Пневмококковая пневмония патанатомия


Пневмококковая пневмония | EUROLAB | Пульмонология

Пневмония пневмококковая – это разновидность воспаления легких, встречающаяся чаще всего. Причиной этого заболевания становится Str. pneumoniae. Примерно 5-25% населения, совершенно здорового, – это переносчики пневмококка, по большей части, это касается детей.

Причины возникновения и патогенез заболевания

Пневмококк наиболее часто становится причиной воспаления большей части доли легкого, а также иногда всей доли. Но нередко пневмококк становится первопричиной возникновения очаговой пневмонии.

В медицинской литературе описаны четыре патологоанатомические фазы протекания долевой пневмококковой пневмонии.

1. Фаза прилива, микробного отека, покраснения. Ее характеризует значительное наполнение сосудов кровью, сильная экссудация серозной жидкости. В экссудате определяются пневмококки. Такая фаза длится 12-72 часа.

2. Фаза красного опеченения. Для нее характерно полное заполнение экссудатом альвеол той части  легкого, которая поражена болезнью. Причем, в экссудате определяют белки плазмы (фибриноген), а, как следствие диапедеза, увеличено число эритроцитов. Участок легкого, в котором есть воспаление, безвоздушный, плотный, приобретает красноватую окраску и внешне походит на печень. Длительность этого периода 1-3 суток.

3. Фаза серого опеченения. В этой фазе в экссудате из альвеол определяют значительно больше лейкоцитов (по большей части это нейтрофилы), а вот эритроциты значительно уменьшаются в количестве. Легкое, как и раньше, плотное, серовато-желтое на разрезе, очень заметна зернистость легкого. В результате микроскопических анализов определяют увеличение нейтрофильных лейкоцитов и фагоцитированных пневмококков. Эта фаза длится 2-6 суток.

4. Фаза разрешения. В это время в альвеолах неуклонно рассасывается экссудат. Причина этого – воздействие макрофагов и лейкоцитов. Медленно происходит растворение фибрина, легочная ткань перестает быть зернистой. Со временем ткань легкого восстанавливает свою воздушность. Сколько продлится этот период, будет зависеть от того, насколько распространен воспалительный процесс, реактивности организма, а также способов терапии и оттого, насколько лечение интенсивно.

Но нужно иметь в виду, что заболевание не всегда проходит все указанные стадии последовательно. Наиболее часто в пораженной доле легкого наличествуют признаки нескольких стадий в сочетании друг с другом, или признаки одной из фаз преобладают.Важно помнить, что в случае пневмонии патологические изменения происходят не только лишь в альвеолах и в интерстициальной ткани. Поражены бывают плевра, региональные лимфатические узлы, а также лимфатические сосуды. При диагнозе «очаговая пневмония» процесс воспаления охватывает сегмент или дольку. Одновременно зоны уплотненной пораженной ткани перемежаются с участками эмфиземы викарной. Обнаруживают по большей части серозный экссудат. Он часто может быть гнойным, при этом в нем содержится небольшое количество фибрина.

Проявления болезни

В большинстве случаев пневмококковая пневмония характеризуется острым началом, проявляется неожиданно. Вслед за потрясающим однократным ознобом очень заметен рост температуры тела, которая достигая 38-40°С. На пораженной стороне пациент ощущает боль во время дыхания. Кашель сначала сухой, очень болезненный, а через короткий промежуток времени начинается отделение гнойно-слизистой мокроты, в которой наблюдается кровь. Очень часто пациенты замечают довольно много таких примесей – это так называемая «ржавая мокрота». Весьма показательны признаки интоксикации у пациентов, такие как сильная слабость, мышечная и головная боль, почти полное отсутствие аппетита, активная тахикардия, пациент задыхается.

Постановка диагноза пневмококковая пневмония

Для долевой пневмококковой пневмонии характерны определенные физикальные проявления, которые прямо обусловлены патоморфологической фазой болезни.

