После пневмонии пониженная температура


Сколько дней держится температура при пневмонии?

Сколько дней держится температура при пневмонии?

Температура при пневмонии поднимается практически всегда, потому что эта болезнь заключается в воспалительном процессе в легких.

Какая температура при пневмонии считается допустимой – зависит от того, как человек её переносит.

Повышение говорит о том, что организм самостоятельно борется с инфекцией.

Тем не менее, слишком высокое значение может нанести вред здоровью.

Температура при пневмонии

При воспалении легких температура держится долго.

Сколько именно это будет продолжаться – зависит от формы заболевания и правильности его лечения.

Обычно показатель растет к вечеру и становится нормальным к утру.

У большинства людей максимальное значение вечером достигает 38 градусов.

Опасность представляют значения 39 – 40 градусов.

Они могут держаться, пока не подействуют лекарства — примерно 3 – 7 дней.

Это изматывает заболевшего человека. Такие значения говорят о тяжелой форме заболевания, особенно у взрослых.

У детей они наблюдается чаще, даже при меньшей степени воспаления.

При лечении маленького ребенка нужно внимательно следить за этим показателем.

Высокая температура — одна из причин детской смертности.

Если врач рекомендовал лечение в стационаре, не стоит рисковать здоровьем ребенка и оставлять его с большой температурой дома.

Повышение до 40 градусов или понижение ниже 35,5 – повод для срочной госпитализации. При таких показателях нужно вызвать скорую помощь.

Нормальная температура

Сохранение нормальной температуры при воспалении легких обычно свидетельствует о том, что организм не пытается оказать сопротивление болезни самостоятельно.

Это может быть связано с индивидуальной особенностью человека или со спецификой возбудителя заболевания.

Когда держится значение 36,6, люди не обращают должного внимания на кашель и плохое самочувствие, поскольку считают болезнь легкой.

Максимальное лечение обычно заключается в приеме самостоятельно выбранных отхаркивающих или противокашлевых лекарств.

Сколько времени пройдет до момента начала серьезного лечения – зависит от тяжести заболевания и терпения человека.

Итогом такого отношения становится запущенная пневмония.

Если кашель не уменьшается несколько дней, нужно обязательно определить его причину.

В первую очередь надо обратиться к врачу для прослушивания грудной клетки.

Очень важно быстро узнать причину кашля, если проблема возникла у ребенка или пожилого человека, поскольку у детей и лиц старше 65 лет заболевания дыхательных путей протекают тяжело.

При воспалении легких у ребенка температура обычно не держится нормальной.

Температура 37 при пневмонии

Ежедневная температура 37 градусов – повод для беспокойства о здоровье.

Обычно это значение свидетельствует о наличии в организме какого-либо воспаления.

Сочетание температуры с упорным кашлем — повод для срочного выяснения причин болезни. Это может быть как простуда, так и пневмония или туберкулез.

Небольшое повышение температуры считается нормальным во время лечения пневмонии.

Сбивать её не следует. При соблюдении постельного режима повышение до 37 градусов не наносит вреда здоровью как детей, так и взрослых.

Температура 38 при пневмонии

При пневмонии 38 на градуснике бывает чаще всего. Если это значение переносится нормально, можно его сбивать её.

Сколько оно будет сохраняться – зависит от общего здоровья человека и формы воспаления легких.

Такая температура в некоторых случаях держится все время заболевания.

При лечении детей важно внимательно следить за колебаниями температуры, когда она повышена.

Если градусник показывает более 38, надо дать ребенку жаропонижающий препарат.

Для детей в аптеках есть множество подходящих препаратов в форме таблеток, сиропов и свеч.

Конкретное лекарство для облегчения состояния человека может посоветовать и врач, который назначил домашнее лечение.

Температура 39 при пневмонии и более

Около 40 на градуснике – основание для госпитализации при пневмонии.

При этом значении имеет смысл вызвать скорую помощь, особенно если есть признаки нарушения дыхания или сознания.

Считается, что излишне высокая температура при воспалении легких – признак того, что организм не справляется с инфекцией. Значения выше 39 градусов плохо переносятся и опасны при наличии некоторых хронических заболеваний.

Особого внимания заслуживают 40 градусов у маленьких детей, поскольку у них из-за этого бывают случаи летального исхода.

