Пневмония при гриппе h1n1


что это такое, симптомы и лечение

Выделяют два диагноза – свиной грипп и пневмонию, вызванную вирусом свиного гриппа. Понятия зачастую используются в медицине комплексно, но для определения разных заболеваний. Так, свиной грипп – это заболевание инфекционного характера, вызванное вирусом свиного гриппа h2n1, а пневмония – топический диагноз, характеризующий локализацию поражения и место распространения вируса.

Представленные уточнения присутствуют в теории, в практике же пневмония, вызванная вирусом свиного гриппа, диагностируется при развитии смертельно опасного воспаления легких.

Вирусная пневмония может быть диагностирована уже после смерти больного, поэтому для жизни человека важно своевременно выявить заболевание.

Что такое свиной грипп?

Свиной грипп – инфекционное заболевание, встречаемое у людей и животных, спровоцированное попаданием в организм штаммов вируса гриппа. Пневмония со штаммом h2n1 входит в подтип А и является наиболее распространенной. Вспышки свиной пневмонии были зарегистрированы в прошлом столетии – в 1976 и 1988 годах. Тогда смертельные случаи были зарегистрированы на свиных фермах, где целым поголовьем вымирали животные.

Более яркая вспышка эпидемии была зарегистрирована в 2009 году, когда уже к концу августа было зарегистрировано более 250 тыс. смертельных случаев людей в 140 регионах мира. С тех пор ученые ведут борьбу с вирусом, но даже разработанные по новейшим технологиям вакцины не привели к положительному результату.

Вакцины тестировались на животных – среди подобных экспериментов было зарегистрировано положительное воздействие. Что же касается людей, то даже привитые граждане имеют риск заразиться свиной пневмонией. Вследствие чего россиян перестали выпускать в страны со статусом чрезвычайного положения.

Вирусная пневмония опасна своим проявлением – точнее отсутствием характерной симптоматики. Свиной грипп начинается с подъема температуры тела, а уже через 2-3 часа больной начинает кашлять с выделением кровяных масс. На этом этапе спасти пациента сложно – около 30% больных погибают, не дождавшись результатов лабораторных анализов.

Девушка 14 лет поступила в отделение реанимации в 20:30 с жалобами на высокую температуру и кашель с кровяными выделениями. Температура поднялась утром в 8:00 до отметки 37,6 градусов по Цельсию, а с 12:00 до 14:00 явных признаков заболевания не отмечалось. Помимо температуры характерных признаков для простудного или инфекционного заболевания не было, кроме легкого недомогания.

В 14:00 температура поднялась до отметки в 40 градусов по Цельсию. Сбить лекарственными препаратами не удалось, была вызвана бригада скорой помощи. В 17:00 медики осмотрели девушку, не обнаружив хрипов в легких, сделали укол Анальгина с Димедролом. Температура не снизилась и к 19:00 появились кровяные выделения.

При визуальном осмотре явных признаков воспаления легких не выявлено. Девушку отправили на рентген – определили увеличение легких. Был взят мазок, отправлен на анализ. Девушку положили в реанимацию, началась одышка, подключили кислород. В 21:30 был получен результат анализов – вирусная пневмония h2n1. В 5:15 пациентка умерла от профузного кровотечения.

к оглавлению ↑

Пути заражения, группы риска и симптоматика

Свиной грипп h2n1 недаром называется свиным, поскольку эти животные являются источником эпидемии. Более всего рискуют заразиться фермеры, поскольку свиньи выделяют вирус, вследствие чего заражение происходит воздушно-капельным путем.

Не следует опасаться употреблять свинину в пищу – термическая обработка убивает вирус, поэтому подобная причина заражения встречается редко.

Вирусная пневмония свиного гриппа может распространиться:

  1. Воздушно-капельным путем – когда заражение здорового происходит от уже зараженного человека. Зараженный в течение суток может не догадываться о заболевании, но уже в это время становится опасным для окружающих. Следует избегать выделений во время чиха, которые распространяются в диаметре до 2 метров от зараженного.
  2. Контактно-бытовым путем – опасны выделения зараженного на руках, а также предметах обихода. Вирус сохраняется на поверхностях и руках до 2 часов, устранить их можно только дезинфицирующими средствами.

