Помогает ли сумамед при пневмонии


сумамед при пневмонии, ответы врачей, консультация

2012-05-05 17:34:00

Спрашивает Светлана:

Добрый день, Вера Александровна. Помогите, пожалуйста, мне. Хочется дышать нормально, но не получается((( Простите, буду может писать подробно и эмоционально, потому что уже нет сил так жить, а врачей, у которых могу проконсультироваться у меня больше нет. Предыстория: мне 25. в октябре месяце я заболела пневмонией, месяц лечили в стационаре, она то утихала, то снова рецидивировала. Высеивали большой рост пневмококков и стафилококков. Использовали даже Амоксиклав, Таваник,Эртапенем,Ванкомицин но безуспешно, под конец прокапали сумамед и стало легче. (Как оказалось уже в марте у меня была микоплазменная пневмония). Хотя пневмония в ноябре разрешилась, остаточные явления в легких оставались и остаются до сих пор,даже увеличились в размерах. (пневмония была в 10 сегменте правого легкого,а сейчас увеличен легочный рисунок всего легкого правого и немного левого уже). Из симптомов: постоянная слабость невыносимая, температура 36,9 - 38, кашля нет, но чувство давления в легком сильное и недавно при ходьбе( хотя я и так еле хожу появилась отдышка), а также покалывание в легком, в том месте где была пневмония, даже больно лежать на правом боку. Все эти месяцы я наблюдаюсь у врачей, лежала в пульмо отделении в Харькове, была на консультации в Киеве. В Киеве при очередной бронхоскопии мне высеяли синегнойную палочку (титры не написали). Но врач в Киеве не обратила на это внимание, анализы клиники крови у меня тогда были уже в норме ( я тоже тогда ничего не знала про синегнойку, только сейчас прочитала про неё, что это опасно). Когда у меня уже дома в Харькове в очередной раз поднялась температура 38,5 я обратилась в инфекционное отделение в Харькове, врач назначил мне фромилид (фромилид, потому что врачи двух единственных пульмо отделений в харькове не верят , что у меня может быть синегнойная в легком, уверены, что в Киеве не стерильно сделали анализы ),через 7 дней анализы крови пришли в норму и у меня месяц не было температуры, стало вроде меньше болеть легкое, появились силы, и я наконец обрадовалась, что все муки заканчиваются ( давление и распирание в легком правда все равно оставалось). Полторы недели назад у меня снова поднялась температура 37,5. К врачам я уже не обращалась, потому что врачи пульмонологи в Харькове решили, что уже меня вылечили. Если и будут лечить, то от всего что угодно, только не от синегнойной, так как не верят анализам. Подскажите, пожалуйста, 1)если синегнойная все же есть в легком, а анализы крови почти в норме(повышены только моноциты)и немного СОЭ, то можно ли ее не лечить антибиотиками, есть ли шанс, что организм когда-нибудь ее поборет сам? 2) не будет ли потом каких то осложнений с легкими еще больших, если ее не вылечить? 3) Инфекционист в Харькове сказал, что из его опыта синегнойная в легких вообще не вылечивается, переростает в хроническую, чем мне может грозить эта хроническая инфекция? 4) могу ли я плохо дышать из-за неё? (бронхиальную астму исключили, есть катральный эндобронхит 1степени). Простите, что так много написала, но честно не знаю больше, что делать? Подскажите, пожалуйста. Проверить сама есть ли все таки там синегнойная я не могу, мокрота не откашливается не с какими бронхолитиками, а бронхоскопию мне в Харькове никто не сделает с улицы. Прошу помогите, пожалуйста. (моя почта [email protected])

14 мая 2012 года

Отвечает Стриж Вера Александровна:

Врач пульмонолог, аллерголог, старший научный сотрудник Национального института фтизиатрии и пульмонологии, к.м.н

Все ответы консультанта

Здравствуйте! Катаральный эндобронхит 1степени при отсутствии температуры и клинических проявлений активной бактериальной инфекции не может быть основаним для антибиотикотерапии и, тем более, причиной давления и распирания в легком. Исключите заболевания органов пищеварения, сердца и щитовидной железы.

Сумамед при пневмонии

Антибиотики при пневмонии

Антибиотики при пневмонии - основная составляющая лечебного процесса. Воспаление легких начинается остро, с повышения температуры, сильного кашля с коричневой или желтоватой мокротой, болей в груди при кашле и дыхании.

