Отличие пневмонии от рака легких


Диагностические отличия рака легких от пневмонии

Тонкую грань между болезнями лучше всего понимают медики. Именно врачам в ежедневной практике приходится:

ВАЖНО ЗНАТЬ! Гадалка баба Нина: «Денег всегда будет в избытке, если под подушку положить…» Читать подробнее >>

  • сталкиваться с дифференциальной диагностикой рака легких и пневмонии;
  • лечить инфекционные осложнения у онкобольных;
  • предотвращать воспаления легких при раке дыхательных путей.

В таких случаях доктор должен работать на стыке двух специальностей: пульмонологии и онкологии.

Дифференциальная диагностика рака легких и пневмонии

О сложности выявления обструктивного пневмонита и его дифференцирования от хронической пневмонии говорят следующие цифры: в 1969 году, по данным Ф.Г. Углова и Т.Т. Богдана, у 91% больных раковой пневмонией первоначально определяли хроническое воспаление легких. Из тысячи у 452 пациентов ошибка не выявлялась более года.

Сегодня у половины умерших от недиагностированного рака легких в медицинской карте значится хроническая пневмония.

Роковые ошибки объясняются схожестью симптомов и тем, что рак легких или бронхов сопровождается пневмонией.

Клинические симптомы рака появляются поздно: на стадии нарушений дренажной функции бронха, развитого воспалительного процесса, спадения стенок легкого (ателектаза).

До этого момента к временному улучшению приводит обычный прием антибиотиков. На рентгенограмме после курса терапии у 15-20% пациентов наблюдаются восстановление проходимости пораженного бронха, уменьшение воспаленной области вокруг него.

При определении болезни в первую очередь используют методы лучевой диагностики:

  • крупнокадровую флюорографию;
  • рентгенографию в двух стандартных проекциях;
  • прицельную рентгенографию.

После этого изучают характер затемнений. На рентгенограммах тени опухоли имеют четкие края, на поздних стадиях — с отростками. Опухолевый узел не уменьшается после курса лечения антибиотиками. Случаи центрального рака легких, рака бронхов с воспалением и пневмонии на рентгенограмме могут быть очень похожи: затемнения в обоих случаях могут быть однородными или неоднородными. Отличия заключаются в четких контурах опухоли, иногда причудливой формы, и выраженой тени прикорневого узла.

Если у врача возникают сомнения, то рекомендуется продолжить обследование с применением эффективных инструментов дифференциальной диагностики:

  • компьютерной томографии;
  • бронхоскопии;
  • бронхографии.

К стандартным рентгеновским проекциям назначают один из названных методов аппаратной диагностики. Выбор зависит от возраста и состояния пациента. Больным старше 65 лет бронхографию обычно не делают.

Для проведения бронхоскопии существует ряд противопоказаний, в т.ч. гипертония, обострение астмы, перенесенные инсульты и инфаркты, психические заболевания. Томограммы высокого разрешения и бронхограммы наиболее четко демонстрируют разницу между затемнениями при пневмонии и раке.

На этапе уточнения диагноза начинают курс интенсивной лекарственной противовоспалительной терапии.  Если в первые 2 недели не наступает значительного улучшения, есть предпосылки к онкологическому диагнозу.

Маркеры заболеваний ищут в пробах:

  • мокроты;
  • смывов слизистой бронхов;
  • биопсии тканей.

По итогам обследования пневмонию определяют при:

  • остром начале;
  • физикальных воспалительных явлениях;
  • быстром терапевтическом эффекте от приема антибиотиков;
  • положительном изменении на рентгенограмме через 14 дней с начала курса.

Признаки, помогающие провести диагностику очаговых поражений легких, свел в таблицу профессор БГМУ, заведующий 1-й кафедрой внутренних болезней А.Э. Макаревич.

Таблица 1. Дифференциальная диагностика очаговых поражений легких.

Признаки, помогающие провести диагностику очаговых поражений легких, свел в таблицу профессор БГМУ, заведующий 1-й кафедрой внутренних болезней А.Э. Макаревич.

Таблица 1. Дифференциальная диагностика очаговых поражений легких.

