Передается ли пневмония от человека к человеку воздушно капельным путем


Пневмония заразна или нет у взрослых и детей для окружающих

Лучше предотвратить, чем лечить

Пневмония – достаточно опасное заболевание, которое может привести к очень серьёзным последствиям и даже к летальному исходу. К слову, она занимает 4-е место среди всех заболеваний по количеству смертей. Однако является как раз тем недугом, который гораздо проще предупредить, чем после лечить.

Профилактические меры сводятся к разнообразным методам укрепления организма и сохранения общего тонуса. Сюда относят медикаментозные способы и средства народной медицины.

Для того чтобы «не ломать голову» о путях передачи болезни и не волноваться о возможности стать её жертвой, необходимо соблюдать ряд рекомендаций:

  • витаминная терапия. Следует использовать комплекс витаминов и минералов. В первую очередь, это применимо к зиме, когда организм испытывает недостаток микроэлементов. Включайте в рацион больше фруктов и овощей. К слову, они также помогают в период реабилитации после болезни;
  • вакцинация. Вакцина, которая бы на 100% защитила от пневмонии, нет. Причина кроется в том, что возбудителями болезни могут быть различные вредоносные микроорганизмы – создать универсальное средство против них невозможно. Однако от большинства самых опасных возбудителей можно защититься, а также снизить тяжесть протекания болезни;
  • массаж. Способствует расслаблению и улучшению кровообращения, что помогает укреплению иммунитета;
  • закаливания и прогулки на свежем воздухе. Также способствуют укреплению иммунной системы;
  • исключение переутомления и стрессов;
  • отказ от курения и излишнего употребления алкоголя;
  • предупреждение переохлаждения в любое время года (быстро обращаться за помощью к специалистам при малейших проявлениях симптомов болезни).

Распространение и пути передачи

Может ли передаваться заболевание воздушно-капельным путем от больного человека во время инкубационного периода

Чтобы избежать заражения пневмонией воздушно-капельным путем необходимо регулярно увлажнять и проветривать помещение.

Если пневмония возникла как осложнение ОРВИ или гриппа, то заразиться воздушно-капельным путем практически невозможно. Это связано с тем, что во время болезни в органах дыхания накапливается много бактерий, которые при чихании или кашле попадают в окружающую среду. В этот момент здоровый человек может заразиться болезнью, которая и стала главным фактором для развития пневмонии. Поэтому, если здоровый человек заразился гриппом от больного пневмонией, то это вовсе не значит у него тоже будет воспаление легких.

Алиментарный

Алиментарный способ распространения инфекции встречается реже. Он подразумевает заражение через пищу. Пневмония может легко распространиться среди членов семьи, если во время приготовления не соблюдать гигиенические правила. Заражение также может произойти при некачественной термической обработке, при приготовлении или реализации продуктов, при нарушениях температурного режима и санитарных норм.

Орально-фекальный

Распространение инфекции в данном случае заключается в том, что возбудители локализуются в кишечнике, а затем они выходят из организма с мочой, фекалиями или рвотными массами.

Возбудители могут попасть в организм через рот, когда человек пьет загрязненную воду или есть грязные продукты. Чаще всего заражение происходит через грязные руки.

Аутоинфекция

Распространение инфекции происходит изнутри. В организме могут находиться небольшие очаги воспаления, которые обычно не вредят человеку, но при воздействии определенных факторов происходит усиление воспаления. Из-за этого происходит нарушение жизнедеятельности, что приводит к быстрому развитию болезни.

Возможно ли заражение от другого человека

Достаточно реально заразиться воспалением легких от членов семьи. Именно таким образом обычно и передается инфекция у детей.

Конечно, часто возбудитель болезни передается в местах большого скопления людей, в общественном транспорте воздушно-капельным путем. Чаще инфицирование происходит от знакомых и близких, которые болеют либо являются носителями возбудителей пневмонии.

Проще всего заразиться именно от близких людей. В инкубационный период, когда не проявляются клинические симптомы, никто не догадывается об угрозе заражения для окружающих.

При появлении у взрослых и у детей повышенной температуры, кашля, насморка, становится поздно изолировать источник болезни, поскольку бактерии находятся в воздушном пространстве частного дома или городской квартиры.

Возможно ли заражение от окружающих?

Среднестатистический человек может на бытовом уровне наблюдать развитие респираторных симптомов — повышения температуры, интоксикации, кашля, насморка — после контакта с заболевшим простудой человеком.

Прогрессируя несколько дней, симптомы могут принять тяжелое состояние, которое вынуждает вызвать «скорую» и может привести к диагнозу «пневмония».

По бытовой логике очевидна взаимосвязь между последующей пневмонией и контактом с заболевшим обычной простудой. Однако на самом деле в пневмонии ведущая роль принадлежит другим факторам.

В точности придерживаясь терминологии, здоровому человеку нельзя заразиться пневмонией от больного.

Пневмония — воспаление легких, спровоцированное бактериями. В очень редких случаях, например, когда у человека иммунодефицит, причиной болезни может быть грибковая инфекция.

Чтобы попасть в легкие, бактерии должны преодолеть почти непреодолимые препятствия:

  • У носоглотки изогнутое строение, благодаря чему во время вдоха там наблюдаются воздушные микрозавихрения, которые приводят к оседанию пылевых частиц и микроорганизмов на слизистой оболочке носа.
  • Слизистая носовой полости, трахеи, гортани и бронхов покрыта мерцательным эпителием и богата секреторными железами — такое устройство изолирует, а затем и выводятся наружу микроорганизмы, попавшие на слизистые оболочки дыхательных путей.
  • Даже если патогенным бактериям удалось преодолеть эти барьеры, на их пути становится иммунитет — в структуре слизистой оболочки дыхательных путей хорошо представлена лимфоидная ткань.

Природа сформировала дыхательные органы так, чтобы легкие оказались максимально защищены от микроорганизмов.

Однако необходимо помнить, что болеющий пневмонией выделяет в воздух при кашле десятки тысяч патогенных микроорганизмов. И если у находящегося рядом человека снижены защитные функции, он может заразиться, например, ринитом, фарингитом, ангиной.

Возможно ли заражение окружающих детей?

Иммунная система ребенка пребывает на стадии усиленной «тренировки», и количество главных клеток иммунитета — лимфоцитов — у детей максимально, вследствие чего реакция иммунитета на бактерии резкая, бурная. У ребенка респираторная инфекция проявляется выраженной симптоматикой.

С другой стороны, у детей есть анатомическая особенность: небольшая протяженность дыхательных путей, что делает их более уязвимыми для инфекций. Многое определяется концентрацией и вирулентностью микробов. Однако часто микробы успешно распространяются по дыхательным путям, успевая осесть в нижних отделах, даже несмотря на сильный иммунный ответ.

У ребенка пневмония может появиться на фоне респираторной инфекции любой локализации, причем эта инфекция играет в процессе заболевания ключевую роль:

  1. Оказываясь в дыхательные пути, респираторный вирус воздействует иммунносупрессивно, то есть подавляет реакцию иммунитета.
  2. Бактерии из окружающей среды, пользуясь случаем, распространяются по всем дыхательным путям, вызывая заболевание вплоть до пневмонии легких.

Таким образом, воспаление легких у ребенка — почти всегда осложнение вирусной инфекции, и контакт с заболевшим не обязательно ведет к заражению.

Причины пневмонии

Основными возбудителями внебольничной пневмонии являются пневмококк, микоплазма, хламидии. Воспаление лёгких может развиться в результате заражения вирусами. Часто на фоне вирусной инфекции возникает стафилококковая пневмония.

Аспирационные пневмонии почти всегда вызваны анаэробной или грамотрицательной микрофлорой. У лиц с иммунодефицитными состояниями помимо стандартной флоры (стафилококков и грамотрицательных бактерий) пневмонию могут вызвать грибы. У лиц молодого возраста без сопутствующих заболеваний, воспаление лёгких часто обусловлено микоплазмой, пневмококками, хламидией. У большинства людей старше 60 лет в мокроте выделяются гемофильные палочки и пневмококки.

У лиц, страдающих хронической обструктивной болезнью лёгких, вероятной причиной пневмонии являются пневмококки, моракселла, гемофильные палочки. Если пациент контактировал с птицами, высока вероятность заражения хламидиями.

При наличие верхнедолевой пневмонии врачи Юсуповской больницы уточняют возможные контакты с больными туберкулёзом и исключают эту специфическую инфекцию. Лица, злоупотребляющие алкоголем, часто страдают пневмонией, вызванной клебсиеллой и другими грамотрицательными палочками. У наркоманов отмечаются случаи стафилококковых и анаэробных пневмоний. Для ВИЧ-инфицированных характерны микобактериозы и пневмоцистные пневмонии. У длительно обездвиженных пациентов с инсультами, переломами шейки бедра пневмонии могут быть обусловлены стафилококками, стрептококками, грамотрицательными палочками.

Как долго остаешься заразным после болезни

Мы уже установили, что напрямую заразиться пневмонией практически невозможно, однако «подцепить» возбудителя предшествующего заболевания, например, гриппа или риновируса, более чем реально

Важно знать, на какое время стоит ограничить заболевшего ребенка от общения со сверстниками, чтобы не допустить распространения инфекции.

