Плевральная пневмония что это


причины, симптомы, методы лечения, отзывы

Пневмония может иметь как бактериальную, так и вирусную этиологию. Возбудителей можно привести очень много. Но основные вредители, вызывающие воспаление легких с осложнениями, — это стафилококки, стрептококки и пневмококки.

Неизлеченная пневмония на 2–3 неделе после начала острого периода часто перерастает в пневмоплеврит — плевральную пневмонию. Плеврит — не самостоятельное заболевание, а симптом, указывающий на усугубление воспаления.

Плевральная пневмония. Особенности

Когда воспаление затрагивает обе плевральные оболочки легких, начинается тяжелое воспаление, которое запросто может перейти в плеврит. Плевральные оболочки придуманы природой для того, чтобы после выдыхания легкие не соединялись. Область отрицательного давления, образующаяся между париетальным и висцеральным листками плевры, дает возможность легким беспрепятственно расширяться во время вдоха.

Плевра - это гладкая серозная оболочка, состоящая из двух слоев, отделяющая легкие от диафрагмы. В корне легкого два листка плевры объединяются.

Когда больной, подхвативший вирус или бактерию, долго не обращался с воспалением легких к врачам, воспаление переходит на оболочки легких. Такое воспаление и называется плевральной пневмонией.

Осложнения

Носовые реснички, миндалины — это природные барьеры, которые должны защищать дыхательные пути от проникновения бактерий. Но если защитный барьер слаб, иммунитет подавлен, высока вероятность развития пневмоплеврита.

Среди осложнений плевральной пневмонии выделяют:

  • абсцесс легкого;
  • сухой плеврит;
  • гнойный плеврит;
  • пневмоторакс разрыв легкого и попадание воздуха в плевральную полость.

Есть еще не менее опасные не легочные осложнения:

  • нарушения функций почек или печени;
  • эндокардит или перикардит - воспаления оболочек сердца;
  • сепсис — общее заражение крови.

Пневмоторакс и сепсис — самые опасные осложнения, часто летальные. Чтобы не допустить летального исхода, надо при первых симптомах пневмонии звонить в скорую. Необходимо определить возбудителя воспаления и форму заболевания.

Виды пневмонии

Существует несколько классификаций пневмонии. По степени, тяжести, по распространенности очага инфекции, клинико-морфологическим признакам.

По распространенности очага:

  • левосторонняя;
  • правосторонняя;
  • двусторонняя;
  • сегментарная;
  • субсегментарная.

По клинико-морфологическим признакам:

  • бронхопневмония;
  • крупозная, или пневмоплеврит.

По тяжести:

  • легкое воспаление;
  • средней тяжести;
  • тяжелое.

По форме течения:

  • острая;
  • длительно текущая.

Устанавливается вид пневмонии после множества анализов. Обязательно после того, как врач получит результаты бактериологического и гистологического исследования.

Признаки плеврита

Определить осложнение обычной пневмонии для человека без медицинского образования сложно. И если пневмония лечится в домашних условиях, то при появлении симптомов плеврита необходимо сразу звонить в скорую.

Явными симптомами пневмонии плевральной полости являются:

  • температура 39° и выше;
  • боль в грудной клетке, усиливающаяся при кашле;
  • одышка, слабость;
  • бледная кожа и характерный синюшный треугольник в уголках рта;
  • ощущение стесненности в груди;
  • бессилие;
  • дыхание поверхностное.

Плеврит с гнойным экссудатом проявляется еще более тяжелыми симптомами.

  • Дыхание сильно затруднено.
  • Человек не может двигаться, боль несносная. Он лежит или сидит в том положении, в котором ему удобно вдыхать воздух.
  • Температура 40 °С, и сбить обычными жаропонижающими невозможно - нужны антибиотики.
  • Сильная ломота в мышцах и суставах.
  • Холодная и посиневшая кожа.
  • Давление понижено.

Считается, что если обычное воспаление не прошло через 3 недели, то плевральный выпот уже точно начал накапливаться, а значит нужен дренаж. Но в каждом случае развитие плевральной пневмонии проходит по-разному. Предвидеть результат осложнений не представляется возможным.

Опасность осложнений

Если началось осложнение при пневмонии, в полости плевры часто начинает скапливаться выпот. Плевральный выпот при пневмонии — скопление жидкости в полости легких объемом более чем 4 мм. Экссудат — жидкость в полости легких зависит от характера воспалительного процесса и клеточного состава плеврального выпота.

Плевральным выпотом осложняются пневмонии, вызванные не только пневмококками и стрептококками. Есть ряд других факторов:

  • разрыв пищевода;
  • остеомиелит;
  • травмы грудной клетки;
  • дивертикуллез;
  • грибковая пневмония;
  • пневмония с туберкулезной этиологией.

Однако в результате инфицирования стрептококками вероятность развития пневмоплеврита больше всего — около 60%.