Признак Очаговая пневмония Периферический рак легкого
Возраст В любом возрасте, но чаще у лиц моложе 50 лет Чаще у лиц старше 50 лет
Пол Одинаково часто у мужчин и женщин Чаще у мужчин-курильщиков
Начало болезни Обычно острое с лихорадкой Может быть незаметным или с повышением температуры
Кашель Вначале может не быть Часто отсутствует
Одышка При большом поражении легочной ткани Может отсутствовать
Кровохарканье Редко Редко
Боли в грудной клетке Возникают при вовлечении плевры Возможны
Интоксикация Не выражена Часто не выражена
Физикальные данные Выражены ярко: меняется характер дыхания и появляются влажные хрипы Скудные или отсутствуют
Лабораторные данные Лейкоцитоз, рост СОЭ, которые снижаются после разрешения пневмонии Умеренный рост СОЭ при нормальном количестве лейкоцитов
Рентгенологические данные Резко выражены, чаще поражаются нижние доли, очаговые тени однородны, границы расплывчаты, усиление легочного рисунка, увеличение корней легкого Вначале тень опухоли малоинтенсивная с нечеткими контурами и «усиками»
Эффект от антибиотиков Выражен, обратное развитие процесса через 9-12 дней Отсутствует или имеется ложноположительная динамика, но изменения при рентгенологическом обследовании сохраняются

Специфика воспаления легких у онкобольных

Знания в области пульмонологии необходимы онкологам. Известно, что организм, ослабленный химической и лучевой терапией, теряет способность противостоять армии паразитов, вызывающих воспаление легких. К иммунодефициту  приводят:

  • опухолевая и лекарственная интоксикация организма;
  • истощение;
  • анемия;
  • операции с кровопотерями;
  • облучение;
  • дисбактериоз.

Заражение может произойти дома, но опаснее всего стать жертвой «больничной инфекции». Сегодня особо агрессивными считаются комбинации из нескольких видов бактерий или бактерий и грибков. Такие осложнения тяжело поддаются лечению в связи с устойчивостью микробов к известным препаратам.

По информации Российского онкологического научного центра им. Н.Н. Блохина РАМН (г.Москва), треть онкологических больных умирает именно от инфекционных осложнений. Аутопсия дает информацию о 43% пациентов с нераспознанными проявлениями инфекции.

Из всех видов инфекционных осложнений лечения рака на пневмонию в среднем приходится около 39%. Воспаление легких при этом значительно утяжеляет послеоперационный период, снижает качество жизни, становится причиной повторных операций.

Диагностика пневмонии при онкологии затруднена, поскольку проходит без выраженных симптомов. Могут отсутствовать хрипы, бронхофония, резкое повышение температуры. Ясность может внести рентгенография или КТ, но для их проведения большинству пациентов потребуется дополнительная подготовка.

В случаях когда лучевые методы диагностики применить затруднительно, практикуют бронхоальвеолярный лаваж. Исследование полученной в результате жидкости выявляет возбудителя заболевания.

На томограммах:

  • бактериальные инфекции видимы как затемнения;
  • грибковые — выглядят как множество очагов со светлым ободком;
  • вирусные — похожи на сетку.

Подходы к лечению осложнений после лучевой и химической терапии кардинально отличаются: для лучевого пневмонита эффективно применение глюкокортикоидов. Токсическое поражение легких блеомицином и производными нитрозомочевины нейтрализуют цитостатиками и другими препаратами.

При возникновении подозрения на воспаление легких при лечении рака до уточнения диагноза антимикробные средства назначают эмпирически.

Пневмония бактериального происхождения лечится цефалоспоринами III-IV поколения, их сочетанием с аминогликозидами или фторхинолонами с учетом состояния пациента. Согласно исследованиям Н.В. Дмитриевой, И.Н. Петуховой и А.З. Смолянской, такой курс приводит к успеху в 71-89%.

Правильная антибактериальная терапия не только ускоряет выздоровление, но и препятствует культивированию новых штаммов устойчивых к лекарствам бактерий.

Загрузка...

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:

Adblock
detector

Пневмония или рак: как отличить воспаление легких после химиотерапии, может ли одно заболевание перейти в другое, а также различия в лечении

Рак легкого тяжелое онкологическое заболевание, которое занимает одно из лидирующих мест в структуре раковых патологий. Несмотря на свою высокую распространенность и летальность, диагностика данного заболевания до сих пор весьма затруднена.