Малыш становится «опасным» для окружающих за 1-3 дня до появления первых симптомов заболевания. Избежать заражения крайне сложно, так как о болезни еще не известно, но инфекция уже начала распространяться. Поэтому при первых признаках простуды нужно срочно изолировать малыша. Это нужно как для безопасности других детей, так и для ограждения заболевшего от новых возбудителей.

Основной «заразный период» включает в себя время самой болезни и несколько дней после выписки. Врачи рекомендуют поменьше контактировать с другими детьми в течение двух недель со дня поправки, но иногда опасность для окружающих может сохраняться до 50 дней. Речь идет о таких «зловредах», как:

  • грипп;
  • паракоклюш;
  • респираторно-синтициальный вирус.

Если кто-то из друзей ребенка недавно переболел бронхитом или пневмонией, нужно некоторое время поработать над его иммунитетом. На помощь придут витаминные комплексы, овощи и фрукты.

Итак, заразная или нет пневмония у детей вы только что узнали из нашей статьи. Как вы понимаете, опасность представляют бактерии, которые вызывают простудные заболевания, провоцирующие бронхит и воспаление легких. Не запускайте ОРВИ, идите к педиатру и займитесь лечением. Это убережет малыша от тяжелых последствий, а вас – от лишних беспокойств!

Вас также может заинтересовать: Все что нужно знать о пневмонии у детей

Заразна ли пневмония варианты заболевания

Обычный обыватель, с этим утверждением не согласится. А вот, учёные пришли к другому выводу. Учёные США. Проведя исследования, выявили, что пневмония занимает четвёртое место (по смертности). На первых трёх местах – инфаркты, инсульты, рак. Также выяснилась, одна интересная деталь. Люди, работавшие с больными людьми (пульмонологическое отделение) переболели (за пять лет) несколько раз пневмонией и другими заболеваниями органов дыхания. И даже, наука подтвердила, что человек, болеющий пневмонией, выделяет (естественно) возбудитель этого заболевания. В этой статье мы рассмотрим, заразна ли пневмония, варианты заболевания и пути заражения пневмонией.

Заразна ли пневмония?

Хламидийная, казеозная, микоплазмозная и другие – это наиболее опасные варианты пневмонии. Заразиться пневмонией можно, если у человека ослабленный иммунитет. К таким категориям относятся люди:

1. перенесшие операции;

2. женщины, после родов;

3. люди, перенесшие простуды, ОРВИ;

4. наркоманы;

5. алкоголики.

Варианты заболевания

Существуют три варианта пневмонии:

1. больничные пневмонии – вызывают заболевание граммотрицательные бациллы, анаэробы, пневмохламидиоз, стафилококк и другие. Заразиться пневмонией в больнице – можно. Она передаётся от больного человека к здоровому человеку. По статистике, смертность, среди заболевших этой формой пневмонии – до семидесяти процентов.

2. внебольничные пневмонии. Такая пневмония не опасна. Если человек, обладает отменным иммунитетом и соблюдает все необходимые правила гигиены – пневмония ему «нипочём». Ну, если же он заболел пневмонией, такой формой, То результат лечения будет положительный. Хотя, исключения из правил и бывают.

3. заразные пневмонии. Они передаются от человека к человеку. Гноеродная флора, которая появляется у пациентов, очень устойчива в лечении. Вылечить такую форму заболевания практически невозможно. Летальные исходы, при такой форме заболевания, достигают девяносто пять процентов.

Лечение пневмонии

В старину, при пневмонии или воспалении лёгких, только и спасались, что настойкой. Настойку изготавливали так. Брали сабельник болотный и настаивали на водке (сто грамм – сабельника, и ½ водки). Настойку выдерживали неделю. Принимали настойку по одной ложке (столовой) три раза в день. Такая настойка обладает антибактериальными и сильными антимикробными свойствами.

Итак, подведя итоги и отвечая на вопрос, заразна ли пневмония, следует давать положительный ответ. Ведь, в настоящий момент, никто из нас не сможет с точностью определить, в каком «состоянии» находится наш иммунитет, и каковы защитные силы нашего организма.

Можно ли заразиться от больного пневмонией

Задумываясь над вопросом заразна ли пневмония или нет мы должны точно определить, что входит в понятие «заразности». Болезнь считается заразной, если она способна передаваться от больного человека к здоровому любыми путями и вызывать одинаковую патологию и клинические симптомы.

Пневмония — это воспаление легочной ткани. Врачам известно более 30 ее разновидностей. Она может вызываться как инфекционными агентами, так и токсическими веществами, ядохимикатами из внешней среды.

Откуда берутся заразные микробы

Большую часть заразных микробов человек получает из внешней окружающей среды: из воздуха при дыхании, через загрязненные продукты, немытые руки. А в природные условия микроорганизмы выделяются больными людьми и животными.

Не факт, что при попадании в носоглотку здорового человека, разовьется болезнь. Сильный организм не допустит патологии. Иммунные клетки всегда готовы отразить «нападение» незваных пришельцев. Но при снижении зашиты, которая вызывается неблагоприятной обстановкой, стрессом, физической нагрузкой, другими заболеваниями организм теряет защитные функции и «позволяет» патологическим микроорганизмам работать на полную силу.

Часть инфекции длительно живет в хронических очагах, не проявляя воздействия. Это гайморовы пазухи, кариозные зубы, желчный пузырь, кишечник. Любые недолеченные хронические процессы представляют угрозу для человека.

Такая тяжелая патология как туберкулез легких может длительно скрываться в лимфоузлах. При активизации без соответствующего лечения вызывает казеозную пневмонию с полным распадом легочной ткани. Можно ли заразиться пневмонией от такого больного? Риск очень высок, но по факту можно только прогнозировать заболеваемость туберкулезом среди контактных лиц. А какая форма болезни возникнет заранее узнать невозможно.

В последние годы большое значение придается внутрибольничному пути заражения. Показан высокий риск заражения персонала, работающего в пульмонологических отделениях, в гнойной хирургии. При этом инфекционные агенты особенно сильные и устойчивые к антибиотикам, поскольку они «выросли» среди них.

Сотрудники чаще всего заболевают именно пневмонией. Медицинская статистика некоторых исследований указывает, что болеют ежегодно 36% персонала.

Избирательность поражения легких связана с высокой концентрацией инфекции в воздухе и капельном пути передачи. Окружающие должны носить маски и регулярно их менять, а внутри отделения необходим режим санитарной обработки с дезинфицирующими средствами и регулярное включение бактерицидных ламп.

Какие микробы наиболее часто вызывают пневмонию

Заразна ли пневмония или нет при лечении в домашних условиях? Для членов семьи, проживающих совместно, важно не допустить распространения инфекции. Она выделяется при кашле, дыхании, разговоре с мелкими капельками слюны

Но фактов, что контактные лица получат именно воспаление легких нет.

Наиболее опасными поражающими факторами обладают следующие микроорганизмы:

  • золотистый стафилококк,
  • вирус гриппа,
  • микоплазма,
  • клебсиелла,
  • коксиелла,
  • пиогенный стрептококк,
  • хламидия,
  • пневмококки,
  • возбудитель легионеллеза.

Они склонны к высокой распространенности, способны повреждать иммунные клетки и чувствительны к легочной ткани.

Кто чаще заболевает пневмонией

Перечислим контингенты с высоким риском заболевания пневмонией при любой инфекции.

  • Люди, страдающие различными хроническими болезнями.
  • Перенесшие оперативные вмешательства.
  • Пациенты онкодиспансера после курса лучевой терапии.
  • Больные, получающие гормональную терапию.
  • Беременные и женщины в послеродовом периоде.
  • Люди, пережившие стрессовые ситуации, депрессию.
  • Пациенты после перенесенных инфекционных болезней (в том числе после гриппа и респираторной инфекции).
  • Алкоголики и наркоманы.

Эти состояния способствуют значительному ослаблению иммунитета. Организм нуждается в защите на период восстановления.

Людям, подверженным частым простудным заболеваниям, не стоит лишний раз контактировать с больными пневмонией. Появление при гриппе сильного кашля, болей в грудной клетке, одышки должно служить тревожным сигналом для больного, требует обследования и раннего начала лечения.

Сколько у больного длится инкубационный период

Инкубационный период обычно продолжается до пяти дней. В этот период взрослых ничего не беспокоит. Никаких признаков, указывающих на развитие пневмонии, не возникает. Поднимается немного температура, другие симптомы отсутствуют.

Несмотря на то, что бактерии воспаления легких активизируются в течение пяти дней, у некоторых людей инкубационный период бывает короче или длиннее.

Это главным образом зависит от нескольких факторов:

  • состояние здоровья человека;
  • наличие сопутствующих недугов;
  • образ жизни;
  • вид инфекции, какой были поражены легкие.

Для самого человека и для окружающих его людей сначала незаметно, что произошло заражение. Поэтому сложно определить, сколько времени прошло с момента инфицирования.

Стоит внимательно следить за своим здоровьем и общим самочувствием, когда появляются первые симптомы недомогания. Ведь пневмония заразна и опасна для окружающих ослабленных людей.

