Пневмония в 80 лет последствия


Пневмония у лежачих пожилых людей: особенности развития и прогноз болезни в старческом возрасте, опасность двустороннего воспаления легких и факторы риска

Пневмония у пожилых часто появляется по причине обычного старения и скапливания токсинов, что повреждают ткани. При наличии дополнительных болезней, протекающих в хронической форме, пневмония в возрасте от 50 лет появляется в 70% случаях.

У лежачих пожилых людей заболевание начинается по причине застоя кровообращения (неподвижности) или на фоне сердечной недостаточности.

В данной статье речь пойдет о так называемой старческой пневмонии. Статья даст общую информацию о вопросе, когда у пожилого человека (в том числе лежащего) началась пневмония.

Если вас интересует пневмония не у пожилых, то обратите внимание на статью о лежачих взрослых больных.

Особенности болезни в старческом возрасте

Болезни органов дыхания часто диагностируются в медицинской практике, особенно в старческом возрасте. Согласно статистическим данным, пневмония у пожилых людей в возрасте от 65 лет наблюдается у каждого третьего. Риски возрастают вместе с возрастом. Само заболевание негативно сказывается не только на легких, но и на организме в целом. Старческая пневмония приводит к сокращению жизни и это одна из основных причин летального исхода.

В старости органы дыхания и вся дыхательная система становятся уязвимыми для разных бактериальных агентов.

Пневмония у стариков приводит к сбоям дренажной функции, сгущается слизь в бронхах. Особенно явными сбои бывают у лежачих людей, ведь начинают возникать пролежни, тело отекает. Если у лежачего человека появляются отеки или пролежни в верхней части грудной клетки, то это указывает на сбои кровоснабжения легких, что часто приводит к воспалению легкого. Пневмония у лежачих пожилых людей часто появляется из-за отравления медикаментами.

Существует несколько самых частых видов пневмоний, которые могут развиваться в старости. Рассмотрим некоторые из них.

Очаговая

Очаговая пневмония — вид патологии, при котором поражается часть легких. Заболевание с самого начала протекает в острой форме. Распознать вид пневмонии можно по нескольким характерным симптомам:

  • высокая температура,
  • частое сердцебиение,
  • лихорадка.

Данный вид заболевания сложно переносится людьми в старости, может вызывать негативные последствия.

Крупозная

Крупозная пневмония приводит к поражению всего легкого или определенной его части. Такой вид патологии возникает по причине бактериального заражения.

Основные симптомы:

  • сильное выделение пота,
  • резкий рост температуры,
  • озноб и слабость в теле,
  • боль в грудной клетке,
  • боли в голове ноющего характера.

Крупозная пневмония имеет четыре стадии развития:

  1. Стадия прилива.
  2. Красное опеченение. Начинается легкое кровоизлияние в альвеолярных ацинусах.
  3. Серое опеченение. Человек не способен нормально дышать, без помощи наступает летальный исход.
  4. Стадия разрешения.

Интерстициальная

Заболевание в такой форме вызывает сбой газообмена в легких. Чаще всего больные ощущают прирост симптомов или не могут объяснить свое состояние, но появляется общее недомогание:

  • страх,
  • чувство голода,
  • усиливается выработка мокроты,
  • боль в груди,
  • диарея,
  • субфебрильная температура.

Обратите внимание! У некоторых больных характерным признаком выступает потеря сознания. Чаще всего вышеперечисленные признаки болезни в начале развития малозаметны и начинают усиливаться при тяжелом течении.

Двустороннее воспаление легких

Двустороннее воспаление легких у пожилых людей определяется по разным симптомам. Основной критерий – месторасположение воспалительного процесса, за счет чего выделяется 2 подвида болезни: очаговая и тотальная.

Тотальное воспаление легких у стариков встречается реже, нежели очаговое. Данный вид пневмонии быстро развивается и имеет яркие признаки. В данном случае полностью воспаляются легкие, больной не может нормально дышать. Такое воспаление легких прогнозы имеет неблагоприятные, зачастую наступает летальный исход.

Очаговый подвид диагностируется чаще. Поражается только определенная часть легких с двух сторон. Такое заболевание часто начинается при искусственной вентиляции легких, к примеру: у тех, кто находится в реанимации. Зачастую прогнозы неблагоприятные, ведь поражаются большие части легких.

Важно! Воспаление легких у пожилых людей должно лечиться максимально рано, чтобы снизить вероятность осложнений.

Гипостатическая (застойная) пневмония

Застойная (или гипостатическая) пневмония у пожилых обладает рядом особенностей, а само диагностирование сложное даже для медиков. Гипостатическая пневмония у пожилых обладает небольшим количеством симптомов, среди которых выделяют:

  • боли в грудной клетке в районе сердца нередко связывают с заболевания органа,
  • затылочные мышцы постоянно напряжены,
  • увеличивается температура тела, без наличия физикальных признаков воспаления,
  • возникают неврологические признаки в виде головных болей, сонливости, нередко путают с инсультом,
  • появляется одышка, удушье,
  • интенсивный сухой кашель, похож на симптом бронхита в острой форме.

ИВЛ-ассоциированная

Такой тип пневмонии возникает у людей, которым жизненно необходимо использовать искусственную вентиляцию легких (ИВЛ). Инфекция размножается в аппарате и его трубках. Если аппарат регулярно не дезинфицировать, то инфекция может перекинуться в легкие пациента.

Подробнее об ИВЛ ассоциированной пневмонии &gt,&gt,

Симптоматика

Распознать воспаление легких у пожилых людей в начале развития болезни можно по характерным симптомам:

  • длительный кашель без выхода мокроты,
  • одышка в положении лежа,
  • боли в груди,
  • хрипы,
  • хрусты при дыхании.

