в сутки.

Пациенты, получающие пероральные глюкокортикостероиды

Pulmicort Respules может позволить заменить или значительно снизить дозировку пероральных глюкокортикостероидов при сохранении контроля над астмой. Когда начинается переход от пероральных стероидов к Pulmicort Respules, у пациента должна быть относительно стабильная фаза. Затем назначают высокую дозу Pulmicort Respules в сочетании с ранее использованной дозой пероральных стероидов в течение примерно 10 дней.После этого дозу пероральных стероидов следует постепенно снижать (например, на 2,5 миллиграмма преднизолона или его эквивалента каждый месяц) до минимально возможного уровня. Во многих случаях можно полностью заменить пероральный стероид на Pulmicort Respules. Для получения дополнительной информации о прекращении приема пероральных кортикостероидов см. Раздел 4.4.

Разделение дозы и смешиваемость

Pulmicort Respules можно смешивать с 0,9% физиологическим раствором и растворами для распыления тербуталина, сальбутамола, фенотерола, ацетилцистеина, кромогликата натрия или ипратропия бромида.Примесь необходимо использовать в течение 30 минут.

Таблица рекомендуемых дозировок

Pulmicort Respules 1 мг (0,5 мг / мл)

Доза (мг)

Объем (мл)

0,25

0,5

1

0,75

1.0

2

1,5

3

2,0

4

Если желателен усиленный терапевтический эффект, особенно у пациентов без значительной секреции слизи в дыхательных путях, рекомендуется повышенная доза Pulmicort Respules, а не комбинированное лечение пероральными кортикостероидами из-за более низкого риска системных эффектов.

Круп

Для младенцев и детей с крупом обычная доза составляет 2 мг небулайзерного будесонида. Эта доза вводится однократно или двумя дозами по 1 мг, разделенными 30 минутами. Дозирование можно повторять каждые 12 часов в течение максимум 36 часов или до клинического улучшения.

Способ применения

Pulmicort Respules следует вводить из подходящих небулайзеров.

Инструкция по правильному применению Pulmicort Respules

Respule следует отсоединить от полоски, осторожно встряхнуть и открыть, открутив язычок.Содержимое Respule следует осторожно выдавить в чашку небулайзера. Пустой Respule следует выбросить, а верхнюю часть чашки небулайзера заменить.

Pulmicort Respules следует вводить через струйный небулайзер, снабженный мундштуком или подходящей лицевой маской. Небулайзер должен быть подключен к воздушному компрессору с достаточным потоком воздуха (6-8 л / мин), а объем заполнения должен составлять 2-4 мл.

Примечание: Важно проинструктировать пациента

• внимательно прочитать инструкции по применению в информационном буклете для пациента, который поставляется вместе с каждым небулайзером

.

• что ультразвуковые небулайзеры не подходят для введения Pulmicort Respules и поэтому не рекомендуются

• Pulmicort Respules можно смешивать с 0.9% физиологический раствор и растворы для распыления тербуталина, сальбутамола, фенотерола, ацетилцистеина, кромогликата натрия и ипратропия бромида. Примесь необходимо использовать в течение 30 минут.

• Чтобы минимизировать риск кандидозной инфекции ротоглотки, пациенту следует полоскать рот водой после вдыхания.

• кожу лица промыть водой после нанесения маски для предотвращения раздражения кожи лица

• для надлежащей очистки и обслуживания небулайзера в соответствии с инструкциями производителя

,

Смотрите также