Мнение врача

Многие мои пациенты часто интересуются, заразна или нет пневмония для окружающих, как именно она передается и кто находится в зоне риска. Можно однозначно утверждать, что воспаление легких заразно. Оно передается не только воздушно-капельным, но и бытовым путем. Однако это зависит от многих факторов и от самой бактерии, которая изначально спровоцировала двустороннее или одностороннее воспаление легочной ткани. Больной человек способен заразить окружающих, если иммунная система ослаблена и был близкий контакт с носителем инфекции. Поэтому нужно внимательней относиться к своему здоровью.

Виды воспаления легких и возможность заразиться

На самом деле, пневмония – это не отдельная болезнь. Термин объединяет большую группу патологий, обладающих разными морфологическими признаками и источниками. Считается, что болезнь чаще поражает детей, однако от нее не застрахован никто. Однозначного ответа о том, сколько дней длится инкубационный период нет. Обычно взрослый человек заразен несколько дней, а вот малыши – несколько недель.

К сожалению в первые дни заболевания даже опытный врач не всегда может сориентироваться, есть ли пневмония у больного. Тем более, определить заразен ли больной достаточно сложно.

Внимание! В сомнительных случаях лучше перестраховаться и сделать рентген-снимок в прямой и боковой проекции. Данная диагностика развеет все сомнения и подскажет, есть ли вероятность заражения других людей.

Существует несколько видов патологии:

  • Очаговая – разновидность острой пневмонии с локализацией инфекционно-воспалительного процесса на ограниченном участке легочной ткани в пределах мелких структурных единиц – долек легкого. Опасна тем, что зачастую не проявляет никаких симптомов и ей легко заразиться.
  • Больничная – самая опасная разновидность пневмонии. Вызывается герпесом, кишечной палочкой, стафилококком и другими бактериями. Название пневмонии “больничная” говорит о том, что болезнь можно “подхватить” в больнице. Устойчивые штаммы инфекции легко поражают ослабленных пациентов. Вредоносные больничные микробы приспособились к медикаментам до такой степени, что дальнейшее лечение становится проблематичным. Определенных данных по инкубационному периоду нет, так как он зависит от того, какая именно бактерия стала причиной заболевания.
  • Внебольничная – провоцируют данную разновидность патологии различные вирусы, хламидии, легионеллы, сальмонеллы и другие. бактерии. Данный тип заразен, но зачастую окружающие заболевают не пневмонией, а другой патологией, спровоцированной возбудителем.
  • Вирусная – наиболее заразная разновидность. Вызывается различными штаммами вирусов. Чаще ей заболевают дети. Заражение происходит легко и быстро, воздушно-капельным путем. Инкубационный период очень мал – от 24 часов до 5 дней. Довольно опасна, нужно лечить немедленно. У пожилых людей вирусные пневмонии проходят крайне тяжело. Гриппозная пневмония в преклонном возрасте нередко заканчивается летально.
  • Бактериальная – воспаление легких, причиной которого являются микробы. Самая распространенная разновидность, на нее приходится большее число зараженных из числа всех видов пневмонии. Ежегодно бактериальной пневмонией заболевает около 1000 человек на 100 тыс. населения. Инкубационный период – 1-3 суток.
  • Застойная – развивается вследствие застоя крови в бронхолегочной системе. Данная разновидность патологии не заразна.
  • Казеозная – опасный тип туберкулёза. Характерен скоротечным развитием и тяжелыми осложнениями, очень заразен для окружающих. Эта пневмония специфическая, характеризующаяся казеозно-некротическими изменениями в легких. Течение заболевания тяжелое, процесс быстро прогрессирует, смертность высокая.
  • – развивается вследствие попадания в организм вирусов и бактерий. Локализуется воспалительный процесс в стенках бронхиол. Затрагиваются легочные доли. Заражение происходит путем передачи бактерий и вирусов, считающихся возбудителями, однако вместо воспаления легких может возникнуть и другая патология. Данный вид пневмонии связан с госпитальной формой воспаления легких. Нередко ее вызывает золотистый стафилококк.

Особенности у детей

Иммунитет ребенка постоянно находится на стадии тренировки. Число основных клеток иммунитета – лимфоцитов – у детей максимальное количество. Поэтому защитные механизмы бурно реагируют на вторжение патогенных микроорганизмов, когда пневмония передается воздушно, провоцируя выраженную симптоматику.

Анатомически дыхательные пути ребенка более короткие, что повышает риски поражения легких. Получается, что воспалительный процесс легких у детей практически всегда становится осложнением, обычно после ОРВИ. При контакте с больным не всегда передается пневмонии, потому что иммунитета ребенка хватает для отражения атаки. Зато часто встречаются ситуации, когда от ребенка передается болезнь кому-то из его близких.

Большинство случаев характеризуются поражением легких в результате активации своей же бактериальной флоры в ротовой полости и носоглотке. Бактерии проявляют высокую активность во время простудных патологий или других стрессах, поэтому и возникает воспаление легких.

Важно: Дети после полугода и до 5 лет могут поражаться пневмонией из-за влияния на легкие пневмококка или гемофильной палочки. У дошкольников и школьников пневмония обычно прогрессирует под влиянием микоплазмы, а у подростков – хламидии.

Когда пневмония слишком запущена, происходит отхождение мокроты с гноем или даже с примесью крови. Ребенок может жаловаться на боль в боку, усиливающуюся во время вдоха или кашля. Из-за этого ощущается недостаток кислорода, дышать получается только поверхностно и часто. От формы поражения у детей, характера откашливания зависит назначение препаратов, лекарств при кашле.

Можно ли заразиться пневмонией

Непосредственно пневмонией заразиться нельзя, это следует из определения заболевания. Оно указывает лишь на локализацию очага воспаления. При определенных условиях патогенная микрофлора, проникнув в организм, может запустить патологический процесс в легких, однако происходит это далеко не всегда.

Спровоцировать воспаление легких могут бактерии, вирусы, грибки, простейшие. Причинами развития пневмонии в большинстве случаев становятся пневмококк, стрептококк и стафилококк. В таких случаях наибольшую опасность для окружающих, человек представляет на начальной стадии заболевания, когда в окружающую среду попадает большое число патогенных микроорганизмов, особенно когда человек кашляет. Однако даже при инфицировании, например, пневмококком, воспалительный процесс в легких развивается в 1-2 случаях из 10. Чаще люди не заболевают, если у них крепкий иммунитет, или воспаление поражает только верхние отделы дыхательных путей, не опускаясь в легкие.

Чаще всего пневмония заразна для окружающих, когда она спровоцирована так называемыми атипичными возбудителями. Среди них распространенными являются микоплазмы, хламидии, легионеллы. Также к атипичным возбудителям причисляют вирусы. Высокой вирулентностью обладает такая бактерия как легионелла, и поражение этим микроорганизмом очень часто приводит к развитию воспалительного процесса в легких.

Вирусы, провоцирующие пневмонию, также заразны. Не факт, что при передаче вируса от одного человека к другому последний заболеет воспалением легких. Например, заражение вирусом кори очень редко вызывает пневмонию. Если у пациента на фоне кори произошло воспаление легких, он будет опасен для окружающих именно как носитель вируса этой болезни, способный передать вирионы здоровому человеку, при этом риск развития воспаления легких очень невысок. Это же касается и тех случаев, когда пневмония развивается как вторичное заболевание, на фоне таких вирусных инфекций, как грипп или ОРВИ. Высок риск получить эти болезни при общении, очень велик – при поцелуях и других близких контактах. Однако вероятность развития пневмонии на их фоне будет зависеть от множества факторов: степени иммунной защиты, состояния здоровья человека и других.

Некоторые виды пневмонии вообще не заразны. Воспаление легких может возникнуть у лежачего больного из-за застоя жидкости в дыхательных путях. Условно-патогенная микрофлора, присутствующая в организме каждого человека, получает оптимальные условия для размножения и активации воспаления.

Методы идентификации возбудителя пневмонии

Для того чтобы выяснить, заразно ли воспаление лёгких, врачи Юсуповской больницы определяют вид возбудителя заболевания. Ведущая роль принадлежит микробиологическим методам. Для исследования используют следующий биологический материал:

  • мокроту;
  • кровь;
  • плевральную жидкость;
  • бронхоальвеолярную лаважную жидкость;
  • пунктат абсцесса или инфильтрата лёгких;
  • легочную ткань, полученную методом биопсии.

Наиболее доступным материалом является мокрота, но в ней может быть микрофлора верхних дыхательных путей, поэтому трактовка результатов микробиологического исследования не всегда однозначна. При заборе мокроты соблюдают следующие правила:

  • утреннюю порцию мокроты собирают в стерильную посуду с плотно закрывающейся крышкой до начала антибактериальной терапии после полоскания зева и полости рта;
  • для улучшения отхождения мокроты пациенту проводят ультразвуковую ингаляцию солевого раствора, дают натощак отхаркивающие средства;
  • мокроту доставляют в лабораторию не позже 1,5- 2 часов с момента её получения;
  • биоматериал можно хранить в холодильнике не более 6 часов.