Пневмония с высокой температурой более 7 дней приводит к резкой потере массы тела и анемии — малокровию. Поэтому терапию нужно начинать сразу, как только станет известен возбудитель инфекции.

Фазы формирования экссудата в легких

Плеврит развивается в несколько этапов. И чем раньше будут приняты меры, тем лучше болезнь лечится.

Этапы накопления в полости плевры жидкости следующие:

  • воспаление с легких переходит на плевру;
  • сосуды расширяются и выделение биологических жидкостей увеличивается;
  • нарушается отток жидкости;
  • в легких появляются спайки;
  • жидкость, если долго находится в полости плевры, загустеет.
  • формируется гнойный экссудат.

Следствием аномального процесса в легких становится формирование эмпиемы плевры. Это очень опасное осложнение, лечение которого заканчивается не всегда благополучно. Другая опасность большого скопления жидкости - это перекос средостения. Когда жидкость, например, в правом легком, давит на средостение, оно сильно наклонено в левую сторону, и наоборот.

Пневмония у детей

Дети переносят пневмонию тяжелее, при подозрении нужно звонить в скорую, чтобы врач сделал рентген и точно сказал диагноз. Многие родители, не зная диагноза, начинают давать ребенку рекламируемые антибиотики. От этого симптомы только размываются и врачу сложнее установить причину недомоганий.

Плевральная пневмония у детей протекает тяжело. Их иммунитет слаб. И защитные силы организма не могут противостоять атаке пневмококков долго. Если при пневмонии у маленького ребенка начнется гнойный плеврит и острая дыхательная недостаточность, промедление в квалифицированной помощи врача может стоить жизни малыша.

Заразно ли воспаление легких?

Некоторые считают, что пневмония развивается после переохлаждения. Другие утверждают, что воспаление может передаться воздушно-капельным путем. Стоит ли ограждать ребенка от других детей, если у него плевральная пневмония? Заразна ли она? Когда результатами исследования подтверждено, что болезнь имеет вирусную природу или бактериальную, то да — ребенок заразен.

Диагностика

Больному пневмонией — обычной или плевропневмонией — необходимо качественное многостороннее обследование. Какие исследования требуют пройти?

  • рентген легких в двух проекциях: фронтальной и боковой;
  • общий анализ крови;
  • пункция плевральной жидкости и ее гистологический и биохимический анализ;
  • при прослушивании стетоскопом слышны хрипы и характерные звуки от движения воспаленной плевры;
  • видеоторакоскопия;
  • компьютерная томография, если картина на рентгене недостаточно ясная.

Левосторонняя плевральная пневмония часто становится причиной инфаркта миокарда. При диагностике такого заболевания врач потребует сделать ЭКГ сердца.

Как вывести жидкость из полости легких?

Для удаления экссудата из полости плевры проводится дренаж. Пункция проводится во II—III межреберье, обязательно по передней поверхности груди. Жидкость откачивается через прокол, используя специальный дренажный аппарат. Во время откачки в полости плевры обязательно должно сохраняться отрицательное давление, равное 0,98-1,5 кПа.

Своевременная откачка жидкости служит профилактикой пневмоторакса и эмпиемы плевры. Однако делать это должен торакальный врач.

Если экссудат не откачивать, субстанция будет превращаться в гной, и откачать ее будет сложнее.

Лечение препаратами

В случае плеврита, лечение народными методами проводить ни в коем случае нельзя. Врач, после определения причины воспаления, назначает необходимые препараты.

Если диагностирована плевральная пневмония, лечение такое:

  • Курс антибиотиков третьего поколения, в том случае, если причина пневмоплеврита бактерии. Среди антибиотиков наиболее эффективны при разных видах воспаления макролиды и цефалоспорины. Например, "Цефтриаксон" из цефалоспоринов. Из макролидов полусинтетического происхождения — "Азитромицин".
  • Пункция плевральной полости для откачки жидкости.
  • Некоторое время принимаются также мочегонные препараты.
  • Обезболивающие.
  • Противовоспалительные средства.
  • Курс витаминов для поддержания иммунитета.

В случае, если причины в размножении грибка в легких, назначаются противогрибковые препараты.

По окончанию лечения, когда воспаление практически ушло, осталось лишь немного мокроты, то назначают дыхательные гимнастики.

Профилактика

В период осенне-зимнего снижения иммунитета рекомендуется чаще гулять, не засиживаться в душных помещениях. Когда есть дома больные инфекционными заболеваниями, отделить их от остальных членов семьи. Пневмония действительно может быть заразна. Особенно опасно воспаление легких пожилым, детям и девушкам с низкой массой тела, которые сидят на диетах.

Желательно принимать зимой витамины, активно заниматься спортом и хорошо питаться. Все это укрепит способность организма бороться с бактериями и вирусами.

