Пневмония сливная симптомы


Симптомы и лечение сливной пневмонии

Пневмония – давняя спутница человечества, уносившая в прошлом тысячи жизней. Современная медицина обладает достаточным арсеналом диагностических и лечебных средств для того, чтобы победить болезнь. Однако частота встречаемости осложнённого течения и неблагоприятного прогноза по-прежнему остаётся на достаточно высоком уровне.

Источники заражения

Сливная пневмония – одна из форм инфекционно-воспалительного процесса лёгких, характеризующаяся наиболее тяжёлым течением. В легочной ткани возникают множественные участки воспалительного инфильтрата, которые образуют одну большую зону поражения – 5–10 сантиметров в диаметре.

Очаги располагаются рядом, соприкасаясь друг с другом, без полного слияния. Каждый фокус проходит самостоятельно все стадии воспаления. В результате в зоне локализации инфильтрата наблюдаются множественные очаги на разной стадии разрешения.

Чаще всего процесс возникает в нижних долях лёгких, поражая один или несколько сегментов. Возможно развитие перекрёстной пневмонии – двухстороннего воспаления, локализующегося в верхней доле одного лёгкого и нижней доле второго.

Осложнённое течение сопровождается расширением границ инфильтрации, вовлечением плевры, гнойным расплавлением очага, образованием абсцесса. Распространение возбудителя приводит к эндокардиту, перикардиту, менингиту, сепсису.

Наиболее часто сливная пневмония возникает на фоне перенесенных острых респираторных инфекций, особенно гриппа, а так же заболеваний дыхательных путей хронического течения. В таком случае начальные проявления пневмонии стёрты симптомами предшествующего заболевания, что усложняет оперативную диагностику.

Симптомы и диагностика сливной пневмонии

Начинается сливная пневмония с лихорадки до 38 – 38,5 градусов, иногда гектической, озноба. Слабость и недомогание в начале заболевания проявляются умеренно. Больной отмечает нарастающий кашель со слизисто-гнойной мокротой. При  вовлечении в процесс плевры — боль при дыхании.

С переходом заболевания в абсцедирующую стадию, состояние усугубляется. Симптомы интоксикации ярко выражены, одышкаа, упорная тахикардия, кожа цианотичная, температура повышена до 40-40,5 градусов. Стойкая гипоксемия, развивается сердечно-легочная недостаточность.

Физикальные признаки.

Укорочение перкуторного звука не является характерным симптомом. Возникает только при значительной площади поражения и близкой локализации процесса к поверхности грудной клетки.

Аускультативно определяется крепитация на ограниченном участке поражения и влажные мелко- и среднепузырчатые хрипы, что говорит о очагах на разных стадиях воспаления. Выдох удлинен. Выражено бронхиальное дыхание с амфорическим оттенком.

Лабораторные проявления:

  • ускоренная СОЭ;
  • значительный лейкоцитоз – до 15-30 тысяч лейкоцитов в литре крови;
  • изменение лейкоцитарной формулы: преобладание сегментоядерных клеток, увеличение числа палочкоядерных нейтрофилов, эозинофилы отсутствуют;
  • содержание С-реактивного белка повышено;
  • общий белок плазмы крови снижен;
  • значительно повышено содержание фибриногена;
  • повышено содержание серомукоида;
  • появление белка в моче, единичных эритроцитов, цилиндров.

Рентгенографическое и томографическое исследование.

На рентгенограмме определяется большой по площади участок затемнения, не однородный по структуре. Локализован чаще в задненижних, реже — в  верхнедолевых отделах легочных полей. Характерна «пятнистость лёгких»: на затемнённом участке – зоны просветления, образованные пневмоническими фокусами и участками ателектаза чередующимися со здоровой тканью. В полостях распада содержится жидкость. Секвестры.

Спирометрические данные.

  • жизненная ёмкость лёгких снижена;
  • снижена максимальная вентиляция легких;
  • минутный объём дыхания увеличен.

Группы риска

Сливная пневмония – тяжёлый патологический процесс, преимущественно возникающий у ослабленных лиц, с неустойчивой реакцией иммунной системы.

