Нозокомиальные госпитальные пневмонии чаще вызываются


Тест по лечебному делу с ответами по теме 'Пульмонология'

Тест по лечебному делу с ответами по теме 'Пульмонология' - Gee Test наверх
1. Анатомия человека2. Патологическая анатомия3. Нормальная физиология4. Патофизиология5. Биология6. Микробиология7. Общая и клиническая иммунология8. Медицинская и биологическая физика9. Общая и биоорганическая химия10. Биохимия11. Фармакология12. Военная и экстремальная медицина13. Судебная медицина14. Гигиена и основы экологии человека15. Общественное здоровье и здравоохранение16. Биомедицинская этика17. Философия18. Правоведение19. Пульмонология20. Гастроэнтерология и гепатология21. Нефрология22. Гематология23. Эндокринология24. Пропедевтика внутренних болезней25. Ревматические болезни26. Поликлиническая терапия и медико-социальная экспертиза27. Фтизиопульмонология28. Нервные болезни29. Психиатрия, наркология и медицинская психология30. Лучевая диагностика и лучевая терапия31. Педиатрия32. Дерматовенерология33. История Военно-медицинской академии 34. Профессиональные болезни35. Военно-полевая терапия36. Инфекционные болезни37. Клиническая фармакология38. История отечества, культурология, политология, социология и экономика39. История медицины40. Гистология, цитология и эмбриология41. Кардиология42. Анестезиология и реаниматология43. Заболевания щитовидной железы44. Заболевания молочной железы45. Заболевания сердца и сосудов46. Общая хирургия47. Заболевания легких и плевры48. Грыжи диафрагмы и брюшной стенки49. Заболевания пищевода50. Заболевания желудка и двенадцатиперстной кишки51. Заболевания кишечника52. Заболевания прямой кишки53. Заболевания желчных путей и печени54. Заболевания поджелудочной железы55. Амбулаторная хирургия56. Стоматология и челюстно-лицевая хирургия57. Травматология и ортопедия58. Урология59. Военно-полевая хирургия60. Детская хирургия61. Оториноларингология62. Офтальмология63. Оперативная хирургия и топографическая анатомия64. Акушерство65. Гинекология
  • 1. а, б, г, д;
  • 2. в, д;
  • 3. г, д;
  • 4. а, б, в;
  • 5. б, в, г.
  • 1. введение больших доз эуфиллина;
  • 2. санационная бронхоскопия;
  • 3. терапия стероидными гормонами.

  • 1. б, в, г;
  • 2. г, д;
  • 3. б, д;
  • 4. а, д;
  • 5. в, д.
  • 1. пенициллином;
  • 2. кефзолом;
  • 3. эритромицином;
  • 4. тетрациклином;
  • 5. гентамицином.
  • 1. при поступлении в стационар;
  • 2. через 2-3 дня и более после госпитализации;
  • 3. после выписки из стационара.
  • 1. клебсиелла;
  • 2. легионелла;
  • 3. микоплазма пневмонии;
  • 4. палочка Пфейффера;
  • 5. золотистый стафилококк.
  • 1. а, б, г;
  • 2. б, г;
  • 3. а, г;
  • 4. в, д;
  • 5. б, в, д.
  • 1. б, в, д;
  • 2. в, г;
  • 3. г, д;
  • 4. а, б, в, г, д;
  • 5. б, в, г, д.
  • 1. все варианты правильные;
  • 2. а, б, в;
  • 3. г, д;
  • 4. а, в, г;
  • 5. а, д.
  • 1. все ответы правильные;
  • 2. а, в, г;
  • 3. а , д;
  • 4. а, в, д;
  • 5. а, г.
  • 1. пенициллин;
  • 2. гентамицин;
  • 3. ампициллин;
  • 4. амфотерицин;
  • 5. стрептомицин.
  • 1. б, в, д;
  • 2. а, б, в, г, д;
  • 3. г, д;
  • 4. в, г, д;
  • 5. б, д.

  • 1. клебсиелла;
  • 2. хламидия;
  • 3. микоплазма;
  • 4. пневмококк;
  • 5. вирус простого герпеса.
  • 1. а, б, д;
  • 2. б, д;
  • 3. б, в, д;
  • 4. в, д;
  • 5. а, б, в, д.
  • 1. б, в, г;
  • 2. б, в, г, д;
  • 3. а, б;
  • 4. б, в, д;
  • 5. б, д.
  • 1. экспираторная;
  • 2. инспираторная;
  • 3. смешанная.
  • 1. а, в, г, д;
  • 2. б, г, д;
  • 3. а, г, д;
  • 4. б, г;
  • 5. г, д.
  • 1. а, г, д;
  • 2. б, г, д;
  • 3. а, б;
  • 4. а, б, г;
  • 5. г, д.
  • 1. сальбутамол;
  • 2. беротек;
  • 3. сальметерол.
  • 1. адреномиметик;
  • 2. холинолитик;
  • 3. комбинация адреномиметика и холинолитика.
  • 1. б, в;
  • 2. а, б, г, д;
  • 3. все ответы правильные;
  • 4. а, б, в;
  • 5. а, б, в, г.
  • 1. б, в, г, д;
  • 2. в, д;
  • 3. а, д;
  • 4. а, в, д;
  • 5. б, в, д.

