После пневмонии как восстановить иммунитет


Как укрепить иммунитет после пневмонии у взрослых

Восстановление после пневмонии занимает примерно 6 месяцев. Сложность реабилитационного периода состоит в том, что недуг снижает активность иммунных клеток. Укрепление организма после пневмонии обязательно с целью избежания осложнений и последующих проблем со здоровьем.

Содержание статьи

Простые правила жизни после пневмонии

Болезнь заставляет многих из нас пересмотреть свою жизнь. Как укрепить иммунитет после пневмонии у взрослых? Заставить себя вести иной, отличный от предыдущего времени образ жизни. Иммунитет после пневмонии ослаблен. Это приводит к частым простудам, развитию инфекций. Этого лучше не допускать. Как поддержать иммунитет после пневмонии

  1. Изменение рацион питания. Как это ни банально, но продукты влияют на жизнедеятельность организма. В пищу после болезни нужно употреблять продукты, богатые белком: бобы, орехи, мясо, творог. А углеводов лучше избегать.
  2. Употребление витаминов, настроев из трав, морсов и компотов. Витамины необходимы для активации иммунных клеток (например, С), нормализации работы нервной системы и качественного сна (В). Как повысить иммунитет после пневмонии у взрослого при помощи витаминов? Найти подходящий себе комплекс, например:
    • Супрадин – раскрученный витамин, содержащий необходимые минералы, а также вещества, поднимающие иммунитет;
    • Дуовит – также известный комплекс, его цена чуть ниже Супрадина, эффективность одинакова;
    • Компливит – его особенность состоит в том, что он актуален в осенний и зимний период, во время ОРВИ и гриппа;
    • Витрум – отлично помогает беременным женщинам избежать инфекций при вынашивании малыша.
  3. Забыть про ночные гуляния, ко сну необходимо отходить в районе 22 часов. Как поднять иммунитет после пневмонии взрослому? Отдыхать и спать, чтобы организм смог восстановиться.
  4. Отказаться от вредных привычек. Если человек курил, нужно бросить сигареты. Конечно, для курильщиков с приличным стажем вредной привычки, сразу это сделать не получится. Но у них есть отличная мотивация – крепкое здоровье.
  5. Прогулки. Конечно, лучше гулять в лесу, уехать на дачу, либо в отпуск. Многим пациентам, перенесшим серьезное заболевание, рекомендованы санатории и пансионаты. Как укрепить иммунитет после пневмонии? Как вариант, купить путевку в Крым или на Кавказ, а также за границу, где сухой морской климат.

В профильных санаториях больной проходит полный курс реабилитационных мероприятий. В частности, если в легких врач увидит застойные явления, то назначает процедуры, в основе которых лежит применение импульсных токов на органы. Это усиливает лимфо и кровообращение в легких, ускоряет оздоровительный процесс.

Если пневмония осложнилась плевритом, то в оздоровительных учреждениях рекомендовано пройти электростимуляцию диафрагмы. Эта процедура улучшает процесс рассасывания патологического процесса, не допускает образования спаек.

Упражнения для восстановления дыхательной системы организма

В комплекс реабилитационных мероприятий после пневмонии входит специальная гимнастика, имеющая для легких оздоровительный эффект. Как повысить иммунитет взрослому человеку после пневмонии? Сначала разрешаются только дыхательные упражнения, потом добавляется физкультура. Необходимо установить определенный режим: по паре занятий утром и вечером.

Пример упражнения, позволяющего восстановить дыхательную систему организма:

  1. Садимся на стул. Начинаем вдыхать воздух, чередуя глубокие и неглубокие вдохи и выдохи. Проделать манипуляции 8 раз, после этого развести руки в стороны и продолжить вдохи и выдохи. Уменьшаем количество раз до 6. После этого встаем, ходим на месте, примерно 16 раз. Дышим неглубоко.
  2. Стоим на месте, расслабляем плечи. Ходим медленно, примерно 3 минуты, дыхание спокойное. Поднимаем руки вверх, делаем поворот в одну и другую сторону. Дышим глубоко. Встаем на носки, поднимаемся и опускаемся примерно 8 раз. Дыхание при этом свободное.
  3. Стоим ровно, руки опущены. Делаем наклон, пытаемся достать правой рукой левой ноги и наоборот. Дыхание произвольное.