Пневмония становится опасной даже при условии вовремя начатого лечения больного. Так, больной выделяет вирусы еще в течение двух недель после начала лечения. Поэтому пациенты находятся в стационарах без возможности посещения родных.

В группу риска заражения вирусом h2n1 входят следующие граждане:

  • дети до 5 лет;
  • пожилые от 65 лет;
  • женщины в период беременности и кормления грудью;
  • больные с наличием заболеваний легких, онкологических патологий и с инфекционным иммунодефицитом (ВИЧ).

Этим лицам в период эпидемии и при наличии зарегистрированных случаев в области следует вести себя осторожно и не пребывать в местах большого скопления людей. Также рекомендуется пройти вакцинацию, чтобы обезопасить себя от возможного заражения.

Вирусная пневмония проявляется признаками, характерными для обычного гриппа. У больного инкубационный период может длиться в течение 4 суток – в это время зараженный страдает от типичной интоксикации.

К признакам интоксикации относят повышение температуры тела, ломоту в мышцах, слабость, рвоту и другие симптомы.

Свиной грипп имеет и отличительные признаки, характеризующиеся сухим кашлем, ощущением нехватки воздуха. У половины больных в отличие от сезонного гриппа уже на 2-3 день заболевания отмечается постоянная тошнота, рвота и нарушения работы кишечника.

к оглавлению ↑

Тяжелая форма пневмонии

При отсутствии своевременного лечения у больного отмечаются сильные головные боли, которые усиливаются по мере движения головой или вращения глаз. Постоянная боль в мышцах в комплексе с тошнотой и рвотой должна стать отправной точкой в определении свиного гриппа.

К числу осложнений относят пневмонию – она развивается не сразу, а выступает в качестве осложнения. Вирусная пневмония имеет две формы, характеризующиеся причиной возникновения.

к оглавлению ↑

Первичная пневмония

Первичная вирусная пневмония развивается вследствие присоединения вторичной бактериальной флоры. Развивается уже на вторые сутки от начала заболевания и проявляется прерывистым и учащенным дыханием с задействованием вспомогательных мышц.

Кроме этого, выделяют сухой или малопродуктивный кашель с небольшим количество отделяемого, изменения кожных покровов до синего оттенка. Врач во время визуального осмотра выслушивает хрипы в нижних отделах легких.

Свиной грипп с вирусной пневмонией первичного типа опасен провоцированием отека легкого, что заканчивается летальным исходом для больного.

к оглавлению ↑

Вторичная пневмония

Вторичный тип пневмонии развивается через неделю после начала заболевания и характеризуется следствием вируса и присоединением бактериальной флоры. Здесь могут быть выявлены пневмококковая обсемененность, золотистый стафилококк, гемофильная палочка.

К характерным признакам относят постоянный и мучительный для больного кашель, отказ от еды, боль в грудной клетке. При вторичной пневмонии также определяются выделения с присутствием гнойных скоплений.

Вторичная пневмония требует длительного лечения с последующим восстановлением, что может длиться не менее 4-5 месяцев. К осложнениям вторичной пневмонии относят абсцесс легких.

к оглавлению ↑

Диагностика и лечение

Свиной грипп требует комплексной диагностики во избежание осложнений. На основании результатов лечение может изменяться в полной мере.

К числу диагностических мероприятий относят:

  1. Визуальный осмотр больного – врач определяет очаги поражения и состояние больного.
  2. Анализ прошедших событий – врачу необходимо выяснить, был ли больной в странах с эпидемией вирусного заболевания, а также контактировал ли он ранее с больными людьми.
  3. ПЦР-диагностика – проводится лабораторное исследование носоглоточной слизи на наличие вируса.
  4. Вирусологическое обследование – изучение посева носоглоточной слизи.

Полученные результаты могут указать врачам на характер заболевания и степень распространения вируса в организме. Нередко свиной грипп определяется уже при наличии осложнений в виде пневмонии.