  • 1. а, д;
  • 2. а, б;
  • 3. а, г, д;
  • 4. а, б, г, д;
  • 5. г, д.
  • 1. сердечная астма;
  • 2. синдром бронхиальной обструкции токсического генеза;
  • 3. эмфизема легких;
  • 4. лимфогранулематоз;
  • 5. эхинококкоз легких.
  • 1. г, д;
  • 2. а, б, г, д;
  • 3. а, г, д;
  • 4. б, д;
  • 5. а, д.
  • 1. а, г;
  • 2. а, б, д;
  • 3. б, в;
  • 4. а, д;
  • 5. а, г, д.
  • 1. а, в, г;
  • 2. а, б, в, г;
  • 3. б, д;
  • 4. а, г;
  • 5. а, б.
  • 1. а, б;
  • 2. а, б, г;
  • 3. а, в, д;
  • 4. б, в, д;
  • 5. в, д.
  • 1. б, в, г;
  • 2. а, б;
  • 3. б, д;
  • 4. в, г;
  • 5. а, б, д.
  • 1. ежедневное введение противовоспалительных препаратов;
  • 2. нерегулярные ингаляции β2-агонистов короткого действия;
  • 3. ежедневное введение бронходилататоров пролонгированного I действия;
  • 4. частое применение системных глюкокортикоидов.
  • 1. а, б;
  • 2. а, б, в;
  • 3. б;
  • 4. б, в;
  • 5. а, в.
  • 1. а, в;
  • 2. б, г;
  • 3. в, г;
  • 4. а, в, г;
  • 5. а, б.
  • 1. максимальный объем воздуха, который попадает в легкие при вдохе;
  • 2. максимальный объем воздуха, который выходит из легких при выдохе;
  • 3. максимальный объем воздуха, который попадает в легкие при вдохе и выходит при выдохе.
  • 1. снижение;
  • 2. увеличение.
  • 1. снижение;
  • 2. увеличение.
  • 1. а, в;
  • 2. а, б, г, д;
  • 3. все ответы правильные;
  • 4. а, д;
  • 5. а, б, д.
  • 1. а, в, д;
  • 2. в, д;
  • 3. все ответы правильные;
  • 4. в, г, д;
  • 5. б, в, д.
  • 1. бронхиальная астма с высоким уровнем IgE в крови;
  • 2. хронический гнойный бронхит;
  • 3. прогрессирующая эмфизема легких при дефиците ингибитора α1-антитрипсина;
  • 4. экзогенный фиброзирующий альвеолит;
  • 5. бронхолегочный аспергиллез.
  • 1. а, в;
  • 2. б, в;
  • 3. а, б, в;
  • 4. а, в, г, д;
  • 5. а, б, в, г.
  • 1. б, г;
  • 2. б, в, г;
  • 3. а, в, д;
  • 4. все ответы правильные;
  • 5. г, д.
  • 1. антибиотики пенициллинового ряда;
  • 2. содовые ингаляции;
  • 3. ингаляции трипсина;
  • 4. ацетилцистеин внутрь;
  • 5. препарат полимикробной вакцины – бронхомунал.
  • 1. а, в, г;
  • 2. а, б, г;
  • 3. а, в, д;
  • 4. в, г, д;
  • 5. а, в, г, д.
  • 1. а, б, г;
  • 2. а, в, г;
  • 3. б, г;
  • 4. а, г;
  • 5. а, в.
  • 1. б, д;
  • 2. все ответы правильные;
  • 3. в, д;
  • 4. б, в, д;
  • 5. а, в, г.
  • 1. а, б, г;
  • 2. б, в, г;
  • 3. а, б, в, г;
  • 4. б, г;
  • 5. б, в.
  • 1. б, г;
  • 2. все ответы правильные;
  • 3. а, в, г, д;
  • 4. а, б, г, д;
  • 5. в, г, д.
  • 1. все ответы правильные;
  • 2. б, г, д;
  • 3. б, в, г, д;
  • 4. г, д;
  • 5. а, б, д.
  • 1. а, б, в, д;
  • 2. в, д;
  • 3. а, в, д;
  • 4. все ответы правильные;
  • 5. г, д.
  • 1. а, б, в, г;
  • 2. а, б;
  • 3. а, б, г;
  • 4. а, г;
  • 5. б, в, г.
  • 1. б, в, г;
  • 2. б, в, г, д;
  • 3. все ответы правильные;
  • 4. г;
  • 5. а, г.
  • 1. туберкулез;
  • 2. опухоль;
  • 3. ревматоидный артрит;
  • 4. лимфолейкоз;
  • 5. пневмония.
  • 1. а, б, д;
  • 2. а, д;
  • 3. а, в, д;
  • 4. а, б, д;
  • 5. а, в, г.
  • 1. влажные хрипы;
  • 2. сухие хрипы на вдохе;
  • 3. сухие хрипы на выдохе.
  • 1. гипертрофическая;
  • 2. вторичная деструктивная, диффузная;
  • 3. острое вздутие легких;
  • 4. парасептальная;
  • 5. первичная.
  • 1. бронхиальной астмы;
  • 2. хронического катарального бронхита;
  • 3. хронического обструктивного бронхита;
  • 4. очаговой пневмонии;
  • 5. хронического фиброзирующего альвеолита.
  • 1. острые заболевания дыхательной системы;
  • 2. хронические болезни бронхолегочного аппарата;
  • 3. функциональное перенапряжение аппарата дыхания;
  • 4. возрастная инволюция эластической ткани легких;
  • 5. дефицит α1- антитрипсина.
  • 1. дефицит α1-антитрипсина;
  • 2. острые болезни аппарата дыхания;
  • 3. хронические болезни бронхолегочного аппарата;
  • 4. функциональное перенапряжение аппарата дыхания;
  • 5. деградация эластической ткани легкого.
1. Анатомия человека2. Патологическая анатомия3. Нормальная физиология4. Патофизиология5. Биология6. Микробиология7. Общая и клиническая иммунология8. Медицинская и биологическая физика9. Общая и биоорганическая химия10. Биохимия11. Фармакология12. Военная и экстремальная медицина13. Судебная медицина14. Гигиена и основы экологии человека15. Общественное здоровье и здравоохранение16. Биомедицинская этика17. Философия18. Правоведение19. Пульмонология20. Гастроэнтерология и гепатология21. Нефрология22. Гематология23. Эндокринология24. Пропедевтика внутренних болезней25. Ревматические болезни26. Поликлиническая терапия и медико-социальная экспертиза27. Фтизиопульмонология28. Нервные болезни29. Психиатрия, наркология и медицинская психология30. Лучевая диагностика и лучевая терапия31. Педиатрия32. Дерматовенерология33. История Военно-медицинской академии 34. Профессиональные болезни35. Военно-полевая терапия36. Инфекционные болезни37. Клиническая фармакология38. История отечества, культурология, политология, социология и экономика39. История медицины40. Гистология, цитология и эмбриология41. Кардиология42. Анестезиология и реаниматология43. Заболевания щитовидной железы44. Заболевания молочной железы45. Заболевания сердца и сосудов46. Общая хирургия47. Заболевания легких и плевры48. Грыжи диафрагмы и брюшной стенки49. Заболевания пищевода50. Заболевания желудка и двенадцатиперстной кишки51. Заболевания кишечника52. Заболевания прямой кишки53. Заболевания желчных путей и печени54. Заболевания поджелудочной железы55. Амбулаторная хирургия56. Стоматология и челюстно-лицевая хирургия57. Травматология и ортопедия58. Урология59. Военно-полевая хирургия60. Детская хирургия61. Оториноларингология62. Офтальмология63. Оперативная хирургия и топографическая анатомия64. Акушерство65. Гинекология

Симптомы, причины, лечение и многое другое

Пневмония - это инфекция одного или обоих легких. Его вызывают бактерии, вирусы и грибки.