Группу риска составляют:

  • дети раннего возраста;
  • дети разных возрастов, ослабленные сопутствующими заболеваниями, часто получающие антибиотики;
  • лица с хроническими заболеваниями дыхательных путей и носоглоточными инфекциями;
  • пожилые;
  • дети и взрослые с иммунодефицитными состояниями;
  • перенесшие травмы грудной клетки;
  • только что перенесшие ОРВИ, грипп;
  • послеоперационные больные;
  • лица с врождёнными аномалиями лёгких;
  • подвергшиеся воздействию ионизирующего облучения, отравляющих веществ, аллергических агентов;
  • лица, длительно и много курящие, злоупотребляющие алкоголем.

Особенности течения болезни у детей

Особенности строения и физиологии органов дыхания у детей таковы, что патологические воспалительные процессы развиваются быстро, зачастую молниеносно. Проявления не всегда типичны. Наибольшую опасность представляет воспаление лёгких, возникшее в  младенчестве и раннем детском возрасте.

При запоздалом лечении сливная пневмония протекает тяжело: с дыхательной и сердечной недостаточностью, захватывая оба лёгких, абсцедируя легочную ткань, что становится серьёзными угрозами для жизни ребёнка.

Осложнения, характерные для детского возраста

  • гнойный плеврит;
  • эмпиема плевры;
  • гангрена лёгкого;
  • возникновение воспалительных очагов в других органах: отит, менингит, энцефалит, пиелонефрит;
  • постпневмонический бронхит, угрожающий астмой.

Для детского возраста характерно два пути развития пневмонии:

  • внезапное, самостоятельно возникшее заболевание;
  • пневмония как осложнение перенесенной патологии дыхательных путей.

Проявления зависят от возраста ребёнка и его физического состояния.

Показательными являются симптомы:

  1. Усиление кашля. Кашель сухой болезненный с небольшим количеством вязкой мокроты, или влажный.
  2. Стойкое повышение температуры. Температура до 39-40 градусов С. При ослабленной иммунной реакции повышение температуры может носить незначительный, но постоянный характер.
  3. Нарастающие симптомы интоксикации и декомпенсации: отказ от еды, утомляемость, резкая слабость, спутанность сознания, цианотичность носогубного треугольника, бледно-серый оттенок кожи, развитие «симптома белого пятна»;
  4. Прогрессирующая одышкаа;
  5. Наличие физикальных изменений: ослабленное дыхание, крепитация, разнокалиберные хрипы;
  6. Изменения показателей крови: повышенная СОЭ, лейкоцитоз, тенденция к анемии;
  7. Характерные затемнения на рентгенограмме.

Профилактика и лечение

При своевременной диагностике и направленном лечении сливная пневмония у взрослых и детей имеет благоприятный прогноз. Задержка терапии более чем на десять часов чревата развитием осложнений, возникает риск летального исхода.

Лечение:

  1. Антибиотикотерапия;
  2. Патогенетическая терапия: отхаркивающие средства рефлекторного действия, препараты, влияющие непосредственно на слизистую бронхов, муколитики, бронхолитики, в том числе ингаляционные;
  3. Кортикостероиды;
  4. Средства, улучшающие обмен веществ;
  5. Физиолечение: вибрационный массаж, парафин, ЛФК, ингаляции, электрофорез;
  6. Вспомогательное лечение – народные средства.

Профилактика:

  1. Вакцинация пневмококковых инфекций – основного источника пневмонии. Возможно применение у детей.
  2. Профилактика гриппа, в том числе и детская вакцинопрофилактика;
  3. Лечение основных заболеваний;
  4. Закаливание детей;
  5. Здоровый образ жизни.
Загрузка...

Пневмония: причины, симптомы и лечение

Пневмония - это широкий термин, обозначающий распространенную инфекцию легких , обычно вызываемую бактериями или вирусами. Заболевание также может быть осложнением гриппа .

Когда что-то вроде бактерий , например, попадает в ткань легких, это вызывает воспалительный ответ , который приводит к выработке слизи, сказала доктор Морин Дзиура, специалист по легким из Медицинского центра Тафтса в Бостоне. По ее словам, скопление слизи может вызвать некоторые симптомы пневмонии, такие как кашель, одышка, жар и озноб.