Если замечено, что температура превысила 39 и её не удается снизить самостоятельно, нужно вызвать скорую помощь.

Врачи имеют специальный набор препаратов для таких случаев.

Они могут приготовить и сделать укол с литической смесью, которая улучшит состояние ребенка.

Дальнейшее лечение пневмонии у детей может продолжаться в больнице или дома по решению врача.

Значения более 39 градусов опасны и для пожилых людей.

И у детей, и у взрослых рекомендуется снизить их специальными препаратами, а затем рассказать об этой ситуации врачу, у которого наблюдается человек с пневмонией.

На основании информации о температуре специалист может сделать выводы о течении болезни и коррекции её лечения.

Пониженная температура при пневмонии

Снижение до 35,5 градусов и ниже при воспалении легких – повод срочно обратиться за медицинской помощью.

Скорее всего, потребуется госпитализация заболевшего.

Менее 36,6 градусов во время болезни чаще встречается у пожилых людей.

Это считается плохим признаком, поскольку говорит о том, что организм человека не борется с возбудителем болезни.

Снижение температуры до 36 градусов после лечения пневмонии может быть вызвано упадком сил и низким иммунитетом человека. Лечение заключается в отдыхе, полноценном питании и приеме витаминов.

Чем снижать температуру при пневмонии

Сбивать температуру стоит только в том случае, если она долго держится на опасном значении или плохо переносится человеком.

Специалисты советуют использовать мягкие жаропонижающие средства при 38 градусах и выше.

Для взрослых людей существует множество препаратов, которые обычно есть в домашней аптечке.

Если нет личных противопоказаний, можно выпить:

  • Ибупрофен;
  • Нурофен;
  • Парацетамол;
  • Аспирин;
  • Цитрамон или другие подходящие препараты.

Лечение воспаления легких обычно включает прием антибиотиков или противовирусных лекарств, которые усложняют работу печени и почек.

При выборе дополнительных лекарств, в том числе и жаропонижающих, стоит отдавать предпочтение наиболее безопасным и современным препаратам.

Для снижения температуры у детей лучше обратить внимание на созданные специально для них препараты.

Для маленьких детей популярны свечи, а для более взрослого ребенка можно приобрести сироп.

В выборе лекарств надо ориентироваться на допустимый возраст и наличие противопоказаний.

Сколько лекарства нужно для ребенка определенного возраста и веса, можно определить по инструкции на упаковке лекарства.

Температура после лечения пневмонии

После полного выздоровления повышенная температура может говорить об оставшемся в организме воспалении.

Такая проблема чаще наблюдается у детей, родители которых перестали давать им антибиотики раньше, чем закончился курс лечения.

Жалобы на слабость и тошноту, симптомы нарушения пищеварения – обычные сопутствующие явления при лечении антибиотическими препаратами.

Из-за этого пациенты хотят закончить приём лекарства быстрее.

Результат такого подхода – продолжение воспаления легких.

Оставшиеся возбудители болезни могут стать устойчивыми и перестать реагировать на препараты.

В некоторых случаях температура несколько дней остается повышенной и после того, как воспаление вылечено.

До полной нормализации состояния стоит не выходить на учебу и работу, чтобы не получить осложнений.

Точно сказать, сколько будет держаться температура, не могут даже специалисты.

Если проблема сохраняется долго, надо обратиться к врачу для выяснения её причины.

Если лечение воспаления легких в домашних условиях будет проводится , следует самостоятельно следить за изменениями температуры и корректировать её по мере необходимости лекарствами.

Сколько будет держаться плохое самочувствие, зависит от формы и течения болезни.

Как определить, есть ли у вас пневмония - 8 симптомов пневмонии

Верхняя навигация

Проводить исследования

Меню профиля

Ваш счет Вниз треугольник .

пневмония с низкой температурой тела | Ответы врачей

Самые популярные ответы врачей, основанные на вашем поиске:

43-летний участник спросил:

Опыт 20 лет Critical Care

Многие: низкая температура тела может быть из-за воздействия холода, инфекций, которые приводят к к сепсису, употреблению алкоголя или других наркотиков в условиях простуды c ... Подробнее

43-летний участник спросил:

20-летний опыт Critical Care

Это зависит от того, что: резкое падение температуры тела может быть признаком об остром заболевании или травме, и вам следует немедленно обратиться к врачу.Если это ... Подробнее

48-летний участник спросил:

.

