Пневмония вызванная грибами


симптомы, лечение, кандидозное воспаление легких

Грибковая пневмония вызывается различными видами грибков, развивающихся в легких и вызывающих воспаление. Перед лечением заболевания определяется причина его возникновения, поскольку от этого зависит набор терапевтических процедур и используемых препаратов. Самостоятельное лечение может не принести пользы, поэтому нужно сходить на прием к врачу.

Симптомы

Как правило, поначалу у воспаления легких грибковой природы нет четкой клинической картины. Оно характеризуется общими признаками заболеваний дыхательной системы: повышением температуры, непродуктивным кашлем, слабостью, иногда миалгией. У пациента также наблюдается интоксикация вследствие попадания в кровь продуктов жизнедеятельности грибков. По причине неадекватного или несвоевременного лечения в легких появляются абсцессы, и тогда симптоматика становится более выраженной.

Массивное заражение человека экзогенными грибками вызывает острую стадию болезни. Хроническая же появляется при малых дозах микроорганизмов, но поступающих в легкие часто. С течением времени появляется избыток соединительной ткани, что становится причиной одышки, кровохарканья и легочных кровотечений. Нужно отметить, что моноинфекцию пациент переносит легче, чем комбинацию различных пневмомикозов.

Течение грибковой пневмонии имеет разную клиническую картину в зависимости от возбудителя болезни. Аспергиллезная пневмония может быть острой и хронической, она имеет схожие симптомы с абсцедирующим воспалением легких. Больного мучает удушье, озноб, обильное потоотделение, приступы влажного кашля, при этом вместе с мокротой выделяется кровь и гной. Также пропадает аппетит, из-за чего пациент ощущает постоянную слабость.

Кандидозная пневмония вызывает интоксикацию, но температура тела не повышается. Кроме этого, проявляются симптомы нехватки дыхания, кашель, голос становится хриплым, в груди чувствуется боль при вдохе. Вторичное воспаление вызывает рвоту и дегидратацию, кашель с гнойной и кровянистой мокротой, спадение легочной ткани.

Пневмоцистное воспаление грибковой этиологии опасно тем, что имеет скрытое течение. У пациента нарастает нехватка кислорода, появляется приступообразный сухой кашель. Такой тип пневмонии иногда диагностируется у недоношенных детей: такие новорожденные страдают от негативных проявлений дыхательной недостаточности. Несмотря на вялое протекание болезни, оно может резко осложниться. Исследования в сфере патанатомии показали, что болезнь вызывает структурные нарушения легких.

Причины

Основной фактор, приводящий к активизации грибков в легких у взрослых и детей — это снижение иммунитета. Это может быть вызвано разными причинами: нездоровым образом жизни, стрессами, другой болезнью. Нужно помнить, что иммунитет ослабевает вследствие нерационального приема антибиотиков. По этой причине использовать данные средства для самолечения запрещено.

Сахарный диабет, ВИЧ и СПИД, туберкулез и снижение концентрации кровяных телец существенно подрывают здоровье человека. Длительное хроническое течение воспалений гортани и бронхов, имеющих грибковую природу, приводит к заражению близлежащих органов, в том числе и легких.

Сахарный диабет

Кроме этого, сильное негативное влияние на иммунитет оказывают злокачественные опухоли. Не менее выраженное влияние имеют лучевая и химиотерапия. Нередко такая мера приводит к появлению воспалений разной локализации.

Среди возбудителей пневмонии выделяют:

  • аспергиллез: попадает в легкие с грязным воздухом;
  • бластомикоз: опасен тем, что часто переносится на другие органы;
  • кокцидиоидомикоз: распространяется по странам с засушливым климатом;
  • кандидоз: грибок уже есть в организме, поэтому проявляется при снижении иммунитета;
  • гистоплазмоз: основной способ распространения – через помет птиц.

Грибки могут попасть в легкие человека с зараженным воздухом. Например, в старых домах с высокой влажностью микроорганизмы растут на стенах, в углах комнат. Жить или работать в таких помещениях опасно, поскольку риск появления грибковой пневмонии возрастает в разы из-за заразной окружающей среды.