Болезнь может быть легкой, известной как ходячая пневмония, или серьезной, если симптомы тяжелые, и может потребовать госпитализации, сказал Дзюра. Бактериальная пневмония - самая распространенная форма заболевания, а также наиболее серьезный тип.

При пневмонии альвеолы ​​или воздушные мешочки в одном или обоих легких воспаляются и наполняются жидкостью. Это затрудняет попадание кислорода в кровоток. (Когда инфицированы оба легких, это называется двойной пневмонией.)

По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC), более 250 000 человек ежегодно обращаются за помощью в больницу по поводу пневмонии, и около 50 000 американцев умирают от нее ежегодно.

Что вызывает пневмонию?

Пневмония может быть вызвана бактериями , вирусами и грибами . Однако бактерии являются наиболее частой причиной пневмонии у взрослых, и наиболее частой причиной является Streptococcus pneumoniae .Пневмония при ходьбе обычно вызывается бактерией под названием Mycoplasma pneumoniae .

Вирусы, такие как вирус гриппа (гриппа) и риновирус, также могут вызывать пневмонию. . Другие вирусные причины включают респираторно-синцитиальный вирус (RSV), который является частой причиной пневмонии у младенцев и детей раннего возраста, а также метапневмовирус человека, согласно Национальному институту сердца, легких и крови .

Одним из примеров грибковой причины пневмонии является Pneumocystis jirovecii , вызывающая серьезную опасную для жизни инфекцию, обычно обнаруживаемую у людей со слабой иммунной системой , таких как люди с ВИЧ и СПИДом .(Ранее это заболевание называлось Pneumocystis carinii, пневмония.)

Пневмония может возникать в любое время года, но больше случаев, как правило, случается зимой, когда начинается сезон гриппа, сказал Дзиура. По ее словам, грипп может вызвать вирусную пневмонию и ослабить иммунную защиту, что увеличивает риск развития вторичной бактериальной пневмонии.

Люди любого возраста могут заболеть пневмонией, но наиболее подвержены риску легочной инфекции дети в возрасте до 5 лет, взрослые 65 лет и старше, курильщики сигарет и люди с другими проблемами со здоровьем или слабой иммунной системой, например, хронические проблемы с легкими, сердцем отказ, сахарный диабет и инсульт.

Вирусные и бактериальные формы пневмонии обычно могут распространяться, когда инфицированный человек кашляет или чихает, в результате чего в воздух выделяются капли, содержащие бактерии или вирусы, которыми другие люди могут дышать или касаться загрязненных поверхностей. Большинство людей, которые проводят короткое время с инфицированным человеком, не заболеют, но есть некоторые бактериальные типы пневмонии, которые могут быстро распространяться среди людей, которые живут или работают в многолюдных местах, таких как общежития колледжей, военные казармы или медперсонал. дома.

Симптомы пневмонии

Симптомы пневмонии могут варьироваться от легких до опасных для жизни. По словам Дзюры, человек с пневмонией при ходьбе может чувствовать слабость и утомляемость и иметь слабый кашель, но все же может ходить на работу или в школу. Более серьезная инфекция вызывает опасно высокую температуру, одышку, посинение губ из-за недостатка кислорода в крови и спутанность сознания.

При некоторых формах пневмонии человек может откашливать зеленоватую или желтую слизь или, возможно, кровянистую слизь (но пневмония не всегда вызывает откашливание слизи).Согласно Американской ассоциации легких , симптомы пневмонии могут включать:

  • Кашель
  • Лихорадка
  • Боль в груди или животе
  • Одышка
  • Озноб
  • Потеря аппетита
  • Отсутствие энергии и усталости
  • Путаница, особенно у пожилых людей
  • Головная боль

Врач может выслушать легкие пациента, чтобы найти потрескивающий звук, издаваемый при дыхании, что может указывать на инфекцию.(Изображение предоставлено: Shutterstock)

Диагностика и лечение

Пневмония - очень распространенное заболевание, но иногда ее сложно диагностировать, поскольку симптомы часто похожи на простуду. По словам Дзюры, для диагностики пневмонии врач будет использовать стетоскоп, чтобы прислушиваться к потрескивающему звуку в легких, когда пациент вдыхает. Рентген грудной клетки может показать степень воспаления в легких.