Пневмония: причины, симптомы и лечение

Пневмония - это широкий термин, обозначающий распространенную инфекцию легких , обычно вызываемую бактериями или вирусами. Заболевание также может быть осложнением гриппа .

Когда что-то вроде бактерий , например, попадает в ткань легких, это вызывает воспалительный ответ , который приводит к образованию слизи, сказала доктор Морин Дзиура, специалист по легким в Медицинском центре Тафтса в Бостоне. По ее словам, скопление слизи может вызвать некоторые симптомы пневмонии, такие как кашель, одышка, жар и озноб.

Болезнь может быть легкой, известной как ходячая пневмония, или серьезной, если симптомы тяжелые, и может потребовать госпитализации, сказал Дзюра. Бактериальная пневмония - самая распространенная форма заболевания, а также наиболее серьезный тип.

При пневмонии альвеолы ​​или воздушные мешочки в одном или обоих легких воспаляются и наполняются жидкостью. Это затрудняет попадание кислорода в кровоток. (Когда инфицированы оба легких, это называется двойной пневмонией.)

По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC), более 250 000 человек ежегодно обращаются за помощью в больницу по поводу пневмонии, и около 50 000 американцев умирают от нее ежегодно.

Что вызывает пневмонию?

Пневмония может быть вызвана бактериями , вирусами и грибами . Однако бактерии являются наиболее частой причиной пневмонии у взрослых, и наиболее частым виновником является Streptococcus pneumoniae .Пневмония при ходьбе обычно вызывается бактерией под названием Mycoplasma pneumoniae .

Вирусы, такие как вирус гриппа (гриппа) и риновирус, также могут вызывать пневмонию. . Другие вирусные причины включают респираторно-синцитиальный вирус (RSV), который является частой причиной пневмонии у младенцев и детей раннего возраста, и метапневмовирус человека, согласно Национальному институту сердца, легких и крови .

Одним из примеров грибковой причины пневмонии является Pneumocystis jirovecii , вызывающая серьезную опасную для жизни инфекцию, обычно обнаруживаемую у людей со слабой иммунной системой , таких как люди с ВИЧ и СПИДом .(Ранее это заболевание называлось Pneumocystis carinii, пневмония.)

Пневмония может возникать в любое время года, но больше случаев, как правило, случается зимой, когда начинается сезон гриппа, сказал Дзюра. По ее словам, грипп может вызвать вирусную пневмонию и ослабить иммунную защиту, что увеличивает риск развития вторичной бактериальной пневмонии.

Люди любого возраста могут заболеть пневмонией, но наибольшему риску легочной инфекции подвержены дети в возрасте до 5 лет, взрослые 65 лет и старше, курильщики сигарет и люди с другими проблемами со здоровьем или слабой иммунной системой, такими как хронические проблемы с легкими, сердцем отказ , сахарный диабет и инсульт.

Вирусные и бактериальные формы пневмонии обычно могут передаваться, когда инфицированный человек кашляет или чихает, в результате чего в воздух выделяются капли, содержащие бактерии или вирусы, которыми другие люди могут дышать или касаться загрязненных поверхностей. Большинство людей, которые проводят короткое время с инфицированным человеком, не заболеют, но есть некоторые бактериальные типы пневмонии, которые могут быстро распространяться среди людей, которые живут или работают в многолюдных местах, таких как общежития колледжей, военные казармы или медсестры. дома.

Симптомы пневмонии

Симптомы пневмонии могут варьироваться от легких до опасных для жизни. По словам Дзюры, человек с пневмонией при ходьбе может чувствовать слабость и усталость и иметь слабый кашель, но все же может посещать работу или учебу. Более серьезная инфекция вызывает опасно высокую температуру, одышку, посинение губ из-за недостатка кислорода в крови и спутанность сознания.