Воспаление легких у пожилых сложно самостоятельно распознать, поскольку симптомы не выраженные, но через время болезнь прогрессирует и признаки становятся более яркими. Если у лежачего больного началась пневмония, то лечение даже медикаментозным способом не дает положительного прогноза. Чаще всего смерть наступает в результате быстрого перехода от развития болезни до терминальной стадии.

Еще пневмония в пожилом возрасте может распознаваться по внелегочным признакам:

  1. Сбои работы мозга, появляется притупленность действий и мыслей, сознание становится спутанным.
  2. Сонливость.
  3. Нарушение в работе ЖКТ, к примеру: пропадает аппетит, тошнит, болит живот.
  4. Сердце работает в усиленном режиме, развивается аритмия.
  5. Застой кровообращения в ногах.
  6. Обостряются хронические патологии почек.

Подробнее о симптомах у пожилых и лежачих больных &gt,&gt,

Диагностика

Пневмония в старческом возрасте сложно диагностируется, ведь симптомы характерны для разных патологий дыхательной системы. Установить точный диагноз иногда возможно только после осмотра у нескольких докторов:

  • пульмонолог,
  • кардиолог,
  • невролог.

Пневмония у пожилых лежачих людей протекает полиморфно, в результате чего врач не может сразу понять, какие именно органы поражены. Для правильности установки диагноза необходимо пройти следующие исследования:

  1. Анализ крови, мокроты, кала и мочи.
  2. При необходимости проводится МРТ (магнито-резонансная томография) или КТ (компьютерная томография).
  3. Бронхоскопия.

Изначально проводится прослушивание грудной клетки на предмет хрипов, чистоты дыхания. Дополнительно проводится рентген, на котором видно светлые и темные участки. При застойном воспалении на снимке видно, где собирается мокрота. Также может быть назначены КТ или МРТ.

УЗИ позволяет максимально точно диагностировать патологию и увидеть плевральные выпоты в легких. Аналогичные результаты даст ЭКГ. Что касается анализов крови, то они не могут точно указать на изменения и воспаление легких, но наблюдается небольшой рост лейкоцитов, а также увеличение СОЭ.

Обратите внимание! Перечисленные выше диагностические тесты представлены с ознакомительной целью. Дополнительные меры для установки диагноза определяются исключительно врачом. Назначение дополнительных тестов напрямую зависит от возраста больного, общего состояния и наличия других болезней.

Методы лечения

Пневмония у старых людей лечится не просто, что обусловлено возрастными изменениями в органах. Если иммунная система слабая, то воспаление от одного легкого быстро переходит на другое. В данном случае врачи назначают лечение антибиотиками. Используются такие схемы:

  1. Определяется возбудитель, назначаются антибиотики.
  2. Смешанное инфицирование, что начинается в результате заражения разными бактериями, лечится при помощи препаратов широкого спектра действия
  3. Атипичную пневмонию лечат с добавлением Эритромицина или Метронидазола.

Антибиотики на протяжении 3 суток вводятся через вену, после чего переходят на оральное употребление лекарств. Если появляются угрожающие симптомы, нужна срочная госпитализация для лечения в условиях стационара. Среди признаков выделяют:

  • одышка больше получаса,
  • спутанность сознания,
  • лихорадка,
  • рост давления,
  • обострение хронических болезней.

Симптоматическое воспаление легких в старости лечится аналогичными методами, как для молодых пациентов.

Важно! Застойная пневмония у пожилых лечится тяжело, весь процесс усложняется наличием хронических болезней.

Подробнее о лечении пожилых и лежачих больных &gt,&gt,

Возможные осложнения и прогнозы для больных пожилого возраста

Пневмония у пожилых не всегда имеет плохие прогнозы, все зависит от тяжести заболевания и общего состояния пациентов. В чем опасность – в привыкании возбудителей болезни к медикаментам. Если в начале развития болезни не будет оказана полноценная терапия, то прогноз окажется неблагоприятным.

Некоторые медики всегда страхуются и прописывают больным препараты из разных групп, которые имеют разное действие. Данное лечение в пожилом возрасте может вызвать медикаментозное отравление, за счет чего сильно страдает иммунная система. К осложнениям можно отнести двустороннее воспаление легких.

Пневмония у лежачих пожилых людей имеет прогноз в несколько раз хуже, если есть дополнительные болезни, что могут утяжелять протекание патологии. Чаще всего в старости есть проблемы сердечно-сосудистой системы, в результате которых ухудшается кровообращение, ткани и органы не получают достаточного количества полезных веществ. Процесс выздоровления проходит дольше. При сердечной недостаточности застаивается кровь в легких, что также негативно сказывается во время пневмонии.

Факторы риска развития пневмонии у пожилых возрастают в случае употребления большого количества медикаментов. Некоторые препараты способны негативно повлиять на выздоровление. Если принимать антибиотики для лечения, а также анальгетики, таблетки от высокого давления или диабета, то эффективность первых сокращается в несколько раз.

Важно! Пневмония у пожилых людей старше 80-85 лет должна лечиться в условиях больницы. Госпитализация рекомендуется даже если больному 60 лет, поскольку в таком возрасте без сторонней помощи не всегда получается правильно выполнять требования лечащего доктора.

Заключение

Пневмония – опасное заболевание для пожилых (особенно при сердечной недостаточности) которое надо своевременно обнаружить и начать лечение. В противном случае начинаются осложнения, что в старости нередко приводит к летальному исходу. Для лежачего пожилого человека рекомендуется использовать ортопедический матрац, что позволит облегчить состояние. В рацион необходимо добавить больше витаминизированных продуктов, сократить количество жиров и тяжелой пищи. Полезно при воспалении легких проводить массаж груди и спины.

Постоянно нужно проветривать комнату, стараться использовать увлажнители воздуха. Зимой достаточно положить мокрое полотенце на радиатор или установить тарелку с водой на окно.

