На сколько кладут в больницу с пневмонией


Пневмония в больнице: сколько дней лечится, госпитализация, диагностика у взрослых воспаления легких в стационаре и как долго длится диспансерное наблюдение?

Если вы заболели пневмонией, то лечение дома возможно только в случае её легкого течения.

В некоторых случая госпитализация просто необходима, так как в домашних условиях невозможно оказать весь спектр необходимых медицинских мероприятий и надлежащий уход за пациентом.

Эта статья расскажет о критериях госпитализации и методах, которыми лечится пневмонии в условиях стационара, а также о том, какой исход стоит ожидать и сколько придется провести времени в больнице.

Критерии госпитализации

Еще несколько десятилетий назад все пациенты с пневмонией обязательно госпитализировались. Сейчас ситуация изменилась, и на то, кладут ли больного в стационар влияет тяжесть течения заболевания, возраст и сопутствующие хронические заболевания. При легких формах болезни лечение можно проводить в домашних условиях под регулярным врачебным наблюдением. Но есть такие ситуации, при которых стационарное лечение обязательно. Это поможет не только быстро вылечить болезнь, но и не допустить серьезных осложнений.

Госпитализация в стационар производиться при следующих условиях:

  • пневмония средней и тяжелой степени тяжести,
  • возраст пациентов старше 60 лет,
  • осложнение при лечении в амбулаторных условиях,
  • тяжелые сопутствующие заболевания,
  • все виды нарушение сознания,
  • необходимость парентерального введения лекарственных препаратов,
  • поражение двух долей и более,
  • лейкопения &lt,5000 или лейкоцитоз &gt,20 000 в мл,
  • тахипноэ (учащенное дыхание &gt,30 в минуту),
  • температура тела &lt,35о или &gt,40оС,
  • тахикардия (&gt,120 ударов в минуту) и пониженное артериальное давление (&lt,90/60 мм.рт.ст.),
  • гипоксемия (сниженное содержание кислорода в крови РаО2&lt,60 мм.рт.ст.),
  • необходимость в ИВЛ (искусственной вентиляции легких),
  • развитие осложнений (пневмо- или гидротарокс, эмпиема, плеврит и тд.),
  • быстро прогрессирующая пневмония (увеличение объема поражения на 50% за 48 часов),
  • пациенты с риском развития осложнений или тяжелого течения,
  • крупозная пневмония,
  • состояние после спленэктомии,
  • социальные показания (одинокие, бездомные),
  • желание пациента.

Диспансерное наблюдение

Как правило, если нет осложнений и показаний к хирургическому вмешательству, госпитализацию проводят в пульмонологическое отделение терапевтического стационара. Если в больнице нет пульмонологического отделения, то пациента могут положить в обычное терапевтическое отделение.

В случае, когда пациент находится в тяжелом состоянии, его переводят в отделение реанимации и интенсивной терапии. При необходимости хирургического вмешательства (дренирование плевральной полости, лобэктомия, пульмоэктомия и т. д.), больного переводят в хирургическое (торакальное) отделение.

Поступление больного и диагностика

При поступлении в стационар пациент подвергается ряду инструментальных и лабораторных исследований для подтверждения диагноза, определения клиники заболевания и дальнейшей тактики лечения. К ним относятся:

  • Обзорная рентгенограмма грудной клетки (в двух проекциях). Данное исследование является одним из основных и позволяет оценить размер воспалительного инфильтрата, его локализацию (левосторонняя, правосторонняя, двухсторонняя). В дальнейшем при сравнении снимков, можно судить о динамике процесса.
  • Микробиологическое исследование мокроты для определения возбудителя и его чувствительность к антибиотикам.
  • Общий и биохимический анализы крови.
  • Общий анализ мочи.

В случае, когда после всех выше перечисленных исследований у врача остаются вопросы, он может провести ряд дополнительных исследований (КТ, пункцию плевральной полости, ПЦР и др.).

Терапия

После поступления больного в стационар врач сразу же начинает проводить эмпирическую (без уточнения возбудителя) антибиотикотерапию, корректируя схему лечения каждые 2-е суток (если необходимо).

Как правило, для этого используют антибиотики широкого спектра действия (пенициллины, цефалоспорины, макролиды, фторхинолоны, аминогликозиды, карбапенемы).

Курс лечения зависит от тяжести состояния и вида пневмонии (внутрибольничная или внебольничная). После установления возбудителя и его чувствительность к антибиотикам, препараты меняют с учетом этих данных (если необходимо).

Важно! Антибиотикотерапия продолжается от 7 до 14 дней, с оценкой динамики состояния больного каждый день и в случае отсутствия положительного эффекта в течение 48 часов антибиотик меняется.

Об эффективности антибактериальных средств свидетельствуют такие критерии:

  • уменьшение проявлений интоксикации,
  • нормализация температуры тела,
  • в мокроте уменьшается количество гноя,
  • в общем анализе крови приходят в норму или снижаются показатели, свидетельствующие о наличии воспаления (лейкоциты, СОЭ),
  • наблюдается положительная динамика при повторном рентгеновском исследовании и при аускультации легких,
  • общее состояние пациента улучшается.

Антибиотики являются этиологическим лечением, а другие виды терапии лишь облегчают симптомы и укрепляют организм в целом. К ним относятся:

  • иммуностимуляторы,
  • жаропонижающие,
  • муколитики и отхаркивающие средства,
  • ингаляционная терапия.

После стабилизации состояния назначают физиолечение:

  • ультравысокочастотная терапия,
  • электрофорез с лекарственными препаратами,
  • ингаляции,
  • индуктотермия,
  • массаж грудной клетки,
  • лечебная физкультура.

Физиотерапия способствует скорейшему очищению очага воспаления и более быстрому выздоровлению.