Медикаментозная терапия

Как поднять иммунитет после пневмонии? При помощи иммуннокорректоров, адаптогенов. Без вредных последствий применяются следующие иммуностимуляторы после пневмонии:

  • Экстракты: элеутерококк, эхинацея, женьшень, сапарал, молозиво, мед;
  • Алоэ: «ФИБС», «БОИСЕД».

Роль иммуностимуляторов

Как повысить иммунитет после пневмонии? Иммуностимуляторы популярны среди врачей и пациентов, но у многих специалистов они вызывают вопросы. Во-первых, их применение чревато развитием побочных эффектов (например, аллергия). Во-вторых, для каждого вида лекарственного препарата существуют определенные показания. В-третьих, их прописывают курсом, иначе лечение не принесет желаемого результата. Их назначает врач, строго по показаниям, на основании имеющийся клинической картины заболевания.

Ряд иммуностимуляторов выступают донаторами веществ, которые оказывают сопротивление патогенным микроорганизмам, проникшим в человеческий организм. Это интерфероны. Некоторые из веществ, входящих в состав иммуностимуляторов, активизируют иммунную систему человека (индукторы интерферона).

Часто с иммуностимуляторами путают иммуномодуляторы. Механизм работы этих препаратов отличается, хотя они назначаются при пневмонии или после этого заболевания.

Иммуностимуляторы – препараты, усиливающие активность иммунной системы без поправки на ее исходное состояние. Они активируют сниженный или нормальный иммунитет, что не является нормальным. Если иммунитет работает в полную силу, например, при ОРВИ и при условии приема этих препаратов, иммунные клетки, получив дополнительную защиту, могут не разобраться и направить агрессию против себя самих. И начинает развиваться какое-либо аутоиммунное заболевание.

Иммуномодуляторы в этом отношении более безопасны, так как их действие избирательное. Они усиливают слабенький иммунитет, снижают чрезмерную активность сильного. Но иммуномодуляторы изучены слабо, поэтому никто не даст 100% гарантию их эффективного воздействия на организм.

Роль витамина Е в восстановлении иммунитета

Витамин Е по-своему уникален. Он защищает структуру клетки от ее разрушения свободными радикалами. Кроме того:

  • улучшает дыхательную функцию организма, активизирует синтез белка и иммуноглобулинов;
  • активизирует неспецифическую защиту организма.

Как укрепить иммунитет после пневмонии? Употребление витамина В после перенесенного недуга является неплохим подспорьем восстановительной терапии. Вещество предотвращает рецидив воспалительных процессов в организме, подавляет лейкотрины и простагландины. Является защитой тимуса, железы, которая производит иммунные клетки, помогающие противостоять инфекционно-воспалительным заболеваниям. Витамин Е рекомендован к применению всеми возрастными группами.

После серьезных заболеваний, перенесенных человеком, страдает иммунитет. Каждый из нас должен сделать все, что в силах, чтобы помочь здоровью.

Выздоровление от пневмонии | Британский фонд легких

Пневмония может быть серьезным заболеванием, для выздоровления от которого требуется несколько недель или месяцев.

Как только вы начнете принимать антибиотики, ваши симптомы должны улучшиться. Время восстановления сильно различается от человека к человеку и зависит от вашего общего состояния здоровья, возраста и степени тяжести пневмонии. Если вам поставили диагноз пневмония, и ваши симптомы не улучшатся в течение 48 часов или ухудшатся, позвоните по телефону 111 или 999 для повторной оценки.

Невозможно точно сказать, как быстро вы поправитесь, но вот пример того, чего ожидать:

1 неделя ваша температура должна исчезнуть
4 недели

ваша грудь будет чувствовать себя лучше, и вы будете производить меньше слизи

6 недель

вы будете меньше кашлять и легче дышите

3 месяца большинство ваших симптомов должно исчезнуть, хотя вы все равно можете чувствовать усталость
6 месяцев вы должны чувствовать себя нормально

Постепенно поправишься.Вы можете помочь, правильно питаясь и делая некоторые упражнения, в том числе упражнения на глубокое дыхание.

Сначала вам нужно много отдыхать. Когда вы начнете чувствовать себя лучше, вы можете стать немного более активными, но не заставляйте себя слишком сильно. Начните с того, что вставайте с постели и двигайтесь по несколько минут каждый день. По мере улучшения симптомов и увеличения энергии вы можете увеличить свою активность. Поговорите со своим врачом о том, сколько упражнений вам следует делать по мере выздоровления.