Лечение больного включает в себя следующие этапы:

  1. Госпитализация больного – проводится в обязательном порядке при наличии осложнений заболевания. Больного помещают в отделение (иногда в реанимацию) с отсутствием возможности многочисленных контактов со здоровыми людьми.
  2. Медикаментозная терапия – больному назначают противовирусные препараты. К наиболее эффективным, в данном случае, относят Тамифлю и Реленза. Они активно выводят вирус из организма и предотвращают его размножение.

Помимо основных противовирусных препаратов пациенту дают жаропонижающие средства, сосудосуживающие для носа, а для устранения последствий интоксикации назначаются симпатомиметики, глюкокортикоиды и другие лекарственные средства. Если свиной грипп с бактериологическим включением, назначаются антибактериальные препараты – Ванкомицин, цефалоспорины 3 и 4 поколения.

В качестве дополнительного лечения больному назначается обильное питье в виде теплого чая, компотов и морса – это поможет быстрее вывести вирусы из организма естественным путем.

В дальнейшем применяются препараты для укрепления иммунитета с целью избежать повторного заражения. В целях профилактики заражения пневмонией, вызванной вирусом свиного гриппа h2n1, следует проводить следующие действия:

  • ежедневно протирать руки спиртом;
  • нельзя допускать контакта с людьми, у которых отмечаются признаки заражения;
  • максимально избегать рукопожатий, поцелуев с малознакомыми людьми;
  • в случае выявления признаков заболевания оставаться дома и не контактировать с родными;
  • при определении заражения немедленно обратиться за медицинской помощью.

В качестве профилактики рекомендуется сделать вакцинацию, которая в большей степени защищает от человека – прививка делается ежегодно. Также с разрешения врача можно принимать лекарственные препараты – Арбидол, Кагоцел, Виферон для беременных, Анаферон и другие средства.

Свиной грипп опасен для жизни человека, поэтому медлить с лечением категорически воспрещается – при первых же признаках заражения следует немедленно обратиться к врачу. Вовремя выявленное заражение и развитие пневмонией поможет исключить осложнения и уменьшить риск летального исхода.

Бондаренко Татьяна

Эксперт проекта OPnevmonii.ru

Статья помогла вам?

Дайте нам об этом знать - поставьте оценку

Загрузка...

CDC h2N1 Грипп | Что должны знать взрослые с хронической обструктивной болезнью легких (ХОБЛ) о гриппе, вызванном h2N1, 2009 г.

Хронические заболевания, повышающие риск осложнений, связанных с гриппом, включают хронические заболевания легких, такие как хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ). Люди с ХОБЛ могут серьезно заболеть гриппом h2N1 2009 года. Узнайте, как защитить себя и что делать, если у вас ХОБЛ и симптомы гриппа.

ХОБЛ и грипп

Примерно 10-24 миллиона взрослых в США.С. имеют ХОБЛ 1 . Считается, что люди с ХОБЛ и другими хроническими легочными заболеваниями относятся к группе повышенного риска серьезных осложнений, связанных с гриппом 2 .

Вакцины и люди с ХОБЛ

Вакцина против гриппа

Вакцинация от гриппа - лучший способ предотвратить грипп. Считается, что каждый человек с ХОБЛ или любым другим хроническим легочным заболеванием страдает хроническим заболеванием легких и должен получить вакцину против гриппа h2N1 2009, поскольку он может серьезно заболеть гриппом.

  • Людям с ХОБЛ следует сделать «прививку от гриппа» - вакцину с инактивированным (убитым) вирусом гриппа. Прививка от гриппа проводится с помощью иглы, обычно в предплечье. Прививка от гриппа h2N1 2009 - это «убитая» вакцина, поэтому вы не можете заразиться гриппом от этой прививки.
  • Лица с ХОБЛ не должны получать вакцину в виде назального спрея, которая является живой вакциной.
  • Прививка от гриппа, инактивированная вакциной против h2N1 2009, может быть введена во время того же визита, что и любая другая вакцина, включая пневмококковую полисахаридную вакцину.
Вакцина против пневмонии

Каждый человек с ХОБЛ должен также пройти вакцинацию от пневмококкового полисахарида (пневмония) в соответствии с рекомендациями Консультативного комитета по практике иммунизации 3 .

Что делать, если у вас симптомы гриппа

Считается, что грипп в основном передается через кашель и чихание людей, заболевших гриппом. Если вы чувствуете начало симптомов гриппа и страдаете ХОБЛ, немедленно обратитесь к врачу.