Вы можете обратиться за рекомендацией в раздел «Задать вопрос врачу». Например, к нам обращались с вопросами такого типа: моей бабушке 88 лет и она лежит в реанимации, каковы прогнозы и от каких действий родственников может зависеть исход.

Загрузка...

Пневмония

Пневмония - это форма острой респираторной инфекции, поражающей легкие. Легкие состоят из небольших мешочков, называемых альвеолами, которые наполняются воздухом, когда здоровый человек дышит. Когда человек болен пневмонией, альвеолы ​​наполнены гноем и жидкостью, что делает дыхание болезненным и ограничивает потребление кислорода.

Пневмония - самая распространенная инфекционная причина смерти детей во всем мире. В 2017 году от пневмонии погибло 808 694 ребенка в возрасте до 5 лет, что составляет 15% всех случаев смерти детей в возрасте до пяти лет.Пневмония поражает детей и семьи повсюду, но наиболее распространена в Южной Азии и странах Африки к югу от Сахары. Детей можно защитить от пневмонии, ее можно предотвратить с помощью простых вмешательств и лечить с помощью недорогих, низкотехнологичных лекарств и ухода.

Причины

Пневмония вызывается рядом инфекционных агентов, включая вирусы, бактерии и грибки. Наиболее распространены:

  • Streptococcus pneumoniae - наиболее частая причина бактериальной пневмонии у детей;
  • Haemophilus influenzae тип b (Hib) - вторая по частоте причина бактериальной пневмонии;
  • Респираторно-синцитиальный вирус
  • - наиболее частая вирусная причина пневмонии;
  • у младенцев, инфицированных ВИЧ, Pneumocystis jiroveci - одна из наиболее частых причин пневмонии, на которую приходится не менее четверти всех случаев смерти от пневмонии у ВИЧ-инфицированных младенцев.

Трансмиссия

Пневмония может передаваться разными путями. Вирусы и бактерии, которые обычно встречаются в носу или горле ребенка, могут заразить легкие при вдыхании. Они также могут передаваться воздушно-капельным путем при кашле или чихании. Кроме того, пневмония может передаваться через кровь, особенно во время и вскоре после рождения. Необходимо провести дополнительные исследования различных патогенов, вызывающих пневмонию, и путей их передачи, поскольку это имеет решающее значение для лечения и профилактики.

Представление функций

Проявления вирусной и бактериальной пневмонии схожи. Однако симптомы вирусной пневмонии могут быть более многочисленными, чем симптомы бактериальной пневмонии. У детей младше 5 лет, у которых наблюдается кашель и / или затрудненное дыхание, с лихорадкой или без нее, пневмония диагностируется по наличию учащенного дыхания или втягивания нижней грудной стенки, когда грудная клетка втягивается или втягивается во время вдоха (у здоровых человека, при вдохе грудь расширяется).Свистящее дыхание чаще встречается при вирусных инфекциях.

Очень тяжелобольные младенцы могут быть не в состоянии есть или пить, а также могут испытывать потерю сознания, переохлаждение и судороги.

Факторы риска

В то время как большинство здоровых детей могут бороться с инфекцией с помощью своей естественной защиты, дети с ослабленной иммунной системой подвергаются более высокому риску развития пневмонии. Иммунная система ребенка может быть ослаблена из-за недоедания или недоедания, особенно у младенцев, которые не находятся на исключительно грудном вскармливании.

Существующие ранее заболевания, такие как симптоматическая ВИЧ-инфекция и корь, также увеличивают риск заражения ребенка пневмонией.

Следующие факторы окружающей среды также повышают восприимчивость ребенка к пневмонии:

  • Загрязнение воздуха внутри помещений, вызванное приготовлением пищи и отоплением с использованием топлива из биомассы (например, древесины или навоза)
  • проживающих в многолюдных домах
  • курение родителей.

Лечение

Пневмонию следует лечить антибиотиками.Антибиотик выбора - диспергируемые таблетки амоксициллина. В большинстве случаев пневмонии требуются пероральные антибиотики, которые часто назначают в поликлинике. Эти случаи также могут быть диагностированы и вылечены недорогими пероральными антибиотиками на уровне сообщества обученными медработниками. Госпитализация рекомендуется только в тяжелых случаях пневмонии.

Профилактика

Профилактика пневмонии у детей - важный компонент стратегии снижения детской смертности.Иммунизация против Hib, пневмококка, кори и коклюша (коклюша) является наиболее эффективным способом предотвращения пневмонии.

Адекватное питание является ключом к улучшению естественной защиты детей, начиная с исключительно грудного вскармливания в течение первых 6 месяцев жизни. Помимо того, что он эффективно предотвращает пневмонию, он также помогает сократить продолжительность болезни, если ребенок действительно заболеет.

Устранение факторов окружающей среды, таких как загрязнение воздуха в помещениях (например, путем обеспечения доступными по цене чистыми домашними печами) и поощрение хорошей гигиены в переполненных домах, также снижает количество детей, заболевших пневмонией.

Детям, инфицированным ВИЧ, ежедневно назначают антибиотик котримоксазол, чтобы снизить риск заражения пневмонией.

Хозяйственные затраты

Стоимость антибиотикотерапии для всех детей с пневмонией в 66 странах с отсчетом времени до 2015 года для выживания матерей, новорожденных и детей оценивается примерно в 109 миллионов долларов США в год. В стоимость входят антибиотики и диагностика для лечения пневмонии.