Пациентов также могут попросить сдать образец мокроты (смесь слюны и слизи), который будет исследован для определения штамма бактерий, вызывающих пневмонию, что помогает врачам подбирать лечение антибиотиками, сказал Дзюра.

По крайней мере в 50% случаев невозможно идентифицировать конкретные бактерии, вызывающие пневмонию, - сказал Дзюра. Итак, назначенный антибиотик основан на наиболее распространенных бактериальных причинах пневмонии.

Люди с бактериальной пневмонией обычно начинают чувствовать себя лучше в течение 48 часов после приема антибиотиков, но курс антибиотиков обычно длится от пяти до 10 дней, сказал Дзюра. Однако кашель, вызванный пневмонией, может сохраняться до трех месяцев после окончания лечения из-за остаточного воспаления в легких, которое проходит дольше, сказала она.

Антибиотики не помогут при вирусной пневмонии. Его симптомы, такие как лихорадка и кашель, купируются с помощью покоя, аспирина, лекарств от кашля и большого количества жидкости. Специалисты также рекомендуют использовать увлажнитель воздуха, чтобы воздух оставался влажным, что помогает удалить излишки мокроты в легких и носовых пазухах.

Для некоторых пожилых людей и людей с хроническими заболеваниями легких или слабой иммунной системой пневмония может быстро стать опасной для жизни. В результате инфекции у людей могут возникать серьезные осложнения, например проблемы с дыханием достаточного количества кислорода; скопление жидкости вокруг легких; или сепсис, состояние, при котором в организме возникает неконтролируемое воспаление, которое может привести к широко распространенной органной недостаточности.

Способы избежать пневмонии

Один из ключей к предотвращению распространения пневмонии - избегать тесных контактов с людьми, которые, как известно, инфицированы простудой и гриппом, сказал Дзюра. К другим способам предотвращения болезни относятся:

  • Прививка : Ежегодная прививка от гриппа может помочь предотвратить грипп, а также является хорошей защитой от пневмонии. Также существует вакцина для предотвращения пневмококковой пневмонии, наиболее распространенной формы бактериальной пневмонии.Эта вакцина рекомендуется детям младше 2 лет, а также взрослым от 65 лет и старше. Укол также рекомендуется детям и взрослым из группы повышенного риска пневмонии из-за других заболеваний или ослабленной иммунной системы.
  • Поддержание чистоты рук и поверхностей : Часто мойте руки - после посещения туалета, сморкания, смены подгузника, приготовления пищи или перед едой. Продезинфицируйте поверхности, к которым часто прикасаетесь, например, смесители, дверные ручки, телефоны, игрушки и выключатели света.
  • Бросить курить . Курильщики сигарет подвергаются повышенному риску пневмонии, потому что табак ухудшает способность легких бороться с инфекциями. Вот почему курильщикам рекомендуется делать пневмококковую вакцину.
  • Поддержание сильной иммунной системы. Здоровое питание, а также регулярные упражнения и достаточный сон могут защитить от болезней.

Дополнительные ресурсы:

.

Пневмония: симптомы, причины и лечение

Пневмония - это инфекция легких с рядом возможных причин. Это может быть серьезное и опасное для жизни заболевание.

Обычно это начинается с бактериальной, вирусной или грибковой инфекции.

Легкие воспаляются, и крошечные воздушные мешочки или альвеолы ​​внутри легких заполняются жидкостью.

Пневмония может возникать у молодых и здоровых людей, но наиболее опасна для пожилых людей, младенцев, людей с другими заболеваниями и людей с ослабленной иммунной системой.

В Соединенных Штатах (США) около 1 миллиона человек ежегодно проходят лечение в больницах от пневмонии, и около 50 000 человек умирают от этой болезни.

Краткие сведения о пневмонии

Вот некоторые ключевые моменты о пневмонии. Более подробно в основной статье.

