Особенности течения крупозной пневмонии


Крупозная пневмония – симптомы, лечение, осложнения, стадии

Содержание статьи:

Крупозная пневмония – это воспалительно-аллергическое заболевание, для которого характерно уплотнение одной или нескольких долей легкого и образование в альвеолах патологического экссудата, вследствие чего нарушается процесс газообмена.

Заболевание диагностируется во всех возрастных группах, однако чаще регистрируется у пациентов в 18–40 лет, у детей крупозная пневмония встречается редко.

В случае несвоевременной диагностики, развития тяжелых осложнений крупозной пневмонии (особенно у иммунокомпрометированных лиц и пациентов, страдающих алкоголизмом) возможен летальный исход.

Легкие – парный орган дыхания, расположены в левой и правой половине грудной полости, ограничивая комплекс органов средостения. Правое легкое состоит из трех долей, а левое из двух. Каждая из долей легкого, в свою очередь, образована сегментами, легочная ткань внутри сегментов состоит из пирамидальных долек, в вершину которых входит бронх, образующий в ней последовательным делением 18-20 концевых бронхиол, заканчивающихся ацинусом. Ацинус состоит из респираторных бронхиол, делящихся на альвеолярные ходы, их стенки усеяны альвеолами, в которых происходит газообмен между атмосферным воздухом и кровью.

Источник: proinfekcii.ru

Крупозное воспаление может захватывать как отдельные сегменты легкого, так и всю долю, а иногда и легкое полностью.

Причины и факторы риска

Возбудителями крупозной пневмонии выступают пневмококки (I, II, III, IV типов), стафилококки, стрептококки, кишечная палочка и клебсиеллы. Основными путями передачи инфекции являются воздушно-капельный, гематогенный и лимфогенный.

К факторам риска относятся:

Формы заболевания

В зависимости от особенностей клинической картины крупозная пневмония подразделяется на типичную и атипичную формы.

Среди атипичных форм заболевания, в свою очередь, выделяют следующие формы:

  • абортивная – дебютирует остро, длится 2-3 суток, затем симптомы инволюционируют;
  • ареактивная – начало неострое, признаки воспаления проявляются постепенно, течение вялое;
  • центральная – воспаление протекает в глубоких отделах легкого;
  • мигрирующая – в воспалительный процесс вовлекаются участки легкого, расположенные рядом с первичным;
  • массивная – характерно быстрое распространение воспалительного процесса на другие доли легкого;
  • тифоподобная – патологический процесс развивается постепенно, симптоматика напоминает брюшной тиф;
  • аппендикулярная – напоминает клиническую картину аппендицита, воспаление чаще развивается в нижних долях легкого;
  • менингеальная – характерны менингеальные симптомы.
Крупозная пневмония может осложняться развитием выпотного плеврита, гангрены легкого, гнойного перикардита, инфекционно-токсического шока, гнойного менингита, сердечно-легочной недостаточности.

Стадии крупозной пневмонии

Выделяют четыре стадии крупозной пневмонии:

  1. Стадия гиперемии и прилива – воспалительный процесс в альвеолах приводит к их расширению и появлению в них экссудата; начало диапедеза эритроцитов в просвет альвеол; отмечаются сосудистые нарушения; продолжительность 1–3 суток.
  2. Стадия красного опеченения – усиливается диапедез эритроцитов, воспалительный экссудат обогащается белками с выпадением фибрина, из-за фибринозного выпота пораженное легкое становится более плотным, приобретает темно-красный оттенок, капилляры сдавливаются, что обусловливает нарушение питания легочной ткани; длительность 1–3 дня.
  3. Стадия серого опеченения – происходит инфильтрация лейкоцитами промежуточной ткани легких вокруг мелких вен и капилляров; пораженное легкое приобретает сероватый оттенок, продолжительность от 2 до 6 суток.
  4. Стадия разрешения – фибринозный экссудат постепенно разжижается под действием протеолитических ферментов, которые начинают выделять лейкоциты, и выводится из легкого; длится 2–5 дней.

Изредка стадия серого опеченения может предшествовать стадии красного опеченения.

Симптомы крупозной пневмонии

При крупозной пневмонии может поражаться одна доля легкого, одно или оба легких. Тяжесть течения заболевания зависит от объема поражения.

Начало заболевания, как правило, острое. Температура тела повышается до 39-40 ˚С, возникают сильный озноб, общая слабость, вялость, головная боль, одышка, боли в грудной клетке. Иногда наблюдается гиперемия щек, более выраженная на стороне поражения, диарея или запоры. На третьи-четвертые сутки появляется кашель с отделением характерной для крупозной пневмонии ржавой мокроты.

При условии ранней диагностики заболевания и адекватного лечения прогноз благоприятный.

С прогрессированием патологического процесса возникают болевые ощущения в боку со стороны поражения. Боль может иррадиировать в живот или плечо, обычно исчезает спустя несколько дней. При сохранении боли на более длительный срок существует вероятность развития эмпиемы плевры. Грудная клетка со стороны поражения несколько отстает в акте дыхания, при этом в дыхании участвует вспомогательная мускулатура.