Диагностика

Консультация пульмонолога

Перед лечением грибковой пневмонии нужно обследоваться и сдать назначенные анализы. Сначала терапевт собирает анамнез и прослушивает легкие больного. Далее он отправляет пациента на прием к пульмонологу, где узкоспециализированный специалист определяет список диагностических процедур. Как правило, он назначает общий и серологический анализы крови, бакпосев мокроты и ее микроскопическое исследование. В тяжелых случаях необходима биопсия легких: с помощью специальной иглы берется пораженная легочная ткань и обследуется с целью определения возбудителя заболевания.

Среди методов аппаратной диагностики применяются рентген и КТ. По снимкам можно сделать вывод о распространении воспаления, наличия абсцесса и иных патологических образований в легком.

Методы терапии

В первую очередь пациенту назначаются медикаменты:

  • Противогрибковые средства: Кетоконазол, Амфотерицин B.
  • Антибиотики: они неэффективны против грибков, поэтому используются только при грибково-бактериальном воспалении.
  • Противовирусные препараты: аналогично с антибиотиками, их назначают при смешанном типе заболевания, когда к грибку присоединяется вирус.
  • Детоксицирующие средства: необходимы для снятия интоксикации организма.
  • Антигистамины: принимаются при появлении аллергических реакций: зуда, чихания, отечности.
  • Иммуномодуляторы и поливитамины. Необходимы для поддержания иммунитета.
Иммуномодуляторы

Рекомендуется пользоваться методами народной медицины, но только в качестве сопутствующей терапии в домашних условиях. Для снятия кашлевого синдрома подходит мед с теплым молоком и бананом. От воспаления слизистых помогают отвары из целебных трав. Также их используют как растворы для ингаляций.

Профилактика

Чтобы не допустить появления грибковой пневмонии, необходимо вести здоровый образ жизни и бросить вредные привычки. Курение крайне негативно сказывается на здоровье легких и значительно замедляет излечение. Вдыхать дымы тоже вредно, поэтому ребенка нужно ограждать от курящих взрослых.

Важное условие – поддержание чистоты в доме. Регулярная уборка снижает риск аллергии, размножения грибков в помещении и последующего заражения.

Правильное питание играет важную роль в поддержании иммунитета. Нужно полноценно кушать и принимать витамины в зимнее время.

Осложнения

Лечить пневмонию рекомендуется сразу, при возникновении первых симптомов, поскольку она довольно легко и быстро вызывает осложнения. Кандидоз легких становится причиной милиарной диссеминации – небольших образований в парном органе. Также нередко диагностируются спадения легкого, что приводит к гипоксии, головным болям и потенциальному отмиранию клеток мозга.

Пневмоторакс

Очень опасным следствием невылеченной грибковой пневмонии является спонтанный пневмоторакс – нарушение целостности висцеральной плевры, из-за чего в плевральную полость начинает поступать воздух.

При экссудативном плеврите необходима операция, чтобы дренировать плевральную полость.

Грибковую пневмонию нужно вовремя заметить и начать лечиться. Медлить с этим нельзя, поскольку заболевание способно привести к летальному исходу. Самолечением заниматься нельзя, так как больной не знает всех нюансов терапии. Для начала терапии нужно обратиться к врачу и следовать его рекомендациям.

причины, симптомы и лечение заболевания

Пневмония – воспалительное заболевание ткани лёгких, вызванное инфекцией, с последующим поражением структуры бронхиол. Грибковая пневмония вызвана инфицированием лёгочной ткани патогенными или условно-патогенными грибками. Наиболее часто инфицирование лёгких вызывают плесневые, дрожжевидные, диморфные виды грибков. К таковым относят Streptococcus pneumoniae, Aspergillus, Candida, Blastomyces, Histoplasma, Pneumocystis.

Основы заболевания

Пневмония – воспаление лёгочной ткани, с образованием экссудата в мелких кровеносных сосудах. Экссудат развивается с увеличением или первичной колонизацией дыхательных путей штаммами микроорганизмов, бактерий, вирусов или грибов.

Пневмония вирусного характера либо вызванная бактериями, называется пульмонитом или альвеолитом, в зависимости от локализации.
Неинфекционный характер, которой при запущенном состоянии болезни или резком снижении защитной реакции организма, легко переходит в стадию грибковой пневмонии.

Наиболее частой причиной воспаления считается попадание инфекционных агентов в организм через дыхательные пути. На этом этапе происходит поражение бронхов, после чего вирус, инфекция или занесенный грибок мигрирует в легочные ткани.