Инфекция вызывает воспаление воздушных мешков в легких, которые называются альвеолами. Альвеолы ​​наполняются жидкостью или гноем, что затрудняет дыхание.

Прочтите, чтобы узнать больше о пневмонии и способах ее лечения.

Микробы, вызывающие пневмонию, заразны. Это означает, что они могут передаваться от человека к человеку.

Как вирусная, так и бактериальная пневмония может передаваться другим людям при вдыхании капель, переносимых по воздуху, при чихании или кашле.Вы также можете заразиться этим типом пневмонии, соприкасаясь с поверхностями или предметами, зараженными бактериями или вирусами, вызывающими пневмонию.

Можно заразиться грибковой пневмонией из окружающей среды. Однако он не передается от человека к человеку.

Симптомы пневмонии могут быть легкими или опасными для жизни. К ним могут относиться:

  • кашель, который может вызывать образование мокроты (слизи)
  • лихорадка
  • потливость или озноб
  • одышка, возникающая при выполнении обычных действий или даже в состоянии покоя
  • боль в груди, которая усиливается при дыхании или кашле
  • чувство усталости или утомления
  • потеря аппетита
  • тошнота или рвота
  • головные боли

Другие симптомы могут варьироваться в зависимости от вашего возраста и общего состояния здоровья:

  • У детей младше 5 лет может быть учащенное дыхание или хрипы.
  • Младенцы могут не иметь никаких симптомов, но иногда у них может быть рвота, недостаток энергии или проблемы с питьем или едой.
  • У пожилых людей могут быть более легкие симптомы. Они также могут демонстрировать спутанность сознания или более низкую, чем обычно, температуру тела.

Существует несколько типов инфекционных агентов, которые могут вызывать пневмонию.

Бактериальная пневмония

Наиболее частой причиной бактериальной пневмонии является Streptococcus pneumoniae . Другие причины включают:

Вирусная пневмония

Респираторные вирусы часто являются причиной пневмонии.Вот некоторые примеры:

Вирусная пневмония обычно протекает легче и может улучшиться в течение одной-трех недель без лечения.

Грибковая пневмония

Грибы из почвы или птичьего помета могут вызывать пневмонию. Чаще всего они вызывают пневмонию у людей с ослабленной иммунной системой. Примеры грибов, которые могут вызывать пневмонию, включают:

Пневмонию также можно классифицировать в зависимости от места и способа заражения.

Госпитальная пневмония (ГАП)

Этот тип бактериальной пневмонии приобретается во время пребывания в больнице.Это может быть более серьезным, чем другие типы, поскольку вовлеченные бактерии могут быть более устойчивыми к антибиотикам.

Внебольничная пневмония (ВП)

Внебольничная пневмония (ВП) относится к пневмонии, приобретенной вне медицинских или институциональных условий.

Вентиляторная пневмония (ВАП)

Когда люди, пользующиеся вентилятором, заболевают пневмонией, это называется ВАП.

Аспирационная пневмония

Аспирационная пневмония возникает, когда вы вдыхаете бактерии в легкие с пищей, питьем или слюной.Этот тип чаще встречается, если у вас проблемы с глотанием или если вы слишком усыплены лекарствами, алкоголем или другими наркотиками.

Ваше лечение будет зависеть от типа пневмонии, ее тяжести и общего состояния здоровья.

Лекарства, отпускаемые по рецепту

Ваш врач может назначить лекарство для лечения пневмонии. То, что вам пропишут, будет зависеть от конкретной причины пневмонии.

Пероральные антибиотики могут лечить большинство случаев бактериальной пневмонии.Всегда принимайте весь курс антибиотиков, даже если вы почувствуете себя лучше. Если этого не сделать, можно предотвратить исчезновение инфекции, и в будущем ее будет сложнее вылечить.

Антибиотики не действуют на вирусы. В некоторых случаях врач может назначить противовирусное средство. Однако многие случаи вирусной пневмонии проходят сами по себе при лечении на дому.

Противогрибковые препараты используются для борьбы с грибковой пневмонией. Возможно, вам придется принимать это лекарство в течение нескольких недель, чтобы избавиться от инфекции.

Уход на дому

Ваш врач может также порекомендовать лекарства, отпускаемые без рецепта (OTC), для снятия боли и повышения температуры, если это необходимо. К ним могут относиться:

Ваш врач может также порекомендовать лекарства от кашля, чтобы успокоить кашель, чтобы вы могли отдохнуть. Помните, что кашель помогает удалить жидкость из легких, поэтому не стоит полностью ее выводить.

Вы можете помочь своему выздоровлению и предотвратить рецидив, если много отдыхаете и пейте много жидкости.

Госпитализация

Если у вас очень тяжелые симптомы или у вас есть другие проблемы со здоровьем, вам может потребоваться госпитализация.В больнице врачи могут отслеживать вашу частоту сердечных сокращений, температуру и дыхание. Больничное лечение может включать:

  • внутривенное введение антибиотиков в вену
  • респираторную терапию, которая включает в себя доставку определенных лекарств непосредственно в легкие или обучение вас выполнять дыхательные упражнения для максимального насыщения кислородом
  • кислородная терапия для поддержания уровня кислорода в кровотоке (получено через носовой зонд, маску или вентилятор, в зависимости от степени тяжести)

Пневмонией может заболеть любой, но некоторые группы имеют более высокий риск.Эти группы включают:

  • младенцев от рождения до 2 лет
  • людей в возрасте 65 лет и старше
  • людей с ослабленной иммунной системой из-за болезни или использования лекарств, таких как стероиды или некоторые противораковые препараты
  • людей с определенными хроническими заболеваниями. заболевания, такие как астма, муковисцидоз, диабет или сердечная недостаточность
  • человек, недавно перенесших респираторную инфекцию, такую ​​как простуда или грипп
  • человек, которые недавно были или находятся в больнице, особенно если они были или находятся на аппарате ИВЛ
  • человек, перенесших инсульт, имеющих проблемы с глотанием или состояние, вызывающее неподвижность
  • человек, которые курят, употребляют определенные виды наркотиков или чрезмерно употребляют алкоголь
  • человек, которые Вы подвергались воздействию раздражителей легких, таких как загрязнения, пары и некоторые химические вещества.

Во многих случаях пневмонию можно предотвратить.

Вакцинация

Первая линия защиты от пневмонии - вакцинация. Есть несколько вакцин, которые могут помочь предотвратить пневмонию.

Prevnar 13 и Pneumovax 23

Эти две вакцины против пневмонии помогают защитить от пневмонии и менингита, вызываемых пневмококковыми бактериями. Ваш врач подскажет, какой из них лучше для вас.