При первой стадии накопления экссудата – это притупленный тимпанический звук выше очага воспаления, удлиненный выдох при жестком дыхании, несильная начальная крепитация. В некоторых случаях слышны оба типа хрипов: влажные и сухие. При второй стадии уплотнения (еще называемой опеченением) сильно увеличивается дрожание голоса, проявляется бронхофония. Во время проведения выстукивания слышится тупой звук, не слышно везикулярное дыхание, крепитации нет, часто слышен шум от трения плевры. На последней стадии неуклонно приходит в норму дрожание голоса, бронхофония прекращается, возникает redux крепитация – звучная, обильная и на большом протяжении). Кроме того, хрипы звучные мелкопузырчатые, а бронхиальное дыхание со временем переходит в жесткое, а потом в везикулярное. Но важно учитывать тот факт, что при пневмококковой пневмонии эти фазы могут не протекать в указанной последовательности, а в отдельных участках легких могут наблюдаться одновременно разные проявления. Если пневмококковая пневмония носит очаговый характер, симптомы намного меньше выражены. Так, в некоторых случаях слышится притупленный перкуторный звук выше очага поражения. А, как следствие  сопутствующего очагового бронхита, слышны крепитация и мелкопузырчатые хрипы.

Данные рентгенологии

Во время стадии уплотнения или опеченения определяются самые яркие изменения в ткани легкого. При долевой пневмонии характерно весьма интенсивное затемнение доли легкого. Во время томографического исследования наблюдается воспалительная инфильтрация, а на ее фоне ясно видны бронхи. Этот симптом надежно разграничивает пневмонию и ателектаз легкого. Локальное уплотнение или очаговая тень выявляют очаговую пневмококковую пневмонию.

Лабораторные исследования

Самые явные и показательные изменения в результатах общего анализа крови. Чаще всего сильно проявляется лейкоцитоз – лейкоциты повышаются до 20-30х109/л, определяют, что уровень  нейтрофилов намного выше нормы, лейкоцитарная формула очень сдвинута влево (до миелоцитов и промиелоцитов). Во время пика болезни пропадают эозинофилы, намного меньше нормы лимфоцитов и тромбоцитов. Когда приходит завершающая стадия, число лимфоцитов, эозинофилов и тромбоцитов приходит в норму. Очень показательно увеличение СОЭ. Биохимический анализ крови проявляет симптомы воспаления: несколько выше уровень а,- и у-глобулинов, серомукоида, сиаловых кислот, фибрина, гаптоглобина.

Критерии постановки диагноза

Диагноз пневмококковая пневмония ставится, если наличествуют нижеперечисленные признаки.

  1. Болезнь возникает весьма остро, чувствуется озноб; выражена лихорадка. Пациент испытывает грудные боли, задыхается, сильно кашляет.
  2. Показательные данные физикального исследования и рентгенологии легких.
  3. В препаратах мокроты, которые окрашены по Граму, наличествуют грамположительные ланцетовидные диплококки – они создают недлинные цепочки. При этом нужно выявить 10 и более диплококков или типичных пневмококков. Последним доказательством того, что выявленные стрептококки принадлежат к пневмококку является реакция набухания его капсулы. Такая реакция бывает, когда добавляют поливалентную пневмококковую антисыворотку.
  4. Нарастают титры противопневмококковых антител в парных сыворотках крови пациенте, которые брали в первый день болезни и на 10-14 день.

Терапия пневмококковой пневмонии

Если пневмония протекает легко, позволительно применять бактерицидные антибиотики перорально. Феноксиметилпенициллин, ампициллин (амоксициллин), цефалоспорины первого поколения. Если есть индивидуальная непереносимость вышеуказанных лекарств, назначают эритромицин, в некоторых случаях бисептол или его аналог гросептол. Допустима и терапия с назначением пенициллина. Если диагностирована средняя степень тяжести пневмонии или тяжелое протекание болезни, первостепенно назначение пенициллина. Препарат вводят внутримышечно, по 1-2 млн ЕД через 4 часа. В случае, когда пневмонию осложняют эмпиема плевры, абсцесс легкого, инфекционный эндокардитом, препараты не очень хорошо проникают в ткани. Тогда дозу пенициллина стоит увеличить в два раза. Сейчас признано много штаммов пневмококка, резистентных к пенициллину. Если имеем дело с таким случаем, нужно назначать цефалоспорины, имипенем, ванкомицин.