Вероятные причины заражения легочной ткани:

  • проникновение микозов, вирусов с потоком вдыхаемого воздуха;
  • переселение патогенов из верхних отделов ЛОР-органов ;
  • при медицинских манипуляциях;
  • при выполнении ингаляций;
  • при внутриутробном заражении;
  • септическим путем;
  • увеличение популяции микозов вида Кандида, вследствие ослабления иммунитета.

Далее процесс развивается следующим образом. Ареол поражения бронхиол увеличивается с развитием инфекционного воспаления. На этой стадии, при любом виде пневмонии – бактериальной, вирусной или грибковой – возникает острое воспаление бронха.

Рост колоний грибов или других инфекционных агентов выходит за пределы респираторных бронхиол, поражая лёгочную ткань. Таким образом, возникает воспаление лёгких или пневмония любого генеза.

Факторы развития патологии

Основным располагающим фактором, ускоряющим развитие заболевания, является нарушение защитных сил организма – иммунодефицит.

В свою очередь, нарушение иммунного баланса в организме вызывают:

  • внутриутробные пороки или родовые травмы;
  • муковисцидоз – нарушение функций желёз внешней секреции;
  • хронические расстройства питания;
  • наследственные иммунодефициты;
  • диабет;
  • эндокринные заболевания;
  • хронический бронхит;
  • приобретенные пороки сердца;
  • гиповитаминоз;
  • заболевания зубов.

Нарушения функции иммунной системы приводит к дисбалансу защитных свойств организма.
Именно поэтому, наличие заболеваний, подрывающих, в той или иной мере, иммунитет, приводит к воспалительным процессам любого генеза, в том числе к грибковой пневмонии.

Что касается такого заболевания, как зубной кариес или другие проблемы с зубами, то, нужно отметить, что заболевания в полости рта воспалительного свойства опасны тем, что бактерии, инфекции или грибки, могут мигрировать из ротовой полости в район носоглотки. А дальнейшее развитие штамма грибка или бактерии, вызывает воспаление лёгких.

Не менее важным фактором развития воспаления грибковой пневмонии, может послужить длительная терапия антибиотическими препаратами. Кроме подавления размножения враждебных организму бактерий, грибов, вирусов, они имеют негативное свойство нарушать нормальную микрофлору кишечника.

Грибок вида Кандида, наряду с другими бактериями, составляет нормальную флору организма. Поэтому, снижение защитных функций лактобактерий в желудке вызывает неконтролируемый рост грибковых штаммом. Это и приводит к последующей миграции грибковых колоний Кандида на лёгочные ткани.

Симптомы развития воспаления

Типичная пневмония, возбудителями которой являются пневмококки, кишечная палочка, гемофильная палочка и ряд анаэробных бактерий, проходит со следующими симптомами:

  • резкий подъем температуры;
  • продуктивный кашель с обильными мокротами;
  • хрипы;
  • боль в районе лёгких.

На рентгеновском снимке отчётливо заметно затемнение лёгочных тканей.

Атипичная пневмония проходит с замедленным развитием симптоматики:

  • незначительный сухой непродуктивный кашель;
  • головная, мышечная боль;
  • першение;
  • слабость;
  • незначительное затемнение на рентгеновских снимках.

Возбудителями атипичной пневмонии являются – бактерии, микоплазма, легионеллы, хламидии и дрожжевой гриб пневмоцит.

Пневмоцистная пневмония возникает при колонизации организма штаммами гриба пневмоцита – Pneumocystis girovecii. Это грибок специфического типа, встречающийся у здоровых людей.
Специфика заболевания заключается в том, что этот вид микозов поражают людей только с иммунодефицитом, вызванным такими заболеваниями, как:

  • ВИЧ или СПИД;
  • особей с развитием злокачественных опухолей;
  • принимающих иммуносупрессоры для лечения иных заболеваний – трансплантации органов.

Симптомы развития заболевания идентичны симптомам грибковой пневмонии.

Грибковая пневмония, возбудителями которой являются микозы вида Кандида, гистоплазмозы, бластомицеты, возникает с незначительными симптомами:

  • незначительный сухой кашель;
  • невысокая температура;
  • слабость, утомляемость;
  • одышка.

Выделение гнойных мокрот происходит спустя некоторое время, остальные симптомы не прогрессируют.