Микробиологическое исследование мокроты с окраской по Грамму осуществляют в условиях экспресс-лаборатории. Выявление в мазке значительного количества грамположительных или грамотрицательных бактерий может служить ориентиром для эмпирической терапии.

Пневмонии, вызванные микоплазмами, легионеллами, хламидиями и некоторыми вирусами можно подтвердить серологическими методами. При микоплазменной пневмонии по истечении 7-14 суток заболевания могут появиться холодовые антитела. Легионелл можно определить в плевральном выпоте, мокроте и биопсийном материале методом прямой иммунофлюоресценции.

Кто находится в категории риска

Воспаление легких заразно, в особенности для следующих лиц:

  • с низким иммунным статусом;
  • женщин, находящихся в положении;
  • наркоманов и лиц, страдающих алкогольной зависимостью;
  • людей, принимающих гормональные препараты;
  • истощенных пациентов, страдающих депрессивными состояниями;
  • ослабленных после простуды, гриппа и других болезней;
  • лиц, страдающих хроническими заболеваниями.

Нельзя с точностью сказать, сколько будет продолжаться болезнь. Как правило, инкубационный период затягивается на несколько дней. Если говорить о детях, то процесс может затянуться на несколько недель. За этот период времени, человек, который болеет заразным видом заболевания, представляет собой серьезную опасность для всех окружающих людей.

Если признаки недуга пропали, это еще не будет свидетельствовать о полном выздоровлении. Инфекция может в течении какого-то времени еще присутствовать в человеческом организме. Пациент станет носителем и распространителем это инфекции.

Причины и последствия

Понять, передается ли пневмония другому человеку, можно, если разобраться, что вызывает болезнь. Это различные патологические микроскопические формы жизни: хламидии, грибковые культуры, микробы, микоплазма, пневмоцисты, опасные бактерии. Разнообразие довольно существенное, что и обуславливает высокий уровень заразности болезни – возбудители передаются от носителя, уже больного индивидуума к здоровому.

Нюансы распространения болезни в социуме изучает несколько наук. В первую очередь рассмотрим подход микробиологии. Представители этой дисциплины исследуют респираторный механизм распространения, при котором человек вдыхает распыленный в окружающем пространстве инфицированный субстрат. Возможен орально-фекальный путь получения инфекции с пищей, жидкостью, грязными объектами, предметами. Изучая, как передается пневмония, симптомы, профилактику заболевания, установили, что возможно распространение болезни с кровью. Это происходит при применении грязных игл, инструментов (косметических, медицинских). Есть риск заражения при переливании крови и вливании в вену растворов. Передача болезни с кровью возможна посредством насекомых или при половом акте.

Пневмония заразна или нет

Наиболее подвержены инфицированию дыхательных путей пациенты после операций, страдающие тяжёлыми хроническими заболеваниями, принимающие системные гормональные препараты, которые угнетают иммунитет. Высокий риск развития пневмонии у беременных женщин. Часто воспаление лёгких развивается после гриппа и острых вирусных инфекций верхних дыхательных путей. Провоцирующим фактором может быть хронический стресс или депрессивное состояние. Курение, злоупотребление алкоголем и употребление наркотических средств повышают вероятность развития пневмонии после контакта с больным.

Заразно ли воспаление лёгких после выздоровления? Исчезновение симптомов пневмонии и нормализация результатов рентгенологического обследования не является основанием полагать, что в организме отсутствует возбудитель. Защищаясь от воздействия антибактериальных препаратов, многие микроорганизмы окружают себя капсулой, позволяет им продолжительное время существовать в неблагоприятной среде. При наличии провоцирующих факторов они начинают размножаться и вызывают повторную пневмонию.

Вы можете пройти обследование у опытного пульмонолога, предварительно записавшись на приём по телефону. Врачи Юсуповской больницы применяют современные методы обследования, позволяющие выявить возбудителя, определить, заразна ли пневмония. Пульмонологи составляют индивидуальную схему антибактериальной терапии в зависимости от вида микроорганизмов, вызвавших воспаление лёгких.

Симптомы, причины, лечение и многое другое

Пневмония - это инфекция одного или обоих легких. Его вызывают бактерии, вирусы и грибки.

Инфекция вызывает воспаление воздушных мешков в легких, которые называются альвеолами. Альвеолы ​​наполняются жидкостью или гноем, что затрудняет дыхание.

Прочтите, чтобы узнать больше о пневмонии и способах ее лечения.

Микробы, вызывающие пневмонию, заразны. Это означает, что они могут передаваться от человека к человеку.

Как вирусная, так и бактериальная пневмония может передаваться другим людям при вдыхании воздушно-капельных капель от чихания или кашля.Вы также можете заразиться этим типом пневмонии, соприкасаясь с поверхностями или предметами, зараженными бактериями или вирусами, вызывающими пневмонию.

Можно заразиться грибковой пневмонией из окружающей среды. Однако он не передается от человека к человеку.

Симптомы пневмонии могут быть легкими или опасными для жизни. К ним могут относиться:

  • кашель, который может вызывать образование мокроты (слизи)
  • лихорадка
  • потливость или озноб
  • одышка, возникающая при выполнении обычных действий или даже в состоянии покоя
  • боль в груди, которая усиливается при дыхании или кашле
  • чувство усталости или утомления
  • потеря аппетита
  • тошнота или рвота
  • головные боли

Другие симптомы могут варьироваться в зависимости от вашего возраста и общего состояния здоровья:

  • У детей младше 5 лет может быть учащенное дыхание или хрипы.
  • Младенцы могут не иметь никаких симптомов, но иногда у них может быть рвота, недостаток энергии или проблемы с питьем или едой.
  • У пожилых людей могут быть более легкие симптомы. Они также могут демонстрировать спутанность сознания или более низкую, чем обычно, температуру тела.

Существует несколько типов инфекционных агентов, которые могут вызывать пневмонию.

Бактериальная пневмония

Наиболее частой причиной бактериальной пневмонии является Streptococcus pneumoniae . Другие причины включают:

Вирусная пневмония

Респираторные вирусы часто являются причиной пневмонии.Вот некоторые примеры:

Вирусная пневмония обычно протекает легче и может улучшиться в течение одной-трех недель без лечения.

Грибковая пневмония

Грибы из почвы или птичьего помета могут вызывать пневмонию. Чаще всего они вызывают пневмонию у людей с ослабленной иммунной системой. Примеры грибов, которые могут вызывать пневмонию, включают:

Пневмонию также можно классифицировать в зависимости от места и способа заражения.

Госпитальная пневмония (ГАП)

Этот тип бактериальной пневмонии приобретается во время пребывания в больнице.Это может быть более серьезным, чем другие типы, поскольку вовлеченные бактерии могут быть более устойчивыми к антибиотикам.

Внебольничная пневмония (ВП)

Внебольничная пневмония (ВП) относится к пневмонии, приобретенной вне медицинских или институциональных условий.

Вентиляторная пневмония (ВАП)

Когда люди, пользующиеся вентилятором, заболевают пневмонией, это называется ВАП.

Аспирационная пневмония

Аспирационная пневмония возникает, когда вы вдыхаете бактерии в легкие с пищей, питьем или слюной.Этот тип чаще встречается, если у вас проблемы с глотанием или если вы слишком усыплены лекарствами, алкоголем или другими наркотиками.

Ваше лечение будет зависеть от типа пневмонии, ее тяжести и общего состояния здоровья.

Лекарства, отпускаемые по рецепту

Ваш врач может назначить лекарство для лечения пневмонии. То, что вам пропишут, будет зависеть от конкретной причины пневмонии.

Пероральные антибиотики могут лечить большинство случаев бактериальной пневмонии.Всегда принимайте весь курс антибиотиков, даже если вы почувствуете себя лучше. Если этого не сделать, можно предотвратить исчезновение инфекции, и в будущем ее будет сложнее вылечить.

Антибиотики не действуют на вирусы. В некоторых случаях врач может назначить противовирусное средство. Однако многие случаи вирусной пневмонии проходят сами по себе при лечении на дому.

Противогрибковые препараты используются для борьбы с грибковой пневмонией. Возможно, вам придется принимать это лекарство в течение нескольких недель, чтобы избавиться от инфекции.

Уход на дому

Ваш врач может также порекомендовать лекарства, отпускаемые без рецепта (OTC), для снятия боли и повышения температуры, если это необходимо. К ним могут относиться:

Ваш врач может также порекомендовать лекарства от кашля, чтобы успокоить кашель, чтобы вы могли отдохнуть. Помните, что кашель помогает удалить жидкость из легких, поэтому не стоит полностью ее выводить.

Вы можете помочь своему выздоровлению и предотвратить рецидив, если много отдыхаете и пейте много жидкости.