Средства против кашля

Средства от кашля прописывают пациентам с диагнозом острая пневмония с начала болезни. Чрезмерно кашель несет опасность возникновения пневмоторакса. Все средства от кашля относят к двум категориям: наркотические или ненаркотические. Применение противокашлевых препаратов наркотического характера моет привести к  привыканию или к угнетению дыхательного центра. Рекомендованные препараты и дозы:

  1. Таблетки муколитические – состоят из кодеина 0.02 г; натрия гидрокарбоната 0.2 г; корня солодки 0.2 г; травы термопсиса 0.01 г.
  2. Кодеина фосфат – принимают  2 - 3 р/день по 0.1 г.
  3. Кодтерпин – таблетки, которые состоят из кодеина 0.015 г; натрия гидрокарбоната 0.25 г; терпингидрата 0.25 г.
  4. Метилформин (кодеин) – принимают 2 - 3 р/день по 0.015 г.
  5. Этилморфин (дионин) – прописывают в таблетках 2 - 3 р/день по 0.01 г.

Врачи считают, что применение ненаркотических препаратов от кашля предпочтительнее, поскольку не приводит к привыканию или к угнетению дыхательного центра. Рекомендованные препараты и дозы:

  1. Глауцина гидрохлорид – получают из травы мачека желтого, принимают в форме таблеток 2 - 3 р/день по 0.05 г.
  2. Ледин – произведен из травы багульник, вызывает подавление кашлевого центра, приводит к расширению бронхов, его прописывают в форме таблеток 3 р/день по 0.05 г.
  3. Битиодин – угнетает действие кашлевых рецепторов на слизистой оболочке дыхательных путей, а также кашлевой центр в продолговатом мозге. Применяют в форме таблеток 3 р/день по 0.01 г .
  4. Либексин – активное действие против кашля не уступает действию кодеина, он подавляет кашлевой центр в продолговатом мозге, принимают 3 или 4 р/день по 0.1 г .
  5. Тусупрекс – препарат подаквляет деятельность кашлевого центра, принимается в форме таблеток 3 р/день по 0.01-0.02.

Противовоспалительные препараты пациентам назначают, чтобы уменьшился воспалительный отек и улучшились микроциркуляции. Принимать при значительном повышении температуры тела – 39-40 °С, показаны ацетилсалициловая кислота или парацетамол 2 - 3 р/день по 0.5 г.

Если ярко выражены боли в плевре, целесообразно выписывать метиндол-ретард 1 - 2 р/день по 0.075 г, вольтарен 2 или 3 р/день по 0.025 г, а также иные нестероидные противовоспалительные препараты. Но не забывать, что они влияют на работу иммунной системы, уменьшая способность к фагоцитозу. Поэтому во время острой фазы их применяют короткое время. Если сильны боли в грудной клетке, пациенту рекомендуют принимать анальгин.

Сердечно-сосудистые препараты

  1. Камфорное масло – важное средство, необходимое в случае острой пневмонии. Камфара тонизирует сердечно-сосудистую и дыхательную системы, усиливает сокращение миокарда, производит отхаркивающий эффект. Препарат оказывает сильное бактерицидное действие. В литературе говорится о свойстве камфары улучшать вентилирование альвеол. Камфара показана к применению, если у пациента пневмония протекает тяжело. Рекомендовано подкожно 3 - 4 р/день по 2-4 мл. Но может иметь побочный эффект – возникновение инфильтратов.
  2. Сульфокамфокаин – препарат, получаемый соединением сульфокамфорной кислоты с новокаином. 1%-ый раствор вводят внутримышечно, подкожно или внутривенно 2 или 3 раза/день. Достоинством препарата является то, что он имеет важные терапевтические свойства камфары, но не приводит к возникновению инфильтратов.
  3. Кордиамин – 25%-ый раствор диэтиламида никотиновой кислоты. Оказывает стимулирующее действие на дыхательный и сосудодвигательный центры. Показан 3 раза/день подкожно, внутримышечно и внутривенно по 2-4 мл, если у пациента диагностировали выраженную артериальную гипотензию или крупозную пневмонию.