При тяжелом течении заболевания наблюдается цианоз носогубного треугольника, кожные покровы сухие и горячие, конечности при этом холодные. Общее состояние пациента тяжелое, дыхание учащенное поверхностное с раздуванием крыльев носа, пульс частый, сердечные тоны глухие, артериальное давление снижено, может появиться аритмия.

Особенности протекания заболевания у детей

Крупозной пневмонии у детей не свойственна высокая лихорадка, выраженный озноб и болевые ощущения в боку.

У детей младшего возраста в первые дни заболевания кашель отсутствует. Симптомами крупозной пневмонии у них являются сухость губ и языка, тошнота и рвота, вздутие живота, боли в животе, напоминающие таковые при аппендиците, отсутствие ригидности мышц передней брюшной стенки, бледность кожных покровов, учащенное дыхание, возбуждение или заторможенность, иногда увеличение печени в размерах. В некоторых случаях наблюдаются ригидность мышц затылка, сильные головные боли, судороги, бред, галлюцинации, в связи с чем может быть ошибочно диагностирован менингит. По мере развития патологического процесса менингеальные симптомы исчезают, появляется типичная для крупозной пневмонии клиническая картина.

Заболевание диагностируется во всех возрастных группах, однако чаще регистрируется у пациентов в 18–40 лет, у детей крупозная пневмония встречается редко.

У детей в 7–16 лет заболевание, как правило, протекает типично.

Температура тела нормализуется на 5–9-е сутки от момента начала заболевания, воспалительные изменения в легких исчезают довольно быстро.

Читайте также:

5 способов снизить температуру без лекарств

8 факторов, вредящих здоровью легких

Лечение йодной сеткой: 5 проблем, которые можно решить

Диагностика

Для постановки диагноза проводят сбор жалоб и анамнеза, физикальную диагностику, инструментальное и лабораторное исследование.

Источник: zdorovie-legkie.ru

В ходе физикальной диагностики на I стадии крупозной пневмонии отмечается сохранение везикулярного дыхания, притупленно-тимпанический перкуторный звук, крепитация. Для II стадии заболевания характерны тупой перкуторный звук, бронхиальное дыхание, сниженная подвижность нижнего легочного края на стороне пораженния. На III стадии определяются признаки, характерные для I стадии.

Одним из наиболее информативных инструментальных методов диагностики крупозной пневмонии является рентгенологическое исследование. Для подтверждения диагноза может потребоваться компьютерная или магниторезонансная томография.

Лабораторная диагностика включает общий и биохимический анализ крови, общий анализ мочи, бактериологическое исследование мокроты с антибиотикограммой. В общем анализе крови на пике болезни определяется повышение количества лейкоцитов, сдвиг лейкоцитарной формулы влево, повышение скорости оседания эритроцитов. Также повышается содержание глобулинов, фибриногена, обнаруживаются изменения в газовом составе крови, уменьшается диурез, повышается удельный вес мочи.

Дифференциальная диагностика проводится с очаговой сливной, казеозной пневмонией.

Лечение крупозной пневмонии

Лечение крупозной пневмонии осуществляется в условиях стационара. В тяжелых случаях может потребоваться госпитализация пациента в отделение интенсивной терапии.

Основными путями передачи инфекции являются воздушно-капельный, гематогенный и лимфогенный.

Основное медикаментозное лечение крупозной пневмонии заключается в приеме антибактериальных препаратов. До получения результатов исследования мокроты назначаются антибиотики широкого спектра действия, после идентификации возбудителя и определения его чувствительности к антибактериальным средствам препарат заменяют на тот, к которому чувствительность наиболее высока. Дополнительно назначаются муколитические препараты, жаропонижающие средства. С целью нормализации газообмена больным крупозной пневмонией показана оксигенотерапия.

Источник: texashealth.org

С 3-4-х суток от момента начала заболевания назначается ингаляционная терапия (ультразвуковые аэрозольные ингаляции антибактериальных средств и пр.), курс лечения обычно составляет от 10 до 15 процедур. На стадии разрешения может использоваться физиотерапия (импульсная ультравысокочастотная терапия, ультрафиолетовое облучение, магнитотерапия).

Возможные осложнения крупозной пневмонии и последствия

Крупозная пневмония может осложняться развитием выпотного плеврита, гангрены легкого, гнойного перикардита, гнойного медиастинита, сепсиса, инфекционно-токсического шока, абсцесса головного мозга, гнойного менингита, гнойного артрита, сердечно-легочной недостаточности.

Прогноз

При условии ранней диагностики заболевания и адекватного лечения прогноз благоприятный. В случае несвоевременной диагностики, развития тяжелых осложнений крупозной пневмонии (особенно у иммунокомпрометированных лиц и пациентов, страдающих алкоголизмом) прогноз ухудшается, возможен летальный исход.

Профилактика

С целью профилактики крупозной пневмонии рекомендуется:

  • своевременное и адекватное лечение инфекционных заболеваний, особенно респираторных;
  • отказ от самолечения антибиотиками;
  • избегание травм грудной клетки;
  • избегание переохлаждения;
  • рациональный режим труда и отдыха;
  • отказ от вредных привычек;
  • рациональное питание.