Симптомы гриппа могут включать:

  • лихорадка
  • кашель
  • боль в горле
  • насморк или заложенность носа
  • ломота в теле
  • головная боль
  • озноб
  • усталость
  • У некоторых людей также может быть рвота и диарея.

Люди могут заразиться гриппом, в том числе гриппом h2N1 2009, и иметь респираторные симптомы без повышения температуры.

При необходимости ваш врач пропишет противовирусное лекарство, осельтамивир (Тамифлю®), которое лечит грипп. Лекарство наиболее полезно, если его начать вскоре (в течение первых 48 часов) после того, как человек заболел. Поговорите со своим врачом о том, как быстро связаться с ним или с ней по телефону, если вы думаете, что у вас грипп. Вы также должны быть особенно внимательны к изменениям своего дыхания.

Лечение гриппа у больных ХОБЛ

Если вы заболели гриппом, продолжайте принимать обычные лекарства, если только ваш лечащий врач не даст других или дополнительных рекомендаций.

Обязательно держите при себе контактную информацию вашего поставщика медицинских услуг. Как всегда, ведите список всех лекарств, которые вы принимаете, а также их дозировку и частоту.

Защитите себя и других

Делайте эти повседневные шаги, чтобы защитить свое здоровье:

  • Прикрывайте нос и рот салфеткой, когда кашляете или чихаете. После использования выбросьте салфетку в мусор.
  • Часто мойте руки водой с мылом. Если мыло и вода недоступны, используйте средство для рук на спиртовой основе.
  • Не прикасайтесь к глазам, носу и рту. Таким образом распространяются микробы.
  • Оставайтесь дома, если вы заболели. CDC рекомендует вам не ходить на работу или учебу и ограничивать контакты с другими людьми, чтобы не заразить их в течение как минимум 24 часов после того, как у вас спадет температура.
  • Старайтесь избегать близкого контакта с больными
  • Попросите семью и друзей помнить о вашем повышенном риске и не подвергать вас их болезни, если у них есть инфекционное заболевание

Дополнительные ресурсы

Список литературы

  1. Хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ)
  2. CDC.Использование моновалентной вакцины против гриппа A (h2N1) 2009: рекомендации Консультативного комитета по практике иммунизации (ACIP), 2009. MMWR 2009; 58: 1-8.
  3. Предварительные рекомендации ACIP по применению пневмококковых вакцин
.

CDC h2N1 Грипп | Вопросы и ответы Мониторинг активности гриппа, в том числе 2009 h2N1

Контент на этой странице был разработан во время пандемии h2N1 2009-2010 гг., И не обновлялось .

  • Вирус h2N1, вызвавший эту пандемию, теперь является обычным вирусом человеческого гриппа и продолжает сезонно циркулировать по всему миру.
  • Содержимое этого веб-сайта на английском языке архивируется только для исторических и справочных целей .
  • Актуальную обновленную информацию о сезонном гриппе, включая информацию о h2N1, см. На веб-сайте CDC, посвященном сезонному гриппу.

ВОПРОСЫ И ОТВЕТЫ

28 мая 2010 г., 12:00 по восточному времени

Эпиднадзор за госпитализациями и смертями, связанными с гриппом и пневмонией, в сезоне 2009-2010 гг.

Как в этом сезоне будут отслеживаться госпитализации и смерти от гриппа?

CDC попросил штаты сообщать о лабораторно подтвержденных случаях госпитализации и смерти или о синдромальных случаях, т.е.е. случаи предполагаемого гриппа и / или пневмонии на основании сообщений о госпитализации или сообщений о смерти, кодированных по МКБ-9, каждую неделю. Это будут отчеты обо всех госпитализациях и смертях, связанных с гриппом и пневмонией, а не только о случаях, связанных с h2N1 2009 года.

Является ли сообщение о госпитализации и смерти, связанном с гриппом, новым?
Обновлено 6 ноября

Регулярный сезонный эпиднадзор не учитывает отдельные случаи гриппа, госпитализации или смерти (за исключением случаев смерти от гриппа у детей), а вместо этого отслеживает уровни активности, тенденции и характеристики вирусов через общенациональную систему эпиднадзора.Отчетность о госпитализации и смерти департаментами здравоохранения штата была новой системой эпиднадзора, которая была введена в действие в начале вспышки h2N1 в 2009 году.