Более чем в половине случаев (55-60%) при раке легких выставляется неверный диагноз пневмония. Причины развития и клиническая картина этих заболеваний могут сильно различаться, однако, не всегда.

Рак очень коварное заболевание, способное длительное время протекать бессимптомно, а когда проявляется, имитировать другие патологии легких. Это и является основными причинами диагностических ошибок.

Как отличить воспаления легких от онкологии?

Этиология

Причины развития пневмонии и рака легких сильно различаются. Но, в некоторых случаях они могут провоцировать развитие друг друга или являться осложнением. Следует учитывать этот факт во время диагностики и лечения.

Причины развития пневмонии очень просты инфекционные агенты, которые проникают в респираторные отделы легких. В организм возбудитель попадает чаще всего аспирационным путем.

Менее встречающимися являются гематогенный и лимфогенный пути. Еще реже встречается прямой занос, который осуществляется посредством каких-либо инородных предметов, находящихся в легком или бронхе (интубационные трубки, ранящий снаряд и другие).

Возбудителями пневмонии могут быть любые микроорганизмы, которые попадают в легкие, если для развития инфекции созданы благоприятные условия. Такие условия появляются при возникновении факторов риска у человека. К ним относятся:

  • курение,
  • снижение иммунитета (как местного, так и системного),
  • вредные экологические и производственные факторы,
  • острые и хронические заболевания (особенно дыхательной системы),
  • хирургические вмешательства на органах грудной клетки,
  • врожденные и приобретенные пороки развития легких,
  • залеживание (длительное нахождение в горизонтальном положении, как правило, характерно для стариков, после хирургических операций, тяжелых травм),
  • злоупотребление алкоголем, наркомания.

Более подробно о факторах развития пневмонии &gt,&gt,

В некоторых случаях наблюдается бактериально-вирусная ассоциация, когда на фоне бактериальной пневмонии присоединяется вирусная инфекция. Существуют и другие формы смешанной этиологии (бактерии-грибы, вирусы-грибы и другие).

На протяжении многих лет проводятся исследования, посвященные выяснению причин развития рака легких и способов предотвращения его появления. Однако, до сих пор не всегда можно точно установить этиологический фактор. Многие исследователи высказывают мнения о том, что развитие данного заболевания носит генетическую предрасположенность.

Это подтверждают и многие исследования, которые показывают, что онкология легких чаще возникает у лиц имеющих отягощенный анамнез по данной патологии. Причем что для реализации такой наследственной предрасположенности не всегда нужен пусковой фактор, это может произойти самостоятельно.

К распространенным причинам развития онкологического заболевания легких относятся:

  • курение (80% пациентов курят или курили),
  • производственные вредности (вдыхание частиц пыли, асбеста и других веществ),
  • лучевое излучение (радон, уран, рентген),
  • вирусы (папилломы человека, цитомегаловирус и другие),
  • хронические заболевания легких,
  • фиброз и цирроз легкого,
  • метастазы.

Справка! Курение считается основной причиной на данный момент. Производственные факторы составляют 15%, а вирусные около 5%. Все остальные встречаются реже.

Можно сделать вывод, что основной причиной в развитии пневмонии являются микроорганизмы, без которых невозможно развития заболевания (за исключением редких случаев асептической пневмонии). Что касается онкологии, то здесь в качестве основных причин выступают курение и процессы приводящие к образованию фиброзной ткани.

Патогенез

Патогенез пневмонии состоит из трех последовательных стадий:

  1. Разгар (прилив) после проникновения в легкое возбудитель повреждает альвеолоциты, что приводит к еще большему угнетению местного иммунитета. Это способствует скорейшему распространению бактерий и поражению новых участков ткани. Эта стадия продолжается в течении первых 3-х суток.
  2. Опеченение (гепатизация) характеризуется полным заполнением и пропитыванием пораженного участка экссудатом, содержащим огромное количество фибрина. Легкое в этом случае становится плотным. Эта стадия протекает в два этапа: 1. красное опеченение вследствие поражения стенок сосудов происходит миграция эритроцитов в полость альвеол, при этом легкое приобретает бурое окрашивание (напоминает печень), 2. серое опеченение происходит разрушение эритроцитов и миграция большого количества лейкоцитов к месту поражения. Легкое приобретает белую окраску. Вторая стадия длится около недели, после чего наступает третья.
  3. Разрешение (реконвалесценция) на этой стадии происходит постепенное очищение легких и их восстановление. Её длительность зависит от тяжести заболевания, наличия осложнений, состояния организма больного.