Видео с YouTube по теме статьи:

Особенности протекания крупозной пневмонии | Астманиа

Крупозная пневмония относится к инфекционным заболеваниям, вызывающим сильное поражение доли или большой части лёгкого. Его особенностью является процесс образования выпота в альвеолах. Инфекционное заболевание сопровождается воспалительным процессом в пораженной легочной ткани, при котором наблюдается интоксикация организма и вторичное изменение внутренних органов. Очень важно знать, что такое долевая пневмония, как она протекает и лечится, чтобы исключить риск осложнений и летального исхода.

Что может стать причиной заболевания?

Многих интересует, как заболевают пневмонией? Основной причиной прогрессирования заболевания считается патогенная активность болезнетворных бактерий. Человек, больной этой болезнью, может быть заразен, если находится с ним в непосредственном контакте. К наиболее распространенным возбудителям относятся:

  • стафилококки;
  • пневмококки;
  • разные виды вирусов;
  • кишечная палочка;
  • клебстеллы и другие.

Основной возбудитель крупозной пневмонии – пневмококк, который может быть четырех видов. Как показывает медицинская практика, наиболее распространенным считается IV тип. В некоторых случаях заболевание развивается в результате попадания в организм диплобациллы Фридлендера. Эта патогенная микрофлора оказывает на организм токсическое воздействие и способна разрушать ткани.

Иногда болезнь могут вызвать стафилококки и стрептококки. Причинами, по которым можно заболеть таким видом воспаления легких, также являются сопутствующие факторы, которые ослабляют иммунную систему.

Патогенная микрофлора может проникнуть в организм тремя путями, среди них: лимфогенный, воздушно-капельный, гематогенный. Способствовать развитию заболевания могут разные факторы, К основным из них можно отнести:

  • переохлаждение и переутомление организма;
  • простудные заболевания;
  • постоянное воздействие стрессов;
  • интоксикационный синдром;
  • травмы грудного отдела;
  • хронические заболевания легких;
  • анемия;
  • гиповитаминоз и авитаминоз;
  • воспаления в верхних дыхательных путях.

Крупозная пневмония развивается достаточно стремительно, сразу после того, как в легкие проникают болезнетворные микроорганизмы. Они способны выделять токсины, отравляющие организм. Вещества проникают в ткани легких, усиливая проницаемость сосудистых стенок, процесс экссудации эритроцитов и фибрина в альвеолах. В зависимости от стадии заболевания, будут отличаться симптомы. Причины крупозной пневмонии могут быть разными. Очень важно вовремя распознать недуг и начать его лечение.

Какие бывают формы и стадии заболевания?

Крупозная пневмония может протекать по-разному. В зависимости от того, какого размера очаг воспаления, выделяют такие формы:

  1. Очаговая. Характеризуется воспалительным процессом в одной из долей легких, чаще всего правой, или же сегменте.
  2. Двусторонняя. Как правило, поражаются ткани двух и более сегментов, долей с одной или двух сторон.

Также в медицине выделяют атипиченые формы. Они сопровождаются определенными проявлениями. Крупозное воспаление легких может быть:

  1. Центральное. Очаг воспаления расположен в глубоких отделах легких. Как правило, при проведении физической диагностики, заболевание не выявляется и необходим рентген.
  2. Абортивное. Имеет острую симптоматику в течение трех дней, после чего она идет на спад.
  3. Массивное. При развитии воспаления происходит его быстрое распространение на здоровые участки. Этот вид пневмонии чем-то похож на плеврит.
  4. Ареактивное. Начало заболевания протекает не остро, процесс воспаления постепенный и имеет вялый характер.
  5. Блуждающее. Воспалительный процесс переходит и на другие участки, протекает долгое время.
  6. Аппендикулярное. По симптоматике напоминает аппендицит.
  7. Тифоподобное. Проявляется как брюшной тиф. Развитие заболевания происходит постепенно, сопровождается приступами лихорадки.
  8. Менингеальное. В начале развития болезни, с первых часов, симптоматика имеет вид менингита.

В зависимости от формы пневмонии, меняется ее развитие

Долевая пневмония развивается постепенно. Оно проходит несколько стадий, каждая из которых имеет свои симптомы. Стадии крупозной пневмонии бывают следующими:

  1. Прилив. При попадании патогенной микрофлоры в ткани легких, появляется отечность и покраснение. Сильно повышается способность альвеол и капилляров к проницаемости. Такой период может длиться от 12 часов до 3 дней.
  2. Красное опеченение. Как правило, наблюдается на вторые сутки. В результате повышенной проницаемости сосудов внутри альвеол, отечности и покраснения, происходит скопление эритроцитов и нейтрофилов. Присутствует гипертрофия регионарных лимфатических узлов, а также расширение их сосудов. Плотность паренхимы становится такой же, как у печени, а также появляется насыщенный красный оттенок.
  3. Серое опеченение. Происходит на 4-6 день после развития заболевания. Наблюдается скопление фибрина и нейтрофилов в пузырьках альвеол. Активно развивается фагоцитоз патогенной микрофлоры. Покраснение становится менее выраженным и легкое приобретает серый оттенок. Поверхность становится зернистой, а анализы указывают на то, что протекает острое воспаление.
  4. Разрешение. Экссудат в легочных клетках постепенно уменьшается. Во время откашливания мокроты происходит его элиминация по лимфатическим сосудам. Также начинают проходить отложения фибрина.