Все эти препараты нормализуют движение крови в малом круге кровообращения.

Если очень снижается  способность левого желудочка сокращаться, можно рекомендовать сердечные гликозиды, но учитывая чувствительность воспаленного миокарда. Вводить капельно небольшие дозы внутривенно.

Пневмония - классификация, диагностика и лечение


Изображение: «Пневмония на рентгеновском снимке грудной клетки» Hellerhoff. Лицензия: CC BY-SA 3.0

.

Определение, факторы риска, патофизиология и эпидемиология

Типы пневмонии

  • Внебольничная пневмония (ВП): пневмония, приобретенная вне больницы
  • Госпитальная пневмония (HAP): пневмония, приобретенная через 48 часов после поступления в больницу по другой причине у пациента, который не соответствует критериям VAP (см. Ниже)
  • Вентиляторно-ассоциированная пневмония (ВАП): пневмония, приобретенная через 48 часов после эндотрахеальной интубации или в течение 48 часов после экстубации
  • Нозокомиальная пневмония: включает определение как HAP, так и VAP
  • Пневмония, связанная со здравоохранением (HCAP): это неточный термин, основанный на доказательствах низкого качества.
  • Аспирационная пневмония: пневмония в условиях повышенного риска аспирации, такого как плохой рвотный рефлекс или критическое состояние
  • Атипичная пневмония: пневмония, вызванная атипичными организмами (например,g., Mycoplasma pneumoniae , Chlamydia pneumoniae и респираторные вирусы) и клинически характеризуется более легкими симптомами без долевых инфильтратов на рентгеновском снимке

Эпидемиология

  • Наиболее частая причина смерти от инфекций в США
  • Более высокий уровень смертности в развивающихся странах
  • Основная причина смерти детей в возрасте до 5 лет во всем мире
  • Чаще встречается зимой и в холодном климате
  • Повышение заболеваемости и смертности в пожилом возрасте

Факторы риска патогенов с множественной лекарственной устойчивостью (МЛУ)

  • Слишком большой упор на ведение пневмонии на основе приведенных выше определений привел к неправильному использованию антибиотиков широкого спектра действия и худшим результатам.
  • В последнее время акцент делается на выявлении факторов риска, которые увеличивают вероятность заражения лекарственно-устойчивыми патогенами, включая устойчивый к метициллину Staphylococcus aureus (MRSA).
  • Определение ≥ 2 факторов риска, представленных в таблице 1, определяет выбор антибактериальной терапии.
МЛУ грамотрицательные бактерии и MRSA Нозокомиальный (HAP и VAP) MRSA Приобретенный государством MRSA
  • Госпитализация ≥ 2 дней за последние 90 дней
  • Использование антибиотиков за последние 90 дней
  • Подавление кислоты в желудке
  • Иммуносупрессия
  • Неамбулаторный статус
  • Подача трубки
  • ХОБЛ тяжелой степени / бронхоэктазы
  • Госпитализация ≥ 2 дней за последние 90 дней
  • Использование антибиотиков за последние 90 дней
  • Подавление кислоты в желудке
  • Текущая госпитализация ≥ 5 дней
  • Высокая частота устойчивости к антибиотикам в сообществе / больнице
  • Иммуносупрессия
  • Хронический гемодиализ за последние 30 дней
  • Установлено до колонизации MRSA
  • Застойная сердечная недостаточность
  • Легочная кавитация
  • Кровохарканье
  • Нейтропения
  • Эритематозная сыпь
  • Сопутствующий грипп
  • Ранее здоровый статус
  • Начало летом

Таблица 1: Факторы риска заражения патогенами, устойчивыми к антибиотикам, для CAP