При некоторых формах пневмонии человек может откашливать зеленоватую или желтую слизь или, возможно, кровянистую слизь (но пневмония не всегда вызывает откашливание слизи).Согласно Американской ассоциации легких , симптомы пневмонии могут включать:

  • Кашель
  • Лихорадка
  • Боль в груди или животе
  • Одышка
  • Озноб
  • Потеря аппетита
  • Отсутствие энергии и усталости
  • Путаница, особенно у пожилых людей
  • Головная боль

Врач может выслушать легкие пациента, чтобы найти потрескивающий звук, издаваемый при дыхании, что может указывать на инфекцию.(Изображение предоставлено Shutterstock)

Диагностика и лечение

Пневмония - очень распространенное заболевание, но иногда ее бывает сложно диагностировать, поскольку симптомы часто похожи на простуду. По словам Дзиуры, для диагностики пневмонии врач будет использовать стетоскоп, чтобы прислушиваться к потрескивающему звуку в легких, когда пациент вдыхает. Рентген грудной клетки может показать степень воспаления в легких.

Пациентов также могут попросить сдать образец мокроты (смесь слюны и слизи), который будет исследован для выявления штамма бактерий, вызывающих пневмонию, что помогает врачам подобрать лечение антибиотиками, сказал Дзюра.

По крайней мере, в 50% случаев конкретные бактерии, вызывающие пневмонию, не могут быть идентифицированы, сказал Дзюра. Итак, назначенный антибиотик основан на наиболее распространенных бактериальных причинах пневмонии.

Люди с бактериальной пневмонией обычно начинают чувствовать себя лучше в течение 48 часов после приема антибиотиков, но курс антибиотиков обычно длится от пяти до 10 дней, сказал Дзиура. Однако кашель, вызванный пневмонией, может сохраняться до трех месяцев после окончания лечения из-за остаточного воспаления в легких, которое проходит дольше, сказала она.

Антибиотики не помогут при вирусной пневмонии. Его симптомы, такие как лихорадка и кашель, купируются с помощью покоя, аспирина, лекарств от кашля и большого количества жидкости. Специалисты также рекомендуют использовать увлажнитель воздуха, чтобы воздух оставался влажным, что помогает удалить излишки мокроты в легких и носовых пазухах.

Для некоторых пожилых людей и людей с хроническими заболеваниями легких или слабой иммунной системой пневмония может быстро стать опасной для жизни. В результате инфекции у людей могут возникать серьезные осложнения, такие как проблемы с дыханием достаточного количества кислорода; скопление жидкости вокруг легких; или сепсис, состояние, при котором в организме возникает неконтролируемое воспаление, которое может привести к широко распространенной органной недостаточности.

Способы избежать пневмонии

Один из ключей к предотвращению распространения пневмонии - избегать тесного контакта с людьми, которые, как известно, инфицированы простудой и гриппом, сказал Дзюра. К другим способам предотвращения болезни относятся:

  • Прививка : Ежегодная прививка от гриппа может помочь предотвратить грипп, а также является хорошей защитой от пневмонии. Также существует вакцина для предотвращения пневмококковой пневмонии, наиболее распространенной формы бактериальной пневмонии.Эта вакцина рекомендуется детям до 2 лет, а также взрослым от 65 лет и старше. Укол также рекомендуется детям и взрослым с повышенным риском пневмонии из-за других заболеваний или ослабленной иммунной системы.
  • Содержание рук и поверхностей в чистоте : Часто мойте руки - после посещения туалета, сморкания, смены подгузника, приготовления пищи или перед едой. Продезинфицируйте поверхности, к которым часто прикасаетесь, например, смесители, дверные ручки, телефоны, игрушки и выключатели света.
  • Бросить курить . Курильщики сигарет подвергаются повышенному риску пневмонии, потому что табак ухудшает способность легких бороться с инфекциями. Вот почему курильщикам рекомендуется делать пневмококковую вакцину.
  • Поддержание сильной иммунной системы. Здоровое питание, а также регулярные упражнения и достаточный сон могут защитить от болезней.

Дополнительные ресурсы:

.

Пневмония: симптомы, причины и лечение

Пневмония - это инфекция легких с рядом возможных причин. Это может быть серьезное и опасное для жизни заболевание.

Обычно это начинается с бактериальной, вирусной или грибковой инфекции.

Легкие воспаляются, и крошечные воздушные мешочки или альвеолы ​​внутри легких заполняются жидкостью.

Пневмония может возникать у молодых и здоровых людей, но наиболее опасна для пожилых людей, младенцев, людей с другими заболеваниями и людей с ослабленной иммунной системой.

В Соединенных Штатах (США) около 1 миллиона человек ежегодно проходят лечение в больницах от пневмонии, и около 50 000 человек умирают от этой болезни.