  • Пневмония - это инфекция легких, которая может вызывать легкие или тяжелые заболевания у людей любого возраста.
  • Это основная причина смерти детей младше 5 лет от инфекций во всем мире.
  • Пневмония и грипп вместе занимают восьмое место среди причин смерти в США.
  • К высокому риску пневмонии относятся пожилые люди, очень молодые люди и люди с основными проблемами со здоровьем.

Первые симптомы пневмонии обычно напоминают симптомы простуды или гриппа. Затем у человека появляется высокая температура, озноб и кашель с мокротой.

Общие симптомы включают:

  • кашель
  • ржавая или зеленая мокрота или мокрота, отхаркивающаяся из легких
  • лихорадка
  • учащенное дыхание и одышка
  • дрожащий озноб
  • боль в груди, которая обычно усиливается при глубоком дыхание, известное как плевритная боль
  • учащенное сердцебиение
  • утомляемость и слабость
  • тошнота и рвота
  • диарея
  • потливость
  • головная боль
  • мышечная боль
  • спутанность сознания или бред, особенно у пожилых людей
  • темный или пурпурный цвет кожи или цианоз из-за плохо насыщенной кислородом крови

Симптомы могут различаться в зависимости от других основных состояний и типа пневмонии.

Лечение зависит от типа и степени тяжести пневмонии.

  • Бактериальные пневмонии обычно лечат антибиотиками.
  • Вирусные пневмонии обычно лечат покоем и большим количеством жидкости. При гриппе можно применять противовирусные препараты.
  • Грибковые пневмонии обычно лечат противогрибковыми препаратами.

Врачи обычно прописывают безрецептурные препараты для облегчения симптомов пневмонии.К ним относятся методы лечения для снижения температуры, уменьшения болей и боли, а также для подавления кашля.

Кроме того, очень важно отдыхать и пить много жидкости. Сохранение гидратации помогает разжижать густую мокроту и слизь, что облегчает откашливание.

Госпитализация по поводу пневмонии может потребоваться, если симптомы особенно тяжелые, или если у человека ослаблена иммунная система или есть другие серьезные заболевания.

В больнице пациентов обычно лечат внутривенными антибиотиками и жидкостями.Им может потребоваться дополнительная подача кислорода.

У большинства детей иммунная система может защитить их от пневмонии. Если у ребенка действительно развивается пневмония, это обычно связано с вирусом.

Симптомы включают:

  • затрудненное дыхание
  • неправильное кормление
  • кашель
  • лихорадка
  • раздражительность
  • обезвоживание

Дети младшего возраста могут жаловаться на боль в груди и рвоту после кашля.

Лечение включает обильный отдых и регулярный прием жидкости.Врач может порекомендовать лекарства, отпускаемые без рецепта, при заболеваниях брюшной полости, но лекарства от кашля не помогут. Взрослые не должны курить рядом с детьми, особенно если у них пневмония.

Бактерии и вирусы - основные причины пневмонии. Микробы, вызывающие пневмонию, могут оседать в альвеолах и размножаться после того, как человек их вдохнет.

Пневмония может быть заразной. Бактерии и вирусы, вызывающие пневмонию, обычно вдыхаются.

Они могут передаваться через кашель и чихание или передаваться на общие предметы через прикосновение.

Организм посылает лейкоциты, чтобы атаковать инфекцию. Вот почему воспаляются воздушные мешочки. Бактерии и вирусы заполняют легочные мешочки жидкостью и гноем, вызывая пневмонию.

В группу наибольшего риска входят люди, которые:

  • в возрасте до 5 лет или старше 65 лет
  • курят табак, употребляют большое количество алкоголя или и то, и другое
  • имеют основные заболевания, такие как муковисцидоз, хроническое обструктивное заболевание легких ( ХОБЛ), астма или состояния, которые влияют на почки, сердце или печень
  • имеют ослабленную или ослабленную иммунную систему, например, из-за СПИДа, ВИЧ или рака
  • принимать лекарства от гастроэзофагеальной рефлюксной болезни (ГЭРБ)
  • недавно вылечились от простуды или гриппа
  • страдают от недоедания
  • недавно были госпитализированы в отделение интенсивной терапии
  • подверглись воздействию определенных химикатов или загрязняющих веществ

Некоторые группы более подвержены пневмонии, чем другие, в том числе местные Аляски или некоторые этнические индейцы.