Как правило, долевая пневмония проходит все четыре стадии за 9-11 дней. В некоторых случаях, цикл развития болезни смещается. Иногда, процесс серого опеченения может наступать быстрее, чем красное.

У каждого пациента плевральная пневмония протекает индивидуально, поэтому симптомы также могут отличаться. Крупозная пневмония, стадии которой протекают с выраженной симптоматикой, требует особого подхода в лечении. Необходимо провести тщательную диагностику, а затем уже подбирать вид терапии.

Какие могут присутствовать симптомы?

Головная боль, озноб, повышение температуры, кашель и одышка

У больных с таким воспалением легких, как правило, наблюдается острое развитие болезни. Первым признаком воспаления является высокая гиперемия. В процессе течения крупозной пневмонии также может чувствовать слабость, головные боли, снижение или полное отсутствие аппетита. У больного могут возникнуть проблемы с ЖКТ, появится вялость и упадок сил.

Крупозная пневмония считается одной из самых тяжелых. Она протекает в виде долевого или сегментарного поражения легких. В некоторых случаях, оно может затрагивать и плевру. К основной симптоматике болезни можно отнести:

  • появление сильных головных болей и озноба;
  • повышенное потоотделение;
  • температура тела до 40-41 градуса;
  • болезненные ощущения в области грудной клетки, особенно в местах поражения легочной ткани, в большинстве случаев, в нижней части правого легкого;
  • кашель и одышка;
  • ощущение ломоты в конечностях.

Симптомы крупозной пневмонии могут появляться постепенно. По мере развития болезни, усиливается боль в боку в месте поражения легкого. Она колющая или режущая, с разной интенсивностью. Болеть может не только в области грудной клетки, но и отдаваться в плечо или живот. Они проходит на 2 или 3 день от начала заболевания.

В течение первых суток, после развития воспаления, появляется сильный кашель. Мокрота выходит очень трудно. При учащенном кашле, болезненные ощущения в грудной клетке становятся сильнее. Через два дня, в мокроте можно обнаружить примеси крови и ее ржавый цвет. На губах часто появляется герпетическая сыпь.

Вследствие усиленного давления в кровообращении легких, возникает сильная нагрузка на сердце. При прослушивании могут наблюдаться нарушения ритма. При недостатке кислорода наблюдается бледность кожи и цианоз слизистых оболочек. Лобарная пневмония обладает протекает с достаточно выраженной симптоматикой, поэтому диагноз, чаще всего устанавливается сразу. Очень важно вовремя обратиться к специалисту.

Как диагностируется болезнь?

Рентгеновский снимок крупозного воспаления легких

Диагностика крупозной пневмонии проводится также, как и при других видах воспаления легких. Признаки болезни очень выраженные, поэтому поставить диагноз в большинстве случае просто. Для того чтобы распознать такое заболевание, как плевропневмония, проводится ряд исследований, среди которых:

  1. Общий анализ крови и мочи. Позволяют посмотреть количество лейкоцитов и определить наличие воспалительного процесса.
  2. Бихимомический анализ крови. Позволяет получить более четкую картину относительно отклонений показателей.
  3. Анализ мокроты. Дает возможность определить наличие возбудителя и его вид.
  4. Рентген. Является наиболее точным методом, позволяющим определить масштабы поражения и место локализации. Рентген делается как взрослым, так и детям. На снимке лечащий врач может увидеть выпуклые границы пораженной доли, а также затемнения однородного типа. Наблюдается четкая реакция плевральной оболочки.
  5. КТ и МРТ. Используются в тех случаях, когда с помощью рентгена не удалось поставить диагноз.

Ели крупозная пневмония имеет атипичное течение, то поставить диагноз непросто. Очень часто его путают с плевритом, очаговой и туберкулезной пневмонией, а также другими. Чтобы более точно определить вид болезни, также сдаются анализы для исследования газового состава крови, и проводится коагулограмма. Может потребоваться ЭКГ и спирография.

Если присутствует долевая пневмония, резко повышается показатель лейкоцитов в крови, а также белка в моче. В мокроте может обнаружиться определенный вид возбудителя, а в некоторых случаях и нескольких.

Крупозная пневмония, симптомы которой очень выраженные, считается очень сложным заболеванием, которое может привести к смерти. Очень важно вовремя провести диагностику, так как болезнь может достичь запущенных стадий и вызвать осложнение, как внутри легкого, так и за пределами.

Как проводится лечение?

Лечение крупозной пневмонии осуществляется только в стационаре. Необходимо применять специальные средства, которые назначаются только специалистом, так как самолечение может привести к летальному исходу. В зависимости от сложности болезни, пациент может находиться и в отделении интенсивной терапии. Лечение подбирается на основе индивидуальных показателей. Учитывается степень заболевания, его симптомы, а также особенности течения. Все мероприятия должны проводиться в комплексе, что позволит добиться положительного результата.