что такое, причины, лечение, симптомы, диагностика, прогноз

Здоровье дыхательных органов, особенно легких, — одна из важнейших задач каждого человека. Чем здоровее легкие, тем легче дышится, тем лучше организм насыщается кислородом и делает человека энергичным. Однако различные респираторные заболевания часто наблюдаются у каждого, независимо от возраста, хоть раз в год. Хорошо, если просто простудился и через недельку вылечился. Но гораздо хуже становится, когда заболевают легкие. Все о плевропневмонии пойдет речь на vospalenia.ru.

Что это такое – плевропневмония?

Существует пневмония – воспаление легких. Что такое плевропневмония? Это воспаление одного (и более) долей легких с вовлечением плевры (при котором развивается плеврит). Данное заболевание является тяжелой формой пневмонии, но протекает по воспалительному типу. Обладает вирусной (пневмококковой) природой. Имеет другие названия: крупозная, пневмококковая или частичная пневмония.

По форме течения выделяют:

  1. Острую плевропневмонию – что чаще всего и наблюдается.
  2. Хроническую плевропневмонию.

Существуют атипичные виды плевропневмонии:

    • Центральная – воспаление расположено в глубоких отделах легких.
    • Абортивная – начало очень острое и бурное, но длится до 3 дней.
    • Массивная – быстрое распространение болезни на ближайшие отделы легких. Напоминает плеврит, но в меньших размерах.
    • Ареактивная – возникает у детей со сниженной реактивностью. Симптоматика вялая, незначительная, медленно развивается.
    • Мигрирующая – такой вид плевропневмонии характеризуется продолжительностью и переходом воспалительного процесса с одного участка на другой.
    • Аппендикулярная – симулирует симптоматику аппендицита. Локализуется в нижних отделах легких.
    • Тифоподобная – симулирует симптомы тифа. Болезнь развивается постепенно.
    • Менингиальная – сопровождается менингиальными симптомами.

    По механизму развития выделяют:

    1. Первичную плевропневмонию – возникает как самостоятельное заболевание;
    2. Вторичная плевропневмония – развивается вследствие воспалительных процессов в других органах дыхательной системы.

    В зависимости от осложнений, которые дает плевропневмония при отсутствии лечения, делят на виды:

    1. Легочная – образование безвоздушности легких и мясистости тканей. Возникает гнойное расплавление;
    2. Внелегочная.
    перейти наверх

    Причины

    Причиной плевропневмонии является вирусная инфекция, которая проникает в легкие и поражает доли вместе с плеврой. Частыми возбудителями являются пневмококки. Может возникать как самостоятельное заболевание. Однако нередко развивается на фоне простуды, ОРЗ, гриппа, ОРВИ. Поражает зачастую людей, у которых наблюдается истощение сил.

    перейти наверх

    Симптомы и признаки плевропневмонии долей легких и плевры

    Плевропневмония долей легких и плевры всегда развивается быстро и ярко. Человек может даже определить час и день, когда он заболел. Яркая симптоматика позволяет точно установить, что начинается болезнь, что способствует скорейшему обращению к врачу за помощью. Какие симптомы и признаки говорят о том, что человек заболел плевропневмонией?

    • Начинается все с трех основных симптомов: сильного озноба, повышенной до 40ºС температуры и острых болей в груди, особенно при дыхании.
    • При воспалении нижних отделов легких боль возникает и в животе.
    • Начинает появляться вялость.
    • Возникают сильные головные боли, которые похожи на мигрень.
    • Появляется рвотный рефлекс, возбужденность и помутнение рассудка.
    • Появляется одышка как основной признак любого вида пневмонии.
    • У детей наблюдается втягивание кожи при вдохе со стороны воспаленного участка.
    • Появляется на 4 день сильный кашель, вместе с которым отходит мокрота рыжего или коричневого оттенка.
    • Возникает частое дыхание и учащенный пульс.
    • Щеки краснеют с одной стороны.
    • Кожа становится бледной или синюшной.

    Симптоматику наблюдают по стадиям развития болезни:

    1. Стадия прилива – бактериальный отек – развивается до 3 дней – гиперемия, отек легких, экссудация ткани.
    2. Стадия уплотнения:
      • Красное опеченение ткани – заполнение альвеол плазмой с большим количеством эритроцитов и фибрина;
      • Серое опеченение – разрушение эритроцитов, скопление лейкоцитов, образование пленки из фибрина, переход гемоглобина в гемосидерин.
    3. Стадия разрешения – длится до 2 недель – растворение фибрина, рассасывание экссудата.

    Обычно плевропневмония длится около 2 недель. Именно за этот период больной должен обратиться за врачебной помощью. Если он пренебрегает медикаментозным лечением под руководством врача, тогда у него неизбежно развиваются различные осложнения. Возникает отек легких, появляется сильная одышка и затрудненное дыхание, хрипы, которые приводят, например, к возникновению острой дыхательной недостаточности.