Патофизиология

  • Основной путь: аспирация небольшого объема патогенов, таких как бактерии => доступ к альвеолярному пространству и их распространение => иммунный ответ через альвеолярные макрофаги => локализованная капиллярная утечка и альвеолярная инфильтрация => симптомы и признаки пневмонии, такие как хрипы при аускультации и уплотнение на рентгене
    • Механизмы защиты органов дыхания, которые необходимо преодолеть: волосы в носу и носовые раковины, рвотный и кашлевой рефлекс, трахеобронхиальное дерево и его мукоцилиарная выстилка, альвеолярные макрофаги
  • Другие маршруты:
    • Гематогенный (например,г., эндокардит правых отделов сердца)
    • Приграничное распространение (плевральная или медиастинальная инфекция)
  • Альтернативный патогенез: Нарушение нормального защитного механизма дыхательных путей способствует чрезмерному росту нормальной микробиоты дыхательных путей, вызывая пневмонию.
  • Типичные патологические фазы бактериальной долевой пневмонии:
    • Отек: альвеолярный экссудат, содержащий патогенный организм, который быстро переходит в следующую фазу
    • Красная гепатизация: преобладающее присутствие эритроцитов с нейтрофилами и случайными бактериями в экссудате
    • Серая гепатизация (успешный контроль инфекции): преобладающее присутствие нейтрофилов и фибрина с небольшим количеством эритроцитов и отсутствием бактерий
    • Разрешение: преобладающее присутствие макрофагов с очищением от нейтрофилов и фибрина

Этиология ВП

Распространенные патогены, вызывающие ВП, могут варьироваться в зависимости от степени тяжести ВП (т.д., требующих амбулаторного или стационарного лечения вне или в отделении интенсивной терапии) (таблица 2).

.

Пневмококковая пневмония - RightDiagnosis.com

Введение: пневмококковая пневмония

Описание пневмококковой пневмонии

Пневмококковая пневмония (заболевание): Пневмноя легких, вызванная бактериями стрептококка .... подробнее »

См. Также:

Пневмококковая пневмония:
»Введение: Пневмококковая пневмония
»Симптомы пневмококковой пневмонии.
»Обследование на пневмококковую пневмонию.
»Лечение пневмококковой пневмонии.

Пневмококковая пневмония: пневмония, вызванная бактериями рода pneumococcus.
Источник: WordNet 2.1

Пневмококковая пневмония: связанные темы

Эти темы о медицинских состояниях или симптомах могут иметь отношение к Медицинская информация при пневмококковой пневмонии:

Пневмококковая пневмония как заболевание

Пневмококковая пневмония (заболевание): см. Пневмококковая пневмония (информация о заболевании).
»Введение: Пневмококковая пневмония
»Симптомы пневмококковой пневмонии.
»Лечение пневмококковой пневмонии.

Пневмококковая пневмония: заболевания, связанные с ней

Пневмококковая пневмония : Пневмококковая пневмония внесена в нашу базу данных как тип (или ассоциирована) со следующими заболеваниями:

Пневмококковая пневмония: выдержки из статей

Пневмококковая пневмония - это инфекция в легких, вызванная бактериями под названием Streptococcus ... (Источник: выдержка из публикации «Пневмококковая пневмония», Информационный бюллетень NIAID: NIAID)

Пневмококковая пневмония - это инфекция в легких, вызванная бактериями под названием Streptococcus пневмония . ... (Источник: выдержка из Пневмококковой пневмонии, Информационный бюллетень NIAID: NIAID)

Дополнительная информация о состоянии здоровья: Пневмококковая пневмония:

Пневмококковая пневмония как симптом

Пневмококковая пневмония (симптом): Тип пневмонии.

Дополнительная информация о симптоме: Пневмония:

Пневмококковая пневмония: темы, связанные с болезнями

Эти медицинские темы могут быть связаны с пневмококковой пневмонией:

Термины, связанные с пневмококковой пневмонией:

Расширенные термины для пневмококковой пневмонии

Источник - WordNet 2.1

Иерархическая классификация пневмококковой пневмонии

В следующем списке предпринята попытка классифицировать пневмококковую пневмонию по категориям, где каждая строка является подмножеством следующей.