Существуют разные типы пневмонии в зависимости от их причины.

  • Бактериальная пневмония: наиболее частой причиной является бактерия Streptococcus pneumoniae (S. pneumoniae) , но многие разные бактерии могут вызывать пневмонию
  • Вирусная пневмония: это может быть вызвано респираторно-синцитиальным вирусом (RSV) и гриппом типа A и B, известный как грипп
  • Аспирационная пневмония: это может произойти, когда человек вдыхает в легкие пищу, жидкости или содержимое желудка.Этот тип не заразен.
  • Грибковая пневмония: это может быть следствием такого состояния, как лихорадка долины, вызванного грибком Coccidioides .
  • Пневмония, приобретенная в больнице: это может произойти у пациентов, проходящих лечение от других заболеваний, например, у пациентов, подключенных к респиратору или дыхательному аппарату.

Независимо от причины, признаки и симптомы будут одинаковыми.

Существуют две разные вакцины для предотвращения пневмококковой инфекции, наиболее частой бактериальной причины пневмонии.

Они охватывают широкий спектр пневмококковых инфекций и рекомендуются как детям, так и взрослым, в зависимости от состояния их здоровья. Пневмококковая конъюгированная вакцина

  • или пневмококковая полисахаридная вакцина Prevnar
  • или Pneumovax

Prevnar (PCV13) обычно включается в рутинные вакцинации младенцев.

Рекомендуется для детей младше 2 лет, взрослых старше 65 лет и людей в возрасте от 2 до 64 лет с определенными заболеваниями.

Pneumovax (PPSV23) рекомендуется для детей и взрослых, которые подвержены повышенному риску развития пневмококковых инфекций.

Сюда входят:

  • взрослых в возрасте 65 лет и старше
  • людей с диабетом
  • лиц с хроническим заболеванием сердца, легких или почек
  • лиц, употребляющих большое количество алкоголя или курящих
  • лиц без селезенки

Людям в возрасте от 2 до 64 лет с некоторыми другими заболеваниями можно посоветовать сделать эту вакцину

Вакцина не может полностью защитить пожилых людей от пневмонии, но может значительно снизить риск развития пневмонии и других инфекций, вызываемых С.pneumoniae) , включая инфекции крови и мозга.

Наряду с вакцинацией врачи рекомендуют:

  • регулярное мытье рук
  • прикрытие рта и носа при кашле или чихании
  • воздержание от курения
  • здоровое питание
  • упражнения 5 дней в неделю
  • воздержание от мокроты или частички кашля у других людей с пневмонией

Большинство людей выздоравливают от пневмонии в течение 1-3 недель. Те, кто подвержен риску серьезных симптомов, должны продолжать делать прививки.

Врач спросит о симптомах и истории болезни и проведет медицинский осмотр.

У них могут заподозрить пневмонию, если они слышат грубое дыхание, хрипы, треск или приглушенные звуки дыхания при прослушивании грудной клетки через стетоскоп.

Врач также может проверить уровень кислорода в крови с помощью безболезненного монитора на пальце, называемого пульсоксиметром.

Рентген грудной клетки может подтвердить диагноз пневмонии и показать, какие области легких поражены.

Компьютерная томография грудной клетки может предоставить более подробную информацию.

Анализы крови измеряют количество лейкоцитов.

Это помогает определить, насколько серьезна инфекция и является ли ее вероятной причиной бактерии, вирус или грибок.

Посев крови может выявить, распространился ли микроорганизм из легких в кровоток.

Анализ газов артериальной крови (ABG) может обеспечить более точное определение уровней кислорода и углекислого газа в организме и других факторов.

Анализ мокроты может определить, какой организм вызывает пневмонию.

Бронхоскопия иногда используется для дальнейшего исследования.