    Когда больной лечится и наступают улучшения в здоровье, температура спадает, человек может жаловаться на:

    1. вялость, оглушенность, усталость,
    2. или возбудимость, эмоциональность, плаксивость.
    перейти наверх

    Плевропневмония у детей

    Плевропневмония часто может встречаться у детей на фоне плохо лечимых болезней верхних дыхательных проходов. Часто ею заболевают дети до 6 лет из-за низкой иммунной реакции и предрасположенности к вирусным заболеваниям. Симптоматика так же проявляется ярко и остро, как и у взрослых, сопровождается бледностью кожи и рвотой. Если вовремя приступить к лечению, то ребенок быстро выздоравливает. К счастью, у детей не наблюдаются осложнения благодаря современным лечебным методам.

    перейти наверх

    Воспаление долей легких и плевры у взрослых

    У взрослых часто наблюдается воспаление долей легких и плевры из-за отсутствия должного лечения при других инфекционных заболеваниях дыхательных каналов. У мужчин и у женщин он развивается по одним и тем же причинам.

    перейти наверх

    Диагностика

    Диагностика плевропневмонии начинается с осмотра больного, который уже проявляет все явные признаки заболевания. С целью уточнения диагноза (типа пневмонии, а также исключения других болезней) проводится исследование инструментами и анализами:

    • Рентгенография легких.
    • КТ и МРТ клетки груди.
    • Анализ крови и мочи.
    • Обследование функций внешнего дыхания.
    • Анализ мокроты.
    • ЭКГ.
    перейти наверх

    Лечение

    Лечение воспаления долей легких и плевры не проходит в домашних условиях. Любые народные средства и самолечение являются неэффективными, что лишь затягивает выздоровление и позволяет болезни развиваться. Таким образом, плевропневмония лечится только в стационаре и при помощи лекарств:

    • Сульфадимезина.
    • Антибиотика, например, тетрациклина. Дозировка зависит от состояния здоровья.
    • Жаропонижающих средств.
    • Обезболивающих лекарств.
    • Медикаментов, расширяющих бронхи и разжижающих мокроту.
    • Отхаркивающих средств.
    перейти наверх

    Как еще лечить плевропневмонию?

    Проводится физиотерапевтическое лечение:

    • Кислородная терапия для устранения острой дыхательной недостаточности.
    • Облучение кварцем для устранения болевых ощущений.
    • УВЧ-терапия.
    • Прикладывание горчичников.
    • Кальциоионтофорез.
    • Деартимия узлов.
    • Кварцевое облучение.

    При тяжелом течении проводится внутривенное капельное вливание.

    При схождении симптомов и выздоровлении рекомендуется массаж грудной клетки, физиопроцедуры и лечебная гимнастика.

    Диета пациента должна состоять из продуктов, которые наполняют его организм витаминами и белками.

    перейти наверх

    Продолжительность жизни

    Сколько живут при плевропневмонии? Поскольку заболевание является тяжелым и быстро приводит к различным осложнениям, то продолжительность жизни составляет год и более лет при отсутствии лечения. При нелечимой плевропневмонии развиваются самые разнообразные осложнения:

    • Заражение крови.
    • Обострение заболеваний сердца.
    • Абсцесс или гангрена легкого.
    • Бронхообструктивный синдром.
    • Острая дыхательная недостаточность.
    • Инфекционно-токсический шок.
    • Психические расстройства развиваются у людей, которые злоупотребляли алкоголем или находятся уже в пожилом возрасте.
    • Анемия, которая порой проходит сама по себе.
    • Менингит или менингоэнцефалит.
    • Эндокардит.
    • Гнойный медиастинит.
    • Перитонит.
    • Миокардит.

    Таким образом, больной может жить как несколько лет, так и не прожить и года. Здесь важно лечение, а также проведение профилактических мер: вовремя лечить все инфекционные заболевания дыхательной системы, не переохлаждаться.

    Симптомы, лечение, причины и профилактика

    У человека с пневмонией увеличиваются в размерах дыхательные пути (бронхи) и воздушные пространства (альвеолы) наполняются слизью и другими жидкостями.

    Что такое пневмония?

    Пневмония - это инфекция одного или обоих легких, вызываемая бактериями, вирусами или грибками. Когда есть инфекция в легких, происходит несколько вещей, в том числе:

    • Ваши дыхательные пути опухают (воспаляются)
    • Воздушные мешки в легких заполняются слизью и другими жидкостями

    Как работают легкие?

    Основная задача ваших легких - доставить кислород в кровь и удалить углекислый газ.Это происходит при дыхании. Когда вы не больны, вы дышите от 12 до 20 раз в минуту. Когда вы вдыхаете, воздух движется вниз по задней стенке горла, проходит через голосовой аппарат и попадает в дыхательное горло (трахею). Ваша трахея разделяется на два дыхательных прохода (бронхи). Один бронх ведет к левому легкому, другой - к правому. Чтобы легкие работали наилучшим образом, дыхательные пути должны быть открыты при вдохе и выдохе. Отек (воспаление) и слизь могут затруднить прохождение воздуха по дыхательным путям, что затрудняет дыхание.Это приводит к одышке, затрудненному дыханию и чувству большей усталости, чем обычно.