WordNet 2.1
  • пневмония
  • респираторное заболевание, респираторное заболевание, респираторное заболевание
  • болезнь
  • болезнь, недомогание, недомогание, недомогание
  • Проблемы со здоровьем, нездоровье, нездоровье
  • патологическое состояние
  • состояние, статус
  • состояние

Источник: WordNet 2.1

Интересные медицинские статьи:

Медицинские словари:

Другие темы в медицинском словаре

  • Венерическая болезнь заднего прохода и прямой кишки, вызванная Chlamydia trachomatis
  • Венерическая болезнь нижних отделов мочеполовых путей, вызванная Chlamydia trachomatis
  • Венерическое заболевание неуточненной области мочеполовой системы, вызванное Chlamydia trachomatis
  • Венерическая болезнь неуточненная
  • Венерические болезни
  • Венерические болезни, вызванные Chlamydia trachomatis, Локализация не указана
  • Венерический герпес
  • Венерическая лимфогранулема
  • Венерическая язва
  • Венерические опухоли, ветеринария

    Узнать больше

    Найдите, чтобы узнать больше о пневмококковой пневмонии:

  • .

    Пневмококковая инфекция | Симптомы и осложнения

    Существует много видов пневмококковой инфекции. Симптомы и осложнения зависят от инфицированной части тела.

    Симптомы

    Пневмококковая пневмония (инфекция легких) - наиболее частая серьезная форма пневмококковой инфекции. Симптомы включают:

    • Лихорадка и озноб
    • Кашель
    • Учащенное или затрудненное дыхание
    • Боль в груди

    Пожилые люди с пневмококковой пневмонией могут испытывать спутанность сознания или снижение активности, а не более общие симптомы, перечисленные выше.

    Пневмококковый менингит - инфекция тканей головного и спинного мозга. Симптомы включают:

    • Жесткая шея
    • Лихорадка
    • Головная боль
    • Светобоязнь (глаза более чувствительны к свету)
    • Путаница

    У младенцев менингит может вызывать плохое питание и питье, снижение активности и рвоту.

    Пневмококковая бактериемия - инфекция крови. Симптомы включают:

    • Лихорадка
    • Озноб
    • Низкая настороженность

    Сепсис - это осложнение, вызванное подавляющей и опасной для жизни реакцией организма на инфекцию, которая может привести к повреждению тканей, отказу органов и смерти.Симптомы включают:

    • Замешательство или дезориентация
    • Одышка
    • Высокая частота пульса
    • Лихорадка, дрожь или ощущение сильного холода
    • Сильная боль или дискомфорт
    • Липкая или потная кожа

    Бактерии пневмококка вызывают до половины из инфекций среднего уха (средний отит). Симптомы включают:

    • Боль в ухе
    • Красная опухшая барабанная перепонка
    • Лихорадка
    • Сонливость

    Начало страницы

    Осложнения

    Некоторые пневмококковые инфекции врачи считают «инвазивными». Инвазивное заболевание означает, что микробы проникают в те части тела, которые обычно свободны от микробов.

    Большинство пневмококковых инфекций протекает в легкой форме. Однако некоторые из них могут быть смертельными или привести к долгосрочным проблемам, например к повреждению мозга или потере слуха.

    Менингит - наиболее тяжелый тип инвазивной пневмококковой инфекции. Среди детей младше 5 лет, заболевших пневмококковым менингитом, примерно 1 из 15 умирает от инфекции. Вероятность смерти от пневмококкового менингита выше среди пожилых пациентов.У других могут быть долгосрочные проблемы, такие как потеря слуха или задержка в развитии.

    Бактериемия - это тип инвазивного пневмококкового заболевания, поражающего кровь. Примерно 1 из 100 детей младше 5 лет с этой инфекцией кровотока умирает от нее. Вероятность смерти от пневмококковой бактериемии выше среди пациентов пожилого возраста.