Режим и питание

До стабилизации состояния больного в период интоксикации и лихорадки пациенту назначается постельный режим. После снятия лихорадки и стабилизации состояния больной переводиться на обычный режим.

Питание должно быть высококалорийным, содержащим много белка, легкоусвояемых углеводов и богато витаминами, и макро- и микроэлементами. Кроме того, пациенту необходимо обильное теплое питье (около 3 л в день).

Правильное питание и соблюдение режима способствует скорейшему улучшению состояния и влияет на длительность болезни.

Подробнее о режиме и питании &gt,&gt,

Возможные исходы

Сколько держится пневмония и ее исход во многом зависят от вида возбудителя, правильности и своевременности начатого лечения. Они могут быть следующими:

  • полное выздоровление,
  • переход в затяжное течение,
  • ограниченный пневмосклероз (замена легочной ткани соединительной),
  • хронический бронхит (постпневмонический),
  • осложнения (формирования абсцесса, плеврит, пиоторакс),
  • постинфекционный синдром (длительное сохранение субфебрильной температуры, слабость и др.).

Показатели выздоровления и выписка из стационара

К критериям выздоровления относятся:

  • полное исчезновение объективных и субъективных признаков пневмонии,
  • восстановление нормальной температуры тела (36,6-37оС) и общего состояния пациента,
  • восстановление функции внешнего дыхания (исчезновение одышки).

После выписки из стационара, больные помещаются под диспансерное наблюдение на 6 месяцев. За этот период они подлежат обследованию:

  • первое обследование через 1 месяц,
  • второе через 3 месяца,
  • третье через 6 месяцев.

Обследование включает в себя ряд исследований, направленных на определение остаточных явлений:

  • осмотр врачом,
  • общий и биохимический анализы крови,
  • общий анализ мочи,
  • рентгенологическое обследование грудной клетки (при третьем посещении в случае необходимости).

Если в результате данного наблюдения не выявлены никакие отклонения, то пациент переводиться в обычную диспансерную группу и считается практически здоровым. Лица, которые перенесли тяжелую затяжную пневмонию или имели осложнения, наблюдаются в течение года (в 1, 3, 6 и 12 месяцев).

Такие пациенты проходят полный спектр клинико-лабораторных исследований во время каждого осмотра и рентгенологическое обследование (обязательно). При необходимости могут назначаться консультации узких специалистов (онколога, фтизиатра).

Прогноз

Прогноз течения и длительности пневмонии зависит от многих факторов:

  • типа пневмонии (вне-/внутрибольничная),
  • возбудителя,
  • возраста больного (у пожилых людей она протекает тяжелее и выше частота летального исхода),
  • наличия сопутствующих заболеваний и их течение (обострение/ремиссия),
  • состояние иммунной системы,
  • время начала лечения,
  • развитие осложнений (абсцесс, эмпиема и другие).

Как правило, у пациентов с легкой или средней степенью тяжести прогноз благоприятный и время выздоровления наступает быстро. У больных, имеющих факторы риска и сопутствующие заболевания, острая пневмония может приобретать затяжное течение и риск осложнений при этом намного выше.

Важно! При своевременно начатом лечении, в большинстве случаев наступает полное выздоровление.

Сколько дней лежат с воспалением легких?

При обычном течении пневмонии терапия у взрослых имеет продолжительность 7-14 дней, после чего происходит выписка, однако, лечение может продолжаться амбулаторно в поликлинике еще длительный период.

То, как долго лечится пневмония зависит от развития осложнений и тяжести заболевания. При затяжном течении пациент может провести в больнице до 40 дней и более. Срок зависит от его состояния и динамики заболевания. В дальнейшем придется пройти поликлиническую терапию и реабилитацию.

Заключение

В настоящее время предпочтение отдается амбулаторному лечению, поэтому госпитализацию проводят только при наличии показаний. Однако, не стоит ей пренебрегать, так как только в стационаре возможно оказать всю необходимую помощь пациентам с тяжелыми и осложненными формами заболевания.

Пневмония является опасным заболеванием, которое не стоит пытаться вылечить самостоятельно в домашних условиях. Через сколько пройдет болезнь зависит от правильно выбранной тактики лечения. В противном случае это может привести к тяжелым осложнениям или, нередко, к летальному исходу.

Загрузка...

Симптомы, причины, лечение и многое другое

Пневмония - это инфекция одного или обоих легких. Его вызывают бактерии, вирусы и грибки.

Инфекция вызывает воспаление воздушных мешков в легких, которые называются альвеолами. Альвеолы ​​наполняются жидкостью или гноем, что затрудняет дыхание.

Прочтите, чтобы узнать больше о пневмонии и способах ее лечения.

Микробы, вызывающие пневмонию, заразны. Это означает, что они могут передаваться от человека к человеку.

Как вирусная, так и бактериальная пневмония может передаваться другим людям при вдыхании капель, переносимых по воздуху, при чихании или кашле.Вы также можете заразиться этим типом пневмонии, соприкасаясь с поверхностями или предметами, зараженными бактериями или вирусами, вызывающими пневмонию.

Можно заразиться грибковой пневмонией из окружающей среды. Однако он не передается от человека к человеку.

Симптомы пневмонии могут быть легкими или опасными для жизни. К ним могут относиться:

  • кашель, который может вызывать образование мокроты (слизи)
  • лихорадка
  • потливость или озноб
  • одышка, возникающая при выполнении обычных действий или даже в состоянии покоя
  • боль в груди, которая усиливается при дыхании или кашле
  • чувство усталости или утомления
  • потеря аппетита
  • тошнота или рвота
  • головные боли

Другие симптомы могут варьироваться в зависимости от вашего возраста и общего состояния здоровья:

  • У детей младше 5 лет может быть учащенное дыхание или хрипы.
  • Младенцы могут не иметь никаких симптомов, но иногда у них может быть рвота, недостаток энергии или проблемы с питьем или едой.
  • У пожилых людей могут быть более легкие симптомы. Они также могут демонстрировать спутанность сознания или более низкую, чем обычно, температуру тела.