Ответ ВОЗ

Комплексный Глобальный план действий ВОЗ и ЮНИСЕФ по пневмонии и диарее (GAPPD) направлен на ускорение борьбы с пневмонией с помощью комбинации вмешательств по защите, профилактике и лечению пневмонии у детей с действиями по:

  • защитить детей от пневмонии, включая пропаганду исключительно грудного вскармливания и адекватного прикорма;
  • предотвратить пневмонию с помощью вакцинации, мытья рук с мылом, снижения загрязнения воздуха в домашних условиях, профилактики ВИЧ и профилактики котримоксазолом для ВИЧ-инфицированных и подвергшихся воздействию детей детей;
  • лечить пневмонию, уделяя особое внимание тому, чтобы каждый больной ребенок имел доступ к нужному виду помощи - будь то медицинский работник на уровне общины или в медицинском учреждении, если болезнь тяжелая, - и мог получить антибиотики и кислород им нужен, чтобы поправиться;

Ряд стран, включая Бангладеш, Индию, Кению, Уганду и Замбию, разработали районные, региональные и национальные планы по активизации действий по борьбе с пневмонией и диареей.Многие другие включили конкретные меры по борьбе с диареей и пневмонией в свои национальные стратегии по охране здоровья детей и выживанию детей. Для многих стран повестка дня в области развития после достижения Целей развития тысячелетия прямо включила прекращение предотвратимой диареи и смертности от пневмонии в качестве приоритетного действия.

.

Причины, затраты и профилактика пневмонии телят

Пневмония телят или респираторная болезнь крупного рогатого скота (BRD) - сложное, многофакторное заболевание, которое приводит к воспалению и повреждению тканей легких и дыхательных путей. Это наиболее частая причина плохой продуктивности и гибели растущих телят 1 .

Любой уровень нарушения здоровья органов дыхания может повлиять на теленка на протяжении всей его жизни, что приведет к снижению темпов роста, более позднему времени откорма и снижению надоев.В сочетании с повышенными требованиями к корму и ветеринарным вниманием пневмония может оказать значительное влияние на прибыльность всего фермерского хозяйства.

Есть много причин пневмонии. График показывает распространенность каждого возбудителя пневмонии.

Данные эпиднадзора APHA по патогенам пневмонии, 2012-2017 гг.

Любой из этих патогенов может вызывать пневмонию телят, но смешанные инфекции также распространены.Важно работать с вашим ветеринаром, чтобы точно диагностировать причину пневмонии и регулярно проводить повторные тесты, поскольку патогены могут со временем меняться.

Стресс-факторы пневмонии

Некоторые из этих патогенов обитают в дыхательных путях теленка, не вызывая заболеваний, но когда теленок находится в состоянии стресса или ослаблен иммунитет, они могут стать патогенными, вызывая пневмонию. Факторы окружающей среды или управления могут вызывать стресс и напрямую влиять на восприимчивость телят к заболеванию, а также на его распространение и объем.

Факторы, оказывающие значительное влияние на пневмонию телят:

  • Больные животные не изолированы
  • Смешивание разных возрастных групп телят
  • Транспортное напряжение
  • Внезапные изменения в диете (например, отлучение от груди)
  • Воздействие сквозняков
  • Затоваривание
  • Недостаточная вентиляция
  • Крайние температуры
  • Плохая гигиена / дренаж
  • Плохой доступ к корму, недостаточное количество корма или внезапные изменения в составе корма (включая отъем)
  • Слишком много вмешательств одновременно i.е. отлучение от груди одновременно с отлучением вызывает стресс

Ранние признаки пневмонии трудно обнаружить даже самым опытным пастухам. Повышенная температура (выше 39,5 ° C) является первым признаком развития пневмонии, которая может возникнуть за несколько дней до появления других клинических признаков 2,3 .

Клинические признаки пневмонии включают:

Стоимость пневмонии

Оценка затрат на пневмонию варьируется от фунтов стерлингов 43 на одного теленка до фунтов стерлингов 82 фунтов стерлингов на пораженного грудного теленка, при этом затраты значительно возрастают, когда требуется повторное лечение 4 .Некоторые затраты, такие как лечение и смертность телят, очень заметны во время вспышки. Другие, такие как влияние на темпы роста, труднее определить количественно, но, тем не менее, они значительны.

Затраты, связанные со вспышкой пневмонии4

Стоимость пневмонии для молочного стада:

Пневмония является наиболее частой причиной смерти и плохой продуктивности молочного скота в возрасте до одного года 5 с 14 лет.5% молочных телок не достигают первой лактации из-за пневмонии 6 Стоимость одного случая: минимум 43,25 фунта стерлингов на больного теленка с добавленной стоимостью 29,58 фунтов стерлингов на теленка для остальной части контактной группы 7 Целевой дневной прирост живой массы равен 0.8 кг / день может упасть до 0,4 кг / день и может никогда не окупиться полностью, что увеличивает эксплуатационные расходы и снижает эффективность производства 7 У молочных телок наблюдается среднее снижение надоев первого лактации на 150 кг, увеличение времени до первого отела на 30 дней и снижение живой массы в 14 месяцев на 29 кг 8

Стоимость пневмонии для мясного стада:

Более 70 процентов крупного рогатого скота имели повреждение легких при убое, несмотря на то, что только 35 процентов получали лечение от пневмонии, что свидетельствует о том, что те, у кого клиническое заболевание, - это лишь верхушка айсберга.Животные с повреждением легких имели более низкую скорость роста по сравнению со здоровыми легкими, весившими на 21 кг легче 9 У 48 процентов крупного рогатого скота было повреждение легких в результате пневмонии, и было показано, что это снижает прирост живой массы до 6 кг в месяц. Даже довольно низкие уровни повреждения легких привели к ухудшению качества туши 10 Повышенный риск гибели крупного рогатого скота в возрасте 12-18 месяцев при заражении пневмонией в молодом теленке 4 Исследование 1239 голов крупного рогатого скота в 71 отделении показало, что время откорма может быть отложено на 33-59 дней для крупного рогатого скота с пневмонией и тех, у которых нет клинических признаков, но которые просто содержатся вместе со скотом с пневмонией 11

Профилактика пневмонии

Целевая группа RUMA определила пневмонию телят в качестве ключевой области заболевания, в которой следует сократить использование антибиотиков.Профилактика пневмонии - лучший способ сократить употребление антибиотиков.