Начиная с 30 августа 2009 г., CDC изменил это наблюдение и попросил государства еженедельно сообщать о лабораторно подтвержденных случаях госпитализации и смерти или о синдромальных случаях, то есть о случаях предполагаемого гриппа и / или пневмонии на основании сообщений о госпитализации или смертельных случаях, кодированных по МКБ-9. Эта новая система будет использоваться для отслеживания тенденций в госпитализации и смертности.CDC полагает, что эта система предоставит более полную картину бремени серьезных заболеваний гриппом и смертей во время этой пандемии. Это число будет периодически проверяться на соответствие модельным исследованиям для оценки его достоверности. CDC предоставил штатам руководство по подсчету и регистрации таких случаев.

Как именно государства сообщают в CDC о госпитализациях и смертях, связанных с гриппом и пневмонией?

CDC разработал веб-приложение для обработки данных, с помощью которого штаты могут отправлять отчеты о госпитализации и смерти в связи с гриппом и пневмонией.Используя эту онлайн-систему, данные из каждого штата должны поступать к полуночи каждого вторника и собираться и анализироваться CDC для публикации в следующую пятницу той же недели. Данные каждой отчетной недели ведутся с воскресенья по субботу, что согласуется с Еженедельным отчетом о заболеваемости и смертности (MMWR). Таким образом, данные с воскресенья по субботу передаются в CDC во вторник следующей недели и отражаются в отчете FluView через три дня, в пятницу.

Будет ли отслеживание госпитализаций и смертей от вируса h2N1 в 2009 г. после 30 августа таким же, как это было весной и летом?

Нет, отслеживание госпитализаций и смертей от вируса h2N1 в 2009 г. не будет прежним после 30 августа 2009 г.Стремясь добавить дополнительную структуру к национальной отчетности по h2N1 за 2009 г., 30 августа 2009 г. были введены новые определения случаев госпитализаций и смертей, связанных с гриппом. Новые определения позволяют штатам сообщать в CDC о госпитализации и смерти (подтвержденных ИЛИ вероятных) в результате всех типов гриппа, а не только от гриппа h2N1 2009 года. Это более широкий набор данных, чем ранее сообщали штаты, поскольку теперь он включает 1) лабораторно подтвержденный грипп для всех типов гриппа и 2) случаи пневмонии и гриппа, выявленные из больничных записей, большинство из которых не будут подтверждены лабораторно.

Отчетность о госпитализациях и смертях, связанных с гриппом и пневмонией, за сезон 2009-2010 гг.

Почему было расширено определение того, о каких штатах следует сообщать?
Обновлено 6 ноября

Определение того, о чем государства должны сообщать, было расширено, чтобы включить все лабораторно подтвержденные грипп и синдромы гриппа и пневмонии по трем причинам:

  1. CDC полагает, что обычные вирусы сезонного гриппа будут циркулировать вместе с вирусом гриппа h2N1 2009 года, и улавливание всего лабораторно подтвержденного гриппа даст более полную картину бремени гриппа во время пандемии.
  2. Случаев гриппа слишком много, чтобы проверить и подтвердить их, поэтому лабораторно подтвержденные данные сильно занижают истинное число случаев, и эта предвзятость будет усугубляться в ходе пандемии, поскольку все больше и больше людей заболевают.
  3. Синдром гриппа и пневмонии - это диагностический код, используемый всеми больницами. Получение этого числа отразит более полную картину гриппа и связанных с ним серьезных заболеваний и смертей в Соединенных Штатах во время пандемии.Однако количество госпитализаций и смертей, связанных с синдромом гриппа и пневмонии, может быть завышенной оценкой фактического числа госпитализаций и смертей, связанных с гриппом, поскольку они менее специфичны для гриппа, но эти данные могут быть полезны для отслеживания тенденций заболеваемости.
Включают ли в настоящее время данные о случаях заболевания h2N1 в 2009 г. весной и летом?