Существует несколько типов инфекционных агентов, которые могут вызывать пневмонию.

Бактериальная пневмония

Наиболее частой причиной бактериальной пневмонии является Streptococcus pneumoniae . Другие причины включают:

Вирусная пневмония

Респираторные вирусы часто являются причиной пневмонии.Вот некоторые примеры:

Вирусная пневмония обычно протекает легче и может улучшиться в течение одной-трех недель без лечения.

Грибковая пневмония

Грибы из почвы или птичьего помета могут вызывать пневмонию. Чаще всего они вызывают пневмонию у людей с ослабленной иммунной системой. Примеры грибов, которые могут вызывать пневмонию, включают:

Пневмонию также можно классифицировать в зависимости от места и способа заражения.

Госпитальная пневмония (ГАП)

Этот тип бактериальной пневмонии приобретается во время пребывания в больнице.Это может быть более серьезным, чем другие типы, поскольку вовлеченные бактерии могут быть более устойчивыми к антибиотикам.

Внебольничная пневмония (ВП)

Внебольничная пневмония (ВП) относится к пневмонии, полученной вне медицинских или институциональных условий.

Вентиляторная пневмония (ВАП)

Когда люди, пользующиеся вентилятором, заболевают пневмонией, это называется ВАП.

Аспирационная пневмония

Аспирационная пневмония возникает, когда вы вдыхаете бактерии в легкие с пищей, питьем или слюной.Этот тип чаще встречается, если у вас проблемы с глотанием или если вы слишком усыплены лекарствами, алкоголем или другими наркотиками.

Ваше лечение будет зависеть от типа пневмонии, ее тяжести и общего состояния здоровья.

Лекарства, отпускаемые по рецепту

Ваш врач может назначить лекарство для лечения пневмонии. То, что вам пропишут, будет зависеть от конкретной причины пневмонии.

Пероральные антибиотики могут лечить большинство случаев бактериальной пневмонии.Всегда принимайте весь курс антибиотиков, даже если вы почувствуете себя лучше. Если этого не сделать, можно предотвратить исчезновение инфекции, и в будущем ее будет сложнее вылечить.

Антибиотики не действуют на вирусы. В некоторых случаях врач может назначить противовирусное средство. Однако многие случаи вирусной пневмонии проходят сами по себе при лечении на дому.

Противогрибковые препараты используются для борьбы с грибковой пневмонией. Возможно, вам придется принимать это лекарство в течение нескольких недель, чтобы избавиться от инфекции.

Уход на дому

Ваш врач может также порекомендовать лекарства, отпускаемые без рецепта (OTC), для снятия боли и повышения температуры, если это необходимо. К ним могут относиться:

Ваш врач может также порекомендовать лекарства от кашля, чтобы успокоить кашель, чтобы вы могли отдохнуть. Помните, что кашель помогает удалить жидкость из легких, поэтому не стоит полностью ее выводить.

Вы можете помочь своему выздоровлению и предотвратить рецидив, если много отдыхаете и пейте много жидкости.

Госпитализация

Если у вас очень тяжелые симптомы или у вас есть другие проблемы со здоровьем, вам может потребоваться госпитализация.В больнице врачи могут отслеживать вашу частоту сердечных сокращений, температуру и дыхание. Больничное лечение может включать:

  • внутривенное введение антибиотиков в вену
  • респираторную терапию, которая включает в себя доставку определенных лекарств непосредственно в легкие или обучение вас выполнять дыхательные упражнения для максимального насыщения кислородом
  • кислородная терапия для поддержания уровня кислорода в кровотоке (получено через носовой зонд, маску или вентилятор, в зависимости от степени тяжести)

Пневмонией может заболеть любой, но некоторые группы имеют более высокий риск.Эти группы включают:

  • младенцев от рождения до 2 лет
  • людей в возрасте 65 лет и старше
  • людей с ослабленной иммунной системой из-за болезни или использования лекарств, таких как стероиды или некоторые противораковые препараты
  • людей с определенными хроническими заболеваниями. заболевания, такие как астма, муковисцидоз, диабет или сердечная недостаточность
  • человек, недавно перенесших респираторную инфекцию, такую ​​как простуда или грипп
  • человек, которые недавно были или находятся в больнице, особенно если они находились или находятся на аппарате искусственной вентиляции легких
  • человек, перенесших инсульт, имеющих проблемы с глотанием или состояние, вызывающее неподвижность
  • человек, которые курят, принимают определенные виды наркотиков или чрезмерно употребляют алкоголь
  • человек, которые ' Вы подвергались воздействию раздражителей легких, таких как загрязнения, пары и некоторые химические вещества.

Во многих случаях пневмонию можно предотвратить.

Вакцинация

Первая линия защиты от пневмонии - вакцинация. Есть несколько вакцин, которые могут помочь предотвратить пневмонию.

Prevnar 13 и Pneumovax 23

Эти две вакцины против пневмонии помогают защитить от пневмонии и менингита, вызываемых пневмококковыми бактериями. Ваш врач подскажет, какой из них лучше для вас.