Также могут помочь упражнения для легких.Вы можете сделать это, сделав долгие медленные глубокие вдохи или дуя через соломинку в стакан с водой. Глубокое дыхание также хорошо очищает легкие от слизи: сделайте глубокий вдох 5–10 раз, а затем пару раз сильно кашляйте или выдохните, чтобы слизь вышла. Спросите своего врача, могут ли вам помочь дыхательные упражнения.

Дополнительную информацию об использовании дыхательных упражнений для очистки легких можно получить в Ассоциации дипломированных физиотерапевтов по лечению органов дыхания. Они выпустили информационный буклет об Активном цикле дыхательных техник, который вы можете прочитать.

Если симптомы исчезают медленно, если вам больше 60 лет или вы курите, вам следует сделать рентген грудной клетки через 6 недель после начала приема антибиотиков. Это нужно для того, чтобы убедиться, что инфекция вышла из легких.

Дополнительная информация

Позвоните в нашу службу поддержки по телефону 03000 030 555 , где наша дружная команда будет рада обсудить ваши проблемы и ответить на ваши вопросы.

Надеемся, вы нашли этот материал полезным

Мы надеемся, что этот материал был для вас полезным.Наша команда экспертов в области здравоохранения ежедневно неустанно работает, чтобы предоставить самые свежие и актуальные рекомендации по здоровью в отношении коронавируса (COVID-19).

Рекордное количество людей сейчас нуждается в нашей поддержке. В качестве благотворительной организации мы полагаемся на пожертвования таких же людей, как вы. Мы еще не знаем, будем ли мы иметь право на государственную помощь. Однако наша помощь и советы возможны только благодаря любезным пожертвованиям таких же людей, как вы.

Если можете и можете, сделайте пожертвование сейчас. Каждый фунт имеет значение.

ПОЖЕРТВОВАТЬ СЕЙЧАС

Загрузите нашу информацию о пневмонии (PDF, 223 КБ) ,

Вакцина, другие советы и многое другое

Пневмония - это легочная инфекция. Это не заразно, но часто вызывается инфекциями верхних дыхательных путей в носу и горле, которые могут быть заразными.

Пневмония может случиться с кем угодно и в любом возрасте. Младенцы в возрасте до 2 лет и взрослые старше 65 лет подвергаются более высокому риску. К другим факторам риска относятся:

  • проживание в хосписе или учреждении
  • с использованием аппарата ИВЛ
  • частые госпитализации
  • ослабленная иммунная система
  • прогрессирующее заболевание легких, такое как ХОБЛ
  • астма
  • болезнь сердца
  • курение сигареты

К людям с риском аспирационной пневмонии относятся те, кто:

  • злоупотребляет алкоголем или рекреационными наркотиками
  • имеет медицинские проблемы, влияющие на их рвотный рефлекс, такие как травма головного мозга или проблемы с глотанием
  • выздоравливают после хирургических процедур, требующих анестезии

Аспирационная пневмония - это особый тип легочной инфекции, вызванный случайным вдыханием слюны, пищи, жидкости или рвоты в легкие.Это не заразно.

Прочтите, чтобы узнать больше о способах защиты от пневмонии.

Пневмония часто возникает в результате инфекции верхних дыхательных путей. Инфекции верхних дыхательных путей могут возникнуть в результате простуды или гриппа. Они вызываются микробами, такими как вирусы, грибки и бактерии. Микробы могут распространяться разными способами. К ним относятся:

  • через контакт, например, рукопожатие или поцелуи
  • по воздуху, чихание или кашель, не прикрывая рот или нос
  • через поверхности, к которым прикасаются
  • в больницах или медицинских учреждениях при контакте с медицинскими работниками поставщики или оборудование

Получение вакцины против пневмонии снижает, но не устраняет риск заболевания пневмонией.Существует два типа вакцин против пневмонии: пневмококковая конъюгированная вакцина (PCV13 или Prevnar 13) и пневмококковая полисахаридная вакцина (PPSV23 или Pneumovax23).