Лечение пневмонии требует срочной госпитализации больного в терапевтическое или реанимационное отделение (в зависимости от тяжести состояния). Показан постельный режим, витаминное питание, а также важно употреблять большое количество жидкости - чая, сока, молока, минеральной воды.

Так как воспаление легочной ткани чаще всего возникает из-за специфических микроорганизмов, то самый верный способ борьбы с возбудителем – введение антибиотиков внутримышечно и внутривенно. Такой способ введения дает возможность держать высокую концентрацию антибиотика в крови, что способствует борьбе с бактериями. Чаще всего при пневмонии назначают антибиотики широкого спектра действия, так как моментально выявить возбудителя невозможно, а малейшее промедление может стоить жизни.

В основном, для лечения воспаления легких широко применяются макролиды (азитромицин, кларитромицин, мидекамицин, спирамицин) и антибиотики фторхинолонового ряда (моксифлоксацин, левофлоксацин, ципрофлоксацин). Чтобы повысить эффективность лечения, прием антибиотиков производят по специальной схеме. На первом этапе антибиотик вводят парентерально – внутримышечно или струйно внутривенно, а затем уже назначают антибиотики в таблетках.

Несмотря на широкие возможности выбора антибиотиков в аптеках, не стоит заниматься самолечением, а лучше обратиться за помощью к опытному специалисту, так как антибиотики подбираются строго индивидуально, основываясь на данных анализа на возбудителя пневмонии. Кроме того, лечение пневмонии основано не только на антибактериальной терапии, а включает несколько ступеней в схеме общего лечения.

То, какие антибиотики при пневмонии будут наиболее эффективны, устанавливается лабораторно. Для этого делается бактериальный посев мокроты на специальную среду, и в зависимости от того, какие колонии бактерий начнут развиваться, устанавливают возбудителя. Далее делают пробу на чувствительность возбудителя к антибиотикам, и основываясь на этих результатах больному назначают конкретную группу антибактериальных препаратов. Но, так как процесс выявления возбудителя может занять до 10 дней и более, на начальном этапе лечения пневмонии больному назначают антибиотики широкого спектра действия. Для поддержания концентрации лекарственного препарата в крови, вводят его как внутривенно, так и внутримышечно, комбинируя с противовоспалительными, рассасывающими средствами, витаминами и др., например:

  • Streptococcus pneumoniae. При антипневмококковой терапии назначают бензилпенициллин и аминопенициллин, производные цефалоспоринов III поколения, такие как цефотаксим или цефтриаксон, макролиды.
  • Haemofilus influenzae. При выявленной гемофильной палочке назначают аминопенициллины или амоксициллин.
  • Staphylococcus aureus. Антибиотики, эффективные в отношении золотистого стафилококка - оксациллин, защищенные аминопенициллины, цефалоспорины I и II поколения.
  • Mycoplasma pneumoniae, Chlamydia pneumoniae. Антибиотики для лечения микоплазменной и хламидийной пневмонии - макролиды и тетрациклиновые антибиотики, а также фторхинолоны.
  • Legionella pneumophila. Антибиотик, эффективный против легионеллы – эритромицин, рифампицин, макролиды, фторхинолоны.
  • Enterobacteriaceae spp. Антибиотики для лечения пневмонии, вызванной клибсиеллой или кишечной палочкой - цефалоспорины III поколения.

Лечение пневмонии после антибиотиков

Лечение пневмонии после антибиотиков может быть причиной выбора неэффективных препаратов или при нарушении приема антибактериальных средств – неправильная дозировка, нарушение режима приема. При нормальном течении антибиотики принимают до нормализации температуры и после этого еще 3 дня. При тяжелых случаях пневмонии лечение может занять до 4-6 недель. Если в течении этого срока не фиксируется положительная динамика заболевания, то причина в неправильном антибактериальном лечении. В таком случае проводится повторный анализ на бактерии, после чего проводится курс корректной антибактериальной терапии. После полного выздоровления и положительных результатов рентгенографии показано санаторно-курортное лечение, отказ от курения, усиленное витаминное питание.

В дополнительном лечении антибиотиками после пневмонии больной может нуждаться при:

  • Неправильно выбранном антибиотике для лечения.
  • Частой смене антибиотиков.