Превнар 13 эффективен против 13 видов пневмококковых бактерий. Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC) рекомендуют эту вакцину для:

  • детей в возрасте до 2
  • взрослых в возрасте 65 лет и старше
  • людей в возрасте от 2 до 64 лет с хроническими состояниями, повышающими их риск развития пневмонии

Pneumovax 23 эффективен против 23 видов пневмококковых бактерий.CDC рекомендует это для:

  • взрослых в возрасте 65 лет и старше
  • курящих взрослых в возрасте от 19 до 64 лет
  • людей в возрасте от 2 до 64 лет с хроническими заболеваниями, повышающими риск пневмонии

Вакцина против гриппа

Пневмония часто может быть осложнением гриппа, поэтому обязательно делайте ежегодную прививку от гриппа. CDC рекомендует сделать вакцинацию всем в возрасте от 6 месяцев и старше, особенно тем, кто подвержен риску осложнений гриппа.

Вакцина против Hib

Эта вакцина защищает от Haemophilus influenzae типа b (Hib), типа бактерий, которые могут вызывать пневмонию и менингит. CDC рекомендует эту вакцину для:

  • всех детей в возрасте до 5 лет
  • непривитых детей старшего возраста или взрослых с определенными заболеваниями
  • лиц, перенесших трансплантацию костного мозга

По данным Национальных институтов здравоохранения ( NIH), вакцины против пневмонии не предотвратят всех случаев заболевания.Но если вы вакцинированы, у вас, вероятно, будет более легкое и короткое заболевание, а также меньший риск осложнений.

Другие советы по профилактике

Помимо вакцинации, вы можете избежать пневмонии и другими способами:

  • Если вы курите, попробуйте бросить курить. Курение делает вас более восприимчивыми к респираторным инфекциям, особенно пневмонии.
  • Регулярно мойте руки водой с мылом.
  • Прикрывайте свой кашель и чихание. Своевременно утилизируйте использованные салфетки.
  • Ведите здоровый образ жизни для укрепления своей иммунной системы. Достаточно отдыхайте, соблюдайте здоровую диету и регулярно выполняйте физические упражнения.

Вместе с вакцинацией и дополнительными профилактическими мерами вы можете снизить риск заболевания пневмонией. Вот еще несколько советов по профилактике.

Ваш врач начнет с изучения вашей истории болезни. Они зададут вам вопросы о том, когда впервые появились ваши симптомы, и о вашем здоровье в целом.

Затем они проведут медицинский осмотр.Это будет включать в себя прослушивание легких с помощью стетоскопа на предмет любых аномальных звуков, таких как треск. В зависимости от тяжести ваших симптомов и риска осложнений ваш врач может также назначить один или несколько из следующих тестов:

Рентген грудной клетки

Рентген помогает вашему врачу искать признаки воспаления в груди. Если воспаление присутствует, рентгеновский снимок также может сообщить врачу о его местонахождении и степени.

Посев крови

В этом тесте используется образец крови для подтверждения инфекции.Посев также может помочь определить, что может быть причиной вашего состояния.

Посев мокроты

Во время посева мокроты образец слизи собирается после того, как вы глубоко кашляете. Затем его отправляют в лабораторию для анализа, чтобы определить причину инфекции.

Пульсоксиметрия

Пульсоксиметрия измеряет количество кислорода в крови. Датчик, размещенный на одном из ваших пальцев, может указать, перемещают ли ваши легкие достаточно кислорода через кровоток.

Компьютерная томография

Компьютерная томография позволяет получить более четкое и детальное изображение ваших легких.

Образец жидкости

Если ваш врач подозревает наличие жидкости в плевральной полости грудной клетки, он может взять образец жидкости с помощью иглы, помещенной между вашими ребрами. Этот тест может помочь определить причину вашей инфекции.

Бронхоскопия

При бронхоскопии исследуются дыхательные пути в легких. Он делает это с помощью камеры на конце гибкой трубки, которую осторожно направляют вниз по горлу в легкие.Ваш врач может сделать этот тест, если ваши начальные симптомы серьезны или если вы госпитализированы и плохо реагируете на антибиотики.

Пневмония при ходьбе - более легкий случай пневмонии. Люди с ходячей пневмонией могут даже не знать, что у них пневмония, поскольку их симптомы могут больше походить на легкую респираторную инфекцию, чем на пневмонию.

Симптомы ходячей пневмонии могут включать:

  • умеренную лихорадку
  • сухой кашель продолжительностью более недели
  • озноб
  • одышку
  • боль в груди
  • снижение аппетита

Кроме того, вирусы и бактерии , как и Streptococcus pneumoniae или Haemophilus influenzae, часто вызывают пневмонию.Однако при ходячей пневмонии это состояние вызывают такие бактерии, как Mycoplasma pneumoniae, , Chlamydophilia pneumoniae, и Legionella pneumoniae.

Несмотря на более легкую форму, ходячая пневмония может потребовать более длительного периода восстановления, чем пневмония.

Пневмонию могут вызывать несколько различных типов инфекционных агентов. Вирусы - лишь один из них. К другим относятся бактерии и грибки.

Вот некоторые примеры вирусных инфекций, которые могут вызывать пневмонию:

Хотя симптомы вирусной и бактериальной пневмонии очень похожи, случаи вирусной пневмонии часто протекают легче, чем при бактериальной пневмонии.По данным NIH, люди с вирусной пневмонией подвержены риску развития бактериальной пневмонии.

Одно большое различие между вирусной и бактериальной пневмонией - это лечение. Вирусные инфекции не реагируют на антибиотики. Многие случаи вирусной пневмонии можно лечить на дому, хотя иногда могут быть прописаны противовирусные препараты.

Пневмония и бронхит - это два разных состояния. Пневмония - это воспаление воздушных мешков в легких. Бронхит - это воспаление бронхов.Это трубки, которые ведут от трахеи в легкие.

Инфекции вызывают как пневмонию, так и острый бронхит. Кроме того, стойкий или хронический бронхит может развиться из-за вдыхания загрязнителей, таких как сигаретный дым.