Превнар 13 эффективен против 13 видов пневмококковых бактерий. Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC) рекомендуют эту вакцину для:

  • детей в возрасте до 2
  • взрослых в возрасте 65 лет и старше
  • людей в возрасте от 2 до 64 лет с хроническими состояниями, повышающими их риск развития пневмонии

Pneumovax 23 эффективен против 23 видов пневмококковых бактерий.CDC рекомендует это для:

  • взрослых в возрасте 65 лет и старше
  • курящих взрослых в возрасте от 19 до 64 лет
  • людей в возрасте от 2 до 64 лет с хроническими заболеваниями, повышающими риск пневмонии

Вакцина против гриппа

Пневмония часто может быть осложнением гриппа, поэтому обязательно делайте ежегодную прививку от гриппа. CDC рекомендует сделать вакцинацию всем в возрасте от 6 месяцев и старше, особенно тем, кто подвержен риску осложнений гриппа.

Вакцина против Hib

Эта вакцина защищает от Haemophilus influenzae типа b (Hib), типа бактерий, которые могут вызывать пневмонию и менингит. CDC рекомендует эту вакцину для:

  • всех детей в возрасте до 5 лет
  • непривитых детей старшего возраста или взрослых с определенными заболеваниями
  • лиц, перенесших трансплантацию костного мозга

По данным Национальных институтов здравоохранения ( NIH), вакцины против пневмонии не предотвратят всех случаев заболевания.Но если вы вакцинированы, у вас, вероятно, будет более легкое и короткое заболевание, а также меньший риск осложнений.

Другие советы по профилактике

Помимо вакцинации, вы можете избежать пневмонии и другими способами:

  • Если вы курите, попробуйте бросить курить. Курение делает вас более восприимчивыми к респираторным инфекциям, особенно пневмонии.
  • Регулярно мойте руки водой с мылом.
  • Прикрывайте свой кашель и чихание. Своевременно утилизируйте использованные салфетки.
  • Ведите здоровый образ жизни для укрепления своей иммунной системы. Достаточно отдыхайте, соблюдайте здоровую диету и регулярно выполняйте физические упражнения.

Вместе с вакцинацией и дополнительными профилактическими мерами вы можете снизить риск заболевания пневмонией. Вот еще несколько советов по профилактике.

Ваш врач начнет с изучения вашей истории болезни. Они зададут вам вопросы о том, когда впервые появились ваши симптомы, и о вашем здоровье в целом.

Затем они проведут медицинский осмотр.Это будет включать в себя прослушивание легких с помощью стетоскопа на предмет любых аномальных звуков, таких как треск. В зависимости от тяжести ваших симптомов и риска осложнений ваш врач может также назначить один или несколько из следующих тестов:

Рентген грудной клетки

Рентген помогает вашему врачу искать признаки воспаления в груди. Если воспаление присутствует, рентгеновский снимок также может сообщить врачу о его местонахождении и степени.

Посев крови

В этом тесте используется образец крови для подтверждения инфекции.Посев также может помочь определить, что может быть причиной вашего состояния.

Посев мокроты

Во время посева мокроты образец слизи собирается после того, как вы глубоко кашляете. Затем его отправляют в лабораторию для анализа, чтобы определить причину инфекции.

Пульсоксиметрия

Пульсоксиметрия измеряет количество кислорода в крови. Датчик, размещенный на одном из ваших пальцев, может указать, перемещают ли ваши легкие достаточно кислорода через кровоток.

Компьютерная томография

Компьютерная томография позволяет получить более четкое и детальное изображение ваших легких.

Образец жидкости

Если ваш врач подозревает наличие жидкости в плевральной полости грудной клетки, он может взять образец жидкости с помощью иглы, помещенной между вашими ребрами. Этот тест может помочь определить причину вашей инфекции.

Бронхоскопия

При бронхоскопии исследуются дыхательные пути в легких. Он делает это с помощью камеры на конце гибкой трубки, которую осторожно направляют вниз по горлу в легкие.Ваш врач может сделать этот тест, если ваши начальные симптомы серьезны или если вы госпитализированы и плохо реагируете на антибиотики.

Пневмония при ходьбе - более легкий случай пневмонии. Люди с ходячей пневмонией могут даже не знать, что у них пневмония, поскольку их симптомы могут больше походить на легкую респираторную инфекцию, чем на пневмонию.

Симптомы ходячей пневмонии могут включать в себя такие вещи, как:

  • легкая лихорадка
  • сухой кашель, продолжающийся более недели
  • озноб
  • одышка
  • боль в груди
  • снижение аппетита

Кроме того, вирусы и бактерии , как и Streptococcus pneumoniae или Haemophilus influenzae, часто вызывают пневмонию.Однако при ходячей пневмонии это состояние вызывают такие бактерии, как Mycoplasma pneumoniae, , Chlamydophilia pneumoniae, и Legionella pneumoniae.

Несмотря на более легкую форму, ходячая пневмония может потребовать более длительного периода восстановления, чем пневмония.

Пневмонию могут вызывать несколько различных типов инфекционных агентов. Вирусы - лишь один из них. К другим относятся бактерии и грибки.

Вот некоторые примеры вирусных инфекций, которые могут вызывать пневмонию:

Хотя симптомы вирусной и бактериальной пневмонии очень похожи, случаи вирусной пневмонии часто протекают легче, чем при бактериальной пневмонии.По данным NIH, люди с вирусной пневмонией подвержены риску развития бактериальной пневмонии.

Одно большое различие между вирусной и бактериальной пневмонией - это лечение. Вирусные инфекции не реагируют на антибиотики. Многие случаи вирусной пневмонии можно лечить на дому, хотя иногда могут быть прописаны противовирусные препараты.

Пневмония и бронхит - это два разных состояния. Пневмония - это воспаление воздушных мешков в легких. Бронхит - это воспаление бронхов.Это трубки, которые ведут от трахеи в легкие.

Инфекции вызывают как пневмонию, так и острый бронхит. Кроме того, стойкий или хронический бронхит может развиться из-за вдыхания загрязнителей, таких как сигаретный дым.

Вирусная или бактериальная инфекция может вызвать приступ острого бронхита. Если заболевание не лечить, оно может перерасти в пневмонию. Иногда бывает трудно сказать, произошло ли это. Симптомы бронхита и пневмонии очень похожи.

Если у вас бронхит, важно лечить его, чтобы предотвратить развитие пневмонии.

Пневмония может быть довольно частым заболеванием в детстве. По оценкам исследователей, ежегодно во всем мире регистрируется 120 миллионов случаев детской пневмонии.