В основном, при лечении крупозной пневмонии применяют такие средства:

  • противогерпетические и бронхорасширяющие;
  • противогрибковые и противовоспалительные;
  • отхаркивающие и болеутоляющие.

В состав терапии также могут включаться дополнительные процедуры, оксигенотерапия, соблюдение специальной диеты. Больной должен полноценно питаться и пить достаточное количество жидкости. Помещение необходимо постоянно проветривать. При выздоровлении потребуется заняться лечебной физкультурой.

Одно из самых сложных видов воспаления легких – крупозная пневмония. Лечение должно быть специальным и максимально давать результаты. Оксигенотерапия применяется для того, чтобы улучшить газообмен в легких. Основными препаратами являются антибиотики, которые позволяют подавить активность возбудителя.

Как правило, пневмококки, очень чувствительны к пенициллину, поэтому в начале проведения терапии назначают антибиотики, отнесенные к этому классу. Если возбудитель устойчив к препаратам этого вида, в течение 72 часов, подбирается другой.

Для борьбы с пневмококками, стрептококками и другими возбудителями, также часто назначают сульфаниламиды. Они дают хорошие результаты, при условии постоянного поддержания концентрации вещества в крови.

Результаты лечения также часто зависят от того, как соблюдается дозировка и правильно ли принимается препарат. Перед тем, как назначить антибиотик, проводятся аллергические пробы.

Очень важно правильно подобрать средства, которые помогут справиться с патогенной микрофлорой и устранить процесс воспаления. При появлении первых симптомов заболевания необходимо обращаться к специалисту, который проведет диагностику и назначит лечение.

Чем может быть опасно заболевание?

Опасность заболевания в том, что оно может вызвать различные осложнения крупозной пневмонии, а также привести к летальному исходу. Они могут быть как легочными, так и внелегочными. В первом случае, могут развиться такие осложнения, как карнификация, гнойный и выпотный плеврит, абсцесс и цирроз легкого.

Один из самых сложных видов воспаления легких – крупозная пневмония. Осложнения при такой болезни очень опасны. Также инфекция может распространяться за пределы легких, по всему организму. Это очень опасно, так как происходит интоксикация. Очень часто, такие осложнения протекают в виде заболеваний:

  • гнойный и серозный менингит;
  • сепсис;
  • инфекционно-токсический шок;
  • воспаления в почках;
  • проблемы с суставами;
  • печеночная недостаточность;
  • перикардит.

Наличие таких болезней в организме может привести к летальному исходу, если их вовремя не устранить. Благодаря современным препаратам, которые способны подавить патогенную микрофлору, вызывающую крупозную пневмонию, риск развития осложнений существенно снижается. Правильно и своевременное лечение дает возможность больному быстро пойти на поправку.

Как проводится профилактика?

Правильное питание и отказ от вредных привычек — профилактика от многих болезней

Основной целью профилактики заболевания является исключение факторов, которые могли бы спровоцировать такое заболевание, как долевая пневмония. К основным рекомендациям специалистов можно отнести:

  1. Регулярное закаливание организма в виде влажных обтираний и воздушных ванн.
  2. Соблюдение правил личной гигиены.
  3. Обеспечение правильного питания, с достаточным количеством витаминов.
  4. Отказ от вредных привычек, в частности курения и алкоголя.
  5. Своевременно лечить вирусные и бактериальные инфекций, а также заболевания органов дыхания.
  6. Активный образ жизни и рациональная физическая нагрузка.
  7. Исключение переохлаждения организма.
  8. Избегание мест большого скопления людей, особенно в период эпидемий гриппа и ОРВИ.
  9. Соблюдение распорядка дня и баланса между работой и отдыхом.

Такие меры профилактики достаточно простые, но в тоже время позволяют снизить риск заболевания крупозной пневмонией. Долевая пневмония лечится и достаточно успешно. Летальный исход может наступить в результате запущенных форм болезни, а также когда присутствуют сопутствующие заболевания.

Автор публикации: Ирина Ананченко

Помните! Самолечение может вызвать неисправимые последствия для Вашего здоровья! При первых симптомах заболевания мы рекомендуем незамедлительно обратиться к специалисту!

Пожалуйста, оцените этот материал!

Загрузка...

И поделитесь интересной информацией с друзьями!

Поделитесь с друзьями!

Оставить комментарий

Пневмония: причины, симптомы и лечение

Пневмония - это широкий термин для общей легочной инфекции , обычно вызываемой бактериями или вирусами. Болезнь также может быть осложнением гриппа .

Когда что-то вроде бактерий, например , например, попадает в легочную ткань, это вызывает воспалительную реакцию , которая приводит к образованию слизи, сказал доктор Морин Дзюра, специалист по легким в Медицинском центре Тафтса в Бостоне. По ее словам, накопление слизи может вызвать некоторые симптомы пневмонии, такие как кашель, одышка, лихорадка и озноб.

Болезнь может быть легкой, известной как ходячая пневмония, или может быть серьезной, если симптомы серьезны, и могут потребовать госпитализации, сказал Дзюра. Бактериальная пневмония является наиболее распространенной формой заболевания, а также является наиболее серьезным типом заболевания.