    Пневмония - это инфекция легких, которая может вызывать легкое или тяжелое заболевание у людей любого возраста. Осложнения пневмококковой пневмонии включают

    • Инфекция пространства между мембранами, окружающими легкие и грудную полость (эмпиема)
    • Воспаление мешка, окружающего сердце (перикардит)
    • Закупорка дыхательных путей, через которые воздух попадает в легкие (эндобронхиальная непроходимость), с коллапсом в легких (ателектаз) и скоплением гноя (абсцесс) в легких

    Примерно 5 из 100 человек с неинвазивной пневмококковой пневмонией умрут от нее, но этот показатель может быть выше среди пожилых пациентов.Врачи считают пневмококковую пневмонию неинвазивной, если одновременно не возникает бактериемия или эмпиема.

    Sinus и ушные инфекции обычно легкие и встречаются чаще, чем более тяжелые формы пневмококковой инфекции. Однако у некоторых детей развиваются повторные ушные инфекции, и им могут потребоваться ушные трубки.

    Начало страницы

    .

    Симптомы, диагностика, лечение и причины пневмококковой пневмонии

    Пневмококковая пневмония: введение

    Пневмококковая пневмония: Пневмококковая пневмония - это инфекция в легких, вызванная бактериями под названием Streptococcus пневмония . S. pneumoniae , а также ... подробнее о пневмококковой пневмонии.

    Пневмококковая пневмония: Пневмококковая пневмония, вызванная стрептококковыми бактериями. Более подробная информация о симптомах, причины и методы лечения пневмококковой пневмонии приведены ниже.

    Симптомы пневмококковой пневмонии

    См. Полный список из 10 симптомы пневмококковой пневмонии

    Лекарства от пневмококковой пневмонии

    Подробнее о лечении пневмококковой пневмонии

    Домашняя диагностика

    Домашнее медицинское обследование, связанное с пневмококковой пневмонией:

    Пневмококковая пневмония ошибочно диагностирована?

    Пневмококковая пневмония: смертельные случаи

    Подробнее о смертельных исходах и пневмококковой пневмонии.

    Диагностические тесты на пневмококковую пневмонию

    Подробнее о тестах на пневмококковую пневмонию

    Пневмококковая пневмония: осложнения

    Обзор возможных медицинских осложнений, связанных с пневмококковой пневмонией:

    Причины пневмококковой пневмонии

    Подробнее о причинах пневмококковой пневмонии.

    Дополнительная информация о причинах пневмококковой пневмонии:

    Темы болезней, связанных с пневмококковой пневмонией

    Изучите причины этих заболеваний, которые похожи или связаны с пневмококковой пневмонией:

    Пневмококковая пневмония: недиагностированные состояния

    Часто недиагностируемые болезни по смежным медицинским категориям:

    Ошибочный диагноз и пневмококковая пневмония

    Антибиотики часто вызывают диарею : использование антибиотиков весьма вероятно вызвать диарею у пациентов.Причина в том, что ... читать дальше »

    Хронические заболевания легких, которые сложно диагностировать : Некоторые хронические заболевания легких сложно диагностировать. Даже такие хорошо известные состояния, как астма или рак легких, часто не удается диагностировать на ранней стадии. Некоторые из хронических заболеваний легких ... читать дальше »

    Подробнее о неверном диагнозе и пневмококковой пневмонии

    Пневмококковая пневмония: врачи-исследователи и специалисты

    Врачи и специалисты в области научных исследований:

    Другие услуги врача, терапевта и специалиста по исследованию:

    Больницы и клиники: пневмококковая пневмония

    Рейтинги качества исследований и меры безопасности пациентов для медицинских учреждений по специальностям, связанным с пневмококковой пневмонией:

    Оценки качества больниц и клиник »

    Выбор лучшей больницы: Более общая информация, не обязательно в отношении пневмококковой пневмонии, по работе стационара и качеству хирургической помощи:

    Пневмококковая пневмония: редкие типы

    Редкие виды заболеваний и расстройств по смежным медицинским категориям:

    Доказательные медицинские исследования пневмококковой пневмонии

    Медицинские исследовательские статьи, связанные с пневмококковой пневмонией, включают:

    .

    Смотрите также