Госпитализация

Если у вас очень тяжелые симптомы или у вас есть другие проблемы со здоровьем, вам может потребоваться госпитализация.В больнице врачи могут отслеживать вашу частоту сердечных сокращений, температуру и дыхание. Больничное лечение может включать:

  • внутривенное введение антибиотиков в вену
  • респираторную терапию, которая включает в себя доставку определенных лекарств непосредственно в легкие или обучение вас выполнять дыхательные упражнения для максимального насыщения кислородом
  • кислородная терапия для поддержания уровня кислорода в кровотоке (получено через носовой зонд, маску или вентилятор, в зависимости от степени тяжести)

Пневмонией может заболеть любой, но некоторые группы имеют более высокий риск.Эти группы включают:

  • младенцев от рождения до 2 лет
  • людей в возрасте 65 лет и старше
  • людей с ослабленной иммунной системой из-за болезни или использования лекарств, таких как стероиды или некоторые противораковые препараты
  • людей с определенными хроническими заболеваниями. заболевания, такие как астма, муковисцидоз, диабет или сердечная недостаточность
  • человек, недавно перенесших респираторную инфекцию, такую ​​как простуда или грипп
  • человек, которые недавно были или находятся в больнице, особенно если они находились или находятся на аппарате искусственной вентиляции легких
  • человек, перенесших инсульт, имеющих проблемы с глотанием или состояние, вызывающее неподвижность
  • человек, которые курят, принимают определенные виды наркотиков или чрезмерно употребляют алкоголь
  • человек, которые ' Вы подвергались воздействию раздражителей легких, таких как загрязнения, пары и некоторые химические вещества.

Во многих случаях пневмонию можно предотвратить.

Вакцинация

Первая линия защиты от пневмонии - вакцинация. Есть несколько вакцин, которые могут помочь предотвратить пневмонию.

Prevnar 13 и Pneumovax 23

Эти две вакцины против пневмонии помогают защитить от пневмонии и менингита, вызываемых пневмококковыми бактериями. Ваш врач подскажет, какой из них лучше для вас.

Превнар 13 эффективен против 13 видов пневмококковых бактерий. Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC) рекомендуют эту вакцину для:

  • детей в возрасте до 2
  • взрослых в возрасте 65 лет и старше
  • людей в возрасте от 2 до 64 лет с хроническими состояниями, повышающими их риск развития пневмонии

Pneumovax 23 эффективен против 23 видов пневмококковых бактерий.CDC рекомендует это для:

  • взрослых в возрасте 65 лет и старше
  • курящих взрослых в возрасте от 19 до 64 лет
  • людей в возрасте от 2 до 64 лет с хроническими заболеваниями, повышающими риск пневмонии

Вакцина против гриппа

Пневмония часто может быть осложнением гриппа, поэтому обязательно делайте ежегодную прививку от гриппа. CDC рекомендует сделать вакцинацию всем в возрасте от 6 месяцев и старше, особенно тем, кто подвержен риску осложнений гриппа.

Вакцина против Hib

Эта вакцина защищает от Haemophilus influenzae типа b (Hib), типа бактерий, которые могут вызывать пневмонию и менингит. CDC рекомендует эту вакцину для:

  • всех детей в возрасте до 5 лет
  • непривитых детей старшего возраста или взрослых с определенными заболеваниями
  • лиц, перенесших трансплантацию костного мозга

По данным Национальных институтов здравоохранения ( NIH), вакцины против пневмонии не предотвратят всех случаев заболевания.Но если вы вакцинированы, у вас, вероятно, будет более легкое и короткое заболевание, а также меньший риск осложнений.

Другие советы по профилактике

Помимо вакцинации, вы можете избежать пневмонии и другими способами:

  • Если вы курите, попробуйте бросить курить. Курение делает вас более восприимчивыми к респираторным инфекциям, особенно пневмонии.
  • Регулярно мойте руки водой с мылом.
  • Прикрывайте свой кашель и чихание. Своевременно утилизируйте использованные салфетки.
  • Ведите здоровый образ жизни для укрепления своей иммунной системы. Достаточно отдыхайте, соблюдайте здоровую диету и регулярно выполняйте физические упражнения.

Вместе с вакцинацией и дополнительными профилактическими мерами вы можете снизить риск заболевания пневмонией. Вот еще несколько советов по профилактике.

Ваш врач начнет с изучения вашей истории болезни. Они зададут вам вопросы о том, когда впервые появились ваши симптомы, и о вашем здоровье в целом.

Затем они проведут медицинский осмотр.Это будет включать в себя прослушивание легких с помощью стетоскопа на предмет любых аномальных звуков, таких как треск. В зависимости от тяжести ваших симптомов и риска осложнений ваш врач может также назначить один или несколько из следующих тестов:

Рентген грудной клетки

Рентген помогает вашему врачу искать признаки воспаления в груди. Если воспаление присутствует, рентгеновский снимок также может сообщить врачу о его местонахождении и степени.

Посев крови

В этом тесте используется образец крови для подтверждения инфекции.Посев также может помочь определить, что может быть причиной вашего состояния.

Посев мокроты

Во время посева мокроты образец слизи собирается после того, как вы глубоко кашляете. Затем его отправляют в лабораторию для анализа, чтобы определить причину инфекции.

Пульсоксиметрия

Пульсоксиметрия измеряет количество кислорода в крови. Датчик, размещенный на одном из ваших пальцев, может указать, перемещают ли ваши легкие достаточно кислорода через кровоток.

Компьютерная томография

Компьютерная томография позволяет получить более четкое и детальное изображение ваших легких.

Образец жидкости

Если ваш врач подозревает наличие жидкости в плевральной полости грудной клетки, он может взять образец жидкости с помощью иглы, помещенной между вашими ребрами. Этот тест может помочь определить причину вашей инфекции.

Бронхоскопия

При бронхоскопии исследуются дыхательные пути в легких. Он делает это с помощью камеры на конце гибкой трубки, которую осторожно направляют вниз по горлу в легкие.Ваш врач может сделать этот тест, если ваши начальные симптомы серьезны или если вы госпитализированы и плохо реагируете на антибиотики.

Пневмония при ходьбе - более легкий случай пневмонии. Люди с ходячей пневмонией могут даже не знать, что у них пневмония, поскольку их симптомы могут больше походить на легкую респираторную инфекцию, чем на пневмонию.

Симптомы ходячей пневмонии могут включать:

  • умеренную лихорадку
  • сухой кашель продолжительностью более недели
  • озноб
  • одышку
  • боль в груди
  • снижение аппетита

Кроме того, вирусы и бактерии , как и Streptococcus pneumoniae или Haemophilus influenzae, часто вызывают пневмонию.Однако при ходячей пневмонии это состояние вызывают такие бактерии, как Mycoplasma pneumoniae, , Chlamydophilia pneumoniae, и Legionella pneumoniae.

Несмотря на более легкую форму, ходячая пневмония может потребовать более длительного периода восстановления, чем пневмония.

Пневмонию могут вызывать несколько различных типов инфекционных агентов. Вирусы - лишь один из них. К другим относятся бактерии и грибки.

Вот некоторые примеры вирусных инфекций, которые могут вызывать пневмонию:

Хотя симптомы вирусной и бактериальной пневмонии очень похожи, случаи вирусной пневмонии часто протекают легче, чем при бактериальной пневмонии.По данным NIH, люди с вирусной пневмонией подвержены риску развития бактериальной пневмонии.

Одно большое различие между вирусной и бактериальной пневмонией - это лечение. Вирусные инфекции не реагируют на антибиотики. Многие случаи вирусной пневмонии можно лечить на дому, хотя иногда могут быть прописаны противовирусные препараты.

Пневмония и бронхит - это два разных состояния. Пневмония - это воспаление воздушных мешков в легких. Бронхит - это воспаление бронхов.Это трубки, которые ведут от трахеи в легкие.

Инфекции вызывают как пневмонию, так и острый бронхит. Кроме того, стойкий или хронический бронхит может развиться из-за вдыхания загрязнителей, таких как сигаретный дым.

Вирусная или бактериальная инфекция может вызвать приступ острого бронхита. Если заболевание не лечить, оно может перерасти в пневмонию. Иногда бывает трудно сказать, произошло ли это. Симптомы бронхита и пневмонии очень похожи.

Если у вас бронхит, важно лечить его, чтобы предотвратить развитие пневмонии.

Пневмония может быть довольно частым заболеванием в детстве. По оценкам исследователей, ежегодно во всем мире регистрируется 120 миллионов случаев детской пневмонии.

Причины детской пневмонии могут различаться в зависимости от возраста. Например, пневмония, вызванная респираторными вирусами, Streptococcus pneumoniae и Haemophilus influenzae чаще встречается у детей в возрасте до 5 лет.

Пневмония, вызванная Mycoplasma pneumoniae , часто наблюдается у детей в возрасте от 5 до 13 лет. Mycoplasma pneumoniae - одна из причин ходячей пневмонии. Это более легкая форма пневмонии.

Обратитесь к педиатру, если вы заметили своего ребенка:

  • имеет проблемы с дыханием
  • не хватает энергии
  • имеет изменения аппетита

Пневмония может быстро стать опасной, особенно для маленьких детей. Вот как избежать осложнений.

Хотя домашние средства на самом деле не лечат пневмонию, есть кое-что, что вы можете сделать, чтобы облегчить симптомы.

Кашель - один из наиболее частых симптомов пневмонии. К естественным способам облегчения кашля относятся полоскание горла соленой водой или питье мятного чая.