Причины детской пневмонии могут различаться в зависимости от возраста. Например, пневмония, вызванная респираторными вирусами, Streptococcus pneumoniae и Haemophilus influenzae чаще встречается у детей в возрасте до 5 лет.

Пневмония, вызванная Mycoplasma pneumoniae , часто наблюдается у детей в возрасте от 5 до 13 лет. Mycoplasma pneumoniae - одна из причин ходячей пневмонии. Это более легкая форма пневмонии.

Обратитесь к педиатру, если вы заметили своего ребенка:

  • имеет проблемы с дыханием
  • не хватает энергии
  • имеет изменения аппетита

Пневмония может быстро стать опасной, особенно у маленьких детей. Вот как избежать осложнений.

Хотя домашние средства на самом деле не лечат пневмонию, есть кое-что, что вы можете сделать, чтобы облегчить симптомы.

Кашель - один из наиболее частых симптомов пневмонии. К естественным способам облегчения кашля относятся полоскание горла соленой водой или питье мятного чая.

Такие вещи, как безрецептурные обезболивающие и холодные компрессы, могут помочь снять лихорадку. Теплая вода или хороший теплый суп могут помочь при ознобе. Вот еще шесть домашних средств, которые стоит попробовать.

Хотя домашние средства могут помочь облегчить симптомы, важно придерживаться своего плана лечения. Принимайте все прописанные лекарства в соответствии с указаниями.

Большинство людей поддаются лечению и выздоравливают от пневмонии. Как и ваше лечение, время вашего выздоровления будет зависеть от типа пневмонии, ее тяжести и общего состояния здоровья.

Молодой человек может чувствовать себя нормальным через неделю после лечения. Другим может потребоваться больше времени для восстановления и может быть длительная усталость. Если у вас серьезные симптомы, выздоровление может занять несколько недель.

Рассмотрите возможность принятия следующих мер, чтобы помочь вашему выздоровлению и предотвратить возникновение осложнений:

  • Придерживайтесь плана лечения, разработанного вашим врачом, и принимайте все лекарства в соответствии с инструкциями.
  • Обязательно много отдыхайте, чтобы помочь своему организму бороться с инфекцией.
  • Пейте много жидкости.
  • Спросите своего врача, когда вам следует назначить контрольный прием. Они могут сделать еще один рентген грудной клетки, чтобы убедиться, что ваша инфекция исчезла.

Пневмония может вызвать осложнения, особенно у людей с ослабленной иммунной системой или хроническими заболеваниями, такими как диабет.

Хронические состояния с обострением

Если у вас уже есть определенные заболевания, пневмония может их усугубить.Эти состояния включают застойную сердечную недостаточность и эмфизему. У некоторых людей пневмония увеличивает риск сердечного приступа.

Бактериемия

Бактерии, вызванные пневмонией, могут попасть в ваш кровоток. Это может привести к опасно низкому кровяному давлению, септическому шоку, а в некоторых случаях и к органной недостаточности.

Абсцессы легких

Это полости в легких, содержащие гной. Их можно лечить антибиотиками. Иногда может потребоваться дренаж или операция по удалению гноя.

Нарушение дыхания

У вас могут возникнуть проблемы с получением достаточного количества кислорода при дыхании. Возможно, вам понадобится вентилятор.

Синдром острого респираторного дистресс-синдрома

Это тяжелая форма дыхательной недостаточности. Это неотложная медицинская помощь.

Плевральный выпот

Если пневмонию не лечить, у вас может образоваться жидкость вокруг легких в плевре, что называется плевральным выпотом. Плевра - это тонкие мембраны, выстилающие внешнюю часть легких и внутреннюю часть грудной клетки.Жидкость может инфицироваться, и ее необходимо слить.

Смерть

В некоторых случаях пневмония может быть смертельной. По данным CDC, в США в 2017 году от пневмонии умерло более 49 000 человек.

Пневмонию вызывают различные инфекционные агенты. При правильном распознавании и лечении многие случаи пневмонии можно вылечить без осложнений.

При бактериальных инфекциях раннее прекращение приема антибиотиков может привести к тому, что инфекция не исчезнет полностью.Это означает, что ваша пневмония может вернуться. Раннее прекращение приема антибиотиков также может способствовать развитию устойчивости к антибиотикам. Устойчивые к антибиотикам инфекции лечить труднее.

Вирусная пневмония часто проходит через одну-три недели при лечении в домашних условиях. В некоторых случаях могут потребоваться противовирусные препараты. Противогрибковые препараты лечат грибковую пневмонию и могут потребовать более длительного лечения.

Пневмония может быть классифицирована в зависимости от пораженной области легких:

Бронхопневмония

Бронхопневмония может поражать участки в обоих легких.Это часто локализуется рядом с бронхами или вокруг них. Это трубки, которые ведут от трахеи к легким.

Круповая пневмония

Круповая пневмония поражает одну или несколько долей легких. Каждое легкое состоит из долей, которые представляют собой определенные участки легкого.

Крупозная пневмония может быть разделена на четыре стадии в зависимости от того, как она протекает:

  1. Застой. Ткань легкого кажется тяжелой и перегруженной. В воздушных мешочках скопилась жидкость, наполненная инфекционными организмами.
  2. Красный гепатит. В жидкость попали эритроциты и иммунные клетки. Это заставляет легкие казаться красными и твердыми.
  3. Серая гепатизация. Красные кровяные тельца начали разрушаться, а иммунные клетки остались. Распад красных кровяных телец вызывает изменение цвета с красного на серый.
  4. Разрешение. Иммунные клетки начали избавляться от инфекции. Продуктивный кашель способствует выбросу оставшейся жидкости из легких.

Пневмония, возникающая во время беременности, называется материнской пневмонией. Беременные женщины больше подвержены риску развития таких заболеваний, как пневмония. Это связано с естественным подавлением иммунной системы, которое происходит во время беременности.

Симптомы пневмонии не различаются по триместрам. Однако вы можете заметить некоторые из них позже, во время беременности из-за других неудобств, с которыми вы можете столкнуться.

Если вы беременны, обратитесь к врачу, как только у вас начнутся симптомы пневмонии.Пневмония у матери может привести к различным осложнениям, таким как преждевременные роды и низкая масса тела при рождении.

.

Пневмония: причины, симптомы и лечение

Пневмония - это широкий термин, обозначающий распространенную инфекцию легких , обычно вызываемую бактериями или вирусами. Заболевание также может быть осложнением гриппа .