Конъюгированная пневмококковая вакцина предотвращает появление 13 видов бактерий, вызывающих серьезные инфекции у детей и взрослых. ЦВС-13 является частью стандартного протокола вакцинации младенцев и проводится педиатром. Младенцам его назначают серией из трех или четырех доз, начиная с 2-месячного возраста. Последняя доза назначается младенцам к 15 месяцам.

Взрослым в возрасте 65 лет и старше PCV13 вводится однократно. Ваш врач может порекомендовать ревакцинацию через 5-10 лет. Эту вакцину также должны получить люди любого возраста, у которых есть факторы риска, такие как ослабленная иммунная система.

Пневмококковая полисахаридная вакцина представляет собой однократную вакцину, которая защищает от 23 видов бактерий. Не рекомендуется детям. PPSV23 рекомендуется взрослым старше 65 лет, которые уже получили вакцину против PCV13. Обычно это происходит примерно через год.

Люди в возрасте от 19 до 64 лет, которые курят или имеют состояния, повышающие риск пневмонии, также должны получить эту вакцину. Людям, получившим PPSV23 в возрасте 65 лет, как правило, не требуется повторная вакцинация позже.

Предупреждения и побочные эффекты

Некоторым людям не следует делать прививку от пневмонии. В их число входят:

  • человек, страдающих аллергией на вакцину или какой-либо ее ингредиент
  • человек, у которых была аллергическая реакция на ЦВС7, предыдущую версию вакцины против пневмонии
  • беременных женщин
  • человек, перенесших тяжелую простуду , грипп или другое заболевание

Обе вакцины против пневмонии могут иметь некоторые побочные эффекты.К ним могут относиться:

  • покраснение или припухлость в месте инъекции
  • мышечные боли
  • лихорадка
  • озноб

Дети не должны получать вакцины от пневмонии и гриппа одновременно. Это может увеличить риск возникновения судорог, связанных с лихорадкой.

Есть кое-что, что вы можете сделать вместо вакцины против пневмонии или в дополнение к ней. Здоровые привычки, которые помогают поддерживать вашу иммунную систему в силе, могут снизить риск заболевания пневмонией.Также может помочь хорошая гигиена. Вы можете сделать следующее:

  • Избегайте курения.
  • Часто мойте руки в теплой мыльной воде.
  • Используйте дезинфицирующее средство для рук на спиртовой основе, если не можете мыть руки.
  • По возможности избегайте контакта с больными людьми.
  • Отдыхай.
  • Придерживайтесь здоровой диеты, включающей много фруктов, овощей, клетчатки и нежирного белка.

Хранение детей и младенцев вдали от людей, болеющих простудой или гриппом, может помочь снизить их риск.Кроме того, следите за тем, чтобы носики были чистыми и сухими, и научите ребенка чихать и кашлять в локоть, а не в руку. Это может помочь уменьшить распространение микробов среди других.

Если у вас уже есть простуда и вы обеспокоены тем, что она может перерасти в пневмонию, поговорите со своим врачом о профилактических мерах, которые вы можете предпринять. Другие советы:

  • Убедитесь, что вы достаточно отдыхаете, выздоравливая после простуды или другого заболевания.
  • Пейте много жидкости, чтобы устранить заложенность носа.
  • Используйте увлажнитель.
  • Принимайте добавки, такие как витамин С и цинк, чтобы укрепить вашу иммунную систему.

Советы по предотвращению послеоперационной пневмонии (пневмонии после операции) включают:

  • упражнения для глубокого дыхания и кашля, которые вам проведет врач или медсестра
  • держать руки в чистоте
  • держать голову приподнятым
  • гигиена полости рта, который включает антисептик, такой как хлоргексидин
  • как можно дольше сидеть и ходить, как только вы сможете

Если у вас пневмония, вызванная бактериальной инфекцией, ваш врач пропишет вам антибиотики.Вам также могут потребоваться дыхательные процедуры или кислород в зависимости от ваших симптомов. Ваш врач примет решение на основе ваших симптомов.

Вам также может быть полезно принимать лекарства от кашля, если кашель мешает вам отдыхать. Однако кашель важен для того, чтобы помочь организму вывести мокроту из легких.

Отдых и много жидкости могут помочь вам быстрее поправиться.