Цель профилактики пневмонии - поддержать иммунную систему теленка и снизить подверженность стрессу за счет хорошего содержания. Хотя полностью исключить риск заболевания невозможно, профилактические меры могут снизить воздействие болезни.

Основные направления повышения устойчивости к пневмонии:

  • Хорошее управление молозивом
  • Вакцинация
  • Низкая плотность посадки
  • Низкая влажность в помещении
  • Достаточная вентиляция
  • Как избежать экстремальных температур
  • Полноценное питание
  • Разделение на возрастные группы
  • Звуковая гигиена
  • Минимизация стресса при транспортировке или отлучении от груди

Вакцинация

Вакцинация - это экономичное средство защиты от пневмонии за счет повышения индивидуального иммунитета теленка и уменьшения количества циркулирующих патогенов в окружающей среде.

Вакцинация против пневмонии ассоциируется с более высокой массой телок в возрасте 8 месяцев, поскольку вакцинированные телята весили более чем на 45 кг больше, чем невакцинированные телята 5 .

Существует множество вакцин для защиты от пневмонии. Спросите у ветеринара, какие из них подходят вашему стаду. Выбор правильной вакцины для защиты телят нужного возраста от конкретных патогенов имеет решающее значение.

Если у вас вспышка пневмонии, важно действовать быстро.Ваш ветеринар может помочь вам внедрить протокол лечения и управления, соответствующий требованиям вашей фермы.

Информационный лист с подробным описанием причин и признаков пневмонии Информационный листок с подробным описанием профилактики и лечения пневмонии

Список литературы

  1. НАДИС (http: // www.nadis.org.uk/bulletins/respiratory-disease-in-dairy-and-beef-rearer-units.aspx)
  2. Timsit et al., Proceedings EBC, Marseilles, 2009
  3. Wolfger et al. (2015) Систематический обзор диагностики респираторных заболеваний крупного рогатого скота, сфокусированный на диагностическом подтверждении, раннем обнаружении и прогнозировании неблагоприятных исходов у крупного рогатого скота на откормочных площадках. Ветеринарные клиники Северной Америки Food Animal 31, 351–365
  4. Эндрюс А.Х., BCVA Spring 2000. Vol. 8, Часть 2.
  5. Отчет валлийской молочной телки (2015) Hybu Cig Cymru
  6. Брикелл, Дж.С., Макгоуэн, М.М., Пфайфер, Д.У., Уотес, округ Колумбия (2009) Смертность голштино-фризских телят и ремонтных телок в зависимости от живой массы и концентрации IGF-1 на 19 фермах в Англии. Животное 3, 1175–1182
  7. Эндрюс А.Х. (2000) Затраты на пневмонию у телят. Практика крупного рогатого скота Том 8 Часть 2, 109-114
  8. Van Der Fels-Klerx HJ, Saatkamp HW, Verhoeff J и Dijkhuizen AA (2002). Влияние респираторных заболеваний крупного рогатого скота на продуктивность молочных телок количественно оценено экспертами, Наука животноводства 75 (2): 157-166.
  9. Wittum, T.E., Woolen N.E., Perino, L.J. Littledyke, E.T. (1996) Взаимосвязь между лечением заболеваний дыхательных путей, поражениями легких, очевидными при убое, и скоростью прибавки в весе у крупного рогатого скота на откормочной площадке. Журнал Американской ветеринарной медицинской ассоциации 209
  10. Williams, P. и Green, Laura E. (2007) Связь между поражением легких и оценкой суточного прироста живой массы быка при убое. В: 3-й флагманский конгресс Британской ветеринарной ассоциации крупного рогатого скота, Глазго, Шотландия, 2007 г.Опубликовано в: Практика крупного рогатого скота, Том 15 (№3). С. 244-249.
  11. Barielle, S. et al (2008). Влияние респираторных заболеваний у молодых бычков на продуктивность и рентабельность. Rencontres Recherches Ruminants 15: 77-80
.

Новое исследование CDC подчеркивает бремя госпитализаций с пневмонией среди взрослого населения США | Центр новостей CDC

Пресс-релиз

Для немедленной публикации: вторник, 14 июля 2015 г.
Контактное лицо: Связь со СМИ
(404) 639-3286

Когда взрослых в США госпитализируют с пневмонией, чаще всего виноваты вирусы, чем бактерии. Однако, несмотря на современные диагностические тесты, ни вирусы, ни бактерии не обнаруживаются у большинства этих пациентов, согласно исследованию Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC), опубликованному сегодня в Медицинском журнале Новой Англии.

Это исследование продолжалось два с половиной года, проведенное учеными из CDC, трех больниц в Чикаго и двух больниц в Нэшвилле, для оценки бремени госпитализаций с внебольничной пневмонией среди взрослых в США.

«Пневмония является основной причиной госпитализаций и смертей среди взрослых в США, и в 2011 году медицинские расходы превысили 10 миллиардов долларов», - сказал директор CDC Том Фриден, доктор медицины, магистр медицины и здравоохранения. «В большинстве случаев врачи не могут определить конкретную причину пневмонии.Нам срочно нужны более чувствительные и быстрые тесты для выявления причин пневмонии и улучшения лечения ».

Исследование CDC Etiology of Pneumonia in the Community (EPIC) было проспективным многоцентровым популяционным исследованием, в котором использовались рентгенограммы грудной клетки и обширные диагностические методы для определения частоты и этиологии госпитализаций внебольничной пневмонии среди взрослых в США. . Участники исследования были включены в исследование с января 2010 года по июнь 2012 года в трех больницах Чикаго и двух в Нэшвилле.Участники исследования предоставили образцы, которые были протестированы на вирусные и бактериальные респираторные патогены.