Нарушение иммунной системы, вызванное приемом препаратов, наследственными факторами, врожденными заболеваниями, недавно перенесенными вирусными заболеваниями, приводят к воспалительным реакциям организма.

Диагностика и лечение

Диагностирование грибковой пневмонии лучше всего проводить в период возникновения выделения гнойного экссудата из лёгочной ткани. На этом этапе, диагностически возможно определение наличия штаммов грибка в выделениях, на рентгеновском снимке затемнения видны более отчётливо.

Диагностика при первичном обращении за лечебной помощью, включает:

  1. Рентгенографию.
  2. Мазки слизистых горла, носа.
  3. Фрагмент лёгочного экссудата.
  4. Анализ крови общий.
  5. ПЦР образцов выделений.
  6. Бактериальный посев образца мокрот.
  7. Серологический анализ крови.

Положительные результаты показывают наличие штаммов микозов при:

  • повышенном СОЕ;
  • хрипы в лёгких;
  • затемнения на рентгеновских снимках;
  • лейкоцитоз крови;
  • прямое обнаружение колонии грибка, вид;
  • выявление антител возбудителя.

После проведения диагностики состояния пациента, образцов ткани, мокрот и крови, определяется порядок лечения. Как правило, лечение проводят амбулаторно, определение больного в стационар проводят в тяжелых случаях.

Лечение грибковой пневмонии состоит из приема препаратов для подавления роста популяции микозов, антибактериальных препаратов, иммуностимуляторов, витаминных комплексов.

При недостаточном отклике на лечение, возможен прием антибиотиков по назначению и под контролем врача. После проведенного курса лечения проводят курс восстановления желудочно-кишечной флоры после приема препаратов, снижающих количество необходимых лактобактерий.

Профилактика

К профилактическим мерам относят:

  1. Контроль состояния.
  2. Прием минерально-витаминных комплексов.
  3. Обязательное восстановление желудочно-кишечной флоры после лечения антибиотиками и антимикробными препаратами.

Благоприятный прогноз лечения первичных заболевания бронхо-лёгочной системы организма, тем не менее, сохраняет склонность к возникновению вторичных болезней.
Самые важные этапы – своевременное диагностирование симптоматики и завершение полного курса лечения.

Заключение

Лица с врожденным или приобретенным иммунодефицитом того или иного генеза, более всего склонны к воспалительным заболеваниям органов, тканей и структур организма. Процент смертности ВИЧ-инфицированных людей от грибковой пневмонии достигает 60% от смертей людей с подобными заболеваниями. Поэтому, остается важным своевременное лечение любых простудных заболеваний и инфекций.

Автор статьи.
Практикующий врач

Пневмоцистная пневмония | Грибковые заболевания

Кто получает PCP?

PCP крайне редко встречается у здоровых людей, но грибок, вызывающий это заболевание, может жить в легких, не вызывая симптомов. Фактически, до 20% взрослых могут нести этот гриб в любой момент времени, и иммунная система удаляет грибок через несколько месяцев. 8

У большинства людей с РСР ослаблена иммунная система, а это означает, что их организм плохо борется с инфекциями. Около 30-40% людей, которые получают PCP, имеют ВИЧ / СПИД. 7 , 9 Другие люди, которые получают PCP, обычно принимают лекарства (такие как кортикостероиды), которые снижают способность организма бороться с микробами или болезнями, или имеют другие заболевания, такие как: 7 , 9

  • Хронические заболевания легких
  • Рак
  • Воспалительные заболевания или аутоиммунные заболевания (например, волчанка или ревматоидный артрит)
  • Пересадка твердого органа или стволовых клеток
Как я могу предотвратить PCP?

Нет вакцины для профилактики PCP.Медицинский работник может назначить лекарство для профилактики PCP людям, которые более склонны к развитию заболевания. Препарат, наиболее часто используемый для профилактики PCP, называется триметоприм / сульфаметоксазол (TMP / SMX), который также известен как ко-тримоксазол и известен под несколькими различными торговыми марками, включая Bactrim, Septra и Cotrim. Другие лекарства доступны для людей, которые не могут принимать TMP / SMX.

Препарат для профилактики PCP рекомендуется для некоторых людей, инфицированных ВИЧ, пациентов с трансплантацией стволовых клеток и некоторых пациентов с трансплантацией твердых органов. 9-13 Медицинские работники могут также назначать лекарства для профилактики PCP у других пациентов, таких как люди, которые принимают долгосрочные высокие дозы кортикостероидов.