Также лечение антибиотиками после пневмонии может пон

Таблетка Сумамед - применение, побочные эффекты, отзывы и меры предосторожности

Доза и частота использования Сумамеда будут зависеть от следующих факторов:
  • возраст пациента
  • вес пациента
  • здоровье пациента
  • здоровье печени пациента
  • лекарств, рекомендованных врачом
  • любых других используемых лекарств
  • используемых травяных добавок

Сумамед Дозировка

Дозировка при пневмонии
Взрослый
  • Рекомендуется: в первый день 500 мг в качестве Разовая доза.250 мг 1 раз в сутки со 2-го по 5-й день.
Дети
  • Рекомендуется: в первый день однократная доза 10 мг на кг массы тела / 4,5 мг на фунт массы тела. Затем 5 мг на кг веса / 2,25 мг на фунт веса один раз в день со 2-го по 5-й день.
Дозировка при фарингите / тонзиллите
Взрослый
  • Рекомендуется: В первый день 500 мг однократно. 250 мг 1 раз в сутки со 2-го по 5-й день.
Дети (дети от 2 лет)
  • Рекомендуется: 12 мг / кг (5,44 мг / фунт) один раз в день в течение 5 дней
Дети (8 кг / 18 фунтов)
  • Максимум: 500 мг всего за 5 дней
Дети (17 кг / 37 фунтов)
  • Максимум: 1000 мг всего за 5 дней
Дети (25 кг / 55 фунтов)
  • Максимум: 1500 мг всего за 5 дней
Дети (33 кг / 73 фунта)
  • Максимум: 2000 мг всего за 5 дней
Дети (40 кг / 88 фунтов)
  • Максимум: 2500 мг всего за 5 дней
Дозировка при кожной инфекции
Взрослый
  • Рекомендуется: в первый день 500 мг однократно, а затем 250 мг один раз в день со 2-го по 5-й день
Дозировка при длительной обструктивной болезни легких
Взрослый
  • Рекомендуется: 500 мг один раз в день в течение 3 дней или 500 мг в первый день однократно, затем 250 мг один раз в день со 2-го по 5-й день
Дозировка при остром бактериальном синусите
Взрослый
  • Рекомендуется: 500 мг один раз в день в течение 3 дней
Дети
  • Рекомендуется: 10 мг на кг массы тела (4.54 мг на фунт массы тела) один раз в день в течение 3 дней
Дозировка при язвенной болезни половых органов (шанкроид)
Взрослый
  • Рекомендуется: 1000 мг однократно
Дозировка при негонококковом уретрите и цервиците
Взрослый
  • Рекомендовано: 1000 мг однократно
Дозировка при гонококковом уретрите и цервиците
Взрослый
  • Рекомендуется: 2000 мг однократно
Дозировка при остром среднем отите
Дети (5 кг / 11 фунтов)
  • Рекомендуется: 30 мг / кг (13.61 мг / фунт) в виде однократной дозы или 10 мг / кг (4,54 мг / фунт) один раз в день в течение 3 дней или 10 мг / кг (4,54 мг / фунт) в виде однократной дозы в 1-й день с последующим введением 5 мг / кг / день (2,26 мг / фунт / день) со 2 по 5 день
  • Максимум: 150 мг всего за 3 или 5 дней
Дети (10 кг / 22 фунта)
  • Максимум: 300 мг всего за 3 или 5 дней
Дети (20 кг / 44 фунта)
  • Максимум: 600 мг всего за 3 или 5 дней
Дети (30 кг / 66 фунтов)
  • Максимум: 900 мг всего за 3 или 5 дней
Дети (40 кг / 88 фунтов)
  • Максимум: 1200 мг всего за 3 или 5 дней
Дети (50 кг и выше (110 фунтов и больше))
  • Максимум: 1500 мг всего за 3 или 5 дней дней
Дозировка при среднем отите при внебольничной пневмонии
Дети (5 кг (11 фунтов))
  • Максимум: 150 мг в течение пяти дней
Дети (10 кг (22 фунта))
  • Максимум: 300 мг в течение пяти дней
Дети (20 кг (44 фунта))
  • Максимум: 600 мг в течение пяти дней
Дети (30 кг (66 фунтов))
  • Максимум: 900 мг в течение пяти дней
Дети (40 кг (88 фунтов))
  • Максимум: 1200 мг в течение пяти дней
Дети (50 кг и более (110 фунтов и более))
  • Максимум: 1500 мг для пять дней
Дозировка при среднем отите с бактериальным синуситом
Дети (5 кг / 11 фунтов)
  • Максимум: 150 мг всего за три дня
Дети (10 кг / 22 фунта)
  • Максимум: 300 Всего мг за три дня
Дети (20 кг / 44 фунта)
  • Максимум: 600 мг в течение трех дней
Дети (30 кг / 66 фунтов)
  • Максимум: 900 мг всего за три дня
Дети (40 кг / 88 фунтов)
90 002
  • Максимум: 1200 мг всего за три дня
  • Дети (50 кг и выше (110 фунтов и больше))
    • Максимум: 1500 мг всего за три дня
    Минимальный возраст

    6 месяцев для лечения инфекций уха, инфекций носовых пазух и пневмонии.2 года при инфицировании горла или миндалин.