Когда что-то вроде бактерий , например, попадает в ткань легких, это вызывает воспалительный ответ , который приводит к образованию слизи, сказала доктор Морин Дзиура, специалист по легким в Медицинском центре Тафтса в Бостоне. По ее словам, скопление слизи может вызвать некоторые симптомы пневмонии, такие как кашель, одышка, жар и озноб.

Болезнь может быть легкой, известной как ходячая пневмония, или серьезной, если симптомы тяжелые, и может потребовать госпитализации, сказал Дзюра. Бактериальная пневмония - самая распространенная форма заболевания, а также наиболее серьезный тип.

При пневмонии альвеолы ​​или воздушные мешочки в одном или обоих легких воспаляются и наполняются жидкостью. Это затрудняет попадание кислорода в кровоток. (Когда инфицированы оба легких, это называется двойной пневмонией.)

По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC), более 250 000 человек ежегодно обращаются за помощью в больницу по поводу пневмонии, и около 50 000 американцев умирают от нее ежегодно.

Что вызывает пневмонию?

Пневмония может быть вызвана бактериями , вирусами и грибами . Однако бактерии являются наиболее частой причиной пневмонии у взрослых, и наиболее частым виновником является Streptococcus pneumoniae .Пневмония при ходьбе обычно вызывается бактерией под названием Mycoplasma pneumoniae .

Вирусы, такие как вирус гриппа (гриппа) и риновирус, также могут вызывать пневмонию. . Другие вирусные причины включают респираторно-синцитиальный вирус (RSV), который является частой причиной пневмонии у младенцев и детей раннего возраста, и метапневмовирус человека, согласно Национальному институту сердца, легких и крови .

Одним из примеров грибковой причины пневмонии является Pneumocystis jirovecii , вызывающая серьезную опасную для жизни инфекцию, обычно обнаруживаемую у людей со слабой иммунной системой , таких как люди с ВИЧ и СПИДом .(Ранее это заболевание называлось Pneumocystis carinii, пневмония.)

Пневмония может возникать в любое время года, но больше случаев, как правило, случается зимой, когда начинается сезон гриппа, сказал Дзюра. По ее словам, грипп может вызвать вирусную пневмонию и ослабить иммунную защиту, что увеличивает риск развития вторичной бактериальной пневмонии.

Люди любого возраста могут заболеть пневмонией, но наибольшему риску легочной инфекции подвержены дети в возрасте до 5 лет, взрослые 65 лет и старше, курильщики сигарет и люди с другими проблемами со здоровьем или слабой иммунной системой, такими как хронические проблемы с легкими, сердцем отказ , сахарный диабет и инсульт.

Вирусные и бактериальные формы пневмонии обычно могут передаваться, когда инфицированный человек кашляет или чихает, в результате чего в воздух выделяются капли, содержащие бактерии или вирусы, которыми другие люди могут дышать или касаться загрязненных поверхностей. Большинство людей, которые проводят короткое время с инфицированным человеком, не заболеют, но есть некоторые бактериальные типы пневмонии, которые могут быстро распространяться среди людей, которые живут или работают в многолюдных местах, таких как общежития колледжей, военные казармы или медсестры. дома.

Симптомы пневмонии

Симптомы пневмонии могут варьироваться от легких до опасных для жизни. По словам Дзюры, человек с пневмонией при ходьбе может чувствовать слабость и усталость и иметь слабый кашель, но все же может посещать работу или учебу. Более серьезная инфекция вызывает опасно высокую температуру, одышку, посинение губ из-за недостатка кислорода в крови и спутанность сознания.

При некоторых формах пневмонии человек может откашливать зеленоватую или желтую слизь или, возможно, кровянистую слизь (но пневмония не всегда вызывает откашливание слизи).Согласно Американской ассоциации легких , симптомы пневмонии могут включать:

  • Кашель
  • Лихорадка
  • Боль в груди или животе
  • Одышка
  • Озноб
  • Потеря аппетита
  • Отсутствие энергии и усталости
  • Путаница, особенно у пожилых людей
  • Головная боль

Врач может выслушать легкие пациента, чтобы найти потрескивающий звук, издаваемый при дыхании, что может указывать на инфекцию.(Изображение предоставлено Shutterstock)

Диагностика и лечение

Пневмония - очень распространенное заболевание, но иногда ее бывает сложно диагностировать, поскольку симптомы часто похожи на простуду. По словам Дзиуры, для диагностики пневмонии врач будет использовать стетоскоп, чтобы прислушиваться к потрескивающему звуку в легких, когда пациент вдыхает. Рентген грудной клетки может показать степень воспаления в легких.

Пациентов также могут попросить сдать образец мокроты (смесь слюны и слизи), который будет исследован для выявления штамма бактерий, вызывающих пневмонию, что помогает врачам подобрать лечение антибиотиками, сказал Дзюра.

По крайней мере, в 50% случаев конкретные бактерии, вызывающие пневмонию, не могут быть идентифицированы, сказал Дзюра. Итак, назначенный антибиотик основан на наиболее распространенных бактериальных причинах пневмонии.

Люди с бактериальной пневмонией обычно начинают чувствовать себя лучше в течение 48 часов после приема антибиотиков, но курс антибиотиков обычно длится от пяти до 10 дней, сказал Дзиура. Однако кашель, вызванный пневмонией, может сохраняться до трех месяцев после окончания лечения из-за остаточного воспаления в легких, которое проходит дольше, сказала она.

Антибиотики не помогут при вирусной пневмонии. Его симптомы, такие как лихорадка и кашель, купируются с помощью покоя, аспирина, лекарств от кашля и большого количества жидкости. Специалисты также рекомендуют использовать увлажнитель воздуха, чтобы воздух оставался влажным, что помогает удалить излишки мокроты в легких и носовых пазухах.

Для некоторых пожилых людей и людей с хроническими заболеваниями легких или слабой иммунной системой пневмония может быстро стать опасной для жизни. В результате инфекции у людей могут возникать серьезные осложнения, такие как проблемы с дыханием достаточного количества кислорода; скопление жидкости вокруг легких; или сепсис, состояние, при котором в организме возникает неконтролируемое воспаление, которое может привести к широко распространенной органной недостаточности.