,

Пневмония: симптомы, причины и методы лечения

Пневмония - это инфекция легких с рядом возможных причин. Это может быть серьезное и опасное для жизни заболевание.

Обычно начинается с бактериальной, вирусной или грибковой инфекции.

Легкие воспаляются, и крошечные воздушные мешочки, или альвеолы, внутри легких наполняются жидкостью.

Пневмония может возникать у молодых и здоровых людей, но она наиболее опасна для пожилых людей, младенцев, людей с другими заболеваниями и людей с нарушениями иммунной системы.

В Соединенных Штатах (США) около 1 миллиона человек ежегодно проходят лечение в больнице от пневмонии, и около 50 000 умирают от этой болезни.

Быстрые факты о пневмонии

Вот несколько ключевых моментов о пневмонии. Более подробно в основной статье.

  • Пневмония - это инфекция легких, которая может вызывать легкие и тяжелые заболевания у людей всех возрастов.
  • Это основная причина смерти от инфекций у детей младше 5 лет во всем мире.
  • Пневмония и грипп вместе оцениваются как восьмая по значимости причина смерти в США.
  • Среди людей с высоким риском пневмонии - пожилые люди, очень молодые и люди с основными проблемами со здоровьем.

Первые симптомы пневмонии обычно напоминают симптомы простуды или гриппа. Затем у человека появляется высокая температура, озноб и кашель с мокротой.

Общие симптомы включают в себя:

  • кашель
  • ржавая или зеленая мокрота или мокрота, кашляющая из легких
  • лихорадка
  • учащенное дыхание и одышка
  • встряхивание озноб
  • боль в груди, которая обычно усиливается при глубоких приступах дыхание, известное как плевритная боль
  • учащенное сердцебиение
  • усталость и слабость
  • тошнота и рвота
  • понос
  • потливость
  • головная боль
  • боль в мышцах
  • спутанность сознания или бред, особенно у пожилых людей
  • цвет темного или пурпурного цвета кожи или цианоз из плохо насыщенной кислородом крови

Симптомы могут различаться в зависимости от других основных состояний и типа пневмонии.

Лечение зависит от типа и тяжести пневмонии.

  • Бактериальные виды пневмонии обычно лечат антибиотиками.
  • Вирусные виды пневмонии обычно лечатся в покое и с большим количеством жидкости. Противовирусные препараты могут быть использованы при гриппе.
  • Грибковые типы пневмонии обычно лечат с помощью противогрибковых препаратов.

Врачи обычно назначают лекарства, отпускаемые без рецепта, чтобы помочь справиться с симптомами пневмонии.Они включают в себя лечение для снижения температуры, уменьшения боли и подавления кашля.

Кроме того, очень важно отдыхать и пить много жидкости. Сохранение гидратации помогает разжижать густую мокроту и слизь, облегчая кашель.

Госпитализация по поводу пневмонии может потребоваться, если симптомы особенно плохие или у человека ослабленная иммунная система или другие серьезные заболевания.

В больнице пациентов обычно лечат антибиотиками и жидкостями внутривенно.Им может потребоваться дополнительная подача кислорода.

У большинства детей иммунная система может защитить их от пневмонии. Если у ребенка развивается пневмония, это обычно происходит из-за вируса.

Симптомы включают в себя:

  • затруднение дыхания
  • неправильное питание
  • кашель
  • лихорадка
  • раздражительность
  • обезвоживание

Младенцы могут жаловаться на боли в груди и рвоту после кашля.

Лечение включает в себя много отдыха и регулярное потребление жидкости.Врач может предложить без рецепта для проблем с животом, но лекарства от кашля не помогут. Взрослые не должны курить вокруг детей, особенно если у них пневмония.

Бактерии и вирусы являются основными причинами пневмонии. Возбудители пневмонии могут осесть в альвеолах и размножаться после того, как человек вдыхает их.

Пневмония может быть заразной. Бактерии и вирусы, вызывающие пневмонию, обычно вдыхаются.

Они могут передаваться при кашле и чихании или распространяться на общие объекты посредством прикосновения.

Организм посылает лейкоциты для атаки на инфекцию. Вот почему воздушные мешки воспаляются. Бактерии и вирусы наполняют легочные мешки жидкостью и гноем, вызывая пневмонию.