Нет. Число зарегистрированных госпитализаций и смертей было «обнулено» 30 августа. Отчет за первую неделю данных для вновь определенной системы появится в FluView 11 сентября 2009 года.

Почему CDC пересматривает зарегистрированные числа госпитализаций и смертей за сезон гриппа 2009-10 гг.?

По запросу штатов и в рамках подготовки к сезону гриппа 2009–2010 гг., CDC 30 августа 2009 г. начал новый сезон отчетности о госпитализациях и смертях, связанных с гриппом. Отчетный сезон начался 11 сентября 2009 года.

Когда будут «переустановлены» остальные системы наблюдения CDC?
Регулярные системы эпиднадзора за гриппом

CDC (не включая систему отчетов о госпитализации и смертях) - это давно существующие системы, которые работают круглый год.Эти регулярные системы отчетности «переустанавливаются» каждый октябрь (во время 40-й недели Еженедельного отчета о заболеваемости и смертности (MMWR) - 4-10 октября 2009 г.) в ожидании нового сезона гриппа. Стандартный эпиднадзор за гриппом CDC, который включает эпиднадзор за вирусами, дозорный врачебный надзор за гриппоподобными заболеваниями (ГПЗ), смертность от Системы мониторинга смертности в 122 городах и количество лабораторно подтвержденных смертей от гриппа среди детей, будет заново установлено, начиная с с MMWR Week 40 как обычно.

Если штаты сообщают о совокупных госпитализациях и смертях от гриппа, как вы узнаете, какой процент случаев вызван вирусом h2N1 2009 года, а какой процент - вирусами сезонного гриппа?
Обновлено 6 ноя

Из-за новых определений случаев заболевания CDC не будет однозначного способа отличить госпитализации и смерти в результате сезонного гриппа от случаев гриппа h2N1 2009 года на основе сводных данных. Однако информация о доле вирусов гриппа 2009 h2N1 по сравнению с сезонным гриппом будет по-прежнему передаваться в FluView из системы вирусологического надзора.(Например, по состоянию на 31 октября 2009 г. более 99% всех вирусов гриппа A субтипа, о которых сообщалось в CDC, были вирусами h2N1 2009 г.)

Будут ли штаты сообщать о подтвержденных случаях?

В руководстве по эпиднадзору, предоставленному штатам, CDC попросил государства сообщать о лабораторно подтвержденных случаях госпитализации и смерти или о синдромных случаях, то есть о случаях предполагаемого гриппа и / или пневмонии на основании данных о госпитализации или отчетов о смерти, кодированных по МКБ-9.

Что это значит?

Лабораторно подтвержденные случаи госпитализации и смерти от гриппа - это случаи, приписываемые гриппозной инфекции лабораторным тестом. Госпитализации и смерти, связанные с синдромом гриппа, вызваны подозрением или вероятностью гриппа или пневмонии.

Значит, разные штаты будут отчитываться по разным критериям?

Да, новое определение госпитализаций и смертей, связанных с гриппом, позволит одним штатам сообщать о подтвержденных случаях, а другим - о подозреваемых / вероятных случаях на основе систем эпиднадзора, имеющихся в отдельных штатах.

Насколько точны эти числа?

Обновлено 6 ноября

Считается, что лабораторно подтвержденные данные занижают истинное число случаев, потому что большинство людей не будут проходить тестирование на грипп. Однако количество госпитализаций и смертей, связанных с синдромом гриппа и пневмонии, может быть завышенной оценкой фактического числа госпитализаций и смертей, связанных с гриппом, поскольку эта диагностическая категория включает другие заболевания. Сообщения о синдромах гриппа и пневмонии менее специфичны для гриппа, но помогают отслеживать тенденции заболевания.

Сохранятся ли старые данные подсчета h2N1 2009 г. до 30 августа 2009 г.?

Да, совокупное число госпитализаций и смертей, связанных с h2N1, за 2009 г., о которых было сообщено CDC с апреля по август 2009 г., будет заархивировано и доступно для использования в будущем.

Какую информацию о госпитализации и смерти CDC сообщит публично?