Пневмония - потенциально серьезное осложнение инфекции верхних дыхательных путей, распространяющееся на легкие.Это может быть вызвано различными микробами, включая вирусы и бактерии. Младенцам до 2 лет и взрослым старше 65 лет рекомендуется делать прививку от пневмонии. Лица любого возраста, относящиеся к группе повышенного риска, также должны получить вакцину. Здоровые привычки и хорошая гигиена могут снизить риск заболевания пневмонией.

.

Домашние средства от пневмонии: как облегчить симптомы

Домашние средства не лечат пневмонию, но их можно использовать для эффективного лечения ее симптомов. Однако они не заменяют ваш план лечения, одобренный врачом. Вы должны продолжать следовать рекомендациям врача при использовании этих дополнительных методов лечения.

Прочтите, чтобы узнать, как можно использовать домашние средства для облегчения кашля, боли в груди и т. Д. Если ваши симптомы ухудшаются или сохраняются за пределами вашего прогнозируемого прогноза, обратитесь к врачу.

В начале пневмонии у вас может развиться кашель. Оно может появиться в течение первых 24 часов или развиться в течение нескольких дней.

Кашель помогает избавить организм от инфекции, удаляя жидкость из легких, поэтому вы не хотите полностью прекращать кашель. Но вы все же хотите уменьшить кашель, чтобы он не мешал вам отдыхать и не причинял боли и раздражения.

Ваш кашель может сохраняться в течение некоторого времени во время выздоровления и после него.Он должен значительно исчезнуть примерно через шесть недель.

Полощите горло соленой водой.

Полоскание соленой водой - или даже просто водой - может помочь избавиться от слизи в горле и уменьшить раздражение.

Для этого:

  1. Растворите от 1/4 до 1/2 чайной ложки соли в стакане теплой воды.
  2. Полощите горло смесью в течение 30 секунд и выплюньте.
  3. Повторяйте не менее трех раз в день.

Пейте острый чай с мятой.

Мята перечная также помогает снять раздражение и избавиться от слизи.Это потому, что это доказанное противоотечное, противовоспалительное и болеутоляющее средство.

Если у вас еще нет мятного чая, вы можете купить рассыпной чай или чай в пакетиках в местном продуктовом магазине или в Интернете. А если у вас есть свежая перечная мята, вы легко можете приготовить себе чай из любого вида мяты.

Для приготовления свежего чая:

  1. Вымойте, нарежьте свежие листья мяты и поместите их в чашку или чайник.
  2. Добавьте кипяток и настаивайте около пяти минут.
  3. Процедить и подавать с лимоном, медом или молоком.

Вы можете глубоко вдохнуть аромат мятного чая, пока чай заваривается. Это поможет очистить носовые пути.

У вас может повыситься температура внезапно или в течение нескольких дней. После лечения он должен исчезнуть в течение недели.

Примите безрецептурные обезболивающие.

Безрецептурные обезболивающие, такие как ибупрофен (Адвил), могут помочь снизить температуру и облегчить боль.

Если можете, принимайте обезболивающие во время еды или на полный желудок.Это помогает снизить риск побочных эффектов, таких как тошнота.

Взрослые обычно могут принимать одну или две капсулы по 200 миллиграмм (мг) каждые четыре-шесть часов. Вы не должны превышать 1200 мг в день.

Для детей следуйте указаниям на упаковке.

Приложите теплый компресс

Вы также можете использовать теплый компресс, чтобы охладить свое тело снаружи. Хотя может возникнуть соблазн использовать холодный компресс, резкое изменение температуры может вызвать озноб.Теплый компресс обеспечивает более постепенное изменение температуры.

Чтобы сделать компресс:

  1. Смочите небольшое полотенце или мочалку теплой водой.
  2. Отожмите лишнюю воду и приложите компресс ко лбу.
  3. Повторяйте столько раз, сколько хотите.

Озноб может появиться до или во время лихорадки. Обычно они проходят после того, как у вас спадет температура. Это может длиться до недели, в зависимости от того, когда вы начали лечение.

Пейте теплую воду

Если мятный чай вам не нравится, подойдет стакан теплой воды.Это поможет вам избежать обезвоживания и согреет вас изнутри. Приложите дополнительные усилия, чтобы попасть в жидкость.

Приготовьте тарелку супа

Горячая тарелка супа не только питательна, но и может помочь пополнить запасы жизненно важных жидкостей, пока он согревается изнутри.