Способы избежать пневмонии

Один из ключей к предотвращению распространения пневмонии - избегать тесного контакта с людьми, которые, как известно, инфицированы простудой и гриппом, сказал Дзюра. К другим способам предотвращения болезни относятся:

  • Прививка : Ежегодная прививка от гриппа может помочь предотвратить грипп, а также является хорошей защитой от пневмонии. Также существует вакцина для предотвращения пневмококковой пневмонии, наиболее распространенной формы бактериальной пневмонии.Эта вакцина рекомендуется детям до 2 лет, а также взрослым от 65 лет и старше. Укол также рекомендуется детям и взрослым с повышенным риском пневмонии из-за других заболеваний или ослабленной иммунной системы.
  • Содержание рук и поверхностей в чистоте : Часто мойте руки - после посещения туалета, сморкания, смены подгузника, приготовления пищи или перед едой. Продезинфицируйте поверхности, к которым часто прикасаетесь, например, смесители, дверные ручки, телефоны, игрушки и выключатели света.
  • Бросить курить . Курильщики сигарет подвергаются повышенному риску пневмонии, потому что табак ухудшает способность легких бороться с инфекциями. Вот почему курильщикам рекомендуется делать пневмококковую вакцину.
  • Поддержание сильной иммунной системы. Здоровое питание, а также регулярные упражнения и достаточный сон могут защитить от болезней.

Дополнительные ресурсы:

.

Пневмония - это инфекция легочной ткани, вызываемая микробами, результатом которой является воспаление.

Воспаление приводит к попаданию воды в ткань легких, и это лишнее количество воды может затруднить дыхание.

Во время вдоха воздух достигает легких, двигаясь вниз по трахее, затем проходит через бронхи и бронхиолы и попадает в альвеолы.

Альвеолы ​​- это крошечные воздушные мешочки, похожие на крошечные гроздья винограда, опутанные сетью капилляров.Именно здесь происходит большая часть газообмена в легких.

Кислород покидает воздух в альвеолах и попадает в кровоток, тогда как углекислый газ покидает кровоток и затем выдыхается из организма.

Теперь, помимо воздуха, вы постоянно вдыхаете другие вещества, например микробы. Но обычно мы умеем защищаться.

Например, у нас есть механические методы, такие как кашель, мукоцилиарный эскалатор, который выстилает все дыхательные пути и выводит более крупные бактерии, а также макрофаги, расположенные глубоко внутри альвеол и готовые уничтожить все, что попадает туда.

Но иногда особенно опасный микроб может успешно колонизировать бронхиолы или альвеолы, и когда это происходит - Поздравляем! У тебя пневмония.

Эти микробы обычно размножаются и переходят из дыхательных путей в ткань легких, вызывая воспалительную реакцию.

Ткань быстро наполняется лейкоцитами, а также белками, жидкостью и даже эритроцитами, если соседний капилляр повреждается в процессе.

Сейчас существует множество различных микробов, вызывающих пневмонию.

Обычно это вызвано вирусами и бактериями, но также может быть вызвано грибами и особым классом бактерий, называемых микобактериями.

У взрослых наиболее частой вирусной причиной пневмонии является грипп, который иногда называют просто гриппом.

У взрослых бактериальные причины включают

.

внутрибольничная инфекция

Нозокомиальные инфекции - это инфекции, которые возникают в результате лечения в больнице или медицинском учреждении, но являются вторичными по отношению к исходному состоянию пациента. Инфекции считаются внутрибольничными, если они впервые появляются через 48 часов или более после госпитализации или в течение 30 дней после выписки. Nosocomial происходит от греческого слова nosokomeion (νοσοκομείον), что означает больница ( nosos = болезнь, komeo = заботиться).Этот тип инфекции также известен как внутрибольничная инфекция . Наиболее распространены внутрибольничные инфекции мочевыводящих путей и различные пневмонии.

Нозокомиальные инфекции вызывают еще большую тревогу в 21 веке по мере распространения устойчивости к антибиотикам. Причины, по которым нозокомиальные инфекции настолько распространены, включают:

  • В больницах находится большое количество больных, чья иммунная система часто находится в ослабленном состоянии;
  • Более широкое использование амбулаторного лечения означает, что люди, находящиеся в больнице, в среднем болеют;
  • Медицинский персонал перемещается от пациента к пациенту, обеспечивая путь для распространения патогенов;
  • Многие медицинские процедуры обходят естественные защитные барьеры организма;
  • Регулярное использование антимикробных агентов в больницах создает давление отбора для появления устойчивых штаммов. [ необходима ссылка ]

Тщательное мытье рук и / или использование спиртовых протирок всем медицинским персоналом перед каждым контактом с пациентом является одним из наиболее эффективных способов борьбы с внутрибольничными инфекциями. Также считается жизненно важным более осторожное использование антимикробных средств, таких как антибиотики. [ требуется ссылка ]

Эпидемиология

Согласно оценкам, в США каждый десятый пациент больницы заболевает нозокомиальной инфекцией, или 2 миллиона пациентов в год.Оценки годовых затрат варьируются от 4,5 до 11 миллиардов долларов и выше. В 1995 году нозокомиальные инфекции привели к 88 000 смертей в США. Считается, что треть внутрибольничных инфекций можно предотвратить. Журнал Ms. сообщает, что можно предотвратить до 90 процентов смертей от больничных инфекций. [1]

Во Франции распространенность составляет 6,87% [2] , до 7,5% [3] (некоторые пациенты заражаются дважды):

От 5 до 19% госпитализированных пациентов инфицированы и до 30% в отделениях интенсивной терапии.Пациенты должны оставаться в больнице 4-5 дополнительных дней. Около 9000 человек умирают от внутрибольничной инфекции, но около 4200 человек не умерли бы без этой инфекции.

В Италии в 2000-х годах были инфицированы около 6,7% госпитализированных пациентов, то есть от 450 000 до 700 000 пациентов, что привело к смерти от 4500 до 7000 человек. [4]

В Швейцарии экстраполяция предполагает, что около 70 000 госпитализированных пациентов страдают внутрибольничными инфекциями (от 2 до 14% госпитализированных пациентов). [5] [6]

Трансмиссия

Микроорганизмы передаются в больницах несколькими путями, и один и тот же микроорганизм может передаваться более чем одним путем. Существует пять основных путей передачи: контактный, капельный, воздушный, транспортный и переносимый.