При пневмонии альвеолы ​​или воздушные мешочки в одном или обоих легких воспаляются и наполняются жидкостью. Это затрудняет поступление кислорода в кровоток. (Когда оба легких заражены, это называется двойной пневмонией.)

Более 250 000 человек должны обращаться за помощью в больницу от пневмонии каждый год в Соединенных Штатах, и около 50 000 американцев ежегодно умирают от этого, по данным Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC).

Что вызывает пневмонию?

Пневмония может быть вызвана бактериями, вирусами и грибами . Однако бактерии являются наиболее распространенной причиной пневмонии у взрослых, и наиболее частым виновником является Streptococcus pneumoniae .Ходячая пневмония обычно вызывается бактерией, называемой Mycoplasma pneumoniae .

Вирусы, такие как вирус гриппа и риновирус, также могут привести к пневмонии . Другие вирусные причины включают респираторно-синцитиальный вирус (RSV), который является распространенной причиной пневмонии у младенцев и детей младшего возраста, и метапневмовирус человека, согласно Национальному институту сердца, легких и крови , .

Одним из примеров грибковой причины пневмонии является Pneumocystis jirovecii , которая вызывает серьезную опасную для жизни инфекцию, обычно встречающуюся у людей со слабой иммунной системой , таких как те, у кого ВИЧ и СПИД .(Эта болезнь ранее называлась Pneumocystis carinii pneumonia.)

Пневмония может случиться в любое время года, но больше случаев, как правило, происходит зимой, когда начинается сезон гриппа, сказал Дзюра. По ее словам, грипп может вызвать вирусную пневмонию и ослабить иммунную защиту, что увеличивает риск развития вторичной бактериальной пневмонии.

Люди всех возрастов могут заболеть пневмонией, но наиболее подвержены риску легочной инфекции дети в возрасте до 5 лет, взрослые в возрасте 65 лет и старше, курильщики сигарет и люди с другими проблемами со здоровьем или со слабой иммунной системой, такими как хронические проблемы с легкими, сердце неудача, , диабет, и инсульт.

Вирусные и бактериальные формы пневмонии обычно могут распространяться, когда инфицированный человек кашляет или чихает, что приводит к попаданию в воздух капель, содержащих бактерии или вирусы, которые другие люди могут вдыхать или трогать на загрязненных поверхностях. Большинство людей, которые проводят с инфицированным человеком лишь короткое время, не заболевают, но есть некоторые бактериальные типы пневмонии, которые могут быстро распространяться среди людей, которые живут или работают в людных местах, таких как общежития в колледже, военные казармы или уход за больными дома.

Симптомы пневмонии

Симптомы пневмонии могут варьироваться от легких до угрожающих жизни. Дзюра сказал, что человек с ходьбой воспалением легких может чувствовать себя слабым и утомленным, и у него низкий уровень кашля, но он все еще может ходить на работу или в школу. Более серьезная инфекция вызывает опасно высокую температуру, одышку, покраснение губ из-за недостатка кислорода в крови и спутанность сознания.

При некоторых формах пневмонии человек может откашливать зеленоватую или желтую слизь или, возможно, кровавую слизь (но пневмония не всегда вызывает откашливание слизи).По данным Американской ассоциации легких , симптомы пневмонии могут включать:

  • Кашель
  • Лихорадка
  • Боль в груди или животе
  • Одышка
  • Озноб
  • Потеря аппетита
  • Отсутствие энергии и усталости
  • Путаница, особенно у пожилых людей
  • Головная боль

Врач может выслушать легкие пациента, чтобы услышать потрескивающий звук, когда пациент дышит, что указывает на инфекцию.(Фото предоставлено: Shutterstock)

Диагностика и лечение

Пневмония - очень распространенное заболевание, но иногда его сложно диагностировать, поскольку симптомы часто похожи на простуду. Дзюра сказал, что для диагностики пневмонии врач будет использовать стетоскоп для прослушивания потрескивающего звука в легких при вдохе пациента. Рентген грудной клетки может показать степень воспаления в легких.

Пациентам также может быть предложен образец мокроты (смесь слюны и слизи), который будет исследован для выявления штамма бактерий, вызывающих пневмонию, что помогает врачам адаптировать лечение антибиотиками, сказал Дзюра.

По крайней мере в 50% случаев специфические бактерии, вызывающие пневмонию, не могут быть идентифицированы, сказал Дзюра. Итак, данный антибиотик основан на наиболее распространенных бактериальных причинах пневмонии.

Люди с бактериальной пневмонией обычно начинают чувствовать себя лучше в течение 48 часов после приема антибиотиков, но курс антибиотиков обычно принимается в течение пяти - 10 дней, сказал Дзюра. Тем не менее, кашель, вызванный воспалением легких, может продолжаться до трех месяцев после окончания лечения из-за остаточного воспаления в легких, которое проходит дольше, по ее словам.

Антибиотики не помогут при вирусной пневмонии. Его симптомы, такие как лихорадка и кашель, управляются с отдыхом, аспирином, лекарством от кашля и питье большого количества жидкостей. Эксперты также рекомендуют использовать увлажнитель, чтобы поддерживать влажность воздуха, что помогает ослабить избыточную мокроту в легких и пазухах.