Вирусная или бактериальная инфекция может вызвать приступ острого бронхита. Если заболевание не лечить, оно может перерасти в пневмонию. Иногда бывает трудно сказать, произошло ли это. Симптомы бронхита и пневмонии очень похожи.

Если у вас бронхит, важно лечить его, чтобы предотвратить развитие пневмонии.

Пневмония может быть довольно частым заболеванием в детстве. По оценкам исследователей, ежегодно во всем мире регистрируется 120 миллионов случаев детской пневмонии.

Причины детской пневмонии могут различаться в зависимости от возраста. Например, пневмония, вызванная респираторными вирусами, Streptococcus pneumoniae и Haemophilus influenzae чаще встречается у детей в возрасте до 5 лет.

Пневмония, вызванная Mycoplasma pneumoniae , часто наблюдается у детей в возрасте от 5 до 13 лет. Mycoplasma pneumoniae - одна из причин ходячей пневмонии. Это более легкая форма пневмонии.

Обратитесь к педиатру, если вы заметили своего ребенка:

  • имеет проблемы с дыханием
  • не хватает энергии
  • имеет изменения аппетита

Пневмония может быстро стать опасной, особенно у маленьких детей. Вот как избежать осложнений.

Хотя домашние средства на самом деле не лечат пневмонию, есть кое-что, что вы можете сделать, чтобы облегчить симптомы.

Кашель - один из наиболее частых симптомов пневмонии. К естественным способам облегчения кашля относятся полоскание горла соленой водой или питье мятного чая.

Такие вещи, как безрецептурные обезболивающие и холодные компрессы, могут помочь снять лихорадку. Теплая вода или хороший теплый суп могут помочь при ознобе. Вот еще шесть домашних средств, которые стоит попробовать.

Хотя домашние средства могут помочь облегчить симптомы, важно придерживаться своего плана лечения. Принимайте все прописанные лекарства в соответствии с указаниями.

Большинство людей поддаются лечению и выздоравливают от пневмонии. Как и ваше лечение, время вашего выздоровления будет зависеть от типа пневмонии, ее тяжести и общего состояния здоровья.

Молодой человек может чувствовать себя нормальным через неделю после лечения. Другим может потребоваться больше времени для восстановления и может быть длительная усталость. Если у вас серьезные симптомы, выздоровление может занять несколько недель.

Рассмотрите возможность принятия следующих мер, чтобы помочь вашему выздоровлению и предотвратить возникновение осложнений:

  • Придерживайтесь плана лечения, разработанного вашим врачом, и принимайте все лекарства в соответствии с инструкциями.
  • Обязательно много отдыхайте, чтобы помочь своему организму бороться с инфекцией.
  • Пейте много жидкости.
  • Спросите своего врача, когда вам следует назначить контрольный прием. Они могут сделать еще один рентген грудной клетки, чтобы убедиться, что ваша инфекция исчезла.

Пневмония может вызвать осложнения, особенно у людей с ослабленной иммунной системой или хроническими заболеваниями, такими как диабет.

Хронические состояния с обострением

Если у вас уже есть определенные заболевания, пневмония может их усугубить.Эти состояния включают застойную сердечную недостаточность и эмфизему. У некоторых людей пневмония увеличивает риск сердечного приступа.

Бактериемия

Бактерии, вызванные пневмонией, могут попасть в ваш кровоток. Это может привести к опасно низкому кровяному давлению, септическому шоку, а в некоторых случаях и к органной недостаточности.

Абсцессы легких

Это полости в легких, содержащие гной. Их можно лечить антибиотиками. Иногда может потребоваться дренаж или операция по удалению гноя.

Нарушение дыхания

У вас могут возникнуть проблемы с получением достаточного количества кислорода при дыхании. Возможно, вам понадобится вентилятор.

Синдром острого респираторного дистресс-синдрома

Это тяжелая форма дыхательной недостаточности. Это неотложная медицинская помощь.

Плевральный выпот

Если пневмонию не лечить, у вас может образоваться жидкость вокруг легких в плевре, что называется плевральным выпотом. Плевра - это тонкие мембраны, выстилающие внешнюю часть легких и внутреннюю часть грудной клетки.Жидкость может инфицироваться, и ее необходимо слить.

Смерть

В некоторых случаях пневмония может быть смертельной. По данным CDC, более 49 000 человек в США умерли от пневмонии в 2017 году.

Пневмонию вызывают различные инфекционные агенты. При правильном распознавании и лечении многие случаи пневмонии можно вылечить без осложнений.

При бактериальных инфекциях раннее прекращение приема антибиотиков может привести к тому, что инфекция не исчезнет полностью.Это означает, что ваша пневмония может вернуться. Раннее прекращение приема антибиотиков также может способствовать развитию устойчивости к антибиотикам. Устойчивые к антибиотикам инфекции лечить труднее.

Вирусная пневмония часто проходит через одну-три недели при лечении в домашних условиях. В некоторых случаях могут потребоваться противовирусные препараты. Противогрибковые препараты лечат грибковую пневмонию и могут потребовать более длительного лечения.

Пневмония может быть классифицирована в зависимости от пораженной области легких:

Бронхопневмония

Бронхопневмония может поражать участки в обоих легких.Это часто локализуется рядом с бронхами или вокруг них. Это трубки, которые ведут от трахеи к легким.

Круповая пневмония

Круповая пневмония поражает одну или несколько долей легких. Каждое легкое состоит из долей, которые представляют собой определенные участки легкого.