Добавлено 06 ноя

С 30 августа по 24 октября 2009 г. CDC публично публиковал отчеты как о лабораторно подтвержденном гриппе для всех типов гриппа, так и о синдромных случаях, т.е.е., случаи предполагаемого гриппа и / или пневмонии на основании сообщений о госпитализации или сообщений о смерти, закодированных по МКБ-9, каждую неделю. С недели, начинающейся 25-31 октября 2009 г .; однако CDC будет публично сообщать только о лабораторно подтвержденных госпитализациях и смертях, связанных с гриппом. Причина этого изменения в публичной отчетности заключается в том, что интерпретация синдромальных данных (большинство из которых не подтверждено лабораторно) относительно лабораторно подтвержденных данных была сложной задачей. CDC продолжит сбор и анализ лабораторно подтвержденных и синдромальных данных, сообщаемых CDC штатами.

Сколько штатов сообщают о лабораторно подтвержденных случаях госпитализации и смерти?

Добавлено 06 ноя

Число штатов, сообщающих о лабораторно подтвержденных госпитализациях и смертях, меняется каждую неделю, однако в течение недели с 25 по 31 октября 2009 г. более 30 штатов США продолжали сообщать лабораторно подтвержденные данные.

Системы регулярного наблюдения


Когда CDC прекратили сообщать об активности гриппа в сезоне 2009-10 гг.?

Окончательный отчет CDC об активности гриппа за сезон 2009-10 гг. Появился 28 мая 2010 г.В то время как эпиднадзор за гриппом осуществляется круглый год, официальная отчетность (публикация FluView) обычно происходит в период с октября по май, что совпадает с обычно встречающейся активностью гриппа в Соединенных Штатах. Производство FluView будет возобновлено в течение 40-й недели MMWR (3–9 октября 2010 г.). Это будет первый отчет о сезоне гриппа 2010-2011 гг., Который будет распространен 15 октября. Отчеты эпиднадзора за всеми вирусами гриппа за сезон 2010-2011 гг., Включая вирус h2N1 2009 г., будут размещены на веб-сайте сезонного гриппа.

Из чего состоит регулярный эпиднадзор за гриппом?

Регулярное наблюдение включает:

  1. Надзор за вирусами, который отслеживает
  • Процент проверенных на грипп образцов, положительных на грипп;
  • Типы и подтипы циркулирующих вирусов гриппа;
  • Устойчивость к противовирусным препаратам от гриппа и
  • Появление новых штаммов
  • Дозорный врачебный надзор за гриппоподобными заболеваниями (ГПЗ), который отслеживает процент посещений врача для выявления симптомов, которые могут быть гриппом.
  • Надзор за госпитализацией, который отслеживает количество госпитализаций с лабораторно подтвержденными инфекциями гриппа среди взрослых и детей.
  • Сводная информация о географическом распространении гриппа, позволяющая отслеживать количество штатов, пораженных гриппом, и степень их поражения.
  • смертей в 122 городах, в которых указано общее количество смертей и процент смертей, обозначенных как грипп или пневмония.
  • Число лабораторно подтвержденных случаев смерти детей от гриппа.
  • Как сообщается о традиционной системе эпиднадзора за гриппом CDC?
    Эпиднадзор за гриппом

    CDC сообщается в еженедельной публикации под названием FluView . Отделение эпидемиологии и профилактики в отделе гриппа CDC собирает, компилирует и анализирует информацию об активности гриппа в США круглый год для выпуска и публикации FluView каждую пятницу. Обычно FluView - это , публикуемые с октября до середины мая, но в ответ на продолжающееся распространение нового гриппа h2N1 еженедельная публикация FluView продолжалась в течение летних месяцев.

    Почему FluView датируется на неделю раньше даты публикации?

    Сбор данных эпиднадзора за гриппом основан на отчетной неделе, которая начинается в воскресенье и заканчивается в субботу каждой недели. Каждого участника наблюдения просят обобщить еженедельные данные и представить их в CDC до полудня вторника следующей недели. Затем эти данные загружаются, компилируются и анализируются в CDC и размещаются в Интернете в пятницу, через 3 дня.

    Для получения дополнительной информации о системах эпиднадзора CDC см. Обзор эпиднадзора за гриппом в США.