Такие вещи, как безрецептурные обезболивающие и холодные компрессы, могут помочь снять лихорадку. Теплая вода или хороший теплый суп могут помочь при ознобе. Вот еще шесть домашних средств, которые стоит попробовать.

Хотя домашние средства могут помочь облегчить симптомы, важно придерживаться своего плана лечения. Принимайте все прописанные лекарства в соответствии с указаниями.

Большинство людей поддаются лечению и выздоравливают от пневмонии. Как и ваше лечение, время вашего выздоровления будет зависеть от типа пневмонии, ее тяжести и общего состояния здоровья.

Молодой человек может чувствовать себя нормальным через неделю после лечения. Другим может потребоваться больше времени для восстановления и может быть длительная усталость. Если у вас серьезные симптомы, выздоровление может занять несколько недель.

Рассмотрите возможность принятия следующих мер, чтобы помочь вашему выздоровлению и предотвратить возникновение осложнений:

  • Придерживайтесь плана лечения, разработанного вашим врачом, и принимайте все лекарства в соответствии с инструкциями.
  • Обязательно много отдыхайте, чтобы помочь своему организму бороться с инфекцией.
  • Пейте много жидкости.
  • Спросите своего врача, когда вам следует назначить контрольный прием. Они могут сделать еще один рентген грудной клетки, чтобы убедиться, что ваша инфекция исчезла.

Пневмония может вызвать осложнения, особенно у людей с ослабленной иммунной системой или хроническими заболеваниями, такими как диабет.

Хронические состояния с обострением

Если у вас уже есть определенные заболевания, пневмония может их усугубить.Эти состояния включают застойную сердечную недостаточность и эмфизему. У некоторых людей пневмония увеличивает риск сердечного приступа.

Бактериемия

Бактерии, вызванные пневмонией, могут попасть в ваш кровоток. Это может привести к опасно низкому кровяному давлению, септическому шоку, а в некоторых случаях и к органной недостаточности.

Абсцессы легких

Это полости в легких, содержащие гной. Их можно лечить антибиотиками. Иногда может потребоваться дренаж или операция по удалению гноя.

Нарушение дыхания

У вас могут возникнуть проблемы с получением достаточного количества кислорода при дыхании. Возможно, вам понадобится вентилятор.

Синдром острого респираторного дистресс-синдрома

Это тяжелая форма дыхательной недостаточности. Это неотложная медицинская помощь.

Плевральный выпот

Если пневмонию не лечить, у вас может образоваться жидкость вокруг легких в плевре, что называется плевральным выпотом. Плевра - это тонкие мембраны, выстилающие внешнюю часть легких и внутреннюю часть грудной клетки.Жидкость может инфицироваться, и ее необходимо слить.

Смерть

В некоторых случаях пневмония может быть смертельной. По данным CDC, более 49 000 человек в США умерли от пневмонии в 2017 году.

Пневмонию вызывают различные инфекционные агенты. При правильном распознавании и лечении многие случаи пневмонии можно вылечить без осложнений.

При бактериальных инфекциях раннее прекращение приема антибиотиков может привести к тому, что инфекция не исчезнет полностью.Это означает, что ваша пневмония может вернуться. Раннее прекращение приема антибиотиков также может способствовать развитию устойчивости к антибиотикам. Устойчивые к антибиотикам инфекции лечить труднее.

Вирусная пневмония часто проходит через одну-три недели при лечении в домашних условиях. В некоторых случаях могут потребоваться противовирусные препараты. Противогрибковые препараты лечат грибковую пневмонию и могут потребовать более длительного лечения.

Пневмония может быть классифицирована в зависимости от пораженной области легких:

Бронхопневмония

Бронхопневмония может поражать участки в обоих легких.Это часто локализуется рядом с бронхами или вокруг них. Это трубки, которые ведут от трахеи к легким.

Круповая пневмония

Круповая пневмония поражает одну или несколько долей легких. Каждое легкое состоит из долей, которые представляют собой определенные участки легкого.

Крупозная пневмония может быть разделена на четыре стадии в зависимости от того, как она протекает:

  1. Застой. Ткань легкого кажется тяжелой и перегруженной. В воздушных мешочках скопилась жидкость, наполненная инфекционными организмами.
  2. Красный гепатит. В жидкость попали эритроциты и иммунные клетки. Это заставляет легкие казаться красными и твердыми.
  3. Серая гепатизация. Красные кровяные тельца начали разрушаться, а иммунные клетки остались. Распад красных кровяных телец вызывает изменение цвета с красного на серый.
  4. Разрешение. Иммунные клетки начали избавляться от инфекции. Продуктивный кашель способствует выбросу оставшейся жидкости из легких.

Пневмония, возникающая во время беременности, называется материнской пневмонией. Беременные женщины больше подвержены риску развития таких заболеваний, как пневмония. Это связано с естественным подавлением иммунной системы, которое происходит во время беременности.

Симптомы пневмонии не различаются по триместрам. Однако вы можете заметить некоторые из них позже, во время беременности из-за других неудобств, с которыми вы можете столкнуться.

Если вы беременны, обратитесь к врачу, как только у вас начнутся симптомы пневмонии.Пневмония у матери может привести к различным осложнениям, таким как преждевременные роды и низкая масса тела при рождении.

.

Пневмония | Mycoplasma pneumoniae | Заболевания-патогенез для лабораторий

M ycoplasma pneumoniae Инфекции имеют широкий спектр клинических симптомов и проявлений болезни. Пневмония, вызываемая M. pneumoniae , представляет собой тип атипичной бактериальной пневмонии. До того, как были доступны тесты для диагностики M. pneumoniae , пневмония, вызванная M. pneumoniae , считалась «атипичной», учитывая различия в клинической картине и реакции на лечение, используемое для «типичной» пневмонии.Разнообразие представлений и ограниченное количество доступных диагностических методов создают уникальные проблемы для точной идентификации случаев M. pneumoniae и надлежащего лечения пациентов.

Истинные масштабы этой проблемы со здоровьем в Соединенных Штатах неизвестны. Однако, по оценкам, ежегодно происходит около 2 миллионов случаев инфицирования M. pneumoniae . По оценкам экспертов, на случаев заражения M. pneumoniae на приходится от 1 до 10 из каждых 50 случаев внебольничной пневмонии.

Mycoplasma pneumoniae

M. pneumoniae не имеет жесткой клеточной стенки, что позволяет ему изменять свой размер и форму в соответствии с окружающими условиями. Он также по своей природе устойчив к противомикробным препаратам, таким как бета-лактамы, которые воздействуют на клеточную стенку. Из-за отсутствия клеточной стенки M. pneumoniae чрезвычайно восприимчивы к высыханию. Таким образом, передача бактерий от человека к человеку воздушно-капельным путем происходит только при тесном контакте.

Патогенез

M. pneumoniae бактерии передаются от человека к человеку через респираторные капли. и является исключительно патогеном человека. M. pneumoniae в первую очередь является внеклеточным патогеном, который развил специализированную органеллу прикрепления для тесной связи с клетками-хозяевами. Эта насадка имеет решающее значение для выживания бактерий и их способности инфицировать. Тесная связь между M. pneumoniae и клетками-хозяевами предотвращает удаление бактерии механизмами мукоцилиарного клиренса хозяина.Бактерия прикрепляется к респираторным эпителиальным клеткам у основания ресничек и повреждает их. Это активирует врожденный иммунный ответ и вызывает местные цитотоксические эффекты.

M. pneumoniae продуцирует уникальный фактор вирулентности, известный как токсин внебольничного респираторного дистресс-синдрома (CARDS). Токсин CARDS, скорее всего, способствует колонизации и патогенезу M. pneumoniae , что приводит к воспалению и дисфункции дыхательных путей. Хотя M. pneumoniae в основном живет на поверхности клеток респираторного эпителия, он может проникать в ткани и размножаться внутри клеток.Эндоцитоз M. pneumoniae клетками-хозяевами может:

  • Помощь в установлении скрытого или хронического болезненного состояния
  • Помогает бактериям уклоняться от иммунного ответа
  • Помешать эффективности некоторых лекарственных препаратов

Список литературы

.Значение

для рекомендаций МПК по мерам предосторожности

9 июля была выпущена новая версия, основанная на обновленных научных данных.

-----

Эта версия обновляет публикацию от 27 марта, предоставляя определения капель по размеру частиц и добавляя три соответствующих публикации.

Способы передачи вируса COVID-19

Респираторные инфекции могут передаваться через капли разного размера: когда частицы капли имеют диаметр> 5-10 мкм, они называются респираторными каплями, а когда тогда <5 мкм по диаметру они называются капельными ядрами. 1 Согласно имеющимся данным, вирус COVID-19 в основном передается между людьми через дыхательные пути и контактными путями. 2-7 При анализе 75 465 случаев COVID-19 в Китае о передаче воздушно-капельным путем не сообщалось. 7

Передача капель происходит, когда человек находится в тесном контакте (в пределах 1 м) с кем-то, у кого есть респираторные симптомы (например, кашель или чихание) и, следовательно, существует риск заражения его / ее слизистой оболочки (рта и носа) или конъюнктива (глаза) подвержена воздействию потенциально инфекционных респираторных капель.Передача также может происходить через фомиты в непосредственной близости от инфицированного человека. 8 Следовательно, передача вируса COVID-19 может происходить при прямом контакте с инфицированными людьми и косвенном контакте с поверхностями в непосредственной близости или с предметами, используемыми на инфицированном человеке (например, стетоскопом или термометром).