Краткие сведения о пневмонии

Вот некоторые ключевые моменты о пневмонии. Более подробно в основной статье.

  • Пневмония - это инфекция легких, которая может вызывать легкие и тяжелые заболевания у людей любого возраста.
  • Это основная причина смерти детей младше 5 лет от инфекций во всем мире.
  • Пневмония и грипп вместе занимают восьмое место среди причин смерти в США.
  • К группе высокого риска пневмонии относятся пожилые люди, очень молодые люди и люди с сопутствующими проблемами со здоровьем.

Первые симптомы пневмонии обычно напоминают симптомы простуды или гриппа. Затем у человека появляется высокая температура, озноб и кашель с мокротой.

Общие симптомы включают:

  • кашель
  • ржавая или зеленая мокрота или мокрота, откашливаемая из легких
  • лихорадка
  • учащенное дыхание и одышка
  • дрожащий озноб
  • боль в груди, которая обычно усиливается при глубоком дыхании дыхание, известное как плевритная боль
  • учащенное сердцебиение
  • утомляемость и слабость
  • тошнота и рвота
  • диарея
  • потливость
  • головная боль
  • мышечная боль
  • спутанность сознания или делирий, особенно у пожилых людей
  • темный или пурпурный цвет кожи или цианоз из-за плохо насыщенной кислородом крови

Симптомы могут различаться в зависимости от других основных состояний и типа пневмонии.

Лечение зависит от типа и степени тяжести пневмонии.

  • Бактериальные пневмонии обычно лечат антибиотиками.
  • Вирусные пневмонии обычно лечат отдыхом и большим количеством жидкости. Противовирусные препараты можно использовать при гриппе.
  • Грибковые пневмонии обычно лечат противогрибковыми препаратами.

Врачи обычно назначают лекарства, отпускаемые без рецепта (OTC), для облегчения симптомов пневмонии.К ним относятся методы лечения для снижения температуры, уменьшения болей и подавления кашля.

Кроме того, очень важно отдыхать и пить много жидкости. Сохранение гидратации помогает разжижать густую мокроту и слизь, облегчая откашливание.

Госпитализация по поводу пневмонии может потребоваться, если симптомы особенно тяжелые, или если у человека ослаблена иммунная система или есть другие серьезные заболевания.

В больнице пациентов обычно лечат внутривенными антибиотиками и жидкостями.Им может потребоваться дополнительная подача кислорода.

У большинства детей иммунная система может защитить их от пневмонии. Если у ребенка развивается пневмония, обычно это связано с вирусом.

Симптомы включают:

  • затрудненное дыхание
  • неправильное питание
  • кашель
  • лихорадка
  • раздражительность
  • обезвоживание

Дети младшего возраста могут жаловаться на боль в груди и рвоту после кашля.

Лечение включает в себя достаточный отдых и регулярный прием жидкости.Врач может порекомендовать лекарства от проблем с брюшной полостью, отпускаемые без рецепта, но лекарства от кашля не помогут. Взрослые не должны курить рядом с детьми, особенно если у них пневмония.

Бактерии и вирусы - основные причины пневмонии. Микробы, вызывающие пневмонию, могут поселиться в альвеолах и размножаться после того, как человек их вдохнет.

Пневмония может быть заразной. Бактерии и вирусы, вызывающие пневмонию, обычно вдыхаются.

Они могут передаваться через кашель и чихание или передаваться на общие предметы через прикосновение.

Организм посылает лейкоциты, чтобы атаковать инфекцию. Вот почему воспаляются воздушные мешочки. Бактерии и вирусы заполняют легочные мешочки жидкостью и гноем, вызывая пневмонию.

К группе наибольшего риска относятся люди, которые:

  • в возрасте до 5 лет или старше 65 лет
  • курят табак, потребляют большое количество алкоголя или и то, и другое
  • страдают такими основными заболеваниями, как муковисцидоз, хроническое обструктивное заболевание легких ( ХОБЛ), астма или состояния, которые влияют на почки, сердце или печень
  • имеют ослабленную или ослабленную иммунную систему, например, из-за СПИДа, ВИЧ или рака
  • принимать лекарства от гастроэзофагеальной рефлюксной болезни (ГЭРБ)
  • недавно вылечились от простуды или гриппа
  • страдают от недоедания
  • недавно были госпитализированы в отделение интенсивной терапии
  • подверглись воздействию определенных химических веществ или загрязняющих веществ

Некоторые группы более подвержены пневмонии, чем другие, в том числе местные Аляски или некоторые индейские народы.