При пневмонии дыхание может внезапно стать учащенным и поверхностным или постепенно развиваться в течение нескольких дней. Вы можете даже почувствовать одышку во время отдыха. Ваш врач может прописать вам лекарства или ингаляторы.Если следующие рекомендации не помогают и ваше дыхание становится еще короче, немедленно обратитесь за медицинской помощью.

Сядьте перед вентилятором

Исследование 2010 года показало, что использование портативного вентилятора может уменьшить одышку. Добровольцы направили вентилятор на нос и рот, что вызвало ощущение прохлады на лице. Они делали это по пять минут, попеременно направляя вентилятор к ногам. Вы можете использовать портативный вентилятор, пока симптомы не исчезнут.

Выпейте чашку кофе.

Выпейте чашку кофе, чтобы уменьшить одышку.Это связано с тем, что кофеин похож на бронхолитическое средство под названием теофиллин. Их можно использовать для открытия дыхательных путей в легких, что может помочь облегчить симптомы. Эффект кофеина может длиться до четырех часов.

Боль в груди может возникнуть внезапно или в течение нескольких дней. При пневмонии ожидается некоторая боль в груди. После лечения боль в груди обычно проходит в течение четырех недель.

Выпейте чашку чая с куркумой

Было доказано, что куркума обладает противовоспалительными свойствами, которые могут помочь в облегчении боли.Хотя существующие исследования посвящены другим формам боли, считается, что их воздействие может распространяться и на боль в груди. Куркума также обладает антиоксидантными и антимикробными свойствами.

Чай с куркумой можно купить в местном продуктовом магазине или в Интернете. Вы также можете приготовить себе чай из порошка куркумы.

Для приготовления свежего чая:

  1. Добавьте 1 чайную ложку порошка куркумы в несколько стаканов кипящей воды.
  2. Убавьте огонь и варите на медленном огне 10 минут.
  3. Процедить и подавать с медом и лимоном.
  4. Добавьте щепотку черного перца для лучшего впитывания.
  5. Пейте столько, сколько хотите.

Выпейте чашку имбирного чая.

Было доказано, что имбирь обладает противовоспалительными и обезболивающими свойствами, что делает его полезным для уменьшения боли. Как и в случае с куркумой, текущие исследования имбиря не изучали его эффективность при боли в груди, но предполагается, что его обезболивающее действие применимо и здесь.

Имбирный чай в пакетиках или рассыпной чай можно купить в местном продуктовом магазине или в Интернете.Вы можете использовать сырой имбирь, чтобы приготовить имбирный чай.

Для приготовления свежего чая:

  1. Нарежьте или натрите несколько кусочков свежего имбиря и добавьте его в кастрюлю с кипящей водой.
  2. Убавьте огонь и тушите около 20 минут.
  3. Процедить и подавать с медом и лимоном.
  4. Пейте столько, сколько хотите.

Типичный план лечения пневмонии состоит из отдыха, приема антибиотиков и повышенного потребления жидкости. Вам следует расслабиться, даже если ваши симптомы начинают исчезать.

В некоторых случаях врач может прописать противовирусный препарат вместо антибиотика.

Вам следует пройти весь курс лечения даже после того, как вы заметите улучшение. Если вы не заметите улучшения в течение трех дней, обратитесь к врачу.

Вам следует:

  1. Выпивать не менее 8 чашек воды или жидкости в день. Жидкости разжижают слизистую и снижают температуру.
  2. Обязательно достаточно отдыхайте. Вашему телу нужно дополнительное время, чтобы восстановиться и как следует выздороветь.Достаточный отдых также может помочь предотвратить рецидив.
  3. Соблюдайте сбалансированный план здорового питания, включающий все группы продуктов. Во время выздоровления рекомендуется есть шесть небольших приемов пищи в день вместо трех больших.

Ваша пневмония должна начать неуклонно улучшаться после начала лечения. Пневмония является серьезным заболеванием и может потребовать госпитализации. В большинстве случаев для полного выздоровления требуется около шести месяцев.

После того, как вы поставили первоначальный диагноз, важно подождать, пока ваше тело восстановится.Главное - правильно питаться и много отдыхать.

После того, как вы однажды переболели пневмонией, у вас больше шансов перенести ее снова. Поговорите со своим врачом о том, что вы можете сделать, чтобы улучшить свое общее состояние здоровья и максимально снизить общий риск.

.

Смотрите также