Передача через воздух отличается от передачи через капли, поскольку это относится к присутствию микробов в ядрах капли, которые обычно считаются частицами диаметром <5 мкм, могут оставаться в воздухе в течение длительных периодов времени и передаваться другим на расстояниях более 1 м.

В контексте COVID-19 передача по воздуху может быть возможна при определенных обстоятельствах и условиях, в которых выполняются процедуры или вспомогательные процедуры, вызывающие образование аэрозолей; то есть эндотрахеальная интубация, бронхоскопия, открытое отсасывание, введение небулайзерной терапии, ручная вентиляция перед интубацией, поворот пациента в положение лежа, отключение пациента от аппарата ИВЛ, неинвазивная вентиляция с положительным давлением, трахеостомия и сердечно-легочная реанимация.

Есть некоторые свидетельства того, что инфекция COVID-19 может привести к кишечной инфекции и присутствовать в фекалиях. Однако на сегодняшний день только в одном исследовании культивировали вирус COVID-19 из одного образца стула. 9 На сегодняшний день сообщений о фекально-оральной передаче вируса COVID-19 не поступало.

Последствия недавних результатов обнаружения вируса COVID-19 при взятии проб воздуха

На сегодняшний день некоторые научные публикации предоставляют первоначальные доказательства того, можно ли обнаружить вирус COVID-19 в воздухе, и поэтому некоторые новостные агентства предположили что была передача по воздуху.Эти первоначальные результаты необходимо интерпретировать осторожно.

В недавней публикации в Медицинском журнале Новой Англии была проведена оценка устойчивости вируса COVID-19.10 В этом экспериментальном исследовании аэрозоли генерировались с помощью трехструйного распылителя Коллисона и подавались в барабан Голдберга в контролируемой лаборатории. условия. Это мощный аппарат, не отражающий нормальные условия кашля человека. Кроме того, обнаружение вируса COVID-19 в аэрозольных частицах в течение 3 часов не отражает клинических условий, в которых выполняются процедуры образования аэрозоля, то есть это была экспериментально вызванная процедура образования аэрозоля.

Имеются сообщения из мест, куда поступали пациенты с симптомами COVID-19 и где в пробах воздуха не было обнаружено РНК COVID-19. 11-12 ВОЗ известно о других исследованиях, в которых оценивалось наличие РНК COVID-19 в пробах воздуха, но которые еще не опубликованы в рецензируемых журналах. Важно отметить, что обнаружение РНК в образцах окружающей среды на основе анализов на основе ПЦР не указывает на наличие жизнеспособного вируса, который может передаваться.Необходимы дальнейшие исследования, чтобы определить, можно ли обнаружить вирус COVID-19 в образцах воздуха из комнат пациентов, где не проводятся процедуры или вспомогательные процедуры, вызывающие образование аэрозолей. По мере появления доказательств важно знать, найден ли жизнеспособный вирус и какую роль он может играть в передаче.

Выводы

На основании имеющихся доказательств, включая недавние публикации, упомянутые выше, ВОЗ продолжает рекомендовать меры предосторожности при использовании капель и контакте для лиц, ухаживающих за пациентами с COVID-19.В соответствии с оценкой риска ВОЗ продолжает рекомендовать меры предосторожности при переносе инфекции по воздуху для обстоятельств и условий, в которых выполняются процедуры образования аэрозолей и поддерживающее лечение. 13 Эти рекомендации соответствуют другим национальным и международным руководствам, в том числе разработанным Европейским обществом интенсивной терапии и Обществом реаниматологии 14 , а также рекомендациям, которые в настоящее время используются в Австралии, Канаде и Великобритании. 15-17

В то же время другие страны и организации, в том числе Центры США по контролю и профилактике заболеваний и Европейский центр профилактики и контроля заболеваний, рекомендуют меры предосторожности, связанные с воздушно-капельным путем в любой ситуации, связанной с лечением COVID- 19 пациентов и считают использование медицинских масок приемлемым вариантом в случае нехватки респираторов (N95, FFP2 или FFP3). 18-19

Текущие рекомендации ВОЗ подчеркивают важность рационального и надлежащего использования всех СИЗ, 20 не только масок, что требует правильного и строгого поведения со стороны медицинских работников, особенно в процедурах снятия и гигиены рук . 21 ВОЗ также рекомендует провести обучение персонала по этим рекомендациям, 22 , а также обеспечить надлежащую закупку и наличие необходимых СИЗ и других материалов и средств.Наконец, ВОЗ продолжает подчеркивать крайнюю важность частой гигиены рук, респираторного этикета, очистки и дезинфекции окружающей среды, а также важность сохранения физического расстояния и избежания близких, незащищенных контактов с людьми с лихорадкой или респираторными симптомами.

ВОЗ внимательно следит за появлением новых данных по этой важной теме и будет обновлять этот научный отчет по мере поступления дополнительной информации.

Ссылки

  1. Всемирная организация здравоохранения.Профилактика инфекций и борьба с острыми респираторными инфекциями, предрасположенными к эпидемиям и пандемиям, в здравоохранении. Женева: Всемирная организация здравоохранения; 2014 Доступно по адресу: https://apps.who.int/iris/bitstream/handle/10665/112656/9789241507134_eng.pdf?sequence=1

  2. Лю Дж, Ляо X, Цянь С. и др. Передача коронавируса 2 тяжелого острого респираторного синдрома среди населения, Шэньчжэнь, Китай, 2020 г. Emerg Infect Dis 2020 doi.org/10.3201/eid2606.200239

  3. Чан Дж., Юань С., Кок К. и др.Семейный кластер пневмонии, связанный с новым коронавирусом 2019 года, указывающий на передачу от человека к человеку: исследование семейного кластера. Lancet 2020 doi: 10.1016 / S0140-6736 (20) 30154-9

  4. Li Q, Guan X, Wu P, et al. Динамика ранней передачи новой пневмонии, инфицированной коронавирусом, в Ухане, Китай. N Engl J Med 2020; DOI: 10.1056 / NEJMoa2001316.

  5. Хуанг С, Ван И, Ли Х и др. Клинические особенности пациентов, инфицированных новым коронавирусом 2019 г., в Ухане, Китай.Ланцет 2020; 395: 497–506.

  6. Burke RM, Midgley CM, Dratch A, Fenstersheib M, Haupt T, Holshue M, et al. Активный мониторинг лиц, контактировавших с пациентами с подтвержденным COVID-19 - США, январь – февраль 2020 г. MMWR Morb Mortal Wkly Rep. 2020 doi: 10,15585 / mmwr.mm6909e1external icon

  7. Всемирная организация здравоохранения. Отчет Совместной миссии ВОЗ и Китая по коронавирусной болезни 2019 (COVID-19) 16-24 февраля 2020 г. [Интернет]. Женева: Всемирная организация здравоохранения; 2020 Доступно с: https: // www.who.int/docs/default- source / coronaviruse / who-china-Joint-mission-on-covid-19-final-report.pdf

  8. Ong SW, Tan YK, Chia PY, Lee TH, Ng OT, Вонг М.С. и др. Загрязнение воздуха, окружающей среды и средств индивидуальной защиты тяжелым острым респираторным синдромом коронавирусом 2 (SARS-CoV-2) от пациента с симптомами. JAMA. 2020 4 марта [Epub готовится к печати].

  9. Zhang Y, Chen C, Zhu S et al. [Выделение 2019-nCoV из образца кала лабораторно подтвержденного случая коронавирусной болезни 2019 (COVID-19)].Еженедельник Китайского центра контроля заболеваний. 2020; 2 (8): 123–4. (На китайском языке)

  10. van Doremalen N, Morris D, Bushmaker T et al. Аэрозольная и поверхностная стабильность SARS-CoV-2 по сравнению с SARS-CoV-1. New Engl J Med 2020 doi: 10.1056 / NEJMc2004973

  11. Cheng V, Wong S-C, Chen J, Yip C, Chuang V, Tsang O и др. Усиление мер инфекционного контроля в связи с быстро развивающейся эпидемиологией коронавирусной болезни 2019 г. (COVID-19) из-за SARS-CoV-2 в Гонконге. Инфекционный контроль Hosp Epidemiol.2020 5 марта [Epub перед печатью].