В ходе исследования в команду EPIC было включено 2488 взрослых, отвечающих критериям отбора, из которых 2320 (93 процента) имели пневмонию, подтвержденную рентгенологически. Средний возраст участников исследования составлял 57 лет.

Исследователи обнаружили вирусы у 27 процентов пациентов и бактерии у 14 процентов пациентов. Риновирус человека (ВСР) был наиболее часто обнаруживаемым вирусом среди пациентов с пневмонией.

Грипп (грипп) был вторым по частоте обнаруженным вирусным патогеном, и было вдвое больше госпитализаций с пневмонией из-за гриппа, чем с любым другим вирусным патогеном (кроме ВСР) у взрослых 80 лет и старше, что подчеркивает необходимость улучшения использования вакцины против гриппа. и эффективность.

В совокупности метапневмовирус человека, респираторно-синцитиальный вирус, вирус парагриппа, коронавирус и аденовирус были обнаружены у 13 процентов пациентов.

Из бактериальных патогенов наиболее часто обнаруживаемой бактерией был Streptococcus pneumoniae , который, по оценкам, вызывает в пять раз больше госпитализаций с пневмонией у взрослых в возрасте 65 лет и старше, чем у молодых людей. Mycoplasma pneumoniae, Legionella pneumophila, и Chlamydophila pneumoniae вместе были обнаружены у 4% пациентов.В целом золотистого стафилококка были обнаружены у 2% пациентов и реже, чем S. pneumoniae или вирусы.

S. pneumoniae, S. aureus, и Enterobacteriaceae были значительно более распространены среди тяжелобольных пациентов, на их долю приходилось 16 процентов выявлений среди пациентов отделения интенсивной терапии (ОИТ) по сравнению с 6 процентами среди пациентов, не получающих ОИТ.

«Частота обнаружения респираторных вирусов у взрослых, госпитализированных с пневмонией, была выше, чем задокументировано ранее.Это может быть связано с улучшенной молекулярной диагностикой вирусов, а также с преимуществами бактериальных вакцин », - сказала доктор Сима Джайн, ведущий автор статьи и медицинский эпидемиолог из отдела гриппа CDC. «Однако наиболее примечательно то, что, несмотря на то, как мы тщательно искали патогены, в исследовании EPIC у 62 процентов взрослых, госпитализированных с пневмонией, не было обнаружено никаких видимых патогенов. Это демонстрирует потребность в более чувствительных диагностических методах, которые могли бы помочь в выборе лечения на индивидуальном уровне, а также в политике общественного здравоохранения в отношении пневмонии у взрослых на уровне населения.”

Исследование CDC EPIC - одно из крупнейших популяционных исследований пневмонии, когда-либо проводившихся в США. Это помогло улучшить понимание бремени пневмонии для взрослых и детей в США. Для получения дополнительной информации об исследовании EPIC посетите веб-сайт EPIC CDC.

###
ДЕПАРТАМЕНТ ЗДОРОВЬЯ И ЛЮДСКИХ УСЛУГ США внешний значок

.

Коронавирусная болезнь (COVID-19) Рекомендации для общественности: Mythbusters

ФАКТ: Исследования показывают, что гидроксихлорохин не имеет клинических преимуществ при лечении COVID-19

Гидроксихлорохин или хлорохин, средство для лечения малярии, красной волчанки и ревматоидного артрита, изучается в качестве возможного средства лечения COVID-19. Текущие данные показывают, что этот препарат не снижает смертность среди госпитализированных пациентов с COVID-19 и не помогает людям с умеренным заболеванием.*

Использование гидроксихлорохина и хлорохина считается в целом безопасным для пациентов с малярией и аутоиммунными заболеваниями, но его использование без показаний и без медицинского наблюдения может вызвать серьезные побочные эффекты, и его следует избегать.

* Необходимы более решительные исследования, чтобы оценить его ценность у пациентов с легкими формами заболевания или в качестве пред- или постконтактной профилактики у пациентов, подвергшихся воздействию COVID-19.

ФАКТ: Люди НЕ должны носить маски во время тренировок

Люди НЕ должны носить маски во время тренировок, так как маски могут снизить способность комфортного дыхания.

От пота маска может быстрее намокнуть, что затрудняет дыхание и способствует росту микроорганизмов. Важной профилактической мерой во время упражнений является соблюдение физического расстояния не менее одного метра от других.

ФАКТ: Вероятность распространения COVID-19 через обувь очень мала

Вероятность распространения COVID-19 на обувь и заражения людей очень мала. В качестве меры предосторожности, особенно в домах, где младенцы и маленькие дети ползают или играют на полу, подумайте о том, чтобы оставить обувь у входа в дом.Это поможет предотвратить контакт с грязью или любыми отходами, которые могут попасть на подошвы обуви.

ФАКТ

: коронавирусное заболевание (COVID-19) вызывается вирусом, а НЕ бактериями.

Вирус, вызывающий COVID-19, относится к семейству вирусов Coronaviridae. Антибиотики не действуют против вирусов.

У некоторых людей, заболевших COVID-19, в качестве осложнения может развиться бактериальная инфекция. В этом случае врач может порекомендовать антибиотики.

В настоящее время нет лицензированного лекарства для лечения COVID-19. Если у вас есть симптомы, позвоните своему врачу или на горячую линию COVID-19 для получения помощи.

ФАКТ: Продолжительное использование медицинских масок * при правильном ношении НЕ вызывает ни отравления CO2, ни кислородного дефицита.

Продолжительное использование медицинских масок может быть неудобным. Однако это не приводит к интоксикации СО2 или кислородной недостаточности. Нося медицинскую маску, убедитесь, что она сидит правильно и достаточно плотно, чтобы вы могли нормально дышать.Не повторно используйте одноразовую маску и всегда меняйте ее, как только она намокнет.