    Расчет дозировки для детей
    Для расчета дозировки для детей воспользуйтесь калькулятором доз на основе веса, чтобы рассчитать дозировку, соответствующую весу вашего ребенка.
    Формы
    Таблетки, покрытые оболочкой

    Сила: 250 мг, 500 мг

    Суспензия для перорального применения

    Сила: 100 мг / 5 мл и 200 мг / 5 мл

    Инъекции

    Сила: 500 мг и 2500 мг

    Капсула

    Сила: 250 мг

    Особые указания
    Пероральная суспензия

    Принимайте это лекарство с пищей или без.

    Пероральные формы (капсулы и гранулы)
    Пропущенная доза

    Примите пропущенную дозу, как только вспомните. Однако, если время для следующей дозы почти наступило, пропустите пропущенную дозу и следуйте обычному графику дозирования. Не принимайте повторную дозу, чтобы компенсировать пропущенную.

    Передозировка
    Что делать при передозировке Сумамеда?

    Специфического антидота при передозировке Сумамеда не существует. Лечение зависит от симптомов.

    Симптомы передозировки Сумамеда

    Если вы употребляете слишком много этого лекарства, это может привести к опасным уровням лекарства в вашем теле. В таких случаях симптомы передозировки могут включать:

    Если вы считаете, что получили передозировку таблеткой Сумамеда, немедленно обратитесь в токсикологический центр. Информацию о токсикологическом центре можно найти в Поисковике токсикологического центра на сайте TabletWise.com. ,

    Симптомы, диагностика, лечение и профилактика

    «Ходячая» пневмония - это немедицинское слово, которое описывает легкий случай бактериальной пневмонии. Часто ребенок недостаточно болен, чтобы оставаться дома. Он или она все еще может ходить без особых затруднений.

    Пневмония передается инфицированными людьми, которые переносят микробы в виде капель жидкости в горле, носу или рту. Инфицированный человек кашляет микробами в воздух. Ваш ребенок вдыхает микробы или вступает в непосредственный контакт со слюной или слизистой оболочкой инфицированного человека, касаясь чего-либо.Можно заболеть пневмонией у человека, который не знает, что он болен. Пневмония не может быть «поймана», выходя на улицу без пальто.

    Пневмония чаще всего возникает в холодные месяцы, когда дети проводят большую часть времени в помещении в тесном контакте с другими людьми. Дети в возрасте до 2 лет подвергаются наибольшему риску пневмонии. Почти каждый полностью выздоравливает с надлежащей медицинской помощью.

    Признаки и симптомы

    Быстрое, затрудненное дыхание Сильный, дрожащий озноб Мышечные боли
    Кашель Боли в груди Потеря аппетита
    Лихорадка Усталость, слабость Тошнота или рвота

    Пневмония, вызванная вирусом, часто бывает менее тяжелой, чем когда она вызывается бактериями.Симптомы обычно начинаются как грипп. Они медленно ухудшаются в течение нескольких дней.

    Пневмония, вызванная бактериями, может внезапно возникнуть с высокой температурой, учащенным дыханием и кашлем.

    Оба типа пневмонии могут вызвать кашель у ребенка в течение нескольких недель после прекращения лихорадки.

    Диагноз

    Медицинский работник обычно может диагностировать пневмонию в зависимости от времени года и симптомов ребенка, наблюдая за дыханием ребенка и слушая легкие.Для проверки на бактериальную пневмонию, рентгенография грудной клетки, кровь и другие анализы могут быть сделаны.

    Лечение пневмонии

    Пневмония, вызванная бактериями, лечится антибиотиком. Симптомы должны улучшиться в течение 12-36 часов после начала приема лекарства.

    Важно пройти полный курс антибиотика, как это предписано. Ранняя остановка лекарства может привести к возвращению инфекции. Это может также привести к тому, что в будущем лекарство будет неэффективным для вашего ребенка.

    Пневмонию, вызванную вирусом, нельзя лечить антибиотиками.Вирусная пневмония обычно проходит сама по себе.