Тонкая гибкая трубка с подсветкой, называемая бронхоскопом, вводится в легкие. Это позволяет врачу непосредственно исследовать инфицированные части дыхательных путей и легких. Пациент находится под наркозом.

.

Пневмония: причины, симптомы и лечение

Пневмония - это инфекция одного или обоих легких. Это может быть вызвано грибками, бактериями или бактериями. Пневмония вызывает воспаление в воздушных мешочках легких или альвеолах. Альвеолы ​​наполняются жидкостью или гноем, что затрудняет дыхание.

Симптомы пневмонии могут варьироваться от легких до опасных для жизни. Тяжесть пневмонии обычно зависит от:

  • причина вашего воспаления
  • тип возбудителя инфекции
  • ваш возраст
  • ваше основное здоровье

Продолжайте читать, чтобы узнать, что вызывает пневмонию в дополнение к ее симптомам.Вы должны позвонить своему врачу, если у вас возникнут какие-либо проблемы. Тяжелая пневмония требует неотложной медицинской помощи.

Виды и причины

Существует 5 основных типов пневмонии. Их:

Бактериальный

Бактериальная пневмония может поразить любого человека в любом возрасте. Он может развиться самостоятельно или после сильной простуды или гриппа. Наиболее частая причина бактериальной пневмонии - Streptococcus pneumoniae. Бактериальная пневмония также может быть вызвана Chlamydophila pneumonia или Legionella pneumophila.Пневмония, вызванная Pneumocystis jiroveci, иногда наблюдается у людей со слабой иммунной системой из-за таких болезней, как СПИД или рак.

Вирусный

Во многих случаях дыхательные вирусы могут вызывать пневмонию, особенно у детей и пожилых людей. Пневмония обычно не тяжелая и длится недолго. Однако вирус гриппа может вызвать тяжелую или смертельную вирусную пневмонию. Это особенно опасно для беременных женщин или людей с проблемами сердца или легких. Попадание внутрь бактерий может вызвать осложнения при вирусной пневмонии.

Микоплазма

Микоплазмы не являются бактериями или бактериями, но обладают качествами, типичными для них обоих. Это самые маленькие представители болезней, от которых страдают люди. Микоплазмы обычно вызывают легкие случаи пневмонии, обычно у детей старшего возраста и молодых людей.

Другие виды пневмонии

Множество других типов пневмонии поражают людей с ослабленным иммунитетом. Туберкулез и пневмоцистная пневмония (PCP) обычно поражают людей со сниженной иммунной системой, например, больных СПИДом.В действительности, PCP может быть одним из первых признаков заболевания у людей со СПИДом.

Менее типичные виды пневмонии также могут быть серьезными. Пневмония может быть вызвана вдыханием пищи, пыли, жидкости или газа, а также различными грибками.

Кто в опасности?

Никто не застрахован от пневмонии, однако есть определенные факторы, которые могут повысить ваш риск:

  • У людей, перенесших инсульт, имеющих проблемы с глотанием или прикованных к постели, легко может развиться пневмония.
  • Младенцы в возрасте от рождения до двух лет подвержены риску пневмонии, как и люди в возрасте 65 лет и старше.
  • Люди с ослабленной иммунной системой подвергаются повышенному риску пневмонии. Сюда входят люди, принимающие лекарства, ухудшающие иммунную систему, такие как стероиды и определенные лекарства от рака, а также люди с ВИЧ, СПИДом или раком.
  • Злоупотребление психоактивными веществами увеличивает опасность. Сюда входят чрезмерное употребление алкоголя и курение.
  • Некоторые заболевания повышают опасность пневмонии.Эти состояния включают астму, муковисцидоз, диабет и сердечную недостаточность.

Симптомы пневмонии

Основные симптомы бактериальной пневмонии могут развиваться быстро и могут включать:

  • Боль в груди, озноб, жар, сухой кашель
  • хрипы, боли в мышцах
  • тошнота, рвота, учащенное дыхание
  • учащенное сердцебиение, затрудненное дыхание

Некоторые симптомы могут указывать на неотложную медицинскую ситуацию.Вы должны немедленно обратиться за медицинской помощью, если у вас есть какие-либо из этих симптомов:

  • кожа с синеватым оттенком (от недостатка кислорода).
  • кровь в мокроте (откашливаемая слизь).
  • затрудненное дыхание.
  • высокая температура (102,5 ° F или выше).
  • путаница.
  • быстрое сердцебиение.