* Медицинские маски (также известные как хирургические маски) бывают плоскими или складчатыми; они крепятся к голове ремнями или имеют петли для ушей.

ФАКТ

: Большинство людей, заболевших COVID-19, выздоравливают от него.

У большинства людей, заболевших COVID-19, симптомы легкие или умеренные, и они могут выздороветь благодаря поддерживающей терапии. Если у вас кашель, жар и затрудненное дыхание, обратитесь за медицинской помощью как можно скорее - сначала позвоните в медицинское учреждение по телефону.Если у тебя жар и ты живешь в районе, где есть малярия или денге, немедленно обратитесь за медицинской помощью.

ФАКТ: употребление алкоголя не защищает вас от COVID-19 и может быть опасным

Вредное употребление алкоголя увеличивает риск проблем со здоровьем.

ФАКТ: тепловые сканеры НЕ МОГУТ обнаружить COVID-19

Тепловые сканеры эффективны при обнаружении людей с повышенной температурой (то есть с температурой тела выше нормальной). Они не могут обнаружить людей, инфицированных COVID-19.Есть много причин лихорадки. Если вам нужно, позвоните своему врачу. помощи или немедленно обратитесь за медицинской помощью, если у вас жар и вы живете в районе, где есть малярия или денге.

ФАКТ

: в настоящее время нет лицензированных препаратов для лечения или профилактики COVID-19

. Хотя несколько испытаний препаратов продолжаются, в настоящее время нет доказательств того, что гидроксихлорохин или любое другое лекарство может вылечить или предотвратить COVID-19. Неправильное использование гидроксихлорохина может вызвать серьезные побочные эффекты и болезнь и даже привести к смерти.ВОЗ координирует усилия по разработке и оценке лекарств для лечения COVID-19.

ФАКТ

: добавление перца в суп или другие блюда НЕ предотвращает и не излечивает COVID-19

Острый перец в вашей пище, хотя и очень вкусный, не может предотвратить или вылечить COVID-19. Лучший способ защитить себя от нового коронавируса - держаться на расстоянии не менее 1 метра от других и часто и тщательно мыть руки. Это также полезно для вашего общего здоровья, чтобы поддерживать сбалансированную диету, оставаться гидратированным, регулярно заниматься спортом и хорошо спать.

ФАКТ: COVID-19 НЕ передается через комнатных мух

На сегодняшний день нет никаких доказательств или информации, позволяющих предположить, что вирус COVID-19 передается через комнатных мух. Вирус, вызывающий COVID-19, распространяется в основном через капли, образующиеся при кашле, чихании или разговоре инфицированного человека. Вы также можете заразиться, прикоснувшись к зараженной поверхности, а затем прикоснувшись к глазам, носу или рту, прежде чем мыть руки. Чтобы защитить себя, держитесь на расстоянии не менее 1 метра от других и дезинфицируйте поверхности, к которым часто прикасаются.Тщательно вымойте руки и часто и не прикасайтесь к глазам, рту и носу.

ФАКТ: Распыление и введение отбеливателя или другого дезинфицирующего средства в ваше тело НЕ ЗАЩИТИТ вас от COVID-19 и может быть опасным.

Ни при каких обстоятельствах не распыляйте и не вводите отбеливатель или другое дезинфицирующее средство в ваше тело. Эти вещества могут быть ядовитыми при проглатывании и вызывать раздражение и повреждение кожи и глаз.

Отбеливатель и дезинфицирующее средство следует использовать с осторожностью только для дезинфекции поверхностей.Не забывайте хранить хлор (отбеливатель) и другие дезинфицирующие средства в недоступном для детей месте.

ФАКТ: употребление метанола, этанола или отбеливателя НЕ предотвращает и не лечит COVID-19 и может быть чрезвычайно опасным.

Метанол, этанол и отбеливатель - яды. Их употребление может привести к инвалидности и смерти. Метанол, этанол и отбеливатель иногда используются в чистящих средствах, чтобы убить вирус на поверхностях, однако вы никогда не должны их пить. Они не убьют вирус в вашем теле, и они повредят ваши внутренние органы.

Чтобы защитить себя от COVID-19, дезинфицируйте предметы и поверхности, особенно те, к которым вы регулярно прикасаетесь. Для этого можно использовать разбавленный отбеливатель или спирт. Убедитесь, что вы часто и тщательно моете руки и не касаетесь глаз и рта. и нос.

ФАКТ: мобильные сети 5G НЕ распространяют COVID-19

Вирусы не могут распространяться по радиоволнам / мобильным сетям. COVID-19 распространяется во многих странах, где нет мобильных сетей 5G.

COVID-19 распространяется воздушно-капельным путем, когда инфицированный человек кашляет, чихает или говорит.Люди также могут заразиться, коснувшись загрязненной поверхности, а затем глаз, рта или носа.

ФАКТ: пребывание на солнце или при температуре выше 25 ° C НЕ защищает вас от COVID-19

Вы можете заразиться COVID-19, независимо от того, насколько солнечная или жаркая погода. Страны с жаркой погодой сообщили о случаях COVID-19. Чтобы защитить себя, не забывайте часто и тщательно мыть руки и не касайтесь глаз, рта и носа.

ФАКТ: заражение COVID-19 НЕ означает, что он будет у вас на всю жизнь

Большинство людей, которые заразились COVID-19, могут вылечиться и вывести вирус из своего тела.Если вы подхватили болезнь, обязательно лечите свои симптомы. Если у вас кашель, жар и затрудненное дыхание, обратитесь за медицинской помощью как можно раньше, но позвоните в сначала по телефону. Большинство пациентов выздоравливают благодаря поддерживающей терапии.