Патогенез рака легкого также состоит из трех этапов:

  1. Инициация проникновение в легкие концерогенного фактора и осуществления его вредного воздействия. На этом этапе происходит повреждение эпителиальных клеток с изменением их структуры ДНК. При этом клетка становится дефектной и способной к перерождению в атипичную. Эту стадию еще можно назвать предраковой, так как на этом этапе, если прекратить действие онкогенного фактора еще можно избежать развития опухолевого процесса.
  2. Промоция приходит на смену инициации, если продолжается поступление онкогенных факторов. Это приводит к накоплению в клетках повреждений ДНК и активации раковых генов. Клетка становитося атипичной, утрачивает дифференцировку и приобретает возможность к неукротимому делению.
  3. Прогрессия характеризуется прогрессированием уже сформированной опухоли. Она разрастается, захватывая близлежащие ткани и органы, дает метастазы. В этом момент, как правило, рак переходит на 4 стадию (ступень).

Клиническая картина

Клиническая картина является очень плохим сравнительным признаком, так как при каждом заболевании она индивидуальна, а при онкологии длительное время может отсутствовать. Но, симптомы это то, что позволяет заподозрить и диагностировать болезнь, по этому необходимо знать и уметь проанализировать их.

Клиника при пневмонии включает в себя острое начало со следующими симптомами:

  • высокая лихорадка (38-39оС),
  • кашель (сначала сухой, затем продуктивный),
  • боль в грудной клетке,
  • слабость, утомляемость,
  • при перкуссии притупление перкуторного звука над участком поражения,
  • при аускультации мелкопузырчатые хрипы и крепитация,
  • при рентгенографии инфильтрат (чаще в нижней доли).

Подробнее о симптоматике &gt,&gt,

Последствия пневмонии могут быть разными, как правило, погибшие клетки легких заменяются соединительной тканью (пневмосклероз). Соединительная ткань, под действием тригерных факторов, имеет высокую склонность к злокачественному перерождению.

Рак легких длительное время (годами) может никак не проявляться или сигналить какими-то незначительными, малозаметными симптомами, на которые не обращают внимания. Наиболее частыми проявлениями опухоли легкого являются:

  • кашель (встречается у 75% пациентов),
  • кровохарканье (57%),
  • боль в груди (50%),
  • одышка,
  • желтый или землистый оттенок кожи,
  • воспаление периферических лимфоузлов,
  • изменение голоса (осиплость, огрубление),
  • потеря веса.

Важно! При длительном кашле (несколько месяцев) без других симптомов необходимо пройти скрининговое обследование на рак легких.

Существует еще множество симптомов, которые появляются при прорастании опухоли в другие ткани и органы. Как правило, на этот период и диагностируется заболевание. К таким симптомам относятся:

  • боль в сердце,
  • парестезии,
  • слабость в верхних конечностях,
  • синдром Горнера (миоз, энофтальм, сужение глазной щели),
  • отечность лица.

Как видно из перечисленного, симптомы не специфичны, что очень сильно затрудняет диагностику, особенно на ранних этапах, когда никаких проявлений не наблюдается.

Течение ракового процесса может осложняться присоединением инфекции, что приводит к развитию параканкрозной пневмонии, при которой очаг воспаления локализуется в злокачественной опухоли.

При этом симптомы изначального заболевания могут перейти в другое или наложиться друг на друга, что также запутывает диагностику.

Лечение

Отличия в лечении пневмонии и рака огромные. По этой причине очень важна правильная диагностика, так как диагностическая ошибка приведет к неверному лечению, которое может ускорить развитие заболевания и вызвать осложнения.

В терапии воспаления легких ключевым звеном является антибактериальное лечение. Оно устраняет этиологический фактор развития болезни. Вся остальная терапия направлена на подавления патогенеза, симптомов и на реабилитацию пациента.

В некоторых случаях рак легких дает положительную динамику на прием антибиотиков, это связано с тем, что после приема антибиотиков может восстановиться проходимость бронхов и исчезает воспаление.

Подробнее о лечении пневмонии &gt,&gt,

В лечении онкологических заболеваний используют:

  • лучевую терапию,
  • химиотерапию,
  • хирургическое вмешательство.