    2009 h2N1 Количество индивидуальных случаев

    Почему CDC прекратил регистрировать подтвержденные и вероятные случаи гриппа h2N1 2009?

    Подсчет индивидуальных случаев велся в начале вспышки h2N1 2009 г., когда впервые появился вирус h2N1 2009 г. По мере того, как вспышка разрасталась и становилась все более распространенной, подсчет отдельных случаев становится все более непрактичным и не отражает истинных масштабов вспышки. Это связано с тем, что лишь небольшая часть людей с респираторными заболеваниями фактически проверена и подтверждена на грипп (включая h2N1 2009 г.), поэтому истинная польза от отслеживания этих цифр сомнительна.Кроме того, широкое распространение гриппа h2N1 2009 года в Соединенных Штатах сделало подсчет отдельных случаев чрезвычайно ресурсоемким для штатов. 24 июля 2009 г. CDC прекратил сообщать об отдельных случаях заболевания h2N1 2009 г., но продолжил отслеживать госпитализации и смерти.

    ,

    Пандемия h2N1 2009 г. (вирус h2N1pdm09) | Пандемический грипп (грипп)

    Вирус (h2N1) pdm09 сильно отличался от вирусов h2N1, которые циркулировали во время пандемии. Немногие молодые люди имели какой-либо существующий иммунитет (определяемый по ответу антител) к вирусу (h2N1) pdm09, но почти у трети людей старше 60 лет были антитела против этого вируса, вероятно, в результате контакта с более старым вирусом h2N1 в более раннем возрасте. жизни. Поскольку вирус (h2N1) pdm09 сильно отличался от циркулирующих вирусов h2N1, вакцинация вакцинами против сезонного гриппа не давала перекрестной защиты от инфекции вируса (h2N1) pdm09.Хотя моновалентная вакцина (h2N1) pdm09 была произведена, она не была доступна в больших количествах до конца ноября - после того, как в Соединенных Штатах наступил и ушел пик заболеваемости во время второй волны. По оценкам CDC, с 12 апреля 2009 года по 10 апреля 2010 года в США было 60,8 миллиона случаев (диапазон: 43,3-89,3 миллиона), 274 304 случая госпитализации (диапазон: 195 086-402 719) и 12 469 смертей (диапазон: 8868-18 306). Состояния из-за вируса (h2N1) pdm09.

    После пандемии h2N1 в 2009 г. вирус гриппа (h2N1) pdm09 сезонно циркулировал в США.S. вызывает серьезные заболевания, госпитализации и смерть.

    Кроме того, CDC оценил, что 151 700-575 400 человек во всем мире умерли от вирусной инфекции (h2N1) pdm09 в течение первого года распространения вируса. ** В глобальном масштабе 80 процентов смертей, связанных с вирусом (h2N1) pdm09, по оценкам, произошли среди людей моложе. старше 65 лет. Это сильно отличается от типичных сезонных эпидемий гриппа, во время которых, по оценкам, от 70 до 90 процентов смертей происходит среди людей в возрасте 65 лет и старше.

    Хотя пандемия гриппа 2009 г. затронула в первую очередь детей и взрослых людей молодого и среднего возраста, воздействие вируса (h2N1) pdm09 на население мира в течение первого года было менее серьезным, чем воздействие предыдущих пандемий. Оценки смертности от пандемического гриппа варьировались от 0,03 процента населения мира во время пандемии h4N2 1968 года до 1–3 процентов населения мира во время пандемии h2N1 1918 года. По оценкам, от 0,001 процента до 0,007 процента населения мира умерло от респираторных осложнений, связанных с инфекцией вируса (h2N1) pdm09, в течение первых 12 месяцев распространения вируса.

    Соединенные Штаты предприняли комплексные, многогранные и долгосрочные ответные меры на пандемию, кратко изложенные в публикации «Пандемия h2N1 2009: краткие итоги», апрель 2009 г. - апрель 2010 г. 10 августа 2010 г. ВОЗ объявила об окончании глобального 2009 г. пандемия гриппа h2N1. Однако вирус (h2N1) pdm09 продолжает циркулировать как вирус сезонного гриппа и ежегодно вызывать болезни, госпитализацию и смерть во всем мире.

    ,

    Смотрите также