    Насколько распространена пневмония?

    Около 1 миллиона взрослых в США ежегодно госпитализируются по поводу пневмонии, и 50 000 человек умирают от этой болезни. Это вторая по частоте причина госпитализации - роды - номер один. Пневмония - самая частая причина госпитализации детей в США. Пожилые люди, госпитализированные по поводу пневмонии, сталкиваются с более высоким риском смерти по сравнению с любой из 10 основных причин госпитализации.

    Заразна ли пневмония?

    Некоторые виды пневмонии заразны (передаются от человека к человеку). Пневмония, вызванная бактериями или вирусами, может быть заразной при вдыхании болезнетворных организмов в легкие. Однако не у всех, кто подвергается воздействию микробов, вызывающих пневмонию, она разовьется.

    Пневмония, вызванная грибами, не заразна. Грибки находятся в почве, которая переносится по воздуху и вдыхается, но не передается от человека к человеку.

    Как пневмония передается от человека к человеку?

    Пневмония распространяется, когда капли жидкости, содержащей бактерии или вирус пневмонии, выбрасываются в воздух, когда кто-то кашляет или чихает, а затем их вдыхают другие. Вы также можете заразиться пневмонией от прикосновения к предмету, к которому ранее прикасался человек с пневмонией (перенос микробов), или от прикосновения к ткани, используемой инфицированным человеком, а затем от прикосновения ко рту или носу.

    Как долго я буду оставаться заразным, если у меня пневмония?

    Если у вас бактериальная пневмония, вы по-прежнему будете считаться заразными примерно до второго дня после начала приема антибиотиков, и у вас больше не будет лихорадки (если она у вас была).Если у вас вирусная пневмония, вас по-прежнему считают заразным, пока вы не почувствуете себя лучше и не будете без лихорадки в течение нескольких дней.

    Кто наиболее подвержен риску заболевания пневмонией?

    К людям с повышенным риском пневмонии относятся:

    • Люди старше 65 лет и младенцы до 2 лет. Ослабление иммунной системы пожилых людей снижает их способность бороться с болезнями. Точно так же иммунная система младенцев все еще развивается и не в полной мере, что делает их более восприимчивыми к инфекции.
    • Люди с ослабленной иммунной системой по состоянию здоровья. Примеры включают:
    • Люди с заболеваниями, поражающими легкие или сердце. Примеры включают:
    • Люди с неврологическими заболеваниями, затрудняющими глотание. Эти люди подвержены риску пневмонии, вызванной аспирацией. Примеры включают:
    • Люди, находящиеся в больнице. В частности, люди в отделении интенсивной терапии или выздоравливающие люди, проводящие много времени лежа на спине.Это положение позволяет жидкости, слизи или микробам оседать в легких. Люди, которым для дыхания нужны аппараты ИВЛ, подвергаются еще большему риску, поскольку им трудно откашляться от микробов, которые могут вызвать инфекцию легких.
    • Люди, которые курят или употребляют алкоголь. Курение повреждает ткань легких, а длительное злоупотребление алкоголем ослабляет иммунную систему.
    • Люди, подвергающиеся воздействию токсичных паров, химикатов или пассивного курения. Эти контаминанты ослабляют функцию легких и способствуют развитию легочной инфекции.
    • Беременные. Беременность увеличивает риск развития пневмонии. Это связано с тем, что иммунная система матери не работает в полную силу, потому что организм усерднее работает, чтобы поддерживать рост ребенка.

    Что вызывает пневмонию?

    Пневмония может быть вызвана самыми разными бактериями, вирусами или грибками. Пневмонию чаще всего классифицируют по типу микроба, который ее вызывает, и по месту, где человек заразился.

    Внебольничная пневмония - наиболее распространенный тип пневмонии. Этот тип пневмонии возникает за пределами больницы или другого медицинского учреждения. Причины включают:

    • Бактерии: Streptococcus pneumoniae - наиболее частая бактериальная причина пневмонии.
    • Mycoplasma pneumoniae и другие атипичные бактерии: Другие типы бактерий с уникальными особенностями могут вызывать различные типы пневмонии.К ним относятся Mycoplasma pneumoniae (вызывает «ходячую» пневмонию), Chlamydia pneumoniae (вызывает хламидийную пневмонию) и Legionella pneumoniae (вызывает болезнь легионеров).
    • Вирусы: Любой вирус, вызывающий инфекцию дыхательных путей (инфекции носа, горла, трахеи [дыхательного горла] и легких), может вызвать пневмонию. Вирусы, вызывающие простуду и грипп (грипп), могут вызывать пневмонию.
    • Грибы (плесень): Пневмония, вызываемая грибами, наименее распространена, чем пневмония.Грибок в почве в некоторых частях США может передаваться по воздуху и вызывать пневмонию. Один из примеров - долинная лихорадка.