Метод лечения зависит от стадии заболевания. Но чаще всего используют все три способа.

Заключение

Рак легких и пневмония совершенно разные заболевания. Однако, количество диагностических ошибок все равно остается большим. С чем же это связано? Скорее всего с увеличением количества атипичных форм заболеваний, которые протекают не в соответствии с классической клинической картиной.

Также это может быть связано с многогранным проявлением онкологического процесса. Поэтому необходимо тщательно обследовать пациентов с неясной симптоматикой, прибегая, при необходимости, к новейшим диагностическим методам.

Загрузка...

В чем разница между эмфиземой и раком легких?


Эта статья была рассмотрена старшим директором по взаимодействию с общественностью и менеджером социального сообщества COPD360 Биллом Кларком, а также сертифицированными специалистами по респираторной терапии 5 февраля 2020 г.


Уважаемый тренер по ХОБЛ,
Мой врач сказал мне, что у меня эмфизема в конечной стадии. Это то же самое, что и рак стадии 4?

С уважением,
Обеспокоенные

Уважаемые,

Рак легких и эмфизема - это не одно и то же.Хотя и рак легких, и эмфизема могут быть вызваны курением или воздействием опасных веществ, они вызывают разные проблемы в легких и требуют разных методов лечения.

Рак легких возникает при неконтролируемом росте аномальных клеток в легких. Эти клетки не способствуют нормальной работе легких, и эти аномальные клетки фактически мешают здоровой функции легких и мешают человеку нормально дышать, что со временем ухудшается.

Эмфизема - болезнь, которая подпадает под действие ХОБЛ и возникает при повреждении крошечных альвеол в легких.Из-за этого повреждения альвеолам становится все труднее выполнять свою главную задачу по обмену кислорода и углекислого газа при вдохе и выдохе.

Исследования показывают, что курящие пациенты с ХОБЛ имеют более высокий риск заболеть раком легких. Однако появляется все больше доказательств того, что даже некурящие с ХОБЛ имеют более высокий риск развития рака легких. Связь между ними может заключаться в том, что курение является признанной причиной ХОБЛ и причиной рака легких. Но недавние данные свидетельствуют о том, что ХОБЛ сама по себе является независимым фактором риска развития рака легких, независимо от истории курения.

Ваш врач использовал термин «терминальная стадия» для описания вашей эмфиземы. Это фраза, которую медицинское сообщество пытается прекратить использовать, потому что это не совсем точный способ объяснить ваше состояние и может вызвать путаницу. ХОБЛ, как и многие другие заболевания, классифицируется по степени тяжести. Существует четыре стадии ХОБЛ. Каждый этап измеряется так называемым объемом форсированного выдоха (ОФВ1), который измеряет количество выдыхаемого вами воздуха. Снижение ОФВ1 может означать, что поток воздуха из легких блокируется.Обструктивные заболевания легких, такие как эмфизема, астма или хронический бронхит, могут вызывать снижение значений ОФВ1. Это значение часто является наиболее важным значением, отслеживаемым с течением времени у пациентов с ХОБЛ.

На первой стадии ХОБЛ, часто называемой «легкая» или «подверженная риску», обычно указывается, что у вас 80% или более прогнозируемой емкости легких. На этом этапе большинство людей даже не осознают, что у них может быть проблема, и часто приписывают одышку «просто потере формы» или нормальному процессу старения.Излишне говорить, что человеку на первой стадии редко ставят диагноз, если он не проходит тест спирометрии или скрининг.

На второй стадии, часто называемой «умеренной», ваш FEV1 падает между 50 и 79 процентами. Ваши ограничения воздушного потока становятся более серьезными, и вы можете начать кашлять или выделять мокроту. На этом этапе большинство людей обращаются за лечением.

На третьей стадии, которая часто классифицируется как «тяжелая», ваш FEV1 падает между 30 и 49 процентами. На этом этапе вы заметите повышенную утомляемость и снижение толерантности к физической активности.

На четвертой стадии, часто называемой «очень тяжелой» или той, которую ваш врач назвал «конечной стадией», ваш FEV1 падает ниже 29 процентов. Вот здесь и есть какое-то недоразумение. Многие люди, впервые слыша этот термин, предполагают, что смерть неминуема. Несмотря на то, что очень тяжелая ХОБЛ является серьезным заболеванием с множеством возможных осложнений, многие люди на этой стадии, которые правильно питаются, занимаются спортом, принимают лекарства и, как правило, очень хорошо заботятся о себе, по-прежнему живут активной и качественной жизнью.