К группе наибольшего риска относятся люди, которые:

  • в возрасте до 5 лет или старше 65 лет
  • курят табак, потребляют большое количество алкоголя или у обоих
  • имеются такие основные состояния, как муковисцидоз, хроническое обструктивное заболевание легких ( ХОБЛ), астма или состояния, которые влияют на почки, сердце или печень
  • имеют ослабленную или нарушенную иммунную систему, например, из-за СПИДа, ВИЧ или рака
  • принимают лекарства от гастроэзофагеальной рефлюксной болезни (ГЭРБ)
  • недавно выздоровели от простуды или гриппа
  • испытывают недоедание
  • недавно были госпитализированы в отделение интенсивной терапии
  • были подвержены воздействию определенных химикатов или загрязнителей

Некоторые группы более подвержены пневмонии, чем другие, в том числе местные Аляскинский или определенных индейских этнических групп.

Существуют различные виды пневмонии, в зависимости от их причины.

  • Бактериальная пневмония: наиболее распространенной причиной является бактерия Streptococcus pneumoniae (S. pneumoniae) , но многие различные бактерии могут вызывать пневмонию
  • Вирусная пневмония: это может быть результатом респираторно-синцитиального вируса (RSV) и гриппа типа A и B, известный как грипп
  • Аспирационная пневмония: это может произойти, когда человек вдыхает пищу, жидкости или содержимое желудка в легкие.Этот тип не заразен.
  • Грибковая пневмония: это может быть вызвано таким состоянием, как долинная лихорадка, вызванная грибом Coccidioides .
  • Внебольничная пневмония: это может произойти у пациентов, которых лечат от других состояний, например, тех, которые прикреплены к респиратору или дыхательному аппарату.

Независимо от причины, признаки и симптомы будут одинаковыми.

Существуют две разные вакцины для предотвращения пневмококковой инфекции, самой распространенной бактериальной причины пневмонии.

Они охватывают широкий спектр пневмококковых инфекций и рекомендуются как детям, так и взрослым, в зависимости от состояния их здоровья.

  • конъюгатная пневмококковая вакцина или Prevnar
  • пневмококковая полисахаридная вакцина или Pneumovax

Prevnar (PCV13) обычно включается в состав плановой иммунизации ребенка.

Рекомендуется детям до 2 лет, взрослым старше 65 лет и детям в возрасте от 2 до 64 лет с определенными заболеваниями.

Pneumovax (PPSV23) рекомендуется для детей и взрослых с повышенным риском развития пневмококковых инфекций.

Сюда входят:

  • взрослых в возрасте 65 лет и старше
  • человек с диабетом
  • людей с хроническим заболеванием сердца, легких или почек
  • человек, которые потребляют большое количество алкоголя или курящих
  • людей без селезенки

Людям в возрасте от 2 до 64 лет с некоторыми другими заболеваниями может быть рекомендовано иметь эту вакцину

Вакцина может не полностью защищать пожилых людей от пневмонии, но она может значительно снизить риск развития пневмонии и других инфекций, вызванных С.pneumoniae) , включая инфекции крови и головного мозга.

Наряду с прививками врачи рекомендуют:

  • регулярное мытье рук
  • прикрывание рта и носа при кашле или чихании
  • воздержание от курения
  • здоровое питание
  • 5 дней в неделю при физической нагрузке
  • избегая мокроты или частицы кашля у других с пневмонией

Большинство людей выздоравливают от пневмонии в течение 1-3 недель. Те, кто подвержен риску серьезных симптомов, должны следить за тем, чтобы они продолжали делать прививки.

Доктор спросит о симптомах и истории болезни и проведет медицинский осмотр.

Они могут заподозрить пневмонию, если при прослушивании грудной клетки через стетоскоп они слышат грубое дыхание, хрипы, потрескивание или снижение дыхания.

Врач также может проверить уровень кислорода в крови с помощью безболезненного монитора на пальце, называемого пульсоксиметром.

Рентгенография грудной клетки может подтвердить диагноз пневмонии и показать, какие участки легких поражены.

КТ грудной клетки может предоставить более подробную информацию.

Анализ крови измеряет количество лейкоцитов в крови.

Это помогает определить, насколько серьезна инфекция и является ли бактерия, вирус или грибок вероятной причиной.

Посев крови может выявить, распространился ли микроорганизм из легких в кровоток.