    Госпитальная пневмония развивается во время пребывания в больнице по поводу другого заболевания. Этот тип пневмонии может быть более серьезным, поскольку человек уже болен и обычно применяемые антибиотики могут быть менее эффективными. Бактерии приспосабливаются и изменяются со временем под воздействием антибиотиков, что делает их менее эффективными (так называемая устойчивость к противомикробным препаратам).Люди в больницах распространяют свои устойчивые к лекарствам бактерии другим людям, что приводит к более тяжелым и трудноизлечимым случаям пневмонии. Люди, использующие дыхательные аппараты (аппараты ИВЛ), подвергаются повышенному риску госпитальной пневмонии.

    Пневмония, приобретенная в учреждениях длительного ухода возникает в учреждениях длительного ухода (например, в домах престарелых) или амбулаторных условиях в клиниках длительного пребывания. Как и в случае госпитализированных пациентов, здесь обнаруживаются лекарственно-устойчивые бактерии.

    Аспирационная пневмония - другой тип пневмонии.Аспирация - это когда твердая пища, жидкости, слюна или рвота спускаются по трахее (дыхательное горло) в легкие вместо того, чтобы спускаться по пищеводу в желудок. Если вы не можете отхаркивать эти вещества, они остаются в легочной ткани и могут инфицироваться, и может развиться пневмония.

    Каковы признаки и симптомы бактериальной пневмонии по сравнению с вирусной пневмонией у взрослых?

    Симптомы пневмонии могут варьироваться от легких (симптомы простуды или гриппа), иногда называемые «ходячая пневмония», до тяжелых.Насколько серьезен ваш случай пневмонии, зависит от конкретного микроба, вызывающего пневмонию, вашего общего состояния здоровья и вашего возраста.

    Бактериальная пневмония: Симптомы бактериальной пневмонии могут развиваться постепенно или внезапно. Симптомы включают:

    • Высокая температура (до 105 ° F)
    • Усталость (утомляемость)
    • Проблемы с дыханием: учащенное дыхание или одышка
    • Потение
    • Озноб
    • Кашель со слизью (может иметь зеленоватый цвет или содержать небольшое количество крови)
    • Боль в груди и / или в животе, особенно при кашле или глубоком дыхании
    • Потеря аппетита
    • Запутанное психическое состояние или изменения в сознании (особенно у пожилых людей)

    Вирусная пневмония: Симптомы обычно развиваются в течение нескольких дней.Ранние симптомы похожи на симптомы гриппа, в том числе:

    • Лихорадка
    • Сухой кашель
    • Головная боль
    • Боль в горле
    • Потеря аппетита
    • Мышечные боли
    • Слабость

    Дополнительные симптомы, появившиеся примерно через день, включают:

    • Повышенная температура
    • Кашель со слизью
    • Одышка

    Как узнать, есть ли у меня пневмония, а не простуда или грипп?

    Я простужен или это может быть грипп или даже пневмония? Сложно заметить разницу, но очень важно знать, когда обращаться за медицинской помощью

    Следите за этими постоянными симптомами, которые возникают при пневмонии:

    • Серьезная заложенность или боль в груди.
    • Затрудненное дыхание.
    • Температура 102 или выше.
    • Кашель с выделением гноя.

    Симптомы пневмонии длятся дольше, чем простуда и грипп. Если ваши симптомы не являются серьезными, можно попробовать такие домашние средства, как больше отдыха, пить больше жидкости и принимать лекарства, отпускаемые без рецепта, и посмотреть, что произойдет. Но если вы не видите улучшения своих симптомов через три-пять дней или если вы испытываете более серьезные симптомы, такие как головокружение или тяжелое затрудненное дыхание, обратитесь к своему врачу.Не отпускай. Симптомы, подобные пневмонии, у очень маленьких детей или у взрослых старше 65 лет вызывают беспокойство. Кроме того, пневмония может вызвать необратимое повреждение легких, если ее не лечить слишком долго. И всегда немедленно обращайтесь за помощью, если вы испытываете боль в груди или затрудненное дыхание.

    Каковы признаки и симптомы пневмонии у детей?

    Признаки и симптомы пневмонии у детей варьируются от ребенка к ребенку, а также зависят от возраста ребенка, причины инфекции и тяжести заболевания.

    Обычные симптомы включают:

    • Лихорадка, озноб, общий дискомфорт, потливость / покраснение кожи.
    • Кашель.
    • Учащенное дыхание (тахипноэ).
    • Затруднение дыхания, которое можно увидеть как:
      • Расширение ноздрей при дыхании (расширение носа)
      • Движение грудной клетки внутрь при вдохе ребенка (рисунок нижней части грудной клетки). При нормальном дыхании грудная клетка при вдохе выдвигается наружу.
    • Свистящее дыхание.
    • Боль в груди, особенно при кашле или глубоком дыхании.
    • Голубоватый оттенок губ или ногтей из-за пониженного уровня кислорода в крови.
    • Потеря аппетита.
    • Рвота.
    • Повышенная утомляемость (утомляемость).