Для некоторых пожилых людей и людей с хроническими проблемами легких или слабой иммунной системой пневмония может быстро стать опасной для жизни. Люди могут испытывать серьезные осложнения в результате инфекции, такие как проблемы с вдыханием достаточного количества кислорода; накопление жидкости вокруг легких; или сепсис, состояние, при котором в организме наблюдается неконтролируемое воспаление, которое может привести к широко распространенной недостаточности органов.

Пути предотвращения пневмонии

Одним из ключей к предотвращению распространения пневмонии является недопущение тесного контакта с людьми, которые, как известно, заражены простудой и гриппом, сказал Дзюра. Другие способы предотвращения заболевания включают в себя:

  • Получение прививки : Ежегодная прививка от гриппа может помочь предотвратить грипп, а также является хорошей защитой от пневмонии. Существует также вакцина для предотвращения пневмококковой пневмонии, наиболее распространенной формы бактериальной пневмонии.Эта вакцина рекомендуется для детей в возрасте до 2 лет, а также для взрослых старше 65 лет. Прививка также рекомендуется для детей и взрослых с повышенным риском пневмонии, потому что у них есть другие заболевания или ослабленная иммунная система.
  • Содержание рук и поверхностей в чистоте : часто мойте руки - после посещения ванной, сморкания, смены подгузника, приготовления пищи или перед едой. Дезинфекция поверхностей, к которым часто прикасались, таких как смесители, дверные ручки, телефоны, игрушки и выключатели.
  • Бросить курить . У курильщиков повышенный риск развития пневмонии, поскольку табак подрывает способность легких бороться с инфекциями. Вот почему курильщикам рекомендуется получать пневмококковую вакцину.
  • Поддержание сильной иммунной системы. Соблюдение здоровой диеты, а также регулярные физические упражнения и достаточный сон могут защитить вас от заболевания.

Дополнительные ресурсы:

.

Пневмония - NHS

Пневмония - это отек (воспаление) ткани в одном или обоих легких. Обычно это вызвано бактериальной инфекцией. Это может также быть вызвано вирусом, таким как коронавирус (COVID-19).

Симптомы пневмонии

Симптомы пневмонии могут развиться внезапно в течение 24-48 часов или они могут развиваться медленнее в течение нескольких дней.

К общим симптомам пневмонии относятся:

  • кашель, который может быть сухим или вызывать густую желтую, зеленую, коричневую или окровавленную слизь (мокроту)
  • затрудненное дыхание - ваше дыхание может быть быстрым и поверхностным, и вы может ощущать одышку, даже когда отдыхает
  • учащенное сердцебиение
  • высокая температура
  • ощущение в целом нездорового
  • потливость и дрожь
  • потеря аппетита
  • боль в груди - которая усиливается при дыхании или кашле

Менее распространенные симптомы включают в себя:

Когда обращаться за медицинской помощью

Если у вас высокая температура, новый, постоянный кашель или потеря или изменение вашего обоняния, используйте онлайн-сервис 111 коронавирус.

Если вы плохо себя чувствуете и у вас есть какие-либо другие симптомы пневмонии, свяжитесь с вашим лечащим врачом или воспользуйтесь обычной онлайн-службой 111.

Звоните по номеру 111 только в том случае, если вы не можете получить помощь онлайн или вам нужна помощь для ребенка в возрасте до 5 лет.

Вызовите 999 для скорой помощи, если вы или кто-то, о ком вы заботитесь:

  • изо всех сил пытаются дышать
  • кашляет кровью
  • имеют синие губы или синее лицо
  • чувствуют себя холодными и потными, с бледной или пятнистой кожей
  • есть сыпь, которая не исчезает, когда вы надеваете на нее стекло
  • коллапс или обморок
  • становятся смущенными или очень сонливыми

    Кто пострадал

    Пневмония может поражать людей любого возраста, но она встречается чаще и может быть более серьезной у определенных групп людей, таких как очень молодые или пожилые люди.

    Люди в этих группах чаще нуждаются в стационарном лечении, если у них развивается пневмония.

    Что вызывает пневмонию

    Пневмония обычно является результатом бактериальной инфекции.

    Наряду с бактериальной пневмонией, другие типы включают:

    • вирусная пневмония - вызванная вирусом, таким как коронавирус
    • , аспирационная пневмония - вызванная вдыханием рвоты, инородным предметом, таким как арахис, или вредным веществом например, дым или химическая грибковая пневмония
    • - редко встречается в Великобритании и чаще поражает людей с ослабленной иммунной системой
    • внебольничная пневмония - пневмония, которая развивается в больнице во время лечения от другого заболевания или после операции; люди, находящиеся в отделении интенсивной терапии на дыхательных аппаратах, особенно подвержены риску развития пневмонии, связанной с искусственной вентиляцией легких

    Группы риска

    У следующих групп повышенный риск развития пневмонии:

    • младенцев и очень маленьких детей
    • пожилых людей
    • человек которые курят
    • человек с другими заболеваниями, такими как астма, муковисцидоз или заболевание сердца, почек или печени
    • людей с ослабленной иммунной системой - например, в результате недавнего заболевания, такого как грипп, имеющего ВИЧ или СПИД, химиотерапия или прием лекарств после пересадки органа

    Диагностика пневмонии

    Врач может диагностировать пневмонию, спрашивая о ваших симптомах и обследуя вашу грудную клетку.