Анализ крови на газ артериальной крови (ABG) может обеспечить более точное считывание содержания кислорода и углекислого газа в организме и других факторов.

Анализ мокроты может определить, какой организм вызывает пневмонию.

Бронхоскопия иногда используется для дальнейшего исследования.

Тонкая, гибкая и освещенная трубка, называемая бронхоскопом, попадает в легкие. Это позволяет врачу обследовать непосредственно инфицированные части дыхательных путей и легких. Пациент находится под наркозом.

.

Пневмония | Johns Hopkins Medicine

Что такое пневмония?

Пневмония - это инфекция одного или обоих легких, вызванная бактериями, вирусами или грибками. Это серьезная инфекция, при которой воздушные мешочки заполняются гноем и другой жидкостью.

Что вызывает пневмонию?

Существует более 30 различных причин пневмонии, и они сгруппированы по причинам. Основные виды пневмонии:

  • Бактериальная пневмония. Этот тип вызывается различными бактериями. Самый распространенный - это Streptococcus pneumoniae . Обычно это происходит, когда организм каким-либо образом ослаблен, например, из-за болезни, плохого питания, старости или нарушения иммунитета, и бактерии могут проникать в легкие. Бактериальная пневмония может поражать всех возрастов, но вы подвергаетесь большему риску, если злоупотребляете алкоголем, курите сигареты, ослаблены, недавно перенесли операцию, страдаете респираторным заболеванием или вирусной инфекцией или имеете ослабленную иммунную систему.

  • Вирусная пневмония. Этот тип вызывается различными вирусами, в том числе гриппом (гриппом), и является причиной примерно одной трети всех случаев пневмонии. У вас может быть больше шансов заболеть бактериальной пневмонией, если у вас вирусная пневмония.

  • Mycoplasma pneumonia. Этот тип имеет несколько другие симптомы и физические признаки и называется атипичной пневмонией. Это вызвано бактерией Mycoplasma pneumoniae .Обычно это вызывает легкую, широко распространенную пневмонию, которая поражает все возрастные группы.

  • Пневмонии прочие. Существуют и другие менее распространенные пневмонии, которые могут быть вызваны другими инфекциями, включая грибки.

Кто подвержен риску пневмонии?

Пневмонией может любой человек. Однако наибольшему риску подвержены следующие группы:

Каковы симптомы пневмонии?

Симптомы бактериальной пневмонии включают:

  • Голубоватый оттенок губ и ногтей

  • спутанное психическое состояние или делирий, особенно у пожилых людей

  • Кашель с выделением зеленой, желтой или кровянистой слизи

  • Лихорадка

  • Сильное потоотделение

  • Потеря аппетита

  • Низкая энергия и сильная усталость

  • Учащенное дыхание

  • Учащенный пульс

  • Озноб

  • Острая или колющая боль в груди, усиливающаяся при глубоком дыхании или кашле

  • Одышка, усиливающаяся при физической активности

Ранние симптомы вирусной пневмонии такие же, как и при бактериальной пневмонии, за которыми может следовать:

Микоплазменная пневмония имеет несколько другие симптомы, в том числе сильный кашель с выделением слизи.

Как диагностируется пневмония?

Диагноз обычно ставится на основании вашего недавнего анамнеза (например, операция, простуда или путешествия) и степени заболевания. Основываясь на этих факторах, ваш лечащий врач может диагностировать пневмонию просто на основе тщательного анамнеза и физического осмотра. Для подтверждения диагноза можно использовать следующие тесты:

  • Рентген грудной клетки. Этот тест позволяет сфотографировать внутренние ткани, кости и органы, включая легкие.

  • Анализы крови. Этот тест может использоваться, чтобы определить, присутствует ли инфекция и распространилась ли инфекция в кровоток (посев крови). Анализ газов артериальной крови проверяет количество кислорода в кровотоке.

  • Посев мокроты. Этот тест проводится на материале, который кашляет из легких и попадает в рот. Его часто используют, чтобы узнать, есть ли в легких инфекция.

  • Пульсоксиметрия. Оксиметр - это небольшой прибор, который измеряет количество кислорода в крови. Небольшой датчик приклеен или прикреплен к пальцу. Когда машина включена, на датчике виден небольшой красный свет. Тест безболезненный, красный свет не нагревается.