  • Контактная передача , наиболее важный и частый способ передачи внутрибольничных инфекций, делится на две подгруппы: прямая контактная передача и косвенная контактная передача.
    • Передача при прямом контакте включает прямой контакт поверхности тела с поверхностью тела и физическую передачу микроорганизмов между восприимчивым хозяином и инфицированным или колонизированным человеком, например, когда человек переворачивает пациента, дает пациенту ванну или выполняет другие действия по уходу за пациентом, требующие прямого личного контакта. Прямая передача инфекции также может происходить между двумя пациентами, один из которых является источником инфекционных микроорганизмов, а другой - восприимчивым хозяином.
    • Непрямая передача инфекции включает контакт восприимчивого хозяина с зараженным промежуточным объектом, обычно неодушевленным, таким как загрязненные инструменты, иглы или повязки, или загрязненные перчатки, которые не меняются между пациентами. Кроме того, неправильное использование шприцев для промывки солевым раствором, флаконов и пакетов было причастно к передаче заболеваний в США, даже когда работники здравоохранения имели доступ к перчаткам, одноразовым иглам, внутривенным устройствам и промывкам. [7]
  • Передача воздушно-капельным путем происходит при распространении либо ядер воздушной капли (остатки мелких частиц {5 мкм или меньше} испарившихся капель, содержащих микроорганизмы, которые остаются во взвешенном состоянии в воздухе в течение длительного времени) времени) или частицы пыли, содержащие инфекционный агент. Переносимые таким образом микроорганизмы могут широко распространяться воздушными потоками и могут попадать в дыхательные пути восприимчивого хозяина в той же комнате или на большем расстоянии от пациента-источника, в зависимости от факторов окружающей среды; поэтому для предотвращения передачи по воздуху требуются специальные кондиционеры и вентиляция.Микроорганизмы, передающиеся воздушно-капельным путем, включают Mycobacterium tuberculosis и вирусы rubeola и ветряной оспы.
  • Обычная передача через транспортное средство применяется к микроорганизмам, передающимся хозяину через зараженные предметы, такие как еда, вода, лекарства, устройства и оборудование.

Предрасположенность к инфекции

Факторы, предрасполагающие пациента к инфекции, можно условно разделить на четыре области:

  • Люди в больницах обычно находятся в плохом самочувствии , что снижает их защиту от бактерий - пожилой возраст или преждевременные роды вместе с иммунодефицитом (из-за лекарств, болезни или инфракрасного излучения) представляют общий риск, в то время как другие заболевания могут представлять определенные риски - например, хроническая обструктивная болезнь легких может увеличить вероятность инфекции дыхательных путей.
  • Инвазивные устройства , например интубационные трубки, катетеры, хирургические дренажи и трахеостомические трубки, обходят естественные линии защиты организма от патогенов и обеспечивают легкий путь заражения. Пациенты, уже подвергшиеся колонизации при поступлении, сразу подвергаются большему риску при прохождении инвазивной процедуры.
  • Лечение пациента само по себе может сделать его уязвимым для инфекции - иммуносупрессия и лечение антацидами подрывают защитные силы организма, в то время как антимикробная терапия (устранение конкурирующей флоры и только оставление резистентных организмов) и повторяющиеся переливания крови также считаются факторами риска.

Профилактика

Изоляция

Меры предосторожности при изоляции разработаны для предотвращения передачи микроорганизмов обычными путями в больницах. Поскольку факторы агента и хозяина контролировать труднее, прерывание передачи микроорганизмов направлено в первую очередь на передачу.

Мытье рук и перчатки

Мытье рук часто называют самой важной мерой по снижению риска передачи микроорганизмов от одного человека к другому или с одного места на другое у одного и того же пациента.

Как можно более быстрое и тщательное мытье рук между контактами с пациентом и после контакта с кровью, биологическими жидкостями, выделениями, экскрементами и оборудованием или предметами, загрязненными ими, является важным компонентом инфекционного контроля и мер предосторожности при изоляции.

Хотя мытье рук может показаться простой мерой, часто ею не пользуются или мытье рук выполняется неправильно. Медицинские учреждения должны постоянно напоминать практикующим и посетителям о необходимости тщательно мыть руки.Простые программы, например, «Рука Генри», могут использоваться в медицинских учреждениях для профилактики внутрибольничных инфекций. Все посетители должны следовать тем же процедурам, что и персонал больницы, для адекватного контроля инфекций. Посетители и медицинский персонал одинаково важны для передачи инфекций. Более того, инфекции с множественной лекарственной устойчивостью могут покинуть больницу и стать частью местной флоры, если мы не предпримем шагов, чтобы остановить эту передачу.

Помимо мытья рук, перчатки играют важную роль в снижении риска передачи микроорганизмов.В больницах перчатки носят по трем важным причинам. Во-первых, надевают перчатки, чтобы обеспечить защитный барьер и предотвратить серьезное загрязнение рук при контакте с кровью, биологическими жидкостями, секретами, выделениями, слизистыми оболочками и неповрежденной кожей; ношение перчаток при определенных обстоятельствах для снижения риска контакта с патогенами, передающимися с кровью, предусмотрено окончательным правилом OSHA по патогенам, передающимся с кровью. Во-вторых, перчатки носят, чтобы уменьшить вероятность того, что микроорганизмы, присутствующие на руках персонала, будут переданы пациентам во время инвазивных или других процедур по уходу за пациентом, которые включают прикосновение к слизистым оболочкам пациента и не поврежденной коже.В-третьих, перчатки носят, чтобы уменьшить вероятность того, что руки персонала, зараженные микроорганизмами от пациента или фомита, могут передать эти микроорганизмы другому пациенту. В этой ситуации перчатки необходимо менять между контактами с пациентом, а руки следует мыть после снятия перчаток.

Ношение перчаток не заменяет мытье рук, поскольку перчатки могут иметь небольшие неявные дефекты или могут порваться во время использования, а руки могут быть загрязнены при снятии перчаток.Отсутствие смены перчаток между контактами с пациентом представляет собой опасность для инфекционного контроля.

Примеры нозокомиальных инфекций включают устойчивый к метициллину Staphylococcus aureus (MRSA) и Acinetobacter baumanni .

Фартуки

Ношение фартука во время ухода за пациентом снижает риск заражения. Фартук должен быть одноразовым или использоваться только при уходе за конкретным пациентом.

Рождение

Сторонники домашних родов часто ссылаются на преимущество предотвращения внутрибольничной инфекции за счет отказа от родов в больнице.

Известные болезни

Смягчение

Наиболее эффективным способом борьбы с нозокомиальной инфекцией является стратегическое внедрение мер ОК / КК в секторах здравоохранения, и управление на основе фактических данных может быть осуществимым подходом. В отношении этих заболеваний, связанных с VAP / HAP, контроль и мониторинг качества воздуха в помещениях больниц должен быть включен в повестку дня руководства [8] , тогда как в случае нозокомиальной ротавирусной инфекции необходимо соблюдать протокол гигиены рук [9] , [ 10] , [11] . Кац, Джонатан Д. (2004). «Мытье рук и дезинфекция рук: больше, чем научила вас мама».

См. Также

.

Смотрите также