С учетом сказанного, на четвертой ступени еще много людей, которые очень больны. То, что определяет, к какой группе вы принадлежите, во многом связано с такими вещами, как история курения и уровень вашей одышки (затрудненное дыхание). На это также влияет то, насколько хорошо вы заботитесь о себе.

Последнее слово: стадии - это медицинские термины, которые определяют, на какой стадии болезни вы находитесь. Этап не обязательно указывает на продолжительность вашей жизни, и факторов, которые на самом деле влияют на то, как долго вы можете прожить, достаточно много, чтобы заполнить книгу.Я рассматриваю наличие «ярлыка» на четвертом этапе как призыв еще лучше заботиться о своем здоровье, а также внимательно следовать советам своего врача.

С наилучшими пожеланиями,
Тренер по ХОБЛ


Coaches Corner предназначен для предоставления людям с ХОБЛ информации, которую они могут направить своему врачу, и никоим образом не предназначен для использования в качестве медицинской консультации. Если вы хотите задать вопрос в Уголок тренеров, напишите нам по адресу [email protected] Мы будем рады услышать ваши вопросы и комментарии.Вы можете адресовать свои электронные письма тренеру по ХОБЛ.

,

Разница между пневмонией и абсцессом легкого.

Пневмония и абсцессы легких являются серьезными заболеваниями, поражающими ткань легких, и требуют интенсивного лечения.

Абсцесс легкого характеризуется отмиранием или некрозом тканей легкого, которое происходит вместе с образованием гноя. Это формируется при разрушении легочной ткани тяжелой бактериальной инфекцией. Инфекция может возникнуть после аспирации, из-за опухоли легких или из-за наличия инородного тела в легких.Как только ткань становится некрозированной или мертвой, бактерии вторгаются и процветают в такой ткани, еще больше разрушая ее и создавая заполненную гноем полость, которая называется абсцессом.

Пневмония относится к воспалению легких, которое может возникнуть в результате химического повреждения, заражения вирусами, бактериями или грибами или попадания пищи в легкие. Это воспаление легочной ткани или паренхимы приводит к сильной лихорадке с дрожью, дрожащим ознобом, сильному кашлю с потерей аппетита и веса. Пневмонии классифицируются по симптомам на типичные и атипичные.Кроме того, их можно классифицировать по пораженной доле легкого и по организму, вызывающему инфекцию.

Разница в причинах -

Абсцесс легкого вырабатывается бактериями, которые могут выжить без кислорода, также называемыми анаэробными бактериями. Наиболее частым местом появления таких бактерий является полость рта. Из-за инфекций рта, горла, зубов или десен эти организмы могут попадать в легкие. Такие состояния, как измененное сознание, кома, плохой кашлевой рефлекс или плохая глотательная способность, наблюдаемые у пожилых или паралитических пациентов, являются частыми примерами, приводящими к аспирации.

Пневмония может возникнуть из-за заражения вирусами, бактериями, грибами и т. Д., Но люди, предрасположенные к таким инфекциям, - это люди с ослабленным иммунитетом, как в случае ВИЧ, рака, страдающие хроническим заболеванием легких, печени или почек, пациенты-алкоголики. и недоедающие люди. Повреждение легких, ведущее к пневмонии, может произойти из-за вдыхания токсичных металлических паров на производстве или из-за вдыхания пищи / инородного тела в легкие. Распространенный фактор риска - алкоголизм.

Разница в проявлениях -

При абсцессе легкого у пациента обычно наблюдается субфебрильная температура с летаргией, влажным кашлем и часто неприятным запахом мокроты с кровью, слабостью и затруднением дыхания. Эти пациенты обычно сообщают о сопутствующем стоматологическом заболевании или кариесе.

При пневмонии симптомы варьируются от легких, умеренных до тяжелых. В анамнезе отмечается высокая температура с ознобом, потеря аппетита и веса, затрудненное дыхание, боль в груди при глубоком вдохе и кашель с выделением мокроты, с кровью или без нее.В тяжелых случаях из-за недостаточного снабжения кислородом пациент может даже запутаться и дезориентироваться.