  12. Онг SW, Тан Ю.К., Чиа ПИ, Ли TH, Нг ОТ, Вонг М.С. и др. Загрязнение воздуха, окружающей среды и средств индивидуальной защиты тяжелым острым респираторным синдромом коронавирусом 2 (SARS-CoV-2) от пациента с симптомами. JAMA. 2020

  13. Руководство ВОЗ по профилактике инфекций и борьбе с ними COVID-19 доступно по адресу https://www.who.int/emergencies/diseases/novel-coronavirus-2019/technical-guidance/infection-prevention-and-control

  14. Кампания по выживанию при сепсисе: Руководство по ведению тяжелобольных взрослых с коронавирусной болезнью 2019 (COVID-19).Медицина интенсивной терапии DOI: 10.1007 / s00134-020-06022-5 https://www.sccm.org/SurvivingSepsisCampaign/Guidelines/COVID-19

  15. Временные рекомендации по клиническому ведению COVID-19 у взрослых Австралазийское общество Infectious Diseases Limited (ASID) https://www.asid.net.au/documents/item/1873

  16. Коронавирусная болезнь (COVID-19): для медицинских работников. https://www.canada.ca/en/public-health/services/diseases/2019-novel-coronavirus-infection/health-professionals.html

  17. Руководство по профилактике инфекций и контролю за COVID-19 https://www.gov.uk/government/publications/wuhan-novel-coronavirus-infection-prevention-and-control

  18. Промежуточная профилактика инфекций и Рекомендации по контролю для пациентов с подозрением на или подтвержденным коронавирусным заболеванием 2019 (COVID-19) в медицинских учреждениях. https://www.cdc.gov/coronavirus/2019-ncov/infection-control/control-recommendations.html

  19. Профилактика заражения COVID-19 и борьба с ним в медицинских учреждениях https: // www.ecdc.europa.eu/en/publications-data/infection-prevention-and-control-covid-19-healthcare-settings

  20. Рациональное использование СИЗ при COVID-19. https://apps.who.int/iris/bitstream/handle/10665/331498/WHO-2019-nCoV-IPCPPE_use-2020.2-eng.pdf

  21. Факторы риска для медицинских работников, страдающих коронавирусной болезнью 2019: ретроспектива Когортное исследование в специализированной больнице города Ухань, Китай. https://academic.oup.com/cid/advance-article/doi/10.1093/cid/ciaa287/5808788

  22. Курс по профилактике и контролю инфекций (IPC) для нового коронавируса (COVID-19).https://openwho.org/courses/COVID-19-IPC-EN

ВОЗ продолжает внимательно следить за ситуацией на предмет любых изменений, которые могут повлиять на это временное руководство. В случае изменения каких-либо факторов ВОЗ опубликует дополнительную информацию. В противном случае срок действия данного научного обзора истечет через 2 года после даты публикации.

© Всемирная организация здравоохранения, 2020 г. Некоторые права защищены. Эта работа доступна по лицензии CC BY-NC-SA 3.0 IGO.

Ссылочный номер ВОЗ: WHO / 2019-nCoV / Sci_Brief / Transmission_modes / 2020.2

.

Пневмония

Пневмония - это форма острой респираторной инфекции, поражающей легкие. Легкие состоят из небольших мешочков, называемых альвеолами, которые наполняются воздухом, когда здоровый человек дышит. Когда человек болен пневмонией, альвеолы ​​наполнены гноем и жидкостью, что делает дыхание болезненным и ограничивает потребление кислорода.

Пневмония - самая распространенная инфекционная причина смерти детей во всем мире. В 2017 году от пневмонии погибло 808 694 ребенка в возрасте до 5 лет, что составляет 15% всех случаев смерти детей в возрасте до пяти лет.Пневмония поражает детей и семьи повсюду, но наиболее распространена в Южной Азии и странах Африки к югу от Сахары. Детей можно защитить от пневмонии, ее можно предотвратить с помощью простых вмешательств и лечить с помощью недорогих, низкотехнологичных лекарств и ухода.

Причины

Пневмония вызывается рядом инфекционных агентов, включая вирусы, бактерии и грибки. Наиболее распространены:

  • Streptococcus pneumoniae - наиболее частая причина бактериальной пневмонии у детей;
  • Haemophilus influenzae тип b (Hib) - вторая по частоте причина бактериальной пневмонии;
  • Респираторно-синцитиальный вирус
  • - наиболее частая вирусная причина пневмонии;
  • у младенцев, инфицированных ВИЧ, Pneumocystis jiroveci - одна из наиболее частых причин пневмонии, на которую приходится не менее четверти всех случаев смерти от пневмонии у ВИЧ-инфицированных младенцев.

Трансмиссия

Пневмония может передаваться разными путями. Вирусы и бактерии, которые обычно встречаются в носу или горле ребенка, могут заразить легкие при вдыхании. Они также могут передаваться воздушно-капельным путем при кашле или чихании. Кроме того, пневмония может передаваться через кровь, особенно во время и вскоре после рождения. Необходимо провести дополнительные исследования различных патогенов, вызывающих пневмонию, и путей их передачи, поскольку это имеет решающее значение для лечения и профилактики.

Представление функций

Проявления вирусной и бактериальной пневмонии схожи. Однако симптомы вирусной пневмонии могут быть более многочисленными, чем симптомы бактериальной пневмонии. У детей младше 5 лет, у которых наблюдается кашель и / или затрудненное дыхание, с лихорадкой или без нее, пневмония диагностируется по наличию учащенного дыхания или втягивания нижней грудной стенки, когда грудная клетка втягивается или втягивается во время вдоха (у здоровых человека, при вдохе грудь расширяется).Свистящее дыхание чаще встречается при вирусных инфекциях.

Очень тяжелобольные младенцы могут быть не в состоянии есть или пить, а также могут испытывать потерю сознания, переохлаждение и судороги.

Факторы риска

В то время как большинство здоровых детей могут бороться с инфекцией с помощью своей естественной защиты, дети с ослабленной иммунной системой подвергаются более высокому риску развития пневмонии. Иммунная система ребенка может быть ослаблена из-за недоедания или недоедания, особенно у младенцев, которые не находятся на исключительно грудном вскармливании.

Существующие ранее заболевания, такие как симптоматическая ВИЧ-инфекция и корь, также увеличивают риск заражения ребенка пневмонией.

Следующие факторы окружающей среды также повышают восприимчивость ребенка к пневмонии:

  • Загрязнение воздуха внутри помещений, вызванное приготовлением пищи и отоплением с использованием топлива из биомассы (например, древесины или навоза)
  • проживающих в многолюдных домах
  • курение родителей.

Лечение

Пневмонию следует лечить антибиотиками.Антибиотик выбора - диспергируемые таблетки амоксициллина. В большинстве случаев пневмонии требуются пероральные антибиотики, которые часто назначают в поликлинике. Эти случаи также могут быть диагностированы и вылечены недорогими пероральными антибиотиками на уровне сообщества обученными медработниками. Госпитализация рекомендуется только в тяжелых случаях пневмонии.

Профилактика

Профилактика пневмонии у детей - важный компонент стратегии снижения детской смертности.Иммунизация против Hib, пневмококка, кори и коклюша (коклюша) является наиболее эффективным способом предотвращения пневмонии.

Адекватное питание является ключом к улучшению естественной защиты детей, начиная с исключительно грудного вскармливания в течение первых 6 месяцев жизни. Помимо того, что он эффективно предотвращает пневмонию, он также помогает сократить продолжительность болезни, если ребенок действительно заболеет.

Устранение факторов окружающей среды, таких как загрязнение воздуха в помещениях (например, путем обеспечения доступными по цене чистыми домашними печами) и поощрение хорошей гигиены в переполненных домах, также снижает количество детей, заболевших пневмонией.

Детям, инфицированным ВИЧ, ежедневно назначают антибиотик котримоксазол, чтобы снизить риск заражения пневмонией.

Хозяйственные затраты

Стоимость антибиотикотерапии для всех детей с пневмонией в 66 странах с отсчетом времени до 2015 года для выживания матерей, новорожденных и детей оценивается примерно в 109 миллионов долларов США в год. В стоимость входят антибиотики и диагностика для лечения пневмонии.

Ответ ВОЗ

Комплексный Глобальный план действий ВОЗ и ЮНИСЕФ по пневмонии и диарее (GAPPD) направлен на ускорение борьбы с пневмонией с помощью комбинации вмешательств по защите, профилактике и лечению пневмонии у детей с действиями по:

  • защитить детей от пневмонии, включая пропаганду исключительно грудного вскармливания и адекватного прикорма;
  • предотвратить пневмонию с помощью вакцинации, мытья рук с мылом, снижения загрязнения воздуха в домашних условиях, профилактики ВИЧ и профилактики котримоксазолом для ВИЧ-инфицированных и подвергшихся воздействию детей детей;
  • лечить пневмонию, уделяя особое внимание тому, чтобы каждый больной ребенок имел доступ к нужному виду помощи - будь то медицинский работник на уровне общины или в медицинском учреждении, если болезнь тяжелая, - и мог получить антибиотики и кислород им нужен, чтобы поправиться;

Ряд стран, включая Бангладеш, Индию, Кению, Уганду и Замбию, разработали районные, региональные и национальные планы по активизации действий по борьбе с пневмонией и диареей.Многие другие включили конкретные меры по борьбе с диареей и пневмонией в свои национальные стратегии по охране здоровья детей и выживанию детей. Для многих стран повестка дня в области развития после достижения Целей развития тысячелетия прямо включила прекращение предотвратимой диареи и смертности от пневмонии в качестве приоритетного действия.

.

Смотрите также