    В некоторых случаях могут потребоваться дополнительные испытания.

    Пневмония может быть трудно диагностировать, потому что она имеет много симптомов с другими заболеваниями, такими как насморк, бронхит и астма.

    Чтобы помочь поставить диагноз, врач может спросить вас:

    • , чувствуете ли вы дыхание или дышите быстрее, чем обычно
    • , как долго у вас был кашель, и кашляете ли вы слизью и какого цвета это
    • , если боль в груди усиливается, когда вы вдыхаете или выдыхаете

    Врач также может измерить вашу температуру и прислушаться к вашей груди и спине с помощью стетоскопа, чтобы проверить наличие каких-либо трескучих или дребезжащих звуков.

    Они также могут прислушиваться к вашей груди, нажав на нее. Легкие, наполненные жидкостью, производят звук, отличный от нормальных здоровых легких.

    Если у вас легкая пневмония, вам, вероятно, не нужно будет делать рентген грудной клетки или какие-либо другие анализы.

    Вам может потребоваться рентгенография грудной клетки или другие анализы, такие как анализ мокроты (слизи) или анализы крови, если ваши симптомы не улучшились в течение 48 часов после начала лечения.

    Лечение пневмонии

    Легкую пневмонию обычно можно лечить дома:

    • , получая много отдыха
    • , принимая антибиотики, если пневмония может быть вызвана бактериальной инфекцией
    • , употребляя много жидкости

    Если у вас нет других проблемы со здоровьем, вы должны хорошо реагировать на лечение и вскоре выздороветь, хотя ваш кашель может длиться некоторое время.

    Для групп риска, пневмония может быть тяжелой и может потребоваться лечение в больнице.

    Это потому, что это может привести к серьезным осложнениям, которые в некоторых случаях могут привести к летальному исходу, в зависимости от состояния здоровья и возраста человека.

    Осложнения пневмонии

    Осложнения пневмонии чаще встречаются у детей младшего возраста, пожилых людей и детей с уже существующими заболеваниями, такими как диабет.

    Возможные осложнения пневмонии включают в себя:

    • плеврит - воспаление тонких прокладок между легкими и грудной клеткой (плевра), что может привести к дыхательной недостаточности
    • абсцесс легкого - редкое осложнение, которое чаще всего наблюдается у людей с серьезное заболевание или серьезное злоупотребление алкоголем в анамнезе
    • заражение крови (сепсис) - также редкое, но серьезное осложнение

    Вы будете госпитализированы для лечения, если у вас возникнет одно из этих осложнений.

    Профилактика пневмонии

    Хотя большинство случаев пневмонии являются бактериальными и не передаются от одного человека к другому, соблюдение надлежащих стандартов гигиены поможет предотвратить распространение микробов.

    Например, вы должны:

    • при кашле или чихании прикрывать рот и нос платком или тканью
    • немедленно выбрасывать использованные ткани - микробы могут жить в течение нескольких часов после того, как они покинут нос или рот
    • мытье ваши руки регулярно, чтобы избежать передачи микробов другим людям или объектам

    Здоровый образ жизни также может помочь предотвратить пневмонию.Например, вам следует избегать курения, так как это повреждает ваши легкие и увеличивает вероятность заражения.

    Узнайте, как бросить курить

    Чрезмерное и длительное злоупотребление алкоголем также ослабляет естественную защиту легких от инфекций, делая вас более уязвимыми для пневмонии.

    Людям с высоким риском пневмонии должны быть предложены пневмококковая вакцина и вакцина против гриппа.

    Помогите нам улучшить наш сайт

    Если вы закончили то, что делаете, можете ли вы ответить на несколько вопросов о вашем визите сегодня?

    Примите участие в нашем опросе

    Последняя проверка страницы: 30 июня 2019 года
    Следующая проверка должна быть сделана 30 июня 2022 года

    ,
    1911 encyclop11dia britannica / pneumonia - Wikisource, бесплатная онлайн-библиотека

    Wikisource не имеет текста с таким точным именем

    Вы переходили по ссылке с другого сайта?

    Иногда необходимо изменить имена страниц. В результате ссылки с внешних сайтов, ведущих сюда, могут стать неработающими. К счастью, есть функция , чтобы избежать этого. На всех обычных страницах есть ссылка под названием Постоянная ссылка в панели инструментов слева.Если вы пришли с внешнего сайта, сообщите об этом веб-мастеру этого сайта и попросите его использовать постоянные ссылки в будущем. Мало того, что ссылка остается неизменной, но содержание страницы остается точно в той версии, когда ссылка была добавлена.

    Поиск

    Был ли текст удален?

    Иногда тексты должны быть удалены. Обычно это происходит потому, что они нарушают авторские права или нарушают наши правила включения. Проверьте журнал удаления для удаленных страниц.

    Вы можете внести этот текст!


    ,

    Смотрите также