Разница в обращении

Лечение абсцесса легкого состоит из антибиотиков, которые продолжают до тех пор, пока на рентгеновском снимке не появится четкое поле легкого. Также дренирование гноя может производиться в случае его скопления в плевральной полости (эмпиема). В случае очень большого абсцесса может потребоваться лобэктомия, при которой удаляется вся пораженная доля.

Пневмонии сначала лечат пероральной антибактериальной терапией, в то время как проводится посев мокроты и выявляется конкретный микроорганизм для начала соответствующей антибактериальной терапии.В случае пневмонии особое внимание уделяется поддерживающей терапии, такой как гидратация, бронходиализация и оксигенация.

Сводка

Пневмония - это воспаление легких, которое развивается в результате любого воспалительного процесса. Если его не лечить, возникает абсцесс легкого, при котором скопление гноя в уже воспаленной ткани легкого. При абсцессе легкого ткань легкого разрушается, и образуется полость, заполненная гноем, тогда как пневмония показывает диффузное воспаление паренхимы легкого.Лечение заключается в дренировании гноя и применении антибиотиков при абсцессе, в то время как пневмонию лечат только антибиотиками.


: Если вам понравилась эта статья или наш сайт. Пожалуйста, расскажите об этом. Поделитесь им с друзьями / семьей.

цитировать
rachita. «Разница между пневмонией и абсцессом легкого ..» DifferenceBetween.net. 17 ноября 2014 г.

.

Пневмония против пневмонита, различия в симптомах, причинах и лечении

Пневмония и пневмонит - две серьезные респираторные инфекции, которые, если их не лечить на ранней стадии, могут привести к опасным для жизни последствиям. Хотя оба состояния влияют на легкие, существуют явные различия, которые помогают различать эти два состояния.

Проблемы с дыханием - основная характеристика любой инфекции. Нарушение дыхания может ограничивать поступление кислорода к клеткам, вызывая их отмирание, что приводит к опасным для жизни последствиям любой инфекции.

Самая большая разница между пневмонией и пневмонитом состоит в том, что пневмония вызывается инфекцией, а пневмонит может быть вызван другими факторами, помимо инфекций - мы обозначим точные причины позже. Но сначала, Заразна ли пневмония?

Здесь мы обозначим основные различия и сходства между пневмонией и пневмонитом, чтобы вы могли лучше понять любое из состояний.

Аспирационные пневмониты и пневмонии

Легочная аспирация - это вдыхание токсичных веществ в легкие, вызывающее инфекцию или заболевание.Факторы риска аспирации включают нарушение познавательной способности или уровня сознания, нарушение глотания, рвоту, желудочно-кишечные устройства и процедуры, стоматологические процедуры, респираторные устройства и гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ) .

Признаки и симптомы аспирационной пневмонии включают хроническую легкую одышку, лихорадку, потерю веса и кашель с неприятным привкусом мокроты.

Таблица сравнения пневмонии и пневмонита

Ниже приведена простая сравнительная таблица, которая поможет вам легко различать различия и сходства между пневмонией и пневмонитом.

Пневмония против пневмонита

Пневмония

Пневмонит

Причины Бактерии, грибы, вирусы · Аспирация желудочной кислоты или рвоты

· Вдыхание токсичных газов, пыли или плесени

· Побочная реакция на препараты

· Осложнение аутоиммунных заболеваний, таких как системная красная волчанка (СКВ)

Пораженная часть легкого Альвеолы ​​или интерстиций Альвеолы ​​или интерстиций
Это заразно? Есть Нет
Кто может получить? Всем, но особенно младенцам, пожилым людям и людям со слабой иммунной системой Лица, у которых рвота во время алкогольного опьянения, фермеры, чувствительные к пыли и плесени, работники химической или текстильной промышленности, люди с низким иммунитетом или аутоиммунными заболеваниями
Симптомы Откашливание мокроты, одышка, лихорадка (или отсутствие мокроты или температуры) Одышка, сухой кашель (иногда субфебрильная температура)
Продолжительность симптома От недели до нескольких месяцев От нескольких часов до нескольких дней (месяцы или даже всю жизнь, если болезнь переходит в хроническую)
Диагностика Рентгенограмма, посев крови и мокроты КТ, биопсия легкого
Лечение Антибиотики, противовирусные, противогрибковые, кислород Стероиды кислородные
Профилактика Избегать контакта с инфицированными Избегайте попадания пыли и плесени или используйте защитную маску

Сравнение пневмонии и пневмонита: признаки и симптомы

Симптомы пневмонии включают кашель с мокротой, лихорадку, дрожащий озноб, одышку, резкую или колющую боль в груди, головную боль, чрезмерное потоотделение и липкую кожу, потерю аппетита, упадок сил, усталость и спутанность сознания.