  • КТ грудной клетки. В этой процедуре визуализации используется сочетание рентгеновских лучей и компьютерных технологий для получения четких, подробных горизонтальных или осевых изображений (часто называемых срезами) тела.КТ показывает подробные изображения любой части тела, включая кости, мышцы, жир и органы. КТ более детализирована, чем обычные рентгеновские снимки.

  • Бронхоскопия. Это прямое исследование бронхов (основных дыхательных путей легких) с помощью гибкой трубки (называемой бронхоскопом). Это помогает оценить и диагностировать проблемы с легкими, оценить закупорку и взять образцы ткани и / или жидкости для тестирования,

  • Посев плевральной жидкости. В этом тесте образец жидкости берется из плевральной полости. Это пространство между легкими и грудной стенкой. Через кожу между ребрами в плевральную полость вводится длинная тонкая игла. Жидкость набирается в шприц, прикрепленный к игле. Его отправляют в лабораторию, где проверяют, какие бактерии вызывают пневмонию.

Как лечится пневмония?

Лечение зависит от типа пневмонии. В большинстве случаев пневмонию лечат дома, но в тяжелых случаях можно лечить в больнице.Антибиотики используются при бактериальной пневмонии. Антибиотики также могут ускорить выздоровление от микоплазменной пневмонии и в некоторых особых случаях. Большинство вирусных пневмоний не требуют специального лечения. Обычно они поправляются сами.

Другое лечение может включать в себя хорошее питание, увеличение потребления жидкости, отдых, кислородную терапию, обезболивающие, контроль температуры и, возможно, лекарства от кашля, если кашель сильный.

Можно ли предотвратить пневмонию?

Проконсультируйтесь с вашим лечащим врачом о вакцинации.Грипп - частая причина пневмонии. По этой причине ежегодная прививка от гриппа может помочь предотвратить грипп и пневмонию.

Есть еще пневмококковая вакцина. Он защитит вас от распространенной формы бактериальной пневмонии. Детям младше 5 лет и взрослым 65 лет и старше следует делать эту прививку.

Прививка от пневмококка также рекомендуется всем детям и взрослым, которые подвержены повышенному риску пневмококковой инфекции из-за других заболеваний.

Каковы осложнения пневмонии?

Большинство людей с пневмонией хорошо поддаются лечению, но пневмония может быть очень серьезной и даже смертельной.

У вас больше шансов получить осложнения, если вы пожилой человек, очень маленький ребенок, имеете ослабленную иммунную систему или имеете серьезные медицинские проблемы, такие как диабет или цирроз. Осложнения могут включать:

  • Острый респираторный дистресс-синдром (ОРДС). Это тяжелая форма дыхательной недостаточности.

  • Абсцессы легких. Это карманы гноя, которые образуются внутри или вокруг легкого. Возможно, их потребуется опорожнить хирургическим путем

  • Дыхательная недостаточность. Это требует использования дыхательного аппарата или вентилятора.

  • Сепсис. Это когда инфекция попадает в кровь. Это может привести к органной недостаточности.

Основные сведения о пневмонии

  • Пневмония - это инфекция одного или обоих легких, вызванная бактериями, вирусами или грибками.

  • Существует более 30 различных причин пневмонии, и они сгруппированы по причинам.Основные типы пневмонии - бактериальная, вирусная и микоплазменная пневмония.

  • Кашель с выделением зеленой, желтой или кровянистой слизи - наиболее частый симптом пневмонии. Другие симптомы включают жар, озноб, одышку, упадок сил и сильную усталость.

  • Пневмонию часто можно диагностировать на основании тщательного анамнеза и физического осмотра. Также можно использовать тесты, используемые для проверки легких, анализы крови и анализы мокроты, которую вы откашливаете.

  • Лечение зависит от типа пневмонии. Антибиотики используются при бактериальной пневмонии. Это также может ускорить выздоровление от микоплазменной пневмонии и в некоторых особых случаях. Большинство вирусных пневмоний не требуют специального лечения и проходят самостоятельно. Другое лечение может включать в себя здоровую диету, больше жидкости, отдых, кислородную терапию и лекарства от боли, кашля и контроля температуры.

  • Большинство людей с пневмонией хорошо поддаются лечению, но пневмония может вызвать серьезные проблемы с легкими и инфекционные заболевания.Это может быть даже смертельно опасно.

.

Смотрите также