Диагностика

Пневмонией можно легко пренебречь как причиной заболевания, поскольку она часто напоминает простуду или грипп. Однако обычно это длится дольше, и симптомы кажутся более серьезными, чем при этих других состояниях.

Подробная история болезни

Чтобы определить, есть ли у вас пневмония, врачи обычно спрашивают о ваших признаках и симптомах. Проблемы, которые они могут задать, включают:

  • Какие у вас симптомы, когда они появились?
  • Какими были ваши недавние поездки и действия?
  • Каким образом вы контактировали с животными в настоящее время?
  • Каковы были ваши прямые контакты с больными людьми?
  • Каковы ваши прошлые и настоящие медицинские проблемы?
  • Какие лекарства вы сейчас принимаете?
  • Что вы курили сигарет в прошлом?
  • Были ли у вас в последнее время какие-либо прививки или проблемы со здоровьем?

Физический осмотр

Потрескивание и булькающие звуки в груди во время вдоха обычно являются признаком пневмонии.Также может присутствовать хрип. Ваш врач также может не слышать обычные звуки дыхания в разных частях груди.

Диагностические тесты

Рентген грудной клетки можно использовать для определения наличия инфекции в легких. Тем не менее рентген грудной клетки не выявит вашего типа пневмонии. Анализы крови могут дать гораздо лучшее представление о пневмонии. Кроме того, необходимы анализы крови, чтобы определить, попала ли инфекция в кровоток.

Другие тесты

Могут потребоваться дополнительные тесты:

  • КТ грудной клетки напоминает рентгеновский снимок, но изображения, полученные с помощью этого метода, очень подробны.Этот безболезненный тест предлагает четкое и точное изображение грудной клетки и легких.
  • Этот анализ мокроты включает анализ мокроты (слизи, которую вы откашливаете), чтобы определить, какой тип пневмонии присутствует.
  • Если в плевральной полости (области между тканью, покрывающей за пределами легких и внутренней частью грудной полости) очевидна жидкость, может потребоваться анализ жидкости, чтобы определить, является ли пневмония бактериальной или вирусной.
  • Пульсоксиметрический тест измеряет уровень насыщения крови кислородом, прикрепляя небольшой датчик к вашему пальцу.Пневмония позволяет избежать типичного оксигенации крови.
  • Когда антибиотики неэффективны, можно использовать бронхоскопию, чтобы увидеть дыхательные пути внутри легких, чтобы выяснить, способствуют ли заблокированные дыхательные пути развитию пневмонии.

Лечение пневмонии

Вид лечения, назначаемый при пневмонии, в основном зависит от того, какой тип пневмонии присутствует, а также от степени ее тяжести. Часто с пневмонией можно справиться дома.

Общий план лечения пневмонии состоит из приема всех прописанных лекарств и участия в последующем наблюдении.Вы можете приобрести рентген грудной клетки, чтобы убедиться, что ваша пневмония действительно успешно вылечена.

Лечение бактериальной пневмонии

Антибиотики используются для лечения этого типа пневмонии. Антибиотики нужно принимать в соответствии с указаниями. Если вы прекратите прием антибиотиков до того, как закончится лечение, пневмония может вернуться. У большинства людей улучшение наступает после одного-трех дней лечения.

Лечение вирусной пневмонии

Антибиотики бесполезны, если причиной пневмонии является вирус.Однако определенные противовирусные препараты могут помочь справиться с этим заболеванием. Симптомы обычно проходят в течение одной-трех недель.

Профилактика

Любой человек, страдающий диабетом, астмой и другими тяжелыми или хроническими заболеваниями, подвергается опасности пневмонии. Тем не менее, часто этого можно избежать с помощью вакцин против бактериальной пневмонии и гриппа. Отказ от курения определенно снизит угрозу пневмонии.

.

Смотрите также