Крупозная пневмония может быть разделена на четыре стадии в зависимости от того, как она протекает:

  1. Застой. Ткань легкого кажется тяжелой и перегруженной. В воздушных мешочках скопилась жидкость, наполненная инфекционными организмами.
  2. Красный гепатит. В жидкость попали эритроциты и иммунные клетки. Это заставляет легкие казаться красными и твердыми.
  3. Серая гепатизация. Красные кровяные тельца начали разрушаться, а иммунные клетки остались. Распад красных кровяных телец вызывает изменение цвета с красного на серый.
  4. Разрешение. Иммунные клетки начали избавляться от инфекции. Продуктивный кашель способствует выбросу оставшейся жидкости из легких.

Пневмония, возникающая во время беременности, называется материнской пневмонией. Беременные женщины больше подвержены риску развития таких заболеваний, как пневмония. Это связано с естественным подавлением иммунной системы, которое происходит во время беременности.

Симптомы пневмонии не различаются по триместрам. Однако вы можете заметить некоторые из них позже, во время беременности из-за других неудобств, с которыми вы можете столкнуться.

Если вы беременны, обратитесь к врачу, как только у вас начнутся симптомы пневмонии.Пневмония у матери может привести к различным осложнениям, таким как преждевременные роды и низкая масса тела при рождении.

.

Как госпитализированные пациенты лечатся от детской пневмонии?

Для тебя Новости и перспективы Наркотики и болезни CME и образование Академия видео Взаимодействие с другими людьми Специальность: Мультиспециальность Аллергия и иммунология Анестезиология Бизнес медицины Кардиология Критический уход Дерматология Диабет и эндокринология Неотложная медицинская помощь Семейная медицина Гастроэнтерология Общая хирургия Гематология - Онкология ВИЧ / СПИД Госпитальная медицина Инфекционные заболевания Медицина внутренних органов Мультиспециальность Нефрология Неврология Акушерство / гинекология и женское здоровье Онкология Офтальмология Ортопедия Патология и лабораторная медицина Педиатрия Пластическая хирургия Психиатрия Здравоохранение Легочная медицина Радиология Ревматология Трансплантация .

Заразна ли пневмония?

Пневмония - это легочная инфекция, вызываемая бактериями, вирусами или грибками. Некоторые из этих микробов действительно передаются от человека к человеку, поэтому вы можете заразиться, если у вас есть определенные типы пневмонии. Однако не у всех развивается пневмония при воздействии одних и тех же микробов.

Существует множество вирусов, вызывающих пневмонию, и вирусы могут легко передаваться от человека к человеку. Например, вирус гриппа может выжить на поверхностях, что делает его еще более заразным.

Бактериальная пневмония также может передаваться от человека к человеку.

Грибковая пневмония передается из окружающей среды человеку, но не передается от человека к человеку.

Большинство пневмоний вызывается бактериальными или вирусными организмами. Они могут распространяться разными путями, в том числе:

  • кашель или чихание, которые не покрываются
  • совместное использование чашек или столовых приборов
  • прикосновение к ткани или другому предмету после того, как кто-то с бактериальной или вирусной пневмонией использовал его
  • нет Регулярное мытье рук, особенно после сморкания, кашля или чихания

Не у всех, кто подвергается воздействию этих бактерий или вирусов, развивается пневмония.К людям с высоким риском развития пневмонии относятся:

Вам следует позвонить врачу, если вы считаете, что заболевание может быть пневмонией, и вы относитесь к группе высокого риска. Вам также следует обратиться к врачу, если:

  • у вас боль в груди
  • у вас непрекращающийся кашель продолжительностью более недели
  • ваши симптомы ухудшаются
  • у вас затрудненное дыхание или одышка
  • у вас температура выше 100,4 ° F (38 ° C) в течение более 3 дней

Продолжайте читать: 7 способов защитить ваш дом от гриппа »

Бактериальная пневмония

Вы можете заразиться, если у вас бактериальная форма пневмония, в том числе:

  • Метициллин-резистентный золотистый стафилококк (MRSA) пневмония
  • Стрептококковая пневмония
  • ходячая пневмония
  • хламидийная пневмония

Ваш врач пропишет антибиотики для лечения бактериальной пневмонии.Через день или два после начала приема антибиотиков и после исчезновения лихорадки, если она у вас прошла, вы больше не заразитесь.

Вирусная пневмония

Вы также можете заразиться, если у вас вирусная пневмония. Те же вирусы, которые вызывают простуду и грипп, могут вызывать вирусную пневмонию. Другие вирусы, поражающие дыхательную систему, также могут быть причинами.

Вирусная пневмония заразна до тех пор, пока вы не почувствуете себя лучше и не будете лихорадить в течение нескольких дней.

Неконтагиозные виды пневмонии

Пневмония может не передаваться другим людям.Грибковая пневмония и аспирационная пневмония - примеры пневмоний, которые обычно не заразны.

Грибковая пневмония обычно возникает у людей с ослабленной иммунной системой или другими серьезными проблемами со здоровьем. Грибки, вызывающие этот тип пневмонии, обычно встречаются в почве. Если у вас грибковая пневмония, вы обычно не заразны. Это потому, что это вызвано вдыханием грибов из окружающей среды, а не передается от человека к человеку.

Аспирационная пневмония не заразна, поскольку вызывается вдыханием пищи или жидкости в легкие.Это может произойти у людей, перенесших инсульт или страдающих другими неврологическими заболеваниями.

Вот несколько шагов, которые помогут снизить воздействие бактерий или вирусов, которые могут вызвать пневмонию:

Советы

  • Регулярно мойте руки, особенно если вы ухаживаете за больным пневмонией.
  • Сделайте прививку.
  • Бросьте или не курите.
  • Поддерживайте здоровье своего тела с помощью упражнений и здорового питания.
  • Если у вас есть проблемы со здоровьем, принимайте все лекарства в соответствии с предписаниями.
  • Постарайтесь по возможности ограничить контакты с больными людьми.
  • Если у вас пневмония, оставайтесь дома, пока вы не поправитесь и врач не скажет, что вы больше не заразны.