ФАКТ: возможность задерживать дыхание на 10 секунд и более без кашля и ощущения дискомфорта НЕ означает, что вы свободны от COVID-19

Наиболее частыми симптомами COVID-19 являются сухой кашель, усталость и жар.У некоторых людей могут развиться более тяжелые формы заболевания, например пневмония. Лучший способ подтвердить, есть ли у вас вирус, вызывающий COVID-19, - это пройти лабораторный анализ. Вы не можете подтвердить это с помощью этого дыхательного упражнения, которое даже может быть опасным.

ФАКТ: вирус COVID-19 может распространяться в жарком и влажном климате

Лучший способ защитить себя от COVID-19 - это поддерживать физическое расстояние не менее 1 метра от других и часто мыть руки.Таким образом вы устраняете вирусы, которые могут быть у вас на руках, и избегаете заражения, которое может произойти. прикоснувшись к глазам, рту и носу.

ФАКТ: Холодная погода и снег НЕ МОГУТ убить вирус COVID-19

Нет оснований полагать, что холодная погода может убить новый коронавирус или другие болезни. Нормальная температура человеческого тела составляет от 36,5 ° C до 37 ° C, независимо от температуры окружающей среды или погоды. Самый эффективный способ защиты противостоять новому коронавирусу - часто мыть руки спиртосодержащим средством для рук или мыть их водой с мылом.

ФАКТ: Принятие горячей ванны не предотвращает COVID-19

Принятие горячей ванны не предотвращает заражения COVID-19. Ваша нормальная температура тела составляет от 36,5 ° C до 37 ° C, независимо от температуры вашей ванны или душа. На самом деле, горячая ванна с очень горячей водой может быть вредной, поскольку это может сжечь тебя. Лучший способ защитить себя от COVID-19 - часто мыть руки. Таким образом вы устраняете вирусы, которые могут быть у вас на руках, и избегаете заражения, которое может возникнуть при прикосновении к вашим глазам, рту и носу.

Вирус COVID-19 НЕ МОЖЕТ распространяться через укусы комаров

На сегодняшний день нет информации или свидетельств, позволяющих предположить, что новый коронавирус может передаваться комарами. Новый коронавирус - это респираторный вирус, который распространяется в основном через капли, образующиеся, когда инфицированный человек кашляет или чихание, через капли слюны или выделения из носа. Чтобы защитить себя, часто мойте руки спиртосодержащим средством для рук или мойте их водой с мылом.Кроме того, избегайте тесного контакта с людьми, которые кашляют и чихают.

ФАКТ: сушилки для рук НЕ эффективны в уничтожении вируса COVID-19

Сушилки для рук не эффективны в уничтожении вируса COVID-19. Чтобы защитить себя, часто мойте руки спиртосодержащим средством для рук или мойте их водой с мылом. После того, как ваши руки будут очищены, вы должны тщательно высушить их бумажными полотенцами. или фен с теплым воздухом.

ФАКТ: НЕЛЬЗЯ использовать ультрафиолетовые (УФ) лампы для дезинфекции рук или других участков кожи.

УФ-излучение может вызвать раздражение кожи и повредить глаза.

Мытье рук спиртосодержащим средством для рук или мытье рук водой с мылом - наиболее эффективные способы удаления вируса.

ФАКТ: Вакцины против пневмонии НЕ защищают от вируса COVID-19

Вакцины против пневмонии, такие как пневмококковая вакцина и вакцина против Haemophilus influenza type B (Hib), не обеспечивают защиты от нового коронавируса.

Вирус настолько новый и неповторимый, что от него нужна собственная вакцина.Исследователи пытаются разработать вакцину против COVID-19, и ВОЗ поддерживает их усилия.

Хотя эти вакцины неэффективны против COVID-19, для защиты вашего здоровья настоятельно рекомендуется вакцинация от респираторных заболеваний.

ФАКТ: полоскание носа физиологическим раствором НЕ предотвращает COVID-19

Нет никаких доказательств того, что регулярное полоскание носа физиологическим раствором защищало людей от заражения новым коронавирусом.

Есть некоторые ограниченные доказательства того, что регулярное полоскание носа физиологическим раствором может помочь людям быстрее вылечиться от простуды.Однако не было доказано, что регулярное полоскание носа предотвращает респираторные инфекции.

ФАКТ: употребление чеснока НЕ ​​предотвращает COVID-19

Чеснок - это здоровая пища, которая может обладать некоторыми антимикробными свойствами. Однако в ходе нынешней вспышки нет никаких доказательств того, что употребление чеснока защитило людей от нового коронавируса.

ФАКТ: люди всех возрастов могут быть инфицированы вирусом COVID-19

Пожилые и молодые люди могут быть инфицированы вирусом COVID-19.Пожилые люди и люди с ранее существовавшими заболеваниями, такими как астма, диабет и сердечные заболевания, по-видимому, более уязвимы к серьезным заболеваниям вируса.

ВОЗ советует людям всех возрастов принимать меры для защиты от вируса, например, соблюдая надлежащую гигиену рук и респираторную гигиену.

ФАКТ: антибиотики НЕ МОГУТ предотвратить или лечить COVID-19

Антибиотики действуют только против бактерий, а не вирусов.

COVID-19 вызывается вирусом, поэтому антибиотики не следует использовать для профилактики или лечения.

Однако, если вы госпитализированы из-за COVID-19, вы можете получить антибиотики, потому что возможна сочетанная бактериальная инфекция.

ФАКТ: не существует лекарств, которые могут предотвратить или лечить COVID-19

На сегодняшний день нет специального лекарства, рекомендованного для предотвращения или лечения нового коронавируса.

Тем не менее, инфицированные вирусом должны получать соответствующую помощь для облегчения и лечения симптомов, а пациенты с тяжелым заболеванием должны получать оптимизированную поддерживающую помощь.Некоторые конкретные методы лечения исследуются и будут протестированы через клинические испытания. ВОЗ помогает ускорить исследования и разработки с рядом партнеров или с рядом партнеров.

.

Смотрите также