    У младенцев и детей ясельного возраста могут проявляться следующие симптомы:

    • Кашель.
    • Лихорадка.
    • Проблемы с кормлением.
    • Проблемы с дыханием. Издает хрюкающий звук при дыхании; шумное или хрипящее дыхание.
    • Временная остановка дыхания во время сна.
    • Уменьшение выработки мочи.
    • Бледный цвет
    • Кажется безвольным.
    • Плачь больше обычного. Беспокойны или более суетливы.

    Подростки имеют те же симптомы, что и взрослые, в том числе:

    • Кашель.
    • Лихорадка.
    • Затрудненное дыхание / одышка.
    • Боль в груди.

    Новорожденные подвергаются большему риску пневмонии, вызванной бактериями, присутствующими в родовых путях.У маленьких детей вирусы - основная причина пневмонии.

    Пневмония, вызванная бактериями, обычно возникает внезапно, начиная с лихорадки и учащенного дыхания. Если пневмония вызвана вирусами, симптомы проявляются медленнее и становятся менее серьезными.

    Отличаются ли симптомы пневмонии у пожилых людей?

    У пожилых людей могут быть более легкие симптомы и может не быть лихорадки. Внезапное изменение психического состояния иногда является признаком пневмонии в этой возрастной группе.

    Можно ли заболеть пневмонией без температуры?

    Это не норма, но, да, пневмония может быть при небольшой температуре или даже без температуры.Если это происходит, обычно это происходит у очень маленьких (новорожденных и младенцев) и у пожилых людей или взрослых с ослабленной иммунной системой.

    Какие осложнения пневмонии?

    Осложнения от пневмонии могут возникнуть у любого человека. Однако у людей из групп высокого риска больше вероятность развития осложнений, в том числе:

    • Проблемы с дыханием: Пневмония может затруднить дыхание. Пневмония в сочетании с существующим заболеванием легких (например, ХОБЛ, эмфизема, астма) может еще больше затруднить дыхание.Проблемы с дыханием могут потребовать пребывания в больнице для получения кислородной терапии или дыхательной и лечебной помощи с использованием дыхательного аппарата (вентилятора).
    • Накопление жидкости в легких (так называемый плевральный выпот или «вода в легких»): пневмония может вызвать скопление жидкости между мембранами, выстилающими легкие, и внутренней частью грудной полости. Это серьезное заболевание, затрудняющее дыхание. Плевральный выпот можно лечить путем слива лишней жидкости с помощью катетера, дренажной трубки или хирургическим путем.
    • Бактерии в кровотоке (бактериемия): бактерии, вызывающие пневмонию, могут покинуть ваши легкие и попасть в кровоток, распространяя инфекцию на другие органы. Это состояние лечится антибиотиками.
    • Абсцесс легкого. Абсцесс легкого - это заполненная гноем полость в легком, вызванная бактериальной инфекцией. Его можно вылечить, откачав гной с помощью длинной иглы или удалив его хирургическим путем.
    Далее: Диагностика и тесты

    Последний раз проверял медицинский работник Cleveland Clinic 15.06.2020.

    Список литературы

    Получите полезную, полезную и актуальную информацию о здоровье и благополучии

    е Новости

    Cleveland Clinic - некоммерческий академический медицинский центр.Реклама на нашем сайте помогает поддерживать нашу миссию. Мы не поддерживаем продукты или услуги, не принадлежащие Cleveland Clinic. политика

    ,

    Пневмония | NHLBI, NIH

    Лечение пневмонии зависит от типа пневмонии, микроба, вызывающего инфекцию, и степени тяжести пневмонии. Большинство людей с внебольничной пневмонией - наиболее распространенным типом пневмонии - лечатся дома. Цели лечения - вылечить инфекцию и предотвратить осложнения.

    Бактериальная пневмония

    Бактериальная пневмония лечится лекарствами, называемыми антибиотиками. Вам следует принимать антибиотики в соответствии с предписаниями врача.Вы можете почувствовать себя лучше до того, как закончите прием лекарства, но вам следует продолжать принимать его в соответствии с предписаниями. Если вы остановитесь слишком рано, пневмония может вернуться.

    У большинства людей состояние улучшается после одного-трех дней лечения антибиотиками. Это означает, что они должны чувствовать себя лучше и у них будет меньше таких симптомов, как кашель и жар.

    Вирусная пневмония

    Антибиотики не работают, если причиной пневмонии является вирус. Если у вас вирусная пневмония, врач может назначить противовирусное лекарство для ее лечения.Вирусная пневмония обычно проходит через одну-три недели.