Подробнее: Когда оставаться дома больным »

Вакцины - важный и эффективный способ предотвращения как вирусных, так и бактериальных инфекций у детей и взрослых. Пневмония - частое осложнение многих из этих инфекций.

Полезные вакцины для детей:

  • Haemophilus influenzae тип b
  • Prevnar (для Streptococcal пневмония)
  • DTaP или Tdap (столбняк, дифтерия и коклюш)
  • грипп
  • MMR (вакцина MMR) и краснуха)
  • менингит

Полезные вакцины для взрослых:

  • Pneumovax (от Streptococcal пневмония)
  • ветряная оспа
  • грипп
  • Tdap
  • опоясывающий лишай
  • менингит

Поговорите с врач о том, какие вакцины подходят вам и вашей семье.

Q:

Может ли мой ребенок заразиться пневмонией нашего родственника?

A:

Младенцы особенно подвержены риску вирусной и бактериальной пневмонии. Младенцы еще недостаточно взрослые, чтобы пройти серию вакцин, которые могут защитить их. Людям, у которых жар или кашель из-за болезни, по возможности не должно быть рядом с младенцем. Пневмония у младенцев более серьезна из-за их меньшего размера дыхательных путей и незрелой иммунной системы. У них также выше вероятность развития осложнений от этих инфекций.Когда рядом с маленькими детьми, очень важно тщательно мыть руки. Мытье рук перед тем, как брать на руки, кормить или играть с ребенком, - лучший способ предотвратить распространение болезни.

Judith Marcin, MD Ответы отражают мнение наших медицинских экспертов. Весь контент носит исключительно информационный характер и не может рассматриваться как медицинский совет. .

Двойная пневмония: симптомы, лечение и причины

Двойная пневмония - это инфекция обоих легких. Вирус, бактерии или грибок вызывают воспаление крошечных мешочков легких, называемых альвеолами, и их заполнение жидкостью или гноем, вызывая ряд симптомов, включая затруднения дыхания.

Врачи иногда называют двойную пневмонию двусторонней пневмонией. Пневмония является ведущей причиной инфекционной смерти во всем мире среди детей в возрасте до 5 лет.

Краткие сведения о двойной пневмонии:

  • Двойная пневмония поражает оба легких; пневмония поражает одно легкое.
  • Это серьезная инфекция, которая может привести к летальному исходу.
  • Симптомы двойной пневмонии не отличаются от пневмонии.
  • Людям, подозревающим, что у них пневмония, следует немедленно обратиться к врачу.
Поделиться на Pinterest Двойная пневмония поражает оба легких и может вызывать такие симптомы, как затрудненное дыхание, усиливающийся кашель и высокая температура.

Состояние, когда поражены оба легких, называется двойной пневмонией. Как и пневмония, двойная пневмония обычно вызывается бактериальной или вирусной инфекцией.

У людей, болеющих гриппом (вирусной инфекцией гриппа), некоторыми видами стрептококковых бактериальных инфекций, респираторно-синцитиальным вирусом (РСВ) и некоторыми другими инфекциями, может развиться двойная пневмония.

Поскольку двойная пневмония поражает оба легких, человеку может быть очень трудно дышать.

Невозможно определить, есть ли у человека пневмония или двойная пневмония, только по симптомам. Любой, кто думает, что у него пневмония, должен как можно скорее обратиться к врачу.

Пневмония часто развивается после или одновременно с другим респираторным заболеванием. Некоторые люди также заболевают пневмонией после вдыхания пыли или определенных газов или после попадания жидкости в легкие. В таких ситуациях микробам легче проникнуть в организм человека и вызвать инфекцию.

Людям с этими факторами риска следует обращать внимание на симптомы пневмонии. Эти симптомы включают:

  • Высокая температура, озноб или дрожь. В редких случаях у некоторых людей развивается необычно низкая температура.
  • Кашель, который усиливается.
  • Откашливание густой слизи или мокроты.
  • Одышка во время занятий, которые обычно не вызывают одышку.
  • Боль в груди при кашле или дыхании.
  • Чувство сильного недомогания после острого вирусного заболевания, например гриппа или другого типа респираторной инфекции.
  • Тошнота, рвота или диарея, а также респираторные симптомы.

Осложнения

По мере прогрессирования пневмонии могут возникать серьезные осложнения, особенно у людей с ослабленной иммунной системой из-за возраста, болезни или изнурительных заболеваний, таких как ВИЧ или СПИД.

Осложнения пневмонии включают:

  • Сепсис, инфекцию, вызывающую системное воспаление в организме. Это серьезное заболевание, которое может привести к летальному исходу.
  • Абсцессы легких.
  • Плевральный выпот. Плевры - это две мембраны, которые выстилают легкие внутри грудной полости. Обычно небольшое количество плевральной жидкости заполняет промежуток между мембранами, но пневмония может вызвать скопление этой жидкости. При скоплении жидкости или инфицировании плевральный выпот может стать причиной смерти.
  • Плеврит. Это может произойти при пневмонии и происходит, когда слои плевры воспаляются и трутся друг о друга. Плеврит вызывает боль в груди, когда человек глубоко дышит или кашляет.
  • Почечная или дыхательная недостаточность.
Поделиться на Pinterest Факторы, повышающие риск развития двойной пневмонии, включают возраст старше 65 лет, астму и вирусную инфекцию.

Инфекции, вызванные вирусами или бактериями, попадающими в легкие, являются наиболее частой причиной пневмонии.Реже у людей может развиться пневмония из-за вдыхания определенных грибов.