Симптомы пневмонита включают затрудненное дыхание, кашель, жар, одышку, потерю аппетита и необъяснимую потерю веса.

Разница между пневмонией и причиной пневмонита

Пневмония может быть вызвана бактериальной или вирусной инфекцией. В более редких случаях это может быть грибок. Состояния, ослабляющие иммунную систему, такие как курение, ХОБЛ и химическое воздействие, могут вызвать повреждение легких, делая их более восприимчивыми к бактериям, которые могут вызвать пневмонию.

Пневмонит - это воспаление легочной ткани, вызванное другими факторами, помимо микробной инфекции. Причины пневмонита включают лекарственные препараты, плесень и бактерии, воздействие на птиц и лучевую терапию.

Пневмонит против пневмонии: факторы риска и осложнения

Факторы риска пневмонии включают возраст до двух лет или старше 65 лет, поскольку у этих возрастных групп более слабая иммунная система, наличие хронических заболеваний, курение и госпитализация, особенно если вы пользуетесь устройством, которое помогает ты дышишь.

Осложнения пневмонии включают абсцесс легкого, скопление жидкости в легких, затрудненное дыхание и органную недостаточность из-за попадания бактерий в кровоток.

Факторы риска пневмонита включают сельское хозяйство, контакт с птицами, а также использование гидромассажных ванн и увлажнителей. Некоторые виды лечения рака, в том числе химиотерапевтические препараты и лучевая терапия, также могут увеличить риск пневмонита.

Осложнения, связанные с пневмонитом, могут вызвать необратимое повреждение легких. Хроническое воспаление повреждает воздушные мешочки, что приводит к состоянию, известному как фиброз легких, которое может привести к сердечной недостаточности, дыхательной недостаточности и смерти.

Различие пневмонии и пневмонита: диагностика и лечение

В случае пневмонии ваш врач проанализирует вашу мокроту, чтобы определить, является ли причина бактериальной или вирусной. Также будет проведен рентген грудной клетки. Ваш врач может провести анализ крови, чтобы проверить количество лейкоцитов, которое может определить тяжесть заболевания. Высокий уровень лейкоцитов указывает на то, что ваше тело защищает от более серьезной инфекции.

Пневмонию часто лечат антибиотиками или противовирусными препаратами.Если присутствует высокая температура, ваш врач может также назначить жаропонижающие (жаропонижающие) средства. Для уменьшения заложенности носа также можно использовать лекарства от кашля. При правильном отдыхе и гидратации пневмония продлится всего пару недель, и вы снова встанете на ноги.

Пневмонит диагностируется с помощью визуализационных тестов, таких как рентген грудной клетки и компьютерная томография, функциональный тест легких, бронхоскопия для взятия проб из легких и хирургическая биопсия легкого, которая используется для взятия больших образцов из легких.

Лечение пневмонита включает кортикостероиды и кислородную терапию. Кортикостероиды подавляют иммунную систему, помогая уменьшить воспаление легких. Однако кортикостероиды имеют побочные эффекты, поэтому ограниченная продолжительность является ключевым моментом. Кислородная терапия используется при сильном затруднении дыхания. Некоторым пациентам он может понадобиться только во время тренировки или сна, в то время как другим он может понадобиться все время.


Источники:
http: //www.buzzle.com / article / pneumonitis-vs-pneumonia.html
http://www.ehealthstar.com/conditions/pneumonia/pneumonitis-difference
https://www.merckmanuals.com/professional/pulmonary-disorders/pneumonia/aspiration- пневмония и пневмония
http://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/pneumonia/basics/definition/con-20020032
http://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/pneumonitis/basics/causes/ con-20031011
http://www.lung.org/lung-health-and-diseases/lung-disease-lookup/pneumonia/symptoms-causes-and-risk.html

,

Смотрите также