    вещи, которые вы можете сделать, чтобы помочь своему ребенку дома, это

    • Управляйте лихорадкой с помощью правильного лекарства и правильной силы для возраста вашего ребенка. Лихорадка ниже 101 ° F не нуждается в лечении, если ребенку некомфортно (см. Helping Hand HH-I-105 ).
    • Дайте ребенку много жидкости, чтобы предотвратить обезвоживание.
    • Смотри, чтобы твой ребенок много отдыхал.
    • Не давайте безрецептурные (OTC) лекарства от кашля или другие безрецептурные лекарства без предварительной консультации с врачом.Ребенок должен кашлять и поднимать мокроту. Кашель - это способ очищения организма от легких.
    • Избегайте воздействия на вашего ребенка табачного дыма или других раздражителей в воздухе.

    Предотвращение пневмонии

    • Обеспечьте актуальность прививок. Всем детям, начиная с 2-х месяцев, следует начинать серию вакцин, предотвращающих бактериальный тип пневмонии.
    • Все дети в возрасте 6 месяцев и старше должны проходить вакцинацию от гриппа ежегодно, даже если у них аллергия на яйца.
    • Научите детей прикрывать нос и рот тканью для лица или рукавом рубашки при чихании или выбросе тканей после использования.
    • Научить и практиковаться в правильном мытье рук (, фото 2 ).
    • Вымойте поверхности, которые часто соприкасаются (например, игрушки, столы и дверные ручки), с мылом и водой, или протрите их дезинфицирующим средством.
    • Держите дом без дыма.

    Если у вашего ребенка ослабленная иммунная система или он подвержен высокому риску из-за хронического заболевания легких, сердца или почек, спросите у медицинского работника ребенка, нужны ли другие вакцины.

    когда звонить доктору

    Вам следует позвонить врачу вашего ребенка, если ваш ребенок:

    • Трудно дышит или дышит значительно быстрее, чем обычно
    • Имеет голубоватый или серый цвет для ногтей или губ
    • старше 6 месяцев и температура выше 102 ° F
    • моложе 6 месяцев и имеет температуру свыше 100,4 ° F.
    • Повышенная температура в течение нескольких дней после приема антибиотиков.

    Когда ваш ребенок должен остаться дома и вернуться в школу или по уходу за ребенком

    ребенок должен оставаться дома из школы или по уходу за ребенком, если он

    • Имеет температуру выше 100 ° F.
    • Чувствует себя слишком плохо или не имеет сил принимать участие в школьных или детских мероприятиях.

    ребенок может вернуться в школу, когда он

    • Без температуры в течение 24 часов
    • имеет энергию, чтобы вернуться к своей обычной рутине
    • Хорошо ест и пьет

    Вашему ребенку могут потребоваться недели, чтобы вернуть всю свою энергию. Некоторые дни будут лучше, чем другие. Позвольте вашему ребенку постепенно возобновить деятельность.

    Пневмония (PDF)

    HH-I-299 2/09 Редакция 12/16 Copyright 2009 Национальная детская больница

    ,

    Пневмония может быть предотвращена - вакцины могут помочь

    Существуют две вакцины, которые помогают предотвратить пневмококковое заболевание среди взрослых в возрасте 65 лет и старше. Обе вакцины безопасны и эффективны, но их нельзя вводить одновременно.

    Две вакцины обеспечивают защиту от пневмококковой инфекции: PCV13 и PPSV23.

    Пневмококковая полисахаридная вакцина (PPSV23)

    CDC рекомендует всем взрослым в возрасте 65 лет и старше сделать прививку PPSV23.

    Пневмококковая конъюгатная вакцина (PCV13)

    CDC рекомендует взрослым в возрасте 65 лет и старше сделать прививку от PCV13, если они никогда не получали дозу и имеют:

    • Состояние, которое ослабляет иммунную систему
    • Утечка спинномозговой жидкости
    • кохлеарный имплант

    Пожилые люди, которые никогда не получали дозу и не имеют ни одного из условий, описанных выше, могут также обсудить вакцинацию со своим поставщиком вакцины, чтобы решить, подходит ли им PCV13.

    Если вам рекомендуют или хотят получить обе вакцины:

    • Сначала получите PCV13. Поговорите со своим врачом о том, когда вернуться, чтобы получить PPSV23.
    • Если вы уже получили PPSV23, подождите не менее года после этого выстрела, прежде чем получить PCV13.
    .

    Смотрите также