Двойная пневмония возникает, когда инфекционный микроб вызывает пневмонию в обоих легких. Возможные причины пневмонии и двойной пневмонии включают:

  • Бактерии : Бактериальная пневмония является наиболее частой причиной пневмонии у взрослых. Наиболее частой причиной бактериальной пневмонии у взрослых в США является пневмония, вызванная Streptococcus.
  • Вирус : вирус гриппа является наиболее частой причиной вирусной пневмонии у взрослых.RSV - наиболее частая причина вирусной пневмонии у детей раннего возраста. Вирусная пневмония увеличивает риск вторичной бактериальной пневмонии.
  • Грибок : это менее частая причина пневмонии. Человек с ослабленной иммунной системой обычно подвержен более высокому риску грибковой пневмонии по сравнению с человеком со здоровой функцией иммунной системы.

Некоторые люди более уязвимы к пневмонии. Факторы риска двойной пневмонии включают:

  • Возраст старше 65 лет.
  • Очень молод.
  • Недоедание.
  • Табак для курения.
  • Заболевание легких, такое как астма, хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ) или муковисцидоз.
  • Имея хроническое заболевание, например застойную сердечную недостаточность.
  • Наличие слабой иммунной системы из-за таких заболеваний, как ВИЧ, СПИД и аутоиммунные заболевания.
  • Прием препаратов, подавляющих иммунную систему.
  • Проблемы с глотанием.
  • Недавно перенесла вирусную инфекцию верхних дыхательных путей.

Двойная пневмония - серьезная инфекция, которая может стать опасной для жизни. Однако это тоже поддается лечению. Поэтому важно обратиться за лечением на раннем этапе, прежде чем инфекция установится.

Людям с затрудненным дыханием и высокой температурой следует относиться к этому как к неотложной медицинской помощи.

Людям с факторами риска пневмонии, например тем, у кого другое серьезное хроническое заболевание, следует немедленно обратиться за медицинской помощью, если у них наблюдаются симптомы пневмонии.

Врач может диагностировать пневмонию с помощью рентгена грудной клетки, анализов крови и медицинского осмотра.

Лечение двойной пневмонии зависит от того, что ее вызвало и как повлияло на организм:

  • Людям с бактериальной пневмонией потребуется лечение антибиотиками.
  • Людям с тяжелыми инфекциями, связанными с пневмонией, такими как инфекционный плевральный выпот или сепсис, потребуется внутривенная антимикробная терапия. Также могут потребоваться другие виды лечения.
  • Люди с вирусной пневмонией не реагируют на антибиотики, которые не помогают лечить вирусную инфекцию.

Другие методы лечения пневмонии направлены на предотвращение дальнейшего повреждения легких и обеспечение возможности дышать. Некоторым людям может потребоваться дополнительный кислород или наблюдение в больнице. Также может помочь отдых и сохранение гидратации.

Хотя кашель может быть неприятным, кашель помогает организму избавиться от инфекции.

Людям с двойной пневмонией не следует принимать лекарства от кашля, если это не рекомендует врач.

Поделиться на Pinterest Отдых и соблюдение предписанного курса лечения будут способствовать устойчивому выздоровлению.

При своевременном лечении большинство здоровых людей выздоравливают от пневмонии. Однако пневмония может не исчезнуть полностью, если человек спешит с лечением и выздоровлением.

Принимайте все лекарства в соответствии с предписаниями и избегайте работы или любых физических нагрузок, пока это советует врач.

Люди со слабой иммунной системой или другими проблемами со здоровьем чаще болеют формой пневмонии, которую труднее вылечить, которая рецидивирует или вызывает серьезные осложнения и смерть.

У некоторых людей развивается двойная пневмония как осложнение сильного иммунодефицита.

Очень важно рассказывать врачу обо всех состояниях здоровья и честно рассказывать о своем образе жизни, например о курении табака.

Сильно больным людям может потребоваться госпитализация.

Если симптомы пневмонии ухудшаются, повышается температура или человеку трудно дышать, он должен обратиться к врачу или обратиться в отделение неотложной помощи.

Микробы, попадающие в дыхательные пути, могут вызывать пневмонию у одних людей, но не у других. Это зависит от индивидуальных факторов риска каждого человека, а также от типа присутствующих микробов.

Некоторые другие стратегии профилактики пневмонии включают:

  • Избегание людей с респираторными инфекциями : Это особенно верно для людей с повышенным риском развития пневмонии.
  • Избегать мест, где могут находиться больные, инфицированные люди, особенно во время сезона простуды и гриппа : Люди не должны обращаться в больницу без крайней необходимости. Люди со слабой иммунной системой могут также захотеть избегать закрытых, плохо вентилируемых мест, таких как самолеты.
  • Лечение хронических заболеваний, таких как эмфизема или застойная сердечная недостаточность : Следуйте инструкциям врача по контролю хронических заболеваний.
  • Регулярное мытье рук : Регулярное мытье и растирание рук теплой водой с мылом поможет снизить риск заражения микробами.
  • Получение вакцины от пневмококковой пневмонии : Пожилые люди и другие группы населения подвергаются более высокому риску развития этой формы бактериальной пневмонии, чем в среднем.
  • Сделайте прививку от гриппа : Это может помочь предотвратить вирусную пневмонию, вызванную вирусом гриппа.

Двойная пневмония - это больше, чем простуда. Это серьезное и потенциально смертельное заболевание, требующее срочной медицинской помощи. При правильном врачебном уходе возможно выздоровление.

Людям со слабой иммунной системой или другими факторами риска пневмонии следует обсудить со своим врачом варианты минимизации риска ее развития в будущем.

.

Смотрите также