Существуют разные виды пневмонии в зависимости от их причины.

  • Бактериальная пневмония: наиболее частой причиной является бактерия Streptococcus pneumoniae (S. pneumoniae) , но многие разные бактерии могут вызывать пневмонию
  • Вирусная пневмония: это может быть вызвано респираторно-синцитиальным вирусом (RSV) и гриппом типа A и B, известный как грипп.
  • Аспирационная пневмония: это может произойти, когда человек вдыхает пищу, жидкости или содержимое желудка в легкие.Этот тип не заразен.
  • Грибковая пневмония: это может быть следствием такого состояния, как лихорадка долины, вызванного грибком Coccidioides .
  • Пневмония, приобретенная в больнице: это может произойти у пациентов, проходящих лечение от других заболеваний, например, у пациентов, подключенных к респиратору или дыхательному аппарату.

Независимо от причины, признаки и симптомы будут одинаковыми.

Существуют две разные вакцины для предотвращения пневмококковой инфекции, наиболее частой бактериальной причины пневмонии.

Они охватывают широкий спектр пневмококковых инфекций и рекомендуются как детям, так и взрослым в зависимости от состояния их здоровья. Пневмококковая конъюгированная вакцина

  • или пневмококковая полисахаридная вакцина Prevnar
  • или Pneumovax

Prevnar (PCV13) обычно включается в рутинные вакцинации младенцев.

Рекомендуется для детей младше 2 лет, взрослых старше 65 лет и лиц в возрасте от 2 до 64 лет с определенными заболеваниями.

Pneumovax (PPSV23) рекомендуется для детей и взрослых, которые подвержены повышенному риску развития пневмококковых инфекций.

Сюда входят:

  • взрослых в возрасте 65 лет и старше
  • лиц с диабетом
  • лиц с хроническими заболеваниями сердца, легких или почек
  • лиц, употребляющих большое количество алкоголя или курящих
  • лиц без селезенки

Людям в возрасте от 2 до 64 лет с некоторыми другими заболеваниями можно посоветовать сделать эту вакцину

Вакцина не может полностью защитить пожилых людей от пневмонии, но может значительно снизить риск развития пневмонии и других инфекций, вызываемых С.pneumoniae) , включая инфекции крови и мозга.

Наряду с вакцинацией врачи рекомендуют:

  • регулярное мытье рук
  • прикрытие рта и носа при кашле или чихании
  • воздержание от курения
  • здоровое питание
  • упражнения 5 дней в неделю
  • воздержание от мокроты или частички кашля других людей с пневмонией

Большинство людей выздоравливают от пневмонии в течение 1–3 недель. Те, кто подвержен риску серьезных симптомов, должны продолжать делать прививки.

Врач спросит о симптомах и истории болезни и проведет медицинский осмотр.

У них могут заподозрить пневмонию, если они слышат грубое дыхание, хрипы, треск или приглушенные звуки дыхания при прослушивании грудной клетки через стетоскоп.

Врач также может проверить уровень кислорода в крови с помощью безболезненного монитора на пальце, называемого пульсоксиметром.

Рентген грудной клетки может подтвердить диагноз пневмонии и показать, какие области легких поражены.

Компьютерная томография грудной клетки может предоставить более подробную информацию.

Анализы крови измеряют количество лейкоцитов.

Это помогает определить, насколько серьезна инфекция и является ли ее вероятной причиной бактерии, вирус или грибок.

Культуры крови могут выявить, распространился ли микроорганизм из легких в кровоток.

Анализ газов артериальной крови (ABG) может обеспечить более точное определение уровней кислорода и углекислого газа в организме и других факторов.

Анализ мокроты может определить, какой организм вызывает пневмонию.

Бронхоскопия иногда используется для дальнейшего исследования.

Тонкая гибкая трубка с подсветкой, называемая бронхоскопом, вводится в легкие. Это позволяет врачу непосредственно исследовать инфицированные части дыхательных путей и легких. Пациент находится под наркозом.

.

Смотрите также