    Лечение тяжелых симптомов

    Вам может потребоваться лечение в больнице, если:

    • Ваши симптомы тяжелые
    • У вас есть риск осложнений из-за других проблем со здоровьем

    Если уровень кислорода в крови низкий, вы можете пройти кислородную терапию. Если у вас бактериальная пневмония, врач может прописать вам антибиотики через внутривенную (IV) трубку, введенную в вену.

    Общие рекомендации по лечению и последующее наблюдение

    Если у вас пневмония, следуйте своему плану лечения, принимайте все лекарства в соответствии с предписаниями и обращайтесь за медицинской помощью. Прочтите «Жизнь с», чтобы узнать больше о времени выздоровления от пневмонии, а также о том, когда и какой вид последующего ухода вам может понадобиться.

    .

    Плевральный выпот: симптомы, причины, лечение

    Что такое плевральный выпот?

    Плевральный выпот, иногда называемый «водой в легких», представляет собой скопление избыточной жидкости между слоями плевры вне легких. Плевра - это тонкие мембраны, выстилающие легкие и внутреннюю часть грудной полости, смазывая и облегчая дыхание. В норме в плевре присутствует небольшое количество жидкости.

    Насколько серьезен плевральный выпот?

    Серьезность состояния зависит от основной причины плеврального выпота, нарушения дыхания и возможности эффективного лечения.Причины плеврального выпота, которые можно эффективно лечить или контролировать, включают инфекцию, вызванную вирусом, пневмонию или сердечную недостаточность. Необходимо учитывать два фактора: лечение связанных с ними механических проблем, а также лечение основной причины плеврального выпота.

    Каковы симптомы плеврального выпота?

    У некоторых пациентов с плевральным выпотом симптомы отсутствуют; это состояние обнаруживается на рентгеновском снимке грудной клетки, выполненном по другой причине.У пациента могут быть не связанные симптомы из-за заболевания или состояния, вызвавшего выпот. Симптомы плеврального выпота включают:

    • Боль в груди
    • Сухой непродуктивный кашель
    • Одышка (одышка или затрудненное, затрудненное дыхание)
    • Ортопноэ (невозможность легко дышать, если человек не сидит прямо или не стоит прямо)

    Что вызывает плевральный выпот?

    По данным Национального института рака, плевральные выпоты очень распространены: ежегодно в США диагностируется около 100 000 случаев.

    В зависимости от причины избыток жидкости может быть бедным белком (транссудативный) или богатым белком (экссудативный). Эти две категории помогают врачам определить причину плеврального выпота.

    Наиболее частые причины транссудативного (водянистого) плеврального выпота включают:

    Экссудативный (богатая белком жидкость) плевральный выпот чаще всего вызывается:

    К другим менее частым причинам плеврального выпота относятся:

    • Туберкулез
    • Аутоиммунное заболевание
    • Кровотечение (при травме грудной клетки)
    • Хилоторакс (травма)
    • Редкие инфекции органов грудной клетки и брюшной полости
    • Асбестовый плевральный выпот (вследствие воздействия асбеста)
    • Синдром Мейга (из-за доброкачественной опухоли яичника)
    • Синдром гиперстимуляции яичников

    Некоторые лекарства, абдоминальная хирургия и лучевая терапия также могут вызывать плевральный выпот.Плевральный выпот может возникать при нескольких типах рака, включая рак легких, рак груди и лимфому. В некоторых случаях сама жидкость может быть злокачественной (раковой) или может быть прямым результатом химиотерапии.

    Далее: Диагностика и тесты

    Последний раз проверял медицинский работник Cleveland Clinic 18.12.2018.

    Рекомендации
    • «Плевральный выпот."Энциклопедия рака Гейла. Группа Гейл, Инк., 2002. Answers.com .
    • «Злокачественный плевральный выпот». Национальный институт рака. По состоянию на 26 октября 2006 г.
    • «Плевральный выпот». Медицинская энциклопедия MedLine Plus. Доступ 26 октября 2006 г.
    • Colice G L, Curtis A, Deslauriers J, Heffner J, Light R, Littenberg B, Sahn S, Weinstein R.A, Yusen R. D. «Медицинское и хирургическое лечение парапневмонических выпотев: научно обоснованное руководство». Сундук , 2000; 118; 1158-1171.
    • Rubins J. «Плевральный выпот». 2005. eMedicine. Доступ 26 октября 2006 г.
    • Interact CardioVasc Thorac Surg 2006; 5: 307-310. doi: 10.1510 / icvts.2005.118018 © 2006 Европейская ассоциация кардио-торакальной хирургии

    Получите полезную, полезную и актуальную информацию о здоровье и благополучии

    е Новости

    Cleveland Clinic - некоммерческий академический медицинский центр.Реклама на нашем сайте помогает поддерживать нашу миссию. Мы не поддерживаем продукты или услуги, не принадлежащие Cleveland Clinic. политика

    ,

    Смотрите также